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REVISTA DE ODONTOLOGIA DA UNESP

ARTIGO DE REVISO

Rev Odontol UNESP. 2013 July-Aug; 42(4): 304-309 2013 - ISSN 1807-2577

Mercado de trabalho na Odontologia:


contextualizao e perspectivas
Job market in dentistry: historical context and perspectives

Naiara de Paula FERREIRAa, Aline de Paula FERREIRAb, Maria do Carmo Matias FREIREb

a
Faculdade de Odontologia, UNICAMP Universidade Estadual de Campinas, Piracicaba, SP, Brasil
b
Faculdade de Odontologia, UFG Universidade Federal de Gois, Goinia, GO, Brasil

Resumo
Introduo: Considerada uma profisso relativamente nova, a Odontologia vem passando por diversas transformaes
nas ltimas dcadas, referentes s crenas e concepes da sociedade acerca da profisso, formao dos recursos
humanos e ao perfil dos profissionais, bem como s tendncias do mercado de trabalho. Objetivo: O objetivo
deste artigo discutir aspectos relacionados ao mercado de trabalho em Odontologia. Metodologia: Foi realizada
reviso crtica da literatura, sendo selecionados artigos que versassem sobre aspectos conceituais do mercado de
trabalho e do ensino odontolgicos. Resultado: O conhecimento dos marcos histricos da profisso e das relaes
estabelecidas entre a categoria e a sociedade subsidiou as discusses sobre a situao atual e as tendncias futuras
da profisso. Concluso: O cenrio exposto indica que o sistema liberal de ateno em Odontologia est em crise;
entretanto, com a superao dos paradigmas ultrapassados, relacionados atuao profissional e ao direcionamento
do ensino, factvel a sustentabilidade e a valorizao da profisso.
Descritores: Mercado de trabalho; recursos humanos em Odontologia; prtica profissional.

Abstract
Introduction: Considered as a relatively new profession, dentistry has undergone several transformations in the last
decades, including the societys beliefs and conceptions about the profession; the training of human resources and
the professionals profile; as well as the job market tendency. Objective: The aim of this paper is to discuss aspects
related to the job market in Dentistry. Methodology: A critical view of the literature was conducted, being selected
articles that talk about conceptual aspects of the labor market and dental education. Result: The above scenario
indicates that the liberal system of care in dentistry is in crisis, however, to overcome the outdated paradigms,
related to professional education and guidance is feasible sustainability and appreciation of the profession.
Descriptors: Job market; dental staff; professional practice.

