PARTE 3.
MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
123 ESFNTER EXTERNO DEL ANO
Origen:
Piel que rodea el borde del ano
Cccix (a travs del ligamento anococcgeo)
Insercin:
Cuerpo perineal
Se mezcla con otros msculos de la regin
Descripcin:
Rodea todo el canal anal y se adhiere a la piel. Consta de
tres partes, todas ellas de msculo esqueltico:
1. Subcutneo: alrededor del canal anal inferior. Las fibras
discurren horizontalmente por debajo de la piel en el
orificio anal. Algunas se unen al cuerpo perineal, y
otras, al ligamento anococcgeo.
2. Superficial: rodea la parte inferior del esfnter interno y
se inserta en el cuerpo perineal y el cccix (mediante el
extremo terminal del ligamento coccgeo, la nica
insercin sea del msculo).
3. Parte profunda: banda gruesa alrededor del esfnter
interno superior con fibras que se mezclan con el
puborrectal del elevador del ano y la fascia.
Funcin:
Mantiene cerrado el orificio anal. Se encuentra siempre en
un estado de contraccin tnica y no tiene antagonistas.
El msculo se relaja durante la defecacin, lo que
permite que se abra el orificio.
El msculo puede contraerse voluntariamente para
cerrar el orificio ms fuertemente en la espiracin
forzada o durante la maniobra de Valsalva.
Inervacin:
Nervios espinales S2-S3 (nervio pudendo, ramo rectal
inferior) (ramos ventrales)
Nervio espinal S4 (ramo perineal)
MSCULOS DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR
(Cintura Escapular, Codo, Antebrazo, Mueca, Dedos
de la Mano)
Msculos de la cintura escapular en la
escpula
124 Trap ecio
125 Romboides mayor
126 Romboides menor
127 Elevador de la escpula
128 Serrato anterior
129 Pectoral menor
456 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
124 TRAPECIO
Msculo par
Origen:
Superior
Occipucio (protuberancia externa y tercio medial de la
lnea nucal superior)
Ligamento nucal
Vrtebra C7 (apfisis espinosa)
Medio
Vrtebras T1-T5 (apfisis espinosas)
Ligamentos supraespinosos Inferior:
Vrtebras T6-T12 (apfisis espinosas)
Ligamentos supraespinosos
Insercin:
Superior
Clavcula (superficie posterior, tercio lateral)
Medio
Escpula (borde medial del acromion, espina de la
escpula y cresta de su labio superior)
Inferior
Escpula (espina: tubrculo en el pex lateral y
aponeurosis en la raz de la espina)
Descripcin:
Msculo triangular plano que recubre la parte posterior
del cuello, hombro y parte superior del trax. Las fibras
superiores del trapecio discurren en sentido
descendente y lateral desde el occipucio; las fibras
medias son horizontales, y las fibras inferiores se
desplazan en sentido ascendente y lateralmente desde
las vrtebras hacia la espina de la escpula. El nombre
del msculo deriva de la forma que adopta junto a su
homlogo contralateral: una figura cuadriltera en
forma de rombo o trapezoide.
Funcin:
Todo: estabiliza la escpula durante los movimientos del
brazo.
Superior e inferior
Rota la escpula, de manera que la glenoides mira hacia
arriba (el ngulo inferior se mueve lateralmente y hacia
delante)
Superior
Eleva la escpula y el hombro (gesto de encogerse de
hombros) (con el elevador de la escpula)
Rota la cabeza hacia el lado contrario (un msculo)
Extiende la cabeza (ambos msculos)
Extiende el cuello (ambos msculos)
Medio
Aduce la escpula (retraccin) (con los romboides) Inferior
Aduce, hace descender y rota en sentido superior la
escpula
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Inervacin: Descripcin:
Nervio accesorio (XI) (superior y medio) Se encuentra en la parte dorsolateral del cuello y desciende
Si bien el nervio accesorio aporta las ramas motoras hasta la parte profunda al esternocleidomastoideo en el
principales al trapecio, tambin hay otras ramas suelo del tringulo posterior del cuello. Sus inserciones
procedentes del plexo cervical (C3-C4) y pueden ser la vertebrales varan considerablemente.
inervacin principal de las fibras inferiores, con
contribuciones del nervio accesorio.18 Funcin:
Eleva y aduce la escpula
125 ROMBOIDES MAYOR Rota la escpula en sentido inferior (la glenoides mira
hacia abajo)
Origen: Dobla lateralmente la columna cervical hacia el mismo
Vrtebras T2-T5 (apfisis espinosas) lado (un msculo)
Ligamentos supraespinosos Rota el cuello hacia el mismo lado (un msculo)
Extiende el cuello (colaboran ambos msculos)
Insercin:
Escpula (borde medial [vertebral] entre la raz de la Inervacin:
espina, por encima, y el ngulo inferior, por debajo) Nervios espinales C3-C4 (ramos ventrales)
Nervio dorsal de la escpula, C5 (a las fibras inferiores)
Descripcin:
(ramos ventrales)
Las fibras del msculo discurren en direccin inferolateral
entre la espina torcica y el borde vertebral de la
escpula. 128 SERRATO ANTERIOR
Funcin: Origen:
Aduce la escpula De la 1.a a la 8.a costilla (a menudo, tambin la 9.a y la 10.a)
Rota la escpula en sentido inferior (la glenoides mira mediante digitaciones (superficies superior y exterior).
hacia abajo) Cada digitacin (excepto la primera) nace de una sola
Eleva la escpula costilla. La primera digitacin nace de la 1.a y la 2.a
costilla. Todas las dems lo hacen de una sola costilla y
Inervacin: la fascia que cubre los intercostales interpuestos.
Nervio dorsal de la escpula, C5 Aponeurosis de los msculos intercostales.

126 ROMBOIDES MENOR Insercin:

Escpula (superficie ventral de todo el borde
Origen: vertebral)
Vrtebras C7-T1 (apfisis espinosas) Primera digitacin: ngulo superior de la escpula en la
Ligamento nucal (parte inferior) cara anterior
Segunda y tercera digitaciones: superficie anterior (costal)
Insercin: de todo el borde vertebral Digitaciones cuarta a octava:
Escpula (raz de la espina en el borde medial [vertebral])
ngulo inferior de la escpula (superficie costal)
Descripcin:
Se encuentra inmediatamente superior al romboides Descripcin:
mayor, y sus fibras discurren en paralelo al msculo Esta extensa sbana de msculo se curva en direccin
ms grande. posterior alrededor del trax desde su origen en la
parte lateral de las costillas, pasando bajo la escpula
Funcin:
para insertarse en su borde vertebral.
Aduce la escpula
Rota la escpula en sentido inferior (la glenoides mira
Funcin:
hacia abajo)
Abduce la escpula
Eleva la escpula
Rota la escpula en sentido superior (la glenoides mira
Inervacin: hacia arriba)
Nervio dorsal de la escpula, C5
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Tira del borde medial de la escpula en direccin anterior,

cerca de la pared torcica (impidiendo la escpula
127 ELEVADOR DE LA ESCPULA alada)

Origen: Relaciones funcionales:

Vrtebras C1-C4 (apfisis transversas y tubrculos El serrato acta con el trapecio uniendo sus fuerzas para
posteriores) rotar la escpula en sentido superior (la glenoides mira
hacia arriba), permitiendo as la elevacin completa del
Insercin: brazo (de 150 a 180). Hay tres fuerzas componentes
Escpula (borde medial entre el ngulo superior y la raz que actan alrededor de un centro de rotacin situado
de la espina de la escpula) en el centro de la

