METABOLISMO DEL AGUA

El complicado metabolismo de los alimentos suministra a las clulas su fuente de energa y las
sustancias de base, para llevar a cabo ciertas sntesis. El metabolismo de agua y electrolitos permite
mantener en el interior de las clulas la composicin constante; es el nico medio en el cual los
sistemas enzimticos de la clula pueden funcionar continuamente con eficacia.

En otros aspectos de ms inters se encuentra el hecho de que el agua constituye el medio ideal para
transporte de materiales, tanto orgnico como inorgnico de una parte a otra del organismo; adems al
diluir o concentrar el medio interno, influye sobre los procesos enzimticos que se llevan a cabo en los
tejidos, por ende el agua es adecuada para la regularizacin de la temperatura corporal.

DISTRIBUCION DEL AGUA EN EL ORGANISMO

El agua total del organismo se distribuye en dos grandes compartimientos:

Lquido extracelular

Se encuentra fuera de la clula y este comprende a el lquido de los vasos sanguneos (plasma) y de los
espacios tisulares (lquido interticial), adems tambin el lquido cefalorraqudeo y el intraocular del
tubo digestivo.

Lquido intracelular

Alrededor de 25 a 40 litros que hay en el cuerpo estn dentro de 75 billones de clulas del cuerpo y
por ello recibe este nombre. El K+ es el catin intracelular ms importante, existe relativamente poco
potasio en el espacio extracelular.

El lquido contenido en cada clula va a variar segn el tejido y las condiciones metablicas. El
lquido intracelular es el ms abundante (28 lt), el plasma (2.8 lt) es el menos abundante y el lquido
interticial (11.2 lt) ocupa sitios intermedios. Estos volmenes varan segn la cantidad de grasa en el
cuerpo, sexo y la edad.

Nivel bajo de sodio (Hiponatremia)

Suele ser causada:

Quemaduras que afectan una gran rea del cuerpo

Diarrea
Diurticos que incrementan el gasto urinario
Insuficiencia cardaca
Enfermedades renales
Cirrosis heptica
Sndrome de secrecin inadecuada de hormona antidiurtica (SIHAD)
Sudoracin
Vmitos
Propiedades del agua

SUSTANCIA ORGANICA FORMADA POR:

VOLUMEN DE OXIGENO Y DOS VOLUMENES DE HIDROGENO

COMPONENTE MAS ABUNDANTE DE LA SUPERFICIE TERRESTRE

Capilaridad: El agua tiende a moverse a travs de un tubo estrecho en contra de la fuerza de gravedad.
El lquido sigue subiendo hasta que la tensin superficial es equilibrada por el peso del lquido que
llena el tubo. ste es el caso del agua, y esta propiedad es la que regula parcialmente su ascenso dentro
de las plantas, sin gastar energa para vencer la gravedad. Lo cual aprovechan las plantas para
alimentarse de minerales y otras sustancias que se encuentran en el suelo.

Tensin superficial: elevada La fuerza de cohesin (fuerza de Van der Waals) entre las molculas del
agua es muy alta, lo permite que algunos insectos puedan desplazarse sobre ella sin hundirse.

Todos los lquidos tienen tensin superficial. La del agua es muy alta por los numerosos enlaces de
hidrgeno que se forman entre las molculas. Es as que en el agua, la membrana elstica de la
superficie es ms fuerte que en otros lquidos.

Calor especfico elevado: Mediante la evaporacin del agua, los animales sudan y pierden calor,
debido a la energa adicional que se necesita para romper los puentes de hidrgeno de las molculas de
H2O.

Esta propiedad es esencial para la transformacin de lquido a gaseoso ya que se necesita romper los
puentes de hidrogeno y dotar las molculas de energa cintica.

Actividad trmica elevada: Transporta rpidamente el calor; el agua desprendida por las plantas
afecta la humedad ambiental, lo que influye en el clima.

Fuerte poder disolvente: Los seres vivos aprovechan esta propiedad ya que las reacciones qumicas se
llevan a cabo con mayor rapidez, si las sustancias que van a reaccionar se encuentran disueltas;
tambin la aprovechan en el transporte de sustancias a travs de la sangre y la orina o en el
rompimiento de molculas.

Cohesin: significa que permanece unida, por los enlaces de hidrgeno que se forman entre las
molculas individuales.

Adhesin: Es la unin entre molculas diferentes

La adhesin suele analizarse respecto a las interacciones entre un lquido y una superficie slida.

BALANCE HIDRICO

Para conservar la salud y mantener la funcin de todos los sistemas corporales es necesario que exista
un EQUILIBRIO lquido, tanto en el plano electroltico como respecto al balance cido-base. Estos
equilibrios se mantienen mediante el aporte y la eliminacin de lquidos y electrolitos, su distribucin
corporal y la regulacin de las funciones renal y pulmonar. Los desequilibrios son resultado de
numerosos factores y se asocian a cuadros patolgicos; por lo tanto los cuidados de enfermera irn
dirigidos a la valoracin y correccin de los desequilibrios o a la conservacin del equilibrio.
Un adulto sano, con capacidad de movimiento y correctamente orientado, suele ser capaz de mantener
los equilibrios hidroelectrolticos y cido-base. Este individuo puede alcanzar la homeostasis a travs
de mecanismos adaptativos del organismo, esto es, que la cantidad de agua en el cuerpo se mantiene en
rangos normales y relativamente constantes.

Los lquidos que circulan por el organismo estn compuestos por electrolitos, minerales y clulas.
Un electrolito es un elemento que al estar disuelto en agua se disocia y es capaz de transmitir corriente
elctrica. Los electrolitos son imprescindibles para muchas funciones orgnicas, ejemplo:
funcionalismo neuromuscular y equilibrio cido bsico.
Los minerales, ingeridos en forma de compuestos, ayudan a regular numerosas funciones corporales,
formando parte de tejidos y lquidos del organismo. Los minerales actan como catalizadores de la
respuesta nerviosa, de la contraccin muscular y del metabolismo de los nutrientes, adems regulan el
equilibrio electroltico y la produccin de hormonas.
Las clulas, son las unidades funcionales bsicas de todos los tejidos vivos.

Factores que influyen en el volumen de los lquidos corporales:

a) La superficie corporal: Cuanto ms pesa una persona, ms agua contiene el cuerpo, con
excepcin de la grasa, la que casi carece de agua, es decir, mientras ms grasa hay en el cuerpo, menor
es el contenido de agua por unidad de peso.
b) La edad: Los lactantes tienen ms agua en comparacin con el peso corporal de los adultos.
La edad y el contenido de agua son inversamente proporcionales.
c) El sexo: La mujer tiene ligeramente menos agua por unidad de peso que el hombre, porque
est constituida por un porcentaje de grasa levemente mayor.

Mecanismos que mantienen el equilibrio hdrico:

En condiciones normales, la homeostasis del volumen total de agua se mantiene en el cuerpo

principalmente por mecanismos que ajustan la excrecin con la ingesta y secundariamente, por
mecanismos que ajustan dicha ingesta.

INGESTA:

El organismo obtiene agua y electrolitos de diversas formas. Cuando est sano, los recibe de:
a) Los alimentos que consume.
b) Las bebidas que ingiere.
c) El agua producida del catabolismo de los alimentos, se conoce como Agua
Endgena.
Se considera aproximadamente 300cc producidos diariamente por la oxidacin de los alimentos (nico
factor constante de los ingresos).

Un adulto sano requiere aproximadamente 2.600cc de lquidos: 1.300cc ingesta, 1000cc de los
alimentos.

En algunas enfermedades se administran lquidos por va parenteral y/o por sondas gastroenterales.

Dentro de los lquidos administrados por va parenteral se consideran:

Los administrados por va endovenosa como sueros, hemoderivados, expansores plasmticos,
medicamentos y nutriciones parenterales.

Medicamentos administrados por va intramuscular, intratecal.

En relacin a los lquidos administrados por va enteral estn:

Alimentacin por sondas enterases ( ADN, osmolite, etc)
Administracin de medicamentos por sondas enterales ( sonda nasogstrica, sonda nasoyeyunal,
yeyunostomas, gastrostomas etc.)

La ingesta est regulada principalmente a travs del mecanismo de la sed. La

sensacin de sed aparece con una prdida de 0.5% del agua corporal.
El centro de la sed se localiza en el hipotlamo.

Los principales estmulos fisiolgicos del centro de la sed son:

a) El aumento de la osmolalidad de la sangre.
b) La disminucin del volumen plasmtico.

La ingesta de lquidos requiere de un estado de alerta, es por ello, que los lactantes, los pacientes con
alteraciones neurolgicas o psicolgicas y algunos ancianos no son capaces de percibir o responder al
mecanismo de la sed, teniendo riesgo de sufrir desequilibraos hidroelectrolticos.

EGRESOS:

A. Prdidas Insensibles: Es la prdida de agua por evaporacin en forma no visible, ocurre en

todas las personas en forma continua.
Se calcula aproximadamente en un adulto en 800cc en 24 horas.
Esta prdida se produce a travs de la superficie cutnea o piel ( 400 cc aprox.) y adems los pulmones
( 400 cc aprox.) como vapor de agua durante la respiracin.
La prdida de Agua Insensible o Perspiracin Insensible a travs de la piel y los pulmones se puede
calcular exactamente segn la superficie corporal del individuo, aplicando la siguiente frmula:

0,5cc x kilos del pacte. x hora.

(factor constante para todos los pacientes)

B. Los Riones:

El cuerpo mantiene el equilibrio hdrico fundamentalmente modificando el volumen de orina

excretada, para adaptarse al volumen de lquidos ingresados.
El control de volumen de orina est modulado por algunos mensajeros qumicos presentes en la
sangre como: la hormona antidiurtica o ADH que disminuye la cantidad de orina excretada, la
Aldosterona que aumenta la reabsorcin de agua a nivel de los tbulos renales, la hormona Natriurtica
Auricular o HNA segregada por la pared auricular del corazn con efecto opuesto a la aldosterona, es
decir, elimina ms sodio y agua.
En consecuencia, los riones participan en la homeostasis regulando el volumen y osmolalidad del
L.E.C., la concentracin de electrolitos en el L.E.C. y la excrecin de desechos metablicos y
sustancias txicas.
La funcin renal disminuye conforme avanza la edad, resultando evidente el aumento de trastornos
hidroelectrolticos mltiples en los ancianos.

C. Deposiciones:
A pesar de que circulan unos 8 litros de lquidos por da en dicho sistema, se reabsorbe una buena parte
de stos en el intestino delgado, eliminndose en deposiciones aproximadamente entre 100 - 200cc al
da.( varan en cada persona ).
En cuadros patolgicos la capacidad de reabsorcin se altera produciendo diarreas, que aumentan las
prdidas.
Segn la consistencia de stas, se considera aproximadamente:
Deposiciones Lquidas : 100 % del volumen.
Deposiciones Semi-lquidas : 50% del volumen.
Deposiciones Slidas : 1/3 del volumen total.

D. Prdidas Extraordinarias:
- Sudoracin:
La prdida de agua a travs de la piel, se regula mediante el sistema simptico, estimulando las
glndulas sudorparas. Estas prdidas pueden ser insensibles (explicadas en prrafo anterior) y
sensibles.
Estas ltimas se consideran prdidas extraordinarias y se producen por el exceso de sudoracin, siendo
percibidas por el paciente o enfermero.
Se asocia a estados de aumento en la actividad metablica como fiebre, ejercicio etc..

Sudoracin leve: aproximadamente : l0 cc x hora.

Sudoracin moderada : 20cc x hora.
Sudoracin profusa : 40cc x hora.

- Temperatura elevada o Fiebre:

Si la T axilar est por sobre 37C, se pierde:
Por cada grado 6cc da agua en una hora.

- Respiracin:
El incremento de la frecuencia y profundidad del patrn respiratorio, representan prdidas
extraordinarias y se asocian con procesos anormales como: patologas respiratorias, dolor, ansiedad,
presencia de sistemas de oxigenoterapia, etc..
Se ha establecido que si la frecuencia respiratoria es mayor de 20 por minuto se pierde:
lcc de agua por cada respiracin por hora,
ejemplo: Un paciente con polipnea de 30 por minuto, en una hora pierde 10 cc de agua.

Cirugas:
El acto quirrgico implica la exposicin de mucosas, rganos y/o cavidades del organismo al ambiente,
produciendo grandes prdidas de calor como vapor de agua Por otro lado, existen prdidas de fluidos
corporales como sangre, exudados etc. Las prdidas son variables y dependen de: la extensin de la
incisin, de la cantidad de vsceras u rganos expuestos y de tiempo de exposicin.

Se calculan aproximadamente:
De 100 a 200 cc en cirugas menores.
De 400 a 600 cc en cirugas mayores.
Prdidas Digestivas:
Otros factores que participan en las prdidas de lquidos a travs del sistema digestivo son: los
vmitos, prdidas por fstulas , colostomias, ileostomas, drenajes, sondas nasogstricas, yeyunales,
sonda Kher etc.).

Sangramientos.

Drenajes: hemosuc, paracentesis, toracocentesis, cardiocentesis, drenajes intracraneales etc..

Secreciones: Heridas, bronquiales, etc.
Exmenes: Sanguneos, contenido asctico, pleural, etc.
Funciones del agua

+ Amortiguador trmico.

+ Transporte de sustancias.
+ Lubrica o amortigua el roce entre elementos internos del organismo.

+ Favorece la circulacin y turgencia.

+ Da flexibilidad y elasticidad a los tejidos.

+ Puede intervenir como reactivo en reacciones del metabolismo aportando hidroxilos o hidrogenios al
medio.

+ Constituye el medio donde ocurren las reacciones metablicas

Compartimentos lquidos:

El agua corporal se distribuye en dos grandes compartimentos; el lquido intracelular y el lquido

extracelular.
El lquido intracelular es el que est dentro de las clulas y representa el 65% del agua
corporal y sus siglas son L.I.C.

El compartimento de lquidos extracelulares es el que est fuera de las clulas.

Representa el 35% del agua corporal y sus siglas son L.E.C. Pero el compartimento
extracelular se divide en subcompartimentos; que son:

- el plasma o lquido plasmtico

- el subcompartimento intersticial y
- el subcompartimento transcelular.

El plasma es aquel lquido que est contenido en los vasos y en las cavidades cardacas. El
plasma es la porcin lquida de la sangre y, por lo tanto, es la sustancia contenida dentro del sistema
cardiovascular y representa aproximadamente el 5% del peso corporal.
El intersticial comprende a los lquidos de los espacios que rodean las clulas, los lquidos
intersticiales. Incluye tambin a la:
-linfa circulante y
-a los lquidos del tejido conectivo denso y hueso.

La linfa es el lquido intersticial que ha penetrado en un sistema de vasos que son los vasos linfticos.

Estos dos lquidos; el lquido intersticial y la linfa; representan el 18% del agua corporal. Los dos
lquidos poseen en su composicin aniones y cationes como sodio, calcio, fosfato, cloro, potasio y
protenas.

El lquido de los tejidos conectivos denso y muscular es en realidad lquido intersticial pero
debido a la naturaleza de estos tejidos el agua se intercambia muy lentamente y se comporta como si
estuviese en un subcompartimento separado.

Las diferencias que existen entre estos lquidos y el lquido intracelular es lo que va a permitir
que se establezcan gradientes, que permiten a su vez las funciones celulares.

En condiciones normales y en reposo; el interior de la clula es negativo en respecto a al

exterior que es positivo. Esto se debe a que en le interior de la clula hay gran cantidad de aniones
orgnicos (ej. protenas) y de potasio (K+) mientras que en el exterior hay ms cantidad de cloro (Cl-)
y de sodio (Na+). Si no existieran estos gradientes no habra intercambio celular.

El lquido transcelular se caracteriza por estar separado del resto de lquidos y, por lo tanto,
por estar separado del plasma, no slo por la pared del vaso sino tambin por una capa continua de
clulas epiteliales. Por lo tanto; en este subcompartimento incluimos las
secreciones digestivas y urinarias.
membranas serosas, como el sinovial, el lquido cefalorraqudeo, la endolinfa, la
perilinfa, el lquido peritoneal, el pleural, el pericardial y lquidos intraoculares.
Todos estos lquidos son transcelulares. Los lquidos transcelulares representan todos ellos el 25% del
agua corporal pero son un conjunto de lquidos muy diversos.

El lquido sinovial est situado en las bolsas o vainas de los msculos esquelticos y tambin
en las cavidades articulares y en las vainas tendinosas. Es un lquido que contiene una gran cantidad de
mucopolisacridos que lo hacen viscoso lo cual facilita su misin que es la de lubricar.

El lquido cefalorraqudeo es el que sostiene al cerebro en la cavidad craneal y se encuentra en

las meninges tanto a nivel craneal como medular.

La perilinfa, tambin llamada lquido peritico (tico-odo, ptico-ojo) es un lquido que llena
el laberinto seo del odo interno y est en comunicacin con el cefalorraqudeo por medio de un
conducto llamado el conducto perilinftico. Adems, est considerado como un filtrado de la sangre;
de hecho, tiene una composicin alta en sodio y pobre en potasio.

La endolinfa o lquido tico se encuentra dentro del laberinto membranoso y es secretado por
clulas de la estra que rodean el conducto coclear. Tiene una composicin diferente a la perilinfa y al
cefalorraqudeo; tiene una composicin alta en potasio y pobre en sodio.

Los lquidos intraoculares estn situados en la cavidad ocular y tienen la misin de mantener
una presin normal y adecuada en el ojo para que este est siempre distendido (un aumento de la
presin podra derivar en un glaucoma). Se dividen en humor acuoso y humor vtreo

El lquido pleural se sita en la cavidad pleural y es necesario para lubricar el movimiento de

los pulmones durante los movimientos respiratorios.