INTRODUO

De ofcio que remonta Antiguidade, a Odontologia vem Especificamente sobre mercado de trabalho, so encontrados
passando por diversas transformaes nas ltimas dcadas, alguns trabalhos com abordagem superficial sobre dados
referentes a crenas e concepes da sociedade acerca da quantitativos acerca do nmero de profissionais e especialistas
profisso, alteraes na maneira como ocorrem a formao e a cadastrados no Conselho Federal de Odontologia6-10. Outros
prtica profissional, aspiraes e perspectivas dos profissionais estudos consideram aspectos conceituais do mercado de trabalho
formados, e at mesmo por transformaes referentes a novas leis e ensino odontolgicos, alm de resgatarem a historicidade da
que regem o inconstante mercado de trabalho. profisso, sendo estes selecionados e utilizados para subsidiar as
Na literatura especializada, diversos estudos apontam para discusses que aqui so propostas.
a necessidade de se acompanharem aspectos relacionados a No foi preocupao determinar perodo exato para o
fora de trabalho, satisfao profissional e tendncias sociais levantamento dos trabalhos utilizados, sendo os mesmos
do exerccio da Odontologia, tais como satisfao geral com o selecionados pela temtica e pela relevncia diante da
trabalho, percepo sobre renda, tempo de dedicao s atividades discusso que, por ora, proposta. Acredita-se que, a partir
profissionais e perfil dos profissionais para o entendimento das dos conhecimentos dos marcos histricos da profisso, do
relaes estabelecidas no mbito do mercado de trabalho1-5. entendimento de seu atual mercado e das relaes estabelecidas
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entre a categoria e a sociedade, delineando o perfil de seus bucal preocupante no pas, uma vez que nele coexistem mais
profissionais, seja possvel traar aspectos que adviro no futuro, de 20 milhes de desdentados15 e cerca de 240 mil cirurgies-
relacionados ao exerccio da profisso. dentistas16.
Assim, o objetivo deste artigo discutir aspectos Dentro desse modelo de ateno mdico-privatista, a
relacionados ao mercado de trabalho em Odontologia, na Odontologia no Brasil viu intensificar, nas ltimas dcadas, uma
busca do entendimento de novas perspectivas que visem sua crise de mercado sem precedentes, impulsionada por um misto
sustentabilidade e sua valorizao. de fatores, sejam eles a proliferao de novos cursos, as prprias
leis de oferta e procura do mercado, e at mesmo a desvalorizao
UM BREVE OLHAR HISTRICO SOBRE A da profisso fora e dentro da prpria classe17.
REALIDADE Dos anos 1930 aos anos 1960, quando a Odontologia vivenciou
sua era de consolidao como profisso e, principalmente, entre
Nos tempos mais remotos, o exerccio profissional da os anos 1960 e incio dos anos 1980, quando ocorreu sua expanso
Odontologia se regulava sob a lgica da corporao de ofcio, (chamada por alguns estudiosos de golden age da Odontologia),
quando a figurado profissional era representada nas imagens de a categoria enfatizou a Esfera Privada, concebendo o exerccio
barbeiros e curandeiros. Estes evocavam ao sobrenatural para a
clnico liberal como espao privilegiado para a organizao de
soluo dos problemas; j aqueles, alm das atividades de barba e
suas prticas18. Isso significa que a histria da profisso sempre foi
cabelo, eram tambm, sangradores11.
mediada pela lgica da mercadoria, ou seja, a busca da reduo
Em meados do sculo XIX, o francs Pierre Fauchard tirou de todas as aes e medidas forma de servios passveis de
o carter emprico da Odontologia, transformando-a em cincia compra e venda no mercado. Diante dessa realidade, criaram-se
e garantindo uma maior visibilidade e respeito profisso. De mecanismos de concorrncia na busca de se equacionar oferta
todo o processo iniciado com Fauchard at os anos 1930, ocorreu mediante a procura.