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 457

PARTE 3. MSCULOS ESQU ELTICOS DEL CUERPO HUMANO
escpula: 1) tira hacia arriba del extremo acromial de la
espina de la escpula mediante el trapecio superior; 2)
tira hacia debajo de la base de la espina de la escpula
mediante el trapecio inferior, y 3) tira en direccin
lateral y anterior del ngulo inferior mediante las fibras
inferiores del serrato.19-21
Si desea ms detalles, se recomienda al lector que revise
algunos textos especficos sobre kinesiologa.
Inervacin:
Nervio torcico largo, C5-C7
129 PECTORAL MENOR
Origen:
De la 3.a a la 5.a costilla, y a veces, de la 2.a a la 4.a
(superficies superior y exterior cerca de los cartlagos
costales)
Aponeurosis de los msculos intercostales
Insercin:
Escpula (apfisis coracoides, borde medial y superficie
superior)
Descripcin:
Este msculo, ms ancho en sus orgenes, se encuentra en
la parte superior del trax directamente bajo el pectoral
mayor. Forma parte de la pared anterior de la axila
(junto al pectoral mayor). Las fibras discurren en
sentido ascendente y lateral, y convergen en un tendn
plano.
Funcin:
Protruye la escpula (abduccin): la escpula se mueve
hacia delante rodeando la pared del trax. Aqu acta
con el serrato anterior.
Eleva las costillas en inspiracin forzada cuando la
escpula est fija por accin del elevador de la escpula
Inervacin:
Nervios pectorales medial y lateral, C5-T1
Msculos vertebrohumerales
130 Dorsal ancho
131 Pectoral mayor
130 DORSAL ANCHO
Origen:
Vrtebras T6-T12 (apfisis espinosas)
Vrtebras L1-L5 y vrtebras sacras (apfisis espinosas a
travs de la fascia toracolumbar)
De la 9.a a la 12.a costilla (con interdigitaciones con el
abdominal oblicuo externo)
Ilion (tercio posterior de la cresta ilaca)
Ligamento supraespinoso
458 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
Insercin:
Hmero (surco intertubercular, suelo, distal)
Fascia profunda del brazo
Descripcin:
Es una sbana ancha de msculo que cubre la porcin
lumbar y ms baja de la parte posterior del trax.
Desde su origen ancho, las fibras musculares convergen
sobre la parte proximal del hmero. Las fibras
superiores son casi horizontales y pasan sobre el ngulo
inferior de la escpula, mientras que las ms inferiores
son casi verticales. A medida que el msculo se acerca a
su insercin tendinosa, las fibras de las porciones
superior e inferior se pliegan sobre s mismas, de
manera que las superiores se insertan en la parte
inferior en el surco intertubercular. De igual modo, las
fibras sacras y lumbares se hacen ms superiores.
Funcin:
Extiende, aduce y rota internamente el hombro.
Hiperextiende la columna (msculos a ambos lados), como
al levantar objetos.
El msculo tiene mayor fuerza en las actividades
realizadas por encima de la cabeza (p. ej., en la natacin
[golpe hacia abajo] o en la escalada) o al caminar con
muletas (eleva el tronco hacia los brazos, es decir,
desciende el hombro).22
Aduce el brazo levantado contra resistencia (con el
pectoral y el redondo mayores).
Es muy activo en la espiracin fuerte, como al toser y
estornudar, y en la inspiracin profunda.
Eleva la pelvis con los brazos fijos.
Inervacin:
Nervio toracodorsal C6-C8 (ramos ventrales)
131 PECTORAL MAYOR
Origen:
Porcin clavicular (superior):
Clavcula (mitad esternal de la superficie anterior)
Porcin esternocostal:
Esternn (mitad de la superficie anterior, hasta llegar a
la 6.a costilla hacia abajo)
Costillas (cartlago de todas las costillas verdaderas,
excepto la 1.a costilla y, a veces, la 7.a) Aponeurosis del
oblicuo externo del abdomen
Insercin:
Hmero (surco intertubercular, borde lateral a travs de
un tendn bilaminar)
Descripcin:
Se trata de un msculo grande y grueso a modo de
abanico que cubre las superficies anterior y superior
del trax. El pectoral mayor forma parte de la pared
anterior de la axila (el pliegue axilar anterior,
claramente visible en abduccin). El msculo se
divide en dos porciones que convergen hacia la axila.
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Las fibras claviculares se dirigen en sentido descendente y Descripcin:

lateral hacia la insercin humeral. Las fibras
esternocostales discurren horizontalmente desde la
parte media del esternn y en sentido ascendente y
lateral desde las inserciones de las costillas. Las fibras
inferiores ascienden casi verticalmente hacia la axila.
Ambas partes se unen en un tendn comn para la
insercin en el hmero.
Funcin:
Aduce la articulacin del hombro (glenohumeral)
(msculo entero, insercin proximal fija)
Rota internamente del hombro Eleva el trax en la
inspiracin forzada (con las extremidades superiores fijas)
Fibras claviculares
Rota internamente el hombro
Flexiona el hombro Aduce
horizontalmente el hombro Fibras
esternocostales
Aduce horizontalmente el hombro
Extiende el hombro
Tira del tronco hacia arriba y hacia delante en la
escalada
Inervacin:
Fibras claviculares: nervio pectoral lateral, C5-C7 Fibras
esternocostales: nervios pectorales medial y lateral, C6-T1
Un msculo alargado pequeo que se encuentra bajo la
clavcula, entre ella y la 1.a costilla. Las fibras discurren
en sentido ascendente y lateral siguiendo el perfil de la
clavcula.
Funcin:
Hace descender el hombro (colaborador)
Hace descender la clavcula, la mueve hacia delante y la
estabiliza durante el movimiento del hombro
Inervacin:
Nervios cervicales C5-C6 (nervio al subclavio, del plexo
braquial) (ramos ventrales)
133 DELTOIDES
Origen:
Fibras anteriores: clavcula (difisis: borde anterior y
superficie superior del tercio lateral)
Fibras medias: escpula (acromion, borde lateral y
superficie superior)
Fibras posteriores: escpula (espina sobre el labio inferior
del borde posterior)
Insercin:
Hmero (tuberosidad deltoidea en la cara lateral de la
mitad de la difisis a travs del tendn humeral)

Descripcin:
Este msculo triangular multipenniforme grande recubre
las partes anterior, posterior y lateral del hombro.
Msculos escapulohumerales Desde un origen ancho en la escpula y la clavcula,
todas las fibras convergen en la insercin humeral,
Hay seis msculos en el hombro, que se extienden desde la
desde donde nace una expansin a la fascia profunda
escpula hasta el hmero. Adems de estos, tambin se
del brazo. Las fibras anteriores descienden
encuentran aqu el subclavio y el coracobraquial.
oblicuamente hacia atrs y lateralmente; las fibras
132 Subclavio medias, verticalmente, y las fibras posteriores,
133 Deltoides oblicuamente hacia delante y lateralmente.
134 Subescapular Funcin:
135 Supraespinoso Abduce el hombro (articulacin glenohumeral):
136 Infraespinoso principalmente, fibras medias acromiales. Las fibras
anteriores y posteriores estabilizan la extremidad en
137 Redondo menor este movimiento en su posicin en voladizo.
138 Redondo mayor Flexiona y rota internamente el hombro (fibras anteriores).
Extiende y rota externamente: fibras posteriores.
139 Coracobraquial
Tiende a desplazar la cabeza del hmero en sentido
Todos ellos actan en la articulacin del hombro (gleno- ascendente.
humeral). El ms grande de estos msculos (el deltoides) Abduce horizontalmente el hombro (fibras posteriores).
tambin se inserta en la clavcula y recubre el resto de los
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Aduce horizontalmente el hombro (fibras anteriores).