El lquido pericardial rodea al corazn y su misin es lubricar.

El lquido peritoneal es un lquido seroso que se filtra a travs de las membranas peritoneales
(parietal y visceral). Tambin se reabsorbe a travs de ellas y su misin es proteger la cavidad
abdominal. Esta cavidad peritoneal puede presentar acumulo de lquido fcilmente y, en este caso (en
condiciones normales, no patolgicas), el drenaje se realiza a travs de los vasos linfticos de la zona.

PROTENAS O PRTIDO
Son macromolculas compuestas por carbono, hidrgeno, oxgeno y nitrgeno. La mayora tambin
contienen azufre y fsforo, estn formadas por la unin de varios aminocidos, unidos mediante
enlaces peptdicos, constituyen alrededor del 50% del peso seco de los tejidos.
 Caractersticas Generales

Formacin Unin de varios aminocidos

Protenas monomricas: una sola cadena polipeptdica:

Tamao
Protenas multimricas: ms de una cadena polipeptdica

cambio estructural, donde pierden su estructura nativa, y de esta forma su

Desnaturalizacin
ptimo funcionamiento.

Por su tipo de enlace: Puentes disulfuro, Fuerzas electrostticas; Puentes

Fuerza de Hidrgeno, Fuerzas de Van der Walls e Interacciones

Hidrofbicas

Clasificacin de las protenas

En un inicio las protenas fueron clasificadas por sus caractersticas macroscpicas. En su primer
enfoque, los cientficos abordaron las relaciones entre estructura y funcin en protenas separndolas
en clases con base en propiedades como solubilidad, forma o la presencia de grupos no protenicos.

Clasificacin protenas

Simples u holoprotenas: Por solo

Albuminas
produce aminocidos
Composicin Conjugadas o heteroprotena: Por Glucoprotenas- lipoprotenas
hidrlisis resultan otros compuestos nucleoprotenas- fosfoprotenas
adems de aminocidos metaloprotenas.

Fibrosas: forman fibras largas, se

utilizan en la naturaleza para formar
Colageno
materiales estructurales: msculos
Forma tendones, entre otros.
Tridimensional Globulares: estn enrolladas en formas
compactas y casi esfricas. Solubles
Insulina
en agua y se mueven dentro de las
clulas

Estructurales: resistencia y elasticidad Queratina- elastina

Funcin Transporte: lleva sustancias a travs
Hemoglobina
del organismo a donde sean requeridas
 Estructura de las Protenas

A primera vista podra pensarse en las protenas como polmeros lineales de aminocidos unidos entre
s por medio de enlaces peptdicos. Sin embargo, la secuencia lineal de aminocidos puede adoptar
mltiples conformaciones en el espacio.

Las uniones peptdicas se establecen entre los grupos amino y los carboxilos de otros aminocidos,
formando dipptidos tripptidos tetrapptidos-polipptidos. Cada enlace forma un plano.

Estructura primaria

La estructura primaria de una protena es simplemente el orden de sus aminocidos. Por convencin el
orden de escritura es siempre desde el grupo amino-terminal hasta el carboxilo final.

Por ejemplo la estructura de la angiotensina, en forma lineal.

Estructura secundaria

Est determinada por las interacciones mediante puentes de hidrogeno entre los grupos funcionales de
los aminocidos.

Existen dos tipos de estructuras secundarias: la hlice y la hoja plegada .

a) La hlice

Es una estructura en forma de helicoidal fuertemente enrollada y con

la cadena lateral de los radicales extendidos hacia afuera del eje de la
espiral. Cada grupo carboxilo est unido mediante un puente de
hidrogeno, 3,6 aa por giro, giro se da derecha a izquierda.

b) Hoja plegada .

Si los enlaces de hidrogeno se forman lateralmente entre

enlaces peptdicos, las secuencias polipeptidas se ordenan de
forma paralela o antiparalela en una disposicin que se
denomina hoja plegada . Tiene una forma de acordeon, tiene
puentes de hidrogeno transversales.

Estructura Terciaria
Est determinada por la disposicin de la protena en el espacio y las interacciones de sus radicales
(residuos). La estructura terciaria es la que determina la funcin de la protena (dominio proteico).

Interacciones de los radicales vienen dados por puentes de hidrogeno, fuerzas de Van del Waals,
enlaces disulfuro, atraccin electroesttica.

Tipos de estructura terciaria:

Filamentosas: Insolubles ejemplo: Miosina

Globulares: Hidrosolubles ejemplo: Hemoglobina

La estructura cuaternaria

La estructura cuaternaria hace referencia a un complejo o un ensamblaje de do o ms cadenas

peptdicas (Protmeros) que se mantienen unidas por interacciones no covalentes. Ayuda a la
formacin de la protena final. Como por ejemplo la hemoglobina.

Alteracin en la estructura de las protenas

La alteracin en la formacin de las pretinas puede causar enfermedades a nivel gentico, generalmente
esto se debe a que los genes del individuo se encuentran alterado debido a factores ambientales o
hereditarios, esto modificacin se da durante la transcripcin y traduccin que existe en el ADN y
ARN, en la formacin de protenas.

Ejemplos de enfermedades por alteracin proteica:

Sicklemia

La sicklemia o drepanocitosis es el prototipo de las hemoglobinopatas hereditarias, que se caracterizan

por la produccin de una hemoglobina anormal desde el punto de vista estructural. En la
Drepanocitosis existe una mutacin puntual en el cromosoma 11 que hace que el cido glutmico sea
sustituido por valina

Escorbuto

Para el ensamblaje de las fibras de colgeno se requiere de la vitamina C o cido ascrbico.

Como consecuencia la piel y los vasos sanguneos se vuelven muy dbiles. Si el dficit de vitamina C
se hace prolongado o no se corrige oportunamente, las personas suelen contraer el escorbuto,
enfermedad cuyos sntomas ms comunes son la aparicin de lesiones en la piel, la fragilidad de los
vasos sanguneos y las encas sangrantes.
Fibrosis qustica o mucoviscidosis

Constituye la enfermedad gentica mortal que ms afecta a la poblacin blanca y se trata de un

trastorno generalizado del proceso secretor de todas las glndulas exocrinas que afecta tanto a las
clulas secretoras de moco como a las glndulas sudorparas ecrinas de todo el cuerpo. Actualmente se
acepta que el defecto primario est en la regulacin del transporte de cloro en el epitelio.

En las vas respiratorias el defecto en los canales de cloro da lugar a una prdida o reduccin de la
secrecin de cloro hacia las vas areas que unido al aumento de la absorcin activa de sodio llevan a
una reabsorcin exagerada de agua desde la luz, disminuyendo el contenido hdrico del moco que
recubre las clulas de este epitelio, el que se hace extremadamente viscoso.

Fenilcetonuria

Constituye un trastorno gentico causado por el dficit grave de la enzima fenilalanina hidroxilasa, que
conduce a una hiperfenilalaninemia. Los nios normales necesitan para la sntesis proteica menos del
50% de la fenilalanina de la dieta, transformndose el resto en tirosina por el sistema enzimtico de la
fenilalanina hidroxilasa.

Al bloquearse el metabolismo de la Fen debido a la carencia de esta enzima, entran en juego vas
secundarias produciendo cido fenilpirvico, cido fenilactico, todos metabolitos neurotxicos que
conllevan al retraso mental presente en la mayora de estos pacientes, as como otros trastornos
neurolgicos.

Propiedades de las protenas

1. Solubilidad
Las protenas son solubles en agua cuando adoptan una conformacin globular. La solubilidad es
debida a los radicales (-R) libres de los aminocidos que, al ionizarse, establecen enlaces dbiles
(puentes de hidrgeno) con las molculas de agua. As, cuando una protena se solubiliza queda
recubierta de una capa de molculas de agua (capa de solvatacin) que impide que se pueda unir a otras
protenas lo cual provocara su precipitacin (insolubilizacin). Esta propiedad es la que hace posible la
hidratacin de los tejidos de los seres vivos.

2. Capacidad amortiguadora
Las protenas tienen un comportamiento anftero, al igual que los aminocidos que las forman. Debido
a que pueden comportarse como cidos o como bases, liberando H+ del medio, las protenas son
capaces de amortiguar las variaciones de pH del medio en el que se encuentran.

3. Especificidad
Es una de las propiedades ms caractersticas y se refiere a que cada una de las especies de seres vivos
es capaz de fabricar sus propias proteinas (diferentes de las de otras especies) y, an, dentro de una
misma especie hay diferencias proticas entre los distintos individuos. La especificidad de las protenas
explica algunos fenmenos biolgicos como: la compatibilidad o no de trasplantes de rganos; injertos
biolgicos; sueros sanguneos; etc.

Es la propiedad ms caracterstica de las protenas. Se muestra a diversos niveles, siendo los ms

importantes la especificidad de funcin y la especificidad de especie.
 a) Especificidad de funcin
Reside en la posicin que ocupan determinados aminocidos de los que constituyen su secuencia
lineal. Esta secuencia condiciona la estructura cuaternaria de la protena, que es la responsable, en
ltima instancia, de su funcin caracterstica.

b) Especificidad de especie
Existen protenas que son exclusivas de cada especie. Lo ms comn, sin embargo, es que las protenas
que desempean la misma funcin en diferentes especies tengan una composicin y estructura
similares. Estas protenas se llaman protenas homlogas. Es el caso de la insulina, que se encuentra
exclusivamente en vertebrados. La cadena A de la insulina es idntica en la especie humana, el cerdo,
el perro, el conejo y el cachalote.

4. Desnaturalizacin y renaturalizacin
La desnaturalizacin de una protena se refiere a la ruptura de los enlaces que mantenan sus
estructuras cuaternaria, terciaria y secundaria, conservndose solamente la primaria. En estos casos las
protenas se transforman en filamentos lineales y delgados que se entrelazan hasta formar compuestos
fibrosos e insolubles en agua. Los agentes que pueden desnaturalizar a una protena pueden ser: calor
excesivo; sustancias que modifican el pH; alteraciones en la concentracin; alta salinidad; agitacin
molecular; etc.

La mayor parte de las protenas experimentan desnaturalizaciones cuando se calientan entre 50 y 60 C;

otras se desnaturalizan tambin cuando se enfran por debajo de los 10 a 15 C.

Actividad biolgica

PROTENAS ESTRUCTURALES

Las protenas estructurales son el tipo ms abundante de entre todos los tipos de protenas de nuestro
organismo si tenemos en cuenta el porcentaje de protenas que representan respecto al total.

Queratina
Colgeno

Queratina

La queratina es una protena que se encuentra en el cabello y la piel adems de en otros lugares como
podran ser las uas de los seres humanos La Queratina se forma a partir de aminocidos y,
dependiendo de las caractersticas de estos puede ser: rgida o flexible

Alfa Queratina formada por cistena y puentes de disulfuro, los cuales formaran un complejo el
disulfuro de cistena, Este componente crea puentes en forma de aspas que son tremendamente fuertes.

Queratina beta, en cambio, no cuenta con estos enlaces ya que carece de cistena. Se trata de una
protena que no se puede extender y que aparece en estructuras como las telas que tejen las araas.

Colgeno

El colgeno es una molcula proteica o protena que forma fibras, las fibras colgena. Es el
componente ms abundante de la piel y de los huesos, cubriendo un 25 % de la masa total de protenas
en los humanos. Su importancia radica en que genera fibras muy resistentes y flexibles El Colgeno se
encuentra en la piel, los ligamentos, los tendones, los huesos, los cartlagos, los vasos sanguneos y
otros tejidos conectivos.

Los ms conocidos son:

Tipo I: es el ms simple y se encuentra en la dermis, los huesos, los tendones, la dentina y la crnea
Tipo II: es caracterstico del tejido cartilaginoso y del humor vtreo del ojo
Tipo III: se encuentra en las paredes de los vasos sanguneos y las glndulas

PROTENAS DE TRANSPORTE

Los transportadores biolgicos son siempre protenas y son las encargadas de transportar molculas
polares a travs de la membrana plasmtica o bien, transportar molculas hidrofbicas a travs de un
medio acuoso

Hemoglobina

La hemoglobina transporta oxigeno desde los pulmones, las

branquias o la piel hasta sus capilares para usarlos en la
respiracin.

Citocromos

Son protenas de color oscuro que transporta energa qumica a

las clulas vivas. Las clulas animales obtienen la energa de los
alimentos mediante un proceso llamado respiracin aerbica.

Lipoprotenas

Los lpidos y las protenas se asocian para formar lipoprotenas, que funcionan en el plasma sanguneo
como vehculo de transporte para los triacilgliceroles y el colesterol.

PROTEINAS PLASMTICAS

La sangre contiene plasma, que es la porcin lquida de la misma. Est formado por un 90% de agua,
que es necesaria para hidratar los tejidos del organismo. Aproximadamente un 70% del plasma est
hecho de protenas, que pueden ser de tres tipos.

Albmina

La albmina es la protena ms abundante en el plasma, constituye aproximadamente el 60% del total

de las protenas. Es fabricada por el hgado y es responsable de transportar varias sustancias en la
sangre, incluyendo las drogas.

Globulinas

Las globulinas son las enzimas, las protenas transportadoras y las gamma globulinas, o anticuerpos,
sustancias que produce el organismo para luchar contra las infecciones y las enfermedades.
Fibringeno

La nica funcin del fibringeno (tambin llamado Factor I), otra protena plasmtica producida por el
hgado, es producir cogulos para detener el sangrado. Es un coagulante pegajoso que se encuentra en
la sangre y produce trombina, que a su vez se convierte en fibrina, la principal protena de un cogulo
sanguneo. Las personas con hemofilia (la "enfermedad del sangrado") tienen una deficiencia de un
factor de la coagulacin

Protenas Contrctiles

Gracias a la miosina y actina es posible la contraccin de los msculos, es por eso que estas
protenas tienen el nombre de: protenas contrctiles.

La contraccin de los msculos se hace a travs de la miosina y actina, es la funcin de las protenas
contrctiles ya que facilitan el movimiento de las clulas constituyendo las miofibrillas que son
responsables de la contraccin de los msculos.

Actina

sta se encuentra en los filamentos delgados.

Adems de la actina que se encuentra en los filamentos delgados existen otras dos:

Tropomiosina: que es la que se ajusta en las hendiduras dentro del filamento delgado.
Troponina: es la que tiene contacto con la actina y la tropomiosina y estn dispuestas a una
distancia de 40 nm entre ellas sobre el filamento delgado.

Miosina: Se encuentra en los filamentos gruesos.

Protenas de Defensa

La funcin de defensa realizada por algunas protenas, se encargan de discriminar las sustancias
extraas al organismo unindose a ellos para facilitar su destruccin que es llevada a cabo por las
clulas del sistema inmunitario.

Mucina

Las mucinas son una familia de protenas de alto peso molecular y altamente glicosiladas producidas
por las clulas de los tejidos epiteliales.

PROTENAS ESTRUCTURALES

Las protenas constituyen un medio muy importante para la formacin de ciertas estructuras en el
organismo, siendo un componente esencial tejidos como pelo, uas, piel.

Las protenas estructurales constituyen la matriz del tejido conectivo

Las principales macromolculas de la matriz extracelular se pueden dividir en tres clases principales:
protenas fibrosas; polisacridos que frecuentemente se encuentran unidos a las protenas y se
denominan proteoglucanos y protenas de adhesin.
Colgeno: es las protenas estructurales fibrosa ms abundante en los organismos vertebrados con una
proporcin de casi un 25% del contenido proteico total, principalmente se encuentra en la piel, huesos,
cartlagos, tendones, ligamentos vasos y fibras como la crnea y la dentina.

Elastina: es una protena del tejido conjuntivo con funciones estructurales que, a diferencia
del colgeno que proporciona principalmente resistencia, confiere elasticidad a los tejidos.

Queratina: protenas estructurales fibrosa que constituye el componente principal que forman las
capas ms externas de la epidermis

Histonas: son protenas bsicas que forman la cromatina, junto con el ADN, sobre la base, entre otras,
de unas unidades conocidas como nucleosomas.

Protenas de almacenamiento

Las protenas de almacenamiento son las encargadas de recibir y almacenar los nutrientes esenciales
para el funcionamiento del cuerpo.

La ovoalbmina es una fosfoglicoprotena Es la principal protena de la clara del huevo (60-65% del
peso de la clara de huevo).

La ferritina es la principal protena almacenadora de hierro en los vertebrados.

Casena es una fosfoprotena (un tipo de heteroprotena) presente en la leche y en algunos de sus
derivados (productos fermentados como el yogur o el queso).

Protenas Plasmticas Se encuentran en el plasma sanguneo, este

plasma contiene agua, electrolitros,
metabolitos, nutrientes, hormonas y
protenas propiamente dicho

El plasma constituye del 55% al 60% de este porcentaje el 7% lo componen protenas, dentro de esta
se encuentran albuminas en un 54%, globulinas en un 38%, fibringeno en 7%.

Las clulas plasmticas cumplen diversas funciones entre estas:

Nutricin de las clulas

Soporte y vehculo de sustancias, lpidos, vitamina B12, Fe, Ca.

