Você está na página 1de 41

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

P.C.M.S.O
NORMA REGULAMENTADORA NR-07

PANIFICADORA
SO JOS

2017/2018
SUMRIO

1.0 DADOS DA EMPRESA


2.0 INTRODUO
3.0 OBJETIVOS
4.0 TTULO
5.0 EMBASAMENTO GERAL
6.0 RESPONSABILIDADES
7.0 DESENVOLVIMENTO
7.1 FLUXOGRAMA
8.0 IMPLATAO E DESENVOLVIMENTO DO PCMSO AES PRIMRIAS
8.1 MANUTENO DA SADE
8.2 - PREVENO DE DOENAS OCUPACIONAIS
8.2.1 USO DE EPI EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL
8.2.2 CAMPANHA DE PREVENO DOENAS OCUPACIONAIS
8.2.3 - PROFILAXIA - VACINAES
9.0 EXAMES DE EXIGNCIA BSICA POR CARTER ESPECFICO
10.0 ROTINA DE VACINAO
11.0 PCA
12.0 AVALIAO AMBIENTAL
13.0 IMPLANTAO DA NR 07
13.1 EXAME MDICIO ADMISSIONAL
13.2 EXAME MDICO DEMISSIONAL
13.3 EXAME MDICO DE RETORNO AO TRABALHO
13.4 EXAME MDICO PERIDICO
13.5 EXAME MDICO DE MUDANA DE FUNO
14.0 PCMSO
15.0 IMPLANTAO E DESENVOLVIMENTO DO PCMSO REGISTROS
16.0 PCMSO RELATRIO ANUAL
17.0 AUTORIZAO DO MDICO RESPONSVEL
18.0 ANEXOS
PCMSO
PANIFICADORA SO JOS

1. DADOS DA EMPRESA

Nome Empresarial:

PANIFICADORA SO JOS LTDA - EPP

Endereo:

Avenida Presidente Kennedy, Quadra 02 Casa 06 - Bairro: So Cristovo

Teresina Piau

CEP: 64.052-800

CNPJ:

06.723.589/0001-32

Classificao Atividade Econmica Principal:

CNAE: 10.91-1-02: Fabricao de Produtos de Padaria e Confeitaria com predominncia de


produo prpria

Grau de Risco: 03

Total de Funcionrios: 26

Elaborador do PCMSO e Titulao Profissional:

Luiz Leal de Carvalho CRM 375 PI


CPF: 091.191.994-20
Mdico do Trabalho
2 . INTRODUO

Este Programa foi elaborado de acordo com os seguintes textos legais:

Norma Regulamentadora n07 NR-07, aprovada pela Portaria n3214, de 08


de Junho de 1978, do Ministrio do Trabalho e Emprego MTE;

Portaria MTE n. 1.892, de 09 de dezembro de 2013, que altera a NR-07;

Lei n 6514, de 22 de Dezembro de 1977, que altera o capitulo V do Titulo II da


Consolidao das Leis do Trabalho, relativo a segurana e medicina do trabalho
e d outras providncias

Lei n8112, de 11 de Dezembro de 1890, em seus artigos 69, 72, 186 (pargrafo
2) e 212;

Alm disso, foi utilizada literatura tcnica referente Medicina, Segurana e Higiene do
Trabalho, a fim de dotar est Empresa de um Programa de Sade Ocupacional voltado para a
promoo e preservao da sade dos colaboradores no que se refere aos riscos inerentes s
atividades desenvolvidas pelos mesmos.

3. - OBJETIVOS

O Programa de Controle Mdico e Sade Ocupacional tm como objetivo especifico


promover a promoo da sade do conjunto de seus trabalhadores, rastreando, prevenindo,
preservando e diagnosticando precocemente os agravos sade relacionados ao trabalho,
alm de descobrir a existncia de doenas profissionais ou danos irreversveis qualidade de
vidas dos seus trabalhadores.

4. TTULO

Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO

5. EMBASAMENTO LEGAL

Esta Norma Regulamentadora estabelece obrigatoriedade de elaborao, por parte de


todos os empregadores e instituies que admitam trabalhadores com empregados, do
Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO, com objetivo de promoo e
preservao do conjunto do seus trabalhadores.
6. RESPONSABILIDADES

- Compete ao empregador:

- Garantir a elaborao e a efetiva implementao do PCMSO, bem como zelar pela sua
eficcia;

- Custear sem nus para o empregado, todos os procedimentos relacionados ao PCMSO;

- Observar o disposto na NR 04 e indicar um mdico coordenador responsvel pela execuo


do PCMSO;

- Ficam desobrigadas de indicar mdico coordenador, as seguintes empresas:

* Grau de Risco 1 e 2 com at 25 empregados;

* Grau de Risco 3 e 4 com at 10 funcionrios;

- Os demais casos devem seguir o disposto na NR 04

- Compete ao empregado:

- Obedecer todas as diretrizes emanadas do empregador para o empregado visando melhor


aplicao do PCMSO;

- Usar e conservar todos os equipamentos de proteo fornecidos pelo empregador.

- Compete ao Mdico Coordenador:

- Elaborar e executar o PCMSO;

- Realizar todos os exames mdicos previstos no item 7.4.1 da NR 07, podendo em casos de
detectar alguma doena profissional, encaminhar o empregado outro profissional e ou
especialista na patologia encontrada;

- Solicitar, quando necessrio, ou encaminhar exames previstos nos itens, quadros e anexos da
NR 07, a entidades e ou profissionais capacitados, equipados e qualificados para execuo
destes exames.

- Compete ao Mdico Examinador:

Examinar o colaborador e registrar em pronturio prprio a anamnese realizada;


Dar cincia ao colaborador sobre o(s) resultado(s) do(s) exame(s) e orient-lo;
Comunicar ao Mdico Coordenador os casos de Doenas Ocupacionais;
Seguir a rotina estabelecida pelo Mdico Coordenador;
Emitir o Atestado de Sade Ocupacional ASO;
7. DESENVOLVIMENTO

O PCMSO ser executado ao longo de todo o ano civil de 2016 e parte de 2017, prevendo-se as
seguintes etapas para o seu desenvolvimento:

1. Avaliao dos riscos ambientais nos diversos postos de trabalho da empresa;


2. Antecipao dos riscos nas novas sees a entrarem em funcionamento;
3. Realizao dos exames mdicos previstos na NR 07 admissional, peridico, mudana
de funo, retorno de trabalho e demissional;
4. Solicitao dos exames complementares previstos na NR 07;
5. Visitas peridicas empresa;
6. Programa de Preveno de Riscos Ergonmicos;
7. Realizao de palestras educativas. (Conforme Anexo IV)

7.1 FLUXOGRAMA

O trabalhador convocado pelo setor pessoal ou administrativo da empresa para a


realizao dos exames mdicos de sade ocupacional (admissional, peridico, retorno ao
trabalho, mudana de funo e/ou demissional). Em seguida so encaminhados ao mdico do
examinador que proceder ao exame clinico. Ao chegar a clnica conveniada, da recepo
encaminhado Enfermagem para serem feitas as verificaes de: presso arterial, peso,
altura, classificao sangunea, fator RH, os dois ltimos somente na admisso. Em seguida so
encaminhados ao mdico do trabalho que proceder com exame clnico-dermatolgico e
solicitao dos exames complementares necessrios. Se houver colaboradores lotados fora da
cidade sero examinados por um profissional mdico autorizado.

8. IMPLANTAO E DESENVOLVIMENTO DO PCMSO AES PRIMRIAS

O desenvolvimento do PCMSO baseia-se no objetivo de um programa de higiene


ocupacional, que consiste no reconhecimento, avaliao, monitoramento e controle dos riscos
ambientais existentes no ambiente de trabalho, detectadas no PPRA, PCMSO realizado em
consumo dos riscos detectados no PPRA.

