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A Teoria Freudiana sobre a gnese das psicopatologias a partir do estudo do caso

clnico do homem dos lobos

Jaume Ferran Aran Cebria

Ftima Siqueira Caropreso

Introduo

Como o prprio Freud adverte nas Conferncias de Introduo Psicanlise


(1915-17), a gnese das neuroses um fenmeno multidimensional e complexo. O pai da
psicanlise esboa nessas conferncias um esquema geral descrevendo os principais
fatores etiolgicos que contribuem ao desenvolvimento de uma neurose. Ao longo de sua
obra posterior, Freud complementa, repensa e retoma alguns dos conceitos apresentados
nas Conferncias; mas no abandona o marco geral nelas descrito. Uma forma de
acompanhar o desenvolvimento do pensamento freudiano a esse respeito atentar s
diversas menes que o autor realiza na sua obra ao caso clnico do Homem dos Lobos,
com o que procura discutir ou exemplificar determinados conceitos, como a funo da
angstia ou a importncia relativa das fantasias filogenticas. Assim, procuramos
descrever a teoria freudiana a respeito da gnese das psicopatologias a partir do marco
conceitual das Conferncias de Introduo Psicanlise, analisando a evoluo do
pensamento freudiano sobre esse tema, atravs do estudo do caso clnico do homem dos
lobos e das obras freudianas posteriores nas quais o pai da psicanlise menciona este caso
ou se refere aos fatores etiolgicos descritos nas Conferncias.

A partir desse estudo, podemos perceber a maior ou menor importncia relativa


dos fatores constitucionais em relao aos ambientais, o que poderia ser determinante
para as possibilidades de que o tratamento de uma dada neurose seja, ou no, efetivo e
duradouro.

Como veremos, com base na sistematizao desta pequena parte da teoria


freudiana que este texto pretende oferecer, pode-se considerar que na etapa final da sua
obra Freud concede um peso maior aos fatores constitucionais, com as conseqncias
prognsticas j antecipadas.
Objetivo

O objetivo geral deste artigo identificar, discutir e avaliar as concepes


psicanalticas freudianas mais diretamente relacionadas com o problema da etiologia das
psicopatologias, com destaque para o modo complementar como a atuam os fatores
constitucionais e biolgicos, por um lado, e os fatores ambientais e adquiridos por outro.

O objetivo especfico desse artigo tentar compreender, a partir do caso clnico


do Homem dos Lobos, qual o papel concedido por Freud s experincias, s memrias
filogenticas, constituio pulsional e s fantasias na determinao das psiconeuroses.

Metodologia

A metodologia de pesquisa pautou-se pela anlise estrutural dos principais


trabalhos freudianos relevantes para o tema dessa pesquisa, complementada por um
trabalho de anlise comparativa com a bibliografia de comentadores da obra freudiana.
De modo geral, toma como modelo para esse tipo de investigao a proposta de Dreher
(2000), que tem a vantagem de, simultaneamente, valorizar os aspectos propriamente
tericos da investigao cientfica em psicanlise, sem perder de vista sua necessria
referncia s evidncias clnico-empricas, das quais eles partem e cuja anlise
pretendem, em ltima instncia, informar. Os principais textos freudianos trabalhados
so: Conferncias de Introduo Psicanlise (1915-17) Recordar, Repetir e
Reelaborar (1914), A represso(1915), Pulses e seus destinos ( 1915), Da histria
de uma neurose infantil (1919), Inibio, Sintoma e Angstia (1926), Anlise
terminvel e interminvel (1937),Novas conferncias de introduo Psicanlise
(1931-32).

Apresentao do caso do Homem dos Lobos.

O paciente conhecido como Homem dos Lobos, Sergei Pankejeff, era um adulto
jovem de classe socioeconmica alta cujo pai tinha um carter marcadamente depressivo.
O paciente, pouco antes dos 4 anos de idade, desenvolveu uma histeria de angstia que
se transformou em uma neurose obsessiva religiosa que durou at os 10 anos. Sergei levou
uma vida normal dos 10 aos 18 anos, momento em que sofreu um surto psicolgico aps
uma infeco de gonorria. Ele foi analisado por Freud de 1910, com 24 anos de idade,
at 1914, ano em que o prprio analista a deu por finalizada. No momento em que ele
comeou a terapia psicanaltica ele era completamente dependente, incapaz de levar uma
vida autnoma. O paciente foi tratado de sua neurose infantil cerca de 15 anos aps ela
ter acabado. A parte inicial do tratamento foi caracterizada por um longo perodo de
apatia, no qual no houve avanos. A respeito disso, Freud considerou que o paciente
tinha tanto medo de ter que levar uma vida autnoma que desenvolveu uma resistncia a
cura. Neste sentido, podemos considerar que esta resistncia seria um exemplo do que
Freud descreve na 24 das Conferncias de Introduo Psicanlise (1915-17) como
ganho secundrio da doena. Esta resistncia inicial s pde ser vencida por causa do
efeito da transferncia entre Freud e seu paciente e deciso de Freud de marcar um prazo
mximo para a concluso do tratamento. Finalmente foi possvel analisar o material
psquico necessrio para atingir uma correta compreenso do caso e o cancelamento dos
sintomas. No entanto, o analista austraco reconhece em Anlise terminvel e
interminvel (1937) que essa cura no foi definitiva, acontecendo varias recadas.