Coagulacin sangunea

Control de la distribucin del lquido extracelular

Sistema amortiguador del organismo

Contrarrestar infeccin
Una gran parte de protenas son producidas por el hgado, dentro de las protenas plasmticas como
son:

ALBUMINA

3.4 a 5.4 g/dL

Regulan la presin
coloidea osmotica

Enfermedades renales,
En deshidratacin hepaticas, infecciones,
hemorragias
AUMENTO DISMINUCIN

GLOBULINA

Transportan hormonas

0,1 a 0,3 g/dl alfa-1

Tuberculosis 0,6 a 1,0 g/dl alfa-2
Deficiencia de anticuerpos
Sfilis 0,7 a 1,2 g/dl beta
0,7 a 1,6 g/dl gamma

AUMENTO DISMINUCIN VALORES NORMALES

 FIBRINOGENO

Coagulacin de la
sangre

Amigdalitis,
Trombosis,
sinusitis, 200 - 400 mg/dl
hemorragia
tuberculosis
AUMENTO DISMINUCIN VALORES NORMALES

Eritropoyetina

Esencial para la
eritropoyesis

Anemia e
E. Autoinmunes 0 - 19 mU/ml
hipoxia
AUMENTO DISMINUCIN VALORES NORMALES
PROTENAS DE TRANSPORTE

La hemoglobina transporta oxgeno en la sangre de los vertebrados.

La hemocianina transporta oxgeno en la sangre de los invertebrados.
La mioglobina transporta oxgeno en los msculos.
Las lipoproteinas transportan lpidos por la sangre.
Los citocromos transportan electrones.

Protenas Contrctiles

En el msculo nos encontramos con tejido conjuntivo (Perimisio, Epimisio y Endomisio), la

Membrana Celular de las fibras musculares y las Miofibrillas. Estas Miofibrillas estn constituidas por
cadenas de Actina y Miosina, las cuales, al entrelazarse, confieren al msculo su aspecto estriado.

Las clulas musculares se caracterizan por poseer grandes cantidades de las protenas contrctiles
actina y miosina en su citoplasma, y por su particular organizacin celular en el tejido. Para funcionar
en forma eficiente al efectuar movimientos, la mayora de las clulas musculares se agrupan en
diferentes haces que se distinguen con facilidad del tejido que los rodea. Las clulas musculares tpicas
son alargadas y estn orientadas con sus ejes mayores en la misma direccin. La disposicin de los
ncleos tambin coincide con la orientacin paralela de las clulas musculares.

Las proteinas contrctiles actina y miosina son ubicuas en todas las clulas, pero slo en las clulas
musculares se presentan en cantidades tan grandes y en una disposicin tan bien ordenada que su
actividad contrctil puede producir el movimiento de un rgano completo o de todo un organismo.

Filamentos delgados (6 nm a 8 nm de dimetro, 1,0 mm de largo) estn compuestos

principalmente por la protena actina. Cada filamento delgado de actina filamentosa (actina F)
es un polmero formado sobre todo por molculas de actina globular (actina G).
Filamentos gruesos (~15 nm de dimetro, 1,5 mm de largo) estn compuestos principalmente
por la protena miosina II. Cada filamento grueso consiste en 200 a 300 molculas de miosina
II. Las largas porciones de la cola en forma de varilla de cada molcula se aglomeran de
manera regular paralela pero escalonada, mientras que las partes correspondientes a las cabezas
se proyectan hacia fuera segn un patrn helicoidal regular.

Los dos tipos de miofilamentos ocupan la mayor parte del volumen citoplasmtico, que en las clulas
musculares tambin recibe el nombre de sarcoplasma (gr. sarcos, carne; plssein, formar). La actina y
la miosina tambin estn presentes en la mayora de los otros tipos celulares (aunque en cantidades
considerablemente menores), donde cumplen una funcin en las actividades celulares como la
citocinesis, la exocitosis y la migracin celular. En cambio, las clulas musculares contienen una gran
cantidad de filamentos contrctiles alineados que utilizan con el nico propsito de producir trabajo
mecnico.

INMUNOGLOBULINAS

Las inmunoglobulinas son protenas producidas en respuesta a sustancias extraas.

El sistema inmunitario puede conceptualizarse como dos entidades independientes, cada una
funcionando con clulas linfoides distintas:

Linfocitos T derivados del timo, que supervisan la inmunorregulacin y la funcin inmunitaria

en las clulas.
Linfocitos B, que sintetizan y segregan anticuerpos (inmunoglobulinas).

Estos anticuerpos son protenas producidas por el sistema inmunitario que tienen una especificidad
definida para partculas extraas (inmungenos) que estimulan su sntesis.

No todas las sustancias extraas que entran en el organismo pueden provocar esta respuesta, slo los
llamados inmungenos, mientras que cualquier sustancia que puede unirse a un anticuerpo se
denomina antgeno.

Valores Normales de las Inmunoglobulinas

IgG: 560 a 1800 mg/dl

IgM: 45 a 250 mg/dl

IgA: 100 a 400 mg/dl

IgD: 0 - 14 mg/dl

IgE: 1 - 87 UI/ml

PRINCIPALES INMUNOGLOBULINAS

IgG

La IgG circula a altas concentraciones en el plasma, representando el 75% de las inmunoglobulinas

presentes en los adultos. Tiene una vida media de 22 das. Est presente en todos los lquidos
extracelulares y parece eliminar pequeas protenas antignicas solubles mediante agregacin y
aumento de fagocitosis por el sistema reticuloendotelial.
Desde las 18-20 semanas de gestacin la IgG es transportada activamente a travs de la placenta y
proporciona inmunidad humoral al feto y al neonato antes de la maduracin del sistema inmunitario.
El aumento de los niveles de IgG puede deberse a:

Infeccin o inflamacin crnicas

Hiperinmunizacin (nmero ms alto que lo normal de anticuerpos especficos)
Mieloma mltiple por IgG (un tipo de cncer de la sangre)
Enfermedad heptica
Artritis reumatoidea

La disminucin de los niveles de IgG puede deberse a:

Agamaglobulinemia (niveles muy bajos de inmunoglobulinas, un trastorno muy raro)

Leucemia (cncer de la sangre)
Mieloma mltiple (cncer de la mdula osea)
Preeclampsia (presin arterial alta durante el embarazo)

IgA
Representa el 7-15% de las inmunoglobulinas del plasma y tiene una vida media de 6 das. Es el
componente principal del calostro (la primera leche de las glndulas mamarias maternas despus del
parto).
La IgA parece funcionar como la primera barrera inmunitaria contra la invasin patgena de las
membranas mucosas. Puede promover la fagocitosis, causar desgranulacin eosinoflica y activar el
complemento a travs de la denominada va alternativa.
El aumento de los niveles de IgA puede deberse a:

Infecciones crnicas, especialmente del tracto gastrointestinal

Enfermedad intestinal inflamatoria como la Enfermedad de Crohn
Mieloma mltiple

La disminucin de los niveles de IgA puede deberse a:

Agamaglobulinemia (muy rara)

Deficiencia hereditaria de IgA
Mieloma mltiple
Gastroenteropata por prdida de protenas

IgM

Representa el 5-10% de las inmunoglobulinas plasmticas y tiene una vida media de 5 das.
Con su naturaleza polimrica y su alto peso molecular, la mayora de la IgM se encuentra confinada en
el espacio intravascular, aunque pueden encontrarse menores cantidades en secreciones, normalmente
asociadas con el componente secretor. Es el primer anticuerpo que se sintetiza tras un ataque
antignico.
El aumento de los niveles de IgM puede deberse a:
 Mononucleosis
Linfoma (cncer del tejido linftico)
Macroglobulinemia de Waldenstrm (cncer de los glbulos blancos en la sangre)
Mieloma mltiple
Artritis reumatoidea

La disminucin de los niveles de IgM puede deberse a:

Agamaglobulinemia (muy rara)

Leucemia
Mieloma mltiple

IgD

Representa menos del 0,5% de las inmunoglobulinas plasmticas circulantes y su funcin sigue siendo
poco conocida; no obstante, como componente de la superficie de la clula B madura, probablemente
desempea cierto cometido en la respuesta a los antgenos. Los casos de deficiencia aislada de IgD son
infrecuentes y no parecen asociarse a una patologa obvia.

IgE

Presenta una alta afinidad por los lugares de fijacin en los mastocitos y los basfilos. Mediante este
mecanismo, la IgE participa en gran medida en los procesos de alergia/atopia e interviene en la
inmunidad antiparasitaria.
LAS ENZIMAS

Las enzimas son polmeros biolgicos que catalizan las reacciones qumicas que hacen posible la
vida tal como la conocemos. La presencia y el mantenimiento de un conjunto completo y equilibrado
de enzimas son esenciales para la desintegracin de nutrientes a fin de que proporcionen energa.

Las enzimas se encuentran operando en las miles de reacciones qumicas que se llevan a cabo
dentro de las clulas, estas reacciones tienden a mantener un pH cercano a la neutralidad, a
temperaturas moderadas, con una concentracin casi constante de todos sus componentes y sin
liberacin de energa en forma brusca.

CARCTERISTICAS GENERALES DE LAS ENZIMAS

La mayor parte de la estructura protenica celular est formada por enzimas, encargadas de las
diversas funciones de sntesis, degradacin, oxidacin, etc.
Actan sobre molculas denominadas sustratos, las cuales se convierten en molculas
diferentes denominadas productos.
 La especificidad de las enzimas es tan marcada que, en general solo actan sobre sustancias
que tienen una configuracin precisa
La regulacin de la actividad de las enzimas favorece uno de los caminos que lleva a la
acumulacin de determinado compuesto.
Estrictamente actan sobre reacciones que suceden de forma espontnea, es decir sobre
reacciones termodinmicas posibles
Una enzima ingresa a la reaccin y queda libre despus del proceso sin sufrir transformacin
alguna.
Las enzimas aumentan la velocidad de la reaccin porque disminuye la energa de activacin.

PROPIEDADES DE LAS ENZIMAS

Cada enzima posee la propiedad fundamental de actuar como un catalizador biolgico, ya que
es una sustancia que altera la velocidad de una reaccin sin ser consumida durante la misma.
Poseen origen proteico, puesto que es una protena compuesta por polipptidos que a su vez
estn hecho de residuos de aminocidos.
Sin las enzimas no sera posible la vida ya que stas constituyen las bases de complejas y
variadas reacciones que dan lugar a los fenmenos vitales que se relacionan ntimamente con
la salud y enfermedad.

FUNCION DE LA ENZIMAS

La energa proporcionada por la desintegracin de nutrientes permitir la utilizacin de dicha

energa para impulsar la motilidad celular, la funcin neural y la contraccin muscular.
La capacidad para valorar la actividad de enzimas especficas en la sangre, otros lquidos
hsticos, o extractos celulares, ayuda en el diagnstico y el pronstico de enfermedad.
Las enzimas tienen importancia en la produccin de productos alimenticios o el aumento del
valor nutriente de los mismos tanto para seres humanos como para animales.
La estereoespecificidad absoluta de enzimas es en particular valiosa para uso como
catalizadores solubles o inmovilizados para reacciones especficas en la sntesis de un frmaco
o antibitico.

LAS ENZIMAS SE CLASIFICAN POR EL TIPO DE REACCIN

Las enzimas se agrupan en seis clases:

Oxidorreductasas
 Una oxidorreductasa es un grupo de enzimas que catalizan la transferencia de electrones desde
una molcula donante (el agente reductor) a otra aceptora (el agente oxidante).

Es una enzima que cataliza la oxidacin de

sustratos orgnicos e inorgnicos, utilizando el
poder oxidante del perxido de hidrgeno
Peroxidasa Determinacin y cuantificacin
de metabolitos
Deteccin de virus (VIH)

Catalizar la oxidacin o reduccin de

un sustrato por sustraccin o adicin de
dos tomos de hidrgeno
DESHIDROGENASA

LDH

La lactato deshidrogenasa, o LDH es una enzima catalizadora que se encuentra en muchos tejidos
del cuerpo, pero su presencia es mayor en el corazn, hgado, riones, msculos, glbulos
rojos, cerebro y pulmones.

La LDH pasa a la sangre ante toda destruccin de estos tejidos (traumtica, infecciosa o neoplsica),
por lo que su elevacin en el suero es un signo inespecfico de organicidad de un proceso, es decir, de
que un rgano o tejido ha sido lesionado.

Los niveles aumentados de LDH pueden indicar:

Cardiopatas: infarto de miocardio, miocarditis, arritmias cardacas. Concentracin sangunea:

105-333 UI/L
Enfermedades hematolgicas.
Concentracin
Hepatopatas: hepatitis, obstruccin de las vas biliares. plasmtica: 200-400 UI/L
TRANSFERASAS

Una Transferasas es una enzima que cataliza la transferencia de un grupo funcional, por ejemplo
un metilo o un grupo fosfato, de una molcula donadora a otra aceptora.

AX + B A + BX

En el ejemplo, A es el donador y B es el aceptor; el donador es, a menudo, un coenzima.

Hexoquinasas Transaminasas

Pueden transferir un grupo

fosfato desde una molcula
de "alta energa" a otra, que
actuar como aceptora de
este fosfato,
denominada sustrato
Interior de las clulas de
rganos como el hgado, el
corazn, los riones o los
msculos

Alaninoamino transferasa
Esta enzima puede fosforilar (ALT o GPT) y la aspartato
a cualquier hexosa aminotransferasa (AST o
GOT)

Metabolismo celular, y
especficamente, el rol de
mayor importancia se
encuentra en la gluclisis
Cuando un anlisis de
sangre detecta niveles
elevados de estas molculas
puede indicar que existe una
lesin de las clulas
hepticas.

Enfermedades asociadas a un aumento del nivel de transaminasas

Hepatitis B o C crnicas.

Esteatosis heptica (hgado graso).

Alcoholismo.
HIDROLASA

Una hidrolasa es una enzima capaz de catalizar la hidrlisis de un enlace qumico. Por ejemplo,
una enzima que catalice la reaccin siguiente ser una hidrolasa:

AB + H2O AOH + BH

Tripsina

La tripsina es una enzima pptidas, que rompe los enlaces peptdicos de

las protenas mediante hidrlisis para formar pptidos de menor tamao y aminocidos. La tripsina es
producida en el pncreas y secretada en el duodeno (parte del intestino), donde es esencial para
la digestin. El pH ptimo es 8 y la temperatura ptima es 37 C.

Amilasa

La amilasa, es una enzima hidrolasa que tiene la funcin de digerir el glucgeno y el almidn para
formar azcares simples. Se produce principalmente en las glndulas salivales (sobre todo en
las glndulas partidas) y en el pncreas. Tiene actividad enzimtica a un pH de 7. Cuando una de estas
glndulas se inflama, como en la pancreatitis, aumenta la produccin de amilasa y aparece elevado su
nivel en sangre (amilasemia). El pH ptimo de la amilasa salival es de 6.9.

El nivel normal de amilasa es

de 0 a 137 U/L.

Sus niveles pueden estar elevados por un dao a las clulas productoras de la enzima en el pncreas, o
bien, por una deficiencia renal (excrecin reducida) o tambin por paperas.

Fosfatasa alcalina

La fosfatasa alcalina es una enzima hidrolasa responsable de eliminar grupos de fosfatos de

varios tipos de molculas como nucletidos, protenas y alcaloides.

Las fosfatasas alcalinas son enzimas que se encuentran presentes en casi todos los tejidos del
organismo, siendo particularmente alta en huesos, hgado, placenta, intestinos y rin.

Niveles mayores:
Enfermedades seas, Leucemia

Niveles menores:

Desnutricin, Deficiencia de protena

LIASAS

En bioqumica, Las liasas son enzimas que catalizan la ruptura de enlaces C-C, C-S, C-N y otros
enlaces NO PEPTIDICOS por otros medios distintos a la hidrlisis o la oxidacin.

Deshidratasa

Una deshidratasa es una enzima que cataliza la remocin de un oxgeno y dos hidrgenos de
un compuesto orgnico en forma de agua. Este proceso se conoce tambin con el nombre de reaccin
de deshidratacin.

ISOMERASA

En bioqumica, una enzima isomerasa es una enzima que transforma un ismero de un compuesto
qumico en otro. Puede, por ejemplo, transformar una molcula de glucosa en una de galactosa.

Fosfoglucomutasa

Es una enzima que cataliza la transferencia del grupo fosfato desde el carbono 1 de la glucosa-1-
fosfato al carbono 6 de la glucosa-6-fosfato.

LIGASAS

Son aquellas enzimas que catalizan la unin de dos molculas a partir de la formacin de enlaces
covalentes acompaado por la hidrolisis del ATP.

ADN ligasa

ADN ligasa es una enzima de tipo ligasa que forma enlaces covalentes entre el extremo 5 de una
cadena polinucleotdica y el extremo 3 de otra cadena polinucleotdica. Tambin se denomina enzima
de unin de Polinucletidos.
 Definicin de actividad enzimtica

A efectos de estandarizacin, la actividad de una enzima se mide bajo condiciones definidas

(temperatura, pH, concentracin de tampn, sustrato y coenzima). El katal es una unidad internacional
para la cantidad de enzima que cataliza la conversin de 1 mol de sustrato en 1 mol de producto por
segundo (1 kat = 1 mol/s). La actividad especfica de una enzima, una medida de la actividad por
cantidad de protena, se expresa en mmol/min/mg de protena o UI/mg de protena.

Sustrato

Para catalizar una reaccin, una enzima se unir a una o ms molculas de reactivo, conocidas como
su sustrato. En algunas reacciones, un mismo sustrato se descompone en varios productos. En otras,
dos sustratos pueden juntarse para crear una molcula ms grande. Dos reactivos tambin pueden
entrar en una reaccin, cambiar piezas o forma, y salir de la reaccin como dos productos separados.

Complejo Enzima-Sustrato
Fedra o enzima-sustrato es la estructura que se forma de la unin de una enzima con su sustrato (la
molcula sobre la que acta la enzima). Para que la enzima modifique el ligando (sustrato a partir de
este momento) este debe encajar en el lugar de unin de la enzima. Por esto decimos que hay
complementariedad geomtrica entre enzima y sustrato.

Tipos de uniones enzima-sustrato

Enlace llave-cerradura: El sustrato encaja perfectamente en el centro activo gracias a unas

complementariedades moleculares y electrostticas con la enzima de manera tal que este no cambia su
forma. (El sustrato seria la llave y la enzima o centro activo la cerradura en este smil).

