ENTREVISTA CLÍNICA ESTRUTURADA PARA TRANSTORNOS DO EIXO I DO DSM-IV

Versão Clínica

SCID - I
Autores: Michael B. First Robert L. Spitzer Miriam Gibbon Janet B. W. Williams Tradução e Adaptação para o português: Cristina Marta Del Ben Antônio Waldo Zuardi José Antônio Alves Vilela José Alexandre de Souza Crippa

ENTREVISTA CLÍNICA ESTRUTURADA PARA O DSM-IV TRANSTORNOS DO EIXO I

SCID - I
VERSÃO CLÍNICA

Michael B. First, M.D. Robert L. Spitzer, M.D. Miriam Gibbon, M.S.W. Janet B. W. Williams, D.S.W.
Biometrics Research Department New York State Psychiatric Institute Department of Psychiatry New York, New York

SCID - I
VERSÃO CLÍNICA
Tradução e Adaptação para o Português realizada por:

Cristina Marta Del Ben Antônio Waldo Zuardi José Antônio Alves Vilela José Alexandre de Souza Crippa

Departamento de Neurologia, Psiquiatria e Psicologia Médica Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto Universidade de São Paulo Ribeirão Preto, São Paulo

I Versão Clínica Livro de Administração (Traduzido e Adaptado para o Brasil) .SCID .

pág. considerar falha em apresentar os ganhos de peso esperados. FOCALIZE NO PIOR PERÍODO DE 2 SEMANAS: Durante [PERÍODO DE 2 SEMANAS]… A3 …você perdeu ou ganhou peso? (Quanto? Você estava tentando emagrecer?) SE NÃO: Como estava o seu apetite? (E em comparação ao seu apetite habitual? Você teve que se forçar a comer? Comia (mais/menos) que o seu normal? Isso ocorria quase todos os dias?) …como estava o seu sono? (Dificuldade em pegar no sono. (-): Ausente (ou sub-limiar) (3) perda ou ganho significativo de peso sem estar em dieta (por ex. Zuardi AW. indicado por relato subjetivo (por ex. A. acordar cedo demais. Vilela JAA. CM. CRITÉRIOS PARA EPISÓDIO DEPRESSIVO MAIOR NOTA: Critério B (isto é. não preenche critérios para um Episódio Misto) foi omitido da SCID. despertar frequente. dificuldade em se manter dormindo. ? . A1 ? . Williams JBW Del Ben.First MB. avalie Episódio Depressivo Maior. EPISÓDIOS DE HUMOR A. quase todos os dias? (Como era isso?) SE SIM: Quanto tempo isso durou? (Pelo menos 2 semanas?) (1) humor deprimido na maior parte do dia. Nota: Em crianças..+ A3 A4 (4) insônia ou hipersonia quase todos os dias ? . perguntando as questões A1 e A2 novamente. Cinco (ou mais) dos seguintes sintomas estiveram presentes durante o mesmo período de 2 semanas e representam uma alteração a partir do funcionamento anterior. chora muito). vá para A16. quase todos os dias. Crippa JAS SCID-CV A.+ A1 A2 …e quanto a perder o interesse ou o prazer em coisas das quais você geralmente gostava? SE SIM: Isso era quase todos os dias? Quanto tempo durou? (Pelo menos 2 semanas?) (2) interesse ou prazer acentuadamente diminuídos por todas ou quase todas as atividades na maior parte do dia. pode ser humor irritável. Spitzer RL. quase todos os dias (indicado por relato subjetivo ou observação feita por outros) ? . PARA AS SEGUINTES QUESTÕES..+ A2 Se nem A1 ou A2 for codificado como “+” durante o mês atual. No mês passado… …houve um período em que você se sentia deprimido ou triste a maior parte do dia. procurando por episódios ao longo da vida.. Nota: Em crianças e adolescentes. Gibbon M. sente-se triste ou vazio) ou observação feita por outros (por ex.. EPISÓDIOS DE HUMOR EPISÓDIO DEPRESSIVO MAIOR Agora eu vou lhe fazer mais algumas perguntas sobre o seu humor. mais de 5% do peso corporal em 1 mês). pelo menos um dos sintomas é (1) humor deprimido ou (2) perda do interesse ou prazer. ou diminuição ou aumento do apetite quase todos os dias. 08 (Episódio Maníaco). e começando com “Você já teve…” SE PELO MENOS UM PERÍODO DEPRESSIVO PASSADO: Você já esteve mais do que uma vez assim? Qual desses período foi o pior? Se nem A1 ou A2 já foi codificado como “+”.+ A4 (?): Informação Inadequada (+): Presente 5 .

+ A5 NOTA: CONSIDERAR TAMBÉM O COMPORTAMENTO DURANTE A ENTREVISTA. CM. Crippa JAS SCID-CV OU dormir demais? Quantas horas por noite. ou indecisão. ou que seria melhor morrer? E quanto a pensar em se matar? SE SIM: Você fez alguma para se matar? coisa (9) pensamentos recorrentes de morte (não apenas medo de morrer).+ A8 A9 …as coisas estavam tão ruins que você pensava muito na morte. A8 …você teve dificuldades em pensar ou em se concentrar? (Com que tipo de coisas isso interfiria? Quase todos os dias?) SE NÃO: Era difícil tomar sobre coisas cotidianas? decisões (8) capacidade diminuída de pensar ou concentrar-se.+ ? . comparado com o seu habitual? Isso ocorria quase todos os dias?) A. não meramente sensações subjetivas de inquietação ou de estar mais lento) ? . tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio ? . EPISÓDIOS DE HUMOR A5 …você estava tão agitado ou impaciente que era incapaz de ficar quieto? (Era tão intenso que as pessoas percebiam? O que elas percebiam? Isso ocorria quase todos os dias?) SE NÃO: E quanto ao contrário . Zuardi AW. ideação suicida recorrente sem um plano específico.falar ou mover-se mais lentamente do que o seu normal? (Era tão intenso que as outras pessoas percebiam? O que elas percebiam? Isso ocorria quase todos os dias?) (5) agitação ou retardo psicomotor quase todos os dias (observáveis por outros. menos que cinco são codificados como “+”) pergunte o seguinte se não souber: (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 6 .+ A6 A7 (7) sentimento de inutilidade ou culpa excessiva ou inadequada (que pode ser delirante).+ A9 A10 PELO MENOS 5 DE A(1)-A(9) SÃO CODIFICADOS COMO “+” E PELO MENOS UM DESTES É O ITEM A(1) OU A(2). Vilela JAA. Gibbon M. A6 A7 …como estava a sua disposição? (Cansado o tempo todo? Quase todos os dias? …como você se sentia sobre você mesmo? (Inútil? Quase todos os dias?) SE NÃO: E quanto a se sentir culpado a respeito de coisas que você fez ou deixou de fazer? (Quase todos os dias?) (6) fadiga ou perda de energia quase todos os dias ? . ? . Williams JBW Del Ben. Spitzer RL. quase todos os dias (por relato subjetivo ou observação feita por outros) ? .First MB. quase todos os dias (não meramente autorecriminação ou culpa por estar doente) NOTA: CODIFIQUE COMO “-” SE APENAS BAIXA AUTO-ESTIMA.+ A10 Se A10 for codificado como “-” (isto é.

+ A12 Substâncias etiologicamente relacionadas com depressão maior incluem álcool. devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância). hipotiroidismo). analgésicos. pág. Se “não”. volte para A1. contraceptivos orais. alucinógenos. esteróides anabólicos. vá para A16.. sedativos. você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar.+ 7 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) . Medicações incluem anti-hipertensivos.. e pergunte sobre aquele episódio. mal de Parkinson).e hipoadrenalismo). deficiência de vitamina B12).e hipotireoidismo. corticosteróides. 04. Gibbon M. Vilela JAA. Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. A12 Um pouco antes disso começar. volte para A1. agentes antineoplásicos. 18 e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”. condições metabólicas (por ex. ou seja. anticolinérgicos. volte para A1.+ A11 Se A11 for codificado como “-” (isto é. Se A12 for codificado como “-” (isto é. você estava tomando algum remédio? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar. pág... Os sintomas não são melhor explicados por Luto.. Spitzer RL. CM. os cuidados com a sua casa ou o seu relacionamento com as outras pessoas? A11 C. pág. ansiolíticos.. mononucleose. 08 (Episódio Maníaco). 04. SE NÃO ESTIVER CLARO: A depressão atrapalhou o seu trabalho. após a morte de um ente querido.First MB. opióides. Crippa JAS SCID-CV A. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. EPISÓDIOS DE HUMOR Já houve outras vezes em que você estava deprimido e teve alguns destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se “sim”. vá para A16. 04. inalantes. carcinoma de pâncreas) ? . ? . os sintomas não são clinicamente significativos) pergunte o seguinte.. e pergunte sobre aquele episódio.. pág. 08 (Episódio Maníaco). pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava deprimido e isso não era por causa de [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL / USO DE SUBSTÂNCIA]? Se “sim”. pág. fenciclidina. anfetaminas. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com depressão maior incluem doença neurológica degenerativa (por ex. se ainda não souber: Já houve outras vezes em que você estava deprimido e isso atrapalhou sua vida? Se “sim”. cocaína. 08 (Episódio Maníaco). e certos tipos de câncer (por ex. AVC). hiper. A13 SE NÃO SOUBER: Isso começou logo após alguém que lhe era próximo Ter morrido? E. o transtorno de humor é devido a substância ou condição médica geral). Se “não”. vá para pág. e pergunte sobre aquele episódio. doença cerebrovascular (por ex. Se houver alguma indicação de que a depressão possa ser secundária (isto é. medicações cardíacas. você estava bebendo ou usando alguma droga? D. hiper. HIV). infecções virais ou outras (por ex. pág. Se “não”. os sintomas persistem por mais de (+): Presente ? . Williams JBW Del Ben. condições endócrinas (por ex. droga de abuso ou medicamento) ou de uma condição médica geral (por ex. hepatite. hipnóticos. Zuardi AW. vá para A16.

A13 Se A13 for codificado como “-” (isto é. expansivo ou irritável… (+): Presente ? . pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava deprimido e isso não era devido à perda de um ente querido? Se “sim”. Williams JBW Del Ben. CM. que as outras pessoas acharam que você não estava no seu (-): Ausente (ou sub-limiar) A. preocupação mórbida com desvalia. EPISÓDIOS DE HUMOR 2 meses ou são caracterizados por acentuado prejuízo funcional. sintomas psicóticos ou retardo psicomotor. 04. incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou se desconhecido) A14 ? . Vilela JAA. pág. ideação suicida. e pergunte sobre aquele episódio. tais como [SINTOMAS DO PIOR EPISÓDIO]? A15 EPISÓDIO MANÍACO CRITÉRIOS PARA EPISÓDIO MANÍACO NOTA: Critério C (isto é. por pelo menos duas semanas e teve vários dos sintomas que você descreveu. A16 Já houve um período em que você estava se sentindo tão bem ou alegre. Um período distinto de humor anormal e persistentemente elevado. Zuardi AW. Crippa JAS SCID-CV A. 08 (Episódio Maníaco). Spitzer RL. C. Se “não”. SE NÃO SOUBER: Você teve (SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA) no último mês? CRITÉRIOS A. pág.+ A16 8 (?): Informação Inadequada .First MB. não preenche critérios para um Episódio Misto) foi omitido da SCID. D e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE EPISÓDIO DEPRESSIVO MAIOR) Número total de Episódios Depressivos Maiores. Gibbon M. vá para A16.+ A14 A15 Por quantas vezes diferentes você esteve [deprimido / PALAVRAS DO PACIENTE] quase todos os dias. o transtorno de humor é melhor explicado por Luto). volte para A1.

15 (Transtorno Distímico) A17 Quanto tempo durou? (Pelo menos 1 semana? Você teve que ser internado?) …durando pelo menos 1 semana (ou qualquer duração. ou começava brigas ou discussões? (Você se percebia gritando com pessoas as quais você nem conhecia?) A.First MB. SE NÃO SOUBER: Durante este período. pág. que você gritava com as pessoas. se a hospitalização é necessária). nunca houve qualquer episódio de humor elevado ou irritável). pág. Zuardi AW. Crippa JAS SCID-CV normal. EPISÓDIOS DE HUMOR Se A16 for codificado como “-” (isto é. vá para A30. duração menor que uma semana). Vilela JAA. vá para A45. Spitzer RL. quando você esteve mais [PALAVRAS DO PACIENTE para euforia ou irritabilidade]? B. Durante o período de perturbação do Durante [PERÍODO DE PIORES SINTOMAS MANÍACOS]… humor. 09-11 FOCALIZE NO EPISÓDIO MAIS EXTREMO. Williams JBW Del Ben. três (ou mais) dos seguintes sintomas persistiram (quatro. ou você estava tão alegre que teve problemas por isso? (Alguém disse que você estava acelerado? Era mais do que apenas se sentir bem?) Como era isso? SE NÃO: E Quanto a um período em que você estava tão irritadiço. 12 (Episódio Hipomaníaco).+ A17 Se A17 for codificado como “-” (isto é. Gibbon M. Você esteve mais de uma vez assim? Em qual vez você esteve mais [eufórico / irritado / PALAVRAS DO PACIENTE]? PARA OS ITENS A18-A27 NAS PÁG. se o humor é (+): Presente 9 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) . ? . CM.

EPISÓDIOS DE HUMOR apenas irritável) e estiveram presentes em um grau significativo: A18 …como você se sentia a respeito de si mesmo? (Mais confiante em si mesmo do que o habitual? Algum poder ou habilidade especial?) (1) auto-estima inflada ou grandiosidade ? .+ A19 A20 …você estava mais falante do que o normal? (As pessoas tinham dificuldade de interromper ou entender você? As pessoas tinham dificuldades de dizer uma palavra?) …os seus pensamentos passavam rápido pela sua cabeça? …você se distraía facilmente com as coisas à sua volta ou tinha dificuldades em se concentrar? …como você passava o seu tempo? (Trabalho. menos que 3 são codificados como “+”). CM. envolvimento em surtos incontidos de compras. 15 (Transtorno Distímico). passatempos? Você estava tão ativo que seus amigos ou familiares ficaram preocupados com você?) SE NÃO HOUVER AUMENTO DE ATIVIDADE: Você estava fisicamente irri-quieto? (Quanto isto era desagradável?) …você fez alguma coisa que poderia ter causado problemas para você ou para sua família? (Comprar coisas das quais não precisava? Qualquer comportamento sexual que não era normal para você? Dirigir de maneira imprudente?) (3) mais falante do que o habitual ou pressão por falar ? . Williams JBW Del Ben. Gibbon M. Crippa JAS SCID-CV A.First MB.. Vilela JAA. SE O HUMOR FOR APENAS IRRITÁVEL E NÃO ELEVADO) ? .+ A25 Se A25 for codificado como “-” (isto é.+ A22 ? . no trabalho. indiscrições sexuais ou investimentos financeiros tolos) PELO MENOS TRÊS DE B(1)-B(7) SÃO CODIFICADOS COMO “+” (OU 4.+ A23 (5) distratibilidade (isto é.+ A21 ? . (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 10 . volte para A16.. a atenção é desviada com excessiva facilidade para estímulos externos insignificantes ou irrelevantes) A23 (6) aumento da atividade dirigida a objetivos (socialmente. vá para A45. e pergunte sobre aquele episódio. na escola ou sexualmente) ou agitação psicomotora A24 (7) envolvimento excessivo em atividades prazerosas com um alto potencial para conseqüências dolorosas (por ex. 08.+ A18 A19 …você precisava de menos sono do que o habitual? SE SIM: Ainda assim se sentia descansado? (2) necessidade de sono diminuída (por ex. amigos. Zuardi AW. Se “não”. Spitzer RL.+ A24 A25 ? . sente-se repousado depois de apenas 3 horas de sono) ? .+ A20 A21 A22 (4) fuga de idéias ou experiência subjetiva de que os pensamentos estão alterados ? . pág. pág. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve algum destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se “sim”.

. fototerapia) não devem ser incluídos no diagnóstico de Transtorno Bipolar I. ou existem aspectos psicóticos. AVC). Williams JBW Del Ben.. CM. nas atividades sociais ou relacionamentos costumeiros com outros. devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância). por que você estava [SINTOMAS]. volte para A16. condições metabólicas (por ex. doença cerebrovascular (por ex. ECT. esclerose múltipla). ? . não suficientemente grave). você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar. e certos tipos de câncer (por ex. doença de Wilson).. Gibbon M. 18 e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”. EPISÓDIOS DE HUMOR A26 SE NÃO SOUBER: Naquele período. Vilela JAA..First MB. ou para exigir a hospitalização.. e pergunte sobre aquele episódio. Crippa JAS SCID-CV A. Se “não”.. A perturbação do humor é suficientemente severa para causar prejuízo acentuado no funcionamento ocupacional. droga de abuso ou medicamento) ou de uma condição médica geral. pág. doença de Huntington. deficiência de vitamina B12. Nota: Episódios maniatiformes que são claramente causados por tratamento antidepressivo somático (por ex. medicação. Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. A27 Um pouco antes disso começar. Spitzer RL. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com episódios maníacos incluem doença neurológica degenerativa (por ex. Zuardi AW. condições endócrinas (por ex. 08. você estava tomando algum remédio? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar. vá para pág. vá para A39.+ A27 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 11 . neoplasias cerebrais). Substâncias etiologicamente relacionadas com ? . pág. ou precisou ser internado? D. você teve problemas graves na sua casa ou no trabalho (escola). infecções virais ou outras. E.+ A26 Se A26 for codificado como “-” (isto é.. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve problemas com as pessoas ou foi hospitalizado? Se “sim”. e sim Transtornos de Humor induzidos por Substância. 13 (Critério C para Episódio Hipomaníaco). como um meio de evitar danos a si mesmo e a outros. hipertireoidismo). você estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicação de que a mania possa ser secundária (isto é.