Como o prprio Freud afirma, a importncia deste caso radica em que a gravidade
dos sintomas e a durao do tratamento permitem aprender muito sobre o
desenvolvimento anmico, particularmente sobre como as pulses sexuais participam da
gnese das neuroses.

Desenvolvimento do pensamento freudiano a respeito da etiologia das neuroses

Entre 1915 e 1916, Freud publica as Conferncias de Introduo Psicanlise,


nas que, entre outros assuntos, aborda o tema da etiologia das neuroses. Nestes textos, o
pai da psicanlise esboa um quadro geral dos diferentes fatores etiolgicos e suas inter-
relaes. Estes fatores devem ser considerados desde dois pontos de vista: o dinmico e
o quantitativo. Na perspectiva dinmica, ou qualitativa, considera-se que possuem
relevncia etiolgica trs aspectos: a fixao libidinal, a frustrao de desejos sexuais
inconscientes e a inclinao ao conflito psquico.
A fixao libidinal, de natureza endgena, seria um fator predisponente neurose.
Esta fixao pode ser definida como a demora de alguma aspirao sexual em alguma das
etapas do desenvolvimento sexual do indivduo. Tal fixao se explica mediante uma
caracterstica da libido, sua viscosidade, ou seja, a tenacidade com a que ela se adere a
determinadas orientaes e objetos. Esta viscosidade apresenta uma grande variabilidade
em cada pessoa, os motivos da qual so desconhecidos. O autor austraco menciona
novamente essa viscosidade da libido como sendo um fator de resistncia cura em
Anlise terminvel e interminvel (1937), onde admite que a real natureza dessa
caracterstica da libido permanece incgnita.

Nesta fixao, representante do fator constitucional no esquema etiolgico das


neuroses, cabe distinguir dois subfatores: a disposio herdada e a predisposio
adquirida na primeira infncia. Segundo Freud em Histria de uma Neurose Infantil
(1918), na famlia de seu paciente russo parecia existir uma clara tendncia neurose.
Sua irm, dois anos mais velha e bastante inteligente, deu mostras de desequilbrio mental
a partir dos 20 anos e morreu estando de viagem, por ingesto de alguma substancia
venenosa. Um tio paterno parece ter sofrido tambm uma grave neurose obsessiva, e
vrios outros parentes apresentavam sintomas neurticos. Alm disso, a infncia de
Sergei foi marcada pelas doenas dos seus progenitores. Por um lado, a me
freqentemente se via impedida de cuidar das crianas (o prprio Sergei e sua irm), por
causa de dores abdominais e, por outro, seu pai acabou desenvolvendo uma forte
depresso cujo tratamento o afastava da residncia familiar.

As disposies herdadas so a seqela que deixaram as vivncias dos nossos


antepassados. Esta proposio , segundo Freud, logicamente necessria; pois no
poderamos haver herdado disposio nenhuma, se esta no tivesse sido adquirida em
algum momento prvio na histria filogentica do homem. Esse fator filogentico
ganhar uma importncia cada vez maior na obra freudiana. A libido pode-se fixar em
prticas ou vivncias da sexualidade infantil, interesses parcialmente abandonados e em
objetos resignados da infncia. Portanto, o perodo infantil especialmente relevante, pois
quando acontece a primeira manifestao das pulses inatas da criana e podem surgir
ainda outras pulses por causa de influncias externas. O fato de algumas das vivncias
infantis serem produto da fantasia, ou serem mistura de verdade com mentira no faz com
que elas sejam menos determinantes na gnese das neuroses; pois, como argumenta
Freud, no mundo das neuroses a realidade psquica a decisiva. Em relao a este ponto,
o analista austraco descreve em Histria de uma Neurose Infantil (1918) que a partir de
uma srie de sonhos, o paciente lembra-se de um episdio no qual sua irm o instou a
manusear os genitais. Tambm ela pegou seu pnis e comentou que a bab fazia isso com
o jardineiro. Essas vivncias foram transformadas em fantasias nas quais ele assumia o
papel ativo, querendo despir a irm e sendo punido por isso.

