PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS

BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GAD

BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

: Januari 2017
: Irma Syahri Siswati
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Timur II
: Dr. Camelia Chitra

MATERI KINERJA VOLUME

mbuh kembang balita secara berkala 18
da-tanda Vital 72
otivasi dan konseling (home education) 44
hatan : lingkungan 44
t agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 37
an puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 14
92
san yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 0

EFEKTIF
ERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)

.
SATUAN MENIT JUMLAH
15 270
10 720
30 1320
15 660
60 2220
30 420
15 1380
60 0
6990
6600
0
100%
BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA

1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala

2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis

PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
 INPUT
BLUD PUS

: Februari 2017
: Irma Syahri Siswati
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Timur II
: Dr. Camelia Chitra

SATUAN
MATERI KINERJA
MENIT

pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15

pemeriksaan tanda-tanda Vital 10
n penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30
pembinaan kesehatan : lingkungan 15
yakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60
koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30
dan pelaporan 15
kan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60

JA EFEKTIF

N PEGAWAI :

.
N PEJABAT PENILAI :

1990112002
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

3 1 2 3 1
5 5 5 6 6 7 5 6 5 6 7
4 4 3 3 3 4 3 3 3 3 4
4 4 3 3 3 4 3 3 3 3 4
2 2 2 2 2 1 2 2
0 1 1 1 1 1 1 1
5 8 6 6 8 7 8 6 6 6 7
5 7 5
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JML

3 2 1 2 18
6 5 5 6 6 5 4 100
4 3 3 3 4 3 3 60
4 3 3 3 4 3 3 60
3 1 1 1 1 22
1 1 1 1 11
9 5 7 6 6 6 6 118
17
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

: Februari 2017
: Irma Syahri Siswati
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Timur II
: Dr. Camelia Chitra

MATERI KINERJA VOLUME

emeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 18
emeriksaan tanda-tanda Vital 100
penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 60
embinaan kesehatan : lingkungan 60
kan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 22
oordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 11
dan pelaporan 118
an tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 17
WAKTU EFEKTIF
AKSIMAL WAKTU EFEKTIF
ANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
A EFEKTIF

PEGAWAI :

.
PEJABAT PENILAI :

90112002
SATUAN
JUMLAH
MENIT
15 270
10 1000
30 1800
15 900
60 1320
30 330
15 1770
60 1020
8410
6000
0
100%
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : Maret 2017

NAMA PEGAWAI : Irma Syahri Siswati
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Timur II
PEJABAT PENILAI : Dr. Camelia Chitra

SATUAN
NO MATERI KINERJA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
MENIT

1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15 2 1 2

2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 10 5 6 4
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30 4 3 4
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 15 4 3 4
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60 1 2 1
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 Pencatatan dan pelaporan 15 7 7 6 15 17 16 15 16 15 16 15 15 17 15 16 15 16 16
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

.
TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
RIAN PEGAWAI NON PNS
CAMATAN KELAPA GADING

26 27 28 29 30 31 JML

1 2 8
8 6 10 39
5 3 4 23
5 3 4 23
3 1 8
1 1 1 17
11 8 10 20 304
3 48
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : Maret 2017

NAMA PEGAWAI : Irma Syahri Siswati
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Timur II
PEJABAT PENILAI : Dr. Camelia Chitra

NO MATERI KINERJA VOLUME SATUAN MENIT JUMLAH

1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 8 15 120
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 39 10 390
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 23 30 690
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 23 15 345
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 8 60 480
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 17 30 510
7 Pencatatan dan pelaporan 304 15 4560
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 48 60 2880
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF 9975
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF 6600
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT) 0
PRESTASI KERJA EFEKTIF 100%

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

.
TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
BULAN : April 2017
NAMA PEGAWAI : Irma Syahri Siswati
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Timur II
PEJABAT PENILAI : Dr. Camelia Chitra

SATUAN
NO MATERI KINERJA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15 1 1 2 3 2 1 1
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 10 3 3 2 2 3 3 3 4 2 3
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30 3 1 2 1 1 4 4 2 4
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 15 4 4
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60 1 1 1 2 1 1
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 Pencatatan dan pelaporan 15 20 24 9 8 8 30 9 9 8 7 6 10 9 7
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60 4 3 3 3 3 3 3 3 3 5 3

PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

.
TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
24 25 26 27 28 29 30 JML