msculos.
Inervacin:
132 SUBCLAVIO Nervio axilar C5-C6 (ramos ventrales)

Origen:
1.a costilla y su cartlago (en su unin)
Insercin:
Clavcula (superficie inferior, surco en el tercio medio)

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 459

PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
134 SUBESCAPULAR
Origen:
Escpula (fosa subescapular y surco siguiendo el borde
axilar)
Aponeurosis que separa este msculo del redondo
mayor y el trceps braquial (cabeza larga)
Lminas tendinosas
Insercin:
Hmero (tubrculo menor)
Cpsula de la articulacin glenohumeral (anterior)
Descripcin:
Es uno de los msculos del manguito de los rotadores.
Se trata de un msculo triangular grande que llena la
fosa subescapular de la escpula. El tendn de
insercin est separado por el cuello de la escpula
por una bolsa grande que, en realidad, es una
protrusin del recubrimiento sinovial de la
articulacin. Las variaciones son poco frecuentes.
Funcin:
Rota internamente la articulacin del hombro Estabiliza
la articulacin glenohumeral al descender el hmero
(mantiene la cabeza humeral en la fosa glenoidea)
Inervacin:
Nervios cervicales C5-C6 (superior e inferior)
135 SUPRAESPINOSO
Origen:
Escpula (fosa supraespinosa, dos tercios mediales)
Fascia del supraespinoso
Insercin:
Hmero (tubrculo mayor, cara ms alta)
Cpsula articular de la articulacin glenohumeral
Descripcin:
Es uno de los cuatro msculos del manguito de los
rotadores. Ocupa toda la fosa supraespinosa y sus
fibras musculares convergen para formar un tendn
plano que cruza sobre la articulacin glenohumeral
(por debajo del acromion) cuando se dirige para
insertarse en el hmero. Este tendn es el que se
rompe con mayor frecuencia en el mecanismo del
manguito de los rotadores alrededor de la
articulacin.
Funcin:
Mantiene la cabeza humeral en la fosa glenoidea (con
otros msculos del manguito de los rotadores) Abduce el
hombro Rota externamente el hombro
Inervacin:
Nervio supraescapular, C5-C6
460 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
136 INFRAESPINOSO
Origen:
Escpula (llena la mayor parte de la fosa infraespinosa,
asciende desde los dos tercios mediales)
Fascia del infraespinoso
Insercin:
Hmero (tubrculo mayor, cara media)
Descripcin:
Ocupa la mayor parte de la fosa infraespinosa. Las fibras
musculares convergen para formar el tendn de
insercin, que se desliza sobre el borde lateral de la
espina de la escpula y despus atraviesa la cara
posterior de la cpsula articular para insertarse en el
hmero. Es el tercero de los msculos del manguito de
los rotadores.
Funcin:
Estabiliza la articulacin del hombro haciendo descender
la cabeza humeral en la fosa glenoidea
Rota externamente el hombro
Inervacin:
Nervio supraescapular, C5-C6
137 REDONDO MENOR
Origen:
Escpula (dos tercios proximales de la superficie plana en
la cara dorsal del borde axilar)
Lminas aponeurticas (dos), una de las cuales lo separa
del redondo mayor, y la otra, del infraespinoso
Insercin:
Hmero (tubrculo mayor, cara ms inferior, fibras
superiores)
Hmero (difisis: por debajo de la cara ms inferior, fibras
inferiores)
Cpsula de la articulacin glenohumeral (posterior)
Descripcin:
El redondo menor, msculo de aspecto cilndrico y
alargado, asciende en sentido ascendente y lateral
desde su origen para formar un tendn que se inserta
en el tubrculo mayor del hmero. Se encuentra
inferior al infraespinoso y sus fibras discurren paralelas
a las de ese msculo. Es uno de los msculos del
manguito de los rotadores.
Funcin:
Mantiene la cabeza humeral en la fosa glenoidea,
estabilizando as la articulacin del hombro
Rota externamente el hombro
Aduce el hombro (dbil)
Inervacin:
Nervio axilar, C5-C6
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

138 REDONDO MAYOR 140 BCEPS BRAQUIAL

Origen: Origen:
Escpula (superficie dorsal, cerca del ngulo escapular Cabeza corta
inferior en su borde lateral) Escpula (punta de la apfisis coracoides)
Tabiques fibrosos entre este msculo y el redondo menor Cabeza larga
y el infraespinoso Cpsula de la articulacin glenohumeral y rodete
glenoideo
Insercin: Escpula (tubrculo supraglenoideo en la punta de la
Hmero (surco intertubercular, labio medial) cavidad glenoidea)

Descripcin: Insercin:
El redondo mayor es un msculo plano pero grueso que Radio (tuberosidad del radio en la superficie rugosa
se desplaza en sentido ascendente y lateral hacia el posterior)
hmero. Su tendn se encuentra por detrs del tendn Aponeurosis bicipital ancha que se fusiona con la fascia
del dorsal ancho y normalmente se unen en un breve profunda sobre los flexores del antebrazo
recorrido.
Descripcin:
Funcin: Msculo largo en la superficie anterior del brazo; consta
Rota internamente el hombro de dos cabezas. El tendn de origen de la cabeza corta
Aduce y extiende el hombro es grueso y plano; el de la cabeza larga es largo y
Extiende el hombro desde la posicin en flexin estrecho, y se curva hacia arriba rodeando la cabeza del
hmero antes de dar lugar al vientre muscular.
Inervacin: Las fibras musculares de ambas cabezas se encuentran
Nervio subescapular, C5-C6 (inferior) paralelas al eje del hmero. Las cabezas se pueden
separar con facilidad, excepto en la porcin distal cerca
139 CORACOBRAQUIAL de la articulacin del codo, donde se unen antes de
terminar en un tendn plano.
Origen: El tendn distal sigue un curso en espiral, de forma que su
Escpula, apfisis coracoides (punta) superficie anterior es lateral en el punto de insercin.
Tabique intermuscular La cabeza corta y el coracobraquial nacen de la punta de la
coracoides. El msculo flexiona el codo con ms fuerza
Insercin: cuando el antebrazo est en supinacin.
Hmero (a medio camino siguiendo el borde medial de la Se inserta a travs de la aponeurosis bicipital en el
difisis) borde posterior del cbito, de cuyo extremo distal tira
medialmente en la supinacin.
Descripcin:
El coracobraquial, el ms pequeo de los msculos del Funcin:
brazo, se localiza siguiendo la porcin medial superior Ambas cabezas:
del brazo y aparece como una cresta redondeada Flexiona el codo
pequea. Las fibras musculares se encuentran Supina el antebrazo (potente)
siguiendo el eje del hmero. El origen en la apfisis Cabeza larga: estabiliza la cabeza humeral y la hace
coracoides es comn con el tendn del bceps braquial descender en la fosa glenoidea durante la actividad del
(cabeza corta). deltoides.
Funcin: Inervacin:
Flexiona el brazo Nervio musculocutneo, C5-C6
Aduce el hombro