A fixao est vinculada com outro mecanismo psquico, a regresso, que consiste
em voltar a alguma etapa anterior do desenvolvimento. Estas duas funes esto
estreitamente relacionadas: quanto mais forte seja a fixao em determinada fase do
desenvolvimento, mais provavelmente uma aspirao sexual vai regredir a esta mesma
fase, quando seja frustrada, ou seja, quando enfrente algum obstculo para a sua
satisfao. Paralelamente, a aspirao libidinal opor menor resistncia aos impedimentos
externos quanto mais forte seja a fixao. A regresso pode ser de dois tipos: retrocesso
aos primeiros objetos nos quais foi investida a libido, que so de natureza incestuosa, e
retrocesso de toda a organizao sexual a fases anteriores. Ambos os tipos so muito
importantes para a gnese das neuroses. Como relata Freud em Histria de uma Neurose
Infantil (1918), no caso de Sergei Pankejeff, aconteceram esses dois tipos de regresso.
Por um lado, o paciente regrediu da fase flica fase sdico-anal, por que comeou a
praticar a masturbao na frente da sua bab, que reprovou duramente esta atitude e ele
relacionou essa reprovao com o perigo de castrao; pelo outro, a rejeio da bab fez
Sergei voltar sua escolha de objeto primria, seu pai, com quem ele tinha realizado o
processo psquico de identificao.

A regresso possibilitada porque objetos e orientaes da libido se conservam,


em certa medida, nas representaes da fantasia. No entanto, as fantasias apenas so
toleradas enquanto o investimento libidinal nelas seja pequeno. No momento em que
grande quantidade de energia libidinal investida nas fantasias, de forma que se
desenvolva algum tipo de esforo para realiz-las, estas entram em conflito com o eu e
so reprimidas, passando ao inconsciente, onde a libido encontra seus pontos de fixao.
Resumindo, a libido recorre fantasia como meio para chegar fixao. Este passo
intermedirio chamado introverso.

Em relao aos conceitos de fixao e regresso, deve ser salientada uma idia
que aparece recorrentemente na obra freudiana no sentido de que, apesar do
desenvolvimento por fases do psiquismo humano, as diferentes etapas nunca so
completamente superadas. Isso afirmado, por exemplo, em referncia aos diversos tipos
de angstia, na 32 das Novas Conferncias de Introduo Psicanlise (1931-32) e
tambm, considerando o desenvolvimento psquico em geral, em Anlise terminvel e
interminvel (1937).

O segundo fator etiolgico que Freud comenta nas Conferncias de Introduo


Psicanlise (1915/16) a frustrao. Ela um fator exgeno, acidental. entendida como
a impossibilidade de satisfazer desejos libidinais a que a pessoa aspira com exclusividade.
Como foi mencionado, a frustrao produz a regresso da libido aos pontos de maior
fixao. Esta regresso pode levar perverso, no caso da sua aceitao, ou neurose, no
caso da sua recusa. Desta forma, os sintomas surgem como satisfaes substitutivas da
satisfao recusada, ou seja, os sintomas neurticos seriam formas substitutivas da
satisfao frustrada. A exclusividade da forma de buscar satisfao um requisito
necessrio para a contrao da neurose, pois de outro modo, a energia libidinal poderia
ser sublimada em metas socialmente aceitveis ou ser dirigida a outros objetos, em virtude
da sua considervel plasticidade. A respeito deste aspecto, pode resultar interessante
destacar que o pai da psicanlise menciona em Anlise terminvel e interminvel (1937)
a exausto da plasticidade como sendo um elemento que age como resistncia cura em
alguns casos de pacientes jovens, resultando difcil discernir as possveis causas de tal
exausto.

O terceiro elemento que vamos considerar na etiologia das neuroses a inclinao


ao conflito, fator que ser ressaltado por Freud em Anlise terminvel e interminvel
(1937) e vinculado pulso de morte. Neste texto, o autor austraco comenta que um tipo
peculiar de resistncia cura seria a pulso destruio, que se manifesta na compulso
repetio. Em Inibio, Sintoma e Angstia (1926), Freud destaca o papel da compulso
repetio, que faz com que uma pulso anloga reprimida em primeiro lugar, seja
tambm reprimida; mesmo no existindo mais a situao original de perigo. Assim, a
compulso repetio exerce uma funo de fixao da represso. s vezes, o eu
consegue recuperar o domnio sobre a pulso no perigosa; mas muitas vezes no. Freud
conclui que so relaes quantitativas as decisivas para determinar se sero mantidas as
antigas situaes de perigo, ou seja, se sero conservadas as represses do eu.