Enlace inducido: El sustrato NO encaja perfectamente en el centro activo de la enzima pero el centro
activo cambia su conformacin espacial provocando un ambiente favorable a la unin y reaccin con el
sustrato de manera que se une a este para proceder con la catlisis.

Sitio activo

El sitio o centro activo es la zona de la enzima en la que se une el sustrato para ser catalizado. Debido a
esto, el sitio activo puede sostener solamente ciertas molculas. Las molculas del sustrato se unen al
sitio activo, donde tiene lugar la catlisis.

LOS GRUPOS PROSTTICOS, LOS COFACTORES Y LAS COENZIMAS TIENEN

FUNCIONES IMPORTANTES EN LA CATLISIS

Muchas enzimas contienen pequeas molculas no protenicas e iones metlicos que participan de
manera directa en la unin de sustrato o catlisis. Denominados grupos prostticos, cofactores y
coenzimas, estos extienden el repertorio de capacidades catalticas.

Los grupos prostticos estn estrechamente integrados en la estructura de una enzima

Los grupos prostticos se distinguen por su incorporacin estrecha y estable hacia la estructura de una
protena mediante fuerzas covalentes o no covalentes.

Los metales tambin pueden facilitar la unin y orientacin de sustratos.

Los cofactores se asocian de manera reversible con enzimas o sustratos

Los cofactores desempean funciones similares a las de grupos prostticos, pero se unen de una
manera transitoria y disociable a la enzima o a un sustrato como ATP. Las enzimas que requieren un
cofactor ion metlico (enzimas activadas por metal) para distinguirlas de las metaloenzimas.

Las coenzimas sirven como transbordadores de sustrato

Las coenzimas sirven como transbordadores o agentes de transferencia de grupo reciclables, que
transportan muchos sustratos desde su punto de generacin hacia su punto de utilizacin.

Muchas coenzimas, cofactores y grupos prostticos son derivados de vitamina B

Las vitaminas B hidrosolubles proporcionan componentes importantes de muchas coenzimas. Varias

coenzimas contienen, adems, las porciones adenina, ribosa y fosforilo de mono fosfato de adenosina
(AMP) o difosfato de adenosina (ADP)

Mecanismos catalticos

Los mecanismos aumentan la velocidad de reaccin qumica de las enzimas. Factores catalticos
excluye a cualquiera de los dems. En grados variables, todos participan en cada tipo de mecanismo
cataltico.

Catlisis cido-bsica

La catlisis acido bsica puede ser especifica o general. En la catlisis especfica para cido o
especfica para base, el ndice de reaccin es sensible a cambios de la concentracin de protones
presentes en solucin o en el sitio activo. Se dice que las reacciones cuyos ndices muestran capacidad
de respuesta a todos los cidos o bases presentes, estn sujetas a catlisis por cido general o por base
general.

Efectos de proximidad y de tensin

Para que ocurra una reaccin bioqumica, el sustrato debe aproximarse mucho a los grupos funcionales
catalticos (grupos de las cadenas laterales que participan en un mecanismo cataltico) dentro del sitio
activo. Adems, el sustrato debe orientarse de forma precisa hacia los grupos catalticos.

Una vez situado el sustrato de manera correcta, un cambio de la conformacin enzimtica puede
originar un complejo enzima-sustrato tenso. Esta tensin ayuda a llevar al complejo enzima-sustrato al
estado de transicin
Catlisis covalente

En algunas enzimas forman un enlace covalente inestable entre la enzima con un grupo electrfilo en el
sustrato.

Quimotripsina

La quimotripsina es una enzima digestiva secretada por el pncreas. Junto con la tripsina funcionan
dentro del intestino y ayudan a degradar las molculas grandes de protenas que ingerimos con los
alimentos que comemos. Sin estas enzimas digestivas, seras incapaz de obtener los aminocidos
esenciales que se requieren para la formacin y reparacin de los tejidos del cuerpo. Debido a que estas
dos enzimas degradan a las protenas se clasifican como "proteasas".

Fructosa-2-6-bifosfatasa

La Fru-2,6-P2 es un potente inductor de la degradacin de glucosa en la glucolisis por. Cuando se

generan altos niveles de Fru-2,6-P2 en el hgado, se activa la PFK-1. A concentraciones fisiolgicas, la
PFK-1 es prcticamente inactiva, pero al interactuar con la Fru-2,6-P2 .

Cintica enzimtica

Como funciona

Este funciona a partir de una reaccion que se da de un reactante A+B para originar otro reactante
C+D para esto deben tener el nivel de energia asociado y un impulso en el medio con nivel alto de
energia llamado enegria de activacion

-Los catalizadores son sustancias que ayudan a formar otra reaccion que pueda ocurriren donde la
energia de activacion sea menor y en condiciones mucho mejor

-
Cintica de Michaelis-Menten

La cintica enzimtica estudia la velocidad de las reacciones qumicas que son catalizadas por
las enzimas. El estudio de la cintica y de la dinmica qumica de una enzima permite explicar los
detalles de su mecanismo cataltico, su papel en el metabolismo, cmo es Controlada su actividad en
la clula y cmo puede ser inhibida su actividad por frmacos o venenos o potenciada por otro tipo
de molculas.

Las enzimas, en su mayora, son protenas con la capacidad de manipular otras molculas sin ser
alterados por la reaccin, esas molculas son denominadas sustratos. Un sustrato es capaz de unirse
al sitio activo de la enzima que lo reconozca y transformarse en un producto a lo largo de una serie de
pasos denominados mecanismo enzimtico. Algunas enzimas pueden unir varios sustratos diferentes
y/o liberar diversos productos, como es el caso de las proteasas al romper una protena en
dos polipptidos.

Para explicar este comportamiento cintico,

Michaelis y Menten propusieron en 1913 el siguiente mecanismo:
1) La enzima (E) se combina reversiblemente con sus sustrato (S) para formar un complejo enzima-
sustrato (ES).
2) En un paso lento el complejo ES da lugar a la enzima libre (E) y a los productos de la reaccin (P)
Factores que afectan la actividad enzimtica
Efecto del pH
Las enzimas actan dentro de lmites estrechos de pH (pH ptimo de la reaccin). Por ejemplo, la
pepsina (enzima estomacal) tiene un pH ptimo de 2, al graficar su actividad enzimtica para valores
crecientes de pH, comenzando desde la zona cida, se obtiene una curva en forma de campana. El
mximo de la curva corresponde al pH ptimo en el cual la enzima tiene su mxima actividad. En
medios muy cidos o muy alcalinos, la enzima se desnaturaliza y se inactiva. Otras enzimas en cambio
tienen una actividad ptima a pH alcalino como la tripsina (enzima intestinal), las principales enzimas
del Ph son:
-TRIPSINA

-PEPSINA

-FOSFATASA ALCALINA
Temperatura

La velocidad de las reacciones enzimticas aumenta, por lo general, con la temperatura, dentro del
intervalo en que la enzima es estable y activa. La velocidad por lo general se duplica por cada 10C de
aumento trmico. La actividad enzimtica mxima se alcanza a una temperatura ptima, luego la
actividad decrece y finalmente cesa por completo a causa de la desnaturalizacin progresiva de la
enzima por accin de la temperatura.

A bajas temperaturas, las reacciones disminuyen mucho o se detienen porque decrece la cintica
molecular, pero la accin cataltica reaparece cuando la temperatura se eleva a valores normales para la
enzima. No olvidar que una enzima humana tpica posee su ptimo a 37 C, en cambio otros
organismos como, por ejemplo, las bacterias termfilas resistentes a altas temperaturas tienen su
ptimo de actividad cercano a los 80 C.

Concentracin de Sales
El cloruro de sodio debe estar en contacto con el agua dentro de nuestro organismo se disocia en
pares de catin y anin. La concentracin de sales afecta los iones y a la actividad elctrica del medio.
Todas las molculas tienen estructura tridimensional debido a que se pliegan en si sobre una misma
enzima y se las denomina protenas

Forma puentes elctricos en presencia de otros iones en el medio que podra afectar su desarrollo
con los cationes y aniones. Para que su estructura se mantenga tridimensional debe tener
concentraciones no tan altas de iones si no las tienes perdern su estructura.
INHIBICIN ENZIMTICA

Los inhibidores enzimticos son molculas capaces de unirse a una enzima e impedir que esta realice
su actividad cataltica, disminuyendo o paralizando la reaccin enzimtica.

Se conocen dos tipos principales de inhibicin:

Inhibidores reversibles
Inhibidores irreversibles
INHIBIDORES REVERSIBLES
Los inhibidores reversibles implican una unin no covalente del inhibidor, y por lo tanto siempre puede
revertirse, sin embargo, participan por medio de diferentes mecanismos por los cuales pueden reducir
la actividad enzimtica. Entre ellos estn:

- Inhibidores competitivos
Es una sustancia qumicamente similar a la del sustrato, con quien compite por el sitio activo
de la enzima.
La eficacia de un inhibidor competitivo depende de su concentracin respecto a la del sustrato,
por lo que si hay un exceso del inhibidor este bloqueara los centros activos de la enzima..

- Inhibidores acompetitivo
Un inhibidor acompetitivo en cambio reacciona con la enzima, pero en un punto distinto a la
del sitio activo, solo en el caso de que este formado el complejo enzima-sustrato, impidiendo
que la enzima desarrolle su actividad cataltica.

- Inhibidores no competitivos
Mediante este tipo de mecanismo, el inhibidor puede combinarse tanto con la enzima libre
como con el complejo enzima-sustrato, sin afectar el sitio activo de la enzima.

INHIBIDORES IRREVERSIBLES

En la inhibicin irreversible, el inhibidor se une a la enzima por enlace covalente, modificndola de

manera permanente. Casi todos los inhibidores irreversibles son sustancias txicas naturales o
sintticas.

LAS ENZIMAS COMO ELEMENTOS DE DIAGNSTICO

Las enzimas son de gran importancia medica debido a que de ellas depende que las reacciones de
nuestro cuerpo sean realizadas de manera eficiente, ya que llevan a cabo funciones definitivas
relacionadas con la salud y la enfermedad; esto se debe a que en la salud todos los procesos ocurren de
manera ordenada.

Para ello se deben tomar en cuenta las siguientes consideraciones:

Procedencia de la enzima

Diagnstico diferencial
 Terapia de monitorizacin

Diagnstico de errores congnitos del metabolismo

LAS ENZIMAS COMO REACTIVOS DE LABORATORIO

Uso de enzimas que determinan la concentracin de metabolitos, Permite la determinacin especfica y

exacta de metabolismo individuales.

LAS ENZIMAS Y LA SENSIBILIDAD A LAS DROGAS:

Las drogas son metabolizadas en el hgado, mediante reacciones catalizadas por enzimas.

En pacientes con afecciones hepticas, El efecto ser ms intenso y se mantendr por ms tiempo,
poniendo en riesgo la vida del paciente.

LAS ENZIMAS Y LOS VENENOS

Daan la salud y Pueden provocar la muerte por inhibicin de una o ms enzimas importantes del
metabolismo.

LAS ENZIMAS EN CIRUGIAS

Se han empleado enzimas proteolticas (plasmina bovina, tripsina y colagenasa) para el desbridamiento
de heridas, combinadas con antibiticos, en preparados de uso tpico.

LAS ENZIMAS EN LA QUIMIOTERAPIA

Enzimas en teraputica antineoplsica

En la quimioterapia de la leucemia lnfoctica se emplea L-asparraginasa. Esta aplicacin se

fundamenta en el hecho de que la L-asparragina es un aminocido esencial para clulas tumorales de
esta estirpe.

IMPORTANCIA CLNICA DE LAS ENZIMAS

Los principios de la enzimologa encuentran aplicacin prctica en el laboratorio clnico en la medicin

de los niveles enzimticos de las concentraciones de sustrato en plasma y tejidos de los individuos
enfermos. Las isoenzimas ms importantes que han sido estudiadas para aplicaciones clnicas son:
CREATN FOSFOQUINASA (CK): es una enzima dimrica formada por monmeros que pueden
ser de dos tipos: M y B. Por lo tanto, la CK tiene 3 isoenzimas: CK-MM o CK3 (localizacin
muscular), CK-MB o CK2 (localizacin cardaca) y CK-BB o CK1 (localizacin cerebral). Se utiliza la
medicin en suero de la isoenzima CK-MB como marcador de IAM.

Creatn fosfoquinasa
Tipo Composicin Localizacin
CK1 BB Cerebro
CK2 MB Corazn
CK3 MM Msculo esqueltico

Aunque la elevacin plasmtica de los niveles totales de CK-MB es muy sensible para el diagnstico
de infarto, existen cerca de un 15% de falsos positivos que se presentan en pacientes con

1. enfermedades musculares,
2. intoxicacin alcohlica,
3. diabetes,
4. trauma musculoesqueltico,
5. embolismo pulmonar, etc.
6.
LACTATO DESHIDROGENASA (LDH):

Existen 5 isoenzimas de LDH, cuya medicin puede mejorar la capacidad diagnstica del estudio, pues
la LDH1 se encuentra principalmente en el corazn, mientras que la LDH4 y la LDH5 estn en el
hgado y el msculo esqueltico. La elevacin de LDH1 precede a la elevacin de LDH total en
aproximadamente 8 horas.

La elevacin de esta enzima es un indicador muy sensible pero poco especfico de infarto del
miocardio, pues algunas entidades pueden producir incrementos plasmticos de LDH, como sucede en
los pacientes con:

1. hemlisis,
2. anemia megaloblstica,
3. leucemia,
4. enfermedad o congestin heptica,
5. enfermedad renal, .

Lactato deshidrogenasa
Tipo Composicin Localizacin
LDH1 HHHH Miocardio, eritrocito, rin, pncreas

LDH2 HHHM Miocardio, eritrocito, rin

LDH3 HHMM Pncreas, pulmn, leucocitos

LDH4 HMMM Hgado, msculo esqueltico

LDH5 MMMM Hgado, msculo esqueltico

AMILASA: en condiciones normales solo el pncreas y las glndulas salivales contribuyen al

mantenimiento de los niveles sricos de esta enzima, por esta razn, procesos inflamatorios en estos
rganos pueden provocar elevaciones de las cifras de la misma.

No es especfica, existen otras patologas que tambin provocan su elevacin, ejemplo:

1. cirrosis,
2. insuficiencia renal,
3. obstruccin intestinal.
FOSFATASA ACIDA O FAC: Normalmente con valores inferiores a 1,5 U Bodansky. En unidades
internacionales, la fosfatasa cida total no debe sobrepasar las 11 mU/ml y la prosttica, 4 mU/ml.

El hecho de que las cifras sean sensiblemente iguales en la mujer y el hombre nos habla a favor de que,
fisiolgicamente, el origen de esta fosfatasa no es la de prstata, sino del hgado y bazo probablemente.

Patolgicamente:

carcinoma de prstata metastatizado

hiperparatiroidismo primario y metstasis carcinomatosas de diversas

procedencias o linfomatosas

En la embolia pulmonar y en otras lisis plaquetarias (trombosis,

trombocitopenia por destruccin, no por aplasia).
FOSFATASA ALCALINA: Es una enzima que se encuentra prcticamente en casi todos los tejidos
del cuerpo, pertenece al grupo de las hidrolasas.

Funcin: responsable de eliminar grupos de fosfatos de varios tipos de molculas

como nucletidos, protenas y alcaloides.
Localizacin: particularmente alta en huesos, hgado, placenta, rin e intestinos.
Valores normales: 40 a 147 U/L

Hiperfosfatasemia: niveles superiores a los normales

Causas:

- Enfermedades seas (raquitismo, osteoporosis, artritis reumatoide)

- Leucemia
- Hepatitis u otras enfermedades hepticas (cirrosis, cncer de hgado)
- Afecciones biliares
- Embarazo
- Crecimiento y desarrollo de los huesos en los nios
Hipofosfatasemia: niveles inferiores a los normales

Causas:

- Desnutricin
- Carencia de protenas
- Hipotiroidismo
ASPARTATO AMINOTRANSFERASA (AST)

Tambin llamada transaminasa glutmico-oxalactica (GOT)

Funcin: cataliza la transferencia del grupo a-amino del cido asprtico al cido a-
cetoglutrico, formando oxaloacetato y glutmico.
Localizacin: especialmente en el corazn, hgado, rin, musculatura esqueltica
Valores normales:
- Mujer: 6 a 25 U/L
- Hombre: 8 a 35 U/L
Niveles altos de AST- Causas:

- Infarto de miocardio
- Enfermedad muscular
- Hepatitis
- Pancreatitis
Niveles bajos de AST- Causas:

- Embarazo
- Dficit de vitamina B6
- Dieta inadecuada
- Hepatitis

ALANINA AMINOTRANSFERASA (ALT)

Tambin llamada transaminasa glutmico-pirvica (GPT)

Funcin: cataliza la transferencia de alanina al cido acetoglutrato, formando piruvato y

cido glutmico.
Localizacin: gran concentracin en el hgado y en menor proporcin en riones, corazn y
msculo estriado.
Valores normales: 0 a 160 U/L

Niveles altos de ALT-Causas:

- Consumo excesivo de alcohol

- Daos hepticos
- Obesidad
Niveles bajos de ALT-Causas:

- Dficit de vitamina B6
- Hepatitis C

LIPASA

Funcin: hidroliza triglicridos

 Localizacin: Se sintetiza en el pncreas y en la mucosa gstrica. Se elimina a travs del rin
Hiperlipasemia: niveles altos de lipasa

Causas:

- Pancreatitis
- Insuficiencia renal
- Infeccin de la vescula biliar
Hipolipasemia: niveles bajos de lipasa

Causas: Afecciones en el pncreas

GAMMA GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA (GGT)

Funcin: Cataliza la transferencia de grupos glutamil C-terminales de unos pptidos a otros o

a aminocidos. Es importante en el metabolismo del glutatin, la absorcin de aminocidos y
en la anti oxidacin.
Localizacin: hepatocitos

Niveles altos de GGT

- Cirrosis
- Pancreatitis

METABOLISMO

EI metabolismo celular es el conjunto de reacciones qumicas, catalizadas por enzimas especficos, con
el fin de

Obtener energa qumica utilizable por Ia clula, por degradacin de los nutrientes que se
toman directamente del exterior o por degradacin de otros compuestos que se han fabricado
con esos nutrientes, y que se almacena en forma de ATP como reserva.
Fabricar sus propios compuestos a partir de los nutrientes, que sern utilizados para crear sus
estructuras o para almacenarlos como reserva.
RUTAS METABOLICAS

Tipos de rutas metablicas. Las rutas metablicas pueden ser:

Lineales: Cuando el sustrato de Ia primera reaccin (sustrato inicial) es diferente al producto

final (producto) de Ia ltima reaccin.
 Cclicas: Cuando el producto de Ia ltima reaccin es el sustrato de la reaccin inicial.
Entonces el sustrato inicial es un compuesto que se incorpora (en Ia primera reaccin) a Ia ruta,
y el producto final algn compuesto que sale de Ia ruta.
PROCESOS METABOLICOS

Dentro del metabolismo se diferencian dos tipos de procesos: catabolismo y anabolismo

El catabolismo (o fase destructiva): Es el conjunto de reacciones metablicas mediante Ias cuales Ias
molculas orgnicas ms o menos complejas (glcidos, lpidos etc.), se degradan total o parcialmente a
otras ms sencillas (CO2, H20, c. lctico, amoniaco, etc.), liberndose energa en mayor o menor
cantidad que se almacena en forma de ATP, que ser utilizada por Ia clula para sus actividades vitales
(transporte activo, contraccin muscular, sntesis de molculas, etc.).