isoniazida. isto durou pelo menos 4 dias? Você já esteve por mais de uma vez assim? (Em qual vez você esteve mais [eufórico/ irritado / PALAVRAS DO PACIENTE]? PARA OS ITENS A31-A37 NAS PÁG.+ A30 Se A30 for codificado como “-” (isto é. 23) EPISÓDIO HIPOMANÍACO CRITÉRIOS PARA EPISÓDIO HIPOMANÍACO A. fenciclidina. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e não estava [fisicamente doente / tomando remédios / usando SUBSTÂNCIA]? Se “sim”. inalantes. volte para A16. pág. corticosteróides. levodopa). três (ou mais) dos seguintes sintomas persistiram (quatro se o humor é apenas irritável) e estiveram presentes em um grau significativo: A31 …como você se sentia a respeito de si mesmo? (1) auto-estima inflada ou grandiosidade ? . CM.First MB. e descongestionantes simpaticomiméticos. EPISÓDIOS DE HUMOR episódios maníacos incluem álcool. cocaína. Williams JBW Del Ben. 15 (Transtorno Distímico). 12-13. B1 (PÁG. Durante o período da perturbação do humor. alucinógenos. FOCALIZE NO EPISÓDIO MAIS EXTREMO.. ansiolíticos. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] no último mês? CRITÉRIOS A. vá para A45. Spitzer RL. 08. durando todo o tempo ao longo de pelo menos 4 dias. antidepressivos). nitidamente diferente do humor habitual não-deprimido. 15 (Transtorno Distímico) Durante [PERÍODO MAIS EXTREMO DE SINTOMAS HIPOMANÍACOS]… B. hipnóticos. ? . Vilela JAA. D e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE EPISÓDIO MANÍACO) Número total de Episódios Maníacos. sedativos. Se A27 for codificado como “-” (isto é.+ A31 12 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente . opióides. pág. pág. Gibbon M. Medicações incluem medicações psicotrópicas (por ex. A30 SE NÃO SOUBER: Quando você esteve [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE]. incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou desconhecido) A28 ? . e pergunte sobre aquele episódio. VÁ PARA O MÓDULO B (SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS). a mania é devido a uma substância ou condição médica geral). expansivo ou irritável. anfetaminas. vá para A45. esteróides anabólicos. medicação antiparkinsoniana (por ex. Um período distinto de humor persistentemente elevado. Se “não”.+ A28 A29 Por quantas vezes diferentes você esteve [EUFÓRICO / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve [SINTOMAS MANÍACOS RECONHECIDOS] por pelo menos 1 semana (ou foi internado)? A29 VOCÊ TERMINOU A AVALIAÇÃO DE EPISÓDIOS DE HUMOR. Zuardi AW. nunca houve qualquer período de humor elevado ou irritável durando pelo menos 4 dias). C. Crippa JAS SCID-CV A..

indiscrições sexuais ou investimentos financeiros tolos) PELO MENOS TRÊS DE B(1)-B(7) SÃO CODIFICADOS COMO “+” (OU 4. amigos.+ A34 ? .. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve alguns destes sintomas sobre os quais acabamos de conversar? Se “sim”.+ A38 Se A38 for codificado como “-” (isto é. Gibbon M. SE NÃO SOUBER: Isto é muito diferente do jeito que você costuma ser? (Diferente como? No trabalho? Com os amigos?) A39 C. O episódio está associado com uma inequívoca alteração no funcionamento.+ A37 A38 ? . pág. Se “não”. menos que 3 são codificados como “+”).+ A32 A33 …você estava mais falante do que o normal? (As pessoas tinham dificuldade de interromper ou entender você? As pessoas tinham dificuldades de dizer uma palavra?) …os seus pensamentos passavam rápido pela sua cabeça? …você se distraía facilmente com as coisas à sua volta ou tinha dificuldades em se concentrar? (3) mais falante do que o habitual ou pressão por falar ? . SE O HUMOR FOR APENAS IRRITÁVEL E NÃO ELEVADO) ? .+ A33 A34 A35 (4) fuga de idéias ou experiência subjetiva de que os pensamentos estão alterados ? .+ A35 (5) distratibilidade (isto é. Zuardi AW. na escola ou sexualmente) ou agitação psicomotora ? . Vilela JAA. passatempos? Você estava tão ativo que seus amigos ou familiares ficavam preocupados com você?) SE NÃO HOUVER AUMENTO DE ATIVIDADE: Você estava fisicamente irrequieto? (Quanto isto era desagradável?) (6) aumento da atividade dirigida a objetivos (socialmente. volte para A30.First MB. pág. que não é característica da pessoa quando (+): Presente ? .+ A39 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) 13 . e pergunte sobre aquele episódio. CM.. Williams JBW Del Ben. envolvimento em surtos incontidos de compras. Crippa JAS SCID-CV (Mais confiante em si mesmo do que o habitual? Algum poder ou habilidade especial?) A. Spitzer RL. vá para A45.+ A36 A37 …você fez alguma coisa que poderia ter causado problemas para você ou para sua família? (Comprar coisas das quais não precisava? Algum comportamento sexual que não era habitual para você? Dirigir de maneira imprudente?) (7) envolvimento excessivo em atividades prazerosas com um alto potencial para conseqüências dolorosas (por ex. sente-se repousado depois de apenas 3 horas de sono) ? . 15 (Transtorno Distímico). a atenção é desviada com excessiva facilidade para estímulos externos insignificantes ou irrelevantes) A36 …como você passava o seu tempo? (Trabalho. 12. no trabalho. EPISÓDIOS DE HUMOR A32 …você precisava de menos sono do que o habitual? SE SIM: Ainda assim se sentia descansado? (2) necessidade de sono diminuída (por ex.

+ A41 Se A41 for codificado como “-” (isto é. volte para A26. 18 e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”. medicação. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e estava realmente diferente do jeito que você costuma ser? Se “sim”. e sim Transtornos de Humor induzidos por Substância. pág. EPISÓDIOS DE HUMOR Se A39 for codificado como “-” (isto é. A41 SE NÃO SOUBER: Naquela vez. fototerapia) não devem ser incluídos no diagnóstico de Transtorno Bipolar II. Se “não”. pág. 11. a hipomania é devido a uma substância ou condição médica geral). e continue com A27.. ou para exigir a hospitalização. e pergunte sobre aquele episódio. pág. O episódio não é suficientemente severo para causar prejuízo acentuado no funcionamento social ou ocupacional. 12. Vilela JAA. você teve sérios problemas em casa ou no trabalho (escola) por que você estava [SINTOMAS] ou teve que ser internado? E. Zuardi AW. Williams JBW Del Ben. pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e as outras pessoas notavam a mudança no jeito que você estava agindo? Se “sim”. droga de abuso ou medicamento) ou de uma condição médica geral. volte para A30. A perturbação do humor e a alteração no funcionamento são observáveis por outros. volte para A30. A42 Um pouco antes disso começar. Spitzer RL. ? . 15 (Transtorno Distímico). Consulte a lista de condições médicas gerais e substâncias possivelmente etiológicas incluída no item A27 (pág. ? . não observável pelos outros). e pergunte sobre aquele episódio. A. Nota: Episódios com características hipomaníacas que são claramente causados por tratamento antidepressivo somático (p. caracteristicamente “hipomaníaco”). CM. 12. nem existem aspectos psicóticos. Se “não”. ECT. e pergunte sobre aquele episódio. 11). você estava tomando algum remédio? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar.ex. vá para A45. 15 (Transtorno Distímico). você estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicação de que a hipomania possa ser secundária (isto é. Gibbon M. devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância).+ A40 Se A40 for codificado como “-” (isto é. 12. F. SE NÃO SOUBER: As outras pessoas notaram esta mudança em você? (O que elas disseram?) A40 D. volte para A30. Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. ? . pergunte o seguinte: Já houve outras vezes em que você estava [eufórico/irritado / PALAVRAS DO PACIENTE] e não estava [fisicamente doente / tomando remédios / usando SUBSTÂNCIA]? Se “sim”. vá para A45.. você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar. vá para pág. pág.First MB. pág.+ A42 Se A42 for codificado como “-” (isto é. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 14 . Crippa JAS SCID-CV assintomática. 10. suficientemente severo para causar prejuízo acentuado). pág. codifique como “+” para aquele item. pág.

mais dias presentes do que ausentes? (Mais que a metade do tempo?) SE SIM: Como era isso? A. vá para B1. indicado por relato subjetivo ou observação feita por outros. 23).+ A46 ? . pág. ou dorme demais? …tem pouca disposição para fazer as coisas ou se sente muito cansado? (1) apetite diminuído ou hiperfagia (2) insônia ou hipersonia (3) baixa energia ou fadiga ? . você… B.+ A48 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 15 . o humor pode ser irritável. D e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE EPISÓDIO MANÍACO) Número total de Episódios Hipomaníacos. Vilela JAA. pág. VÁ PARA O MÓDULO B (SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS). Spitzer RL. de duas (ou mais) das seguintes características: A46 A47 A48 perde o apetite? (E quanto a comer demais?) …tem dificuldades em pegar no sono. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] no último mês? Por quantas vezes diferentes você esteve [EUFÓRICO / PALAVRAS DO PACIENTE] e teve [SINTOMAS HIPOMANÍACOS RECONHECIDOS] por um determinado período? A. CM. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). 15 (Transtorno Distímico). a maior parte dos dias.+ A45 Se A45 for codificado como “-” (isto é. 23). incluindo o atual (CODIFIQUE 99 se muito numerosos ou desconhecido) ? . ? . Presença. Zuardi AW. vá para B1. Nota: Em crianças e adolescentes. Crippa JAS SCID-CV Se “não”. você acha que na maior parte do tempo. Gibbon M. Humor deprimido na maior parte do dia. Williams JBW Del Ben. você se sentiu incomodado por humor deprimido.+ A47 ? . C. Durante estes períodos de [PALAVRAS DO PACIENTE PARA DEPRESSÃO CRÔNICA].First MB.+ A43 A44 VOCÊ TERMINOU A AVALIAÇÃO DE EPISÓDIOS DE HUMOR. pág. sem humor depressivo crônico…). vá para A45. EPISÓDIOS DE HUMOR A43 A44 CRITÉRIOS A. enquanto deprimido. e a duração deve ser de no mínimo 1 ano. B1 (PÁG. o clínico pode preferir pular a avaliação de Transtorno Distímico (isto é. por pelo menos 2 anos. na maioria dos dias. TRANSTORNO DISTÍMICO CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DISTÍMICO NOTA: Para apresentações nas quais haja uma história de múltiplos Episódios Depressivos Maiores recorrentes. A45 Nos últimos dois anos.

23 (Sintomas Psicóticos e Associados).+ A52 (5) dificuldade de concentração ou dificuldade em tomar decisões (6) sentimentos de desesperança PELO MENOS DOIS SINTOMAS “B” SÃO CODIFICADOS COMO “+” Se A52 for codificado como “-” (isto é. a perturbação não é melhor explicada por um Transtorno Depressivo Maior crônico ou Transtorno Depressivo Maior. Além disso. pág. ambos os diagnósticos podem ser dados quando são satisfeitos os critérios para um Episódio Depressivo Maior. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). Durante o período de 2 anos (1 ano. menos que dois sintomas são “+”).First MB. Nota: Pode ter ocorrido um Episódio Depressivo Maior anterior.+ A51 ? . jamais a pessoa esteve sem os sintomas dos Critérios A e B por um período maior que 2 meses. A54 A55 Há quanto tempo você vem se sentindo assim? (Quando isso começou?) SE NÃO SOUBER: Isto começou gradualmente ou com um período significativo de depressão? Idade em que se iniciou o Transtorno Distímico atual (CODIFIQUE 99 SE DESCONHECIDA) A54 ________ D.+ A53 Se A53 for codificado como “-” (isto é. CM. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados).+ A55 Se A55 for codificado como “-” (isto é. Ausência de Episódio Depressivo Maior durante os primeiros 2 anos de perturbação (1 ano para crianças e adolescentes). vá para B1. neste caso. para crianças ou adolescentes) da perturbação. Williams JBW Del Ben. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 16 . Crippa JAS SCID-CV A. Vilela JAA. após os 2 anos iniciais (1 ano para crianças e adolescentes) de Transtorno Distímico.+ A50 ? . pág. Zuardi AW. ? .+ A49 ? . Em Remissão Parcial. vá para B1. isto é. vá para B1. A53 Durante este período de depressão de longa duração. qual o período mais longo em que você se sentiu bem? (SEM SINTOMAS DISTÍMICOS) C. Spitzer RL. pág. mais que dois meses sem sintomas). Gibbon M. ? . houve Episódio Depressivo Maior durante os 2 primeiros anos). EPISÓDIOS DE HUMOR (4) baixa auto-estima A49 A50 A51 A52 …se sente desapontado consigo mesmo? (Sentese inútil ou um fracasso?) …tem dificuldades em se concentrar ou em tomar decisões? …sente-se sem esperança? ? . desde que tenha havido remissão completa (ausência de sinais ou sintomas significativos por 2 meses) antes do desenvolvimento do Transtorno Distímico. pode haver episódios sobrepostos de Transtorno Depressivo Maior e.

contraceptivos orais.e hipotireoidismo. A CODIFICAÇÃO DESTE CRITÉRIO PODE NECESSITAR SER ADIADA ATÉ QUE TRANSTORNOS PSICÓTICOS TENHAM SIDO EXCLUÍDOS.. F. vá para B1.. clinicamente não significativo). A57 F. Spitzer RL. EPISÓDIOS DE HUMOR A56 E. Williams JBW Del Ben. alucinógenos. vá para B1. hepatite. 18 e retorne aqui para codificar como “+” ou “-”. analgésicos. vá para B1. ansiolíticos. você estava bebendo ou usando alguma droga? A58 G.. devido a uma condição médica geral crônica ou uso crônico de substância).+ A60 17 . hipnóticos. mal de Parkinson). medicações cardíacas. esteróides anabólicos. carcinoma de pâncreas) Substâncias etiologicamente relacionadas com distimia incluem álcool. doença cerebrovascular (por ex.+ A57 Se A57 for codificado como “-” (isto é. E. 23 ( Sintomas Psicóticos e Associados). cocaína.. anticolinérgicos. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo..+ A59 Se A59 for codificado como “-” (isto é.+ A56 Se A56 for codificado como “-” (isto é. vá para B1. e certos tipos de câncer (por ex. pág. Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com distimia incluem doença neurológica degenerativa (por ex. A60 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) CRITÉRIOS A.+ A58 Se houver alguma indicação de que a distimia possa ser secundária (isto é. B. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). pág. hiper.e hipoadrenalismo). corticosteróides. Zuardi AW. inalantes. anfetaminas. Misto ou Hipomaníaco passados ou preenchem-se critérios para Transtorno Ciclotímico). agentes antineoplásicos. A perturbação não ocorre exclusivamente durante o curso de um Transtorno Psicótico crônico. ? . ? . condições endócrinas (por ex. sedativos. AVC). como Esquizofrenia ou Transtorno Delirante. D. Gibbon M.First MB. deficiência de vitamina B12). devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância). “-” ou “+”. C. mononucleose. opióides. vá para pág. ? . SE NÃO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS EM A e B] interferem em sua vida? A59 H. Crippa JAS SCID-CV A. condições metabólicas (por ex. você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar.. Se A58 for codificado como “-” (isto é. fenciclidina. CM. pág. infecções virais ou outras (por ex.. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). HIV). ? . 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). um Episódio Misto ou um Episódio Hipomaníaco e jamais foram satisfeitos os critérios para Transtorno Ciclotímico. Jamais houve um Episódio Maníaco. ocorre durante um Transtorno Psicótico). Vilela JAA. Um pouco antes disso começar. houve Episódios Maníaco. Medicações incluem anti-hipertensivos. pág. você estava tomando algum remédio? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar. hiper. droga de abuso ou medicamento) ou de uma condição médica geral. G e H SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O (+): Presente ? .

não ocorre durante delirium) foi omitido da SCID. vá para A65. 20 (Transtorno de Humor Induzido por Substância). Transtorno de Ajustamento com Humor Deprimido em resposta ao estresse de ter uma condição médica geral). Williams JBW Del Ben. ou interesse ou prazer acentuadamente diminuídos por todas ou quase todas as atividades (2) humor elevado. de que a perturbação é a conseqüência fisiológica direta de uma condição médica geral. Zuardi AW.+ A62 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 18 .First MB. Spitzer RL. 23 (Sintomas Psicóticos e Associados). pág. Crippa JAS SCID-CV A. Os [SINTOMAS DE HUMOR] começaram ou pioraram imediatamente após a [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA] ter começado? SE SIM E A CONDIÇÃO MÉDICA GERAL FOI RESOLVIDA: Os [SINTOMAS DE HUMOR] melhoraram após a [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL B/C. ? . e a perturbação não é melhor explicada por outro transtorno mental (por ex. expansivo ou irritável ? . EPISÓDIOS DE HUMOR DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DISTÍMICO) Vá para B1. CONSIDERE O PAPEL ETIOLÓGICO DE UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL OU USO DE SUBSTÂNCIA Se os sintomas de humor não são associados cronologicamente com uma condição médica geral. A61 CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAÇÕES JÁ OBTIDAS A. Existem evidências. do exame físico ou de achados laboratoriais. Gibbon M. pág.. Vilela JAA. Uma perturbação proeminente e persistente do humor predomina no quadro clínico e se caracteriza por um dos seguintes quesitos (ou ambos): (1) humor deprimido.+ A61 A62 Você acha que seus [SINTOMAS DE HUMOR] estavam de alguma forma relacionadas a sua [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA]? SE SIM: Conte-me como. a partir da história. CM. TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL NOTA: Critério D (isto é.

Vilela JAA. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pág. Gibbon M. Zuardi AW. retorne para que o episódio seja avaliado: A12 para Episódio Depressivo maior (pág. 20 (Transtorno de Humor Induzido por substância). Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. B/C e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE HUMOR DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL) ? . 11) A42 para Episódio Hipomaníaco (pág. CM. Williams JBW Del Ben. 14) A58 para Transtorno Distímico (pág. EPISÓDIOS DE HUMOR Se A62 for codificado como “-” (isto é. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pág. Spitzer RL. ? .First MB. Crippa JAS SCID-CV COMÓRBIDA] ter melhorado? A. vá para A65. 06) A27 para Episódio Maníaco (pág. 43) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 19 . SE NÃO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS DE HUMOR] interferem em sua vida? A63 E. não há condição médica geral etiológica).+ A64 Se sintomas de humor não são cronologicamente associados com uso de substância. pág.+ A63 A64 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] no último mês? CRITÉRIOS A.

06) A27 para Episódio Maníaco (pág. Uma perturbação proeminente e persistente do humor predomina no quadro clínico e se caracteriza por um dos seguintes sintomas (ou ambos): (1) humor depressivo ou diminuição acentuada do interesse ou prazer por todas ou quase todas as atividades (2) humor elevado. 43) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 20 . CM. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pág. Spitzer RL. Crippa JAS SCID-CV A. retorne para que o episódio seja avaliado: A12 para Episódio Depressivo maior (pág.+ A66 Se sintomas de humor não são cronologicamente associados com uso de substância. expansivo ou irritável ? . Williams JBW Del Ben. não ocorre durante delirium) foi omitido da SCID. Existem evidências. 14) A58 para Transtorno Distímico (pág. A65 CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAÇÕES JÁ OBTIDAS A. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pág. a partir da história. Vilela JAA.+ A65 A66 SE NÃO SOUBER: Quando os [SINTOMAS DE HUMOR] começaram? Você já estava usando [SUBSTÂNCIA] ou tinha acabado de parar ou diminuído o seu uso? B. exame físico ou achados laboratoriais. Gibbon M. 11) A42 para Episódio Hipomaníaco (pág. de (1) ou (2): (1) os sintomas no Critério A desenvolveram-se durante ou dentro de 1 mês após Intoxicação com Substância ou Abstinência de Substância (2) o uso de um medicamento está etiologicamente relacionado com a perturbação ? . EPISÓDIOS DE HUMOR TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA NOTA: Critério D (isto é.First MB. Zuardi AW.