Segundo comenta Freud em Anlise terminvel e interminvel (1937), a pulso de


agresso explicaria a inclinao ao conflito, que se apresenta em numerosos pacientes,
que, por exemplo, em lugar de repartir sua libido disponvel entre sua orientao
homosexual e a heterosexual se vm compelidos a escolher uma delas sem nenhum grau
de tolerncia para a outra. No decurso do processo civilizatrio, o homem teria aprendido
a interiorizar sua agressividade, que seria responsvel, em geral, pelos conflitos psquicos.

A existncia de conflitos psquicos no per se patognica. prpria do


funcionamento mental normal de todo indivduo. Devem concorrer outros ingredientes
para que acontea a contrao de uma neurose. No surgimento do conflito, pode-se
observar tipicamente a existncia de uma aspirao libidinal que resulta frustrada, o que
leva a libido a procurar satisfao em outros objetos. Freud explicitamente afirma em
Pulses e seus destinos (1915) que as pulses sexuais podem trocar facilmente seus
objetos, de forma que podem acabar atingindo objetivos muito diferentes das suas metas
originais. Porm, quando estas vias alternativas so rejeitadas pelo eu, a satisfao
libidinal novamente vedada mediante a represso, que tem que ser considerada o trao
mais representativo das neuroses, pois sem ela o sujeito ia se tornar pervertido ou infantil,
mas no neurtico. Estas coeres internas podem ter-se originado na histria filogentica
da espcie humana a partir de impedimentos fsicos. Quem d vigor a estas coeres e
exerce o veto sobre as aspiraes sexuais so as foras pulsionais no sexuais, ou pulses
egicas, regidas pelo princpio de realidade, que, em contraposio ao princpio de prazer,
aceita adiar metas prazerosas para adequar o comportamento s convenes decorrentes
da vida em sociedade.

Em poucas palavras, o eu pode ter duas atitudes frente regresso aos pontos de
fixao: ou admiti-la, e ento a pessoa se torna perversa, ou rejeit-la, o que provocar
uma represso. Portanto, a inclinao ao conflito depende tanto do desenvolvimento do
eu quanto do desenvolvimento da libido.

Em vista disso, pode-se dizer que os sintomas so formaes de compromisso


entre dois tipos de pulses: as sexuais e as egicas; por isso resultam to resistentes. O
papel da pulso egica sustentar a funo repressora.

No artigo metapsicolgico intitulado A represso (1915), Freud postula que a


satisfao da pulso submetida represso seria possvel e prazerosa, mas incompatvel
com outras exigncias. Assim, a condio para a represso que o motivo do desprazer
adquira maior poder que o prazer da satisfao.
Neste mesmo texto, Freud prope a existncia de uma represso primordial, pela
que lhe vetado o acesso conscincia ao representante psquico da pulso,
estabelecendo-se uma fixao deste representante com a pulso. Existiria tambm uma
represso secundria, ou represso em sentido prprio, que recai sobre derivados
psquicos do reprimido primordial ou sobre vias psquicas que tem se associado com ele.
Assim, na represso secundaria, existem duas foras em jogo: por um lado, a repulsa da
conscincia e, pelo outro e no menos importante, a atrao que o reprimido primordial
exerce. Sem esta cooperao entre essas duas foras, a represso secundaria poderia no
acontecer. A represso, na verdade, embora cinda qualquer vnculo entre o reprimido e a
conscincia, no obstaculiza a existncia nem o desenvolvimento do reprimido, nem sua
capacidade de formar conexes. De fato, como a conscincia no exerce nenhum controle
sobre o representante psquico da pulso reprimida, esta se desenvolve com maior
liberdade no inconsciente. A respeito disso, o pai da psicanlise considera em Anlise
terminvel e interminvel (1937) que o objetivo da terapia seria submeter setores do isso
ao governo do eu. Agora, se esses derivados conseguem se distanciar suficientemente
desse representante psquico, eles tem aberto o caminho conscincia. Em realidade,
precisamente isso o que acontece com os sintomas.

Ainda no artigo sobre a represso, Freud comenta que uma das suas caractersticas
que exige um esforo constante. O reprimido continua querendo acessar a conscincia
e preciso um esforo permanente em sentido contrario; para manter-lo inconsciente.

A pulso, mesmo reprimida, pode se encontrar em diversos estados de ativao,


ou seja, com diferentes quantidades de energia psquica investida nela. O derivado de uma
pulso reprimida, mesmo tendo um contedo muito semelhante a tal pulso, se estiver
pouco investido com energia psquica, no ser objeto de represso. Porm, se essa pulso
resulta reforada mais do que determinado nvel, o conflito se tornar atual e se ativar o
mecanismo de represso.