a legalizao da profisso, impulsionada pelo mecanismo da
Assim, movimentos concorrenciais elevaram os servios
diplomao universitria, no perodo de desenvolvimento do
odontolgicos aos seus valores mximos, por meio de mecanismos
capitalismo. Isto possibilitou o aumento de oferta e consumo
de diferenciao profissional e o culto especializao da
de servios de sade, criando um slido mercado de trabalho e,
advmcomo forma de diferenciao comercial. Tais mecanismos
tambm, um processo de valorizao da Odontologia enquanto
mostraram-se positivos, at ento, j que enfatizaram a busca
prtica social12.
contnua pelo conhecimento.
Entre os anos 1930 e os anos 1970, a Odontologia vivenciou
sua fase de tecnificao, com uma proliferao crescente de Com o passar do tempo e o aumento de profissionais
eventos cientficos e, simultaneamente, a formao de uma no mercado, alm da conjuntura poltica-econmica-social
poderosa indstria de equipamentos, insumos e medicamentos vigente, o valor mximo passou a ser algo impossvel de ser
mdico-odontolgicos, acompanhando o desenvolvimento praticado. Foi quando se iniciou uma corrente de profissionais
capitalista nacional12. que lanaram mo de mecanismos de diferenciao profissional
com estratgias concorrenciais negativas, praticando valores
Desde ento, o ensino da Odontologia, caracterizado
mnimos dos servios prestados, tecnificando cada vez mais a
pela abordagem tecnicista e organicista, identificado com o
prtica odontolgica (fazendo valer a mxima time is money),
modelo biomdico de ateno sade. Segundo Capra13 (1982),
aceitando os valores nfimos pagos por boa parte dos convnios
esse modelo biomdico supervaloriza o aspecto individual
odontolgicos, e se colocando sujeitos a toda sorte, dentro de um
sobre o coletivo, a especializao sobre a abordagem clnica
mercado catico19.
generalista, a concepo esttica do processo sade-doena, a
assistncia curativa sobre a preveno e promoo de sade, e a Frente crise instalada (e como reflexo da mesma), nas
mercantilizao do ato odontolgico. instituies pblicas de ensino, houve, na dcada de 1990 e incio
Essa concepo de ensino influenciou, tambm, a prtica dos anos 2000, uma diminuio acentuada da concorrncia
odontolgica, voltada para o consultrio particular e a venda de (candidatos por vaga) para os cursos de Odontologia. Ao mesmo
servios no campo privado. No entanto, cabe aqui ressaltar que: tempo, porm, houve um crescimento gritante de instituies
privadas de ensino superior que oferecem os cursos e colocam,
[...] toda prtica profissional o resultado de uma construo social, a cada ano, centenas de profissionais no mercado, sem ter havido
e, portanto, no somente produto do que se pratica ou do que ensina
nas universidades, configurando-se o ensino ao mesmo tempo o planejamento sobre a capacidade de esse mercado absorver tal
produtor do conhecimento e o produto de uma multiplicidade de incremento1.
processos gerados e desenvolvidos no conjunto da sociedade.14
A propsito, esses profissionais lanados deriva nesse mercado
Sendo a prtica profissional resultado de construo social, em dissoluoquer sejam oriundos de instituies privadas, quer
compreensvel que a valorizao da sociedade pela ateno sejam de instituies pblicasquase nunca foram estimulados a
cada vez mais especializada, aliada exacerbao das virtudes refletir sobre a sucesso de fatos que culminou na realidade com
egocntricas no mundo globalizado e competitivo, por exemplo, que, por ora, se deparam. E, com isso, eis mais uma crise instalada:
contribuam para a manuteno desse cenrio de ensino e prtica a da prpria classe, que se frustra com a realidade encontrada e no
profissionais. Este panorama contrasta com um quadrode sade se sente (mas estaria?) preparada para enfrent-la.
306 Ferreira, Ferreira, Freire Rev Odontol UNESP. 2013; 42(4): 304-309