PERGUNTE QUALQUER DAS SEGUINTES QUESTÕES SE NECESSÁRIO PARA DESCARTAR UMA ETIOLOGIA NÃO RELACIONADA À SUBSTÂNCIA. a perturbação é melhor explicada por um Transtorno de Humor não induzido por substância). Crippa JAS SCID-CV A. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pág. 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pág. Zuardi AW. Williams JBW Del Ben.+ A67 (1) os sintomas precedem o início do uso da substância (ou do medicamento) (2) os sintomas persistem por um período substancial de tempo (por ex. quando começou a ter [SINTOMAS DE HUMOR]? C. tendo em vista o tipo ou a quantidade da substância usada ou a duração do uso SE NÃO SOUBER: Você teve outros episódios de [SINTOMAS DE HUMOR]? SE SIM: Quantas vezes? Você estava usando [SUBSTÂNCIA] nestes episódios? (4) existem outras evidências sugerindo a existência de um Transtorno de Humor independente. Gibbon M. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento (+): Presente ? . 06) A27 para Episódio Maníaco (pág.+ 21 (?): Informação Inadequada .. o uso [SUBSTÂNCIA] ou os [SINTOMAS DE HUMOR]? SE NÃO SOUBER: Houve um período de tempo em que você parou de usar [SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Após ter parado de usar [SUBSTÂNCIA]. 43) A68 SE NÃO ESTIVER CLARO: Quanto [SINTOMAS DE HUMOR] interferem em sua (-): Ausente (ou sub-limiar) E. 11) A42 para Episódio Hipomaníaco (pág.First MB. Vilela JAA. SE NÃO SOUBER: O que veio primeiro. retorne para que o episódio seja avaliado: A12 para Episódio Depressivo maior (pág. não induzido por substância (por ex. As evidências de que os sintomas são melhor explicados por um Transtorno de Humor não induzido por substância podem incluir as seguintes características: ? . cerca de 1 mês) após a cessação da abstinência ou intoxicação aguda (3) os sintomas psicóticos excedem substancialmente o que seria esperado. Spitzer RL. A perturbação não é melhor explicada por um Transtorno de Humor não induzido por substância. CM. 14) A58 para Transtorno Distímico (pág. os [SINTOMAS DE HUMOR] melhoraram? SE NÃO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTÂNCIA] você estava usando. uma história de episódios recorrentes não relacionados a substâncias) Se A67 for codificado como “-” (isto é. EPISÓDIOS DE HUMOR A67 Você acha que [SINTOMAS DE HUMOR] estão de alguma forma relacionados ao uso de [SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Conte-me como..

06) A27 para Episódio Maníaco (pág. Williams JBW Del Ben. Crippa JAS SCID-CV vida? A. 17) D11 para Outros Transtornos Bipolares (pág. Gibbon M. ? . 41) D18 para Transtorno Depressivo SOE (pág. Vilela JAA. C e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE HUMOR INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA). 14) A58 para Transtorno Distímico (pág. B.+ A69 Retorne para que o episódio seja avaliado: A12 para Episódio Depressivo maior (pág. A68 A69 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] no último mês? CRITÉRIOS A. 43) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 22 .First MB. Zuardi AW. 11) A42 para Episódio Hipomaníaco (pág. EPISÓDIOS DE HUMOR social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. CM. Spitzer RL.

Vilela JAA. Zuardi AW. Spitzer RL.First MB. CM. EPISÓDIOS DE HUMOR (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 23 . Williams JBW Del Ben. Gibbon M. Crippa JAS SCID-CV A.

perseguido ou sendo objeto de uma conspiração.+ B1 B2 E quanto a existir alguém se esforçando para lhe causar problemas. apesar daquilo que a maioria das pessoas acredita. ou você achou que poderia ter sido sua imaginação? ? . de ciúmes. A crença não é habitualmente aceita por outros membros da cultura ou subcultura da pessoa. o conteúdo envolve poder. inserção e roubo do pensamento. Crippa JAS SCID-CV B. religiosos. isto é. objetos ou outras pessoas no ambiente do indivíduo. Zuardi AW. Não considere como delírios. o conteúdo envolve uma mudança ou um distúrbio na aparência ou funcionamento corporal. CM. DELÍRIOS Falsas crenças pessoais baseadas em uma inferência incorreta da realidade externa. Spitzer RL. Delírios de grandiosidade.+ B4 B5 (Você já teve alguma experiência religiosa incomum?) (Você já achou que tinha cometido um crime ou feito alguma coisa terrível pela qual deveria ser punido?) Outros delírios. Gibbon M. ou que teria poderes de fazer coisas que as outras pessoas não poderiam fazer? Você já sentiu que algo estava muito errado com sua saúde física. incomodado. o indivíduo (ou o seu grupo) está sendo atacado. DESCREVA NA FOLHA DE RESPOSTA O CONTEÚDO ATUAL E INDIQUE A ÉPOCA DURANTE A QUAL O SINTOMA ESTEVE PRESENTE. isto é. de controle. de culpa. B1 Já lhe pareceu que as pessoas estavam falando a seu respeito. eventos. ? . irradiação do pensamento.First MB. mesmo após seu médico ter dito que não havia nada de errado… como ter câncer ou outra doença grave? Você já esteve convencido de que algo estava muito errado com a aparência de uma parte ou de várias partes do seu corpo? (Você já sentiu que algo estranho estava acontecendo com partes do seu corpo?) ? . Delírios somáticos. que são sustentadas com intensidade menor que a delirante (idéias supervalorizadas).+ (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 24 . e apesar daquilo que constitui prova ou evidência irrefutável e óbvia do contrário. crenças irracionais e mantidas.+ B3 B4 ? . ? . Williams JBW Del Ben. SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS B. SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS PARA CADA SINTOMA PSICÓTICO. Vilela JAA. conhecimento ou importância exagerados. isto é. ou um relacionamento especial com uma divindade ou uma pessoa famosa. prejudicado. Agora eu vou lhe fazer algumas perguntas sobre experiências pouco comuns que às vezes as pessoas podem ter.+ B2 B3 Você já achou que era especialmente importante de alguma maneira. ou tentando prejudicar você? Delírios persecutórios. tem um significado particular ou incomum que é claramente injustificado. sustentadas firmemente. ou que o observavam de maneira especial? SE SIM: Você estava convencido de que elas estavam falando a seu respeito. Delírios de referência. isto é. isto é.

por exemplo. Crippa JAS SCID-CV B. ecolalia. comportamento sexual grosseiramente inapropriado. Spitzer RL. rigidez. por exemplo. olfativa. mutismo. como barulhos. Afeto grosseiramente inapropriado. ecopraxia.+ B11 B12 B13 (?): Informação Inadequada ? .+ 25 .+ ? . Alucinações visuais. catalepsia. Outras alucinações. por exemplo. Zuardi AW. (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente ? . ou vozes de pessoas cochichando ou conversando? SE SIM: O que você ouvia? Com que frequência você escutava isso? Alucinações auditivas quando totalmente acordado e escutadas dentro ou fora da cabeça. B10 B11 Comportamento catatônico. negativismo.+ B12 ? . ? . por exemplo. eletricidade. movimentos estereotipados. sorri enquanto discute ser perseguido. Agora eu preciso parar um pouco para fazer algumas anotações. descarrilhamento frequente (afrouxamento das associações) ou incoerência. por exemplo.First MB. ? . SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS (Você já achou que alguém ou alguma coisa fora de você estava controlando seus pensamentos ou suas ações. Williams JBW Del Ben. B5 B6 Você já escutou coisas que as outras pessoas não podiam ouvir. Comportamento grosseiramente desorganizado. CM. Fala desorganizada.+ B6 B7 B8 B9 Você já teve visões ou viu coisas que as outras pessoas não podiam ver? (Você estava acordado neste momento?) E quanto a sensações estranhas no seu corpo ou na sua pele? E quanto a sentir o cheiro ou o gosto de coisas que outras pessoas não poderiam sentir? O RESTANTE DOS ITENS NESTA SEÇÃO SÃO BASEADOS NA OBSERVAÇÃO OU NA HISTÓRIA. aparência marcantemente desmazelada. por exemplo. estupor. mas que ocorrem sem estimulação externa do órgão sensorial relevante. Gibbon M. gustativa. contra a sua vontade?) (Você já acreditou que alguém poderia ler sua mente?) (Você já achou que certos pensamentos que não eram seus foram colocados em sua cabeça? E quanto a serem tirados da sua cabeça?) ALUCINAÇÕES Percepções sensoriais que apresentam a sensação de realidade de uma percepção verdadeira.+ B10 ? . agitação imprevisível e imotivada.+ ? .+ B7 B8 B9 Alucinações táteis. Vilela JAA. agitação catatônica.

Vilela JAA. CM. ? .First MB. Williams JBW Del Ben. Sintomas negativos. PREENCHA A SESSÃO DE CRONOLOGIA. Gibbon M.+ B15 B13 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 26 . SINTOMAS PSICÓTICOS E ASSOCIADOS B14 B15 SE DELÍRIOS OU ALUCINAÇÕES ESTIVERAM PRESENTES EM ALGUM MOMENTO. por exemplo. Zuardi AW. avolição. alogia. afeto embotado. Spitzer RL. Crippa JAS SCID-CV B.+ B14 ? .

First MB. 38. A seguinte questão pode ser perguntada para esclarecimento: SE UM EPISÓDIO DEPRESSIVO MAIOR. C1 Sintomas psicóticos ocorrem em outros momentos que não durante Episódios Depressivo Maior. pág. Zuardi AW. se tratados com sucesso): (1) delírios (2) alucinações (3) discurso desorganizado (por ex.+ C1 Transtorno do Humor com sintomas psicóticos . Gibbon M. C3 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 27 . MANÍACO OU MISTO JÁ ESTEVE PRESENTE: Já houve algum período em que você teve [SINTOMAS PSICÓTICOS] e você não estava [DEPRIMIDO / MANÍACO]? ? . Crippa JAS SCID-CV C.+ C2 Vá para C21. pág. C2 A. embotamento afetivo. 32. pág. Vilela JAA. Spitzer RL.Vá para Módulo D (Transtornos do Humor). Williams JBW Del Ben. presentes por uma porção significativa de tempo durante um período de 1 mês (ou menos. vá para o Módulo D. Maníaco e Misto.. Dois (ou mais) dos seguintes. ou duas ou mais vozes conversando entre si. CM. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS Se nenhum sintoma psicótico do Módulo B jamais esteve presente. 38. isto é. freqüente descarrilamento ou incoerência) (4) comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico (5) sintomas negativos.] ? . alogia ou avolição [Nota: Apenas um sintoma do Critério A é necessário se os delírios são bizarros ou as alucinações consistem de vozes que comentam o comportamento ou os pensamentos da pessoa. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C. CRITÉRIOS PARA ESQUIZOFRENIA NOTA: Os critérios para Esquizofrenia estão apresentados em uma ordem diferente daquela no DSM-IV.

C5 D. Zuardi AW. CM.. sintomas da fase ativa) e pode incluir períodos de sintomas prodrômicos ou residuais. relações interpessoais ou cuidados pessoais. Williams JBW Del Ben. Spitzer RL. se todos estes episódios ocorreram durante a fase prodrômica ou residual. estão acentuadamente abaixo do nível alcançado antes do início do transtorno (ou. quando o início dá-se na infância ou adolescência. os sinais da perturbação podem ser manifestados apenas por sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas relacionados no Critério A presentes de uma forma atenuada (por ex. sintomas do critério A listados em C2). Vilela JAA. se tratados com sucesso) que satisfazem o critério A (isto é. Durante esses períodos prodrômicos ou residuais. você teve dificuldades no trabalho ou para cuidar de você mesmo? ? . ou se sintomas de humor foram breves em relação à duração total da perturbação.+ C5 Vá para C39. Gibbon M. pág. ? . 30. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C3 D. 31. sua duração total foi breve com relação à duração dos períodos ativo e residual. fracasso em atingir o nível esperado de aquisição interpessoal. acadêmica ou ocupacional).+ C3 (2) Se os episódios de humor ocorreram durante os sintomas da fase ativa. Este período de 6 meses deve incluir pelo menos 1 mês de sintomas (ou menos. Por uma porção significativa do tempo desde o início da perturbação. tais como trabalho. Maníaco ou Misto. Vá para C16. uma ou mais áreas importantes do funcionamento.+ C4 Questão para esclarecimento: Entre [EPISÓDIOS MÚLTIPLOS]. experiências perceptuais incomuns). crenças estranhas. Maníaco ou Misto ocorreu concomitantemente aos sintomas da fase ativa (isto é. Crippa JAS SCID-CV C. A seguinte questão pode ser perguntada para esclarecimento: Já houve um período no qual você teve [SINTOMAS PSICÓTICOS] ao mesmo tempo em que você estava [deprimido/eufórico/irritável / PALAVRAS DO PACIENTE] ? . Questão para esclarecimento: Quando você estava com [SINTOMAS DO CRITÉRIO A]. C4 C. Sinais contínuos da perturbação persistem por pelo menos 6 meses. C6 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 28 . Codifique como “-” se quaisquer episódios de humor coincidiram com sintomas psicóticos E o transtorno de humor esteve presente durante parte significante do tempo total da perturbação. você voltou ao seu normal? Quanto tempo cada episódio durou? Vá para C13.First MB. 37. porque: (1) nenhum Episódio Depressivo Maior. pág. Questão para esclarecimento: Durante quanto tempo quando você estava [SINTOMAS DAS FASES ATIVA E RESIDUAL] você diria que também estava [deprimido/eufórico/irritável / PALAVRAS DO PACIENTE]? NOTA: Codifique como “+” se nunca houve quaisquer Episódios Depressivo Maior. pág. Transtorno Esquizoafetivo e Transtorno do Humor com Aspectos Psicóticos foram descartados.

senão.First MB... uma droga de abuso.+ C9 Vá para o Módulo D. Vilela JAA. hipercapnia. ? . surdez. hipoglicemia). vá para Módulo D. epilepsia. pág. movimentos estereotipados. ansiolíticos. Tipo Paranóide C9 Considerar Tipo Catatônico: Atualmente (ou mais recentemente) o quadro clínico é predominantemente caracterizado por pelo menos dois dos seguintes: (1) imobilidade motora evidenciada por cataplexia (incluindo flexibilidade cérea ou estupor) (2) atividade motora excessiva (aparentemente desprovida de propósito e não influenciada por estímulos externos) (3) extremo negativismo (uma resistência aparentemente imotivada a qualquer instrução. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C6 E.+ C6 C7 CRITÉRIOS A. distúrbios hidro-eletrolíticos. 38. pág. LES). condições endócrinas (por ex. Preocupação com um ou mais delírios ou alucinações auditivas freqüentes. 26. ou afeto embotado ou inadequado. ou manutenção de uma postura rígida contra tentativas de mobilização) ou mutismo (4) peculiaridades do movimento voluntário evidenciadas por posturas (adoção voluntária de posturas inadequadas ou bizarras. B. um medicamento) ou a uma condição médica geral. Tipo Catatônico C1 0 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 29 .. Esquizofrenia. hipocortisolismo). SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS PSICÓTICOS OU OUTROS SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? ? . hipóxia. B. doença de Huntington. neoplasias. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno psicótico incluem condições neurológicas (por ex. Vá para C2. D. sedativos. doenças hepática ou renal. CM. comportamento desorganizado ou catatônico. Gibbon M. se existem outros sintomas psicóticos não devidos a uma substância ou condição médica geral. ? . C. inalantes. uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). Zuardi AW. opióides (meperidina).e hipotireoidismo. hiper.+ C7 C8 Considerar Tipo Paranóide: Atualmente (ou mais recentemente): A. alucinógenos.. cannabis. hiper. e E SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA). anfetaminas.. lesão do nervo auditivo. vá para pág. Crippa JAS SCID-CV C. 38. e distúrbios auto-imunes com envolvimento do SNC (por ex. pág. cocaína. Nenhum dos seguintes sintomas é proeminente: discurso desorganizado. Vá para o Módulo D. e retorne aqui para codificar como “sim” ou “não”. Williams JBW Del Ben.e hipoparatireoidismo. Spitzer RL. Questão para esclarecimento: Você estava tomando algum tipo de droga ou remédio durante aquele período? Você estava doente fisicamente naquele período? Se há qualquer indicação de que os sintomas psicóticos podem ser secundários (isto é.+ C8 Esquizofrenia. pág. fenciclidina. hipnóticos. 34. Substâncias etiologicamente relacionadas com transtorno psicótico incluem álcool. enxaqueca. doença cerebrovascular. maneirismos proeminentes ou trejeitos faciais proeminentes) (5) ecolalia ou ecopraxia ? . condições metabólicas (por ex. 38. A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. infecções do SNC). e outras substâncias ou substâncias desconhecidas.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C1 0 Considerar Tipo Desorganizado: Atualmente (ou mais recentemente) os seguintes critérios são preenchidos: A.+ C1 0 Vá para o Módulo D. Esquizofrenia. pág. ? .+ C1 Vá para o Módulo D. Gibbon M. experiências perceptuais incomuns). Zuardi AW. B. crenças estranhas. 38.+ C1 1 Vá para o Módulo D. Todos os seguintes sintomas são proeminentes: (1) discurso desorganizado (2) comportamento desorganizado (3) afeto embotado ou inadequado B. ? . Existem evidências contínuas da perturbação. CM. indicadas pela presença de sintomas negativos ou por dois ou mais sintomas relacionados no Critério A para Esquizofrenia. Spitzer RL. pág. Esquizofrenia. presentes de forma atenuada (por ex. Tipo Desorganizado C1 1 Considerar Tipo Indiferenciado: Atualmente (ou mais recentemente) os sintomas do critério A para Esquizofrenia estão presentes. Crippa JAS SCID-CV C. Tipo Indiferenciado C1 2 Considerar Tipo Residual: Atualmente (ou mais recentemente) os seguintes critérios são preenchidos: A.. pág. Tipo Residual (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 30 . Não são satisfeitos os critérios para Tipo Catatônico.First MB. Williams JBW Del Ben. Vilela JAA. Esquizofrenia. Ausência de delírios e alucinações. discurso desorganizado e comportamento amplamente desorganizado ou catatônico proeminentes. mas os critérios não são preenchidos para Tipos Paranóide. 38. Catatônico ou Desorganizado. 38. ? .