Las reacciones catablicas se caracterizan por lo siguiente:

Son descomposiciones: Transforman compuestos complejos en otros ms sencillos.

Son oxidaciones: Formas ms o menos reducidas se oxidan con liberacin de electrones que a
su vez reducen formas oxidadas de las coenzimas.
Son procesos exotrmicos: Liberan energa que se almacena en forma de ATP.
Son procesos convergentes: Se obtienen pocos productos (CO2, pirvico, etanol, etc.)
El anabolismo (o fase constructiva): Es el conjunto de reacciones metablicas mediante Ias cuales a
partir de compuestos sencillos (inorgnicos u orgnicos) se sintetizan molculas ms complejas.
Mediante estas reacciones se crean nuevos enlaces por lo que se requiere un aporte de energa que
provendr del ATP.

Las reacciones anablicas se caracterizan por lo siguiente:

Son sntesis: Transforman compuestos sencillos en otros ms complejos.

Son reducciones: Formas ms oxidados se reducen mediante los electrones de los coenzimas
reducidos (NADH, FADH2 etc.) que al cederlos se oxidan.
Son procesos endotrmicos: Requieren un aporte de energa de Ia hidrlisis del ATP.
Son procesos divergentes: Conducen a una gran variedad de productos.

INTERCAMBIO DE ENERGIA

Los procesos catablicos y anablicos no tienen por qu ocurrir al mismo tiempo ni en el mismo lugar
de Ia clula. Para ello existe un mecanismo se basa en Ia creacin y destruccin de enlaces qumicos de
alta energa.

El adenosn trifosfato, ATP, es Ia molcula ms importante, -(aunque no Ia nica)-, en el

almacenamiento y transporte de energa de unos procesos metablicos a otros. EI ATP almacena Ia
energa en los dos enlaces ster fosfricos que unen entre s a Ias molculas de fosfrico.

Al hidrolizarse el ATP se rompe el ltimo enlace ster fosfrico, formndose ADP y liberndose una
molcula de fosfrico (desfosforilacin) y energa.
ATP + H20 ADP + Pi + Energa (7,3 kcal/mol)

EQUILIBRIO DINAMICO DEL METABOLISMO

Cuando el anabolismo supera en actividad al catabolismo, el organismo crece o gana peso.

Cundo el catabolismo supera al anabolismo, como ocurre en periodos de ayuno o enfermedad,
el organismo pierde peso.
Cuando ambos procesos estn equilibrados, se dice que el organismo se encuentra en equilibrio
dinmico.
Regulacin de las vas metablicas

La alostera es una forma de regulacin de la actividad de una enzima u otra protena

dependiente de condiciones cambiantes.
Poseyendo as un centro activo: donde se une el sustrato cuya accin cataliza el enzima
Centro aldosterico: donde se puede unir sustancias, que pueden activar o inhibir la actividad
enzimtica.
Moduladores covalentes

Otras enzimas pasan de una forma menos activa a otra ms activa unindose covalentemente a un
grupo qumico de pequeo tamao como el Pi o el AMP

El tipo ms comn de modificacin covalente es la fosforilacin de uno o ms residuos especficos de

serina, aunque en algunos casos se fosforilan residuos de treonina, tirosina.

METABOLISMO BASAL

El metabolismo basal es la energa calrica total que libera el organismo en reposo

Prcticamente todas las reacciones que ocurren en el organismo son exotrmicas. La suma de todas
ellas en reposo se denomina metabolismo basal.

Aun cuando nos encontramos en reposo fsico y mental nuestro cuerpo requiere de energa para
mantener las funciones de respiracin, circulacin sangunea y tono muscular.

El metabolismo basal se suele expresar en kcal/m

Cmo calcular el metabolismo basal?

Para poder calcular el metabolismo basal de una persona debe estar en reposo las ltimas 12 horas.
Tambin debes estar en ayunas y adems debe haber una temperatura promedio de 20 grados
centgrados.

El BMR se mide bajo condiciones controladas: despus de dormir 8 h, en posicin reclinada, en estado
postabsorcional, habitualmente despus de 12 h de ayuno.
El RMR es una medida del gasto de energa mnimo en reposo; suele ser de alrededor del 70% de todo
el gasto de energa diario.

Puede variar por factores como:

Sexo

Los hombres y las mujeres, incluso los de la misma edad y peso tienen un metabolismo basal diferente.
Esto se debe a que los hombres queman mucha ms energa que las mujeres.

Edad

Con el paso del tiempo el metabolismo basal se va

ralentizando. Cuando eres un nio, luego pasas a la
adolescencia y en medio de tu juventud, quizs hasta unos 20 aos
tu metabolismo basal es alto e incluso va aumentado ya que te vas
desarrollando. Pero cuando ya una persona llega a los 30 aos de
edad el gasto calrico ya es mucho menor e ir disminuyendo con
el paso del tiempo.

Talla

La estatura de la persona tambin juega un factor fundamental. Los que son ms altos van a necesitar
una mayor ingesta de alimentos (que proveen energa) para poder mantenerse sano y poder realizar
todas sus actividades.

Factores externos a tomar en cuenta

Enfermedad: Cuando una persona est enferma su gasto calrico es mucho menor que el de una
persona sana. Esto se debe a que el esfuerzo que realiza es mucho menor que alguien que necesita
seguir con sus actividades cotidianas.

Niveles de estrs: Una persona que vive en un constante estado de estrs y con un ritmo de vida
agitado tendr un mayor consumo de energa. Su metabolismo basal ser alto.

Alimentacin: Incluso la alimentacin de cada una de las personas afecta el metabolismo basal. Por
ejemplo, los que consumen una mayor cantidad de cafena tienen una mayor necesidad de energa y
tendrn un metabolismo basal ms alto.

Tipos de metabolismo basal

Metabolismo basal lento, normal y el acelerado
Depende de como quemamos las caloras podemos definir el metabolismo basal como:

Metabolismo basal normal: Es el que corresponde a la mayora de las personas.

Metabolismo basal lento: Es aquel en el que el organismo en estado de repose tiene un gasto
calorico inferior a lo que seria normal. las personas con metabolismo basal lento suelen tener
problemas de peso o de obesidad.
 Metabolismo basal rpido Es aquel en que el organismo en estado de reposo presenta un gasto
calorico superior a lo que seria normal. las personas con este tipo de metabolismo suelen ser
delgadas o presentar un aspecto musculoso.

El metabolismo basal diario se puede calcular de manera muy aproximada de la siguiente forma
mediante las ecuaciones de Harris Benedict:

Hombre: 66,4730 + ((13,751 x masa kg) + (5,0033 x estatura cm) - (6,75 x edad aos))
Mujer: 655,1 + ((9,463 x masa kg) + (1,8 x estatura cm) - (4,6756 x edad aos))

TASA METABLICA TOTAL (TMT)

La tasa Metablica total (TMT) es el resultado de ajustar la Tasa metablica basal al nivel de actividad
fsica de una persona. Para establecer la TMT es necesario multiplicar la TMB por el Factor de ajuste:

Si te basas en la actividad fsica que realizas podras calcular tus necesidades de caloras
diarias segn estos parmetros:
Poco o ningn ejercicio = Caloras diarias necesarias = TMB x 1,2
Ejercicio ligero (1-3 das por semana) = Caloras diarias necesarias = TMB x 1,375
Ejercicio Moderado (3-5 das por semana) = Caloras diarias necesarias = TMB x 1,55
Ejercicio Fuerte (6 das por semana) = Caloras diarias necesarias = TMB x 1,725
Ejercicio profesional o extremo = Caloras diarias necesarias = TMB x 1,9

BIOENERGTICA

La bioenergtica, o termodinmica bioqumica, es el estudio de los cambios de energa que

acompaan a reacciones bioqumicas.
Los sistemas biolgicos son, en esencia, isotrmicos, y usan energa qumica para impulsar
procesos vivos.
La muerte por inanicin ocurre cuando se agotan las reservas de energa disponibles, y ciertas
formas de malnutricin se relacionan con desequilibrio de energa (marasmo).
 Las hormonas tiroideas controlan el ndice metablico (ndice de liberacin de energa) y
sobreviene enfermedad cuando funcionan mal.
El almacenamiento excesivo de energa excedente causa obesida.

LA ENERGA LIBRE ES LA ENERGA TIL EN UN SISTEMA

El cambio de energa libre de Gibbs (G) es la porcin del cambio de energa total en un
sistema que est disponible para desempear trabajo, es decir, la energa til, tambin conocida
como el potencial qumico.

Los sistemas biolgicos se conforman a las leyes generales de la termodinmica

La primera ley de la termodinmica establece que la energa total de un sistema, incluso sus
alrededores, permanece constante.
La segunda ley de la termodinmica establece que para que un proceso ocurra de manera
espontnea, es necesario que la entropa total de un sistema aumente.

CARBOHIDRATOS

Los carbohidratos son uno de los principales nutrientes en nuestra alimentacin. Estos ayudan a
proporcionar energa al cuerpo. Se pueden encontrar tres principales tipos de carbohidratos en los
alimentos: azcares, almidones y fibra.

CARACTERSTICAS

Son molculas orgnicas, esenciales para la vida.

Estn compuestas por carbono, oxigeno, hidrgeno.
Todos los hidratos de carbono presentan grupos funcionales hidroxilo (-oh) o carbonilo (c=o).
Son solubles en agua.
Almacenan energa.

PROPIEDADES

PROPIEDADES FSICAS

Compuestos cristalinos
Presentan un alto punto de fusin
Los carbohidratos simples tienen sabor dulce mientras que los complejos no.

PROPIEDADES QUMICAS

Oxidacin: El grupo aldehdo puede oxidarse para formar el cido correspondiente. El grupo OH
terminal tambin puede sufrir oxidacin.
 Reduccin: Tanto los grupos aldehdos como los cetnicos pueden reducirse al alcohol
correspondiente. Por ejemplo, la glucosa y la fructosa dan por reduccin el alcohol sorbitol.
Pueden sufrir fermentacin o sea formar alcohol y CO2: Ejemplos la glucosa, fructosa que
contribuyen a formar diferentes bebidas alcohlicas comerciales a partir de alimentos como la
caa y el centeno.

ALIMENTOS QUE SE ENCUENTRAN EN LOS CARBOHIDRATOS

FUNCIONES DE LOS CARBOHIDRATOS

Algunas de esas labores de los hidratos de carbono son:

Energtica:
Los carbohidratos funcionan como reserva energtica, tienen la capacidad de movilizarse rpidamente
para producir glucosa en caso de que sea necesario. Esta funcin hace que el aporte de hidratos de
carbono tenga que ser diario.

Ahorran protenas:
Al usarse los hidratos de carbono como gasolina, se deja a un lado el uso de las protenas con este fin,
ya que stas pueden ser utilizadas para muchas otras funciones.

Forman parte de tejidos importantes:

Los hidratos de carbono son partes imprescindibles en tejidos conectivos y nerviosos. Adems,
tambin se encuentran en las molculas del ADN y trifosfato de adenosina (ATP), un nucletido
necesario para obtener energa.

Previene los cuerpos cetnicos:

Cuando el cuerpo no tiene suficientes carbohidratos para obtener energa, el cuerpo utiliza la grasa en
su lugar, por lo que se producen unos desechos que son conocidos como cuerpos cetnicos. stos en
abundancia pueden provocar arritmias cardiacas y una posible osteoporosis.

Reguladora:

Aumenta la sensacin de saciedad.

Disminuye la absorcin de sustancias, como el colesterol.

 En el caso de diabticos, disminuye la subida de azcar en sangre.

Posible efecto protector contra cncer de colon y enfermedades cardiovasculares.

IMPORTANCIA BIOMDICA

En los vegetales, la glucosa se sintetiza a partir de dixido de carbono y agua por medio de
fotosntesis, y es almacenada como almidn
Los animales pueden sintetizar carbohidratos a partir de aminocidos.

Las enfermedades relacionadas con el metabolismo de los carbohidratos:

Son diabetes mellitus

galactosemia
Enfermedades por depsito de glucgeno
intolerancia a la lactosa.

CLASIFICACIN
Los carbohidratos se clasifican en dos tipos:

Simples:
-Monosacridos

Compuestos:

-Disacridos

-Polisacridos

-Olisacridos

Monosacridos:

No pueden ser hidrolizados a molculas ms pequeas

Poseen de tres a siete tomos de carbono y su frmula emprica es

(CH2O)n

Se nombran haciendo referencia al nmero de carbonos (3-7), y

terminan con el sufijo -osa

El principal monosacrido es la glucosa, la principal fuente de

energa de las clulas

Clasificacin de los monosacridos segn su:

Grupo funcional:
 -Aldosas
-Cetonas

El N de tonos de carbono:
-Triosas (c=3)

-Tetrosa (c=4)

-Pentosa (c=5)

-Hesoxas(c=6)

-heptosa (c=7)

Disacridos:

Pueden hidrolizarse

formados por la unin de dos monosacridos iguales o distintos

Conservan las mismas propiedades fsicas que los monosacridos

Los ms importantes disacridos: la maltosa, la lactosa y la sacarosa

Oligosacridos:

Formados por la unin de varios monosacridos, generalmente entre 3 y 20, unidos por enlaces
O-glicosdicos.

Se denominan:

-Disacridos: si son 2 Monosacridos

-Trisacridos: si son 3 M.

-Tetrasacridos: son 4 M.

Generalmente estn unidos a polipptidos (glucoprotenas) o a lpidos (glucolpidos) en las

membranas

Los ms importantes olisacaridos : Rafinosa y Estaquiosa

Polisacridos:

Son productos de condensacin de ms de 10 unidades de monosacridos

No son dulces, ni cristalizan, ni son solubles en agua

 No poseen carcter reductor. Desempean funciones de reserva energtica o bien funcin
estructural

Dos tipos de polisacridos segn su composicin:

-Homopolisacridos

-Heteropolisacridos

Los ms importantes Polisacridos: Almidn, celulosa y glucgeno.

METABOLISMO

Es el conjunto de reacciones bioqumicas y procesos fsico-qumico que ocurre en la clula y en el

organismo.

Estos procesos son la base de la vida y permiten las diversas actividades de las clulas:

Crecer
Reproducirse
Mantener sus estructuras
Responder a estmulos

METABOLISMO DE LOS CARBOHIDRATOS

El metabolismo de los carbohidratos consiste en:

Digestin
Transporte
Almacenamiento
Degradacin
Biosntesis

Digestin de Carbohidratos:

La digestin de los carbohidratos comienza en la boca a travs de la saliva, la cual descompone

los almidones.
Luego en el estmago, gracias al cido clorhdrico, la digestin contina y termina en el
intestino delgado.
All una enzima del jugo pancrtico llamada amilasa, acta y trasforma al almidn en maltosa.
La maltosa, en la pared intestinal, vuelve a ser transformada en glucosa
Estas enzimas son las encargadas de transforman a todos los carbohidratos en monosacridos.
Y en forma de monosacridos es como nuestro organismo los absorbe y pasando al hgado
donde sern transportado en glucosa
 La glucosa pasa al torrente sanguneo y es oxidada por la clula proporcionando 4 kilocaloras
por cada gramo

Transporte de Carbohidratos:

La glucosa se transporta del intestino al hgado y de este al resto de los tejidos por el torrente
sanguneo.
El lactato se transporta del musculo al hgado

Almacenamiento de Carbohidratos:

Los carbohidratos se almacenan en forma de glucgeno en hgado y musculo

El principal reservorio de carbohidratos es el musculo

Degradacin de Carbohidratos:

El glucgeno se degrada en la glucogenolisis produciendo glucosa

La glucosa se degrada en glucolisis produciendo piruvato y energa
La glucosa se degrada en la ruta de pentosas fosfato, produciendo poder rector y pentosas.

