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Principios de la prctica auditivo verbal

Detectar la deficiencia auditiva a travs de programas de screenning.


Ejercer gestin mdica y audiolgica.
Guiar, aconsejar y apoyar a padres y cuidadores acerca de la deficiencia auditiva.
Ayudar a los nios a integrar la audicin a sus habilidades de comunicacin y
sociales.
Apoyar el desarrollo auditivo-verbal de los nios a travs de la enseanza
individual.
Ayudar a los nios a monitorear su voz para mejorar la inteligibilidad de su habla.
Usar patrones del desarrollo de la audicin.
Evaluar continuamente el desarrollo de los nios.
Proporcionar servicios de apoyo para facilitar la inclusin educativa y social.

Protocolo sugerido para la evaluacin audiolgica y protsica.

Estn orientados para asegurar el funcionamiento del enfoque auditivo verbal.

Siempre se sugiere la cooperacin de audiolgos y terapeutas, los padres deben estar


presentes y participar en la evaluacin.

Edad del nio Procedimientos:


Historia clnica/ reporte de las
observaciones de los padres.
Otoscopia.
Pruebas impedanciomtricas
timpanometra, volumen del
conducto auditivo externo y reflejos
acsticos.

0-6 meses Potenciales Evocados auditivos: alternando


con estmulos Click y Pip por va area y va
sea.
Antes de de dar el resultado es
recomendable realizarse test de
observacin de la conducta y realizar
terapia de estimulacin.
6 meses- 2 aos. Audiometra por observacin de la
conducta/ con refuerzo visual.
Deteccin/ alerta a la voz y a tono
entre 250 a 6000Hz a campo libre
y/o con auriculares de 250 a
8000Hz.
Respuesta de sobresalto/ sorpresa a
campo libre, con auriculares y por
conduccin sea.
Evaluacin de las habilidades de
desarrollo auditivo.
2-5 aos. Audiometra por juego.
Respuesta a los tonos puros 250-
12000Hz por conduccin area y
sea 500-4000Hz con masking.
Umbral de deteccin del habla,
usando el Test de Ling, las partes
del cuerpo o tests formales como
WIPI.
5 aos y mas. Audiometra convencional.
Por va area y va sea,
reconocimiento del habla e
identificacin del habla/palabras.

Evaluacin de la amplificacin.

Anlisis electroacsticas de los audfonos.

El da de la adaptacin protsica.
A los 30 y 90 das, en el nivel de volumen del usuario y mximo volumen.
Cada vez que el audfono sea reparado.
Cada vez que las observaciones realizadas planteen inquietudes.

Medicin de la ganancia funcional.

Los padres y el terapeuta pueden ayudar al nio a responder a la voz y sonidos.


La medicin de audfonos debe incluir: deteccin, reconocimiento del habla o
palabras a 55dB en ambiente silenciosos y ruidosos; respuesta a tonos de
2506000Hz usando los audfonos en forma biaural o monoaural, comparando las
respuestas de cada odio.

Precaucin: los resultados obtenidos con los audfonos sean evaluados e relacin a los
umbrales tonales sin audfonos.
Mediciones en odio real (en vivo)

Medicin de los efectos del odio externo sin oclusin y con el audfono en el
conducto apagado, permitiendo medir la prdida de insercin.
Medicin de la ganancia de insercin con el audfono y la calibracin personal del
nio, para verificar que la ganancia y los niveles sean apropiados y poder comparar
los cambios en las calibraciones.

Sistema de FM.

Las evaluaciones audiolgicas, anlisis de los audfonos y sistemas de FM, debera


ser evaluadas en el mismo momento utilizando el mismo formato para la
amplificacin.

Frecuencia de las evaluaciones (con audfonos y sin ellos).

Hasta los tres aos de edad, cada 90 das.


Lo ms tempranamente posible.
Si el progreso es satisfactorio realizarse las evaluaciones cada 6 meses desde los 4
a los 6 aos.
A partir de los 6 aos las adaptaciones y los cambios de moldes pueden realizarse
entre los 6 a 12 meses.
Realizar evaluaciones inmediatas si los padres o profesionales sospechan algo.

Informes.

Deberan ser realizados bajo la autorizacin escrita de los padres, terapeutas, mdicos y
educadores, debe incluir:

Procedimientos utilizados.
Audiograma completo
Identificacin del audfono.
Identificacin del sistema FM y sus controles.
Informacin que interprete la relacin de los hallazgos audiolgicos con la fontica
acstica.
Anlisis de la conducta auditiva y el desarrollo de la funcin auditiva.

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