+ C1 Vá para C27. Questão para esclarecimento: Por quanto tempo duraram [SINTOMAS PSICÓTICOS]? ? . pág. pág. Crippa JAS SCID-CV C. 38 ? . pág. Vilela JAA. um medicamento) ou a uma condição médica geral. vá para pág. Williams JBW Del Ben. uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). CM. C1 5 CRITÉRIOS A E B SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME). ativa e residual) dura no mínimo 1 mês. se existem outros sintomas psicóticos não devidos a uma substância ou condição médica geral. C1 4 A. 28. uma droga de abuso. A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. Se há qualquer indicação de que os sintomas psicóticos podem ser secundários (isto é. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? Vá para Módulo D.+ C1 Volte para C2. pág. mas menos de 6 meses. do contrário.+ C1 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 31 . ? . Zuardi AW. Um episódio do transtorno (incluindo as fases prodrômica. Gibbon M. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME C1 3 B. 26.First MB. pág.. 38. 33. Questão para esclarecimento: Você estava tomando algum tipo de droga ou remédio durante aquele período? Você estava fisicamente doente naquele período? Consulte a lista de condições médicas gerais e substâncias no item C6. vá para Módulo D. Spitzer RL. 34 e retorne aqui para codificar o critério.

existe um Episódio Depressivo Maior (o qual deve incluir o critério A1: humor deprimido). Questão para esclarecimento: Houve alguma vez em que você teve [SINTOMAS PSICÓTICOS]. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO C1 6 A. Questão para esclarecimento: Você estava tomando alguma droga ou remédio durante aquele período? Você estava fisicamente doente naquele período? Se há qualquer indicação de que os sintomas psicóticos podem ser secundários (isto é. ocorreram delírios ou alucinações por pelo menos 2 semanas. NOTA: Consulte a lista de condições médicas gerais e substâncias no item C6.+ C1 Volte para C2. vá para Módulo D. ? . Os sintomas que satisfazem os critérios para um episódio de humor estão presentes por uma porção substancial da duração total dos períodos ativo e residual da doença.+ C1 Vá para C39. do contrário. 28.+ C2 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 32 . 38.+ C1 C1 9 D. pág. C1 8 C. vá para pág. uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). Spitzer RL. Gibbon M. Vá para C39. A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. Um período ininterrupto de doença durante o qual. Zuardi AW. Vilela JAA. pág. sem estar [MANÍACO OU DEPRIMIDO]? ? . pág. C e D SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOAFETIVO). Crippa JAS SCID-CV C. pág. se existem outros sintomas psicóticos não devidos a uma substância ou condição médica geral. ? . 37. Williams JBW Del Ben. 34 e retorne aqui para codificar como “sim” ou “não”. pág. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? ? . 37. pág. um Episódio Maníaco ou um Episódio Misto.. na ausência de sintomas proeminentes de humor. 26. um medicamento) ou a uma condição médica geral. Vá para C39.First MB. B. 37. uma droga de abuso. Durante o mesmo período de doença. C2 0 CRITÉRIOS A. ? . em algum momento.+ C1 C1 7 B. concomitante com sintomas que satisfazem o Critério A para Esquizofrenia. CM.

pág. 37. 38. você diria que.First MB. Vá para C39. Questão para esclarecimento: Já houve um período no qual você acreditava [DELÍRIOS]. ao mesmo tempo. Codifique como “-” se os sintomas que preenchem os critérios para episódios de humor estiveram presentes por uma porção substancial da duração total da perturbação. um medicamento) ou de uma condição médica geral. 37. pág. pág. ? . Williams JBW Del Ben. se relacionadas ao tema dos delírios. vá para pág. vá para Módulo D. infectado. D. envolvendo situações que ocorrem na vida real. uma droga de abuso. C. Vá para C27. E. Spitzer RL.+ C2 C2 5 ? . 38. pág.+ C2 C2 2 C2 3 C2 4 ? . CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DELIRANTE C2 1 A. 28.+ C2 ? . Exceto pelo impacto do(s) delírio(s) ou de suas ramificações.+ C2 ? . e o comportamento não é visivelmente esquisito ou bizarro. Vá para C39. Questão para esclarecimento: Você estava tomando alguma droga ou remédio durante aquele período? Você estava fisicamente doente durante aquele período? Se há qualquer indicação de que os sintomas psicóticos podem ser secundários (isto é. uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). pág. pág. Nota: alucinações táteis e olfativas podem estar presentes no Transtorno Delirante. 33. 26. 2) episódios de humor ocorreram outras vezes que não durante o período delirante. O critério A para Esquizofrenia jamais foi satisfeito.. Zuardi AW. Delírios não-bizarros (isto é. ao mesmo tempo em que você estava [deprimido/exaltado/irritável / PALAVRAS DO PACIENTE]? Durante quanto tempo em que você acreditava [DELÍRIOS]. Se episódios de humor ocorreram durante os delírios. NOTA: Consulte a lista de condições médicas gerais e substâncias no item C6. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS Vá para Módulo D. A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. amado a distância.+ C2 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 33 . estava [deprimido/exaltado/irritável / PALAVRAS DO PACIENTE]? NOTA: Codifique como “+” se 1) nunca houve qualquer episódio de humor. 37. pág. traído por cônjuge ou parceiro romântico ou ter uma doença) com duração mínima de 1 mês. ou 3) episódios de humor foram breves em relação à duração total do período delirante. 34 e retorne aqui codificar este critério. Volte para C2. do contrário. Gibbon M. Vá para C39. Vilela JAA. se existem outros sintomas psicóticos não devidos a uma substância ou condição médica geral. envenenado. tais como ser seguido. sua duração total foi breve em relação à duração dos períodos delirantes. B. pág. Crippa JAS SCID-CV C. o funcionamento não está acentuadamente prejudicado. CM.

pág. Spitzer RL. Crippa JAS SCID-CV C. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 34 .+ C2 Vá para Módulo D. CM. 38. C. Gibbon M. Vilela JAA. Zuardi AW. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C2 6 CRITÉRIOS A.First MB. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? ? . B. D e E SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DELIRANTE). Williams JBW Del Ben.

pág. Spitzer RL. pág.ex. Vá para C39. do contrário.. com um eventual retorno completo ao nível de funcionamento pré-mórbido. 26. pág. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO PSICÓTICO BREVE C2 7 A. se existem outros sintomas psicóticos não devidos a uma substância ou condição médica geral. 37. vá para Módulo D. uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância).+ C2 C2 9 C(1). C3 1 CRITÉRIOS A. pág.First MB. 37. Vilela JAA.+ C3 Vá para Módulo D. Presença de um (ou mais) dos seguintes sintomas: (1) delírios (2) alucinações (3) discurso desorganizado (por ex. Vá para C39. pág. Gibbon M. A perturbação não é devida a efeitos diretos de uma substância (p. SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? ? . 34 e retorne aqui para codificar este critério. Questão para esclarecimento: Você estava tomando alguma droga ou remédio durante aquele período? Você estava fisicamente doente durante aquele período? Se há qualquer indicação de que os sintomas psicóticos podem ser secundários (isto é. ? . uma droga de abuso. Williams JBW Del Ben. Vá para C39. uma medicação) ou uma condição médica geral. Crippa JAS SCID-CV C. descarrilamento ou incoerência freqüentes) (4) comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico. NOTA: Consulte a lista de condições médicas gerais e substâncias no item C6. A duração de um episódio da perturbação é de. Zuardi AW. 1 dia.+ C2 C3 0 C(2). vá para pág. CM.+ C3 Volte para C2. ? . (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 35 . pág. Transtorno Esquizoafetivo ou Esquizofrenia. 37. A perturbação não é melhor explicada por Transtorno do Humor com Aspectos Psicóticos. ? . no mínimo. 38. 38.. mas menos de 1 mês. ? .+ C2 C2 8 B. B e C SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO PSICÓTICO BREVE). 28. pág.

? . Gibbon M. Vilela JAA. de que a perturbação é conseqüência fisiológica direta de uma condição médica geral. Spitzer RL. não ocorre durante delirium) foi omitido na SCID. pág. Alucinações ou delírios proeminentes. Crippa JAS SCID-CV C. CM. TRANSTORNO PSICÓTICO DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL CRITÉRIOS P/ TRANSTORNO PSICÓTICO DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL NOTA: Critério D (isto é. 31) C25 para Transtorno Delirante (pág. C3 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? CRITÉRIOS A e B/C SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO PSICÓTICO DEVIDO UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL).First MB. 33) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 36 . vá para C35. ? . do exame físico ou de achados laboratoriais.+ C3 C3 B/C. Se C33 for codificado como “-” (condição médica geral não é etiologicamente relacionada ao transtorno psicótico). 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pág. 32) C30 para Transtorno Psicótico Breve (pág.+ ? . 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pág. pág. retorne a transtorno sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pág. Os [DELÍRIOS/ALUCINAÇÕES] começaram ou pioraram imediatamente após a [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA] ter começado? SE SIM E A CONDIÇÃO MÉDICA GERAL FOI RESOLVIDA: Os [DELÍRIOS /ALUCINAÇÕES] melhoraram após a [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA] ter melhorado? A.+ C3 Se os sintomas psicóticos não estão temporalmente associados com o uso de substância. 35 (Transtorno Psicótico Induzido por Substância). e a perturbação não é melhor explicada por outro transtorno mental. 35 (Transtorno Psicótico Induzido por Substância). C3 C3 CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAÇÕES JÁ OBTIDAS Você acha que seus [DELÍRIOS / ALUCINAÇÕES] estavam de alguma forma relacionadas a sua [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA]? SE SIM: Conte-me como. Existem evidências. vá para C35. a partir da história. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS CONSIDERAR O PAPEL ETIOLÓGICO DE UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL OU USO DE SUBSTÂNCIA Se sintomas psicóticos não estão temporalmente associados com uma condição médica geral. Zuardi AW. Williams JBW Del Ben.

exame físico ou achados laboratoriais. C3 CODIFIQUE BASEADO EM INFORMAÇÕES JÁ OBTIDAS A. a partir da história. B. As evidências de que os sintomas são melhor explicados por um Transtorno ? . não ocorre durante delirium) foi omitido na SCID. retorne ao transtorno. Spitzer RL. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pág. Williams JBW Del Ben.First MB. Crippa JAS SCID-CV C. Vilela JAA. Nota: Não inclua alucinações se a pessoa possui insight (enquanto as está experienciando) de que elas são induzidas por uma substância. A perturbação não é melhor explicada por um Transtorno Psicótico não induzido por substância.+ C3 Se C36 for codificado como “-” (isto é. não etiologicamente relacionado a uma substância). 32) C30 para Transtorno Psicótico Breve (pág. de (1) ou (2): (1) os sintomas no Critério A desenvolveram-se durante ou dentro de 1 mês após Intoxicação com Substância ou Abstinência de Substância (2) o uso de um medicamento está etiologicamente relacionado com a perturbação ? .+ (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 37 . 31) C25 para Transtorno Delirante (pág. Existem evidências. CM. 33) C3 Você acha que [DELÍRIOS / ALUCINAÇÕES] estão de alguma forma relacionados ao uso de [SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Conte-me como. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS TRANSTORNO PSICÓTICO INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA CRITÉRIOS P/ TRANSTORNO PSICÓTICO INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA NOTA: Critério D (isto é. C. sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pág. Alucinações ou delírios proeminentes.+ C3 C3 SE NÃO SOUBER: Quando os [DELÍRIOS/ALUCINAÇÕES] começaram? Você já estava usando [SUBSTÂNCIA] ou tinha parado ou diminuído o seu uso. Zuardi AW. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pág. Gibbon M. recentemente? ? .

Crippa JAS SCID-CV C. 31) C25 para Transtorno Delirante (pág.. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pág. uma história de episódios recorrentes não relacionados a substâncias) Se C37 for codificado como “-” (isto é. os [DELÍRIOS/ ALUCINAÇÕES] melhoraram? SE NÃO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTÂNCIA] você estava usando. Zuardi AW.First MB. CM. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pág. definidos acima. Vilela JAA. B e C SÃO PREENCHIDOS (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO PSICÓTICO INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA) ? . discurso desorganizado. 33) C3 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no último mês? CRITÉRIOS A.+ C3 Retorne ao transtorno que está sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pág. cerca de 1 mês) após a cessação da abstinência ou intoxicação aguda (3) os sintomas psicóticos excedem substancialmente o que seria esperado.. 33) TRANSTORNO PSICÓTICO SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO C3 Esta categoria deve ser usada para diagnosticar sintomatologia psicótica (isto é. 28) C14 para Transtorno Esquizofreniforme (pág. 32) C30 para Transtorno Psicótico Breve (pág. ? .+ SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS PSICÓTICOS] no último mês? (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 38 . ou transtornos com sintomas psicóticos que não satisfazem os critérios para qualquer Transtorno Psicótico específico. Gibbon M. 30) C19 para Transtorno Esquizoafetivo (pág. Williams JBW Del Ben. comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico) acerca da qual há informações inadequadas para fazer um diagnóstico específico ou sobre a qual existem informações contraditórias. tendo em vista o tipo ou a quantidade da substância usada ou a duração do uso (4) existem outras evidências sugerindo a existência de um Transtorno Psicótico independente. delírios. alucinações. quando começou a ter [DELÍRIOS / ALUCINAÇÕES]? SE NÃO SOUBER: Você teve outros episódios de [DELÍRIOS / ALUCINAÇÕES]? SE SIM: Quantas vezes? Você estava usando [SUBSTÂNCIA] nestes episódios? C3 (1) os sintomas precedem o início do uso da substância (ou do medicamento) (2) os sintomas persistem por um período substancial de tempo (por ex. Spitzer RL. retorne ao transtorno que está sendo avaliado: C6 para Esquizofrenia (pág. a perturbação é melhor explicada por um transtorno psicótico não induzido por substância). não induzido por substância (por ex. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS Psicótico não induzido por substância podem incluir as seguintes características: PERGUNTE QUALQUER UMA DAS SEGUINTES QUESTÕES SE NECESSÁRIO PARA DESCARTAR UMA ETIOLOGIA NÃO RELACIONADA À SUBSTÂNCIA. 31) C25 para Transtorno Delirante (pág. 32) C30 para Transtorno Psicótico Breve (pág. SE NÃO SOUBER: O que veio primeiro. o uso [SUBSTÂNCIA] ou os [DELÍRIOS / ALUCINAÇÕES]? SE NÃO SOUBER: Houve um período de tempo em que você parou de usar [SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Após ter parado de usar [SUBSTÂNCIA].

38. Williams JBW Del Ben. Vilela JAA. Spitzer RL.First MB. Gibbon M. Zuardi AW. Crippa JAS SCID-CV C. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DOS TRANSTORNOS PSICÓTICOS C3 Vá para Módulo D. pág. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 39 . CM.

3-Severo Sem Aspectos Psicóticos: Supervisão quase contínua é necessária para evitar danos físicos ao próprio indivíduo e a outras pessoas.+ D1 D2 Pelo menos um Episódio Maníaco ou Misto não é devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou uso de substância. Episódio mais recente Hipomaníaco 296. ausência de sinais ou sintomas significativos da perturbação. pág. ou relacionamento especial com uma divindade ou pessoa famosa. Episódio Maníaco Único 296.+ D2 D3 ? . Se possível. Episódio mais recente Misto 1-Leve : Satisfaz não mais que os critérios sintomatológicos mínimos para um Episódio Maníaco e (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 40 . Transtorno Esquizofreniforme. ECT e fototerapia) não devem ser incluídos em um diagnóstico de Transtorno Bipolar I. 6-Em Remissão Completa: Durante os últimos 2 meses. Aspectos Psicóticos Incongruentes com o Humor: delírios ou alucinações cujo conteúdo não envolve os temas maníacos típicos de aumento do valor. inserção de pensamentos e delírios de ser controlado. Gibbon M. 0-Inespecificado. NOTA: Em um episódio misto. Transtorno Delirante ou Transtorno Psicótico SOE.+ D3 TRANSTORNO BIPOLAR I D4 Selecione o código diagnóstico baseado no episódio atual (ou mais recente) (quinto dígito baseado na gravidade). medicamentos. TRANSTORNOS DE HUMOR D. NOTA: Os episódios maniatiformes nitidamente causados por um tratamento antidepressivo somático (por ex. quase todos os dias.First MB. poder. 296. especificar se os aspectos psicóticos são congruentes ou incongruentes com o humor: Aspectos Psicóticos Congruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo é inteiramente coerente com os temas maníacos típicos de aumento do valor. Episódio mais recente Maníaco 1-Leve: Satisfaz os critérios sintomatológicos mínimos para um Episódio Maníaco. Vilela JAA. vá para Módulo E. 40. durante um período mínimo de uma semana. Vá para D5.6x Transtorno Bipolar I. Williams JBW Del Ben. Spitzer RL. preenchem-se os critérios tanto para Episódio Maníaco quanto para Episódio Depressivo Maior (exceto pela duração). conhecimentos ou identidade. Vá para D5. Pelo menos um Episódio Maníaco ou Misto não é melhor explicado por Transtorno Esquizoafetivo e nem está sobreposto a Esquizofrenia. pág. mas não são satisfeitos todos os critérios. 40. Vá para D5. TRANSTORNOS DE HUMOR Se nunca houve quaisquer sintomas de humor clinicamente significativos. pág. D4 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS MANÍACOS OU DEPRESSIVOS] no último mês? 296.40 Transtorno Bipolar I.4x Transtorno Bipolar I. pág. Crippa JAS SCID-CV D. CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR I D1 História de um ou mais Episódios Maníacos ou Mistos (veja A28.. ou relacionamento especial com uma divindade ou pessoa famosa. 11). poder. ? . pág. 5-Em Remissão Parcial: Presença de sintomas de um Episódio Maníaco.0x Transtorno Bipolar I. 2-Moderado: Extremo aumento da atividade ou prejuízo no julgamento. 40. ou existe um período sem quaisquer sintomas significativos de Episódio Maníaco que dura menos de 2 meses após o término do Episódio Maníaco. Zuardi AW. 4-Severo Com Aspectos Psicóticos: Delírios ou alucinações. 44. conhecimentos ou identidade. ? . CM. São incluídos sintomas tais como delírios persecutórios (não diretamente relacionados com idéias ou temas grandiosos).

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

SCID-CV D4

D. TRANSTORNOS DE HUMOR um Episódio Depressivo. 2-Moderado: Sintomas ou prejuízo funcional entre "leve" e "severo". 3-Severo Sem Aspectos Psicóticos: Supervisão quase contínua é necessária para evitar danos físicos ao próprio indivíduo e a outras pessoas. 4-Severo com Aspectos Psicóticos: Delírios ou alucinações. Se possível, especificar se os aspectos psicóticos são congruentes ou incongruentes com o humor: Aspectos Psicóticos Congruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo é inteiramente coerente com os temas maníacos ou depressivos típicos. Aspectos Psicóticos Incongruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo não envolve os temas maníacos ou depressivos típicos. São incluídos sintomas tais como delírios persecutórios (não diretamente relacionados aos temas grandiosos ou depressivos), inserção de pensamentos, irradiação de pensamentos e delírios de ser controlado. 5-Em Remissão Parcial: Presença de sintomas de um Episódio Misto, mas não são satisfeitos todos os critérios, ou existe um período sem quaisquer sintomas significativos de um Episódio Misto que dura menos de 2 meses após o término do Episódio Misto. 7-Em Remissão Completa: Durante os últimos 2 meses, ausência de sinais ou sintomas significativos da perturbação. 8-Inespecificado.