DO PERFIL DOS PROFISSIONAIS EM FORMAO: uma mudana no espao de atuao antes priorizado na esfera
NA BUSCA PELO ENTENDIMENTO privada. Pode-se inferir, portanto, que eles tm se tornado um
tanto quanto conscientes da nova realidade, apesar de ainda
O incio da vida profissional gera no indivduo angstias desejarem continuar no consultrio particular. Cabe ressaltar,
ocasionadas pela necessidade de tomar decises que iro tambm, que a esfera pblica, representada e corporificada no
influenciar diretamente seu sucesso futuro20,21. Conhecer a atual sistema nacional de sade (o SUS, Sistema nico de Sade),
perspectiva profissional de estudantes torna-se extremamente atualmente, configura-se no apenas na maior, mas na nica
importante quando se investigam fatores relacionados ao mercado empregadora de mo-de-obra odontolgica do setor, na qual
de trabalho e viso da profisso, porque esta perspectiva sintetiza se requerem habilidades do cirurgio-dentista que vo alm da
as aspiraes dos futuros profissionais e determina o modo como execuo tcnica de procedimentos43.
os mesmos conduzem seus estudos no perodo acadmico, como sugestiva a continuidade da fragmentao do conhecimento,
planejam suas carreiras, como direcionam seus relacionamentos como aponta a grande maioria dos estudantes na expresso
interpessoais e como exercem seus papis na sociedade. do desejo de cursarem especializao. Alm disso, observase
Diversos estudos mostram o perfil e as expectativas de a crescente proliferao de cursos de especializao no pas,
estudantes de Odontologia em relao profisso. As motivaes mesmo vivenciando um perodo em que este modelo de ateno
que levam esses estudantes escolha do curso tm relao encontra-se em esgotamento.
com a viso que os mesmos apresentam da Odontologia, O desequilbrio gerado pelas perspectivas profissionais em
das possibilidades de atuao no mercado de trabalho e da um mercado que no mais as comporta faz aumentar o nmero
necessidade ou no de comprometimento social enquanto de profissionais no realizados plenamente e, consequentemente,
profissionais de sade. de abandono da profisso.
Na literatura internacional, foram identificados diversos Embora o trabalho realizado por Morita et al.44(2010)
estudos sobre motivos para escolha do curso e perspectiva indique que a categoria uma das mais bem remuneradas na
profissional, sendo mais predominantes na Europa do que Sade, os cirurgies-dentistas tm se mostrado infelizes com
em outros continentes. A escolha pela profisso em alguns sua atuao profissional, pois se deparam com a necessidade de
pases, como Estados Unidos, frica do Sul, Irlanda, Inglaterra aumentar a carga horria de trabalho, j que acabam por aceitar
e Frana, atribuda ao status da profisso, possibilidade as subcondies impostas por aqueles que detm maior poder
de ascenso financeira e natureza liberal da profisso22-26. de deciso e, neste caso, controle financeiro (Odontologia de
Em outros pases desenvolvidos, como Finlndia, Austrlia e convnios).
Dinamarca, os estudantes apontaram razes altrusticas para Com a observncia das ofertas de servios odontolgicos,
escolher a profisso27-29. A perspectiva profissional dos estudantes por exemplo, em sites de compras coletivas, nota-se que esto
investigados nos estudos relatados relacionava-se aos motivos crescentes as prticas que ferem os preceitos da tica da
que os levaram a escolher a profisso. profisso, como granjeamento de clientela por meio de anncio
No Brasil, a maior parte dos estudos publicados sobre este tema de preos da prestao de servios os quais, em geral, so
refere-se s faculdades da regio Centro-Sul. Alguns apontam abaixo do praticado pelo mercado, com exposio de desconto,
como razo para escolha do curso a afinidade com o curso e/ou caracterizando, tambm, a concorrncia desleal. Ademais, com
com a rea de sade30-34, e o status ou razes financeiras32,33,35-38. a valorizao em excesso do culto ao belo, os profissionais tm
Apenas dois estudos apontaram que a escolha do curso se deveu, se utilizado dos resultados de seus servios como material de
tambm, possibilidade de atender ao prximo37,39. divulgao (marketing), prometendo uma Odontologia de
Os estudantes brasileiros tm viso fragmentada do mercado40 resultados, esquecendo-se de que o compromisso profissional vai
e a maioria deles deseja trabalhar no servio privado35,37,41, muito alm da esttica.
