PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTPUSKESMAS BABULU
Jalan Propinsi KM. 48 Babulu Darat 76285(0543)5232053e-mail: pkm_babulu@ymail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BABULU

KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
NOMOR : 440/ / UPT- PKM-B/III/2017

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENYELENGGARAAN PERSIAPAN AKREDITASI
UPT PUSKESMAS BABULU

KEPALA UPT PUSKESMAS BABULU

KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

Menimbang :
a. Akreditasi adalah suatu pengakuan yang diberikan oleh lembaga eksternal terhadap hasil
penilaian kesesuaian proses dengan standar yang berlaku (digunakan);
b. Bahwa untuk meningkatkan kualitas penyelenggaraan pelayanan public bidang
Kesehatan maka perlu disusun tim Akreditasi Puskesmas ;
c. Bahwa sehubungan dengan pertimbangan butir a dan b perlu ditetapkan pembentukan
Tim Penyelenggaraan Persiapan Akreditasi Puskesmas pada UPT Puskesmas Babulu
Kabupaten Penajam Paser Utara.
Mengingat :
1. Peraturan Mentri Pendayagunaan Aparatur Negara NOMOR : 20/KEP/M.PAN/04/2006
Tentang Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Publik;
2. Keputusan Mentri Pendayagunaan Aparatur Negara NOMOR : 63/KEP/M.PAN/7/2003
Tentang Pedoman Umun Penyelenggaraan Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
PERTAMA : Membentuk Tim Penyelenggaraan Persiapan Akreditasi Puskesmas pada UPT
Puskesmas Babulu Kabupaten Penajam Paser Utara sebagaimana tercantum dalam
lampiran.
KEDUA : Menugaskan Tim Penyelenggaraan Persiapan Akreditasi Puskesmas pada UPT
Puskesmas Babulu Kabupaten Penajam Paser Utara untuk melaksanakan persiapan
Akreditasi Bidang Kesehatan melalui langkah-langkah :
a. Pembuatan Komitmen Akreditasi ;
b. Merumuskan tahapan Pesiapan Akreditasi;
c. Merumuskan Tim Standart Pelayanan Publik (SPP);
d. Merumuskan Tim Standart Operasional Prosedur (SOP);
e. Media dan Publikasi ;
f. Mengukur Pelaksanaan Akreditasi ;
 g. Memonitor Pelaksanaan Akreditasi ;
h. Mengendalikan Pelaksanaan Akreditasi ;
i. Memelihara Pelaksanaan Akreditasi ;
j. Menyempurnakan.

KETIGA : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Babulu
Pada Tanggal : 23 Maret 2017
DINAS KESEHATAN KABUPATEN.PPU
KEPALA UPT PUSKESMAS BABULU

RAJUDIN, SKM
PENATA MUDA TK I
NIP. 19731205 199303 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTPUSKESMAS BABULU
Jalan Propinsi KM. 48 Babulu Darat 76285(0543)5232053e-mail: pkm_babulu@ymail.com

Lampiran : Keputusan Kepala UPT Puskesmas

Babulu Kabupaten Penajam Paser
Utara
Nomor : 440/ / UPT- PKM-B/III/2017
Tanggal : 23 Maret 2017

STRUKTUR TIM AKREDITASI

UPT PUSKESMAS BABULU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

NO JABATAN DALAM TIM NAMA

PENANGGUNG JAWAB Rajudin, SKM

1.
ADMINISTRASI DAN MANAGEMEN

KOORDINATOR POKJA I Dwi Sulistyani, S.ST

KETUA BAB I Hasni

SEKRETARIS Hayatun Hafifah, Amd. Keb.

ANGGOTA 1. Siti Qomariah,A.Md.Keb

2. H. Erhamsyah

3. Ns. Sitti Nurfaaiqah,S.Kep

KETUA BAB II Rinta Gumilang, Amd. Kep

SEKRETARIS Iko Resminingwati, A.Md Keb

ANGGOTA 1. Khairul Huda, Amd. Kep

2. Putri Prastika A, Amd. Kep

3. Sahrudin

4. Nila Febriana, A.Md.Keb

KETUA BAB III Emma Wardani , A.Md.Kep.

SEKRETARIS Muhammad Agus Irawan

ANGGOTA 1. Yuli Handayati, A.Md.Kep

2. Muhammad Abdul Aziz, A.Md.Kep

3. Nurlaela, A.md. Kep

4.
NO JABATAN DALAM TIM NAMA

2. UKM

KOORDINATOR POKJA II Alif Patul Ulumi, S.ST

KETUA BAB IV Nanik Susanti, A.Md . Keb.

SEKRETARIS Erna Adriana, Amd. Keb

ANGGOTA 1. Paramita, A.md. Keb

2. Herlina,A.Md Keb

3. Darwiyah Yuli Agus.S,Amd.Keb

4. Rizza Anggelia Pratiwi,

A.md.Keb

KETUA BAB V Rahmiati, A.Md. Keb

SEKRETARIS Rianda Pebrina.Kristina,Amd.Gizi

ANGGOTA 1. Muthiah Yulihartati, Amd.Keb

2. Sadiah, A.Md.Keb

3. Pujiasih Amd. Keb.

4. Siti Asiah

KETUA BAB VI Winda Parwati, Am. Kg.

SEKRETARIS Siti Nurbaya, A.Md KL

ANGGOTA 1. drg. Santun M Simbolon

2. Haryami, A.Md. Keb.

3. Ratih Mustika Dewi,Amd.Keb

4. Sunarni
 5.

NO JABATAN DALAM TIM NAMA

3. UKP

KOORDINATOR POKJA III dr. Gerson Bunga '

KETUA BAB VII Nivita Amelia, A.Md Farm

SEKRETARIS Titik Handayani,A.Md.

ANGGOTA 1. Supardi Syamsuddin,A.Md.Farm

2. Sri Rizqi Kurniawati, Amd.Kep

3. Agus Tantrini, Amd. Kep.

4. Yuliana, A.Md. Keb.

KETUA BAB VIII Andi Arsyad, A.Md.Kep.

SEKRETARIS Budy Prasetyo, A.Md.Kep

ANGGOTA 1. Muhamad Sayuti, Amd. Kep.

2. Wilis Wijanarko, Amd.Kep

3. Suprapti, Amd.Keb

4. Nurfadillah, Amd. Keb

5. Nur Cahyanti,A.md.Kep

KETUA BAB IX Rabiatul Jannah, A.Md.Kep

SEKRETARIS Desi Roikah, A.Md.Kep

ANGGOTA 1. Linda Eka Susanti, A.Md.Kep

2. Ismaya Sari, Amd. Keb.

3. Purwandari, Amd. Kep.

4. Siti Munawaroh, Amd. Keb.