O programa prev a realizao de Aes Primarias e Secundarias. As aes primarias iro


priorizar a promoo da sade atravs de palestras educativas, treinamentos, campanhas de
imunizao, etc. As secundrias visam o diagnostico precoce das doenas e tratamento
imediato, atravs de exames mdicos admissionais, peridicos, demissionais, de retorno ao
trabalho e de mudana de funo. Estes exames compreendem uma avaliao cnica
abrangendo anamnese ocupacional e exame fsico bem como a realizao de exames
laboratoriais complementares de acordo com os riscos ambientais existentes e outros que o
mdico coordenador achar necessrio. Ser confeccionado para cada empregado um
pronturio mdico com todo o seu histrico, que ficar sob a responsabilidade do mdico
coordenador. A cada exame mdico realizado ser emitido um Atestado de Sade Ocupacional
(A.S.O) em duas vias, sendo uma do empregado e a outra da empresa.
AES PRIMRIAS

8.1 MANUTENO DA SADE

Trabalho coletivo que visa preveno e melhoria com intuito de garantir a sade e bem
estar do trabalhador, com o objetivo de conscientizao por parte do trabalhador para uma
adaptao fsica e mental no seu cotidiano. Algumas tcnicas podem ser utilizadas, como:
orientao individual, palestras, folhetos, higiene pessoal, higiene habitacional.

8.2 PREVENO DE DOENAS OCUPACIONAIS

8.2.1 USO DE EPI EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL

Utilizao de EPI conforme NR 06, da Portaria n 3.214, de 08.06.1978, da Secretaria de


Segurana e Sade do Trabalho. Alguns desses equipamentos:

Capacete de segurana, mscaras respiratrias, abafador de rudo, culos contra


impacto, mscara de solda, luvas, botas de borracha, aventais, etc.

8.2.2 CAMPANHAS DE PREVENO DE DOENAS OCUPACIONAIS

As doenas ocupacionais vem aumentando na mesma proporo do crescimento


industrial, dentre essas doenas as que tem ocupado seu maior nmero estar:

Perda Auditiva Induzida Pelo Rudo (PAIR);


Oftalmologia Ocupacional (POO);
Distrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho (DORT);
Leso por Esforo Repetitivo (LER);

8.2.3 VACINAES PROFILAXIA DAS DOENAS

O programa de vacinao o melhor mtodo de preveno das doenas, este programa


tem como finalidade reduzir o absentesmo com tambm proporcionar a integridade fsica do
trabalhador.

O setor responsvel pela sade e segurana do trabalho dever executar os programas


de vacinao contra:

Ttano Realizados nos Postos de Sade SUS

EXAME DE EXIGNCIA BSICA POR CARTER GERAL


1- FACULTATIVAS

EXAMES LABORATORIAS
- Hemograma completo;
- Protoparasitolgico;
- Outros que considerar necessrio.
EXAMES RADIOLGICOS
- Quando considerar necessrio.

9. EXAMES DE EXIGNCIA BSICA POR CARTER ESPECFICO

1 OBRIGATRIOS

PROVAS FUNCIONAIS

- Hemograma completo (para funcionrios que trabalham com produtos qumicos);

- Contagem global de eosinfilos (para funcionrios que trabalham com produtos qumicos);

- Audiometria para todos os funcionrios que se considerar necessrio;

- Dosagem TGO, TGA/ Acido Hiprico/ Exame de Urina;

10. - Rotina de Vacinao

ANTITETNICA

Ttano: O esquema a seguir usado para os empregados dos setores onde existam riscos de
acidentes com ferimento. Aqueles que no possuem o carto de vacina com doses bsicas
anotadas recebem recomendao do mdico examinador para que procure o posto de sade
mais prximo para providenciar sua imunizao e apto retorne para dar prosseguimento em
seu processo de admisso.

No retorno o mesmo, ao setor de sade e segurana do trabalho da empresa, solicitar o carto


de vacinao com anotaes das doses ministradas para que ento seja liberado seu A.S.O
admissional.

- Sistema imunolgico (Calendrio Nacional de Imunizao- PNI/MS)

IMUNIZAO ATIVA TETNICA

APLICAO PERODO

1 DOSE Na admisso

2 DOSE 60 dias aps admisso

3 DOSE 120 dias aps admisso

REFORO A cada 10 anos


- TTANO ACIDENTAL

GUIA PARA PROFALOXIA EM CASOS DE FERIMENTOS

TIPO DE FERIMENTO (DPT, MENOS DE 3 DOSES OU 3 OU MAIS DOSES


Dt, DT, TT) IGNORADA
Ferimento leve no APLICAR TOXOIDE - S aplicar o toxide
contaminado TETNICO tetnico se tiver decorrido
- Se menor de sete anos, mais de 10 anos da ltima
aplicar DPT, completando dose.
trs doses, com intervalos
de dois meses;
- se tiver sete anos ou mais,
aplicar toxide tetnico (TT)
ou duplo (Dt) completando
com trs doses, com
intervalos de dois meses.
NO APLICAR SORA NO APLICAR SORA
ANTITETNICO (SAT) ANTITETNICO (SAT)
Todos os outros ferimentos - se menor de sete anos, - S aplicar toxide tetnico
inclusive Punctricos. aplicar DPT, completando se tiver decorrido mais de
trs doses, com intervalos. dez anos da ltima dose.
APLICAR O SORO
ANTITETNICO (SAT) OU,
IMUNOGLOBULINA
ATITETNICA (IGAT).
- administrar 5.000
unidades, por via
intramuscular, aps teste
intradrmico de
sensibilidade, ou usar
imunoglobulina (IGAT), via
intramuscular 250 unidades
(com ttulo de 1 a 400, ou
dosagem equivalente com
outro ttulo).
11. PCA PROGRAMA DE CONSERVAO AUDITIVA

Dever ser realizado por conta da empresa, audiometria em todos os funcionrios expostos a
rudos acima de 85 dB(A), mesmo que sejam usados equipamentos de proteo individual
(Protetor auditivo), por ocasio dos exames: admissional, peridico e demissional.

A empresa adota o conceito PAIR (Perda Auditiva Induzida pelo Rudo) elaborado pelo Comit
Nacional de Controle de Rudo e Conservao Auditiva. Este um rgo interdisciplinar
composto por membros indicados pela ANAMT (associao Nacional de Medicina do
Trabalho), pela SOBRAC (Sociedade Brasileira de Acstica), SBFA (Sociedade Brasileira de
Fonoaudiologia). De acordo com esse comit PAIR tem as seguintes caractersticas:

a) Ser sempre neurossensorial, por comprometer as clulas de rgo de Corti;

b) Ser quase sempre bilateral (ouvidos direito e esquerdo com perdas semelhantes) e,
uma vez instalada, irreversvel;

c) Muito raramente provocar perdas profundas, no ultrapassando geralmente aos 40


dbNA (decibis Nvel Auditivo), ou dB(A), nas frequncias baixas e 75 dB(A) nas altas;

d) A perda tem seu incio, e predomina, nas frequncias de 6.000, 4.000 e/ou 3.000Hz,
progredindo lentamente s frequncias de 8.000, 2.000, 1.000, 500 e 250 Hz, para
atingir seu nvel mximo, nas frequncias mais altas, nos primeiros dez a 15 anos de
exposio estvel a nveis elevados de presso sonora;

e) Por atingir a cclea, o trabalhador portador de PAIR pode desenvolver intolerncia a


sons mais intensos (recrutamento), perda da capacidade de reconhecer palavras,
zumbidos, que se somando ao dficit auditivo propriamente dito prejudicar o
processo de comunicao;

f) Cessada a exposio ao nvel elevado de presso sonora, no h progresso da PAIR


exposies pregressas no tomam o ouvido mais sensvel a exposies futuras; ao
contrrio, a progresso da perda se d mais lentamente medida que aumentam os
limiares auditivos;

g) Os seguintes fatores influenciam nas perdas: caractersticas fsicas do agente causal


(tipo, espectro, nvel de presso sonoro), tempo e dose de exposio e
susceptibilidade individual.
12. AVALIAO AMBIENTAL DE TRABALHO

PPRA Programa de Preveno de Riscos Ambientais NR 09, tem como objetivo promover
a sade do trabalhador, atravs da antecipao e reconhecimento dos riscos,
considerando os agentes qumicos, fsicos, biolgicos, ergonmicos e riscos de acidentes.

