MACROPROCESO GESTIN DE INFRAESTRU

PROCESO SEGURIDAD INDUSTRIAL

ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

Ubicacin especfica (del trabajo a ejecutar):

Trabajo a ejecutar (descripcin breve):
Oficina - coordinacin responsable del trabajo: Fecha de realizacin:
IDENTIFICACIN Y CONTROL DE PELIGR

PASOS PELIGROS MEDIDAS DE CONTROL RESPO

IDENTIFICACIN Y CONTROL DE PELIGR

PASOS PELIGROS MEDIDAS DE CONTROL RESPO

PARTICIPANTES EN EL ANLISIS
Nombres y Apellidos No Identificacin

APROBACIN
Se han identificado los peligros propios y asociados del trabajo a ejecutar en cada uno de sus pasos y s
controlarlos y poder realizar el trabajo de manera se
Nombres y Apellidos No Identificacin Cargo

Quien
verifica
altura
 Quien
verifica
trabajos
elctricos

INSTRUCCIONES PARA EL DILIGENCIAMIENTO DEL FORMATO ANLIS

IMPORTANTE
Para el diligenciamiento de este formato por favor tenga en cuenta las siguientes indicaciones:
El formato debe estar libre de tachones y/o enmendaduras y debe estar diligenciado en su totalidad.
En caso de quedar espacios sobrantes, stos deben ser rayados para evitar el diligenciamiento posterior a l

DILIGENCIAMIENTO
Para aplicar el formato de Anlisis de Seguridad en el Trabajo - AST se deben seguir los siguientes lineamiento
o Ubicacin especfica (del trabajo a ejecutar): se debe escribir el nombre o el lugar especfico del sitio conc
o Trabajo a ejecutar (descripcin breve): se debe escribir de manera clara y concreta la actividad puntual a r
o Oficina - coordinacin responsable del trabajo: se debe escribir el nombre de la oficina o coordinacin a ca
o Fecha de realizacin: se refiere al da, mes y ao en el cual se lleva a cabo el AST.
a. Identificacin y control de peligros:
o Pasos: se debe escribir en forma sucesiva y sistemtica cada uno de las acciones requeridas para realizar la
o Peligros: se deben relacionar (para cada paso mencionado) todas las fuentes, situaciones o actos con poten
institucin. (Clasificacin segn GTC 45)
o Medidas de control: se deben relacionar las acciones requeridas para evitar que los peligros identificados s
o Responsable: se debe escribir el (los) nombre (s) y los apellidos de la persona responsable de implementar
o Observaciones: se deben escribir aspectos relevantes relacionados o complementarios a la identificacin y

b. Participantes del anlisis

Se debe escribir en la casilla correspondiente el (los) nombre (s) y los apellidos, el nmero de cdula y la rbr
realizacin del AST.

c. Aprobacin
En el rengln que corresponda segn quien verifica (trabajo en altura y trabajos elctricos) o aprueba el AST,
de la cdula, el oficio y la rbrica de la persona delegada.
o Quien verifica altura: Coordinador de trabajo en altura o delegado de ste.
o Quien verifica trabajos elctricos: Coordinador o supervisor de la coordinacin de infraestructura elctrica

Aviso Legal: La informacin contenida en este documento, ser para el uso exclusivo de la Pontificia Universidad Javeria
que contiene informacin de carcter confidencial o privilegiada. Esta informacin no podr ser reproducida total o par
Mtodos de la Pontificia Universidad Javeriana.
ESTIN DE INFRAESTRUCTURA No. AST
EGURIDAD INDUSTRIAL

URIDAD EN EL TRABAJO - AST

echa de realizacin:
N Y CONTROL DE PELIGROS

RESPONSABLE OBSERVACIONES

N Y CONTROL DE PELIGROS

RESPONSABLE OBSERVACIONES

ANTES EN EL ANLISIS
Firma

APROBACIN
en cada uno de sus pasos y se han determinado las medidas de control requeridas para
realizar el trabajo de manera segura.
Cargo Firma
O DEL FORMATO ANLISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

tes indicaciones:
enciado en su totalidad.
l diligenciamiento posterior a la aprobacin del AST.

eguir los siguientes lineamientos:

l lugar especfico del sitio concreto en donde se llevar a cabo la ejecucin del trabajo.
oncreta la actividad puntual a realizar.
de la oficina o coordinacin a cargo de la ejecucin del trabajo.
AST.

ones requeridas para realizar la tarea en mencin.

s, situaciones o actos con potencial de causar dao a las personas, al medio ambiente o a la

que los peligros identificados se materialicen.

a responsable de implementar las medidas de control relacionadas.
ementarios a la identificacin y al control de peligros.

s, el nmero de cdula y la rbrica de cada uno de las personas que hacen parte de la

os elctricos) o aprueba el AST, se debe escribir el (los) nombre (s) y los apellidos, el nmero

in de infraestructura elctrica.

e la Pontificia Universidad Javeriana, quien ser responsable por su custodia y conservacin en razn de
podr ser reproducida total o parcialmente, salvo autorizacin expresa de la Oficina de Organizacin y