SANGRE OCULTA EN HECES

Contenido
SANGRE OCULTA EN HECES ......................................................................................... 1
Definicin ....................................................................................................................... 1
Forma en que se realiza el examen ............................................................................... 1
Razones por las que se realiza el examen ..................................................................... 1
Ventajas:..................................................................................................................... 1
Desventajas: ............................................................................................................... 1
Significado de los resultados anormales ........................................................................ 2
Cules son los riesgos ................................................................................................... 2
Consideraciones especiales ........................................................................................... 2
Los factores que pueden hacer disminuir la precisin de este examen abarcan los
siguientes: .................................................................................................................. 2
Entre los medicamentos que pueden causar sangrado gastrointestinal y por ende,
falsos positivos, se encuentran: .................................................................................. 2
HELICOBACTER PYLORI, BACTERIA QUE OCASIONA CNCER ................................. 3
Definicin ....................................................................................................................... 3
Daos que ocasiona....................................................................................................... 3
El dao no se detiene ah ............................................................................................... 4
Estudios Indispensables ................................................................................................. 4
Coprocultivo......................................................................................................... 4
Exmenes de Heces Fecales para H. Pylori ........................................................ 4
Prueba del aliento ................................................................................................ 4
Exmenes de Aliento para DetectarH. Pylori ....................................................... 4
Endoscopa.......................................................................................................... 4
Endoscopa.......................................................................................................... 4
Guayacol en Heces Fecales ................................................................................ 5
Exmenes Sanguneos ........................................................................................ 5
VIH .................................................................................................................................... 5
Definicin ....................................................................................................................... 5
Cul es la conexin entre el VIH y el SIDA?................................................................. 5
Pruebas para detectar el VIH ......................................................................................... 6
Parsitos que infectan a personas con VIH .................................................................... 6
Toxoplasmosis..................................................................................................... 6
Tuberculosis ........................................................................................................ 6
Candidiasis .......................................................................................................... 6
 Cncer cervical .................................................................................................... 6
Citomegalovirus (CMV) ........................................................................................ 6
Criptosporidiosis y otras infecciones intestinales ................................................. 6
Demencia asociada a SIDA ................................................................................. 7
Enfermedad cardiaca........................................................................................... 7
Herpes Zster ...................................................................................................... 7
Histoplasmosis .................................................................................................... 7
Leucoencefalopata multifocal progresiva ............................................................ 7
Linfoma no de Hodgkin ........................................................................................ 7
Mycobacterium Avium Complex (MAC) ............................................................... 7
Neumona bacteriana .......................................................................................... 7
Neumona por pneumocistis ................................................................................ 7
Sarcoma de Kaposi ............................................................................................. 7
Sfilis .................................................................................................................... 7
BIBLIOGRAFA .................................................................................................................. 8

SOH 1 ................................................................................................................................ 1

DAOS GSTRICOS 1 ........................................................................................................... 3

DAOS GSTRICOS 2 ........................................................................................................... 4

VIH 1.................................................................................................................................. 5
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SANGRE OCULTA EN HECES

Definicin
Tambin llamado anlisis de sangre oculta en
materia fecal (FOBT) o Hemoglobina en heces,
es un examen no agresivo (es decir, que nada
ingresa al cuerpo) que detecta la presencia de
sangre oculta en las heces. Esta sangre puede
provenir de cualquier sitio del tubo digestivo. La
sangre oculta en heces es con frecuencia el
primer y, en muchos casos, el nico signo de
alarma que una persona tiene de enfermedad
colorrectal, incluyendo el cncer de colon.
SOH 1

Forma en que se realiza el examen

Existen dos tipos de examen de sangre oculta en heces:
Prueba tradicional (Hemoccult, Seracult, Coloscreen) - La realiza e interpreta un
profesional mdico y por lo general est disponible en laboratorios o consultorios
mdicos.
Almohadillas con reactivo desechables (EZ Detect, ColoCARE) - Las almohadillas
con reactivo desechables estn disponibles en muchas farmacias sin necesidad de
prescripcin mdica.
Ambos son de utilidad en la deteccin de sangre oculta en heces y se usan principalmente
para la deteccin de cncer colorrectal. Muchos consumidores prefieren las almohadillas
con reactivo desechables debido a que no hay manipulacin de las heces ni procesamiento
de laboratorio. Sin embargo, los mdicos an prefieren las pruebas de guayacol debido a
que los grandes estudios que han demostrado los beneficios de la deteccin del cncer de
colon se hicieron con este tipo de pruebas.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen se lleva a cabo principalmente para detectar cncer colorrectal y tambin se
puede realizar en la evaluacin de una anemia.
Ventajas:
No es agresivo
Bajo costo
Desventajas:
Detecta sangre en heces, pero no su causa.
Los resultados falsos positivos son comunes con algunos mtodos de evaluacin,
lo cual puede causar ansiedad innecesaria en relacin con el cncer y conducir a
exmenes posteriores innecesarios.
Los resultados falso negativos tambin son comunes y es posible que no detecten
la enfermedad en sus etapas iniciales.
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Significado de los resultados anormales

