La perspectiva biopsicosocial fue definida por G.

Engel en 1977 derivada de la Teora de

los Sistemas. Parte de una visin holstica de la salud y la enfermedad, donde se
consideran los aspectos biolgicos, sociales y psicolgicos del ser humano.

Pia y Rivera (2006) indican que un problema inadvertido y sobre el que ningn autor
que se apoya en el modelo ha reparado, es que se pasa por alto que lo biolgico y lo
social comprenden un rango de fenmenos de mayor generalidad, en tanto que lo
psicolgico opera en un sentido opuesto; es decir, lo psicolgico no se aplica a lo
genrico; antes bien, se aplica a lo individual. Podemos ahora preguntarnos, entonces,
cmo es que en el modelo biopsicosocial se conjugan estos elementos y cmo es que se
le definen.

En la mayora de las definiciones no se establece claramente a que se refieren con

factores psicolgicos. Se insiste, pues, en que no se trata tan slo de asegurar un
planteamiento biopsicosocial, sino de reconocer que cada una de estas dimensiones
posee sus propias categoras analticas, a partir de las cuales ser posible reconocer las
diferencias en la funcin lgica que cumplen los conceptos fundamentales (Pia &
Rivera, 2006).

Aunque algunas condiciones conocidas como trastornos psicolgicos remiten con el

pasar del tiempo, sabemos que muchas personas necesitan un tratamiento ms
especfico (Martnez-Taboa, 2006). Las intervenciones que han sido clnicamente
validadas son: los psicofrmacos y las psicoterapias. El tratamiento de los psicofrmacos
parte del modelo mdico de la psiquiatra. En este modelo los trastornos psicolgicos
tienen una base orgnica o biolgica. En esta visin biolgica reduccionista no considera
la complejidad del/la paciente porque no considera el mbito social como por ejemplo
problemas familiares y sociales los cuales pueden estar afectando a la persona. Las
psicoterapias son una serie de procedimientos que tienen como meta cambiar estilos
de pensamientos y conductas, con la consabida mejora en el manejo de emociones
destructivas y una mejor visin de uno mismo (Martnez-Taboa, 2006). La salud mental
debe ser entendida desde una visin holstica o biopsicosocial.

Por lo cual el/la psicloga debe ser parte integral del equipo de salud de atencin
primaria. Debemos replantear los problemas psicolgicos en trminos contextuales,
ligados a la vida, y no en trminos psicopatolgicos, ligados a la biologa. En esta lnea,
se introduce la figura del consultor psicolgico de salud, definiendo el papel del
psiclogo en Atencin Primaria (Prez lvarez y Fernndez Hermida, 2008). Esto se hace
ms necesario aun, cuando en nuestra sociedad hay una alta prevalencia de
enfermedades crnicas y degenerativas que alteran la vida de los/as pacientes y sus
familiares. Los/as psiclogos debemos tomar una actitud activa para ayudar aminorar la
problemtica psicosocial y que las personas tengan un pleno disfrute de sus vidas. Como
bien indica la Organizacin Mundial de la Salud, salud tener un estado de bienestar que
integre la complejidad del ser humano.
 EVALUACION PSICOSOCIAL

Comprende evaluar los problemas prioritarios relacionados con su salud mental,

principalmente:

Violencia
Depresin e intento de suicidio
Abuso en el consumo de drogas: alcohol, tabaco y drogas ilegales.

Qu debemos hacer?

Primer nivel de Atencin Tamizaje

Consejera
Interconsulta - Intervencin
especializada (s hay RRHH)
Referencia Talleres de HHSS

INSTRUMENTOS DE TAMIZAJE FILTROS O SCREENINGS

Violencia: Ficha de Tamizaje de Maltrato y Violencia

Depresin: S.R.Q - 18
Drogas: AUDIT: Cuestionario de Identificacin de Trastornos debidos al Consumo
de Alcohol
Lista de Evaluacin de Habilidades Sociales
Cuestionario de Clera, Ira e Irritabilidad

Cuestionario de Sntomas S.Q. (Adolescente)

El S.Q.R.-18 es un cuestionario de Auto-reportaje de sntomas con la cual podemos

evaluar cuando sospechamos que una persona tiene sntomas de depresin, ansiedad u
otro trastorno mental.

El Cuestionario consta de 28 tems y tiene varias partes.

Las primeras 18 preguntas se refieren trastornos de leve a moderado intensidad

como los depresivos, angustia o ansiosos.
 9 ms respuestas positivas a este grupo determinan que el entrevistado tiene
una alta probabilidad de presentar una enfermedad mental y por lo tanto se le
considera un caso.
Las preguntas 19 a 22 son indicativa de un trastorno psictico.
Una sola respuesta positiva entre estas cuatro determina un caso.

AUDIT Cuestionario de Identificacin de los Trastornos debidos al Consumo de Alcohol

El Objetivo de la deteccin es identificar individuos que tienen o estn en riesgo de

desarrollar problemas relacionados con alcohol u otras drogas.

ANTECEDENTES.

En 1982 la Organizacin Mundial de la pidi a un grupo internacional de investigadores

que desarrollaran un instrumento de sceening simple.

Su objetivo era la deteccin temprana de personas con problemas de alcohol

mediante procedimientos que fueran adecuados para los sistemas de salud, tanto en
pases en vas de desarrollo como en pases desarrollados

El AUDIT fue desarrollado y evaluado a de un perodo de dos dcadas, habindose

demostrado que proporciona una medida correcta del riesgo segn el gnero, la edad y
diferentes culturas.

El contenido de los tems del AUDIT, comprende 10 preguntas sobre consumo reciente,
sntomas de la dependencia y problemas relacionados con el alcohol.

Diseado especficamente para su uso en el mbito de la atencin primaria, el AUDIT

presenta las siguientes ventajas:

Estandarizacin transnacional: ha sido validado en pacientes de atencin

primaria en 6 pases.
Es el nico test de screening diseado especficamente para uso internacional;
Identifica el consumo de riesgo y perjudicial de alcohol, as como una posible
dependencia
Breve, rpido, y flexible
 Diseado para el personal de atencin primaria;
Se centra en el consumo reciente de alcohol.

Evaluacin de las Habilidad Sociales

La evaluacin de las habilidades sociales debe estar orientada a identificar los problemas
o dificultades existente para, posteriormente planificar los programas de intervencin y
valorar los efectos del mismo.

Evaluacin de las Habilidad Sociales

Test de Habilidades Sociales: Cuestionario de 42 preguntas, auto aplicacin.

reas:

1 - 12 Asertividad
13 - 21 Comunicacin
22 - 33 Autoestima
34 - 42 Toma de Decisiones