Inervacin:
Nervio musculocutneo, C5-C7
141 BRAQUIAL
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Origen:
Hmero (difisis: tercio distal de la superficie anterior)
Msculos que actan en el codo Tabiques intermusculares (mitad medial)
140 Bceps braquial
Insercin:
141 Braquial Cbito (tuberosidad cubital y superficie rugosa de la
142 Trceps braquial apfisis coronoides, cara anterior)
Ligamento anterior de la articulacin del codo
143 Braquiorradial
Aponeurosis bicipital (ocasional)
144 Ancneo

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 461

PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
Descripcin:
Se sita sobre la mitad distal de la parte anterior del
hmero y la cara anterior de la articulacin del codo.
Puede dividirse en varias partes o puede fusionarse
con los msculos cercanos.
La inervacin por el nervio radial desde C7 cubre la parte
lateral del msculo y no es extensa.
Funcin:
Flexiona el codo, con el antebrazo en supinacin o
pronacin.
Inervacin:
Nervio musculocutneo, C5-C6 Nervio radial, C723
142 TRCEPS BRAQUIAL
Tiene tres cabezas
Origen:
Cabeza larga
Escpula (tuberosidad infraglenoidea)
Se dobla por encima con la cpsula de la articulacin
glenohumeral Cabeza lateral
Hmero (difisis: cresta oblicua en la superficie
posterior)
Tabique intermuscular lateral
Cabeza medial
Hmero (difisis: toda la superficie posterior distal al
surco radial hacia abajo, casi hasta la trclea)
Tabiques intermusculares medial y lateral
Hmero (borde medial)
Insercin:
Las tres cabezas se unen en un tendn comn Cbito
(olcranon, superficie posterior proximal)
Fascia antebraquial
Cpsula de la articulacin del codo
Descripcin:
Se localiza siguiendo toda la cara dorsal del brazo en el
compartimento extensor. Es un msculo grande que
nace en tres cabezas: larga, lateral y medial.
Todas las articulaciones se unen en un tendn comn
de insercin que comienza en la parte media del
msculo. No es infrecuente que exista una cuarta
cabeza.
Funcin:
Extiende el codo
Cabezas larga y lateral: especialmente activas en la extensin
contra resistencia; en otras circunstancias, son
mnimamente activas24 Cabeza larga: aduce y extiende el
hombro (colaborador)
Cabeza medial: activa en todas las formas de extensin
Inervacin:
Nervio radial, C6-C8 (ramos ventrales)
462 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
143 BRAQUIORRADIAL
Origen:
Hmero (cresta supracondlea lateral, dos tercios
proximales)
Tabique intermuscular lateral (anterior)
Insercin:
Radio (cara lateral de la difisis, inmediatamente
proximal a la apfisis estiloides)
Descripcin:
Es el msculo ms superficial de la cara radial del
antebrazo y forma la cara lateral de la fosa cubital.
Tiene un vientre ms bien fino, que desciende hacia la
parte media del antebrazo, donde comienza su tendn
plano y largo, y contina hasta la parte distal del radio.
El braquiorradial se fusiona a menudo con el
braquiorradial en la parte proximal. Su tendn puede
verse dividido y el msculo puede estar ausente
(pocas veces).
Es un msculo flexor, a pesar de que est inervado por un
nervio extensor.
Funcin:
Flexiona el codo
Nota: este msculo evolucion con los msculos
extensores y est inervado por el nervio radial, pero su
accin es la de un flexor del antebrazo. El msculo es
menos activo cuando el antebrazo est en supinacin
completa, ya que cruza la articulacin lateralmente y
no en direccin anterior. Es ms eficiente cuando el
antebrazo est en pronacin parcial.
Inervacin:
Nervio radial, C5-C6 (en ocasiones se cita la inervacin
desde C7)
144 ANCNEO
Origen:
Hmero (epicndilo lateral, superficie posterior)
Cpsula de la articulacin del codo
Insercin:
Cbito (olcranon, cara lateral y superficie posterior de
un cuarto superior a la difisis)
Descripcin:
Msculo triangular pequeo del dorso del codo cuyas
fibras descienden medialmente una corta distancia
hasta su insercin en el cbito. Se considera que es una
continuacin del trceps y a menudo se mezcla con l.
Funcin:
Extiende el codo (colaborador)
Inervacin:
Nervio radial, C6-C8
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Msculos que actan en el antebrazo inmediatamente anterior a la articulacin del codo. El

pronador redondo es menos activo que el cuadrado.25
145 Supinador
140 Bceps braquial (v. Msculos que actan en el codo) Funcin:
Prona el antebrazo
146 Pronador redondo Flexiona el codo (accesorio)
147 Pronador cuadrado
Inervacin:
Nervio mediano, C6-C7
145 SUPINADOR
Origen: 147 PRONADOR CUADRADO
Hmero (epicndilo lateral)
Ligamento colateral radial de la articulacin del codo Origen:
Ligamento anular de la articulacin radiocubital Cbito (difisis: cresta oblicua, superficies anterior y
Cbito (cresta del supinador en la superficie dorsal de la medial del cuarto distal)
difisis) Aponeurosis sobre el tercio medio del msculo
Aponeurosis del supinador
Insercin:
Insercin: Radio (difisis: superficie anterior del cuarto distal; las
Radio (tuberosidad y lnea oblicua, y difisis: superficie fibras ms profundas se dirigen a una parte triangular
lateral del tercio proximal) estrecha, por encima de la muesca cubital)

Descripcin:
Msculo ancho cuyas fibras forman dos planos que se
curvan rodeando la parte superior del radio. Los dos
planos nacen juntos del epicndilo: el plano superficial
del tendn y el plano profundo de las fibras
musculares. Este msculo presenta muchas variaciones.
Funcin:
Supina el antebrazo
Descripcin:
Este msculo cuadriltero plano y pequeo cruza la cara
anterior del cbito distal hacia el radio distal.
Sus fibras son ms bien horizontales. El pronador
cuadrado es el pronador principal del antebrazo, a cuya
funcin se une el pronador redondo nicamente en los
movimientos rpidos o potentes.25
Funcin:
Prona el antebrazo

Inervacin: Inervacin:
Nervio radiad C6-C7 (ramo interseo posterior) Nervio mediano, C7-C8 (ramo interseo anterior)

146 PRONADOR REDONDO Msculos que actan en la mueca

Tiene dos cabezas 148 Extensor radial largo del carpo
Origen: 149 Extensor radial corto del carpo
Cabeza humeral (superficial y cabeza ms grande): Difisis
proximal al epicndilo medial Tendn comn de origen 150 Extensor cubital del carpo
de los msculos flexores del antebrazo Tabique 151 Flexor radial del carpo
intermuscular Fascia antebraquial
Cabeza cubital (cabeza profunda): 152 Palmar largo
Lado medial de la apfisis coronoides 153 Flexor cubital del carpo
Se une al tendn de la cabeza humeral
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Insercin: 148 EXTENSOR RADIAL LARGO

Radio (difisis: superficie lateral de la parte media)
Descripcin:
La cabeza humeral es mucho ms grande; la cabeza
cubital fina se une a ella en un ngulo agudo, y juntas
discurren oblicuamente atravesando el antebrazo para
terminar en un tendn plano de insercin cerca del
radio. El borde lateral de la cabeza cubital es el lmite
medial de la fosa cubital, que se encuentra
DEL CARPO
Origen:
Hmero (tercio distal de la cresta supracondlea lateral)
Tabique intermuscular lateral Tendn extensor comn
Insercin:
Segundo metacarpiano (superficie dorsal de la base en
el lado radial). En ocasiones, emite fascculos a los
metacarpianos 1. y 3.