FSICOS Rudo, vibraes, calor, frio, umidade,


presses anormais, temperaturas extremas,
radiaes ionizantes e no ionizantes.

QUMICOS Poeiras, fumos, vapores, gases, nvoas,


produtos qumicos em geral.

BIOLGICOS Vrus, bactrias, fungos, bacilos,


protozorios, parasitas.

ERGONMICOS Trabalho fsico pesado, postura inadequada,


monotonia, ritmo excessivo, trabalhos
noturnos, treinamento
inadequado/inexistente.

ACIDENTES Arranjo Fsico Inadequado, Ferramentas


inadequadas ou Defeituosas, Eletricidade,
Probabilidade de Incndio ou Exploso,
Armazenamento Inadequado, Animais
Peonhentos, outras situaes de riscos que
podero contribuir para a ocorrncia de
acidentes.

13. AES SECUNDRIAS

- IMPLANTAO DA NR 07

Fazem parte da Implantao desta Norma Regulamentadora NR 07, os seguintes exames:

Admissional;

Demissional;

Retorno ao Trabalho;

Peridico;

Mudana de Funo.
13.1 EXAME ADMISSIONAL

Ser realizado antes que o trabalhador assuma suas atividades. Passar por avaliao clnica e
ocupacional, podendo ser acompanhado de exames complementares (hemograma com
plaquetas, RX trax, etc.) conforme os riscos inerentes funo do candidato.

O exame mdico admissional tem por objetivo:

a) Avaliar se o trabalhador capaz de desenvolver a atividade proposta com segurana e


eficincia, procurar detectar programas de sade que predisponha a acidentes de
trabalho e doenas profissionais;

b) Identificar alteraes de sade que possam ser agravadas, pelo exerccio da atividade
laboral proposta;

c) Identificar alteraes de sade que necessitem de tratamento;

d) Orientar e discutir com o trabalhador sobre os riscos existentes para a funo.

13.2 EXAME DEMISSIONAL

Constando de avaliao similar aquela feita no exame admissional e peridico, deve ser
realizado at a data da homologao, desde que o ltimo exame mdico ocupacional tenha
sido realizado a mais de 6 (seis) meses para esta empresa que de risco 3.

Se o ltimo exame mdico ocupacional realizado, no estiver ultrapassado os 6 (seis) meses,


valer este ltimo exame.

O exame mdico Demissional tem por objetivo:

a) Avaliar as repercusses das atividades laboral na sade do trabalhador, diagnosticando


as alteraes de sade relacionadas com o trabalho, tipo de risco ambiental que foi
exposto, se usava EPI, tipo de funo, funes anteriores, registros de acidente de
trabalho e avaliao de ficha mdica;

b) Avaliar se o trabalhador est apto a desenvolver a sua funo laboral com segurana e
eficincia, isto , procurar detectar alteraes de sade que predisponham para
acidentes de trabalho e doenas profissionais;

c) Se for detectada alterao de sade relacionada com o trabalho e mesmo se no


motivadoras de inaptido, mais que necessitem de tratamento mdico especializado
ou trmino do mesmo, este trabalhador receber inapto para a demisso.
13. 3 EXAME DE RETORNO AO TRABALHO

Relacionado aps afastamento igual ou superior a 30(trinta) dias, para avaliao e


determinao da atual capacidade laboral do funcionrio. Deve ser feito no primeiro dia da
volta a atividade. Onde poder ter aptido completa ou aptido com restries.

O exame de retorno ao trabalho tem por objetivo:

a) Avaliar se o trabalhador, aps recuperao de sua sade, mantm a capacidade de se


desenvolver a mesma atividade laboral desenvolvida antes do afastamento, com
segurana e eficincia, isto , procurar detectar aes de sade (sequelas e/ou
limitaes fsicas e/ou mentais) que predisponham acidente de trabalho e doenas
profissionais;

b) Em caso de inaptido a funo anteriormente exercida, caracterizar as limitaes


fsicas e/ou mentais que o trabalhador portador, visando orientar os profissionais de
recursos humanos na reabilitao profissional do funcionrio.

13.4 EXAME PERIDICO

Elaborado com o mesmo critrio do exame admissional e dependendo dos riscos da funo
sero solicitados exames complementares), porm seguem intervalos mnimos de tempo
discriminados a seguir:

a) Para trabalhadores expostos a riscos ou situaes de trabalho que impliquem no


desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional, ou ainda, para aqueles
que sejam portadores de doenas crnicas, os exames devem ser repetidos
anualmente ou com intervalos menores, a critrio do mdico, ou se notificado pelo
mdico agente da inspeo do trabalho, ou ainda, como resultado de negociao
coletiva de trabalho;

b) Para demais trabalhadores:

Como medida de controle mdico de sade ocupacional dos funcionrios, o mdico do


trabalho pode determinar que os exames peridicos sejam realizados com a
periodicidade anual, semestral, ou em qualquer momento se ocorrer patologias ou
exames com alterao significativa.

Os objetos do exame so os seguintes:

a) Avaliar as repercusses da atividade de trabalho na sade do funcionrio;

b) Procurar diagnosticar precocemente a alteraes relacionadas ou no com o


trabalho;

c) Detectar precocemente desvios e falhas de medidas de controle ambiental.


13.5 EXAME DE MUDANA DE FUNO

Entende-se por mudana de funo toda e qualquer alterao de atividade que implique na
exposio a riscos diferentes que estava exposto anteriormente. Sero avaliados os riscos da
funo anterior e os da funo atual.

Ter que ser realizados obrigatoriamente antes da data de troca da funo.

Objetivo do exame de mudana de funo:

a) Avaliar se o trabalhador capaz de desenvolver a nova tarefa do qual vai ser


responsvel, com segurana e eficincia, isto , procurar detectar alteraes de sade
que predisponham a acidentes de trabalho e doenas profissionais;

b) Identificar as alteraes de sade que possam ser agravados pelo exerccio da nova
atividade laboral;

c) Orientar o trabalhador sobre o(s) novo(s) risco(s) da atividade profissional a se


desenvolvida, e como promover e proteger sua sade.

14. PCMSO ASSUNTOS GERAIS

Por determinao do Superintendente Regional do Trabalho, com base em parecer


tcnico conclusivo da autoridade competente em matria de segurana e sade do
trabalhador, ou em decorrncia da negociao coletiva, as empresas podero ser obrigadas a
realizar o exame mdico Demissional independentemente da poca da realizao de qualquer
outro exame ocupacional, quando suas condies de trabalho representar potencial de risco
grave aos trabalhadores. Subitem 7.4.3.4.3 com redao dada pela Portaria 08 de 08.05.1996.

ASO Atestado de Sade Ocupacional

O ASO obedece s regras estabelecidas no PCMSO da empresa, desta forma um


documento pertencente ao PCMSO. Para cada exame mdico realizados, seja admissional,
Demissional, de retorno etc., o mdico emitir o atestado de sade ocupacional ASO em
duas vias;

- A primeira via ficar arquivada no local de trabalho do trabalhador, inclusive frente de


trabalho ou canteiro de obras, disposio da fiscalizao do trabalho, devidamente assinada
pelo trabalhador;

- A segunda via ser obrigatoriamente entregue ao trabalhador;

De acordo com a Portaria n 8 de 08.05.1996, o ASO dever ter no mnimo todos os dados do
trabalhador como:
- Nome completo, nmero do RG, CPF, funo exercida na empresa;

- Os riscos ocupacionais especficos existentes, conforme SSST Secretria de Segurana no


Trabalho;

- Nome do mdico coordenador-MC, quando houver, com respectivo nmero da inscrio do


Conselho Regional de Medicina CRM;

- Definio de Apto ou Inapto para a funo especifica a que o trabalhador vai exercer, exerce
ou exerceu;

- Nome do mdico, endereo, data de realizao do exame, numero de inscrio no Conselho


Regional de Medicina, carimbo e assinatura do profissional que emitiu o ASO.