No caso da represso, devemos distinguir, por um lado, a representao da pulso


e, pelo outro, a energia da pulso, que podem ter destinos diferentes. A representao ou
expulsa da conscincia ou mantida no inconsciente; enquanto a energia pulsional ou
completamente sufocada, ou ressurge qualitativamente mudada ou se transforma em
angstia.
Como o objetivo da represso era o evitar o desprazer, o destino da energia
pulsional acaba sendo mais importante que o destino do representante da pulso. Se o
processo de represso no consegue evitar o surgimento de desprazer ou de angustia,
Freud afirma que ele fracassou, ao menos parcialmente. Se uma represso chegasse a ser
completamente bem sucedida, nunca poderamos saber que aconteceu.

Posteriormente, em Inibio, Sintoma e Angstia (1926), Freud mudar sua


concepo sobre a natureza e a funo da angstia. Se anteriormente ele considerava que
a energia investida na pulso reprimida seria transposta automaticamente em angstia,
neste momento, o autor passa a considerar que a energia necessria para o surgimento da
angstia provm do eu, que funcionaria como seu lugar de armazenagem. Mas, mesmo
assim, como se obtm a energia suficiente como para causar angstia/desprazer? Freud
evita essa dificuldade postulando que a angstia no algo novo que se produz a partir
da represso, mas algo que se reproduz como um estado afetivo, seguindo uma imagem
mnmica preexistente. Ou seja, Freud postula a existncia de uns estados afetivos
presentes na vida psquica, como sedimentos de antiqssimas vivncias traumticas, que
so reativados na presena de situaes semelhantes.

Parece claro que a angstia foi gerada numa situao de perigo e reproduzida
sempre que se apresenta uma situao semelhante. Para Freud, cada idade, cada etapa do
desenvolvimento tem associada uma determinada condio de angstia. Na primeira
etapa de imaturidade biolgica teramos o perigo do desvalimento psquico (decorrente
de seu desvalimento fsico). Na primeira infncia, o perigo a perda de objeto, ou seja, a
separao da me, que um objeto que recebe um enorme investimento libidinal, pois
a fonte de alimentao e cuidados. Na fase flica, o perigo a castrao; nesta fase o
penis o objeto que recebe um elevado investimento libidinal, tambm porque representa
a possibilidade de unio com a me, de acordo com Ferenczi. Mais tarde, esta angstia
de castrao se transforma em angstia frente conscincia moral. O que se teme o
castigo do supereu. No entanto, estas situaes de angstia podem conviver e levar o eu
a determinadas reaes de angstia em perodos posteriores ao que seria adequado ou
podem acontecer varias ao mesmo tempo. Portanto, podemos entender que no existe o
perigo de considerar a angstia de castrao como o nico motor dos processos defensivos
que conduzem neurose. Nesse sentido, no caso da mulher a situao de perigo mais
eficaz seria a perda de objeto. Na verdade, a perda do amor por parte do objeto, mais do
que a perda do objeto em si. Dada a maior prevalncia da histeria entre a populao
feminina, Freud postula que esta perda de amor do objeto teria a mesma funo geradora
de angstia que a angstia de castrao nas fobias e a angstia frente ao supereu na
neurose obsessiva.

Freud apresenta duas hipteses. Na primeira a angstia seria um sintoma da


neurose; mas na segunda haveria um vnculo mais ntimo entre elas. Assim, toda
formao de sintoma surgiria para escapar da angstia. Os sintomas ligariam a energia
que de outro modo seria descarregada em forma de angstia. Portanto, esta se torna um
fenmeno fundamental para a compreenso das neuroses. O eu emprega a angstia como
sinal para evitar uma situao de perigo, que seria desprazerosa e, a partir desse sinal, se
forma um sintoma para cancelar a situao de perigo. Como sintoma, podemos entender
uma formao substitutiva, um processo de defesa semelhante fuga de um perigo
exterior e mediante o qual o eu tenta fugir de um perigo pulsional.

Uma argumentao semelhante a respeito da funo da angstia desenvolvida


pelo autor austraco na 32 das Novas Conferncias de Introduo Psicanlise (1931-
32), segundo a qual seria por causa da angstia que se gera a represso e, alm disso, essa
angstia sempre responderia, em ltima instncia, a uma situao de perigo exterior. O
modo como a represso gerada seria o seguinte: o eu percebe que a satisfao de
determinada pulso emergente causaria alguma das situaes de perigo tpicas, cujo
arqutipo o nascimento, momento em que advm um enorme aumento de estimulao
com a que o aparelho psquico no consegue lidar, causando desprazer. Quando o eu
fraco demais para controlar aquela pulso, entra em jogo o mecanismo da represso: o eu
antecipa imaginariamente a satisfao da citada pulso, junto com as sensaes
desprazerosas que acompanhariam a situao temida; assim se ativa automaticamente o
principio do prazer, que executa a represso da pulso perigosa. Diversas reaes podem
acontecer: a angstia pode dominar totalmente pessoa ou o eu tenta fazer um contra-
investimento, mas sua energia se combina com a da pulso para formar um sintoma, ou
ela fica no eu como formao reativa, que passaria a fazer parte do carter do sujeito.