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 463

PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CU ERPO HUMANO
Descripcin:
Desciende lateral al braquiorradial. Las fibras musculares
terminan en la parte media del antebrazo en un tendn
plano que desciende siguiendo la cara lateral del radio.
Funcin:
Extiende y causa la desviacin radial de la mueca
Sinrgico para la flexin de dedos, al estabilizar la mueca
Flexiona el codo (accesorio)
Inervacin:
Nervio radial, C6-C7 (ramo muscular lateral)
149 EXTENSOR RADIAL CORTO
DEL CARPO
Origen:
Hmero (epicndilo lateral, mediante el tendn del
extensor comn)
Ligamento colateral radial de la articulacin del codo
Vaina aponeurtica y tabiques intermusculares
Insercin:
3.er metacarpiano (superficie dorsal de la base en el lado
radial, distal a la apfisis estiloides)
Enva fascculos a la base del 2. metacarpiano
Descripcin:
Este msculo grueso y corto se encuentra parcialmente
bajo el extensor radial largo del carpo, en la parte
superior del antebrazo. Sus fibras musculares terminan
muy por encima de la mueca en un tendn aplanado,
que desciende junto al tendn del extensor radial largo
del carpo hacia la mueca.
Funcin:
Extiende la mueca
Desva la mueca hacia el lado radial (dbil)
Sinrgico en la flexin del dedo (estabilizando la mueca)
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
150 EXTENSOR CUBITAL DEL CARPO
Origen:
Hmero (epicndilo lateral, mediante el tendn del
extensor comn)
Cbito (borde posterior mediante una aponeurosis comn
con el flexor cubital del carpo y el flexor profundo de
los dedos de la mano)
Fascia suprayacente
Insercin:
5. metacarpiano (tubrculo en el lado cubital de la base).
464 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
Descripcin:
Las fibras musculares descienden sobre el lado dorsal
cubital del antebrazo y se unen a un tendn situado en
el tercio distal del antebrazo, que es el tendn ms
medial en el dorso de la mano. Este tendn se puede
palpar en la parte lateral al surco, inmediatamente
sobre el borde posterior del cbito.
Funcin:
Extiende la mueca
Desva la mueca (aduccin) hacia el lado cubital
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
151 FLEXOR RADIAL DEL CARPO
Origen:
Hmero (epicndilo medial, mediante el tendn del flexor
comn)
Tabiques intermusculares Fascia antebraquial
Insercin:
2. y 3.er metacarpiano (superficie palmar de la base)
Descripcin:
Msculo aponeurtico delgado en su origen que desciende
en el antebrazo entre el pronador redondo y el palmar
largo. Su tamao aumenta a medida que desciende
hacia el final en un tendn, aproximadamente a mitad
de camino del antebrazo.
Funcin:
Flexiona la mueca
Desva la mueca (abduccin) hacia el lado radial Extiende
los dedos (accin de tenodesis)
Flexiona el codo (colaborador dbil)
Prona el antebrazo (colaborador dbil)
Inervacin:
Nervio mediano, C6-C7
152 PALMAR LARGO
Origen:
Hmero (epicndilo medial, mediante el tendn del flexor
comn)
Tabiques intermusculares y fascia profunda
Insercin:
Retinculo flexor Aponeurosis palmar
Es frecuente que enve un fascculo a los msculos cortos
del pulgar
Descripcin:
Msculo fusiforme delgado que termina en un tendn
largo, a mitad de camino del antebrazo. El msculo
es muy variable y con frecuencia est ausente.
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Funcin:
Tensa la fascia palmar (anclaje para la fascia palmar y la piel)
Flexiona la mueca (dbil o dudoso)
Flexiona el codo (dbil o dudoso)
Abduce el pulgar

Inervacin:
Nervio mediano, C7-C8

153 FLEXOR CUBITAL DEL CARPO

Tiene dos cabezas

Origen:
Cabeza humeral:
Hmero (epicndilo medial, mediante el tendn
del flexor comn)
Cabeza cubital
Cbito (olcranon, borde medial y difisis: dos
tercios superiores del borde posterior mediante
una aponeurosis)
Tabique intermuscular

Insercin:
Hueso pisiforme
Hueso ganchoso
5. metacarpiano (en ocasiones, el 4.)
Retinculo flexor

Descripcin:
Es el ms cubital de los flexores del antebrazo. La
cabeza humeral es pequea respecto al origen
extenso de la cabeza cubital. Las dos cabezas estn
conectadas por un arco tendinoso, bajo el que
desciende el nervio cubital. Las fibras musculares
terminan en un tendn que se forma siguiendo el
borde anterolateral de la mitad distal del msculo.

Funcin:
Flexiona la mueca
Desva la mueca (aduccin) hacia el lado cubital
Flexiona el codo (colaborador)

Inervacin:
Nervio cubital, C7-T1

Msculos que actan en los dedos FIGURA 11-6 Huesos y articulaciones de la mano.
de la mano (figs. 1 1 - 5 y 11 - 6 )
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

154 Extensor de los dedos

155 Extensor del dedo ndice
Tabiques intermusculares
156 Flexor superficial de los dedos Fascia antebraquial
157 Flexor profundo de los dedos
Insercin:
De 2. a 5. dedo: se divide distalmente en cuatro
154 EXTENSOR DE LOS DEDOS tendones que se insertan en la expansin de los
Origen: dedos sobre las falanges proximal y media.
Hmero (epicndilo lateral, mediante el tendn del Fascculos intermedios: a las falanges medias Fascculos
extensor comn) laterales: falanges distales (dorso de la base del
2. al 5. dedo)

