BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

TB paru atau tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh

bakteri berbentuk batang yaitu Mycobacterium tuberculosis. Biasanya yang
paling umum terinfeksi adalah paru-paru tetapi dapat mengenai organ tubuh
lainnya. Penyakit ini dapat menular dari orang ke orang melalui droplet dari
orang yang terinfeksi TB paru.(1) Kuman ini paling sering menyerang organ
paru dengan sumber penularan adalah pasien TB BTA positif.(2)

Tuberkulosis merupakan penyakit infeksi yang telah lama di kenal di

dunia. Penyakit ini menjadi masalah yang cukup besar bagi kesehatan
masyarakat, terutama di negara yang sedang berkembang seperti Indonesia.
Menurut laporan Word Health Organization (WHO) tahun 2009, Indonesia
menduduki peringkat kelima setelah India, Cina, South Afrika dan Nigeria
(Kemenkes RI, 2011).

Menurut WHO (World Health Organization) pada tahun 2012,

memperkirakan bahwa jumlah kasus TB di dunia 8,6 juta kasus baru TB.
Dengan insiden sekitar 122 per 100.000 penduduk. Pada tahun 2012 insiden
tertinggi ditemukan di ASIA (58%) dan Afrika (27%). Indonesia masuk
dalam 10 negara dengan insiden TB tertinggi, mulai dari Negara India, China,
Afrika Selatan, dan Indonesia menduduki posisi keempat pada tahun 2012.1
Tahun 2013 di Indonesia ditemukan jumlah kasus baru Bakteri Tahan Asam
(BTA) positif (BTA+) sebanyak 196.310 kasus, menurun bila dibandingkan
kasus baru BTA+ yang ditemukan tahun 2012 yang sebesar 202.301 kasus.
Jumlah kasus tertinggi yang dilaporkan terdapat di provinsi dengan jumlah
penduduk yang besar yaitu Jawa Barat, Jawa Timur, dan Jawa Tengah. Kasus
baru BTA+ di tiga provinsi tersebut hampir sebesar 40% dari jumlah seluruh
kasus baru di Indonesia.3

Jumlah Penderita TB BTA+ Paru Baru Kab. Mojokerto tahun 2012 sampai
dengan tahun 2016, Jumlah kasus TB BTA+ sebesar 607dengan angka
kematian selama pengobatan per 100.000 penduduk sebesar 0,55 dengan
jumlah kematian sebesar 6 jiwa. Angka keberhasilan pengobatan sebesar
95,85%. Terjadi peningkatan penemuan kasus TB hal ini dikarenakan terjadi
peningkatan layanan TB DOTS selain di Puskesmas dan Rumah Sakit
Pemerintah, RS Swasta juga mulai melaksanakan MOU Program TB DOTS,
sehingga akses layanan TB DOTS lebih mudah di dapatkan oleh masyarakat.
Dalam rangka mewujudkan Target Nasional untuk mencapai eliminasi TB
Tahun 2035 dibutuhkan peran dari pemberi layanan (termasuk Dokter Praktek
Swasta) dan masyarakat dalam penerapan strategi penanggulangan TB DOTS
yang handal.