Biosntesis de Carbohidratos:

El glucgeno se sintetiza en la ruta conocida como glucogenogenesis

La glucosa se sintetiza en la glucogenogenesis

La gluclisis

La gluclisis es una serie de reacciones que extraen energa de la glucosa al romperla en dos molculas
de tres carbonos llamadas piruvato.

Gluconeogeneisis

Sntesis de glucosa a partir de precursores que no sean hidratos de carbono:

Lactato: msculo esqueltico activo

Aminoacidos: degradacin de protenas de la dieta o protenas de msculo esqueltico.
Glicerol: hidrlisis triacilglicridos en clulas adiposas.

Glucogenesis

Es la ruta anablica por la que tiene lugar la sntesis de glucgeno, a partir de un precursor ms
simple, la glucosa-6-fosfato.
Se lleva a cabo principalmente en el hgado, y en menor medida en el msculo, es activado por
insulina en respuesta a los altos niveles de glucosa,
El glucgeno se forma por la incorporacin repetida de unidades de glucosa
 La glucognesis es estmulada por la hormona insulina, secretada por las clulas (beta).

Glucogenolisis

La glucogenlisis es un proceso catablico que hace referencia a la degradacin de glucgeno

a glucosa o glucosa 6-fosfato.
Se lleva a cabo en el citosol y consiste en la eliminacin de un monmero de glucosa de una
molcula de glucgeno mediante desfosforilacin para producir glucosa 1 fosfato,
Estimulada por el glucagn en el hgado, la epinefrina (adrenalina) en el msculo e inhibida
por la insulina.

GLUCOGENO

El glucgeno es el principal carbohidrato de almacenamiento en animales; corresponde al almidn

en los vegetales; es un polmero ramificado de -d-glucosa. Se encuentra sobre todo en hgado y
msculos, con cantidades modestas en el cerebro. Aunque el contenido de glucgeno en hgado es
mayor que en msculos, dado que la masa muscular del cuerpo es bastante mayor que la del hgado,
alrededor de tres cuartas partes del glucgeno corporal total estn en el msculo.

El glucgeno muscular proporciona una fuente fcilmente disponible de glucosa 1-fosfato para
gluclisis dentro del msculo en s. El glucgeno heptico funciona para almacenar glucosa y
exportarla para mantener la concentracin de glucosa en sangre durante el estado de ayuno. La
concentracin de glucgeno en el hgado es de alrededor de 450 mM despus de una comida;
disminuye a alrededor de 200 mM tras ayuno de toda la noche; luego de 12 a 18 horas de ayuno, el
glucgeno heptico est agotado casi en su totalidad. Si bien el glucgeno heptico no produce de
manera directa glucosa libre (porque el msculo carece de glucosa 6-fosfatasa), el piruvato formado
mediante gluclisis en el msculo puede pasar por transaminacin hacia alanina, que se exporta desde
el msculo y se usa para gluconeognesis en el hgado.

La estructura muy ramificada del glucgeno proporciona un gran nmero de sitios para
Glucogenlisis, lo cual permite la liberacin rpida de glucosa 1-fosfato para actividad muscular.
ESTRUCTURA DEL GLUCGENO

El glucgeno es un polisacrido ramificado de glucosa, un homoglucano. Contiene solamente dos

tipos de enlaces glucosdicos, cadenas de residuos de glucosa con enlaces a1 4 con ramificaciones
a1 6 espaciadas cada 4-6 residuos, aproximadamente, a lo largo de la cadena a1 4. Las enzimas
del metabolismo del glucgeno estn ligados a la superficie de la partcula de glucgeno; numerosas
molculas terminales de glucosa en la superficie de la molcula proporcionan un acceso fcil para la
liberacin rpida de la glucosa a partir del polmero glucgeno.

METABOLISMO DEL GUCOGENO

En los animales, la digestindel almidn y del glucgeno empieza en la boca, con la accin de la
alfa-amilasa que se secreta en la saliva. Esta enzima rompe con los enlaces internos alfa 1-4 de ambos
polmeros.
En el intestino, la digestin contina, facilitada por la alfa- amilasa secretada por el pncreas. Esta
enzima degrada la amilosa a maltosa y un poco de glucosa. Sin embargo, solo
degrada parcialmente la amilopectina y el glucgeno, porque no es capaz de romper los enlaces alfa
1,6 que se encuentran en los puntos de ramificacin.
El producto de la digestin completa de la amilopectina o del glucgeno por la alfa-amilasa se
denomina dextrina lmite, para continuar su degradacin es necesaria la accin de una "enzima
desramificante", la alfa 1-6 glucosidasa (tambin llamada isomaltasa). Esta accin expone un nuevo
grupo de ramificaciones con enlaces alfa 1-4, que pueden ser atacadas por la alfa-amilasa, hasta
alcanzar una nueva serie de ramificaciones con enlaces alfa 1-6.
El resultado final de la accin secuencial de estas dos enzimas es la degradacin completa del
almidon o glucgeno a maltosa y algo de glucosa. La maltosa se rompe hidrolticamente por la maltasa,
dando 2 molculas de glucosa, que se absorbe a continuacin al torrente circulatorio y se transporta a
los diversos tejidos para su utilizacin.
GLUCOGENOLISIS

La Glucogenlisis es el proceso mediante el cual se degrada el glucgeno. La importancia de este

proceso en el hgado es el aporte de glucosa a la sangre con lo que contribuye al mantenimiento de la
glicemia; sin embargo en el msculo no hay aporte de glucosa a la sangre y el msculo utiliza la
glucosa proveniente de la Glucogenlisis como fuente de energa que precisa durante la realizacin de
ejercicios fsicos.

PROCESO DE LA GLUCOGENLISIS

Caractersticas de la primera etapa:

Se consume energa
Resultado final, tenemos dosETAPA
PRIMERA Dihidroxiacetona
3- fosfato DE LA
Se produce Fosforilacion GLUC
LISIS
 Caractersticas de la segunda etapa:
Segunda etapa de la gluclisis Se gana energa
Resultado Final:
2 Piruvatos
2 ATP
2NADH

ENZIMAS DE LA GLUCOLISIS.

Primera Segunda
Etapa Etapa
-Gliceraldehido 3-P
-Hexoquinasa Deshigrogenasa
-Fosfoglucoisomerasa -Fosfoglicerata quinasa
-Fosfofructoquinasa -Mutasa
-Aldolasa -Enolasa
-Piruvato Quinasa
 Destino del cido pirvico en condiciones anaerobias
En condiciones anaerbicas el cido pirvico se convierte en cido lctico por la accin de la enzima
lactato deshidrogenasa.

En esta reaccin se produce la reoxidacin del NADH, que garantiza el funcionamiento de la

gluclisis en estas condiciones. No conlleva la liberacin de energa.

GLUCOGENLISIS MUSCULAR

La localizacin hstica de los receptores de una

hormona es lo que confiere especificidad al tejido
para la accin de la misma. Slo los tejidos con
receptores para el glucagn responden al glucagn. El
msculo puede ser rico en glucgeno, incluso durante
la hipoglucemia, pero carece del receptor para el
glucagn y tambin de Glc-6-Pasa. Por tanto, el
glucgeno del msculo no puede movilizarse para
reponer la glucosa en sangre. La Glucogenlisis del
msculo se activa como respuesta a la adrenalina por
medio del receptor b-adrenrgico dependiente de
AMPc, pero la glucosa se metaboliza mediante
gluclisis para la produccin de energa. Esto ocurre
no solamente durante las situaciones de lucha o
huida, sino tambin como respuesta a las exigencias
metablicas durante el ejercicio prolongado.

REGULACIN HORMONAL DE LA
GLUCOGENLISIS HEPTICA

La glucogenlisis se activa en el hgado en respuesta a una demanda de glucosa en sangre, ya sea

por su utilizacin durante el estadio postabsorcional o en la preparacin para un incremento de la
utilizacin de glucosa como respuesta al estrs. Existen tres activadores hormonales importantes de la
glucogenlisis: el glucagn, la adrenalina y el cortisol.

PRINCIPALES HORMONAS UTILIZADAS EN LA GLUCOGENOLISIS

 La hormona que controla la mayor parte del metabolismo del glucgeno
es msculo es la adrenalina (ejerce el principal control de glucgeno en
ADRENALINA msculo, al igual que el glucagn ejerce el principal control en hgado).
No tiene receptores para el glucagn, no responde a l.

Sus funciones primarias en el metabolismo de los hidratos de carbono

son dos: primero, la insulina revierte las acciones del glucagn en la
LA INSULINA fosforilacin de las protenas, desconectando la glucgeno fosforilasa y
activando la glucgeno sintasa.

es una hormona peptdica (3.500 Da), segregada por las clulas a del
EL GLUCAGN pncreas endocrino. Su funcin principal es activar la glucogenlisis
heptica para mantener una glucemia normal (normoglucemia).

GLUCONEOGNESIS

Durante el ayuno y la inanicin, cuando el glucgeno heptico se agota, la gluconeognesis es

esencial para mantener la homeostasis de la glucosa sangunea. A diferencia de la glucogenlisis,
que puede responder rpidamente al estmulo hormonal, la gluconeognesis es una respuesta ms
lenta que depende de cambios en la expresin gnica y que alcanza una actividad mxima en un
perodo de horas; se convierte en la fuente primaria de nuestra concentracin de glucosa en sangre
aproximadamente a las 8h siguientes al estado postabsorcional. La gluconeognesis requiere una
fuente de energa para la biosntesis y una fuente de carbonos para la formacin del esqueleto de la
molcula de glucosa. La energa es suministrada por el metabolismo de los cidos grasos liberados
por el tejido adiposo. La estructura carbonada es suministrada por tres fuentes principales:

El lactato producido en tejidos como los hemates y el msculo.

Los aminocidos derivados de las protenas musculares.
El glicerol liberado a partir de los triglicridos durante la liplisis en el tejido adiposo. Entre
stos, la protena muscular es el precursor ms importante de la glucosa sangunea (la
velocidad de la gluconeognesis, a menudo, est limitada por la disponibilidad del sustrato,
incluida la tasa de protelisis en el msculo o, en algunos casos, la masa muscular).

GLUCOGNESIS HEPTICA A PARTIR DE LA GLUCOSA SANGUNEA

El hgado es rico en el transportador de glucosa GLUT-2 de alta capacidad y baja afinidad (Km >
10mmol/l), hacindolo libremente permeable a la glucosa suministrada en concentracin elevada por la
sangre de la vena porta durante y despus de una comida. Asimismo, el hgado es rico en glucocinasa,
una enzima especfica para la glucosa que el hgado convierte en glucosa 6-fosfato (Glc-6-P).
La glucocinasa (GK) es inducible por el consumo continuado de una dieta rica en hidratos de carbono.
Tiene una Km elevada, de aproximadamente 5-7mmol/l, de forma que su actividad est destinada a
aumentar a medida que la glucosa portal se eleva por encima de los 5mmol/l (100mg/dl) de la glucemia
normal.

La glucosa se canaliza a glucgeno, proporcionando una reserva de hidratos de carbono para

mantener la glucemia durante el estado postabsorcional. La glucosa que atraviesa el hgado causa un
aumento en la concentracin de glucosa en la sangre perifrica tras comidas ricas en hidratos de
carbono. Esta glucosa se utiliza en el msculo para la sntesis y almacenamiento del glucgeno y en el
tejido adiposo como fuente de glicerol para la biosntesis de triglicridos. La va de la glucognesis a
partir de la glucosa comprende cuatro pasos:

Conversin de Glc-6-P en glucosa-1-fosfato (Glc-1-P) por la fosfoglucomutasa.

Activacin de la Glc-1-P para formar el azcar nucleotdico, uridina difosfato glucosa (UDP)-
glucosa mediante la enzima UDP-glucosa pirofosforilasa.

Transferencia de la glucosa desde UDP-Glc al glucgeno en un enlace a14 mediante la glucgeno

sintasa, un miembro de la clase de enzimas conocida como glucosil transferasas.

Cuando la cadena a14 excede 8 residuos de longitud, la enzima ramificante del glucgeno, una
transglucosilasa, transfiere parte de los azcares de los enlaces a14 a una rama a16, estableciendo
el estadio para el alargamiento continuo de ambas cadenas en a14 hasta que, a su vez, se hacen lo
suficientemente largas para la transferencia por la enzima ramificante.

REGULACIN DE LA GLUCOGNESIS

La glucognesis, y en general el almacenamiento de energa, tiene lugar durante e inmediatamente

despus de las comidas. La glucosa y otros hidratos de carbono, que penetran

Rpidamente en el hgado desde los intestinos a travs de la circulacin portal, son captados
eficazmente para fabricar glucgeno.

El exceso de glucosa prosigue a la circulacin perifrica, donde es captada en el msculo y el tejido

adiposo para las reservas de energa o su almacenamiento. Normalmente comemos sentados y en
reposo, de manera que las vas opuestas de utilizacin y almacenamiento de la energa son funciones
temporalmente compartimentadas en nuestras vidas. El almacenamiento de energa est bajo el control
de la hormona polipeptdica insulina.

CICLO DE CORI

El ciclo de Cori, tambin llamado ciclo del cido lctico describe una ruta metablica en la que el cido
lctico producido en las clulas musculares por gliclisis anaerobia llega al hgado y es transformado
de nuevo en glucosa.

El cido lctico es un subproducto que se forma cuando se degradan almidones y azcares en el

organismo. Por lo general, los niveles de cido lctico son cuidadosamente regulados por el hgado,
pero con relativa frecuencia se producen pequeos aumentos del mismo
(denominados hiperlactatemia), sobre todo despus de hacer ejercicio (GTt, 2014)

Cuando llevamos a cabo una actividad fsica intensa, las clulas no reciben el aporte suficiente de
oxgeno. Y lo que ocurre en estos casos, es que en vez de producirse ATP se produce cido lctico,
mediante un proceso conocido como fermentacin lctica. (Salom, 2017)
Funcionamiento

El ATP se obtiene mediante la metabolizacin de la glucosa.

El primer paso de este ciclo consiste precisamente en sacar el cido lctico de las clulas y
transportarlo hacia el hgado.

El segundo, ocurre en el hgado y se basa en convertir el cido lctico en glucosa, mediante

la gluconeognesis.

Homeostasis de la glucosa

Las clulas metabolizan la glucosa, mediante un proceso denominado glucolisis, para convertirla en
ATP (Adenosin trifosfato), que es la principal fuente de energa gracias al Ciclo de cori se convierte el
cido lctico en glucosa, mediante la gluconeognesis.

Regulando el equilibrio cido-base

Hace que la produccin neta de cido lctico sea mnima, previniendo la acidosis lctica.

Distribucin de la glucosa alrededor de todos los tejidos musculares

Gracias a toda la glucosa que se produce en el hgado a partir del cido lctico, esta puede ser repartida
entre los diferentes tejidos musculares, de esta forma, el ciclo de Cori ayuda en la distribucin
homognea de la glucosa.

Permitir la obtencin rpida de energa en el mismo msculo

Evitar la acidosis lctica en el msculo.
PROCESO DEL CICLO DE CORI

La alternativa es usar la energa en forma de ATP procedente de la gluclisis, pero para que esta se
pueda mantener se precisa de la fermentacin lctica.

La primera parte se da en el msculo esqueltico.

1 glucosa 2 piruvato 2 lactato

En la gluclisis (1 glucosa 2 piruvato):

1-Se generan 2 ATP que son la fuente de energa del msculo.

2-En el paso de gliceraldehdo-3-fosfato a glicerato-1,3-bifosfato se reducen

2 NAD+ a 2 NADH.

En la fermentacin lctica (2 piruvato 2 lactato)

La enzima encargada de catalizar el piruvato hacia lactato es la lactato deshidrogenasa. Si se

acumula en gran cantidad el lactato en el msculo puede resultar txico por lo que debe ser exportado
hacia el hgado, que es el rgano encargado de detoxificar al organismo. (Villagomez, 2016)

1-Actan la lactato deshidrogenasa (LDH) que reduce los 2 piruvato a 2 lactato.

2-Se reoxidan los 2 NADH a 2 NAD+. Esta reaccin es muy importante porque se precisan esos 2
NAD+ para reutilizarse en la gluclisis.

La segunda parte se dar en el hgado.

El lactato producido en el
msculo pasa al torrente sanguneo y llegar al hgado en donde se da el proceso inverso:

2 lactato 2 piruvato 1 glucosa

Los 2 lactato se reoxidarn a 2 piruvato por la accin de la lactato deshidrogenasa (LDH) y 2 NAD+ se
reducirn a 2 NADH.

El siguiente paso es la gluconeognesis:

2 lactato 1 glucosa.

Se consumirn 6 ATP

Al final del ciclo de Cori la glucosa resultante puede pasar del hgado al torrente circulatorio y llegar al
msculo para
reutilizarse otra vez. (SanAgustin, 2016)

Alteraciones tanto a la baja como al alza en el ciclo de Cori pueden tener graves consecuencias para el
organismo.

Actividad lenta: Excesiva acumulacin de cido lctico en los msculos, provocando una acidosis
metablica

Acidosis lctica: es un tipo de acidosis metablica, caracterizada por el aumento de la produccin

de cido lctico.

Cansancio inexplicable, a menudo intenso

Malestar (vmitos) y nuseas
Dolor de estmago, abdomen y/o hgado
Dificultad respiratoria
Actividad aumentada o en exceso:

Deficiencia energtica

Ciclo de las Pentosas Fosfato

La va o ruta de la pentosa fosfato es una ruta metablica secundaria (Catablica) de la glucosa, cuya
principal funcin es generar energa, pero no como ATP, si no en forma de poder reductor: NADPH +
H+, esta se da en el citoplasma y consta de dos fases. (Salom, 2017)

Tiene funciones importante como produccin de NADPH Y RIBOSA 5P.