montando seu consultrio particular, embora um estudo Assim, o prprio imaginrio corporativo passa a difamar a
longitudinal tenha indicado o desejo dos estudantes de trabalhar profisso, gerando vises na forma como a sociedade encara a
tanto no consultrio privado quanto no servio pblico34. O Odontologia, o que contribui para a desvalorizao da profisso,
desejo dos estudantes de cursar especializao, desde o incio do formando-se um ciclo vicioso.
curso, tambm tem sido observado33,34,35,42.
Diante deste referencial e considerando, principalmente, AS NOVAS PERSPECTIVAS NO ENSINO
o cenrio nacional, possvel indagar se a escolha pelo curso, ODONTOLGICO
justificada pelo ideal que os estudantes tm da profisso,
uma escolha consciente ou no. Ou melhor, se esses estudantes Uma das mudanas paradigmticas que vm ocorrendo como
conhecem a realidade da profisso que escolhem ou se tm resposta situao encontrada dentro da Odontologia consiste
uma viso utpica remanescente da chamada golden age da na mudana da abordagem do ensino. Desde 1996, quando foi
Odontologia. Se a segunda opo for a mais prevalente, de se proposta a nova Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional
esperar os conflitos que esses novos profissionais tero quando (LDB)45, o Ministrio da Educao (MEC) tem conduzido
se depararem com o mercado de trabalho, que se encontra discusses sobre o processo de formao de profissionais de
atualmente em retrao. diferentes reas, por meio das Diretrizes Curriculares Nacionais
Um fato curioso que parte desses novos profissionais (DCN)46. A LDB Lei 9394/96 aponta para a possibilidade de
deseja trabalhar tambm no servio pblico, o que j indica introduzir mudanas na formao profissional, que venham
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contribuir para uma reflexo sobre o relacionamento interpessoal, construo de seu conhecimento, devendo aprender a aprender,
a humanizao no atendimento, a centralidade nas necessidades conforme apontado pelo Relatrio Delors da Organizao das
de sade da populao e no na lgica do mercado, e todos outros Naes Unidas para a Educao, Cincia e Cultura (Unesco)49. E
fatores que conduzam a uma melhor comunicao entre paciente isto requer o desenvolvimento de senso crtico e reflexivo.
e profissional46. Cabe ao professor, entretanto, saber conduzir o processo de
Em consonncia com a LDB, as DCN para o curso de formao profissional em Odontologia de forma humanizada.
graduao em Odontologiaque foram definidas em 2002 pelo H ainda a necessidade de diversificao de cenrios de ensino-
Conselho Nacional de Educao do Ministrio da Educao, com aprendizagem, o que significa no apenas a diversificao de
o intuito de mudar o perfil dos novos profissionais apontam, locais onde se realizam as prticas profissionais, mas tambm
como habilidades e competncias gerais necessrias para a diversificao de sujeitos envolvidos, alm da natureza e do
o exerccio da profisso, o compromisso com a sade e a contedo destas prticas49.
atualizao, com a tica e a cidadania, alm do desenvolvimento Quanto aos estudantes, futuros profissionais, faz-se necessrio
da capacidade de liderana, gerenciamento e comunicao46. que os mesmos desenvolvam conscincia crtica acerca da
Tudo isso em um processo educativo que considere a integrao profisso e do mercado de trabalho no qual, em breve, iro se
curricular como estratgia para a formao de um profissional inserir, alm da nova postura que devero adotar.
generalista, humanista, tico, crtico e reflexivo, que seja capaz de
Conciliar conhecimento tcnico e de qualidade com
atuar em todos os nveis de ateno sade, com base no rigor
aspectos relacionados a prticas mais humanizadas, valorizar o
tcnico e cientfico.
corporativismo (no sentido de unio da classe)e aceitar as novas
Essas diretrizes apontam, ainda, a humanizao da educao
prticas de mercado desde que as mesmas no se tornem
em Odontologia como um dos aspectos fundamentais para a
abusivas no ponto de vista tico e financeiropodem constituir-se
concretizao de novas bases para a educao superior, para a
em medidas eficazes para o trabalho sustentvel na Odontologia.
formao profissional e para a cidadania, contextualizada com os
reais problemas sociais brasileiros.
CONSIDERAES FINAIS
O objetivo maior dessas mudanas promover uma
Odontologia com alto rigor tcnico (como j ocorre no pas),