D4

296.5x Transtorno Bipolar I, Episódio mais recente Depressivo 1-Leve : Poucos sintomas (se existem) excedendo aqueles exigidos para o diagnóstico, e os sintomas resultam apenas em pequeno prejuízo no funcionamento ocupacional, em atividades sociais habituais ou relacionamentos com outros. 2-Moderado: Sintomas ou prejuízo funcional entre "leve" e "severo". 3-Severo Sem Aspectos Psicóticos: Diversos sintomas excedendo aqueles necessários para fazer o diagnóstico e os sintomas interferem acentuadamente no funcionamento ocupacional, em atividades habituais ou relacionamentos com outros. 4-Severo com Aspectos Psicóticos: Delírios ou alucinações. Se possível, especificar se os aspectos psicóticos são congruentes ou incongruentes com o humor. Aspectos Psicóticos Congruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo é inteiramente coerente com os temas depressivos típicos de inadequação pessoal, culpa, doença, morte, niilismo ou punição merecida. Aspectos Psicóticos Incongruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo não envolve os temas depressivos típicos de inadequação pessoal, culpa, doença, morte, niilismo ou punição merecida. Estão incluídos sintomas tais como delírios persecutórios (não diretamente relacionados aos temas depressivos), inserção de pensamentos, irradiação de pensamentos e delírios de controle. 5-Em Remissão Parcial: Presença de sintomas de um Episódio Depressivo Maior, porém não são satisfeitos todos os critérios ou existe um período sem quaisquer sintomas significativos de Episódio Depressivo Maior que dura menos um Episódio Depressivo Maior. (Se o Episódio Depressivo Maior esteve sobreposto a um Transtorno Distímico, o diagnóstico isolado de Transtorno Distímico é dado apenas quando não mais são satisfeitos todos os critérios para um Episódio Depressivo Maior.) 7-Em Remissão Completa: Durante os últimos 2 meses, ausência de sinais ou sintomas significativos da perturbação. 8-Inespecificado. 296.7 Transtorno Bipolar I, Episódio mais recente Não Especificado (os critérios, exceto pela duração, são atualmente [ou foram mais recentemente] satisfeitos para um Episódio Maníaco, Episódio Hipomaníaco, Episódio Misto ou Episódio Depressivo Maior. Vá para Módulo E, pág. 44.

CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR II
(?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 41

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

SCID-CV

D. TRANSTORNOS DE HUMOR

D5

Pelo menos um Episódio Hipomaníaco não é devido aos efeitos fisiológicos de uma condição médica geral ou uso de substância (incluindo tratamento antidepressivo somático) (veja A43, pág. 14) Vá para D10, pág. 41.

? - + D5

D6

Pelo menos um Episódio Depressivo Maior não é devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou uso de substância. (veja A14, pág. 07) Vá para D10, pág. 41.

? - + D6

D7

Jamais houve um Episódio Maníaco ou um Episódio Misto. Vá para D10, pág. 41.

? - + D7

D8

Os Transtornos de Humor não são melhor explicados por Transtorno Esquizoafetivo nem estão sobrepostos a Esquizofrenia, Transtorno Esquizofreniforme, Transtorno Delirante ou Transtorno Psicótico SOE. Vá para D10, pág. 41.

? - + D8

TRANSTORNO BIPOLAR II

D9

Especifique o episódio atual (ou mais recente): 296.89 Transtorno Bipolar II, Hipomaníaco 296.90 Transtorno Bipolar II, Depressivo

SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS HIPOMANÍACOS OU DEPRESSIVOS] no último mês?

D9

Vá para Módulo E, pág. 44.

CRITÉRIOS PARA OUTROS TRANSTORNOS BIPOLARES
(?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 42

First MB, Spitzer RL, Gibbon M, Williams JBW

Del Ben, CM, Zuardi AW, Vilela JAA, Crippa JAS

SCID-CV

D. TRANSTORNOS DE HUMOR

D1 0 D1 1

Sintomas Maníacos ou Hipomaníacos clinicamente significativos. Vá para D13, pág. 42.

? - + D1

Não devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou uso de substância. Se houver alguma indicação de que os sintomas de humor sejam secundários (isto é, uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância), vá para pág. 18 e retorne aqui para codificar este critério. Vá para D13, pág. 42.

? - + D1

D1 2

SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS MANÍACOS OU DEPRESSIVOS] no último mês? Indicar o tipo: 1- 301.13 Transtorno Ciclotímico (deve preencher todos os critérios seguintes): A. Por 2 anos, pelo menos, presença de numerosos períodos com sintomas hipomaníacos e numerosos períodos com sintomas depressivos que não satisfazem os critérios para um Episódio Depressivo Maior. Nota: Em crianças e adolescentes, a duração deve ser de pelo menos 1 ano. B. Durante o período de 2 anos estipulado acima (1 ano para crianças e adolescentes), a pessoa não ficou sem os sintomas do Critério A por mais de 2 meses consecutivos. C. Nenhum Episódio Depressivo Maior, Episódio Maníaco ou Episódio Misto esteve presente durante os 2 primeiros anos da perturbação. 2 - 296.80 Transtorno Bipolar Sem Outra Especificação (para transtornos com características bipolares que não satisfazem os critérios para qualquer transtorno bipolar específico. Vá para Módulo E, pág. 44.

? - + D1

CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR

(?): Informação Inadequada

(-): Ausente (ou sub-limiar)

(+): Presente

43

43. 43. inserção de pensamentos. Zuardi AW. ? . 3-Severo Sem Aspectos Psicóticos: Diversos sintomas excedendo aqueles necessários para fazer o diagnóstico e os sintomas interferem acentuadamente no funcionamento ocupacional.+ D1 TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR D1 Selecione o código diagnóstico baseado no número de episódios e severidade do episódio atual: SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS DEPRESSIVOS] no último mês? 296. um Episódio Misto. 8 . NOTA: Em um Episódio Misto. pág. morte. niilismo ou punição merecida. 4-Severo com Aspectos Psicóticos: Delírios ou alucinações. Williams JBW Del Ben. Recorrente (para serem considerados episódios separados. (veja A14. deve haver um intervalo de pelo menos 2 meses consecutivos. CM. se existem.First MB. pág. Transtorno Delirante ou Transtorno Psicótico SOE Vá para D17. culpa. Episódio Único 296. irradiação de pensamentos e delírios de controle. D1 CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR SOE (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 44 . o diagnóstico isolado de Transtorno Distímico é dado apenas quando não mais são satisfeitos todos os critérios para um Episódio Depressivo Maior. 07) Vá para D17. excedendo aqueles exigidos para o diagnóstico. Spitzer RL. doença. Vá para D17. Crippa JAS SCID-CV D. satisfazem-se os critérios tanto para Episódio Maníaco.Inespecificado. 43. niilismo ou punição merecida. porém não são satisfeitos todos os critérios ou existe um período sem quaisquer sintomas significativos de Episódio Depressivo Maior que dura menos de 2 meses após o término de um Episódio Depressivo Maior. morte. quase todos os dias. em que os critérios para Episódio Depressivo Maior não são satisfeitos) 1-Leve : Poucos sintomas. ausência de sinais ou sintomas significativos da perturbação.+ D1 Pelo menos um Episódio Depressivo Maior não é melhor explicado por Transtorno Esquizoafetivo.4x Transtorno Depressivo. Se possível. Gibbon M. 5-Em Remissão Parcial: Presença de sintomas de um Episódio Depressivo Maior. durante um período mínimo de uma semana. 2-Moderado: Sintomas ou prejuízo funcional entre "leve" e "severo". TRANSTORNOS DE HUMOR D1 3 D1 4 Pelo menos um Episódio Depressivo Maior não é devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou uso de substância. pág. Aspectos Psicóticos Incongruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo não envolve os temas depressivos típicos de inadequação pessoal. em atividades sociais habituais ou nos relacionamentos com outros. ? . ou um Episódio Hipomaníaco. nem estão sobrepostos a Esquizofrenia. pág. pág. Estão incluídos sintomas tais como delírios persecutórios (não diretamente relacionados aos temas depressivos). Aspectos Psicóticos Congruentes com o Humor: Delírios ou alucinações cujo conteúdo é inteiramente coerente com os temas depressivos típicos de inadequação pessoal. ? . especificar se os aspectos psicóticos são congruentes ou incongruentes com o humor. e os sintomas resultam apenas em pequeno prejuízo no funcionamento ocupacional. Transtorno Esquizofreniforme. 44. Vilela JAA.) 7-Em Remissão Completa: Durante os últimos 2 meses. em atividades habituais ou nos relacionamentos com outros. (Se o Episódio Depressivo Maior esteve sobreposto a um Transtorno Distímico. culpa. quanto para Episódio Depressivo Maior.+ D1 D1 5 Jamais houve um Episódio Maníaco. Vá para Módulo E.2x Transtorno Depressivo. doença.

uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). pág. e volte aqui para codificar este critério. CM. 44. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 45 . ? . TRANSTORNOS DE HUMOR D1 7 Sintomas depressivos clinicamente significantes que não satisfazem os critérios para um Transtorno Depressivo específico ou Transtorno de Ajustamento e não são melhor explicados por um Luto. 18. vá para pág. pág.+ D1 Vá para Módulo E. Zuardi AW. Gibbon M. Williams JBW Del Ben. Vilela JAA. 44. Vá para Módulo E. Crippa JAS SCID-CV D.First MB.+ D1 Vá para Módulo E. D1 9 311 Transtorno Depressivo Sem Outra Especificação SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS DEPRESSIVOS] no último mês? ? . pág. Spitzer RL.+ D1 D1 8 Não devido a efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância (incluindo tratamento antidepressivo somático). ? . 44. Se houver qualquer indicação de que os sintomas de humor possam ser secundários (isto é.

48. Williams JBW Del Ben.+ E5 (?): Informação Inadequada 46 . detenções por conduta desordeira relacionada ao álcool) ? . Crippa JAS SCID-CV E.ex. ocorrendo dentro de um período de 12 meses: E2 Você já faltou ao trabalho ou à escola por que estava intoxicado. discussões com o cônjuge em consequência (+): Presente ? . devido ao seu hábito de beber? SE NÃO: E quanto a não manter sua casa limpa ou não tomar conta direito de seus filhos devido ao hábito de beber? (Com que frequência?) (1) Uso recorrente de álcool resultando em um fracasso em cumprir obrigações importantes relativas a seu papel no trabalho.) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?) (3) Problemas legais recorrentes relacionados ao álcool (p. apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes..ex.+ E4 E5 SE AINDA NÃO SOUBER: O seu hábito de beber lhe causou problemas com outras pessoas. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS Como são seus hábitos de beber? (Quanto você bebe?) (Com que frequência?) (O que você bebe?) SE ATUALMENTE NÃO BEBE PESADAMENTE: Já houve um período na sua vida em que você bebia muito? (Com que frequência você bebia?) (O que você bebia? Quanto? Quanto tempo aquele período durou?) (Atualmente / Durante aquele período…) …o álcool causa (causou) problemas para você? …alguém faz (fez) objeção ao seu jeito de beber? Se Dependência ao Álcool é sugestiva. repetidas ausências ou fraco desempenho ocupacional relacionados ao uso do álcool.+ E3 E4 O seu hábito de beber trouxe-lhe problemas com a justiça? (Fale-me sobre isto. negligência dos filhos ou dos afazeres domésticos) ? . suspensões ou expulsões da escola. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS E. dirigir um veículo ou operar uma máquina quando prejudicado pelo uso do álcool ? . Transtornos de Uso de Substâncias Não-Álcool. E1 já houve um período em que bebeu excessivamente OU já teve qualquer evidência de problemas relacionados ao álcool.+ E2 E3 Você já bebeu numa situação na qual poderia ser perigoso beber? (Você já dirigiu enquanto estava muito bêbado para fazê-lo?) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?) (2) Uso recorrente de álcool em situações nas quais isto representa perigo físico (p. Vilela JAA. Gibbon M. vá para E7 (pág. 46). causados ou exacerbados pelos efeitos do álcool (p. vá para E17. CM. amigos ou pessoas no trabalho? (Você já brigou fisicamente após ter bebido? E quanto a ter discussões por causa do seu hábito (-): Ausente (ou sub-limiar) (4) Uso contínuo de álcool. Spitzer RL.ex. Zuardi AW. ABUSO DE ÁLCOOL Deixe-me perguntar mais algumas questões sobre [PERÍODO EM QUE BEBEU MAIS / PERÍODO COM MAIS PROBLEMAS]. nunca bebeu excessivamente ou nunca teve problemas relacionados ao álcool). Durante aquele período… CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA ABUSO DE ÁLCOOL Um período mal-adaptativo de uso de substância levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo.. ausências. pág.First MB.ex... “bêbado” ou “de ressaca”? (Com que frequência?) E quanto a fazer malfeito seu trabalho ou ir mal na escola. manifestado por um (ou mais) dos seguintes critérios. na escola ou em casa (p. relacionadas ao álcool. como parentes.+ E1 Se E1 for codificado como “-” (isto é. ? .

TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS da intoxicação. nenhum item de abuso é codificado como “+”). Vilela JAA. Crippa JAS SCID-CV de beber?) E. lutas corporais) SE SIM: Mesmo assim. avaliados E7-E13 nas págs. e faça o diagnóstico de Abuso de Álcool. Williams JBW Del Ben. pág. vá para E16. vá para E17. 46-47). Gibbon M.First MB. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 47 . Zuardi AW. 48 (Transtornos do Uso de Substância Não-Álcool). Spitzer RL. pelo menos um item de abuso é codificado como “+”) E já foi checada Dependência (isto é. CM.+ E6 Se E6 for codificado como “-” (isto é. você continuou a beber? E6 PELO MENOS UM ITEM DE ABUSO É CODIFICADO COMO “+” ? . 47. pág. Se E6 for codificado como “+” (isto é.

embriagado ou “de ressaca”? (5) Muito tempo é gasto em atividades necessárias para obter. ou piorou um problema físico já existente? SE SIM PARA QUALQUER UMA DAS QUESTÕES ACIMA: Mesmo assim você continuou bebendo? (6) Importantes atividades sociais.. manifestado por três (ou mais) dos seguintes critérios.+ E8 E9 Você passava muito tempo bebendo. ou ocupar-se com outras atividades de lazer? SE AINDA NÃO SOUBER: O seu hábito de beber já lhe causou problemas psicológicos. Vilela JAA. do que quando começou a beber? SE SIM: Quanto mais? (1) Tolerância. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS DEPENDÊNCIA AO ÁLCOOL CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS PARA DEPENDÊNCIA AO ÁLCOOL Um padrão mal-adaptativo de uso de álcool. Spitzer RL.+ ? . acabava bebendo muito mais do que havia planejado? SE NÃO: E quanto a beber por um período muito maior do que você havia planejado? (3) Frequentemente o álcool é consumido em maiores quantidades OU por um período mais longo do que o pretendido ? . ocupacionais ou recreativas são abandonadas ou reduzidas em virtude do uso do álcool ? .+ E11 E12 Você notou que precisava beber muito mais para conseguir a sensação desejada. ocorrendo a qualquer momento no mesmo período de 12 meses: NOTA: Critérios para dependência estão apresentados em ordem diferente daquela no DSM-IV. apesar do reconhecimento de estar tendo problemas físicos ou psicológicos persistentes ou recorrentes que são causados ou exacerbados pelo álcool (p.ex. utilizar o álcool.+ E12 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 48 . definida por qualquer um dos a) seguintes: necessidade de quantidades progressivamente maiores de álcool para ? . levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo.+ E10 E11 (7) Uso do álcool. Zuardi AW. dificultar seu sono ou causar “brancos”? SE AINDA NÃO SOUBER: O seu hábito de beber já lhe causou problemas físicos significativos. Williams JBW Del Ben. ou na recuperação de seus efeitos E10 Houve épocas em que você bebia com tanta frequência que passou a beber ao invés de trabalhar. E7 Frequentemente você notava que quando começava a beber.First MB. como ficar deprimido ou ansioso. Crippa JAS SCID-CV E. Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questões sobre seu hábito de beber (durante aquele período). ficar com sua família ou amigos. consumo mantido de bebidas alcoólicas. embora o indivíduo reconheça que uma úlcera piorou pelo consumo de álcool) ? .+ E7 E8 E9 Você já tentou diminuir ou parar de beber? (4) Desejo persistente ou esforços fracassados em reduzir ou controlar o uso do álcool ? . Gibbon M. CM.

sudorese ou taquicardia) tremor grosseiro insônia náuseas ou vômitos agitação psicomotora ansiedade convulsões de grande mal alucinações ou ilusões visuais.+ E14 Se E14 for codificado como “-” (menos que 3 itens de dependência são codificados como “+”) E você previamente pulou E2-E5 (por que dependência parecia provável). pág. E16 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA) no último mês? FAÇA DIAGNÓSTICO DE ABUSO DE ÁLCOOL ? . pág. manifestada por um dos a) seguintes: pelo menos dois dos seguintes sintomas. 44. 48 (Transtornos do Uso de Substância Não-Álcool). Se E14 for codificado como “-” (menos que 3 itens de dependência são codificados como “+”) E E6 for codificado como “+” (preenche critérios para Abuso de Álcool) vá para E16 (abaixo). Crippa JAS SCID-CV E. Gibbon M. sentir ou ouvir coisas que não existiam realmente?) SE NÃO: Você já começou seu dia bebendo. Spitzer RL. ou mudar o seu (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 49 . ou frequentemente bebe ou toma outras drogas ou remédios para evitar ter tremores ou sentir-se mal? (2) Abstinência. desenvolvendo-se dentro de várias horas a alguns dias após cessação (ou redução) do uso prolongado de álcool: hiperatividade autonômica (por ex.+ E15 Vá para E17. E15 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA) no último mês? FAÇA DIAGNÓSTICO DE DEPENDÊNCIA AO ÁLCOOL ? . quando diminuiu a Quantidade de bebida ou parou de beber. Williams JBW Del Ben.+ E16 Vá para E17. 48 (Transtornos do Uso de Substância Não-Álcool).First MB.+ E13 n n n n n n n n b) E14 SE NÃO SOUBER: Quando os sintomas [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] ocorreram? (Eles todos ocorreram mais ou menos ao mesmo tempo?) PELO MENOS 3 ITENS DE DEPENDÊNCIA (E7-E13) SÃO CODIFICADOS COMO “+” E OCORRERAM DENTRO DO MESMO PERÍODO DE 12 MESES. tais como… …sudorese ou coração acelerado? …tremores nas mãos? …dificuldades para dormir? …sentir náuseas ou vomitar? …sentir-se agitado? …ou sentir-se ansioso? (E quanto a ter uma convulsão. pág. ou ver. ? . retorne a E2. Vilela JAA. táteis ou auditivas transitórias álcool (ou uma substância da classe ansiolítica/hipnótica/sedativa) é consumido para aliviar ou evitar sintomas de abstinência ? . dormir melhor. CM. perder peso. ela fazia menos efeito do que antes? adquirir a intoxicação ou o efeito desejado b) acentuada redução do efeito com o uso continuado da mesma quantidade de álcool E13 Você já teve sintomas de abstinência.. e cheque Abuso de Álcool. TRANSTORNO DO USO DE SUBSTÂNCIA NÃO-ÁLCOOL Agora eu vou ler uma lista de drogas e medicamentos e você vai me dizer se já tomou alguma dessas substâncias para “dar barato”. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS SE NÃO: E quanto a perceber que quando você bebia a mesma quantidade. Zuardi AW.