Los resultados positivos pueden indicar lo siguiente:

Vrices esofgicas sangrantes

Plipos de colon o cncer de colon
Esofagitis
Gastritis
Trauma gastrointestinal
tumor gastrointestinal
Hemorroides
Fisuras (rajaduras alrededor del ano)
Enfermedad intestinal inflamatoria
Ulcera pptica
Complicaciones en una ciruga gastrointestinal reciente
Angiodisplasia del colon
Deteccin de cncer de colon
Evaluacin de anemia

Cules son los riesgos

Un resultado negativo no significa necesariamente que no haya enfermedades colorrectales
presentes, porque no todos los plipos sangran ni todos los plipos sangran todo el tiempo.
Por esta razn, el examen de sangre oculta en heces tiene que utilizarse en combinacin
con otros exmenes de deteccin ms agresivos, como una sigmoidoscopa, una
colonoscopa o un enema opaco de doble contraste.

Consideraciones especiales
Generalmente, se recomienda la colonoscopia como el examen de seguimiento preferido
para un examen de sangre oculta en heces positivo.
Los factores que pueden hacer disminuir la precisin de este examen abarcan los
siguientes:
Encas sangrantes despus de un procedimiento dental
Comer carnes rojas en los tres das previos al examen
Comer nabos o rbano picante

Entre los medicamentos que pueden causar sangrado gastrointestinal y por ende,
falsos positivos, se encuentran:
Los anticoagulantes
La aspirina
La colchicina
Los suplementos de hierro en dosis grandes
Los AINES (analgsicos antiinflamatorios no esteroides) y
Los corticosteroides
La reserpina
Las drogas oxidantes (por ejemplo, el yodo, los bromuros y cido brico)
La vitamina C en grandes cantidades
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HELICOBACTER PYLORI, BACTERIA QUE OCASIONA

CNCER

Definicin
Este microorganismo es, desde aos recientes, motivo de atencin de la Medicina, pues su
presencia se relaciona con gastritis, lceras y cncer gstricos.
Se trata de una bacteria que vive en cuerpos de agua contaminada, desde donde se
propaga a la tierra y por medio de los alimentos se disemina a la poblacin general, siendo
an ms comn en comunidades que tienen deficiente infraestructura de drenaje sanitario
y/o carecen de agua potable. No es raro que un individuo infectado contamine a otros por
inadecuada higiene personal, pero nunca transmitir el germen por contacto sexual.

Daos que ocasiona

Es importante destacar que una vez dentro del
organismo humano, Helicobacter pylori coloniza
en las paredes del estmago y permanece entre
las clulas del revestimiento gstrico durante
muchos aos, y a veces toda su vida, sin producir
sntomas en el infectado, quien permanentemente
la expulsar a travs de las heces fecales.
Pese a que puede permanecer durante aos sin
generar signos de su presencia, el
microorganismo es capaz de producir inflamacin
en la mucosa que lo aloja y desarrollar la conocida
Daos gstricos 1
gastritis, afeccin que se caracteriza por ardor,
dolor e inflamacin estomacal, agruras, indigestin, prdida del apetito, eructos, hipo,
nuseas y vmitos (en los casos ms graves con sangre). Este problema puede agravarse
si los niveles de acidez estomacal aumentan, lo cual puede suceder si el afectado lleva
dieta rica en grasas, condimentos e irritantes, adems de consumir bebidas gaseosas,
alcohol y tabaco.
Existe un agente igualmente importante y que causa el incremento de cido (clorhdrico)
gstrico: el estado emocional generado por estrs, angustia y/o ansiedad, ya que estos
padecimientos provocan que a nivel cerebral se bloque la produccin, liberacin y
secrecin de diferentes sustancias (serotonina y adrenalina) que funcionan como
transmisores nerviosos capaces de conseguir que aumenten o disminuyan la formacin de
moco y movimientos tanto del estmago como del intestino.
Cuando factores como los mencionados se conjugan se da pie a lceras, lesiones que se
generan en la mucosa del estmago o del duodeno (inicio del intestino), que se puede
extender al resto de las capas de estos rganos y llegar a perforar sus paredes; de acuerdo
a los especialistas en salud estomacal (gastroenterlogos), H. Pylori es responsable de
80% de lceras gstricas y ms del 90% de las duodenales.
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El dao no se detiene ah
Ahora bien, en aos recientes se ha reconocido un
alto porcentaje de casos de cncer de estmago,
la presencia de Helicobacter Pylori es la razn por
la que ha cobrado gran importancia a nivel
internacional.
Al respecto, el Dr. Reyes Prez, tambin
catedrtico de la Universidad Nacional Autnoma
de Mxico, seala: Algunas personas que alojan
la H. Pylori desarrollan gastritis o lceras, pero el
cncer depende de ms factores adicionales,
principalmente de que en la familia del enfermo Daos gstricos 2
haya antecedentes del padecimiento.
En Mxico la bacteria es motivo de alarma entre la comunidad mdica, ya que su presencia
ha ido en aumento; por ejemplo, en el estado de Chiapas se relaciona con 61% de las
infecciones gstricas, y de no haber atencin oportuna las consecuencias pueden ser de
consideracin.