Ressalta-se que as discusses aqui suplantadas tiveram como
porm, humanizada, fato que poderia resgatar a valorizao da
base artigos publicados, os quais, como dito na parte introdutria,
profisso junto sociedade. Alm do mais, considerando-se que
reportam-se apenas a aspectos conceituais de mercado e ensino.
realidade do mercado de trabalho a insero dos profissionais
Embora diversos estudos sejam encontrados com o descritor
no sistema de sade do pas (que cresce e se consolida a cada dia), mercado de trabalho odontolgico, a literatura carece de
torna-se necessrio que esses profissionais sejam capacitados trabalhos mais aprofundados, que versem sobre aspectos prticos
para atuarem no SUS e diminurem os quadrosde desigualdades do mercado, como: renda mdia e fonte pagadora; motivos para
no pas. escolha de especialidade; abandono/mudana da profisso, e
Sabe-se que, para que ocorra a real transformao desse carga horria de trabalho, dentre outros, a fim de se promover
ensino, faz-se necessrio que haja implementao de mudanas uma discusso alm da teoria existente (como feito neste presente
durante a graduao, mudanas estas que contemplem desde trabalho).
alteraes nas matrizes curriculares e capacitao de docentes, O cenrio exposto indica que o sistema liberal de ateno
at inovaes nos cenrios de ensino-aprendizagem. A qualidade em Odontologia encontra-se em processo de crise. De um lado,
do ensino de Odontologia est relacionada a um adequado observa-se a expanso desenfreada de cursos de Odontologia
modelo pedaggico da universidade e do curso. Alm disso, a no pas, gerando a pletora profissional, com o estrangulamento
qualificao e a atualizao permanente (tanto tcnica quanto do mercado privado, levando os cirurgies-dentistas a prticas
didtico-pedaggica) do corpo docente so essenciais para inadmissveis. Dentre estas, aponta-se desde concorrncia desleal
proporcionar a formao desejada. at mesmo granjeamento de clientes, prticas que contribuem
Os professores, formados na viso biomdica e acostumados para a desunio da classe. Por outro lado, parcela significativa
a ministrarem suas aulas dentro dessa mesma viso, devem passar da populao continua sem assistncia necessria, aumentando
por aes de capacitao, uma vez que, para a concretizao da a demanda pelo servio pblico (ou mesmo na esfera privada)
mudana da abordagem do ensino, deve haver uma mudana e contribuindo para a difamao da profisso pela sociedade.
nos papis dos sujeitos envolvidos na dinmica de ensino- , sem dvida, uma condio de insustentabilidade, a qual foi
aprendizagem47. O professor, antes agente transmissor do baseada e consequncia, em grande parte, desses paradigmas
conhecimento, passa agora a ser um facilitador, devendo ultrapassados50.
colocar o estudante como centro da produo de seu prprio A passagem do atual sistema desintegrado para um sistema
conhecimento48. em que o desenvolvimento seja sustentado exige mudanas da
E o conhecimento, antes repassado, deve ser agora construdo situao presente de insustentabilidade para outro modelo que
e, como tal, constituir-se como resultado dos processos atenda s reais necessidades atuais. Alis, em todos os campos do
vivenciados e apreendidos ao longo da vida de cada indivduo. conhecimento, sempre so inventados novos paradigmas quando
O estudante passa a desempenhar um papel mais responsvel na os atuais esto em estado de crise, superados e ultrapassados.
308 Ferreira, Ferreira, Freire Rev Odontol UNESP. 2013; 42(4): 304-309

Desta maneira, a investigao das fronteiras das cincias, suas Os novos profissionais, uma vez preparados e conhecedores
teorias e seus novos paradigmas emergentes constituem tarefa das dificuldades e vicissitudes que podero advir, sabero
bsica, premissa fundamental para determinar a nova viso de encontrar meios de transp-las, passando a viver uma fase da
mundo, necessria para realizar o pretendido desenvolvimento profisso que, no futuro, qui, ser chamada a Era da Superao
sustentado51. em Odontologia.

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CONFLITOS DE INTERESSE

Os autores declaram no haver conflitos de interesse.

AUTOR PARA CORRESPONDNCIA

Naiara de Paula Ferreira


Departamento de Odontologia Social, Faculdade de Odontologia, UNICAMPUniversidade Estadual de Campinas, 13414-903
Piracicaba-SP, Brasil
e-mail: naiaradepaula@gmail.com

Recebido: 28/06/2012
Aprovado: 30/10/2012