Os dados obtidos nos exames mdicos, incluindo avaliao clnica e exames


complementares, as concluses e as medias aplicadas devero ser registrados em pronturio
clinico individual, que ficar sob a responsabilidade do mdico coordenador do PCMSO.

Os registros a que se refere o item 7.4.5 devero ser mantidos por perodo mnimo de
20 (vinte) anos aps o desligamento do trabalhador. Havendo substituio do mdico a que se
refere o item 7.4.5, os arquivos devero ser transferidos para seu sucessor.

O PCMSO dever obedecer a um planejamento em que estejam previstas as aes de


sade a serem executadas durante o ano, devendo estas ser objeto de relatrio anual.

O relatrio anual dever discriminar, por setores da empresa, o nmero e a natureza


dos exames mdicos, incluindo avaliaes clinicas e exames complementares, estatsticas de
resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano, tomando
como base o modelo proposto no Quadro II da NR 07. O relatrio anual dever ser
apresentado e discutido na CIPA, quando existente na empresa, de acordo com a NR 05, sendo
sua cpia anexada no livro de atas daquela comisso. O relatrio anual do PCMSO poder ser
armazenado na forma de arquivo informatizado, desde que este seja mantido de modo a
proporcionar o imediato acesso por parte do agente da inspeo do trabalho.

As empresas desobrigadas de indicarem mdico coordenador ficam dispensadas de


elaborar relatrio anual. Sendo verificada atravs de avaliao clinica do trabalhador e/ou dos
exames constantes do Quadro I da Norma Regulamentadora 07, apenas exposio excessiva
(EE OU SC+) ao risco, mesmo sem qualquer sintomatologia ou sinal clinico, dever o
trabalhador ser afastado do local de trabalho, ou do risco, at que esteja normalizado o
indicador biolgico de exposio e as medidas de controle nos ambientes de trabalho tenham
sido adotadas.

Sendo constatada a ocorrncia ou agravamento de doenas profissionais, atravs de


exames mdicos que incluam os definidos na NR 07; ou sendo verificadas alteraes que
revelem qualquer tipo de disfuno de rgo ou sistema biolgico, atravs dos exames
constantes dos Quadros I (apenas aqueles com interpretao SC) e II, e do item 7.4.2.3 da
presente NR, mesmo sem sintomatologia, caber ao mdico-coordenador ou encarregado:

a) Solicitar a empresa a emisso da Comunicao de Acidente do Trabalho CAT;


b) Indicar, quando necessrio, o afastamento do trabalhador da exposio ao risco, ou do
trabalho;

c) Encaminhar o trabalhador a Previdncia Social para estabelecimento de nexo causal,


avaliao de incapacidade e definio da conduta previdenciria em relao ao
trabalho;

d) Orientar o empregador quanto a necessidade de adoo de medidas de controle no


ambiente de trabalho.

DOS PRIMEIROS SOCORROS

Todo estabelecimento dever estar equipado com material necessrio a prestao dos
primeiros socorros, considerando-se as caractersticas da atividade desenvolvida; manter esse
material guardado em local adequado e aos cuidados de pessoa treinada para esse fim. NR07
item 7.5.1

A empresa dever manter em suas instalaes e em local de fcil acesso, uma caixa de
primeiro socorros, com a finalidade de ser realizado um atendimento rpido e em caso de
acidente ou para algum atendimento direcionado a agravo sade. Exemplo: dor de cabea,
clica intestinal, estado febril, etc. Os medicamentos devero merecer ateno para seus
prazos de validade, portanto, devem ser vistoriados e repostos quando estiverem prximo de
chegar ao fim da data.

Medicamentos: analgsico em gota e em comprimido, antiespasmdico em gosta e em


comprimido, soro fisiolgico; e, colrio neutro.

Antisspticos: soluo de timerosal, gua oxigenada volume 10, agua boricada;

Material para curativo: algodo hidrfilo, atadura de crepe, esparadrapo, gases


esterilizadas, caixa de curativo adesivo;

Instrumentos: termmetro, tesoura, pina, abaixador de lngua.


15. IMPLANTAO E DESENVOLVIMENTO DO PCMSO REGISTROS

A NR 07 determina que todos os trabalhadores devem ter o controle de sua sade de


acordo com os riscos a que esto expostos. Essa exigncia tambm prevista no artigo 168 da
CLT.

- Registro de atendimento mdico;

- ficha de atendimento ambulatorial.

-Registo de resultados de exames;

- Laboratoriais;

- Radiolgicos;

- Especiais.

- Registro de absentesmo

- Registro do levantamento epidemiolgico

16. PCMSO RELATRIO ANUAL

O relatrio anual dever discriminar, por setores da empresa, o numero e a natureza


dos exames mdicos, incluindo avaliaes clinicas e exames complementares, estatsticas de
resultados considerados anormais, assim como o planejamento para o prximo ano, tomando
como base o modelo proposto no Quadro III da NR 07.

O relatrio anual dever ser apresentado e discutido na CIPA, quando existente na


empresa, de acordo com a NR 05, sendo sua cpia anexada ao livro de atas daquela comisso;
O relatrio anual do PCMSO poder ser armazenado na forma de arquivo informatizado, desde
que este seja mantido de modo a proporcionar o imediato acesso por parte do agente da
inspeo do trabalho.

As empresas desobrigadas de indicarem mdico coordenador ficam dispensadas de


elaborar o relatrio anual.

Aps essa concluso do PCMSO, cabe ao mdico do coordenador, elaborar, planejar


aes e medidas, visando preveno e a promoo da massa trabalhadora da empresa.
Nesse aspecto, devero est previstas as aes de sade a serem executadas no ano que
compes o objeto do relatrio anual.

PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL


17. AUTORIZAO

A PANIFICADORA SO JOS LTDA EPP (PANIFICADORA SO JOS), CNPJ N


06.723.589/0001-32, Localizada na Av. Presidente Kennedy, Quadra 02 Casa 06, Bairro: So
Cristovo, na cidade de Teresina-Piau, autoriza o mdico do Trabalho Luiz Leal de Carvalho, a
Elaborar o Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional PCMSO, de acordo com a
Portaria 3.214 de 08 de Junho de 1978.

___________________________________________
Panificadora So Jos LTDA - EPP

___________________________________
Dr. Luiz Leal de Carvalho
Mdico do Trabalho
CRM: 375-PI
CPF: 091.191.994-20
ANEXOS
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL
SO JOS PCMSO
ANEXO I

FUNO RISCOS (AGENTE) INTENSIDADE EXAME PERIDICIDADE

PIZZAIOLO Ergonmico (Postura); ADMISSIONAL. PERIDICO:


Fsicos (Calor); - Anamnese ANUALMENTE, A PARTIR DA
Acidente (Choque, EVENTUAL clnico/ocupacional DATA DE ADMISSO.
Queimaduras, uso de conforme ficha anexo; DEMISSIONAL: SE O LTIMO
maquinas). EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.

BALCONISTA - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:


clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Ergonmico (Postura); EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
DEMISSIONAL: SE O LTIMO
EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
- Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
SUPERVISOR EVENTUAL clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Ergonmico (Postura); conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
DEMISSIONAL: SE O LTIMO
EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
Ergonmico (Postura); - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
PADEIRO Fsicos (Calor); clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Acidente (Choque, EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
Queimaduras, uso de DEMISSIONAL: SE O LTIMO
maquinas). EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
AUXILIAR DE Ergonmico (Postura); - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
CONFETEIRO Fsicos (Calor); clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Acidente (Choque, EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
Queimaduras, uso de DEMISSIONAL: SE O LTIMO
maquinas). EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
CAIXA - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Ergonmico (Postura); EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
DEMISSIONAL: SE O LTIMO
EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
AUXILIAR DE - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
ESCRITRIO Ergonmico (Postura); clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
DEMISSIONAL: SE O LTIMO
EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.
ZELADOR - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:
Ergonmico (Postura); clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
Qumico (Produtos EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
Qumicos). - Complementar DEMISSIONAL: SE O LTIMO
Acidentes (Hemograma) EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
(Escorrego) DIAS.