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 465

PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
Descripcin:
El extensor de los dedos es el nico extensor de las
articulaciones metacarpofalngicas (MCF). El msculo
se divide por encima de la mueca en cuatro tendones
distintos, que atraviesan (junto al extensor del dedo
ndice) un tnel bajo el retinculo extensor en una vaina
comn. Sobre el dorso de la mano, los cuatro tendones
se separan, uno hacia cada dedo. El tendn del ndice
va junto al tendn del extensor del mismo dedo.
Las inserciones de los dedos tienen lugar mediante una
expansin fibrosa dorsal a las falanges proximales.
Todos los extensores de los dedos, as como los
lumbricales e interseos, forman parte de este
mecanismo.
Funcin:
Extiende las articulaciones MCF e interfalngicas (IF)
proximales (IFP) y distales (IFD) del 2. al 5. dedo. El
extensor de los dedos puede extender todas o cada una de
las articulaciones sobre las que pasa, mediante la
expansin dorsal
Accin independiente del extensor de los dedos:
Hiperextiende la articulacin MCF (falanges proximales)
desplazando la expansin dorsal proximalmente
Extiende las articulaciones IF (falanges media y distal)
cuando las articulaciones MF se flexionan ligeramente por
accin de los intrnsecos Extiende la mueca (accesorio)
Abduce los dedos anular, ndice y meique con
extensin, pero no acta en el dedo medio
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 , ramo interseo posterior
155 EXTENSOR DEL DEDO NDICE
Origen:
Cbito (superficie posterior de la difisis por debajo del
origen del extensor largo del pulgar)
Membrana intersea
Insercin:
Dedo ndice (2. dedo) (capuchn extensor) Descripcin:
Nace inmediatamente por debajo del extensor largo del
pulgar y discurre adyacente a l bajando hasta la altura
de la mueca. Tras pasar bajo el retinculo extensor
cerca de la cabeza del 2. metacarpiano, se une al
tendn del dedo ndice del extensor de los dedos en su
lado cubital y despus se inserta en el capuchn
extensor del 2. dedo.
Funcin:
Extiende la articulacin MF del dedo ndice Extiende las
articulaciones IF (con los intrnsecos)
Aduce el dedo ndice (accesorio)
Extiende la mueca (accesorio)
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 , ramo interseo posterior
466 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida
156 FLEXOR SUPERFICIAL
DE LOS DEDOS
Tiene dos cabezas
Origen:
Cabeza humeral-cubital
Hmero (epicndilo medial, mediante el tendn del
flexor comn)
Ligamento colateral cubital de la articulacin del codo
Cbito (lado medial de la apfisis coronoides)
Tabiques intermusculares
Cabeza radial
Radio (lnea oblicua en la superficie anterior de la
difisis)
Insercin:
Desde cuatro tendones organizados en dos pares:
Par superficial: dedos medio y anular (caras laterales de las
falanges medias)
Par profundo: dedos ndice y meique (caras laterales de las
falanges medias)
Descripcin:
Se encuentra en un plano profundo respecto a los dems
flexores del antebrazo, pero es el flexor superficial ms
grande. El msculo se separa en dos planos de fibras:
superficial y profundo. El primero (unido por la cabeza
del radio) se divide en dos tendones del 3.er y 4. dedo.
Las fibras del plano profundo se dividen y unen a los
tendones del 2. al 5. dedo. Esta organizacin puede
recordarse tocando las puntas de los dedos meique e
ndice (profundos) bajo los dedos anular y medio
(superficiales).
Los cuatro tendones pasan bajo el retinculo flexor
organizados en pares (para los dedos medio y anular, y
para los dedos ndice y meique). Los tendones
divergen de nuevo en la palma, y en la base de las
falanges proximales cada uno se divide en dos
fascculos para permitir el paso del flexor profundo de
los dedos a cada dedo. Los fascculos convergen y
despus se dividen de nuevo y por ltima vez para
insertarse a ambos lados de cada falange media.
La cabeza radial puede estar ausente.
Funcin:
Flexiona las articulaciones IFP del 2. al 5. dedo
Flexiona las articulaciones MF del 2. al 5. dedo
(colaborador)
Flexiona la mueca (accesorio, especialmente en el agarre
con fuerza)
Inervacin:
Nervio mediano, C8-T1
157 FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS
Origen:
Cbito (difisis: tres cuartas partes superiores de las
superficies anterior y medial; tambin lado medial de la
apfisis coronoides mediante una aponeurosis)
Membrana intersea (mitad cubital)
 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
Insercin:
Termina en cuatro tendones:
Del 2. al 5. dedo (superficie palmar y base de las
falanges distales). El tendn del dedo ndice sigue una
trayectoria distinta en su recorrido.
Descripcin:
Localizado en un plano profundo de los flexores
superficiales, el flexor profundo de los dedos se
encuentra en el lado cubital del antebrazo. Las fibras
musculares terminan en cuatro tendones por debajo de
la parte media del antebrazo. Los tendones llegan a la
mano pasando bajo el ligamento transverso del carpo.
El tendn para el dedo ndice se mantiene
diferenciado, pero los tendones para los otros dedos
estn entremezclados y conectados con fascculos
tendinosos que llegan hasta la mano.
Despus de pasar a travs de los tendones del flexor
superficial de los dedos, llegan hasta sus puntos de
insercin en cada falange distal. Los cuatro msculos
lumbricales nacen de los tendones profundos de la
palma de la mano.
El flexor profundo de los dedos, al igual que el
superficial, puede flexionar todas o cada una de las
articulaciones sobre las que pasa, pero es el nico
msculo que puede flexionar las articulaciones IFD.
Funcin:
Flexiona las articulaciones IFD del 2. al 5. dedo
Flexiona las articulaciones MF e IFP del 2. al 5. dedo
(colaborador)
Flexiona la mueca (accesorio)
Inervacin:
Nervio mediano, C8-T1 (nervio interseo anterior) para el
2. y el 3.er dedo
Nervio cubital, C8-T1 para el 4. y el 5. dedo
Msculos que actan en el dedo meique
( y en la eminencia hipotenar)
158 Extensor del meique
159 Abductor del meique
160 Flexor corto del meique
161 Oponente del meique
162 Palmar corto
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.
158 EXTENSOR DEL MEIQUE
Origen:
Tendn extensor comn
Tabiques intermusculares
Fascia antebraquial
Insercin:
5. dedo, a travs del capuchn extensor en el lado radial,
a modo de tendn largo independiente hacia el dedo
meique. Desde su origen en el antebrazo, el tendn
largo pasa bajo el retinculo extensor en la
mueca. El tendn se divide en dos fascculos: uno que
se une al extensor de los dedos hacia el 5. dedo. Los
tres tendones se unen, entonces, al capuchn extensor,
que cubre el dorso de la falange proximal.
Descripcin:
Msculo extensor delgado que se encuentra medial al
extensor de los dedos y que habitualmente se asocia a
ese msculo. Desciende en el antebrazo (entre el
extensor de los dedos y el extensor cubital del carpo),
pasa bajo el retinculo extensor en la mueca en su
propio compartimento y despus se divide en dos
tendones. El tendn lateral se une directamente al del
extensor de los dedos. Los tres se unen a la expansin
extensora y todos ellos se insertan en la falange media
del 5. dedo. El extensor del dedo meique puede
extender cualquiera de las articulaciones del 5. dedo
mediante la expansin dorsal en ese dedo.
Funcin:
Extiende las articulaciones MF, IFP e IFD del 5. dedo
(meique)
Extiende la mueca (accesorio)
Abduce el 5. dedo (accesorio)
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
159 ABDUCTOR DEL MEIQUE
Origen:
Hueso pisiforme (a menudo emite un fascculo hacia el 5.
metacarpiano)
Tendn del flexor cubital del carpo
Ligamento pisiganchoso
Insercin:
5. dedo (falange proximal, base en el lado cubital)
En la expansin dorsal del dedo del extensor del meique
Descripcin:
Se localiza en el borde cubital de la palma de la mano
Funcin:
Abduce el 5. dedo, alejndolo del dedo anular
Flexiona la falange proximal del 5. dedo en la articulacin
MF
Opone el 5. dedo (colaborador)
Inervacin:
Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)
160 FLEXOR CORTO DEL MEIQUE
Origen:
Hueso ganchoso
Retinculo flexor (superficie palmar junto al abductor del
meique)
Insercin:
5. dedo (falange proximal, base en el lado cubital junto al
abductor del meique)
Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 467
PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Descripcin:
Este flexor corto del meique se encuentra en el mismo
plano que el abductor del meique en su lado radial. El
msculo puede estar ausente o fusionado con el
abductor.

Funcin:
Flexiona el meique en la articulacin MF
Opone el 5. dedo (colaborador)

Inervacin:
Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)

161 OPONENTE DEL MEIQUE

Origen:
Hueso ganchoso
Retinculo flexor

Insercin:
5. metacarpiano (en toda la longitud del borde cubital)

Descripcin:
Msculo triangular que se encuentra en la parte
profunda respecto al abductor y al flexor. Se mezcla
habitualmente con msculos adyacentes.

