Patrones de personalidad: Negativo, depresivo.

Patologa Personalidad Severa: Depresin Sndrome

Clnica: alcoholismo,depresin . Sndrome clnica
severa: ninguno .
Test de Raven: Termino Medio.
Test de Bender adultos: Clnicamente sano.
Test de Ice Barn: Bajos niveles de autoestima y de Inteligencia emocional.
5 - ACTITUD COMPORTAMENTAL
Examinado con regular alio en su persona. Orientado en tiempo y espacio, en la
entrevista persona colaboradora.

6. -PRESUNCION DIAGNOSTICA.
Problemas de familia.
Problemas de Autoestima.
Trastorno depresivo.

7. -SUGERENCIAS

Derivar a Psiquiatra.
Realizar psicoterapia.

8. - EVOLUCIN:
Primera semana:
Paciente en internamiento los primeros das se encontr en estado de
abstinencia.se mostr agresivo y recesivo a las terapias. Se le administro
medicamentos de ansiedad, y para calmar episodios psictcos. Segunda semana:
Paciente ya ms calmado responde muy bien a las psicoterapias aunque a veces se
siente con desesperacin de querer consumir alcohol, Tercera semana:
 Ultimo da de internamiento se mostr calmado y ansioso de salir a su casa, se le
explica a la madre las psicoterapias y la medicacin a seguir. Se le explica que en
caso de presentar reaccin psictica se le debe administrar oral mente su
medicamento

CASO N 05

INFORME PSICOLOGICO CDEME-MOQ

1. -DATOS PERSONALES

Edad : 47 aos
Sexo : Masculino

2. -MOTIVO CONSULTA

Evaluacin psicolgica.

3. -PROBLEMA ACTUAL

Paciente viene solo con problemas de familia sus hijas no lo respetan, su esposa
muri de cncer al pulmn, sus hijas estudian, la mayor va postular a la polica.
Pero aun as la menor no lo respeta siempre discuten con respecto a que sale de noche
llega al da siguiente ya no sabe qu hacer con sus hijas. Decide internarse para hacer
terapia del sueo

4. - TECNICAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS

Entrevista psicolgica
Observacin Clnica
Evaluacin.
Test de la Familia.- Problemas de familia.
 Test de la Figura Humana: depresin, baja autoestima, persona ansiosa
Test Minimult: Episodio ansioso depresivo.
Test de Raven: Termino Medio.
Test de Bender adultos: Clnicamente sano.
Test de Ice Barn: Bajos niveles de autoestima y de Inteligencia emocional.

5. - ACTITUD COMPORTAMENTAL
Examinado con regular alio en su persona. Orientado en tiempo y espacio, en la
entrevista persona colaboradora.

6. -PRESUNCION DIAGNOSTICA.
Problemas de familia.
Problemas de Autoestima.
Estrs.

7. -SUGERENCIAS

Derivar a Psiquiatra.
Realizar psicoterapia.

8 - EVOLUCIN

Paciente se le instala una va endovenosa para recibir los calmantes.

La terapia de sueo consiste en hacerlo dormir al paciente pero conservando
sus reflejos biolgicos como (comer e ir al bao)
La terapia dura 5 das dormido, despus se le habla se lo evala en espacio y tiempo.
Se recibe a los familiares se le explica los efectos secundarios de los medicamentos.
X.- CONCLUSIONES

La realizacin de la prctica profesional en el Centro de Atencin psicolgica hizo posibles

