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INTERVENCION PSICOEDUCATIVA

mircoles, 15 de mayo de 2013

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CUESTIONARIO DE ANTECEDENTES PRENATALES, PERINATALES Y 2013 (13)
NEONATALES. mayo (7)
EVIDENCIAS
CONSENTIMIENTO Y
ASENTIMIENTO
CUESTIONARIO DE ANTECEDENTES PRENATALES, PERINATALES Y NEONATALES.
MADRE O PADRE. COMPRENSION
LECTORA
NO (1) SI (2)
A. PROBLEMAS DEL EMBARAZO PRUEBA INFORMAL DE
. Amenaza de aborto (sangrado durante los tres primeros meses de x ESCRITURA
embarazo)................ CUESTIONARIO DE
2. Amenaza de parto prematuro (dolor de parto entre los 5 y 8 meses de x ANTECEDENTES
embarazo)........... PRENATALES,
PERINATAL...
3. Durante el embarazo sufri gripas fuertes con incapacidad......... x
Rubola, sarampin o varicela.......................................... ADAPTACION DEL TEST
Sfilis................................................................................ DE WEPMAN
Toxoplasmosis...................................................... HISTORIA CLNICA
4. Farmacodependencia (durante los dos primeros meses de embarazo consumi x
bazuco, cocana, marihuana, noche, o xtasis........... abril (6)
5. Tabaquismo (durante los dos primeros meses de embarazo), fumaba: x
Menos de 3 cigarrillos diarios................................
Ms de 4 cigarrillos diarios....................................
6. Embriaguez (durante los dos primeros meses de embarazo), beba: x Acerca de m
Menos de 10 copas a la semana...............................
shirly bilbao
Mas de 11 copas a la semana............................................
Seguir 0
7. Eclampsia o pre- eclampsia............................................................. x
8. Durante el embarazo, la edad de la madre era superior a los 40 aos.................. x Ver mi perfil
9. Los padres son consanguneos (primos)....................................................... x completo
 TOTAL

NO (1) SI (2)
B. PROBLEMAS DEL PARTO
. Prematurez (naci antes de 8 meses y 15 das)............................ x
2. Bajo peso (naci pesando menos de 5 libras o 2.500 gramos).......... x
3. Asfixia (morado al nacer)....................................... x
4. Incubadora...................................................... x
5. Malformaciones (deformidad en los dedos o un dedo dems, x
deformidad en las orejas, deformidad en los testculos).................
TOTAL x

NO (1) SI (2)
C. PROBLEMAS NEONATALES
Durante el primer mes, el nio present: x
. Ictericia (amarillo o hepatitis)..................................
2. Baja de la azcar................................................... x
3. Convulsiones en el primer mes................................... x
4. Cambio de sangre........................................................ x
5. Enfermedad que necesit hospitalizacin................... x
6. Ciruga..................................................................... x

TOTAL

NO (1) SI (2)
D. PROBLEMAS DE DESARROLLO
PSICOMOTOR
Dificultades para sostener la cabeza despus del 3 mes................. x
Dificultades para sentarse solo y sin ayuda despus del 8 mes....... x
Dificultades para caminar solo despus de los 15 meses............. x
Dificultades para hablar claramente despus de los 3 aos.......... x

TOTAL

NO SI
E. FACTORES ENFERMEDADES (1) (2)
NEUROLGICAS
Antes de los 5 aos present algunas de estas enfermedades: x
. Meningitis.............................................................................
2. Epilepsia..................................................................................... x
3. Convulsiones con fiebre................................................................. x
4. Golpes en la cabeza con prdida del conocimiento por ms de una hora............... x
5. Tumor en el cerebro....................................................... x
6. Parlisis cerebral.............................................................................. x

TOTAL

Publicadas por shirly bilbao a la/s 17:15

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1 comentario:
Martha Mercedes Travezao Cueva 19 de agosto de 2017, 14:53
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