Estudios Indispensables

Coprocultivo - Se siembran pequeas muestras de excremento (entre 1 y 2

gramos) en medios de cultivo especiales con la finalidad de establecer tipo y
caractersticas de los microorganismos y saber a qu medicamento son sensibles
para su eliminacin.
Exmenes de Heces Fecales para H. Pylori - Se podra obtener una pequea
muestra de heces fecales mediante una examinacin rectal realizada en el
consultorio de su mdico. La muestra de heces fecales es examinada para detectar
la presencia de H. pylori. ste es un examen rpido en el momento, y tambin se
puede usar para revisar la respuesta al tratamiento de antibiticos contra H. pylori .
Prueba del aliento - Se administra va oral una solucin de urea (sustancia que
sirve como alimento para la bacteria) marcada con carbono radiactivo. Despus, el
paciente sopla en una manguera conectada a un aparato llamado espectrmetro, el
cual registra si hay liberacin de CO 2 (bixido de carbono), hecho que demuestra
que la mucosa gstrica est colonizada por el microbio.
Exmenes de Aliento para DetectarH. Pylori - Usted recibir una bebida
especial, una cpsula, o un pudn que contenga urea con carbn junto con una
etiqueta radioactiva especial. Despus de esto, se le pedir que infle un globo o que
aspire en una botella de agua para que se pueda recolectar su aliento. Si su muestra
de aliento contiene el dixido de carbono etiquetado radioactivamente, esto indica
que usted tiene una infeccin por H. Pylori .
Endoscopa - Por medio de una cmara de video introducida a travs de la boca
hacia el esfago, se visualiza directamente el estado del estmago y las posibles
lesiones e, incluso, en algunas ocasiones se pueden bloquear hemorragias por
cauterizacin o hacer toma de biopsias (muestras de tejido) para descartar la
posibilidad de clulas cancergenas en la regin.
Endoscopa - sta es una examinacin del revestimiento de su tracto
gastrointestinal. Despus de sedacin o adormecimiento de la garganta, se pasar
un pequeo tubo con una luz y cmara en el extremo hacia adentro de su boca,
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hacia su garganta, y dentro de su esfago, estmago, y duodeno. Se pueden pasar

otros instrumentos hacia abajo del endoscopio para inspeccionar el rea, tomar
muestras de biopsia, y tratar cualquier sangrado que est presente.
Guayacol en Heces Fecales - Se podra obtener una pequea muestra de heces
fecales mediante una examinacin rectal, o despus de una evacuacin. sta es
untada sobre una pequea tarjeta, y se colocan varias gotas de un qumico sobre la
muestra de heces. Esto puede revelar si hay sangre presente en sus heces, lo cual
puede ser una seal de una lcera sangrante.
Exmenes Sanguneos - Si se sospecha que usted tiene una lcera pptica,
probablemente se le realizar un conteo sanguneo completo para revisar la
presencia de anemia. La anemia es comn para una lcera sangrante no tratada.
Tambin se podran usar exmenes rpidos en el consultorio de su mdico para
identificar la presencia de H. pylori . Tambin se podra enviar sangre a un
laboratorio para someterse a exmenes ms sofisticados que puedan confirmar la
presencia de H. pylori.

