Nr.

nregistrare_____________data_______________

PROCES VERBAL
ncheiat azi______________cu ocazia
predrii-primirii a unui ghiozdan echipat

Subsemnatul/a___________________________________________, domiciliat n localitatea

______________________________________________________________, n calitate
de_____________________,pentru copilul _____________________________, care are
stabilit msur de plasament conform_______________________________________, declar
c am primit pentru acesta un ghiozdan echipat cu urmtoarele articole:

3 caiete geografie
2 caiete muzic
4 caiete dictando A5
2 caiete matematic A5
3 caiete biologie
1 set acuarele
2 caiete studeneti matematic
1 set pensule
1 set creioane colorate
1 pix
1 creion
1 radier
1 ascuitoare
1 stilou
1 penar
2 caiete studeneti dictando
1 trus geometrie

Am predat, Am primit,