PORTEIRO - Anamnese ADMISSIONAL. PERIDICO:


Ergonmico (Postura); clnico/ocupacional ANUALMENTE, A PARTIR DA
EVENTUAL conforme ficha anexo; DATA DE ADMISSO.
DEMISSIONAL: SE O LTIMO
EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.

REVISO ELABORADOR
01 Luiz Leal de Carvalho
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL
SO JOS PCMSO
ANEXO I

SALGADEIRO
Ergonmico (Postura); ADMISSIONAL. PERIDICO:
Fsicos (Calor); - Anamnese ANUALMENTE, A PARTIR DA
Acidente (Choque, EVENTUAL clnico/ocupacional DATA DE ADMISSO.
Queimaduras, uso de conforme ficha anexo; DEMISSIONAL: SE O LTIMO
maquinas). EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.

AUXILIAR DE
COZINHA Ergonmico (Postura); ADMISSIONAL. PERIDICO:
Fsicos (Calor); - Anamnese ANUALMENTE, A PARTIR DA
Acidente (Choque, EVENTUAL clnico/ocupacional DATA DE ADMISSO.
Queimaduras, uso de conforme ficha anexo; DEMISSIONAL: SE O LTIMO
maquinas). EXAME FOI FEITO A MAIS DE 90
DIAS.

REVISO ELABORADOR
01 Luiz Leal de Carvalho
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

SO JOS RELATRIO ANUAL


ANEXO II

RELATRIO ANUAL

RESPONSVEL: ASSINATURA:
Luiz Leal de Carvalho CRM 375 PI
CPF: 091.191.994-20
Mdico do Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
PIZZAIOLO Peridico 02 02
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
BALCONISTA Peridico 10 10
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
(1) (2) SEGUINTE
Admissional
Demissional
SUPERVISOR Peridico 01 01
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

SO JOS RELATRIO ANUAL


ANEXO II

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
(1) (2) SEGUINTE
Admissional
Demissional
PADEIRO Peridico 01 01
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
SALGADEIRO Peridico 02 02
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
CAIXA Peridico 04 04
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

SO JOS RELATRIO ANUAL


ANEXO II

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
(1) (2) SEGUINTE
Admissional
Demissional
ZELADOR Peridico 02 02
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
AUXILIAR DE Peridico 01 01
COZINHA Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
PORTEIRO Peridico 01 01
Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

SO JOS RELATRIO ANUAL


ANEXO II

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
(1) (2) SEGUINTE
Admissional
Demissional
AUXILIAR DE Peridico 01 01
ESCRITRIO Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho

N ANUAL N DE (2) X 100 N DE


NATUREZA DE EXAMES RESULTADOS -------------- EXAMES
SETOR DO EXAME ANORMAIS (1) PARA O ANO
SEGUINTE
(1) (2)
Admissional
Demissional
AUXILIAR DE Peridico 01 01
CONFEIRO Mudana de
Funo
Retorno ao
Trabalho
PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL
PANIFICADORA
SO JOS EXAMES COMPLEMENTARES
ANEXO III

EXAMES COMPLEMENTARES
PARA ADMISSIONAIS E PERIDICOS
PROPOSTOS PARA FUNCIONRIOS A PARTIR DE 45 ANOS DE
IDADE

HOMENS MULHERES
HEMOGRAMA COMPLETO HEMOGRAMA COMPLETO
GLICEMIA GLICEMIA
URIA URIA
CREATININA CREATININA
LIPIDOGRAMA LIPIDOGRAMA
CIDO RICO CIDO RICO
ECG ECG
PSA EXAME
GINECOLGICO/PREVENTIVO
PANIFICADORA PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL

SO JOS CRONOGRAMA DE AES


ANEXO IV

CRONOGRAMA DE AES DO PCMSO


PANIFICADORA SO JOS
IMPLANTAO
METAS / MEDIDAS GERAIS
NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT
Higienizar as instalaes sanitrias
diariamente
Disponibilizar papel higinico nas
instalaes sanitrias
Campanha Sobre Tabagismo e
Alcoolismo
Palestra sobre DST/AIDS

Campanha de vacinao CEREST/PI

Campanha de Higiene e Sade

Disponibilizar para os trabalhadores


materiais de primeiros socorros

Executar diariamente limpeza e


organizao dos postos de trabalho

Relatrio Anual sobre aes


preventivas.
Dia Mundial da Nutrio
31 de Maro

A comemorao do Dia Mundial da Nutrio nos traz a oportunidade de reflexo sobre


hbitos alimentares e estilo de vida, que possuem papel fundamental para a sade do corpo e
da mente.

Uma dieta sadia comea bem antes de se sentar mesa. o que se chama
Planejamento Alimentar: escolher alimentos adequados, controlar o peso e equilibrar a
quantidade do que se come com as calorias que se gastam.

Est estabelecido que uma dieta equilibrada aquela constituda pela ingesto de
frutas, verduras, derivados de leite desnatado, e alimentos com quantidade reduzida de
gorduras saturadas e colesterol.

Em alguns casos deve-se atentar ainda a outros cuidados com a dieta, por exemplo:
extremamente importante que as pessoas com hipertenso reduzam a quantidade de sal da
dieta, e que os diabticos tenham uma dieta rica em fibras alimentares, especialmente fibras
solveis, e com pouco acar.

Muitos componentes da dieta alimentar tm sido relacionados com o desenvolvimento


de cncer, dentre eles: os nitritos, usados para conservar alguns tipos de alimentos, como
picles, salsichas e alguns enlatados, os defumados e churrascos que so impregnados pelo
alcatro, os alimentos preservados em sal, como carne-de-sol, charque e peixes salgados.

Por outro lado, existe uma relao inversa entre o consumo de frutas frescas e vegetais
e a incidncia de cncer.

Podemos constatar, portanto, que os hbitos alimentares esto intimamente ligados


nossa sade.

Por isso, decida hoje ter uma vida mais saudvel.


Dia Mundial da Sade
07 de Abril

No Dia Mundial da Sade, a Organizao Mundial de Sade OMS procura sempre


abordar um tema de maior importncia para a sade mundial.

Para o ano de 2015 as atenes foram voltadas para a importncia do controle de


perigos e riscos microbiolgicos, garantindo que os alimentos que chegam aos pratos da
populao so seguros.

O tema para 2015 Segurana Alimentar, um tema de alta relevncia e uma


oportunidade para alertar governos e toda a cadeia de produo alimentar (agricultores,
fabricantes, fornecedores e consumidores) para a importncia do controle de perigos e riscos
microbiolgicos, garantindo que os alimentos que chegam aos pratos da populao so
seguros.

A segurana alimentar uma rea da sade pblica que protege os consumidores contra
os riscos de intoxicao alimentar e uma responsabilidade partilhada.

Alimentos estragados podem levar a uma variedade de problemas de sade: diarreias,


doenas virais (os primeiros casos de bola foram ligados carne contaminada), problemas de
desenvolvimento, reprodutivos e cancros.

A Organizao Mundial da Sade ajuda os pases a prevenir, detectar e responder a


surtos de doenas transmitidas por alimentos com o Codex Allimentarius, uma coleo de
padres internacionais de alimentos, diretrizes e cdigos de prticas, abrangendo todos os
alimentos principais e processos.

