VASCULITIS TAMAO VASO A.

PATOLOGICA CLNICA Dx Tx DATITOS

ARTERITIS CEL. Gran tamao Mononucleares. Mujer. 55. Cefalea. Alterac visual (amaurosis fugx). Biopsia. Corticoides dosis Anemia ttnos crnicos.
GIGANTES (Ao/Carot/Temp) Cel. Gigantes. Fiebre. Anemia. Dolor facial. Claudicac mandib. Ecografa altas (1mg/kg/dia) Arteritis temporal/Enf Horton
Granulomas/parches. Polimialgia reumat. Palpac dolorosa A.temp. VSG Calcio
aumentada. Vitamina D
ARTERITIS TAKAYASU Gran calibre Mononucleares. Mujer. Menos 40 aos. Claudic ext superiores. Soplo Arteriografa. Corticoides. I.Arco artico.
(Ao/Subclav) Cel. Gigantes. art subclav/ao. Asimetra disminuc pulsos radiales, Metotrexate. II.Ao. Horizontal
Granuloma. diferencia ms de 10mmhg. TIAs. Insuf. Ao. III.Ao. torcica.
IV.Ao. Abdominal
V. llb mas IV
POLIARTERITIS Mediano. Polimorfonucleares. Perdida peso ms 5kg. Livedo reticularis. Dolor Arteriografa. Corticoides. Asociacin VHB/VHC.
NODOSA (PAN) Pequeo. Necrosis fibrinoide. testic. Mialgia o debil mm.ii. Mono/polineuropat. Biopsia. Ciclofosfamida. Tricoleucemia.
Bifurcaciones. PAD mas 90mmhg. Isquemia glomerular (aumento Aneurismas.
BUN, Cr.) HbsAg. Arteriograma anormal.
ENFERMEDAD Mediano. Sd. Menores 5 aos. Exantema. Fiebre. No rpta Atb. Fiebre ms 4 Gammaglobulina. 80% afectacin coronaria.
KAWASAKI Pequeo. Linfomucocutneo. Congest conjuntival no exudativa. Alterac labios, sntomas. Aspirina altas Aneurismas coronarios.
Afectac. Art. boca, lengua (frambuesa). Eritema indurado VSG y PCR dosis. Miocarditis, arritmias.
Coronarias. palmoplant. Adenopat cervicales dolorosa aumentadas. Reposo.
POLIANGETIS Mediano. Pequeo. Polimorfonucleares. Capilaritis pulmonar: hemorragia alveolar (mal Biopsia. Corticoides. p-Anca.
MICROSCOPICA (PAM) Vnulas. Capilares. Necrosis fibrinoide. pronstico). Glomerulonefritis. No c-Anca +-
microaneurismas.
GRANULOMATOSIS Mediano. Pequeo. Granulomas. Inflamac oral-nasal (sinusitis, ndulos pulm Biopsia de Corticoides. c-Anca
WEGENER Vnulas. Capilares. Escasa necrosis cavitadas no migratorios). Glomerulonefritis. pulmn. Ciclofosfamida.
(Poliangetis fibrinoide. Hemoptisis. Artralgias/artritis. Compromiso pie.
Granulomas)
SD. CHURG-STRAUSS Mediano. Pequeo. Granulomas. Infiltrados migratorios no cavitados: Biopsia. Prednisona. Alergia.
(Granulomatosis Vnulas. Capilares. Necrosis fibrinoide. broncoespasmo grave. Mononeuritis mltiple. Eosinfilos. Metotrexate. Asma.
Eosinoflica con Eosinfilos. Afectacin renal. Eosinfilos ms 10%. Compromiso Eosinfilos perifricos.
Poliangetis) senos paranasales.
VASCULITIS CUTANEAS Vnulas. Capilares. Leucocitoclsica Prpura palpable en mm.ii. pudiendo evolucionar a Clnico + Reposo Excelente pronstico.
(restos nucleares vesculas, ampollas o lceras. Urticaria, ndulos, Biopsia. Elevacin
PMN) +- necrosis. livedo reticularis. No afectacin visceral. extremidades.
PPURA DE HENOCH- Vnulas. Capilares. Depsitos IgA. Prpura palpable no trombopnica, artralgias, dolor Clnico + Reposo. Predominio en edad
SCHONLEIN Leucocitoclsica. abdominal (angina inestable), nuseas, vmitos, Biopsia Sintomticos. peditrica.
(VASCULITIS IgA) diarrea, estreimiento, Glomerulonefritis: Leucocitosis Corticoides. Menores de 20 aos.
hematuria, proteinuria, edema escrotal. IgA
aumentada.
SINDROME BEHET Vasos pequeos lceras orales (ms de 3 episodios al ao), lceras Clnico. Corticoides. Predisposicin gentica. (HLA
calibres. genitales, afectacin cutnea (eritema nodoso, Aines. DR5 y B51)
foliculitis), afectacin ocular (uvetis anterior, *Ciclosporina, Anti
posterior*: complicacin ms grave), patergia TNF
(pstula tras la administracin de suero salino
intradrmico), afectacin pulmonar (disnea,
hemoptisis), afectacin SNC, lceras TGI: ileocecal.
CRIOGLOBULINEMIAS Vasos pequeos Inmunoglobulinas Manifestaciones cutneas: vasculitis purpricas Biopsia. Enfermedad Tipo I (No Mixtas): IgM.
calibres. precipitan de forma mm.ii. Fenmeno Raynauld, acrocianosis, livedo Presencia desencadenante Discrasias sanguneas:
reversible con la reticularis. Artralgias, mono/polineuritis. Crioglobulinas. (VHC). mieloma, macroglobulinemia
exposicin al fro. Glomerulonefritis. FR positivo y Corticoides. Waldenstrom.
consumo Inmunosupresores. Tipo II (Mixtas): IgG, IgM. 90%
complemento. Plasmafresis. asoc VHC.
Rituximab