A angstia ostenta um papel relevante no caso clnico de Sergei Pankejeff, Freud


escreve em Histria de uma Neurose Infantil (1918) que um evento em particular marcou
a divisria entre a conduta meramente rebelde do paciente e seu comportamento neurtico
posterior. Este evento foi um sonho que causou nele um grande sentimento de angstia.
A origem dos diferentes elementos onricos do sonho (6 ou 7 lobos de caudas grandes,
subidos numa rvore) aparentemente pode-se encontrar em uma ilustrao de um livro
com a qual a irm do paciente costumava a assust-lo, histrias que contava seu av e
contos populares. A impresso causada por estes contos derivou em zoofobia. Da anlise
do sonho, o analista austraco chegou concluso de que existiu um desejo sexual voltado
para o pai, desejo que gerou uma angustia (um desprazer). Portanto, esta meta sexual
passiva relativa ao pai foi reprimida, dando origem, como formao substitutiva, fobia
aos lobos. A fora pulsional responsvel por esta represso foi, segundo Freud aponta, a
libido narcsica genital do paciente, que vetou uma satisfao para a consecuo da qual
parecia que devia ser castrado.

Nas Conferncias de Introduo Psicanlise (1915/16) Freud discute outro


aspecto importante de se tratar a respeito da etiologia das neuroses: a grande variabilidade
individual da importncia de uns ou outros elementos na equao geral da gnese das
neuroses. Para explicar esta variao, Freud desenvolveu o conceito de sries
complementares, que podem ser concebidas como sistemas binrios cujos elementos se
inter-relacionam de forma tal que o aumento de um acarreta a diminuio proporcional
do outro e vice-versa. Freud identificou quatro destas sries.

A primeira gira em torno dos plos: frustrao exterior e fixao libidinal. Freud
considera a possibilidade de atribuir maior peso ao fator endgeno na ponderao da
importncia destas duas variveis para a contrao das neuroses, mas acaba relacionando
esta opo com a extenso que se queira dar ao prprio conceito de neurose. Mais
especificamente, quanto maior a fixao, menor ser a frustrao necessria para produzir
a regresso libidinal, at que no limite seja possvel se pensar em uma neurose com
etiologia quase que totalmente endgena e outras com etiologia quase que exclusivamente
exgena. Em relao dinmica entre esses dois plos, Freud comenta em Anlise
terminvel e interminvel (1937) que nas neuroses existe uma ao combinada do fator
constitucional e do acidental. Quanto mais importante seja o primeiro, mais facilmente
um trauma levar fixao, deixando uma perturbao do desenvolvimento como
conseqncia. Quanto mais importante seja o fator traumtico, mais vai manifestar o
sofrimento que este gerou, mesmo num paciente com um funcionamento pulsional
normal. Assim, claro, do ponto de vista freudiano, que as neuroses com etiologia
traumtica apresentam um prognstico mais favorvel. O autor austraco considera que
somente nesses casos, em que mediante o fortalecimento do eu se consegue tramitar
corretamente o que no o foi em perodos anteriores, se pode falar de uma anlise
definitivamente acabada. Os fatores desfavorveis para a anlise, e que podem atrapalhar
seu desenvolvimento, tornando-a interminvel, seriam a intensidade constitucional das
pulses e a alterao prejudicial do eu adquirida nos processos de defesa.

Em Histria de uma Neurose Infantil (1918), Freud discute o valor das vivncias
da primeira infncia na gnese da neurose. Para Freud, no caso do homem dos lobos e em
consonncia com o sentido global da teoria psicanaltica, estas vivncias so
indubitavelmente relevantes. Sendo que, de acordo com a teoria freudiana, a constituio
sexual como fator interno predisponente e a frustrao formam uma srie complementar
na gnese das neuroses, Freud explica que o fato de uma criana contrair uma neurose no
seu terceiro ou quarto ano evidencia que o fator constitucional pode ser to eficaz que
nenhuma frustrao requerida para dar origem neurose.

