FICHA TECNICA

IDENTIFICACIN

Nombre: Escala de obsesin-compulsin de Yale-Brown ( Y-BOCS )

Nombre original: Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale

Autores: Goodman WK, Price LH y cols, de la Universidad de Yale y Rasmussen

SA, de la Universidad de Brown.

Ao:1986

Versiones: Existen dos versiones en funcin de la edad, la Y-BOCS que fue diseada para
adultos o nios mayores y la CY-BOCS, que fue adaptada para la administracin de nios
ms jvenes. Existe tambin una versin autoadministrada y una computerizada.

Adaptacin espaola: Bobes J, Bousoo M, Gonzlez P.(1989 y 1994)

DESCRIPCIN

Tipo de instrumento: Escala heteoaplicada

Objetivos: Fue creada para valorar la severidad de las obsesiones y compulsiones en los
pacientes previamente diagnosticados de trastorno obsesivo compulsivo (TOC), sin que se
viera influida por el tipo o nmero de las mismas. Adems de la severidad de los sntomas
permite la evaluacin de su respuesta al tratamiento.

Poblacin: Poblacin previamente diagnosticada de TOC.

Nmero de tems: 83

Descripcin: Estudia, tanto en obsesiones como en compulsiones, el tiempo malgastado, la

interferencia, el distrs, la resistencia y el control. Las preguntas se presentan en forma de
entrevista semiestructurada. El terapeuta posee las preguntas y las hojas donde punta los
tems.

Criterios de calidad:
Fiabilidad: la escala posee una alta consistencia interna (alfa de Cronbach 0.60-0.91; alfa
de Cronbach para el total de los evaluadores 0.89 con p<0.0001), una buena fiabilidad
interobservador (r:0,98 con p<0.0001) as como una variable correlacin de cada tem con
la puntuacin total de la escala (r: 0,36-0,77). La fiabilidad test-retest tras una semana es
adecuada cuando se realiza por el mismo examinador.
Los valores del alfa de Cronbach mostraron que el instrumento es altamente homogneo.
Validez: posee una buena validez convergente cuando se compara con los resultados de
otras escalas similares (National Institutes of Mental Health Global Obsessive Compulsive
Scale (NIMH-OC), la CGI for Global Severity of OCD (CGI-OCS) (0.77, p<0.001) y el
Maudsley Obsessional Compulsive Inventory (MOCI)) y una buena validez discriminante
con las escalas de ansiedad (0.44) y depresin (0.26) de Hamilton. Distingue entre
pacientes con TOC y sujetos con otros trastornos de ansiedad o sujetos sanos y es sensible a
los cambios debidos al tratamiento.

APLICACIN
Tiempo de administracin: 30-45 minutos

Normas de aplicacin: Previamente a administrar la escala se debe utilizar la lista de

comprobacin de sntomas obsesivos compulsivos, con objeto de facilitar la identificacin
por parte del paciente de los sntomas. Esta consta de una relacin de 64 tems, agrupados en
15 categoras y debe administrarse cada vez al inicio de la sesin, pudiendo revisarse a lo
largo del tiempo para introducir modificaciones si van cambiando los sntomas. Despus el
paciente debe concentrarse en las tres obsesiones y compulsiones que le produzcan mayor
malestar. Cada tem se evala en trminos de su duracin, interferencia, malestar, resistencia
y control mediante una escala de 0 (ausencia del sntoma) a 4 (sintomatologa extrema). La
versin heteroaplicada ha de ser administrada necesariamente por un clnico. Para cada tem
el psiclogo dispone de instrucciones que permiten valorar de forma correcta la gravedad
de los sntomas.

Correccin e interpretacin: La puntuacin total de la entrevista est entre 0 y 40 y se

obtiene sumando las puntuaciones de todos los tems. Adems, esta escala permite hallar el
Subtotal de la severidad de las obsesiones (suma de los tems de 1 a 5) y el Subtotal de la
severidad de las compulsiones (suma de los tems del 6 al 10). En general, puntuaciones
iguales o mayores a 25 se consideran propias de personas con trastorno obsesivo
compulsivo, frente a una puntuacin menor a 8 tpica de las personas sin dicho trastorno.

Momento de aplicacin: Evaluacin pre, durante y post-tratamiento.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

Referencia original:
Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Fleischmann RL, Hill CL, Heninger
GR y cols. (1989).The Yale-Brawn Obsessive Compulsive Scale. I. Development, Use and
Reliability. Arch Gen Psychiatry, 46: 1006-11.

Goodman WK, Price LH, Rasmussen SA, Mazure C, Delgado P, Heninger GR, Charney DS.
(1989). The Yale-Brawn Obsessive Compulsive Scale.II. Validity. Arch Gen Psychiatry,
46:1012-16.

Referencia de la adaptacin espaola:

Bobes J, Bousoo M, Gonzlez P. (1996). Manejo de los trastornos mentales y del
comportamiento en Asistencia Primaria. Oviedo: I Gofer.

Otras referencias de inters:

Cruzado, J.A. (1993). Tratamiento comportamental del trastorno obsesivo-compulsivo.
Madrid: Fundacin Universidad Empresa..
American Psychiatric Association. (2000).Handbook of Psychiatric Measures. Washington.