Aproveite este dia para refletir sobre como podemos mudar este problema,
lembrando que a preveno a melhor maneira de ajudar.
Dia Nacional de Preveno e Combate a Hipertenso Arterial
26 de Abril

Este ano a campanha de combate a hipertenso tem como tema: Tratar a presso alta
um ato de f na vida. O objetivo estimular a populao aos cuidados da presso alta.
O que presso Arterial?
O corao responsvel por bombear o sangue para todos os rgos do corpo por meio
de tubos chamados artrias. O sangue bombeado empurrado contra a parede dos vasos
sanguneos e esta tenso denominada presso arterial.
O que significa a medida da presso arterial?
Quando a presso arterial medida so registrados dois nmeros. O maior, denominado
presso arterial sistlica ou mxima, a presso do sangue nos vasos quando o corao se
contrai para impulsionar o sangue para o resto do corpo. O menor nmero, chamado presso
diastlica ou mnima, a presso do sangue nos vasos quando o corao se encontra na fase
de relaxamento, entre as duas batidas.
Como se classifica a presso arterial?
Considera-se normal a presso sistlica menor que 140 e a presso diastlica menor que 90,
desta forma toda presso maior ou igual a 140 x 90 considerada alta e deve ser tratada
adequadamente.
Como saber se tenho Hipertenso?
Alguns sintomas da doena so dor de cabea, cansao, tonturas, sangramento pelo
nariz, no entanto estes sintomas podem estar associados a outras doenas.
Conhecida como uma inimiga silenciosa, a hipertenso no apresenta sintomas no inicio da
doena, por isso a melhor maneira de saber se possui verificar periodicamente sua presso
sangunea.
Que cuidados eu devo ter se j sou hipertenso?
Mea sua presso regularmente;
Diminua a quantidade de sal na comida;
Pratique atividade fsica regularmente;
No fume, o cigarro um importante fator de risco para doenas cardiovasculares
mais graves;
Procure evitar o estresse, administre de maneira mais tranquila seus problemas;

Se utilizar medicaes lembre-se:

1. Tome as medicaes conforme prescries medicas;


2. Se tiver duvidas sobre medicao consulte o seu mdico;
3. Comparea as consultas regularmente;
4. No abandone o tratamento.

Tenha f em sua vida, trate de maneira adequada a presso alta.


Dia Mundial da Segurana do Trabalho
28 de Abril

A segurana do trabalho um conjunto de medidas que buscam a proteo do


trabalhador em seu local de trabalho, no que se refere questo da segurana e de higiene.

Seu objetivo bsico envolve a preveno de riscos e de acidentes em suas atividades,


visando a defesa da integridade da pessoa humana.

A OIT Organizao Internacional do Trabalho, estima que 6.000 trabalhadores morrem


a cada dia no mundo devido a acidentes e doenas relacionadas com o trabalho.

Alm disso, a cada ano ocorrem 270 milhes de acidentes de trabalho no fatais (que
resultam em um mnimo de trs dias de falta ao trabalho) e 160 milhes de casos novos de
doenas profissionais.

Devido a esses motivos, adotar medidas de segurana do trabalho exigido por lei.

Estas medidas de segurana tornam uma empresa mais organizada, aumentando sua
produtividade, qualidade dos produtos e as relaes humanas no trabalho. Proporcionando
assim um ambiente mais saudvel para seus funcionrios.

Lembre-se:

Estabelecer condies seguras e saudveis no ambiente de trabalho significa proteger


e preservar a vida.
Dia Internacional de Combate s Drogas
26 de Junho

O que droga?
Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), droga qualquer substncia no
produzida pelo organismo que tem a propriedade de atuar sobre um ou mais de seus sistemas,
produzindo alteraes em seu funcionamento.
Dentre os tipos de drogas existentes, as psicoativas, ou psicotrpicas, so substncias
que alteram as sensaes, o humor, a conscincia ou outras funes psicolgicas e
comportamentais. Ou seja, so aquelas que atuam sobre o crebro, alterando nossa maneira
de sentir, de pensar e, muitas vezes, de agir.
Uma parte das drogas psicoativas capaz de causar dependncia. Essas substncias
receberam a denominao de drogas de abuso, devido ao uso descontrolado observado com
frequncia entre os seus usurios.

Quais os tipos de drogas?


H trs classes de drogas: depressoras, estimulantes e perturbadoras (alucingenas) do
sistema nervoso central.

Drogas depressoras do sistema nervoso central


Depressores de ao central ou psicoanalpticos so substncias capazes de lentificar ou
diminuir a atividade do crebro, possuindo tambm alguma propriedade analgsica. Pessoas
sob o efeito de tais substncias tornam-se sonolentas, lerdas, desatentas e desconcentradas.
Exemplos: lcool, benzodiazepnicos, inalantes e solventes, opiides.

Drogas estimulantes do sistema nervoso central


Estimulantes centrais ou psicoanalpticos so substncias capazes de aumentar a
atividade cerebral. H aumento da viglia, da ateno acelerao do pensamento e euforia.
Seus usurios tornam-se mais ativos, ligados.
Exemplos: cocana, crack, anfetaminas.

Drogas perturbadoras do sistema nervoso central


As drogas perturbadoras, alucingenas ou psicodislpticas so aquelas relacionadas
produo de quadros de alucinao ou iluso, geralmente de natureza visual. As drogas
perturbadoras no se caracterizam por acelerar ou lentificar o sistema nervoso central. A
mudana provocada qualitativa. O crebro passa a funcionar fora do seu normal e sua
atividade fica perturbada.
Exemplos: maconha, LSD.

Todo usurio de lcool ou drogas vai se tornar um dependente?


A maioria das pessoas que consome bebidas alcolicas no se tona alcolatra
(dependente de lcool). Isso tambm vlido para grande parte das outras drogas.
De maneira geral, as pessoas que experimentam drogas o fazem por curiosidade e as
utilizam apenas uma vez ou outra (uso experimental). Muitas passam a us-las de vez em
quando, de maneira espordica (uso ocasional). Algumas pessoas fazem um uso de drogas que
eventualmente causa prejuzos (uso nocivo). Apenas um grupo menor passa a usar drogas de
forma intensa e frequente, com consequncias danosas (dependncia). O grande problema
que no d pra saber entre as pessoas que comeam a usar drogas, quais sero apenas
usurios experimentais, quais sero ocasionais e quais se tornaro dependentes.
importante lembrar, porm, que o uso, ainda que experimental, pode causar danos
sade.
O que dependncia?
A organizao Mundial de Sade (OMS) tem um Cdigo Internacional de Doenas (CID)
para classifica-las, na CID 10 reviso (CID-10) a Dependncia definida como um...

Conjunto de fenmenos comportamentais, cognitivos e fisiolgicos que se desenvolvem


aps repetido consumo de uma substncia psicoativa, tipicamente associado ao desejo
poderoso de tomar a droga, dificuldade de controlar o consumo, utilizao persistente
apesar das suas consequncias nefastas, a uma maior prioridade dada ao uso da droga em
detrimento de outras atividades e obrigaes, a um aumento da tolerncia pela droga e por
vezes, a um estado de abstinncia fsica. A sndrome de dependncia pode dizer respeito a uma
substncia psicoativa especifica ( por exemplo, o fumo, o lcool ou o diazepam), a uma
categoria de substancias psicoativas (por exemplo, substancias opiceas) ou a um conjunto
mais vasto de substancias farmacologicamente diferentes.

A OMS traa tambm diretrizes para o diagnstico que deve ser feito caso trs ou mais
dos seguintes critrios tenham sido preenchidos durante pelo menos ano:

1. Forte desejo ou compulso para usar a substncia.


2. Dificuldade em controlar o consumo da substncia, em termos de inicio,
trmino e quantidade.
3. Presena da sndrome de abstinncia ou uso da substncia para evitar o
aparecimento da mesma.
4. Presena de tolerncia, evidenciada pela necessidade de aumentar a quantidade
para obter o mesmo efeito anterior.
5. Abandono progressivo de outros interesses ou prazeres em prol do uso da
substncia (restrio do repertrio de atividades)
6. Persistncia no uso, apesar das diversas consequncias danosas.

O Curso da dependncia varia segundo o tipo de substncia, a via de administrao e


outros fatores; mas habitualmente crnico, com perodos de reagudizao e remisso parcial
ou total.

Qual o melhor tratamento da dependncia?