NADPH RIBOSA 5P

Acidos Grasos
Nucletidos
Colesterol
Sntesis ATP, GCTP, TTP,
Neurotransmisores
NAD, FAD
Nucletidos

Sintesis. cidos
Reduccin Nucleicos
Metabolismo De Glutation
Frmacos ARN
Citocromo
ADN

La ruta de las pentosas es muy activa en ciertos tejidos:

Tejidos Funcin

Gland. Suprarrenal Sint. Esteroides

Hgado Sint. Ac. Grasos y colesterol

 Testculos
Sint. Esteroides
Ovarios

Tej. Adiposo
Sint. Ac. Grasos
Gland. Mamaria

Eritrocito Mantenimiento Glutation Reducido

Fase Oxidativa- No reversible: NADPH
Consta de tres reacciones y en sta fase la glucosa es oxidada y descarboxilada originando ribulosa-5-
fosfato. Las reacciones que se dan en sta fase son las siguientes:

Cambio Enzima

Oxidacin glucosa 6-fosfato deshidrogenasa

Hidrolizacin lactonasa

Descarboxilizacin 6-fosfogluconolactona deshidrogenasa

1. Oxidacin de la Glucosa-6-fosfato: Esta reaccin es catalizada por la enzima glucosa 6-fosfato

deshidrogenasa en presencia de NADP+, obtenindose 6-fosfogluconolactona y NADPH (primera
molcula).

2. Hidrolizacin de la 6-fosfogluconolactona: En sta reaccin es hidrolizada la 6-

fosfogluconolactona por la accin de la enzima lactonasa, produciendo 6-fosfogluconato.

3. Descarboxilacin del 6-fosfogluconato, producindose CO2, la segunda molcula de NADPH y

ribulosa-5-fosfato, esta reaccin es catalizada por la 6-fosfogluconolactona deshidrogenasa.
(SanAgustin, 2016)

Fase No Oxidativa- Reversible: RIBOSA 5 FOSFATO

Enzimas Fase no Oxidativa
ribulosa 5-fosfato 3-epimerasa
ribosa 5-fosfato isomerasa
Transcetolasa
La ribulosa 5-fosfato sirve como sustrato para dos enzimas
diferentes.
La ribulosa 5-fosfato 3-epimerasa forma el epmero xilulosa
5-fosfato, La ribosa 5-fosfato isomerasa convierte a la
ribulosa 5-fosfato en la ribosa 5-fosfato (sntesis de
nucletidos y cidos nucleicos).

Transaldolasa La transcetolasa convierte una cetosa en una aldosa con dos

carbones menos y de manera simultnea convierte a una
aldosa en una cetosa con dos carbones ms. La reaccin
requiere como coenzima a la vitamina B tiamina en forma de difosfato de tiamina. Por tanto, la
transcetolasa cataliza la transferencia de la unidad de dos carbonos, la sedoheptulosa 7-fosfato al
gliceroaldehdo 3-fosfato para formar la fructuosa 6-fosfato y eritrosa 4-fosfato.

En este caso la eritrosa 4-fosfato acta como aceptor y los productos de la reaccin corresponden a la
fructuosa 6-fosfato y al gliceroaldehdo 3-fosfato.

En este punto vuelve a intervenir la enzima transcetolasa pasando dos molculas de carbono de la
xilulosa-5P a una molcula eritrosa-4P, formndose otra fructosa-6P y otra G3P, cerrando el ciclo de
las pentosas fosfato.

Importancia Biomdica

La deficiencia en G6PDH
Es el defecto enzimtico hereditario ms comn en nuestra especie. Es un desorden gentico ligado al
cromosoma X que provoca una anemia hemoltica (glbulos rojos se destruyen) como respuesta a una
infeccin o al consumo de determinados alimentos (habas) o medicamentos que generan.

Ms comn entre la poblacin de raza negra que en las personas de raza blanca. Los hombres tienen
mayor probabilidad de padecerla que las mujeres.

Sndrome de Wernicke-Korsakoff
Es un trastorno cerebral debido a la deficiencia de vitamina B1 (tiamina), Por la unin dbil de la
enzima TRANSCETOLASA a su CoE PiroFosfato de Tiamina (TPP), un factor gentico combinado
con un factor ambiente (dieta pobre en tiamina), es frecuente en los alcohlicos crnicos (poblacin
que ms padece esta enfermedad)

LPIDOS

Una de las caractersticas de los lpidos es su diversidad qumica, estn formadas

principalmente por carbono e hidrgeno y en una cantidad ms reducida pueden tener
oxigeno; existen lpidos que pueden contener otros componentes como azufre, fsforo y
nitrgeno. Los lpidos son reservas alimenticias, por lo que en las plantas son una especie de
aceite y animales son cmulos de grasa de reserva; por esto es que son la principal fuente de
alimento y de energa para los entes vivientes.

CARACTERSTICAS DE LOS LPIDOS

Algunos lpidos estn formados por cadenas alifticas que pueden estar saturadas o no estarlo.
Son de estructura generalmente lineal aunque pueden contar con una serie de anillos. Su
estructura qumica permite que cuenten con flexibilidad, en tanto otros pueden ser rgidos;
algunos comparten carbonos libres y otros forman puentes de hidrgeno.

Algunos lpidos refractan el agua, esto es debido a que cuentan con una No polaridad o
hidrofobia, pero esto no se presenta en otro tipo de solventes como el thiner, acetona etc.
Igualmente existe otro parmetro totalmente afn al agua (hidrofilica). A este ltimo aspecto se
le denomina carcter anfiptico

PROPIEDADES FSICAS Y QUMICAS DE LOS LPIDOS

Propiedades Fsicas De Los Lpidos:

Carcter anfiptico: Son aquellos lpidos que contienen una parte hidrfila, es decir
que atrae al agua y otra parte hidrfoba que repele al agua.
Punto de fusin: Esta propiedad depende de la cantidad de carbonos que exista en la
cadena hidrocarbonada y del nmero de enlaces dobles que tenga esa cadena. Mayor
ser el punto de fusin cuanto ms energa sea necesaria para romper los enlaces, es
por ello que las grasas saturadas tiene un punto de fusin ms alto que las insaturadas.

Propiedades Qumicas De Los Lpidos:

Esterificacin: Es una reaccin en la cual un cido graso se une a un alcohol, mediante
un enlace covalente. De esta reaccin se forma un ster, liberando agua.
Saponificacin: Es una reaccin en la cual un cido graso se une a una base dando una
sal de cido graso, liberando una molcula de agua.
Antioxidacin: Es una reaccin en la cual se oxida un cido graso insaturado.

FUNCIONES BIOLGICA
Los lpidos desempean diferentes tipos de funciones biolgicas:

- Funcin De Reserva Energtica. Los triglicridos son la principal reserva de energa de los
animales ya que un gramo de grasa produce 9,4 kilocaloras en las reacciones metablicas de
oxidacin, mientras que las protenas y los glcidos solo producen 4,1 kilocaloras por gramo.
- Funcin Estructural. Los fosfolpidos, los glucolpidos y el colesterol forman las bicapas
lipdicas de las membranas celulares. Los triglicridos del tejido adiposo recubren y
proporcionan consistencia a los rganos y protegen mecnicamente estructuras o son aislantes
trmicos.

- Funcin Reguladora, Hormonal O De Comunicacin Celular. Las vitaminas liposolubles

son de naturaleza lipdica (terpenos, esteroides); las hormonas esteroides regulan el
metabolismo y las funciones de reproduccin; los glucolpidos actan como receptores de
membrana; los eicosanoides poseen un papel destacado en la comunicacin celular,
inflamacin, respuesta inmune, etc.
- Funcin Transportadora. El transporte de lpidos desde el intestino hasta su lugar de
destino se realiza mediante su emulsin gracias a los cidos biliares y a las lipoprotenas.
- Funcin Biocatalizadora. En este papel los lpidos favorecen o facilitan las reacciones
qumicas que se producen en los seres vivos. Cumplen esta funcin las vitaminas lipdicas, las
hormonas esteroideas y las prostaglandinas.
- Funcin Trmica. En este papel los lpidos se desempean como reguladores trmicos del
organismo, evitando que este pierda calor.
 Acilgliceridos
simples
ceras

Fosfatidas

lecitinas

cefalinas
fosfolipidos
plasmalgenos
clasificacion lipidos

lipositol

esfingomielina

Cerebrosidos
compuestos
glicolipidos gangliosido

sulfosidos

quilomicrones

lipoproteinas de muy
baja densidad VLDL
lipoproteinas del
lipoproteinas
plasma
Liporpoteinas de baja
densidad LDL
acidos grasos
Lipoproteinas de Alta
densidad HDL
terpenos
derivados
esteroides

prostaglandinas
 LPIDOS SIMPLES
ACILGLICRIDOS: Reserva de energa, No necesitan agua para ser almacenadas.
CERAS: Son duras, resisten a los agentes qumicos y bacterianos.

LPIDOS COMPUESTOS

FOSFOLPIDOS: Contienen el alcohol glicerol, cido graso, cido fosfrico.

Fosftidos: Se encuentran principalmente en tejidos animales.

Lecitina: agente emulsificador en la industria alimentaria. Se encuentra en cerebro,
yema de huevo, vsceras.
Cefalina: desempea un papel en la coagulacin de la sangre. tejido nervioso.
Plasmalgeno: Se encuentra en cerebro, corazn y msculo.
Lipositol: Se encuentra en cerebro, corazn, rin y tejidos de plantas
Esfingomielina: Se encuentra en tejido nervioso y hemates.
GLICOLPIDOS: Alcohol esfingosina, un cido graso y carbohidrato.

Cerebrsido: Se encuentra en hojas de mielina, cerebro y otros tejidos.

Ganglisido: Se encuentra en tejido nervioso y otros tejidos, especialmente en
bazo.
Sulfolpido: Se encuentra en la sustancia blanca del cerebro, hgado y testculo.
LIPOPROTENAS: Transporte de electrones en las mitocondrias, Fotosntesis,
Transmisin del impulso nervioso

Lipoprotenas Del Plasma: Transporte de lpidos entre los distintos tejidos del
cuerpo

Se clasifican en:

Quilomicrones
Lipoprotenas de muy baja densidad (VLDL)
Lipoprotenas de baja densidad (LDL)
Lipoprotenas de alta densidad (HDL)
LPIDOS DERIVADOS

CIDOS GRASOS.
Se obtienen por hidrlisis de grasas, frecuentemente contienen un nmero par de
tomos de carbono.
TERPENOS:

La clasificacin de los terpenos se basa en el nmero de molculas que el isopreno

contiene.
Lpidos insaponificables
 Formados por dos o ms unidades de isopreno

ESTEROIDES: compuestos orgnicos derivados del ncleo del esterano, posee en total 17
tomos de carbono.

PROSTAGLANDINAS: Conjunto de sustancias de carcter lipdico derivadas de los

eicosanoides, papel importante en regular la presin sangunea, la coagulacin de la sangre,
la respuesta inflamatoria alrgica y la actividad del aparato digestivo.

SUSTANCIAS ASOCIADAS A LOS LPIDOS

Estn presentes en las clulas

Se extraen con solventes orgnicos
No son saponificables
No contienen cidos grasos, con excepcin de los steres de colesterol
Se derivan estructural y metablicamente del isopreno
Estn presentes en pequeas cantidades
DIGESTIN Y ABSORCIN DE LPIDOS

Aunque 95% de las grasas ingeridas se digieren, es un proceso complejo. La digestin

qumica de las grasas ocurre, sobre todo, en el intestino delgado. Las grasas no se
digieren en la boca. Se digieren parcialmente en el estmago, donde la lipasa gstrica
acta sobre las grasas emulsificadas, como las que se encuentran en la crema y la yema
de huevo. La grasa debe mezclarse bien con los jugos gstricos antes de entrar en el
intestino delgado. En ste, la bilis emulsifica las grasas y la enzima lipasa pancretica las
reduce a cidos grasos y glicerol, que el cuerpo absorbe ms adelante a travs de las
vellosidades. El proceso de formacin de los quilomicrones se inicia con la recreacin
de los triglicridos y los esteres de colesterol en el retculo endoplasmtico de los
enterocitos. Estos Elementos se recubren de una especie de cubierta exterior formada por
fosfolpidos y protenas. El quilomicrn ser ahora soluble en agua, porque las protenas
y los fosfolpidos son hidrosolubles. Una vez se han formado los quilomicrones, se
transportan fuera de los enterocitos al sistema linftico, el cual desemboca en el torrente
sanguneo a travs del conducto torcico a la vena subclavia izquierda del cuello. De
esta manera, las grasas de los alimentos consumidos pasan a la sangre. Poco despus de
una comida rica en grasas, y a medida que la grasa pasa al cuerpo, se produce un
aumento de quilomicrones en sangre. En la mayora de las personas, los quilomicrones
desaparecen rpidamente de la sangre, normalmente entre 6 y 8 horas despus de una
comida con un consumo de grasas moderado. Este es el motivo por el que los pacientes
deben estar en ayunas cuando tienen que hacerse un anlisis para determinar los niveles
de lpidos en sangre.
ALMACENAMIENTO ANORMAL DE LPIDOS
La enfermedad de Gaucher es la ms comn de las enfermedades de almacenamiento de
lpidos. Est causada por una deficiencia de la enzima glucocerebrosidasa. Puede
obtenerse material graso en el bazo, el hgado, los riones, los pulmones, el cerebro y la
mdula sea. Los sntomas pueden ser agrandamiento del bazo y el hgado, disfuncin
heptica, trastornos esquelticos y lesiones seas que pueden causar dolor,
complicaciones neurolgicas graves, inflamacin de los ganglios linfticos y
(ocasionalmente) las articulaciones adyacentes, abdomen distendido, una coloracin
pardusca en la piel, anemia, bajo recuento plaquetario. Las personas afectadas ms
seriamente tambin pueden estar ms susceptibles a infecciones. La enfermedad afecta
igualmente a hombres y mujeres.

En la enfermedad de Gaucher, los glucocerebrsidos, que son un producto del

metabolismo de los lpidos, se acumulan en los tejidos. La enfermedad de Gaucher es la
lipidosis ms frecuente. Las acumulaciones de glucocerebrsidos en los ojos causan la
aparicin de puntos amarillos denominados pinguculas. Las acumulaciones en la
mdula sea causan dolor y destruyen el hueso.

La enfermedad de Niemann-Pick es realmente un grupo de trastornos recesivos

autosmicos causados por una acumulacin de grasas y colesterol en las clulas del
hgado, el bazo, la mdula sea, los pulmones y en algunos pacientes, el cerebro. Las
complicaciones neurolgicas pueden incluir la ataxia, parlisis ocular, degeneracin
cerebral, problemas de aprendizaje, espasticidad, dificultades para alimentarse y tragar,
habla incoherente, prdida de tono muscular, hipersensibilidad al tacto, y nubosidad
corneal.

ALTERACIONES DE LOS LPIDOS

Esteatorrea: La esteatorrea se define como la presencia de un exceso de grasa en las

heces, consecuencia de una disminucin de la actividad de la enzima lipasa pancretica
a nivel intestinal. Se considera que existe esteatorrea cuando la cantidad de grasa fecal
es superior a 7 g/24 h. Se ha comprobado que se alcanza esta cifra cuando la
concentracin de lipasa duodenal es inferior al 10% de la secrecin normal.

Ateroesclerosis: La aterosclerosis es una enfermedad en la que se deposita placa dentro

de las arterias. Las arterias son vasos sanguneos que llevan sangre rica en oxgeno al
corazn y a otras partes del cuerpo.

La placa est compuesta por grasas, colesterol, calcio y otras sustancias que se
encuentran en la sangre. Con el tiempo, la placa se endurece y estrecha las arterias, con
lo cual se limita el flujo de sangre rica en oxgeno a los rganos y a otras partes del
cuerpo.
 Hiperlipidemia: Hiperlipidemia es cuando hay demasiadas grasas (o lipidos) en la
sangre. Estas grasas incluyen el colesterol y los trigliceridos y son importantes para que
nuestros cuerpos funcionen. Sin embargo, cuando los niveles son muy altos pueden
poner a las personas a riesgo de desarrollar una enfermedad cardiaca o un derrame
cerebral.

Causas: La hiperlipidemia es causada por una dieta que contiene demasiado colesterol
y grasa (por ejemplo, carne, queso, crema, huevos y mariscos), o cuando el cuerpo
produce demasiado colesterol y grasa, o ambos.

Colesterol total Menos de 200 mg/dL (un nivel de mas de 200 puede indicar un mayor riesgo
de enfermedad cardiaca)

Colesterol HDL Mas de 40 mg/dL en los hombres y 50 mg/dL en las mujeres

Colesterol LDL Menos de 130 mg/dL (las personas enfermas del corazon o diabeticas deben tener
menos de 100 mg/dL)

Trigliceridos Menos de 150 mg/dL

Hipercolesterolemia: es la elevacin de los niveles de colesterol en sangre por encima de

200 mg/dl, que conlleva un riesgo de enfermedad cardiovascular.

LDL: 70 a 130 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)

HDL: ms de 50 mg/dL (los valores altos son mejores)

Colesterol total: menos de 200 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)

Triglicridos: 10 a 150 mg/dL (los valores ms bajos son mejores)

Cuerpos Cetnicos

Qu son?

Los cuerpos cetnicos son molculas solubles en agua que el cuerpo produce a partir de la grasa en
situaciones de ayuno o restriccin de carbohidratos. El cuerpo requiere cierta cantidad de glucosa
para cumplir sus funciones (sistema nervioso y cerebro por ejemplo). Cuando se acaba el glucgeno
heptico y por consiguiente ese flujo de glucosa se ve comprometido, la oxidacin de cidos grasos
es muy intensa en el hgado y como consecuencia empiezan a producirse cuerpos cetnicos.