VIH

Definicin
Las siglas VIH significan: Virus de
inmunodeficiencia humana.
Los virus tales como el VIH no
pueden crecer o reproducirse por s
mismos, deben infectar las clulas
de un organismo vivo para
duplicarse (es decir, hacer copias
nuevas de s mismos). El sistema
inmunolgico humano a menudo
encuentra y mata a los virus con
relativa rapidez. No obstante, el VIH
ataca el sistema inmunolgico
mismo, es decir, aquel que se
encarga de deshacerse de los virus.
VIH 1 Con alrededor de 2,6 millones de
infectados en el 2009, se calcula que hay 33,3 millones de personas en el mundo que viven
con VIH, millones de los cuales han desarrollado SIDA.

Cul es la conexin entre el VIH y el SIDA?

El virus del VIH provoca el desarrollo del SIDA al daar las clulas del sistema inmunolgico
hasta que ste ya no pueda combatir otras infecciones que a menudo podra evitar.
Se tarda un perodo promedio de 10 aos para que alguien infectado con el virus del VIH
desarrolle SIDA. No obstante, este promedio se basa en que la persona infectada se
alimente en forma razonable. Ms precisamente, alguien que presenta problemas de
desnutricin puede desarrollar SIDA con mayor rapidez.
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Pruebas para detectar el VIH

Hay varios tipos de pruebas para la deteccin del VIH. No obstante, la prueba de
anticuerpos o ELISA se utiliza con mayor frecuencia y detecta los anticuerpos del VIH en la
sangre de una persona. Es necesario esperar 3 meses como mnimo despus de la ltima
posible exposicin antes de realizarse una prueba de VIH para garantizar la precisin de
los resultados.
La posibilidad de recibir un resultado positivo en la prueba (lo que significa que una persona
est infectada) puede ser desalentadora, pero saber que es VIH positivo es el primer paso
para recibir apoyo emocional y llevar una vida saludable. Las pruebas para la deteccin del
VIH son tambin extremadamente importantes para detener la propagacin de la
enfermedad, ya que alguien que conoce su estado puede tomar medidas para asegurarse
de no transmitir la enfermedad.

Parsitos que infectan a personas con VIH

Toxoplasmosis - La toxoplasmosis es una infeccin causada por un parsito,

Toxoplasma gondii, incluida en la categora de infecciones oportunistas, puesto que
se manifiesta y progresa cuando el sistema inmune est muy deteriorado por el
avance de la infeccin por VIH.
Tuberculosis - La Tuberculosis (TB) es una enfermedad infecto-contagiosa que
afecta al sistema respiratorio, especialmente a los pulmones, y que puede poner en
peligro la vida si no es tratada adecuadamente y de forma oportuna. Est causada
por un microbio llamado Mycobacterium tuberculosis, conocido tambin como el
bacilo de Koch, que puede mantenerse vivo en el cuerpo incluso durante muchos
aos y activarse una vez que el sistema inmunolgico comienza a deteriorarse
Candidiasis - La candidiasis o micosis candidisica es una enfermedad causada
por el hongo Candida albicans. Se trata de una infeccin oportunistas, puesto que
se manifiesta y progresa cuando el sistema inmune est muy deteriorado por el
avance de la infeccin por VIH. Las infecciones oportunistas pueden estar causadas
por distintos tipos de microorganismos como virus, bacterias, hongos y parsitos.
Cncer cervical - Las lesiones precancerosas de cuello uterino son las precursoras
del cncer cervical y la infeccin por el virus del Papiloma humano (VPH) es el factor
de riesgo ms importante para su desarrollo. El cncer cervical est considerado
oficialmente una enfermedad definitoria de SIDA.
Citomegalovirus (CMV) - Habitualmente conocida como CMV, se trata de una
infeccin causada por un virus de tipo herptico, perteneciente a la familia del virus
de herpes zoster (causante de varicela y de lesiones por herpes) y del herpes simple
I (causante de las lceras bucales).
Criptosporidiosis y otras infecciones intestinales - Cryptosporidium parvum,
Isospora belli, Microsporidia, Cyclospora, Giardia lamblia, son algunos de los
nombres de los parsitos que pueden infectar el intestino de personas con VIH. Sus
sntomas principales son la diarrea y la prdida de peso y se consideran infecciones
oportunistas, puesto que se manifiestan y progresan de forma ms agresiva cuando
el sistema inmune est muy deteriorado por el avance de la infeccin por VIH. En
general, las infecciones oportunistas pueden estar causadas por distintos tipos de
microorganismos como virus, bacterias, hongos y parsitos.
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Demencia asociada a SIDA - La demencia asociada a SIDA es una alteracin