Funcin:
Opone el meique al pulgar (abduccin, flexin y rotacin
lateral, aumentando la profundidad del hueco palmar)

Inervacin: Msculos intrnsecos de la mano

Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)
163 Lumbricales

162 PALMAR CORTO 164 Interseos dorsales

Origen: 165 Interseos palmares

Retinculo flexor y aponeurosis palmar
Insercin:
Piel del borde cubital de la palma (eminencia hipotenar)
Descripcin:
Msculo superficial fino cuyas fibras discurren
directamente en la parte lateral atravesando la
eminencia hipotenar
Funcin:
Tira de la piel del lado cubital de la mano hacia la palma.
De esta forma, aumenta la profundidad del hueco de la
mano y parece hacer mayor la altura de la eminencia
hipotenar, lo que posiblemente colabore en el agarre.
Inervacin:
Nervio cubital, C8-T1 (ramo superficial)
163 LUMBRICALES (Fig. 11-7)
Origen:
Tendones del flexor profundo de los dedos:
1. er lumbrical: dedo ndice (2. dedo); nace mediante
una sola cabeza del lado radial de la superficie palmar
2. lumbrical: dedo medio (3.er dedo); lado radial de la
superficie palmar
3. er lumbrical: dedos medio y anular (3. y 4.);
mediante cabezas dobles procedentes de los lados
adyacentes de los tendones del flexor profundo de los
dedos
4. lumbrical: dedos anular y meique (4. y 5. dedo);
lados adyacentes del tendn
Insercin:
Expansin del extensor de los dedos:
Cada msculo se extiende distalmente al lado radial de su
dedo correspondiente y se inserta en la expansin
dorsal del dedo:
1. er lumbrical: en el dedo ndice (2. dedo)
2. lumbrical: en el dedo medio (3.er dedo)
3. er lumbrical: en el dedo anular (4. dedo)
4. lumbrical: en el dedo meique (5. dedo)

468 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida

 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO
Descripcin:
Estos cuatro msculos pequeos nacen del tendn del
flexor profUndo de los dedos sobre los metacarpianos.
Pueden ser unipenniformes o bipenniformes. Se
extienden hasta las falanges medias del 2. al 5. dedo,
donde se unen al capuchn del extensor dorsal en el
lado radial de cada dedo (v. fig. 11-7). En esencia, unen
los sistemas tendinosos flexores a los extensores de la
mano. Las inserciones exactas son muy variables, y dan
lugar a una gran complejidad de movimientos y
diferencias en su descripcin.26
Funcin:
Flexionan las articulaciones MF (falanges proximales)
del 2. al 5. dedo y extienden simultneamente las
articulaciones IFP e IFD
Opone el 5. dedo (4. lumbrical)
Inervacin:
1. er y 2. lumbricales: nervio mediano, C8-T1
3. er y 4. lumbricales: nervio cubital, C8-T1
Nota: El 3.er lumbrical puede recibir la inervacin de
ambos nervios cubital y mediano, recibirla en su
totalidad de este ltimo.
164 INTERSEOS DORSALES (tig. 11-8)
Son cuatro msculos bipenniformes
Origen:
Cada uno nace de dos cabezas de los lados adyacentes de
los metacarpianos, entre los cuales se encuentra.
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.
FIGURA 11-8 Interseos dorsales.
1. er dorsal: (tambin llamado abductor del ndice): entre
los dedos pulgar e ndice
2. dorsal: entre los dedos ndice y medio
3. e dorsal: entre los dedos medio y anular
4. dorsal: entre los dedos anular y meique
Insercin:
Todos: expansin del extensor dorsal.
Falanges proximales (bases)
1. er dorsal: dedo ndice (lado radial)
2. dorsal: dedo medio (lado radial)
3. e dorsal: dedo medio (lado cubital)
4. dorsal: dedo anular (lado cubital)
Descripcin:
Este grupo consta de cuatro msculos bipenniformes (v.
fig. 11-8). En general, se originan a travs de dos
cabezas desde el metacarpiano adyacente, pero con
ms frecuencia del metacarpiano del dedo en el que se
insertarn distalmente. Se insertan en las bases de las
falanges proximales y en las expansiones dorsales.
Funcin:
Abducen los dedos, alejndolos del eje trazado en el
centro del dedo medio
Flexionan los dedos en las articulaciones MCF
(colaboradores)
Flexionan los dedos en las articulaciones IF
(colaboradores)
Aducen el pulgar (colaboradores)
Inervacin:
Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)
165 INTERSEOS PALMARES
Hay tres msculos interseos palmares (se describe tambin
un 4. msculo) (fig. 11-9).
Origen:
Huesos 2., 4. y 5. metacarpiano. Estos msculos se
encuentran en la superficie palmar de los
metacarpianos y no entre ellos. El dedo medio no tiene
interseo palmar.
1. er palmar: 2. metacarpiano (lado cubital)
2. palmar: 4. metacarpiano (lado radial)
3. epalmar: 5. metacarpiano (lado radial)
Insercin:
Todos: expansin dorsal
Falanges proximales
1. e palmar: dedo ndice (lado cubital)
2. palmar: dedo anular (lado radial)
3. er palmar: dedo meique (lado radial)
Descripcin:
Los interseos palmares son ms pequeos que sus
homlogos dorsales. Se encuentran en la superficie
palmar de la mano en los huesos metacarpianos. Hay
Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 469
PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

171 Abductor corto del pulgar

172 Oponente del pulgar
170 Flexor corto del pulgar
173 Aductor del pulgar

166 ABDUCTOR LARGO DEL PULGAR

Origen:
Cbito (superficie posterior de la difisis)
Radio (tercio medio de la superficie posterior de la difisis)
Membrana intersea

Insercin:
1.er metacarpiano (lado radial de la base)
Hueso trapecio

Descripcin:
Se encuentra inmediatamente por debajo del supinador, y a
veces se fusiona con ese msculo. Atraviesa
oblicuamente en sentido descendente y lateral, hacia el
final en un tendn en la mueca. El tendn atraviesa un
surco en la cara lateral de la parte distal del radio junto
al tendn del extensor corto del pulgar. Normalmente,
su tendn est dividido; un fascculo se inserta en el
lado radial del 1.er metacarpiano, y el otro, en el
trapecio.27

Funcin:
Abduce y extiende el pulgar en la articulacin
carpometacarpiana (CMTC)
Extiende el pulgar en la articulacin CMTC (junto a los
tres interseos palmares diferenciados (v. fig. 11-9), y extensores del pulgar)
algunos autores describen un 4. interseo, al que dan el Desva la mueca hacia el lado radial (colaborador)
nmero 1. para su insercin en el pulgar. Cuando se Flexiona la mueca (dbil)
encuentra como msculo independiente, los dems
interseos palmares se convierten en Inervacin:
2. , 3. y 4., respectivamente. Cuando existe el Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
interseo del pulgar, se localiza en el lado cubital del
metacarpiano y en la falange proximal. Algunos autores 167 EXTENSOR LARGO DEL PULGAR
(como nosotros mismos) consideran que el interseo del
pulgar forma parte del aductor de este dedo. Origen:
El dedo medio no tiene msculo interseo. Cbito (superficie posterolateral de la parte media de la
difisis)
Funcin: Membrana intersea
Abducen los dedos (ndice, anular y meique) hacia el eje
trazado en el centro del dedo medio Flexionan las Insercin:
articulaciones MCF (colaboradores) Extienden las Pulgar (base de la falange distal, lado dorsal)
articulaciones IF (colaboradores) Oponen el 5. dedo (3.er
interseo)

Inervacin: Descripcin:
Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo) El msculo nace distal al abductor largo del pulgar, y
discurre distal y lateralmente en un tendn sobre la
parte distal del radio, en un surco oblicuo estrecho en la
Msculos que actan en el pulgar cara dorsal del radio. Desciende oblicuamente sobre los
166 Abductor largo del pulgar tendones de los extensores del carpo. Se separa del
extensor corto del pulgar y puede verse durante la
167 Extensor largo del pulgar extensin del pulgar formando el borde cubital de una
168 Extensor corto del pulgar depresin triangular que se conoce como tabaquera
169 Flexor largo del pulgar anatmica. Es un msculo ms grande que el extensor
corto del pulgar.