importantes aprendizajes en los diferentes campos de actuacin del psiclogo, especficamente
en el clnico y social comunitario. Posibilit entonces poder aterrizar ciertos aspectos tericos
adquiridos en la formacin acadmica a travs del ejercicio prctico, logrando desarrollar
importantes habilidades para el ejercicio profesional del psiclogo.
En el mbito clnico, que constitua el eje principal de la prctica, se evidenciaron mltiples
aspectos que permitieron la reflexin alrededor de la teora en el enfoque cognitivo conductual,
las conceptualizaciones y aplicaciones. A partir del acercamiento a los pacientes en internamiento,
a sus vivencias y particularidades fueron posibles nuevos aprendizajes donde relacionaba lo
terico, lo prctico y lo tico. De esta manera se llevaron a cabo los ejercicios propuestos en
cuanto a estudios de casos, orientacin y consejera, evaluaciones, talleres psicolgicos, escuelas
de padres y otras actividades de manera responsable, puesto que cada evaluacin que fue
revisada y asesorada por la direccin la clnica CDEME, permitiendo que se desarrollaran
habilidades en evaluacin, as como brindar a los pacientes e instituciones educativas un servicio
adecuado y pertinente segn la necesidad. En cuanto a la atencin clnica se puede reconocer
que se alcanzaron los objetivos propuestos, desarrollando procesos de diagnstico e intervencin
psicolgica con los pacientes que solicitaban el servicio. La evaluacin pudo desarrollarse a partir
de diferentes tcnicas como entrevista, pruebas y escalas con las que cuenta el centro de salud
mental CDEME, diseo del respectivo anlisis funcional de los caso. Y los procesos
psicoteraputicos fueron desarrollados a partir del establecimiento de objetivos y metas
teraputicas con el paciente, el diseo de programas de intervencin y la revisin y asesoramiento
peridico de la asesora de prctica.
En este sentido se reconoce como en la poblacin atendida, sobresale la infantil, debido a que los
motivos de consulta ms frecuentes obedecen a evaluaciones de inteligencia, a bajo rendimiento
escolar y problemas asociados a la crianza de los nios. Casos en los que fue necesario por una
parte desarrollar los procesos de evaluacin y por otro lograr la vinculacin de los padres y al
entorno familiar a travs de la psicoeducacin.
Y tambin se encuentra como motivo de consulta frecuente problemas asociados al ajuste a
transiciones del ciclo vital, en los cuales se evidencian las dificultades cuando el entorno del
individuo se transforma teniendo repercusiones negativas, como cambios de domicilio, institucin
acadmica, eleccin vocacional, inicio de actividades laborales, etc.
En consecuencia los procesos psicoteraputicos estuvieron orientados a la posibilidad que el
sujeto se adaptara, a travs de modificaciones conductuales y de la identificacin y
reestructuracin de las creencias irracionales que interfieren con un funcionamiento adecuado.
De igual manera las jornadas acadmicas, la socializacin de casos clnicos, revisin de temas,
permitieron que la practicante tuviera siempre la teora como gua en el ejercicio clnico. Espacios
donde se abordaban las inquietudes y dificultades que iban surgiendo, donde se planteaban
preguntas y nuevos cuestionamientos en lo profesional. Respecto al mbito social comunitario, el
hacer parte del proyecto de escuela para padres, en su diseo e implementacin permiti
reconocer la relevancia de la intervencin psicolgica educativa y la pertinencia de la atencin
primaria en salud mental, reconociendo que aun cuando no se gesten un gran cambio es posible
ciertas transformaciones. Y en especial el contacto con la gente que adems de fortalecer los
aprendizajes acadmicos y posibilitar nuevas herramientas, para la practicante fue enriquecedor
en su experiencia personal.
En este eje se puede evidenciar que se logr el objetivo en trminos la capacitacin de los nios y
nias en resolucin de conflictos a travs de la afectividad, pues se observaron cambios en la
actitud con el otro y la forma de relacionarse, a partir de la apropiacin de las reflexiones que se
gestaron en las actividades desarrolladas. De manera que lograron establecer relaciones ms
respetuosas y clidas, cuando se generalizan las habilidades aprendidas en otros contextos.
Por otro lado tambin result formativa la interaccin con otras personas en un mbito laboral, el
contacto con las otras practicantes, profesores y empleados del Centro de Atencin Psicolgica,
hizo posible la vivencia de experiencias valiosas e importantes aprendizajes. Constituyndose
como un espacio donde se daban dilogos entre enfoques, perspectivas de la psicologa y
maneras de proceder en el mbito profesional e interpersonal.
Finalmente se debe reconocer que lo aprendido resulta tan solo el inicio de la formacin, pues la
prctica profesional deja ver nuevas preguntas, inquietudes y caminos por recorrer en la
Psicologa.

XI.- RECOMENDACIONES

Respecto al mbito clnico resulta importante que en trminos la organizacin de los pacientes y
la asignacin de las citas se realicen de manera ms cuidadosa. Aunque es posible reconocer que
en ocasiones no dependa del psiclogo ni de quien estaba encargado para el manejo del horario
sino que dependa del horario del paciente, de su carga laboral o de la motivacin respecto al
proceso.
Respecto al mbito organizacional es relevante que se haga una mayor difusin de los servicios,
tanto de seleccin de personal como de los nuevos servicios que se espera sean implementados.
De manera que se d mayor demanda y pueda fortalecerse este eje de intervencin en las
Institucin.
En cuanto al proyecto desarrollado en psicologa social comunitaria se recomienda destinar un
menor nmero de escuela para padres ya que en su debido momento los mismos padres se
aburran de las constantes reuniones debido al cumplimiento del cronograma realizado, debido a
su horario de trabajo o realizacin de otras actividades en el mbito familiar.
A pesar de eso se logr culminar con los talleres y escuelas de padres, gracias a otras instituciones
educativas donde se terminaron la realizacin de las escuelas de padres.