neurolgica y un sndrome que tiene una caracterstica que la hace diferente a otras
enfermedades relacionadas con el VIH.
Enfermedad cardiaca - Cuando la lipodistrofia y los cambios metablicos
relacionados con la terapia combinada ganaron un reconocimiento ms amplio, se
produjo una preocupacin inicial de que estos sntomas, especialmente el aumento
de colesterol y triglicridos pudieran llevar a un riesgo mayor de ataque cardiaco o
apopleja.
Herpes Zster - El herpes zster (tambin conocido como 'culebrilla') es una
infeccin causada por el mismo virus de la varicela, que pertenece a la familia de
los virus herpes. Se llama virus de la varicela zster (VVZ) o virus del herpes
humano tipo 3 (VHH-3)
Histoplasmosis - La histoplasmosis es una enfermedad causada por un hongo
llamado Histoplasma capsulatum, que es comn en el centro-sur de EE UU, Amrica
del Sur, frica Central, sureste asitico y Australia, pero muy raro en Espaa u otros
pases de Europa. Este hongo se encuentra en tierras infectadas por excrementos
de pjaros y otros materiales orgnicos.
Leucoencefalopata multifocal progresiva - La leucoenfalopata multifocal
progresiva (LMP) es una enfermedad del sistema nervioso central (SNC) cuyo
resultado es la destruccin de la funda que cubre los nervios. Esta dolencia afecta
a cerca de un 4% de las personas con SIDA.
Linfoma no de Hodgkin - El Linfoma no de Hodgkin (LNH) es un tipo de cncer del
sistema linftico. Dado que el sistema linftico se extiende por todo el cuerpo, este
tipo de cncer puede desarrollarse en cualquier parte del mismo. El LNH se
distingue de otros cnceres linfticos por las clulas a las que afecta. Se clasifica
como un cncer definitorio de SIDA.
Mycobacterium Avium Complex (MAC) - Mycobacterium avium y Mycobacterium
intracelular son dos tipos de bacterias muy similares y que, usualmente, se
describen como Mycobacterium Avium Complex (MAC).
Neumona bacteriana - La neumona bacteriana es una enfermedad comn entre
las personas con VIH y bajos recuentos de CD4. Se trata de una infeccin de las
vas respiratorias y puede ser causada por varios tipos de bacteria. La neumona
por Streptococcus y por Haemophilus influenzae son las ms comunes.
Neumona por pneumocistis - La Neumona por pneumocistis (o PCP) es una
infeccin pulmonar causada por el microorganismo Pneumocystis jiroveci (antes
llamado Pneumocystis carinii), un hongo que abunda en el medioambiente. Est
incluida en la categora de infecciones oportunistas, puesto que se manifiesta y
progresa cuando el sistema inmune est muy deteriorado por el avance de la
infeccin por VIH.
Sarcoma de Kaposi - El sarcoma de Kaposi es un tipo de cncer de origen viral
que se cree ocasionado por el virus del herpes humano 8 (VHH-8). Tradicionalmente
se ha asociado a inmunosupresin por VIH y se clasifica entre las enfermedades
oportunistas que definen oficialmente el estadio de SIDA.
Sfilis - Es una infeccin de transmisin sexual (ITS) causada por una bacteria
llamada Treponema pallidum. Se la consideraba una enfermedad casi erradicada
en Espaa hasta el ao 2000, pero actualmente hay un brote bastante importante
de esta dolencia tanto en la poblacin general como en las personas con VIH.
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H
Helicobacter pylori ---------------------------------------------------------------------------------------------------------3

S
sangre oculta en heces ---------------------------------------------------------------------------------------------- 1, 2

V
VIH -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1, 2, 5, 6, 7

BIBLIOGRAFA

CANCER.NET. (11 de 11 de 2017). Obtenido de https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-

atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/pruebas-y-procedimientos/prueba-de-sangre-oculta-
en-heces

fiesterra.com. (10 de 11 de 2017). Obtenido de

http://www.fisterra.com/salud/3proceDT/sangre_oculta_heces.asp

infoSIDA. (10 de 11 de 2017). Obtenido de https://infosida.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-

sheets/19/45/vih-sida--conceptos-basicos

INSTITUTO NACIONAL DEL CNCER. (10 de 11 de 2017). Obtenido de

https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/riesgo/germenes-
infecciosos/hoja-informativa-h-pylori
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