Na segunda srie, resultado da decomposio dos fatores determinantes da fixao


em seus elementos, os dois fatores em jogo so as disposies herdadas e as
predisposies adquiridas na primeira infncia. A respeito deste ponto, Freud aponta
tambm em Anlise terminvel e interminvel (1937) que cada pessoa seleciona e usa s
alguns dos mecanismos de defesa existentes, o que parece indicar a existncia de
predisposies inatas. Porm, no resulta muito til querer fazer distines muito precisas
entre o que adquirido e o que herdado, pois o que vem determinado por herana foi
adquirido tambm pelos nossos antepassados. Embora o isso constitua o psiquismo
original do sujeito, at mesmo o eu, ainda no desenvolvido, pode ter suas futuras
orientaes pr-estabelecidas. Da mesma forma, tambm alguns contedos psquicos
parecem ser herdados.

De forma semelhante, a terceira serie, como exposto nas Conferncias de


Introduo Psicanlise (1915/16), se refere intensidade e a fora patognica das
vivncias infantis versus a das vivncias posteriores. Assim, quando as vivncias da
infncia so mais relevantes, se produz a inibio do desenvolvimento sexual; mas h
tambm casos em que a intensidade de conflitos posteriores o fator determinante que
acaba, pela via da regresso, intensificando o valor patognico de certas vivncias
infantis. Portanto, haveria num extremo a inibio do desenvolvimento e, em outro, a
regresso. Entre ambos, varias possibilidades de conjugao desses dois fatores.

Finalmente, encontramos a quarta srie. Seus dois componentes so a realidade e


a fantasia das vivncias infantis. As vivncias que tipicamente aparecem nas primeiras
fases do desenvolvimento sexual dos neurticos so: o fato de ter visto os progenitores
praticando sexo, ser seduzido por algum adulto e a ameaa de castrao, seja esta real ou
uma elaborao simblica, nascida da interdio de manipular os prprios genitais e da
percepo da aparncia dos genitais femininos.

Estas fantasias primordiais tm origem, provavelmente, no desenvolvimento


filogentico da espcie. Sua fonte seriam as pulses e seu contedo seria proveniente em
parte das experincias infantis e em parte do patrimnio filogentico herdado. Quando no
entendimento da criana das suas vivncias h certas lacunas, estas so preenchidas
recorrendo a memrias adquiridas, pela via da filognese, dos nossos antepassados. A
fantasia uma atividade psquica que permite a sobrevivncia de fontes de prazer
resignadas, liberando-as do princpio da realidade e do exame de realidade, ou seja, a
determinao de se so ou no reais. Uma forma comum de fantasia o sonho diurno,
que pode ser consciente ou inconsciente e que a fonte tanto dos sonhos noturnos quanto
dos sintomas neurticos. Na discusso que Freud leva a cabo em Histria de uma Neurose
Infantil (1918) sobre se a cena primordial (ver os pais praticando o ato sexual) uma
vivncia real ou uma fantasia filogentica, perante a impossibilidade de decidir por uma
ou por outra, acaba recomendando que, neste tipo de casos, no se recorra explicaes
de tipo filogentico at ter esgotado as possveis explicaes ontogenticas. O autor
austraco destaca a possibilidade de que condies semelhantes faam adquirir ao
indivduo as mesmas representaes que j lhe pertencem como herana prpria da
espcie. Em Recordar, Repetir e Reelaborar (1914), o autor austraco aponta ainda que
em muitos casos resulta impossvel lembrar vivncias chave da infncia, as quais, embora
no foram compreendidas no seu momento, so compreendidas retroativamente e que
conhecemos atravs dos sonhos. Assim, no caso do paciente russo, podemos pensar que
sua vivncia da cena primordial lhe foi revelada por meio do famoso sonho dos lobos.

A segunda perspectiva sobre a etiologia das neuroses da que Freud trata nas
Conferncias de Introduo Psicanlise (1915/16) o ponto de vista econmico, ou
quantitativo. A esse respeito, afirma que a quantidade, a magnitude das energias que
entram em jogo, tem que ser tida em conta em todo lugar. Um conflito psquico no
irrompe sem chegar a acumular certa intensidade energtica. A importncia patognica
dos fatores constitucionais depende de quo grande o desequilbrio entre a magnitude
de uma pulso respeito de uma oposta. De fato, todo homem tem os mesmos tipos de
disposies no qualitativo; as diferenas esto nas propores quantitativas. Da mesma
forma, para avaliar a resistncia contrao das neuroses, importante levar em conta a
quantidade de libido que a pessoa pode conservar sem aplicar e quanta frao desta pode
sublimar. O objetivo do aparelho anmico de evitar o desprazer pode-se descrever em
termos quantitativos como a tentativa de dominar os volumes de estmulo que operam no
seu interior, impedindo que cheguem a produzir desprazer.