470 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida

 PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Funcin: Funcin:
Extiende el pulgar en todas sus articulaciones: Flexiona la articulacin IF del pulgar Flexiona las
Falange distal (sola) articulaciones MCF y CMTC del pulgar (accesorio)
Articulaciones MCF y CMTC (junto al extensor corto del Flexiona la mueca (accesorio)
pulgar y al abductor largo del pulgar)
Desva la mueca hacia el lado radial (accesorio) Inervacin:
Nervio mediano, C7-C8 (ramo interseo anterior)
Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
170 FLEXOR CORTO DEL PULGAR
Tiene dos cabezas
168 EXTENSOR CORTO DEL PULGAR
Origen:
Origen: Cabeza superficial:
Radio (superficie posterior de la difisis) Retinculo flexor (borde distal)
Membrana intersea Hueso trapecio (tubrculo)
Cabeza profunda:
Insercin: Hueso trapezoide Hueso grande
Pulgar (base de la superficie dorsal de la falange Ligamentos palmares de la fila distal de los huesos del
proximal). carpo
Es frecuente su insercin en la falange distal a travs del
tendn del extensor largo del pulgar.27 Insercin:
Dedo pulgar (ambas cabezas: falange proximal, base en el
Descripcin: lado radial)
Nace distal y se sita medial al abductor largo del pulgar
y desciende con l, de manera que los tendones de los Descripcin:
dos msculos atraviesan el mismo surco en la cara La cabeza superficial discurre ms lateralmente y
lateral de la parte distal del radio. Durante su descenso, acompaa al flexor largo del pulgar. Su tendn de
se envuelve en un fulcro seo (tubrculo de Lister), que insercin contiene el hueso sesamoideo radial en un
altera la lnea de traccin desde el antebrazo al pulgar. punto en el que se une al tendn de la cabeza
El msculo a menudo est conectado al abductor o puede profunda. Esta puede estar ausente. De los msculos
estar ausente. Su tendn forma el borde radial de la tenares, solo el abductor corto del pulgar se une
tabaquera anatmica. regularmente a la expansin del extensor dorsal del
pulgar.
Funcin:
Extiende la articulacin MCF del pulgar Funcin:
Extiende y abduce la 1.a articulacin CMTC del pulgar Flexiona las articulaciones MF y CMC del pulgar Opone
Desva la mueca hacia el lado radial (accesorio) el pulgar (colaborador)
Inervacin: Inervacin:
Nervio radial, C7-C8 (ramo interseo posterior)
Cabeza superficial: nervio mediano, C8-T1 (ramo lateral)
Cabeza profunda: nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)
169 FLEXOR LARGO DEL PULGAR
Origen:
171 ABDUCTOR CORTO DEL PULGAR
Radio (en un surco en la superficie anterior de la parte Origen:
media de la difisis) Retinculo flexor
Membrana intersea Hueso escafoides (tubrculo)
Cbito (apfisis coronoides), variable Hueso trapecio (tubrculo)
Hmero (epicndilo medial), variable28 Tendn del abductor largo del pulgar
Elsevier. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.

Insercin: Insercin:
Pulgar (falange proximal, lado radial de la base)
Pulgar (superficie palmar de la base de la falange distal) Expansin del extensor dorsal del pulgar

Descripcin:
Desciende en el lado radial del antebrazo en el mismo
plano que el flexor profundo de los dedos, pero lateral
a l

Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida 471

PARTE 3. MSCULOS ESQUELTICOS DEL CUERPO HUMANO

Descripcin: Insercin (ambas cabezas):

Msculo ms superficial del lado radial de la eminencia Pulgar (base de la falange proximal en el lado cubital)
tenar Retinculo extensor (en su lado medial) del pulgar

Funcin: Descripcin:
Abduce las articulaciones CMTC y MCF (en un plano de El msculo se encuentra en la parte profunda del
90 respecto a la palma) lado palmar de la mano y tiene dos cabezas de
Opone el pulgar (colaborador) tamaos relativos variables. Ambas surgen del
Extiende la articulacin IF (colaborador) 3. er metacarpiano y se insertan en ambos lados de la
falange proximal7 o, como se cita con mayor
Inervacin: frecuencia, en el lado medial de la falange proximal.
Nervio mediano, C8-T1 Las dos cabezas se dividen por la arteria radial, y la
extensin de su convergencia tambin es variable.
172 OPONENTE DEL PULGAR Funcin:
Origen: Aduce la articulacin CMC del pulgar (aproxima el
Hueso trapecio (tubrculo) pulgar a la palma)
Retinculo flexor
Aduce y flexiona la articulacin MF (colaborador)
Insercin:
1.er hueso metacarpiano (a lo largo de todo el lado radial Inervacin:
[lateral] de la difisis) Nervio cubital, C8-T1 (ramo profundo)

Descripcin:
Msculo triangular pequeo que se encuentra en un plano MSCULOS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR
profundo respecto al abductor (Rodilla, Tobillo y Dedos del Pie)
Funcin: Msculos de la cadera
Flexiona la articulacin CMTC medialmente a travs de la
palma 174 Psoas mayor
Abduce la articulacin CMTC Rota medialmente la
articulacin CMTC Esos movimientos son simultneos al 175 Psoas menor
denominado de oposicin, en el que se pone en contacto el 176 Ilaco
pulgar con cualquiera de los dems dedos en su cara
177 Pectneo
palmar (yemas)
178 Grcil
Inervacin: 179 Aductor largo
Nervio mediano, C8-T1
Nervio cubital, C8-T129-31 (ramo terminal) 180 Aductor corto
181 Aductor mayor
173 ADUCTOR DEL PULGAR 182 Glteo mayor
Nace de dos cabezas 183 Glteo medio
Origen: 184 Glteo menor
Cabeza oblicua: 185 Tensor de la fascia lata
Hueso grande
2. y 3.er metacarpiano (bases) 186 Piriforme
Ligamentos carpianos palmares 187 Obturador interno
Vaina del tendn del flexor radial del carpo Retinculo
flexor (fascculo pequeo) 188 Obturador externo
Se une al tendn de la cabeza transversa 189 Gemelo superior
Cabeza transversa:
190 Gemelo inferior
3. er metacarpiano (dos tercios distales de la
superficie 191 Cuadrado femoral
palmar) 192 Bceps femoral (cabezas larga y corta)
Converge con la cabeza oblicua y con el 1.er interseo
palmar 193 Semitendinoso
194 Semimembranoso
195 Sartorio

472 Captulo 11 | Gua anatmica de referencia rpida