Funcin

Energa para el cerebro, corazn, msculo y rin.

Mantienen la glicemia.
 Tejidos que no consumen los cuerpos cetnicos son el hgado y los tejidos sin mitocondrias

Importancia

Los cuerpos cetnicos son utilizados por el organismo como fuente de energa cuando hay
deficiencia de carbohidratos en la dieta.

El acetoacetato y el beta-hidroxibutirato son llevados por la circulacin a las clulas extrahepaticas,

donde son oxidados para producir energa.

Cetognesis

Cetognesis es un proceso metablico por el cual se producen los cuerpos cetnicos como resultado
del catabolismo de los cidos grasos.

Los cuerpos cetnicos se producen principalmente en las mitocondrias de las clulas del hgado. Su
sntesis ocurre en respuesta a bajos niveles de glucosa y despus del agotamiento de las reservas
celulares de glucgeno. La produccin de cuerpos cetnicos comienza para hacer disponible la
energa que es guardada como cidos grasos. Los cidos grasos son enzimticamente
descompuestos en la -oxidacin para formar acetil-CoA.

Tipos de cuerpos cetnicos

Acetoacetato

Es el ms simple de los -cetocidos.

Una fuente de energa para el corazn y el cerebro.

Acetona

La acetona sintetizada se usa en la fabricacin de plsticos, fibras, medicamentos.

Betahidroxibutirato
Participa en el metabolismo energtico anaerobio, reduciendo el piruvato (procedente de la
gluclisis).

Patologas del cuerpo cetnico

Los cuerpos cetnicos se forman en situaciones en las que se compromete el metabolismo de la

glucosa:

-Descompensacin diabtica: con cifras elevadas de glucagn en sangre

-Hipoglucemia

-Ayuno prolongado

Esto a su vez producen las enfermedad tales como:

Cetoacidosis diabtica

Descompensacin de la diabetes mellitus tipo I que, junto con el estado hiperosmolar y el coma
hipoglucmico.

Cetoacidosis alcohlica

Es causada por un consumo muy elevado de alcohol.

Ocurre con mayor frecuencia en una persona desnutrida que tome grandes cantidades de alcohol
todos los das.

Dieta Cetognica

Alude a una intervencin teraputica cuyo objetivo es generar una situacin de cetosis (formacin
de cuerpos cetnicos) similar a la del ayuno. Tal situacin se logra bien por un aporte insuficiente
de alimentos (la cantidad de energa de la dieta es menor que la requerida) o bien por una restriccin
de alimentos ricos en glcidos (consumiendo alimentos ricos en protenas o en grasas).

TRIGLICRIDOS

Qu son los triglicridos?

Los triglicridos son el tipo ms comn de grasas o lpidos transportados en nuestra sangre,
depositados en nuestras clulas o presentes en los alimentos. Los triglicridos (TG) se transportan
en el plasma como integrantes de las lipoprotenas.
El hgado transforma el exceso de caloras, grasas o hidratos de carbono consumidos en
triglicridos.

Caractersticas de los triglicridos

Es un tipo de glicerol que pertenece a la familia de los lpidos.
formados por una molcula de glicerol y tres cidos grasos
Los triglicridos se almacenan principalmente dentro del adipocito,
Producidos en el hgado.
Si son slidos a temperatura ambiente, comnmente se les llama grasas, y si son lquidos se
les llama aceites.
Funcin de los triglicridos
Constituyen la principal reserva energtica del organismo.
Son buenos aislantes trmicos que se almacenan en los tejidos adiposos subcutneos.
Son productores de calor metablico, durante su degradacin.
Dan proteccin mecnica, como los constituyentes de los tejidos adiposos que estn
situados en la planta del pie, en la palma de la mano y rodeando el rin (acolchndolo y
evitando su desprendimiento).

Almacenamiento de los triglicridos

Loa adipocitos son las clulas que forman el tejido adiposo y Su caracterstica fundamental es que
almacenan una gran cantidad de grasas (triglicridos).
El tejido adiposo blanco (el ms abundante en el organismo humano) .Contienen grasa en un estado
semilquido, y compuesta principalmente por triglicridos y steres de colesterol.

Valores de referencia de los triglicridos

Normal: menos de 150mg/dL
Alto: 200 a 499 mg/dL
Muy alto: Mayor o igual a 500 mg/dL

Hipertrigliceridemia o triglicridos altos

Los triglicridos aumentan en sangre por arriba de los valores de referencia normales, la cual
desencadena las siguientes patologas:
Enfermedades cardiacas
accidentes cerebrovasculares
Diabetes
Sndromes metablicos
Obesidad
Arteriosclerosis

Triglicridos bajos o hipotrigliceridemia

Absorcin insuficiente de los nutrientes. Los sntomas de los triglicridos bajos pueden ser:

Prdida de peso.
Dieta reducida en grasas.
Patologas
Sndrome de malabsorcin.
Desnutricin.

Biosntesis de triglicridos
La sntesis de triglicridos tiene lugar en el retculo endoplsmico de casi todas las clulas del
organismo, pero es en el hgado, en particular en sus clulas parenquimatosas, los hepatocitos y en
el tejido adiposo (adipocitos) donde este proceso es ms activo y de mayor relevancia metablica.
La biosntesis de triglicridos comprende varias reacciones:
Activacin de los cidos grasos.
Ensamblaje de triglicridos.

Digestin y Absorcin de los triglicridos

La digestin de los triglicridos se realiza en el duodeno e leo proximal. La mayor parte de la
digestin tiene lugar por accin de las lipasas intestinales y pancreticas y de los cidos biliares.
Los triglicridos son hidrolizados a glicerol y cidos grasos.
La va exgena del metabolismo de las lipoprotenas ricas en triglicridos sigue tres vas: 1) Se
almacenan en el hgado
2) se excretan en las sales biliares
3) se re secretan como partculas lipoproteicas de muy baja densidad ricas en triglicridos.

FOSFOLPIDOS

Los fosfolpidos son un tipo de lpidos anfipticos que se encuentran principalmente en la

membrana celular. Pertenecen al grupo de lpidos derivados del glicerol, presentando una estructura
similar a la de los triglicridos. (Torres & Durn, 2015)

En su estructura qumica encontramos:

Molcula de alcohol (glicerol o esfingosina)

Dos cidos grasos
Un grupo fosfato
Caractersticas

Se disponen como bicapas lipdicas.

Forman parte de los llamados lpidos
estructurales.
son anfipticos, es decir son simultneamente hidroflicos e hidrofbicos. Una parte de su
estructura es soluble en agua (hidroflica), mientras que la otra, es soluble en lpidos
(hidrofbica).
Eficacia para incorporar diferentes cidos grasos.
Los ms abundantes son: fosfatidiletanolamina (o cefalina), fosfatidilinositol, cido
fosfatdico, fosfatidilcolina (o lecitina) y fosfatidilserina.
Valores normales: 150-250 mg/dl

En el momento de que los fosfolpidos entran en contacto con el agua, las

molculas de los fosfolpidos forman ya sea bicapas o micelas.

Micelas: estructura esfrica con las colas de los fosfolpidos hacia

adentro y, las cabezas hacia fuera de la estructura, en contacto con el
medio acuoso.

Bicapa: dos capas de fosfolpidos con las cabezas hacia afuera, en

contacto con el medio acuoso, y las colas hacia el medio de la bicapa. Se
cierra sobre s misma y delimita un espacio interno.

Esta forma se llama mosaico.

Funciones de los fosfolpidos

Confieren estructura a la membrana celular.

Activan las enzimas. Actan como mensajeros en la transmisin de seales al interior de la
clula.
Actan como surfactantes pulmonares
 Regulan el colesterol.
Actan como precursores de la sntesis de prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos.
(Cancela, 2016)
Clasificacin

En s los fosfolpidos se dividen en dos grupos que son: glicerofosfolpidos (en el que el alcohol que
contiene es glicerol) y esfingolpidos (en el que el alcohol que contiene es esfingosina).

Los glicerofosfolpidos: cuentan con un cido graso saturado y un cido graso insaturado ms un
grupo funcional y se dividen en:

fosfatidiletanolamina: principal componente de las membranas celulares y se dividen en

Plasmalgeno que forma el 70 % de las membranas celulares y el Aquilacifosfolpido que
forma parte de las membranas celulares de los eritrocitos.

fosfatidilcolina: forma parte del factor surfactante producido por los neumocitos tipoII.

fosfatidilserina: su precursor es la fosfatidiletanolamina y funciona como 2 mensajero y

neurotransmisor.

fosfatidil inositol: Interviene en el metabolismo del cido Araquidnico

fosfatidilglicerol: Cardiolipina (forma parte de las membranas celulares del corazn)

En cambio los esfingolpidos se dividen en tres familias que son:

Cerebrsidos: son componentes importantes del msculo y de la membrana celular

nerviosa.
Globsidos: se encuentra en la membrana de los eritrocitos
Ganglisidos: concentrados en gran cantidad en las clulas ganglionares del sistema
nervioso central, especialmente en las terminaciones nerviosas.
Metabolismo de los fosfolpidos

El punto de partida para la sntesis de fosfolpidos es el cido fosfatdico, sintetizado en el

retculo endoplsmico y en la membrana mitocondrial externa a partir del glicerol-fosfato y
cidos grasos.

El glicerol-fosfato procede de la dihidroxiacetona de la gluclisis y del glicerol (en menor

medida). Adems son necesarios alcoholes, entre los que cabe destacar la colina procedente
de la dieta.

La prdida de fosfato del cido fosfatdico origina diacil-glicerol (DAG), el cual se utiliza
para la sntesis de fosfolpidos as como de triglicridos. La sntesis de fosfolpidos requiere
de DAG y de un alcohol.

Las reacciones pueden hacerse a partir del DAG activado o del alcohol activado. En todos
los casos participa el citidintrifosfato (CTP), originando CDP-DAG o CDP-etanolamina o
CDP-colina.
Patologas relacionadas con los fosfolpidos

SNDROME ANTIFOSFOLPIDO

El sndrome antifosfolpido (SAF) o sndrome de Hughes es una enfermedad autoinmune sistmica

en la cual el proceso patolgico subyacente es la trombosis. El sndrome ha sido definido desde el
punto de vista clnico por la presencia principalmente de:

- trombosis arteriales, venosas o de pequeo vaso.

- por una historia de problemas obsttricos (abortos repetidos, muertes fetales recurrentes o
nacimientos prematuros debidos a preeclampsia, eclampsia o insuficiencia placentaria).
Sntomas

Los signos y sntomas del sndrome antifosfolipdico pueden ser:

Cogulos sanguneos en las piernas

complicaciones del embarazo
Erupcin cutnea
Qu es el colesterol?

El colesterol es una sustancia similar a la grasa e indispensable para la vida. Se encuentra en las
membranas celulares de nuestros organismos, desde el sistema nervioso al hgado y al corazn. El
cuerpo necesita colesterol para fabricar hormonas, cidos biliares, vitamina D, y otras sustancias.
Sin embargo, el aumento del colesterol en la sangre y su depsito en las arterias puede ser peligroso
y producir ateroesclerosis (estrechamiento o endurecimiento de las arterias por depsito de
colesterol en sus paredes).

Dnde se produce el colesterol?

Una parte importante del colesterol de nuestro organismo se produce en el hgado. El resto es
aportado a travs de la dieta y del colesterol presente en la bilis, parte del cual se vuelve a absorber
en el intestino.

Colesterol, bueno o malo?

El colesterol es insoluble en los medios acuosos, por lo que se transporta en las lipoprotenas,
constituidas por una parte lipdica o acuosa y otra proteica. Existen dos tipos diferentes de
lipoprotenas que trasportan el colesterol en la sangre:

Lipoprotenas de baja densidad o LDL, que tambin se conocen como colesterol malo. Son las
lipoprotenas encargadas de transportar el colesterol a los tejidos para su utilizacin, incluyendo las
arterias. La mayor parte del colesterol en sangre es colesterol LDL (c-LDL). Cuanto mayor sea el
nivel de colesterol LDL en sangre, mayor es el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lipoprotenas de alta densidad, o HDL, tambin conocidas como colesterol bueno, porque son las
encargadas de recoger el colesterol de los tejidos y transportarlo al hgado para su eliminacin a
travs de la bilis. Un nivel bajo de colesterol HDL (c-HDL) aumenta el riesgo de enfermedad
cardiovascular.

A qu se debe el colesterol elevado?

Son varias las causas que pueden elevar los niveles de colesterol. Algunas de ellas no se pueden
modificar, pero la mayora s pueden cambiarse.

Causas que no se pueden cambiar

Herencia. La cantidad de colesterol LDL que fabrica su cuerpo y la rapidez con que se elimina
viene determinada
en parte por los genes. El colesterol elevado puede afectar a familias enteras. Sin embargo, existen
medidas para bajarlo.

Edad y sexo. El colesterol empieza a elevarse hacia los 20 aos y contina subiendo hasta los 60 o
65 aos. El colesterol en los hombres tiende a ser ms alto antes de los 50 aos que el de las
mujeres con esa misma edad. Pero despus de los 50 ocurre lo contrario. Los niveles de colesterol
LDL en las mujeres tienden a subir con la menopausia.

Placa de ateroma Ateroesclerosis

Parte del exceso de colesterol puede depositarse en la pared arterial. Con el tiempo, va aumentando
y forma la placa de ateroma. La placa puede estrechar los vasos y los hace menos flexibles, lo que
produce la ateroesclerosis o endurecimiento de las arterias.

Este proceso puede suceder en los vasos sanguneos de cualquier parte del cuerpo, incluyendo las
arterias del corazn (arterias coronarias). Si las arterias coronarias se bloquean por la placa de
ateroma se impide que la sangre lleve el oxgeno y los nutrientes suficientes al msculo cardiaco.
Esto produce dolor en el pecho o angina. Algunas placas con mucho colesterol se hacen inestables,
tienen una fina cubierta y pueden romperse, liberando colesterol y grasa en el torrente sanguneo, lo
que puede causar un cogulo o trombo sobre la placa que impide el flujo de la sangre en la arteria
causando un infarto de miocardio.

Funciones del colesterol: para qu sirve

Podemos considerar al colesterol como una autntica materia prima para la formacin de las
hormonas esteroideas, como por ejemplo la testosterona o los estrgenos.

Tambin brinda fluidez a la membrana celular, de manera que evita que stas se destruyan.

Adems, a partir del colesterol se forman:

Sales biliares: fundamentales para una digestin correcta.

Vitamina D: imprescindible en el metabolismo del calcio, esencial para nuestros huesos.

Eso s, no debemos olvidarnos de algo importante: en cantidades excesivas, el colesterol s es un

riesgo para nuestra salud, ya que forma ateromas o placas en los vasos sanguneos impidiendo la
correcta fluidez de la sangre, lo que se asocia a un mayor riesgo cardiovascular. Pero vayamos por
partes.

Ayuda en la produccin de hormonas

El colesterol es especialmente til en la produccin de hormonas, dado que tras almacenarse en

los ovarios, en las glndulas suprarrenales y en los testculos es convertido en hormonas esteroides.

Estas hormonas son fundamentales para la realizacin de determinadas funciones vitales, de manera
que sin ellas tendramos un mal funcionamiento del organismo.
til en la digestin de las grasas

Resulta paradjico, pero lo cierto es que el colesterol es fundamental para la adecuada digestin de
las grasas. Cmo? Muy sencillo: nuestro hgado lo utiliza para la creacin de bilis, que a su vez es
imprescindible para la adecuada digestin de los alimentos, en especial de las grasas.

METABOLISMO DEL COLESTEROL

Virtualmente, la totalidad de las clulas humanas tienen la capacidad de sintetizar colesterol. Sin
embargo, el hgado es el lugar principal de biosntesis de colesterol, mientras que, en el intestino, la
corteza suprarrenal y las gnadas se sintetizan cantidades menores.
DIGESTION
El colesterol que se consume mediante la ingesta diaria de alimentos ingresa por la boca, en donde
inicia su degradacin, esta continua en el estmago con la participacin de los jugos gstricos. Una
vez que el quimo pasa al duodeno, interviene la participacin de enzimas digestivas secretadas por
el pncreas, como la enzima colesteril esterasa que se encarga de producir colesterol y cidos grasos
libres, que pasan al intestino delgado.
ALMACENAMIENTO
Una vez en el intestino, el colesterol es transportado mediante los quilomicrones hacia el hgado
donde se almacenan, y se lleva a cabo su sntesis.

SNTESIS DEL COLESTEROL

La sntesis que se lleva a cabo en el hgado se denomina como: Sntesis de novo.

TRANSPORTE
El colesterol se transporta mediante el plasma como steres de colesterol asociados a las
lipoprotenas.
El colesterol de la dieta se transporta desde el intestino delgado al hgado dentro de los
quilomicrones.
El colesterol sintetizado por el hgado, se transporta en el plasma dentro de las LDLs.
 Hgado

HDLs VLDLs

Tejidos
LDLs
Perifericos

El hgado sintetiza VLDLs y stas se convierten a LDLs por accin de la lipoprotena lipasa
asociada con las clulas endoteliales. El colesterol que se encuentra en membranas de las clulas
puede ser extrado por las HDLs por la enzima LCAT asociada al HDL. El colesterol adquirido
desde los tejidos perifricos por la HDLs puede entonces transferirse a las VLDLs y a las LDLs por
accin de la protena de transferencia de esteres de colesterol (apo-D) que est asociada con las
HDLs. El transporte reverso del colesterol permite que el colesterol perifrico sea devuelto al
hgado por las HDLs.
EXCRESIN
En ltima instancia, el colesterol se excreta en la bilis como colesterol libre o como sales de biliares
despus de la conversin a cidos biliares en el hgado.