1 2 1 1 16
3 4 3 2 40
1 4 4 2 33
4 12
2 2 1 1 13
1 1 1 1 18
8 6 7 6 191
4 40
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : April 2017

NAMA PEGAWAI : Irma Syahri Siswati
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Timur II
PEJABAT PENILAI : Dr. Camelia Chitra

SATUAN
NO MATERI KINERJA VOLUME JUMLAH
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 16 15 240
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 4 10 40
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 33 30 990
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 12 15 180
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 13 60 780
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 18 30 540
7 Pencatatan dan pelaporan 191 15 2865
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 40 60 2400
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF 8035
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF 5400
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT) 0
PRESTASI KERJA EFEKTIF 100%

TANDA TANGAN PEGAWAI :

( Irma Syahri Siswati )

.
TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Dr. Camelia Chitra

NIP . 196301301990112002
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : MEI 2017

NAMA PEGAWAI : Achmad Firdaus
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Barat
PEJABAT PENILAI dr. Maria Lydia Elizabeth

SATUAN
NO MATERI KINERJA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15 1 1 2 1 1 1 1 1 1 2 1
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 10 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30 3 2 1 3 3 3 2 3 1 3 3 3 3
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 15 3 2 3 3 4 3 2 3 3 1 3 3 3
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
7 Pencatatan dan pelaporan 15 5 7 5 5 8 7 5 7 7 7 4 6 5
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60 8

.
23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH

1 2 1 17
3 2 5 4 5 58
2 2 2 3 3 45
2 2 2 3 4 49
1 1 2 1 1 21
1 1 1 1 1 18
6 6 4 3 4 101
8 16
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : Mei 2017

NAMA PEGAWAI Achmad Firdaus
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Barat
PEJABAT PENILAI dr. Maria Lydia Elizabeth

SATUAN
NO MATERI KINERJA VOLUME JUMLAH
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 17 15 255
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 58 10 580
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 45 30 1350
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 49 15 735
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 21 60 1260
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 18 30 540
7 Pencatatan dan pelaporan 101 15 1515
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 16 60 960
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF 7195
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF 6000
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT) 0
PRESTASI KERJA EFEKTIF 100%

TANDA TANGAN PEGAWAI : TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Achmad Firdaus dr. Maria Lydia Elizabeth

NIP . 10202619930215201704098 NIP . 10202619821025201403047
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NO
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAP

BULAN : JUNI 2017

NAMA PEGAWAI : Achmad Firdaus
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelapa Gading Barat
PEJABAT PENILAI dr. Maria Lydia Elizabeth

SATUAN
NO MATERI KINERJA 1 2 3 4 5
MENIT

1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15 1 1

2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 10 3 3
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30 3 3
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 15 3 3
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60 1 1
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30 1 1
7 Pencatatan dan pelaporan 15 5 5
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60
ARIAN PEGAWAI NON PNS
ECAMATAN KELAPA GADING

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH

1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2 1 1 19
4 2 3 3 3 4 4 3 5 5 3 4 3 4 56
4 3 3 3 3 2 3 1 2 2 2 3 3 4 44
3 3 4 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 48
2 3 1 1 1 1 2 2 2 1 1 1 1 1 22
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 16
3 5 4 4 4 5 4 5 4 5 4 3 5 4 69
4 4 4 4 16
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GA

BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun ter
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

Achmad Firdaus
NIP . 10202619930215201704098
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

: Juni 2017
Achmad Firdaus
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Barat
dr. Maria Lydia Elizabeth

MATERI KINERJA
Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
Pencatatan dan pelaporan
Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
AIAN WAKTU EFEKTIF
S MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
GURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
ERJA EFEKTIF

GAN PEGAWAI :

19930215201704098
NG

SATUAN
VOLUME JUMLAH
MENIT
19 15 285
56 10 560
44 30 1320
48 15 720
22 60 1320
16 30 480
69 15 1035
16 60 960
6680
4500
3
100%

TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

dr. Maria Lydia Elizabeth

NIP . 10202619821025201403047
BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA

1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala

2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
 INPUT KINER
BLUD PUSKESM

: JULI 2017
: Achmad Firdaus
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Barat
dr. Maria Lydia Elizabeth

MATERI KINERJA

elakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala

elakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
emberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
elakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
emberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
elakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
encatatan dan pelaporan
elaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

SATUAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
MENIT
15 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1
10 3 3 3 4 2 3 5 4 4 3
30 3 3 3 4 3 1 2 2 3 3
15 3 4 3 3 3 3 2 3 3 3
60 1 1 1 1 1 1 2 1 2 1
30 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
15 5 4 5 3 5 5 4 5 4 5
60 6
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH

1 1 2 2 2 1 1 21
4 4 3 4 4 5 3 61
4 2 2 3 2 2 4 46
3 3 3 3 3 4 2 51
1 1 1 1 2 1 1 20
1 1 1 1 1 1 1 17
4 5 4 3 5 4 3 73
4 4 7 21
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADI

BULAN
NAMA PEGAWAI
JABATAN
TEMPAT TUGAS
PEJABAT PENILAI

NO MATERI KINERJA
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
7 Pencatatan dan pelaporan
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
PRESTASI KERJA EFEKTIF

TANDA TANGAN PEGAWAI :

Achmad Firdaus
NIP . 10202619930215201704098
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

: JULI 2017
Achmad Firdaus
: Perawat KPLDH
: Puskesmas Kelapa Gading Barat
dr. Maria Lydia Elizabeth

MATERI KINERJA
lakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala
lakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital
mberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education)
lakukan pembinaan kesehatan : lingkungan
mberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat)
lakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan
ncatatan dan pelaporan
laksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis
PAIAN WAKTU EFEKTIF
AS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF
NGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT)
KERJA EFEKTIF

NGAN PEGAWAI :

619930215201704098
ING

SATUAN
VOLUME JUMLAH
MENIT
21 15 315
61 10 610
46 30 1380
51 15 765
20 60 1200
17 30 510
73 15 1095
21 60 1260
7135
6300
0
100%

TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

dr. Maria Lydia Elizabeth

NIP . 10202619821025201403047
 INPUT KINERJA HARIAN PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : AGUSTUS 2017

NAMA PEGAWAI : Putri Wulandari
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelurahan Pegangsaan Dua B
PEJABAT PENILAI : drg. Lies Anggriani

SATUAN
NO MATERI KINERJA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 15 1 1 1 1 1 1 2 1
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 10 3 3 2 2 2 3 2 3
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 30 3 3 3 3 4 2 4 2
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 15 3 2 2 3 3 3 2 3
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 60 1 1 1 1 2 1 2 1
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 30 1 1 1 1 1 1 1 1
7 Pencatatan dan pelaporan 15 4 3 4 4 3 4 2 5
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 60 5 1 5 5 6
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMLH

1 2 1 2 1 1 1 17
4 4 4 4 4 2 3 42
4 3 2 2 2 2 4 40
3 2 4 2 2 4 2 37
1 1 1 2 2 1 1 18
1 1 1 1 1 1 1 14
4 3 4 2 4 4 3 49
8 5 7 42
 PENILAIAN KINERJA PEGAWAI NON PNS
BLUD PUSKESMAS KECAMATAN KELAPA GADING

BULAN : AGUSTUS 2017

NAMA PEGAWAI : Putri Wulandari
JABATAN : Perawat KPLDH
TEMPAT TUGAS : Puskesmas Kelurahan Pegangsaan Dua B
PEJABAT PENILAI : drg. Lies Anggriani

SATUAN
NO MATERI KINERJA VOLUME JUMLAH
MENIT
1 Melakukan pemeriksaan tumbuh kembang balita secara berkala 17 15 255
2 Melakukan pemeriksaan tanda-tanda Vital 42 10 420
3 Memberikan penyuluhan, motivasi dan konseling (home education) 40 30 1200
4 Melakukan pembinaan kesehatan : lingkungan 37 15 555
5 Memberdayakan masyarakat agar cermat menggunakan obat (gema cermat) 18 60 1080
6 Melakukan koordinasi dengan puskesmas kelurahan dan puskesmas kecamatan 14 30 420
7 Pencatatan dan pelaporan 49 15 735
8 Melaksanakan tugas kedinasan yang diperintahkan pimpinan baik secara lisan maupun tertulis 42 60 2520
TOTAL CAPAIAN WAKTU EFEKTIF 7185
TOTAL BATAS MAKSIMAL WAKTU EFEKTIF 6600
MENIT PENGURANG (DATANG TERLAMBAT DAN PULANG CEPAT) 0
PRESTASI KERJA EFEKTIF 100%

TANDA TANGAN PEGAWAI : TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI :

Putri Wulandari, A.Md.Kep drg. Lies Anggriani

NIP . 196206061988022002