Consideraes finais

Nas Conferncias de Introduo Psicanlise (1915-17), Freud postula que na


gnese de toda neurose haveria uma combinao de trs fatores dinmicos: um fator
constitucional, a fixao libidinal; um fator exgeno, a frustrao e um mecanismo de
funcionamento psquico, a inclinao ao conflito. Neste momento da teorizao
freudiana, no encontramos uma atribuio de importncia maior ou menor para cada um
destes fatores.

No relato que o autor realiza do caso clnico de seu paciente russo, Sergei
Pankejeff, em Histria de uma Neurose Infantil (1918), Freud ressalta a aparente
predisposio de Sergei neurose, determinada tanto ao nvel hereditrio/familiar quanto
ao nvel das vivncias traumticas da sua infncia, entre as que podemos citar a impresso
que lhe causou a cena primordial, o episodio de seduo protagonizado pela sua irm e a
reprovao que sua bab fez das suas prticas masturbatrias junto inteleco da
possibilidade de castrao. Assim, Freud parece focar sua ateno no fator constitucional.
Neste sentido, o analista austraco discute o papel da filogenia e da experincia
ontogentica, assim como das vivncias realmente vivenciadas e das fantasias; no
entanto, no chega a atribuir um peso especfico no esquema etiolgico das neuroses a
nenhum desses plos que configuram duas das series complementares que ele descreve
nas Conferncias.

Em Anlise terminvel e interminvel (1937), Freud, embora lembrando que nas


neuroses existe uma ao combinada do fator constitucional e do acidental, parece
inclinar-se a atribuir maior peso aos do primeiro tipo, como a constituio pulsional e a
debilidade do eu. Do ponto de vista freudiano, as neuroses com etiologia traumtica
apresentam um prognstico mais favorvel. O autor austraco considera que somente
nesses casos, em que mediante o fortalecimento do eu se consegue tramitar corretamente
o que no o foi em perodos anteriores, se pode falar de uma anlise definitivamente
acabada. Os fatores desfavorveis para a anlise, e que podem atrapalhar seu
desenvolvimento, tornando-a interminvel, seriam a intensidade constitucional das
pulses e a alterao prejudicial do eu adquirida nos processos de defesa.

No caso do homem dos lobos, alm da citada predisposio, encontramos uma


poderosa represso de seus desejos de tipo homossexual. A esse respeito, Freud comenta
em Anlise terminvel e interminvel (1937) que as represses acontecem na primeira
infncia (o que as qualificaria como fator constitucional) e seriam defesas do eu imaturo
e dbil. Posteriormente, no acontecem novas represses, mas se mantm as antigas e o
eu as usa para refrear as pulses. Estas represses infantis efetivamente dependem da
relao de foras entre as pulses e o eu, e no resistem a um aumento da intensidade
pulsional. Encontramos tambm, no caso de Sergei Pankejeff, uma regresso fase
sdico-anal e ao objeto primrio da libido, o que foi provavelmente facilitado pela
existncia de uma fixao libidinal nestes pontos. Freud identifica ainda outro mecanismo
que atua como resistncia cura e normalidade psquica. Este mecanismo seria o
sentimento de culpa (consistiria em agressividade do sujeito voltada para si mesmo), que
est vinculado pulso de morte e, portanto, teria fundamento tambm na constituio
pulsional do sujeito.

Podemos concluir, ento, que efetivamente Freud acaba destacando a importncia


dos fatores constitucionais na gnese das neuroses.

Referncias

Freud, S. (1914). Recordar, Repetir y Reelaborar. Em: Sigmund Freud Obras


Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol. 12, p.145-158, 1998.

Freud, S. (1915). Pulsiones y destinos de pulsin. Em: Sigmund Freud Obras


Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol. 14, p.105-134, 1998.

Freud, S. (1915-17). Conferencias de introduccin al psicoanlisis. Em: Sigmund


Freud Obras Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol. 15 e 16, 1998.

Freud, S. (1918). De la historia de una neurosis infantil. Em: Sigmund Freud


Obras Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol. 17, p.1-112, 1998.
Freud, S. (1926) Inibicin, Sintoma e Angstia. Em: Sigmund Freud Obras
Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol.20, p. 71-160, 1998.

Freud, S. (1931-32). Nuevas Conferencias de introduccin al psicoanlisis. Em:


Sigmund Freud Obras Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol. 21 e 22,
1998.

Freud, S. (1937). Anlisis terminable e interminable. Em: Sigmund Freud Obras


Completas. Buenos Aires: Amorrortu Editores, vol.23, p.211-254, 1998.

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