Quando falamos em dependncia, a intensidade dos sintomas e a viso que o
dependente tem de seu problema so diferentes para cada um. Desse modo, no existe um
nico tratamento que sirva para todos.
Algumas recomendaes, no entanto, podem auxiliar aqueles que procuram a melhor
alternativa teraputica:

1. O tratamento ambulatorial sempre o mais indicado.


O tratamento ambulatorial to eficaz quanto qualquer outro tipo de tratamento.
Quando o consumo de drogas se torna frequente, o crebro sofre modificaes. A partir
da, o individuo comea a desenvolver novos padres de comportamento, para que a droga
nunca lhe falte. Mais do que garantir a abstinncia, o tratamento buscar com o dependente
alternativas de vida. Isto s conseguido se a pessoa permanecer em seu ambiente. Assim,
poder aprender a evitar situaes de risco e encontrar outros modos de adaptao e
diverso.
2. A internao no o tratamento, mas uma parte dele.
Muitas pessoas imaginam que a internao seja a melhor ou a nica opo de
tratamento. Acham, ainda, que a pessoa receber alta curada. Nada disso correto. A
internao apenas uma parte do tratamento e deve ser indicada pela equipe
multiprofissional em alguns casos muito especficos.
3. A recada no significa o fracasso do tratamento.
Muitos procuram tratamento aps um longo perodo de consumo. O individuo j
acumulou muitos problemas e a famlia est exausta e cheia de expectativas. Todos imaginam
que iniciado o tratamento o individuo nunca mais usar drogas. Os estudos, no entanto,
mostram que durante o primeiro ano de tratamento mais de 0% tem pelo menos uma recada.
Mas ao final de um ano de tratamento, mais da metade no est usando drogas.
Isso mostra que a recada faz arte do processo do tratamento. Os motivos da recada
fortalece o individuo e diminui a chance de novos episdios. No um momento para
questionar a fora de vontade do paciente, a competncia da equipe ou o apoio da famlia. o
momento de refletir e reformular as estratgias, com o consentimento de todos os envolvidos.

Onde procurar ajuda?


Os Centros de Ateno Psicossocial lcool e DROGAS (CAPS-AD) so a unidade de
sade especializada em atender os usurios de lcool e drogas, dentro das diretrizes
determinadas pelo Ministrio da Sade.
Desta forma, os CAPS-AD oferecem atendimento dirio aos pacientes, permitindo o
planejamento teraputico dentro de uma perspectiva individualizada de evoluo continua.
Os CAPS-AD desenvolvem uma gama de atividades que vo desde o atendimento
individual (medicamentoso, psicoterpico, de orientao, entre outros) at atendimentos em
grupo, oficinas teraputicas e visitas domiciliares. A equipe multiprofissional tambm est
preparada para atender as famlias dos usurios, que so parte fundamental do tratamento.
Os CAPS-AD devem oferecer condies para o repouso, bem como para a desintoxicao
ambulatorial de pacientes que necessitem desse tipo de cuidados e que no demandem por
ateno hospitalar.
Os CAPS-AD atuam de forma articulada a outros dispositivos assistenciais em sade
mental (ambulatrios, leitos em hospital-geral, hospitais-dia) e da rede bsica de sade
(unidades bsicas de sade etc.), bem como ao Programa de Sade da Famlia e ao Programa
de Agentes Comunitrios de Sade, tambm se articulam em torno dos dispositivos de suporte
social j existentes nas comunidades, configurando redes flexveis de cuidados, que possam
responder por um determinados territrio populacional e que se remodelem de forma
dinmica, mediante a necessidade de incluso/ excluso de novos servios e formas de
cuidado, de forma pareada pela demanda assistencial.
Dia Internacional do Diabetes
27 de Junho

Prevenir e orientar so as principais recomendaes


No dia 27 de junho comemora-se o Dia Nacional do Diabetes, que uma tentativa de
alertar as pessoas que o diabetes uma doena crnica que atinge mais de 10 milhes de
brasileiros, de acordo com dados do Ministrio da Sade. Os sintomas fsicos mais comuns
dessa patologia so a fome excessiva associada perda de peso, muita sede, vontade de
urinar, dores nas pernas e m circulao.
Em sua forma mais grave ocorre perda de viso, problemas nos rins, alteraes motoras,
dores e formigamentos de membros inferiores, impotncia sexual, infarto do miocrdio,
infeces, sangramentos e amputaes de membros inferiores. Esses so alguns dos
problemas que a patologia pode provocar, quando no tratada.

Os Tipos
O diabetes do tipo 1 surge no inicio da vida ou na fase adulta, apesar de haver casos
descobertos em pessoas de idade avanada. Sua caracterstica principal a incapacidade total
do pncreas de produzir insulina, levando o paciente a precisar toma-la diariamente de forma
injetvel.
J o tipo 2 o mais comum e geralmente se manifesta em idades mais avanadas. Na
maioria das vezes, o pncreas ainda produz a insulina, mas no o suficiente para garantir as
funes regulares. Assim o paciente tem de usar medicamentos, que desempenharo as
funes que o rgo j no realiza sozinho.

Tratamento e alimentao
A partir do diagnostico da doena, a pessoa deve controlar a glicemia, j que
hiperglicemia, ou seja, altas taxas de acar no sangue, pode causar srios danos sade do
diabtico. Uma alimentao equilibrada a base para a sade do indivduo, explica o
endocrinologista.
Segundo constata o especialista, as confuses mais comuns entre os diabticos esto
relacionadas alimentao. Muitos alimentos se consumidos vontade tornam-se um risco, e
o principal exemplo disso so as frutas. Um paciente diabtico no pode tomar uma laranjada,
mas pode consumir uma laranja. A fruta aumenta a glicose no sangue, por isso, o ideal
consumir de 3 a 4 tipos de frutas ao dia, em horrios diferentes.
Para as pessoas que no sofrem do problema, os mdicos alertam: para no
desenvolver o diabetes, necessria uma alimentao saudvel, sem exageros de carboidratos
e de gordura saturada. A atividade fsica tambm se mostra um grande aliado da preveno.
O ideal acumular 30 minutos dirios de atividade fsica aerbica leve, como caminhada.
Mais importante manter um bom controle da glicemia, seguindo corretamente as
orientaes mdicas, completa o especialista.

A Mudana do estilo de vida primordial para prevenir e regular a doena. Cuidados


com a alimentao, prtica de exerccios fsicos e disciplina devem se tornar hbitos,
sobretudo, para quem tem tendncia, mesmo que gentica, a ter a doena.
Dia Mundial da Viso
09 de Outubro

Segundo a Organizao Mundial de Sade (OMS) h cerca de 37 milhes de cegos e 124


milhes de pessoas com deficincias visuais no mundo, no entanto trs a quatro casos de
cegueiras so evitveis e tratados evitando agravos
desnecessrios desde que ocorra o acompanhamento
adequado.
O dia Mundial da Viso comemorado na
segunda quinta feira do ms de outubro sendo uma
iniciativa que tem por objetivo eliminar at 2020 os
casos de cegueiras evitveis em todo mundo.
Sua primeira edio ocorreu no ano 2000 com a
criao do projeto Viso 2020: O direito de ver,
promovendo assim um movimento mais amplo de
preveno a cegueira.
Neste ano a OMS juntamente com o programa Viso 2020, tem como foco a preveno
e cuidado dos problemas visuais na terceira idade, tendo como slogan deste ano: Olhos no
futuro distrbios visuais na terceira idade.

Previna-se hoje para no perder a oportunidade de ver a vida amanh!