E. codeína (xarope para tosse). Frontal. EV (na veia). Se “NENHUMA” foi codificada para E17. marijuana. Diazepam. Olcadil. Hidantal. inalantes/solventes (benzina. cola. 46. Dalmadorm. Gardenal. Lorax.First MB. tinta. Psicosedin. Dolantina. Cannabis: maconha (baseado). Opióides: heroína. erva. Sonebom. Demerol. CM. lança-perfume). vá para Módulo F. Gibbon M. pílulas de emagrecimento. Spitzer RL. base livre. Librium. Williams JBW Del Ben. gasolina. éter. crack. mescalina. manifestado por um (+): Presente ? . THC. morfina. óxido nitroso. OU “NENHUMA” SE NÃO HÁ USO PESADO DE DROGAS E PROBLEMAS RELACIONADOS A DROGAS. ABUSO DE SUBSTÂNCIA NÃOÁLCOOL Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questões sobre seu hábito de usar [DROGA MAIS USADA OU QUE CAUSOU (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) CRITÉRIOS PARA ABUSO DE SUBSTÂNCIA NÃO-ÁLCOOL Um padrão mal-adaptativo de uso de substância. Extasy. Estimulantes: anfetaminas. levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo. ópio. Lexotan. Dormonid. haxixe. Crippa JAS SCID-CV humor. pág.+ 50 . vá para E23. bolinha. Cocaína: inalante (pó). Vilela JAA. Zuardi AW. Alucinógenos (“psicodélicos”): LSD (“ácido”). pág. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos). Rohypnol. Metadone. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS LISTA DE DROGAS Sedativos-Hipnóticos-Ansiolíticos (“depressores”): Valium. PCP (fenciclidina) Outras: esteróides. chá de cogumelo. E17 Se Dependência a Substância Não-Álcool parece provável. solventes E17 Qual delas lhe causou maiores problemas? SE NEGAR PROBLEMAS: delas você usou mais? Qual INDICAR NA FOLHA DE RESPOSTA A CLASSE DE DROGA DE USO MAIS PESADO OU QUE CAUSOU MAIORES PROBLEMAS.

pág. e faça o diagnóstico de Abuso de Substância Não-Álcool. você continuou usando [DROGA]? (4) Uso contínuo de substância.) SE SIM: Quantas vezes? Quando? (3) Problemas legais recorrentes relacionados à substância (p. como parentes. Crippa JAS SCID-CV MAIORES PROBLEMAS] E. 54 (Ansiedade e Outros . detenções por conduta desordeira relacionado à substância) ? .+ E21 E22 ? . CM. Gibbon M. ausências. levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo..ex. lutas corporais) PELO MENOS UM ITEM DE ABUSO É CODIFICADO COMO “+” ? . 48.+ E20 E21 SE AINDA NÃO SOUBER: O uso de [DROGA] lhe causou problemas com outras pessoas. DEPENDÊNCIA A SUBSTÂNCIA NÃO-ÁLCOOL CRITÉRIOS PARA DEPENDÊNCIA A SUBSTÂNCIA NÃO-ÁLCOOL Um padrão mal-adaptativo de uso de substância.+ E22 Se E22 for codificado como “-” (isto é. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS (ou mais) dos seguintes critérios. dirigir um veículo ou operar uma máquina quando prejudicado pelo uso da substância) ? . Transtornos). pág. repetidas ausências ou fraco desempenho ocupacional relacionados ao uso de substância. amigos ou pessoas no trabalho? (Você já brigou fisicamente após ter usado [DROGA]? E quanto a ter discussões por causa do uso de [DROGA]?) SE SIM: Mesmo assim. Williams JBW Del Ben. pelo menos um item de abuso é codificado como “+”) E já foi checada Dependência (isto é. Se E22 for codificado como “+” (isto é. Zuardi AW. na escola ou em casa (por ex. nenhum item de abuso é codificado como “+”). ou então vá para Módulo F pág.+ E19 E20 O uso de [DROGA] trouxe-lhe problemas com a justiça? (Fale-me sobre isto. ocorrendo a qualquer momento no mesmo período de 12 meses: E18 Você já faltou ao trabalho ou à escola por que estava intoxicado (sob o efeito da droga). ou “de ressaca”? (Com que frequência?) E quanto a fazer mal-feito seu trabalho ou ir mal na escola. se o uso de qualquer outra classe de droga pode também ter sido problemático ou excessivo. causados ou exacerbados pelos efeitos da substância (por ex. vá para E32. por que estava usando [DROGA]. suspensões ou expulsões da escola relacionadas a substância. negligência dos filhos ou dos afazeres domésticos) ? . discussões com o cônjuge acerca das consequências da intoxicação. Vilela JAA... avaliada E23-E29 nas págs. e considerou-se que menos que 3 foram codificados como “+”. volte para E17. manifestado por três (+): Presente 51 Agora eu gostaria de perguntar-lhe mais algumas questões sobre seu hábito de usar [DROGA].. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) . 52.First MB.+ E18 E19 Você já usou [DROGA] numa situação na qual isso poderia ser perigoso? (Você já dirigiu enquanto estava muito alterado pela droga para fazê-lo?) SE SIM: Quantas vezes? (Quando?) (2) Uso recorrente de substância em situações nas quais isto representa perigo físico (por ex. 50-51). apesar de problemas sociais ou interpessoais persistentes ou recorrentes. SE NÃO: E quanto a não manter sua casa limpa ou não tomar conta direito de seus filhos por que estava usando [DROGA]? (Com que frequência?) (1) uso recorrente da substância resultando em um fracasso em cumprir obrigações importantes relativas a seu papel no trabalho. Spitzer RL.

Williams JBW Del Ben. acabava usando muito mais do que havia planejado? SE NÃO: E quanto a usá-la por um período muito maior do que você havia planejado? (3) A substância é frequentemente consumida em maiores quantidades OU por um período mais longo do que o pretendido ? . ou na recuperação de seus efeitos ? . ou de ocupar-se com outras atividades de lazer? (6) Importantes atividades sociais.. Zuardi AW. CM. ocorrendo a qualquer momento no mesmo período de 12 meses: NOTA: Critérios para dependência estão apresentados em ordem diferente daquela no DSM-IV. Spitzer RL.+ E25 E26 Houve épocas em que você usava [DROGA] com tanta frequência que passou a usar [DROGA] ao invés de trabalhar.+ E26 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 52 .+ E24 E25 Você gastava muito tempo usando [DROGA] ou fazendo qualquer coisa para consegui-la? Levava muito tempo para você voltar ao normal? (5) Muito tempo é gasto em atividades necessárias para obter a substância (por ex. Vilela JAA.+ E23 E24 Você já tentou diminuir ou parar de usar [DROGA]? SE SIM: Você já realmente parou completamente de usar [DROGA]? (Quantas vezes você tentou diminuir ou parar totalmente?) SE NÃO: Você queria parar ou diminuir? (Você ficava preocupado com isso?) (4) Existe um desejo persistente ou esforços mal-sucedidos no sentido de reduzir ou controlar o uso de substância ? . E23 Frequentemente você notava que quando começava a usar [DROGA]. Crippa JAS SCID-CV E.First MB. utilizar a substância. ocupacionais ou recreativas são abandonadas ou reduzidas em virtude do uso da substância ? . de ficar com sua família ou amigos. Gibbon M. procurar vários médicos ou dirigir por grandes distâncias). TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS (ou mais) dos seguintes critérios.

. definida por qualquer um dos a) seguintes aspectos: uma necessidade de quantidades progressivamente maiores da substância para adquirir a intoxicação ou o efeito desejado acentuada redução do efeito com o uso continuado da mesma quantidade de substância ? .+ E30 (?): Informação Inadequada 53 . para tentar melhorar? (2) abstinência. sentiu-se mal quando diminuiu ou parou de usar [DROGA]? SE SIM: Que sintomas você teve? [REFIRA-SE À LISTA DE SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA NA PÁG. ou piorou um problema físico já existente? SE SIM PARA QUALQUER UMA DAS QUESTÕES ACIMA: Mesmo assim você continuou a usar? (7) O uso da substância continua. do que quando começou a usá-la? SE SIM: Quanto mais? SE NÃO: E quanto a perceber que quando você usava a mesma quantidade. apesar da consciência de ter um problema físico ou psicológico persistente ou recorrente que tende a ser causado ou exacerbado pela substância (por ex. 53) b) a mesma substância (ou uma substância estreitamente relacionada) é consumida para aliviar ou evitar sintomas de abstinência ? . TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS E27 SE AINDA NÃO SOUBER: O uso de [DROGA] já lhe causou problemas psicológicos. como ficar deprimido ou ansioso. Vilela JAA. dificultar seu sono ou causar “brancos”? SE AINDA NÃO SOUBER: O uso de [DROGA] já lhe causou problemas físicos significativos. ALUCINÓGENOS E FENCICLIDINA.+ E28 b) E29 OS ITENS SEGUINTES PODEM NÃO SE APLICAR PARA CANNABIS. embora o indivíduo reconheça que sua depressão é induzida por ela) ? . Zuardi AW. ela fazia menos efeito do que antes? (1) Tolerância. ou seja. Spitzer RL. 53] SE TEVE SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA: Depois de algumas horas ou mais sem usar [DROGA].+ E29 E30 SE NÃO SOUBER: Quando os [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA] ocorreram? (Eles todos ocorreram mais ou menos ao mesmo tempo?) (-): Ausente (ou sub-limiar) PELO MENOS 3 ITENS DE DEPENDÊNCIA (E23-E29) SÃO CODIFICADOS COMO “+” E OCORRERAM DENTRO DO MESMO (+): Presente ? . Você já teve sintomas de abstinência. Williams JBW Del Ben. manifestada por qualquer dos seguintes aspectos: a) síndrome de abstinência característica para a substância (veja pág. CM. Gibbon M. Crippa JAS SCID-CV E.First MB. uso atual de cocaína. frequentemente você usava a droga para evitar se sentir mal com [SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA]? E quanto a usar [DROGA DO MESMO GRUPO] quando você se sentia mal.+ E27 E28 Você notou que precisava usar muito mais [DROGA] para conseguir a sensação desejada.

pág. Gibbon M. (NOTA: Uma síndrome de abstinência específica não foi identificada para CANNABIS e (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 54 . retorne a E18. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos). LISTA DE SINTOMAS DE ABSTINÊNCIA (DOS CRITÉRIOS DO DSM-IV) Estão listados abaixo os sintomas característicos de abstinência para aquelas classes de substância para quais uma síndrome de abstinência pode ser identificada. Se E30 for codificado como “-“ (menos que 3 itens de dependência são codificados como “+”) E E22. 49 (por que dependência parecia provável). E32 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA) no último mês? FAÇA DIAGNÓSTICO DE ABUSO DE SUBSTÂNCIA NÃO-ÁLCOOL ? . Vilela JAA. pág. Crippa JAS SCID-CV E. Se E30 for codificado como “-” (menos que 3 itens de dependência são codificados como “+”) E você previamente pulou E18-E21.First MB. pág. E31 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+” ACIMA) no último mês? FAÇA DIAGNÓSTICO DE DEPENDÊNCIA A SUBSTÂNCIA NÃOÁLCOOL ? . pág. 49. Williams JBW Del Ben.+ E32 Vá para MÓDULO F. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS PERÍODO DE 12 MESES. Spitzer RL. é codificado como “+” (preenche critérios para Abuso de Substância Não-Álcool) vá para E32 (abaixo). pág. Zuardi AW. CM. e cheque Abuso de Substância Não-Álcool.+ E31 Vá para MÓDULO F. 54 (Ansiedade e Outros Transtornos). 49.

Williams JBW Del Ben. SEDATIVOS. táteis ou auditivas transitórias agitação psicomotora ansiedade convulsões de grande mal ESTIMULANTES/COCAÍNA: Humor disfórico e duas (ou mais) das seguintes alterações fisiológicas.First MB. desenvolvendo-se dentro de alguns minutos a alguns dias após cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de opióides (algumas semanas ou mais) ou administração de um antagonista de opióides após um período de uso de opióides: (1) humor disfórico (2) náusea ou vômito (3) dores musculares (4) lacrimejamento ou rinorréia (5) dilatação das pupilas. de uma substância.. ou à redução na quantidade usada. piloereção ou sudorese (6) diarréia (7) bocejos (8) febre (9) insônia (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 55 . Gibbon M. Sintomas de abstinência podem ocorrer. TRANSTORNOS DO USO DE ÁLCOOL E OUTRAS SUBSTÂNCIAS ALUCINÓGENOS). moderado ou pesado. hipnóticos ou ansiolíticos: (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) hiperatividade autonômica (por ex. Zuardi AW. Crippa JAS SCID-CV E. Spitzer RL. HIPNÓTICOS E ANSIOLÍTICOS: Dois (ou mais) dos seguintes sintomas desenvolvendo-se dentro de algumas horas a alguns dias após cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de sedativos. CM. desenvolvendo-se de algumas horas a alguns dias após cessação (ou redução) do uso pesado e prolongado de cocaína ou estimulante: (1) fadiga (2) sonhos vívidos e desagradáveis (3) insônia ou hipersonia (4) aumento do apetite (5) retardo ou agitação psicomotora OPIÓIDES: Três (ou mais) dos seguintes sintomas. sudorese ou freqüência cardíaca acima de 100 bpm) tremor das mãos insônia náusea ou vômitos alucinações ou ilusões visuais. seguindo à cessação de uso prolongado. Vilela JAA.

perder o controle. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS TRANSTORNO DE PÂNICO CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE PÂNICO A. como evitar certos lugares ou não sair sozinho? (E quanto a evitar certas atividades. não há preocupação persistente acerca dos ataques ou de suas implicações e não há mudança no estilo de vida). Williams JBW Del Ben. CM. no qual você repentinamente ficou assustado ou ansioso ou desenvolveu vários sintomas físicos? SE SIM: Esses ataques sempre vêm completamente de forma inesperada em situações nas quais você não esperava ficar nervoso ou desconfortável? SE NÃO ESTIVER CLARO: Quantos desses ataques você já teve? (Pelo menos dois?) ? . Spitzer RL.. (1) Ataques de Pânico recorrentes e inesperados F1 Você já teve um ataque de pânico. pág. como se estivesse tendo um ataque cardíaco ou estivesse ficando louco? (Por quanto tempo você se preocupou? Pelo menos por um mês?) SE NÃO: Você ficou muito preocupado se teria outro ataque? (Por quanto tempo você se preocupou? Pelo menos por um mês?) SE NÃO: Você fez algo diferente por causa desses ataques. não há ataques recorrentes e inesperados). "ficar louco") ? . 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). Vilela JAA.First MB.+ F1 Se F1 for codificado como “-” (isto é. vá para F25.+ F2 Você ficou preocupado achando que havia algo terrível com você. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F. como exercitar-se? E quanto a procurar estar sempre próximo a um banheiro ou a uma saída?) (a) preocupação persistente acerca de ter ataques adicionais (c) uma alteração comportamental significativa relacionada aos ataques Se F2 for codificado como “-” (isto é. F2 Após alguns desses ataques… (2) Pelo menos um dos ataques foi seguido por 1 mês (ou mais) de uma (ou mais) das seguintes características: (b) preocupação acerca das implicações do ataque ou suas conseqüências (por ex. pág. Gibbon M. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). Crippa JAS SCID-CV F. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 56 . vá para F25. Zuardi AW. ter um ataque cardíaco.

+ F12 (8) sensação de tontura. ? . bateu forte ou falhou em algumas batidas? …você suava? …você teve tremores ou estremecimentos? (1) palpitações ou ritmo cardíaco acelerado ? . ou que iria desmaiar? …as coisas ao seu redor pareciam estranhas ou você se sentia longe delas ou como se estivesse separado de uma parte do seu corpo? (4) sensações de falta de ar ou sufocamento (5) sensações de asfixia (6) dor ou desconforto torácico (7) náusea ou desconforto abdominal ? . instabilidade. Zuardi AW.First MB.+ F16 (11) medo de morrer (12) parestesias (anestesia ou sensações de formigamento) (13) calafrios ou ondas de calor (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 57 . vá para F25.+ F14 ? . Spitzer RL. Williams JBW Del Ben. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).+ F4 F5 F6 F7 F8 F9 (2) sudorese (3) tremores ou abalos …você teve falta de ar? (Teve dificuldades de respirar?) …parecia que você estava asfixiado? …você sentiu dor ou pressão no peito? …você teve náuseas ou mal-estar no estômago ou sensação de que teria uma diarréia? …você se sentiu tonto. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS Quando foi o último ataque significativo? Qual foi a primeira coisa que você notou? E depois? F3 SE NÃO SOUBER: Todos os sintomas vieram de repente? SE SIM: Quanto tempo passou entre o início do ataque e os sintomas tornarem-se realmente ruins? (Menos que 10 minutos?) Os sintomas do ataque de pânico desenvolvemse abruptamente e atingem um pico dentro de 10 minutos. pág. Crippa JAS SCID-CV F.+ ? . Durante esse ataque… F4 F5 F6 F7 F8 F9 F10 F11 F12 …o seu coração acelerou. CM. Gibbon M.+ ? .+ ? .+ F11 ? . Vilela JAA. os sintomas não se desenvolveram abruptamente ou não alcançaram um pico dentro de 10 minutos). sem equilíbrio.+ F3 Se F3 for codificado como “-” (isto é.+ F13 ? .+ ? . vertigem ou desmaio (9) desrealização (sensações de irrealidade) ou despersonalização (estar distanciado de si mesmo) F13 F14 F15 F16 …você teve medo de ficar louco ou de perder o controle? …você teve medo de morrer? …você teve formigamentos ou dormências em alguma parte do seu corpo? …você teve ondas de calor ou de frio? (10) medo de perder o controle ou enlouquecer ? .+ F15 ? .+ ? .+ F10 ? .

cafeína) ou cannabis ou abstinência de depressores do SNC (p. droga de abuso ou medicamento) ou de uma condição médica geral (por ex. em resposta a estímulos associados a um estressor severo) ou Transtorno de Ansiedade de Separação (por ex. Crippa JAS SCID-CV F. F18 Um pouco antes disso começar. vá para F25.+ F17 Se F17 for codificado como “-” (isto é. pergunte o seguinte: Houve alguma outra vez em que você tenha tido ataques de pânico e eles não foram por causa de [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL / USO DE SUBSTÂNCIA]? Se “sim”. você estava bebendo ou usando alguma droga? Se houver alguma indicação de que os ataques de pânico possam ser secundários (isto é. você estava tomando algum remédio? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar. quando da exposição a uma situação fóbica específica). CM. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com ataques de pânico incluem hipertireoidismo. Transtorno ObsessivoCompulsivo (quando da exposição à sujeira. Se “não”. arritmias. cocaína. ? . três ou menos sintomas de ataque de pânico estão presentes).. em alguém com uma obsessão de contaminação). feocromocitoma. ? .. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). 54. Fobia Específica (por ex. pág. convulsões e condições cardíacas (por ex. devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância). 72 e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”.ex.+ F19 Se F19 for codificado como “-” (isto é.ex. Williams JBW Del Ben. Gibbon M.. volte para F1. disfunções vestibulares.. CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE PÂNICO COM AGORAFOBIA (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 58 . e pergunte sobre esses ataques. Vilela JAA. Spitzer RL. pág. vá para F25. F19 D. Transtorno de Estresse PósTraumático (por ex.. pág. ocorrendo quando da exposição a situações sociais temidas). os ataques de pânico são melhor explicados por outro transtorno mental). C. taquicardia supraventricular). os ataques de pânico são devido a uma condição médica geral). Os sintomas não se devem aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS PELO MENOS QUATRO DE F4-F16 SÃO CODIFICADOS COMO “+” F17 ? . anfetaminas. Substâncias etiologicamente relacionadas com ataques de pânico incluem intoxicação com estimulantes do SNC (p..First MB. Zuardi AW. hiperparatiroidismo. pág. álcool.. você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo).. Os Ataques de Pânico não são melhor explicados por outro transtorno mental. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). hipotiroidismo). barbitúricos) ou de cocaína.+ F18 Se F18 acima for codificado como “-” (isto é.. vá para pág. em resposta a estar afastado do lar ou de parentes queridos). como Fobia Social (por ex. vá para F25.

. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). em alguém com uma obsessão de contaminação). Transtorno de Estresse PósTraumático (por ex. pág. como Fobia Social (por ex. (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE PÂNICO COM AGORAFOBIA) ? .como ônibus. 58. não há ansiedade acerca de estar em locais associados com ataque de pânico). vá para F24. Gibbon M.. ou exigem companhia ? . trem ou metrô . pág. CM. que incluem: estar fora de casa desacompanhado. Zuardi AW. Vilela JAA. vá para F24. viagens são restringidas) ou suportadas com acentuado sofrimento ou com ansiedade acerca de ter um Ataque de Pânico ou sintomas tipo pânico..ou dirigir um carro? B. 58.First MB. Crippa JAS SCID-CV F. …ficar desconfortável se você está há uma certa distância de casa? …estar num lugar com muitas pessoas como numa loja cheia.. esquiva é melhor explicada por um outro transtorno mental). Spitzer RL.+ F23 Vá para F25.+ F21 Se F21 for codificado como “-” (isto é. ou sintomas tipo pânico. 58. Fobia Específica (por ex. a esquiva se limita a uma única situação. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F20 SE NÃO FOR ÓBVIO NA REVISÃO GERAL. F21 (2) As situações agorafóbicas são evitadas (por ex. você se sente muito desconfortável ou como se poderia ter um ataque de pânico? (Você pode ir a uma dessas situações somente se você está com alguém conhecido?) (3) A ansiedade ou esquiva agorafóbica não é melhor explicada por um outro transtorno mental. Transtorno ObsessivoCompulsivo (por ex. estar em uma ponte. esquiva a afastar-se do lar ou de parentes). Os temores agorafóbicos tipicamente envolvem agrupamentos característicos de situações. Williams JBW Del Ben. trem ou automóvel ? .. a esquiva se limita a situações sociais pelo medo do embaraço). pág.+ F22 Se F22 for codificado como “-” (isto é. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 59 . F22 Você evita essas situações? SE NÃO: Quando você está em uma destas situações. na eventualidade de ter um Ataque de Pânico inesperado ou predisposto pela situação.+ F20 Se F20 for codificado como “-” (isto é. as situações agorafóbicas não são evitadas e não há sofrimento). como elevadores). estar em meio a uma multidão ou permanecer em uma fila. Presença de agorafobia: (1) Ansiedade acerca de estar em locais ou situações de onde possa ser difícil (ou embaraçoso) escapar ou onde o auxílio pode não estar disponível. viajar de ônibus. esquiva à sujeira.. ? . F23 SE NÃO SOUBER: Você teve [ATAQUES DE PÂNICO OU SINTOMAS DE AGORAFOBIA] no último mês? AGORAFOBIA ESTÁ PRESENTE COM TRANSTORNO DE PÂNICO. vá para F24. cinema ou restaurante? …permanecer em uma fila? …estar em uma ponte? …usar transporte público . esquiva de estímulos associados com um estressor severo) ou Transtorno de Ansiedade de Separação (por ex. pág.: Existem situações que deixam você nervoso por temer que poderia ter um ataque? SE SIM: Fale-me sobre isso… SE NÃO PUDER ESPECIFICAR: E quanto a….

? . Williams JBW Del Ben. 59 (verifique Transtorno Obsessivo-Compulsivo). TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F24 SE NÃO SOUBER: Você teve algum ataque de pânico no último mês? AGORAFOBIA NÃO ESTÁ PRESENTE COM TRANSTORNO DE PÂNICO (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DO PÂNICO SEM AGORAFOBIA). pág. definidas por (1). (3) e (4): F25 Agora eu gostaria de lhe perguntar se você já foi incomodado por pensamentos que não faziam (-): Ausente (ou sub-limiar) ? . Spitzer RL.+ F24 Vá para F25.First MB. Gibbon M.+ F25 60 (?): Informação Inadequada (+): Presente . CM. Crippa JAS SCID-CV F. (2). Zuardi AW. Vilela JAA. TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO Obsessões.

em algum momento durante a perturbação. impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que. pág. verificar) ou atos mentais (por ex. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS sentido e que voltavam à sua cabeça. orar. ou ser contaminado por germes ou sujeiras? (1) pensamentos. Zuardi AW. pág. são experimentados como intrusivos e inadequados e causam acentuada ansiedade ou sofrimento Se F25 for codificado como “-” (isto é. F26 (2) os pensamentos. não há pensamentos recorrentes que são intrusivos e inadequados). (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 61 . Crippa JAS SCID-CV F.First MB. lavar as mãos. mesmo se você tentasse evitá-los. 60. (3) E (4) SÃO CODIFICADOS COMO “+” ? . não tenta ignorar ou suprimir os pensamentos). vá para F30. Gibbon M. Williams JBW Del Ben. impulsos ou imagens. Spitzer RL. vá para F30.+ F27 Se F27 for codificado como “-” (isto é. contar até um certo número. organizar.+ F29 F30 Já houve alguma coisa que você tinha que fazer repetidamente e não podia deixar de fazer. F27 Quando você tinha esses pensamentos. vá para F30. ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação ? .. F28 SE NÃO ESTIVER CLARO: De onde você achava que esses pensamentos vinham? (4) a pessoa reconhece que os pensamentos.+ F30 (1) comportamentos repetitivos (por ex. 60. ou checar algo várias vezes até ter certeza de que tinha feito certo? (O que você tinha que fazer?) Compulsões. vá para F30. impulsos ou imagens obsessivas são produto de sua própria mente (não impostos a partir de fora. mesmo não querendo fazê-lo. Vilela JAA. como na inserção de pensamento) ? . como lavar as mãos várias vezes. a pessoa sente que os pensamentos são impostos a partir de fora).. 60.+ F28 Se F28 for codificado como “-” (isto é. F29 OBSESSÕES: (1). definidas por (1) e (2): ? . contar ou repetir palavras em silêncio) que a pessoa se sente compelida a executar em resposta a uma obsessão ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas. (2). os pensamentos são meras preocupações com problemas da vida real). pág.+ F26 Se F26 for codificado como “-” (isto é. (Como eram eles?) SE O PACIENTE NÃO ESTIVER CERTO DO SIGNIFICADO: …Pensamentos ruins como machucar realmente alguém. 60. CM. pág. impulsos ou imagens não são meras preocupações excessivas com problemas da vida real ? . você tentava de todas as maneiras tirá-los de sua cabeça? (O que você tentava fazer?) (3) a pessoa tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos.

pág. Nota: Isso não se aplica a crianças. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS Se F30 for codificado como “-” (isto é. consomem tempo (tomam mais de 1 hora por dia) ou interferem significativamente na rotina. funcionamento ocupacional (ou acadêmico). vá para F39. atividades ou relacionamentos sociais habituais do indivíduo. Obsessões ou compulsões.+ F33 Se F33 for codificado como “-” (isto é. esses comportamentos ou atos mentais não têm uma conexão realista com o que visam a neutralizar ou evitar ou são claramente excessivos. Em algum ponto durante o curso do transtorno. 62 (verifique Transtorno de Estresse Pós-Traumático). pág. nem obsessões nem compulsões estão presentes). 62 (verifique Transtorno de Estresse Pós-Traumático). ? . ? . vá para F39. nunca reconheceu que obsessões ou compulsões são irracionais). vá para F33. Zuardi AW. Crippa JAS SCID-CV F.+ F31 Se F31 for codificado como “-” (isto é.+ F35 Se F35 for codificado como “-” (isto é. As obsessões ou compulsões causam acentuado sofrimento. o indivíduo reconheceu que as obsessões ou compulsões são excessivas ou irracionais. Williams JBW Del Ben. entretanto. vá para F39. Gibbon M. pág. obsessões e compulsões não são clinicamente significativas).First MB. ? . 62 (verifique Transtorno de Estresse Pós-Traumático). vá para F33. Spitzer RL. abaixo.+ F34 Se F34 for codificado como “-” (isto é. ? . Vilela JAA. comportamentos ou atos não visam prevenir sofrimento ou algum evento temido e não são excessivos). não há comportamentos repetitivos ou atos mentais em resposta a obsessão ou de acordo com regras). abaixo. F31 SE NÃO ESTIVER CLARO: Por que você tinha que fazer [ATO COMPULSIVO]? O que aconteceria se você não fizesse isso? SE NÃO ESTIVER CLARO: Quantas vezes você tinha que fazer [ATO COMPULSIVO]? Quanto tempo do dia você gastava fazendo isso? (2) os comportamentos ou atos mentais visam a prevenir ou reduzir o sofrimento ou evitar algum evento ou situação temida. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 62 . F32 F33 OU F29 OU F32 É CODIFICADO COMO “+” COMPULSÕES (1) e (2) SÃO “+” F32 A. CM. F34 Você (pensava em [PENSAMENTOS OBSESSIVOS] / fazia [ATOS COMPULSIVOS] mais do que deveria (ou faria sentido)? SE NÃO: E quanto à época em que esse problema começou? B. F35 Quais efeitos que essa [OBSESSÃO OU COMPULSÃO] teve na sua vida? (Você se incomodava muito com [OBSESSÃO OU COMPULSÃO]? Quanto tempo você gastava com [OBSESSÃO OU COMPULSÃO]?) C.

vá para F39. devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral ou substância). ? . como um desastre grave. F37 Um pouco antes do começo das [OBSESSÕES OU COMPULSÕES] você estava usando drogas ou remédios? Um pouco antes das [OBSESSÕES OU COMPULSÕES] iniciarem-se. 62 (verifique Transtorno de Estresse Pós-Traumático). puxar os cabelos na presença de Tricotilomania. 62 (verifique Transtorno de Estresse Pós-Traumático). vá para pág. algo deste tipo aconteceu com você? SE ALGUM EVENTO É CITADO: ANOTE EVENTOS TRAUMÁTICOS NA FOLHA DE RESPOSTA F39 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 63 . ? . ou receber a notícia sobre algo terrível que aconteceu a alguém que é próximo a você. Gibbon M. Se um outro transtorno do Eixo I está presente. anfetaminas). ser gravemente ferido. preocupação com drogas na presença de um Transtorno por Uso de Substância. E. Williams JBW Del Ben. ver outra pessoa ser assassinada ou morrer. pág. A perturbação não se deve aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (por ex. C.ex. ruminações de culpa na presença de um Transtorno Depressivo Maior). Alguma vez durante a sua vida. 72 e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”. o conteúdo das obsessões e compulsões é restrito a outro transtorno do Eixo I). CM. Crippa JAS SCID-CV F. preocupação com anseios ou fantasias sexuais na presença de uma Parafilia. preocupação com ter uma doença grave na presença de Hipocondria. medicamento) ou de uma condição médica geral. cocaína. B. acidente muito sério ou incêndio.+ F36 Se F36 for codificado como “-” (isto é.coisas como estar em uma situação ameaçadora à vida. droga de abuso. Zuardi AW. D e E SÃO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO OBSESSIVOCOMPULSIVO) ? . você estava doente fisicamente? Se houver alguma indicação de que as obsessões ou compulsões possam ser secundárias (isto é. Spitzer RL.. pág.+ F37 Se F37 for codificado como “-” (isto é. preocupação com alimentos na presença de um Transtorno Alimentar. vá para F39. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno de pânico incluem certas neoplasias do sistema nervoso central. Vilela JAA. F38 SE NÃO SOUBER: Você teve [OBSESSÕES OU COMPULSÕES] no mês passado? CRITÉRIOS A..+ F38 TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO F39 Algumas coisas que acontecem com as pessoas são extremamente perturbadoras . as obsessões e compulsões são devidas a uma condição médica geral ou substância).. Substâncias etiologicamente relacionadas com transtorno de pânico incluem intoxicação com estimulantes do sistema nervoso central (p. preocupação com a aparência na presença de Transtorno Dismórfico Corporal. o conteúdo das obsessões ou compulsões não está restrito a ele (por ex. ser fisicamente agredido ou violentado sexualmente.First MB. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F36 D.

SE MAIS DE UM TRAUMA É RELATADO: Quais dessas situações você acha que mais lhe afetou? CRITÉRIOS PARA TEPT A. impotência ou horror). 66. lampejos ou pensamentos que a pessoa não consegue se livrar. Exposição a um evento traumático no qual os seguintes quesitos estiveram presentes: F40 (1) a pessoa vivenciou. pág. F41 SE NÃO ESTIVER CLARO: Como você reagiu quando [TRAUMA] aconteceu? (Você ficou com muito medo ou se sentiu aterrorizado ou impotente?) (2) a resposta da pessoa envolveu intenso medo. testemunhou ou foi confrontada com um ou mais eventos que envolveram morte ou grave ferimento.+ F40 Se F40 for codificado como “-” (isto é. ? . pág. ou uma ameaça à integridade física. com expressão de temas ou aspectos do trauma. a pessoa não reagiu com medo. recorrentes e intrusivas do evento. Por exemplo… …você pensava sobre [TRAUMA] quando você não queria ou pensamentos sobre [TRAUMA] vinham subitamente quando você não queria? B. impotência ou horror Nota: Em crianças. 66. 66.+ F41 Se F41 for codificado como “-” (isto é. incluindo imagens. Isso já aconteceu com você? SE NÃO: E quanto a ficar muito transtornado em uma situação que lhe lembrava uma dessas coisas terríveis? Se não há eventos citados ou a resposta para ambas as perguntas acima é não. Spitzer RL. reais ou ameaçados. Agora eu gostaria de perguntar sobre formas específicas de como isso possa ter afetado você. podem ocorrer jogos repetitivos. pensamentos ou percepções Nota: Em crianças pequenas.+ F43 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 64 . vá para F65. FOCALIZE NO(S) EVENTO(S) TRAUMÁTICO(S) MENCIONADO NA QUESTÃO ACIMA. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS Às vezes essas coisas ficam voltando à cabeça em pesadelos. isto pode ser expressado por um comportamento desorganizado ou agitado. própria ou de outros ? . ? . ? . vá para F65. Zuardi AW. Vilela JAA.First MB. CM. vá para F65. pág. Williams JBW Del Ben. PARA AS PERGUNTAS SEGUINTES.+ F42 F43 …e quanto a ter sonhos sobre [TRAUMA]? (2) sonhos aflitivos e recorrentes com o evento Nota: Em crianças podem ocorrer sonhos amedrontadores sem um conteúdo identificável. nenhum estressor qualificante). Gibbon M. Crippa JAS SCID-CV F. O evento traumático é persistentemente revivido em uma (ou mais) das seguintes maneiras: F42 (1) recordações aflitivas.

+ F50 ? . 66.+ F49 ? . CM. pág.como ficar molhado de suor. C. alucinações e episódios de flashbacks dissociativos. ou assistir televisão? (4) redução acentuada do interesse ou da participação em atividades significativas (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 65 . como ver amigos. Crippa JAS SCID-CV F.+ F44 F45 …e quanto a ficar muito transtornado quando alguma coisa lembra [TRAUMA]? (4) sofrimento psicológico intenso quando da exposição a indícios internos ou externos que simbolizam ou lembram algum aspecto do evento traumático Nota: Em crianças pequenas pode ocorrer reencenação específica do trauma.+ F45 F46 …e quanto a ter sintomas físicos .+ F48 ? .+ F51 F49 …você se afastou das coisas ou pessoas que lembravam do [TRAUMA]? (2) esforços no sentido de evitar atividades. nenhum sintoma “B” é “+”). ler livros. indicados por três (ou mais) dos seguintes quesitos: Desde [TRAUMA]… F48 …você fez um esforço especial para evitar pensar ou falar sobre o que aconteceu? (1) esforços no sentido de evitar pensamentos.+ F46 F47 ? . Vilela JAA. respirar com dificuldade ou sentir o coração bater forte ou acelerado? (5) reatividade fisiológica na exposição a indícios internos ou externos que simbolizam ou lembram algum aspecto do evento traumático PELO MENOS UM SINTOMA “B” É CODIFICADO COMO “+” ? . vá para F65. Spitzer RL. ? . Williams JBW Del Ben. Zuardi AW.First MB. ilusões. Gibbon M. sentimentos ou conversas associadas com o trauma ? . locais ou pessoas que ativem recordações do trauma F50 …você consegue recordar alguma parte importante do que aconteceu? (3) incapacidade de recordar algum aspecto importante do trauma F51 …você ficou muito menos interessado em fazer coisas que costumam ser importantes para você.+ F47 Se F47 for codificado como “-” (isto é. Esquiva persistente de estímulos associados com o trauma e entorpecimento da responsividade geral (não presente antes do trauma). TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F44 …e quanto a agir ou sentir como se estivesse de volta na situação? (3) agir ou sentir como se o evento traumático estivesse ocorrendo novamente (inclui um sentimento de revivência da experiência. inclusive aqueles que ocorrem ao despertar ou quando intoxicado) ? .

