ANALISA DATA

MASALAH
DATA ETIOLOGI
KEPERAWATAN
DS : Atresia ani Ketakutan
DO :
-Klien suka rewel ketika Tindakan Sigmoidostomy
petugas datang
-Klien sering menangis ketika Mengejan
tenaga kesehatan akan
memeriksa kondisinya Prolaps stoma
-Ketika berbicara dengan
perawat,klien tampak takut Pro repair stoma
- Nadi : 114x/m
(petugas kesehatan melakukan
pemeriksaan-Petugas kesehatan
sebagai stranger bagi anak)

Ketakutan
 RENCANA KEPERAWATAN

DIAGNOSA TUJUAN & KRITERIA HASIL INTERVENSI

NO TGL
KEPERAWATAN (NOC ) (NIC)
Ketakutan b/d Tujuan : NIC :
lingkungan yang tidak Setelah dilakukan asuhan keperawatan selamax24 a) Pengurangan Kecemasan
dikenal jam,diharapkan anak dapat beradaptasi dengan lingkungan - Gunakan pendekatan yang tenang dan
hospitalisasi yang ditandai dengan kenyamanan saat meyakinkan
perawatan. - Jelaskan semua prosedur pada keluarga
Kriteria Hasil : termasuk sensasi yang akan dirasakan,yang
-Anak tidak takut selama dilakukan perawatan mungkin akan dialami klien selama prosedur
-Anak mendapat dukungan keluarga sehingga merasa dilakukan
nyaman. - Berada di sisi klien untuk meningkatkan rasa
NOC : aman dan mengurangi ketakutan
-Ti ngkat Rasa Takut : anak
- Dorong keluarga untuk mendampingi klien
Skala
Kategori dengan cara yang tepat
No. Indikator Saat
Target Skala
Pengkajian
Target - Berikan objek yang menunjukkan perasaan
1. Peningkatan 2 4 1 : Berat
aman
Denyut jantung 2 : Cukup
2. Menangis 2 4 Berat - Lakukan usapan pada punggung/leher
3. Perilaku 3 : Sedang dengan cara yang tepat
Menghindar 2 4 4 : Ringan - Jauhkan peralatan perawatan dari
4. Gelisah 2 4 5 : Tidak
pandangan
 5. Perilaku 2 4 ada - Ciptakan atmosfer rasa aman untuk
Menempel
meningkatkan kepercayaan
6. Ketakutan 2 4
b) Teknik Menenangkan
- Pertahankan sikap tenang dan hati-hati
-Dukungan Keluarga Selama Perawatan - Pertahankan kontak mata
Skala
No Indikator Saat Kategori - Kurangi stimuli yang menciptakan perasaan
Target
Pengkajian Skala Target
1. Anggota keluarga 3 5 1 : Tidak
takut maupun cemas
mengungkapkan keinginan pernah - Identifikasi orang-orang terdekat klien yang
untuk mendukung anggota menunjukan
bisa membantu klien
keluarga yang sakit 2 : Jarang
2. Anggota keluarga bertanya 3 5 menunjukkan
- Peluk dan beri kenyamanan pada bayi/anak
bagaimana mereka dapat 3 : Kadang - Bicara dengan lembut atau bernyanyi pada
membantu menunjukkan
bayi/anak
3. Meminta informasi 3 5 4 : sering
mengenai prosedur menunjukkan
- Duduk dan bicara dengan klien
4. Anggota keluarga 3 5 5 : Secara - Tawarkan cairan hangat atau susu hangat
mempertahankan konsisten
c) Peningkatan Sistem Dukungan
komunikasi dengan menunjukkan
anggota keluarga yang sakit
- Identifikasi respon psikologis terhadap
5. Anggota keluarga 3 5 situasi dan ketersediaan system dukungan
memberikan dorongan
- Identifikasi tingkat dukungan
kepada anggota keluarga
yang sakit
keluarga,dukungan keuangan,dan sumber
6. Bekerja sama dengan 3 5 daya lainya
penyedia layanan - Libatkan keluarga,orang terdekat,dan
kesehatan dalam
teman-teman dalam perawatan dan
menentukan perawatan
perencanaan
- Identifikasi sumber daya yang tersedia
terkait dengan dukungan pemberi
perawatan