Dia Mundial da Alimentao
16 de Outubro

O Dia Mundial da Alimentao proporciona uma oportunidade para refletir mais uma
vez sobre este flagelo que afeta 923 milhes de pessoas subnutridas no mundo. A maioria
delas vivem nas zonas rurais e tem a agricultura como principal fonte de renda.
A FAO, Organizao das Naes Unidas para Agricultura e Alimentao, entidade que
coordena as atividades do mundial da alimentao pretende at 2015, reduzir pela metade o
numero de pessoas que sofrem com a fome.
As preocupaes atuais esto associadas ao aquecimento global e o aumento dos
biocombustveis, fatores estes que podem aumentar o nmero de pessoas assoladas pela
fome. Tendo em vista estes problemas a FAO definiu o tema das atividades deste ano como:
Segurana Alimentar Mundial: Os Desafios das Mudanas Climticas e da Bioenergia.
Em poucas ocasies o Dia Mundial da Alimentao teve tanto significado como neste
ano, momento em que o rpido aumento dos preos dos alimentos pode fazer aumentar o
nmero de vitimas da fome.
As atividades do Dia Mundial da Alimentao tm como meta ampliar a conscincia
mundial num esforo para reduzir os efeitos de condies climticas cada vez mais extremas e
do impacto dos biocombustveis na produo de alimentos.

Todos podem fazer a diferena, faa a sua parte para amenizar a fome na sua
comunidade.
Dia Internacional do Doador de Sangue
25 de Novembro

Neste exato momento, algum precisa de sangue. provvel que voc no saiba quem
, seu nome, onde mora. certo que esta pessoa est precisando de voc. Tambm certo
quem conhecemos confortante, imagine quando doado para aquele que no conhecemos:
um ato profundo de humanismo e amor ao prximo.
Para amenizar a vida de muitos, a doao de sangue tem que ser um ato continuo, que
envolva toda a sociedade. Ser um agente multiplicador requer conhecimentos especficos,
para que cada um tenha conscincia do real papel social em que est engajado. E o
sofrimento, de conhecidos ou desconhecidos, seja reverto em sade e vida.
Doar sangue um ato responsvel e, sobretudo, solidrio. Responsvel porque, na
entrevista que antecede a doao, o doador j indica a qualidade do sangue, o que
confirmado posteriormente, solidariedade uma virtude que j se manifesta quando o
doador se dirige a um hemocentro. o inicio de um processo que no se encerra na coleta de
sangue, mas se prolonga quando at seis pessoas recebem os seus componentes ou derivados.
Mais que doar sangue, o cidado est doando vidas.

Conhea o processo para doar sangue:

1 Passo
Realizao de um cadastro do doador, com um documento oficial com foto;

2 Passo
Triagem hematolgica: coleta de uma gota de sangue para verificar a quantidade de
hemcias, atestando-se o candidato no est anmico;

3 Passo
Triagem clinica: entrevista individual, confidencial e sigilosa com um profissional da
sade (mdico ou enfermeiro). O candidato no deve ficar constrangido, pois algumas
perguntas de rotina sero feitas, como doenas que j teve e sobre o comportamento sexual.
Com as respostas, o mdico avalia se o candidato est apto a doar o sangue. Tambm
verificada a presso arterial, peso, altura, temperatura e pulso.

4 Passo
A doao propriamente dita, que dura entre 5 a 10 minutos. Todo material usado na
coleta descartvel e feito por um profissional de sade. O sangue coletado numa bolsa de
plstico e estril, que seguir para o fracionamento, enquanto uma pequena amostra desse
sangue seguir para exames laboratoriais obrigatrios.
A liberao desse sangue se dar somente aps os resultados dos exames, que tambm
sero de conhecimento do doador.

5 Passo
Aps a coleta, o doador dever descansar por 15 minutos. Aps o repouso, ser
fornecido um lanche leve, que auxilia na reidratao. Tambm ser observado o
comportamento do doador e verificado se o mesmo est bem. Um profissional de sade
acompanhar o doador durante todo o procedimento de doao de sangue.

Critrios para doao de Sangue:

Ter de 18 a 65 anos.
Estar descansado.
No ter ingerido bebida alcolica nas ltimas quatro horas.
No ter recebido transfuso de sangue nos ltimos 12 meses.
No estar com febre, gripe ou resfriado.
Se mulher, no est grvida, amamentando ou ter tido parto normal ou aborto
h menos de trs meses. Em caso de Cesria, seis meses.
Aps piercing, aguardar trs dias para doar.
Aps tatuagem, aguardar 12 meses.
No ter antecedentes de hepatite, doena de chagas e sfilis.
Acupuntura sendo agulhas do prprio paciente no h impedimento.
Medicamentos tempo variado; o esclarecimento deve ser feito pessoalmente
ou por telefone antes de doar.
reas com febre amarela, malria, doar aps seis meses.
Hipertensos podem doar dependendo da situao avaliada em entrevista clinica.
Diabticos que no faam uso de insulina.
Tratamento dentrio tempo variado, entre trs dias e um ms dependendo do
caso.
Alimentao no aconselhado doar sangue em jejum prolongado
Manh Tomar caf leve sem alimentos gordurosos
Tarde doar duas horas aps o almoo
No se alimentar de refeies com alto teor de gordura.

Orientaes bsicas:
Levar documento com foto;
Endereo completo com CEP para envio de carteirinha de doador e resultado de
exames.
Homens podem doar a cada 60 dias (respeitando o limite de quatro doaes ao
ano) e mulheres a cada 90 dias ( respeitando o limite de trs doaes ao ano).
Cada doador colabora com trs a quatro pacientes com uma nica doao.
Dia Mundial de Combate a AIDS
01 de Dezembro

Combate ao Preconceito e ao Estigma

Transformar o 1 de dezembro em Dia Mundial de Luta Contra a Aids foi uma deciso da
Assembleia Mundial de Sade, em outubro de 1987, com apoio da Organizao das Naes
Unidas ONY. A data serve para reforar a solidariedade, a tolerncia, a compaixo e a
compreenso com as pessoas infectadas pelo HIV/Aids. A escolha dessa data seguiu critrios
prprios das Naes Unidas. No Brasil, a data passou a ser adotada a partir de 1988.

O preconceito e a discriminao contra as pessoas vivendo com HIV/Aids so as maiores


barreiras no combate epidemia, ao adequado apoio, assistncia e ao tratamento da Aids e
ao seu diagnostico. Os estigmas so desencadeados por motivos que incluem a falta de
conhecimento, mitos e medos. Ao discutir preconceito e discriminao, o Ministrio da Sade
espera aliviar o impacto da Aids no Pas. O principal objetivo prevenir, reduzir e eliminar o
preconceito e a discriminao associados Aids. O Brasil j encontrou um modelo de
tratamento para a Sndrome de Imunodeficincia Adquirida, que hoje considerada pela OMS
(Organizao Mundial de Sade) uma referncia para o mundo. Agora ns, brasileiros,
precisamos encontrar uma forma de quebrarmos os preconceitos contra a doena e seus
portadores e sermos mais solidrios do que somos por natureza. Acabar com o preconceito e
aumentar a preveno devem se tornar hbitos dirios de nossas vidas.

O que Aids

Uma deficincia no sistema imunolgico, associada com a infeco pelo vrus da


Imunodeficincia humana HIV (Human Immunodeficiency Vrus), provocando aumento na
susceptibilidade a infeces oportunistas e cncer.

Transmisso:

- o vrus HIV pode ser transmitido pelo sangue, smen, secreo vaginal, leite materno;
- relaes sexuais homo ou heterossexuais, com penetrao vaginal, oral, ou anal, sem
proteo da camisinha, transmitem a Aids e outras doenas sexualmente transmissveis e
alguns tipos de hepatite;
- compartilhamento de seringas entre usurios de drogas injetveis;
- Transfuso de Sangue contaminado;
- Instrumentos que cortam ou furam, no esterilizados;
- da me infectada para o filho, durante a gravidez, o parto e a amamentao.
Tratamento:
Atualmente a terapia com os chamados antirretrovirais proporciona melhoria na
qualidade de vida, reduo da ocorrncia de infeces oportunistas, reduo da mortalidade e
aumento da sobrevida dos pacientes. (Os antirretrovirais so medicamentos que suprimem
agressivamente a replicao do vrus HIV).

Fique sabendo:
A Aids no transmitida pelo beijo, abrao, toque, compartilhando talheres, utilizando o
mesmo banheiro, pela tosse ou espirro, praticando esportes, na piscina, praia e, antes de tudo,
no se pega aids dando a mo ao prximo, seja ele ou no soropositivo.

Interesses relacionados