66. F63 F. por exemplo? (4) hipervigilância (5) resposta de sobressalto exagerada PELO MENOS DOIS SINTOMAS “D” SÃO CODIFICADOS COMO “+” Se F61 for codificado como “-” (isto é.+ F53 ? . menos que dois sintomas “D” são codificados como “+”).+ F57 ? . vá para F65.+ F52 ? . vá para F65. Crippa JAS SCID-CV F. Williams JBW Del Ben. incapacidade de ter sentimentos de carinho) (7) sentimento de um futuro abreviado (por ex. 66. pág. filhos ou um período normal de vida) PELO MENOS TRÊS SINTOMAS “C” SÃO CODIFICADOS COMO “+” F55 ? . indicados por dois (ou mais) dos seguintes quesitos: F56 F57 F58 F59 F60 F61 …você teve problemas de sono? (Que tipo de problema?) …você tem estado incomumente irritável? E quanto a crises de raiva? …você teve dificuldades de concentração? (1) dificuldade em conciliar ou manter o sono (2) irritabilidade ou surtos de raiva ? . Spitzer RL.+ F55 Se F55 for codificado como “-” (isto é. C e D) é superior a 1 mês. casamento. como [SINTOMAS DE TEPT] duraram? E.+ F61 (3) dificuldade em concentrar-se …você fica alerta ou de guarda mesmo quando não há razão? …você tem sobressaltados ou se assusta facilmente. ? . pág..+ F58 ? .+ F56 ? .+ F59 ? . ? . CM. menos que três sintomas “C” são codificados como “+”).First MB. A perturbação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. Vilela JAA. F62 Por quanto tempo esses problemas. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F52 F53 F54 …você se sentiu afastado ou distante dos outros? …você se sentiu “entorpecido” ou como se fosse incapaz de ter sentimentos sobre qualquer coisa ou sentimentos de carinho por alguém? …você observou uma mudança no jeito que você pensa ou nos planos para o futuro? (5) sensação de distanciamento ou afastamento em relação a outras pessoas ? . a duração é de 1 mês ou menos). pág. Sintomas persistentes de excitabilidade Desde [TRAUMA]… aumentada (não presentes antes do trauma).+ F62 Se F62 for codificado como “-” (isto é. vá para F65.+ F63 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 66 . D. 66. A duração da perturbação (sintomas dos Critérios B.+ F60 ? .+ F54 (6) faixa de afeto restrita (por ex. com barulhos inesperados. Gibbon M. não espera ter uma carreira profissional.. Zuardi AW.

CM. Considerar: Agorafobia Sem História de Transtorno do Pânico. B. Agorafobia relacionada ao medo de desenvolver sintomas tipo pânico (p. Crippa JAS SCID-CV F. ou certos tipos de animais ou insetos? ? . Gibbon M. Considerar: Fobia Específica. que interfere significativamente na rotina normal da pessoa. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS Se F63 for codificado como “-” (isto é. como voar. Williams JBW Del Ben. SE SIM. e que interfere significativamente na rotina normal da pessoa. F64 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS CODIFICADOS COMO “+”] no mês passado? CRITÉRIOS A. tontura ou diarréia) sem uma história de Transtorno do Pânico. Considerar: Transtorno de Ansiedade Generalizada.+ F64 OUTROS TRANSTORNOS DE ANSIEDADE F65 SE TRANSTORNO DO PÂNICO AINDA NÃO FOI DIAGNOSTICADO: Você já teve medo de sair de casa sozinho. você esteve particularmente nervoso ou ansioso? ? .+ F68 67 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) . no funcionamento ocupacional. no funcionamento ocupacional. alturas. nas atividades sociais ou nos relacionamentos (ou há sofrimento acentuado por ter a fobia). SE SIM. ver sangue. nas atividades sociais ou nos relacionamentos (ou há sofrimento acentuado por ter a fobia). Ansiedade e preocupação excessivas ocorrendo na maioria (+): Presente ? .. levar um tiro.ex. pág. Medo acentuado e persistente de uma ou mais situações sociais (ou de desempenho). vá para F65. E e F SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE ESTRESSE PÓSTRAUMÁTICO) ? . a perturbação não é clinicamente significativo). Medo acentuado e persistente que é excessivo e irracional.First MB.+ F67 F68 Nos últimos 6 meses.+ F66 F67 Há alguma coisa em particular de que você tem medo. como falar. Considerar: Fobia Social. C. 66. ficar em uma fila ou viajar de ônibus ou de trem? Há alguma coisa que você já teve medo de fazer ou se sentiu desconfortável em fazer na frente de outras pessoas. ficar sozinho no meio de muitas pessoas. Vilela JAA. Zuardi AW. D. SE SIM. Spitzer RL. comer ou escrever? SE SIM.+ F65 F66 ? . lugares fechados.

uma consequência fisiológica direta de uma condição médica geral ou substância). Zuardi AW. hipoglicemia. ICC. embolismo pulmonar. você estava bebendo ou usando drogas? Se houver alguma indicação de que os sintomas de ansiedade possam ser secundários (isto é. causando sofrimento ou prejuízo significativos. Vilela JAA. deficiência de vitamina B12. NOTA: Um diagnóstico de Transtorno de Ansiedade Generalizada requer que a ansiedade ocorra em períodos outros que exclusivamente durante um Transtorno Psicótico ou de Humor.ex. CM. você estava fisicamente doente? Um pouco antes disso começar. ausência de sintomas de ansiedade clinicamente significativos não preenchendo critérios para um Transtorno de Ansiedade específico). álcool.. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS dos dias por pelo menos 6 meses. Substâncias etiologicamente relacionadas com transtorno de ansiedade incluem intoxicação com estimulantes do SNC (p. disfunção vestibular e encefalite. neoplasias do SNC. feocromocitoma. Não é devido a efeitos fisiológicos diretos de uma substância (p. vá para pág. hiperventilação.ex. TRANSTORNO DE ANSIEDADE SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO F69 Ansiedade ou esquiva fóbica clinicamente significativas que não satisfazem os critérios para qualquer Transtorno de Ansiedade específico. alucinógenos. Transtorno de Ajustamento Com Ansiedade ou Transtorno de Ajustamento Misto de Ansiedade e Depressão. vá para F72. Crippa JAS SCID-CV F. ou álcool. (Transtornos Somatoformes) F70 Um pouco antes disso começar. 72.+ F69 Se F69 for codificado como “-” (isto é. droga de abuso. Spitzer RL. pneumonia. cafeína) ou cannabis.First MB. hiperparatiroidismo. anfetaminas. sedativos. PCP.e hipotireoidismo. Condições médicas gerais etiologicamente relacionadas com transtorno de ansiedade incluem hiper. pág.. ? . 68. você estava tomando remédios? SE SIM: Houve alguma mudança na quantidade que você estava tomando? Um pouco antes disso começar.+ F70 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) 68 . Gibbon M. DPOC. cocaína. e retorne aqui para codificar como “-” ou “+”. medicação) ou a uma condição médica geral. não devido a uma condição médica geral ou substância.. Williams JBW Del Ben. ou abstinência de depressores do SNC (por ex. (+): Presente ? . arritmias. hipnóticos). porfiria.

F71 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS DE ANSIEDADE] no mês passado? FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE SEM OUTRA ESPECIFICAÇÃO ? . ? .+ F73 F74 Algumas pessoas são muito incomodadas com o modo como aparentam. vá para F72. CM. Isto é um problema para você? ? . ? . devido a substância ou condição médica geral). pág. Queixas físicas inexplicadas que não preenchem critérios para Transtorno de Somatização. Zuardi AW. Gibbon M. como esteve a sua saúde física? Com que frequência você precisou procurar um médico por que não estava se sentindo bem? (Por que motivo?) SE FREQUENTE: O médico sempre foi capaz de descobrir o que estava errado? (Fale-me sobre isto. Preocupação com um defeito imaginado na aparência. começando antes dos 30 anos OU Transtorno Somatoforme Indiferenciado. mas mesmo assim. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS Se F70 for codificado como “-” (isto é. Spitzer RL. você continuava convencido de que alguma coisa estava errada? Se houver queixas físicas inexplicadas.+ F74 (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 69 .) Houve vezes em que o médico disse não haver nada de errado com você. SE SIM. Considerar: Hipocondria. Williams JBW Del Ben. considerar: Transtorno de Somatização. Pelo menos oito queixas físicas inexplicadas ocorrendo por um período de vários anos. Preocupação com temores de ter uma doença grave. Vilela JAA. 68. Considerar: Transtorno Dismórfico Corporal. que persiste apesar de avaliação e garantias médicas apropriadas.First MB. Crippa JAS SCID-CV F.+ F72 F73 Você se preocupa muito com a sua saúde física? O seu médico acha que você se preocupa muito? SE SIM.+ F71 TRANSTORNOS SOMATOFORMES F72 Durante os últimos anos.

+ F75 F76 Você muitas vezes teve episódios em que sua maneira de comer estava fora de controle? Fale-me sobre esses episódios. Gibbon M. Zuardi AW. Williams JBW Del Ben. acompanhado por um medo intenso de tornar-se gordo. Considerar: Bulimia Nervosa. Spitzer RL. ? .First MB. Considerar: Anorexia Nervosa. ? . Crippa JAS SCID-CV F. Episódios recorrentes de compulsão periódica com comportamento compensatório inadequado. Recusa em manter o peso corporal em um nível igual ou acima do peso mínimo normal. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS TRANSTORNOS ALIMENTARES F75 Já houve uma época em que as outras pessoas achavam que você pesava muito menos do que deveria? SE SIM. FIM DA SCID.+ F76 CONTINUE COM O RESTANTE DA SCID SOMENTE SE HOUVER UM TRANSTORNO ATUAL QUE NÃO SATISFAZ OS CRITÉRIOS PARA UM TRANSTORNO ESPECÍFICO DO EIXO I DO DSM-IV. DO CONTRÁRIO. Vilela JAA. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 70 . CM. SE SIM.

vá para D17.+ F79 Se F79 for codificado como “-” (isto é. FIM DA SCID. Os sintomas não representam Luto. não há sintomas em resposta a um estressor). representa Luto). F80 SE NÃO SOUBER: Alguém próximo a você morreu logo antes [INÍCIO DO TRANSTORNO ATUAL]? D. FIM DA SCID. Gibbon M. que excede o que seria esperado da exposição ao estressor (2) prejuízo significativo no funcionamento social ou profissional (acadêmico) ? . Spitzer RL. ? .+ F80 Se F80 for codificado como “-” (isto é. Vilela JAA. como evidenciado por qualquer um dos seguintes quesitos: (1) sofrimento acentuado. A perturbação relacionada ao estresse não satisfaz os critérios para outro transtorno específico do Eixo I. Desenvolvimento de sintomas emocionais ou comportamentais em resposta a um estressor (ou múltiplos estressores). Crippa JAS SCID-CV F.+ F81 Se F81 for codificado como “-” (isto é. Esses sintomas ou comportamentos são clinicamente significativos. pág. F77 SE NÃO SOUBER: Alguma coisa aconteceu com você logo antes [INÍCIO DO TRANSTORNO ATUAL]? SE SIM: Você acha que o [ESTRESSOR] tem alguma relação com seus [SINTOMAS]? ? . FIM DA SCID.+ F78 Se F78 for codificado como “-” (isto é. FIM DA SCID. os sintomas não persistem por mais de 6 meses. F82 Faça o diagnóstico de Transtorno de Ajustamento baseado nos sintomas predominantes: n Transtorno de Ajustamento com Humor Deprimido n Transtorno de Ajustamento com Ansiedade n Transtorno de Ajustamento com Misto de Ansiedade e Depressão (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente F82 (?): Informação Inadequada 71 . 43. uma exacerbação de um transtorno preexistente). ? . Zuardi AW. 66. se sintomas de ansiedade). F79 (Você já teve este tipo de reação muitas vezes antes? (Você tinha esses [SINTOMAS] mesmo antes de o [ESTRESSOR] acontecer? C. se sintomas depressivos ou F65. faça o diagnóstico apropriado de Sem Outra Especificação (isto é. F78 (Quais efeitos os [SINTOMAS] tiveram sobre a sua capacidade de fazer as coisas? Quão transtornado você estava? Isto tornou difícil para você trabalhar ou ficar com seus amigos?) B.First MB. nem é meramente uma exacerbação de um transtorno preexistente do Eixo I ou do Eixo II. Cessado o estressor (ou suas conseqüências). F81 (Quanto tempo se passou entre [ESTRESSOR E COMPLICAÇÕES DECORRENTES DO ESTRESSOR] terminarem? E. os sintomas persistiram por mais de seis meses após o término do estressor). TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS TRANSTORNOS DE AJUSTAMENTO CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE AJUSTAMENTO A. CM. ? .+ F77 Se F77 for codificado como “-” (isto é. os sintomas não são clinicamente significativos). Williams JBW Del Ben. ocorrendo dentro de 3 meses após o início do estressor (ou estressores). pág.

TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS n Transtorno de Ajustamento com Perturbação Mista das Emoções e Conduta n Transtorno de Ajustamento Inespecificado FIM DA SCID. Williams JBW Del Ben. Gibbon M. Zuardi AW. Spitzer RL. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 72 .First MB. CM. Crippa JAS SCID-CV F. Vilela JAA.

Gibbon M. pág. vá para F87. obsessões. compulsões..+ F83 ? . vá para F87. Transtorno de Ajustamento Com Ansiedade. ou outros sintomas de ansiedade não são cronologicamente associados a uma condição médica geral. TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL A. (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 73 . Crippa JAS SCID-CV F. Existem evidências.First MB. CM. pág. Williams JBW Del Ben. a partir da história. Ansiedade proeminente.+ F84 F84 Você acha que seus [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] estavam de alguma maneira relacionados com a sua [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA]? SE SIM: Diga-me como. (Os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] começaram ou pioraram muito somente após [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA] começar?) SE SIM E A CONDIÇÃO MÉDICA GERAL SE RESOLVEU: Os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] melhoraram uma vez que [CONDIÇÃO MÉDICA GERAL COMÓRBIDA] melhorou? B/C. F83 CODIFIQUE BASEADO NA INFORMAÇÃO JÁ OBTIDA ? . 74 (Transtorno de Ansiedade Induzido por Substância). Spitzer RL. obsessões ou compulsões predominam no quadro clínico. 74 (Transtorno de Ansiedade Induzido por Substância). exame físico ou achados laboratoriais. Zuardi AW. não há uma condição médica geral etiológica). no qual o estressor é uma séria condição médica geral). de que a perturbação é a conseqüência fisiológica direta de uma condição médica geral e a perturbação não é explicada por outro transtorno mental (por ex. ataques de pânico. Se F84 for codificado como “-” (isto é. Vilela JAA. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS CONSIDERAR O PAPEL ETIOLÓGICO DE UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL OU USO DE SUBSTÂNCIA Se ataques de pânico.

A perturbação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.First MB. B/C e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE DEVIDO A UMA CONDIÇÃO MÉDICA GERAL) ? . CM. Crippa JAS SCID-CV F. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pág. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F85 SE NÃO ESTIVER CLARO: Quanto os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] interferiram na sua vida? E.+ F85 F86 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS DE ANSIEDADE] no mês passado? ? . sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pânico (pág. 67) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 74 . CRITÉRIOS A. Williams JBW Del Ben. Vilela JAA. compulsões ou outros sintomas de ansiedade não são cronologicamente associados ao uso de substância. Spitzer RL. Zuardi AW.+ F86 Se ataques de pânico. Gibbon M. obsessões. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificação (pág. retorne ao transtorno.

sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pânico (pág. exame físico ou achados laboratoriais. Ataques de Pânico. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pág. Spitzer RL.First MB. CM. Gibbon M. ou (2) o uso de um medicamento está etiologicamente relacionado com a perturbação Se F88 for codificado como “-” (isto é. obsessões ou compulsões predominam no quadro clínico. Zuardi AW. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA CRITÉRIOS PARA TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA A.+ F87 ? . F87 CODIFIQUE BASEADO NA INFORMAÇÃO JÁ OBTIDA ? . a partir da história. Williams JBW Del Ben. Ansiedade proeminente. não etiologicamente relacionado a uma substância).+ F88 F88 SE NÃO SOUBER: Quando os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] começaram? Você já estava usando [SUBSTÂNCIA] ou tinha parado ou diminuído o uso? B. de: (1) os sintomas no Critério A desenvolveram-se durante ou dentro de um mês após a Intoxicação ou Abstinência de Substância. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificação (pág. Crippa JAS SCID-CV F. Vilela JAA. retorne para o transtorno. Existem evidências. 67) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 75 .

o [USO DE SUBSTÂNCIA] ou os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE NÃO SOUBER: Você teve uma época em que parou de usar [SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Após você parar de usar {SUBSTÂNCIA] os [ATAQUES DE PÂNICO / SINTOMAS DE ANSIEDADE] melhoraram? SE NÃO SOUBER: Qual a quantidade de [SUBSTÂNCIA] você estava usando quando você começou a ter [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE NÃO SOUBER: Você já teve algum outro episódio de [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE]? SE SIM: Quantos? Você estava usando [SUBSTÂNCIA] nestas vezes? C. não induzido por substância (por ex.First MB.+ F89 (1) os sintomas precedem o início do uso da substância (ou medicamento) (2) os sintomas persistem por um período substancial de tempo (por ex. 67) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 76 . 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificação (pág. A perturbação não é melhor explicada por um Transtorno de Ansiedade não induzido por substância. Gibbon M. Zuardi AW. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F89 Você acha que seus [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] são de alguma maneira relacionados a seu [USO DE SUBSTÂNCIA]? SE SIM: Diga-me como. retorne para o transtorno. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pág. Williams JBW Del Ben. cerca de 1 mês) após a cessação da abstinência aguda ou severa intoxicação (3) os sintomas de ansiedade excedem substancialmente os que seriam esperados. As evidências de que os sintomas são melhor explicados por um Transtorno de Ansiedade não induzido por substância podem incluir as seguintes: ? . Crippa JAS SCID-CV F.. uma história de episódios recorrentes não relacionados à substância) Se F89 for codificado como “-” (isto é. PERGUNTE QUALQUER UMA DAS SEGUINTES QUESTÕES CONFORME NECESSÁRIO PARA EXCLUIR UMA ETIOLOGIA NÃO INDUZIDA POR SUBSTÂNCIA: SE NÃO SOUBER: O que veio primeiro. sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pânico (pág. tendo em vista o tipo ou a quantidade da substância usada ou a duração de seu uso (4) existem outras evidências sugerindo a existência de um Transtorno de Ansiedade independente. CM. a perturbação é melhor explicado por um Transtorno de Ansiedade não induzido por substância).. Vilela JAA. Spitzer RL.

Crippa JAS SCID-CV F. Zuardi AW. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pág.+ F91 Retorne para o transtorno. retorne para o transtorno. ? . 67) (?): Informação Inadequada (-): Ausente (ou sub-limiar) (+): Presente 77 . sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pânico (pág. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificação (pág. Vilela JAA. CM.First MB. 56) F37 para Transtorno Obsessivo-Compulsivo (pág. 67) F91 SE NÃO SOUBER: Você teve [SINTOMAS DE ANSIEDADE] no mês passado? CRITÉRIOS A. Williams JBW Del Ben. 61) F70 para Transtorno de Ansiedade Sem Outra Especificação (pág.+ F90 Se F90 for codificado como “-” (isto é. Spitzer RL. Gibbon M. clinicamente não significativo). A perturbação causa sofrimento clinicamente significativo ou prejuízo no funcionamento social ou ocupacional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo. sendo avaliado: F18 para Transtorno do Pânico (pág. TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E OUTROS TRANSTORNOS F90 SE NÃO SOUBER: Quanto os [ATAQUES DE PÂNICO / OBSESSÕES / COMPULSÕES / SINTOMAS DE ANSIEDADE] interferiram na sua vida? E. C e E SÃO CODIFICADOS COMO “+” (FAÇA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE INDUZIDO POR SUBSTÂNCIA) ? . B.

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