CESAREA

En Chile el porcentaje de operacin cesrea es de aproximadamente un 40%,

con diferencias entre el sector pblico (30%) y el privado (60%). Mediante
esta operacin quirrgica se extrae la guagua del vientre materno, por medio de
una incisin en la pared abdominal.
El gineco-obstetra de Megasalud, Dr. Valentn Trujillo, explica que se realiza
porque existen situaciones en que la operacin constituye una alternativa de parto
ms segura que la va vaginal, ya sea para la madre, para el feto, o para ambos.
En ese sentido, cualquier condicin que aumente el riesgo del parto en
forma significativa puede ser indicacin de cesrea; por ejemplo, cuando la
pelvis es anormalmente estrecha y/o cuando el feto sobrepasa el crecimiento
normal, constituyendo lo que en obstetricia se denomina desproporcin
cefaloplvica. Las indicaciones ms frecuentes por las cuales se realiza una
cesrea son: deterioro de la unidad feto-placentaria (22%), falla de progreso del
trabajo de parto (20%), cicatriz de cesrea previa (14%) y presentacin de nalgas
(11%), afirma.
Pero no es desconocido el hecho de que en muchos casos la cesrea se
transforma en una opcin aun cuando no existen dichas indicaciones. Hay
muchas mujeres que lo piden ya sea por temor al dolor del parto o creyendo
errneamente que es ms segura que el parto vaginal. Por otro lado existe
un tema de comodidad, mientras un trabajo de parto puede tardar un da
entero, una cesrea toma una hora, es ms controlable y se puede agendar
para el momento que parezca ms oportuno.
Pero como no hay que olvidar que la va natural del parto es vaginal y aunque se
tienda a olvidar la cesrea es una ciruga mayor, aqu te presentamos sus
beneficios y riesgos:
Beneficios
Entre los beneficios para la madre, cuenta la potencial disminucin de las
complicaciones asociadas al parto
En el caso del feto, reduccin de traumatismos del parto.
Riesgos
Al tratarse de una ciruga que no es sencilla, entre los riesgos para la madre
cuentan los quirrgicos como una infeccin. Podra haber dao de rganos
vecinos, una hemorragia grave, trombosis pelviana o de extremidades inferiores
para la madre o complicaciones derivadas del uso de la anestesia en madre y
beb.
Mayor estancia hospitalaria y tiempo de recuperacin. Dificultad para la
movilizacin lo que a veces obliga a depender de otras personas para alimentar y
atender al beb en casa.
En el caso del feto, los nios que nacen por cesrea no se exponen a las mismas
bacterias benficas de un parto vaginal, con los consiguientes problemas de
inmunidad que pueden desarrollar despus.
 Cuando una guagua nace por parto vaginal espontneo significa que estaba lista.
Cuando se hace una cesrea, el tiempo no siempre es el correcto. Un feto con una
edad gestacional de entre 36 y 38 semanas, aunque en teora est de trmino,
an es inmaduro.
Estudios norteamericanos demuestran que los bebs nacidos por cesrea tienen
ms riesgo de presentar sndrome de distrs respiratorio transitorio, pues les
cuesta ms adaptarse al brusco cambio entre el tero y el medio externo.
Apego
Segn un artculo publicado en Paula.cl, cerca del 80% de las mujeres que
tienen un parto vaginal logran un vnculo seguro con su hijo, un 20% ms
que las que tienen cesrea. La diferencia radica en que la madre tiene una
actitud ms pasiva en el caso de una cesrea. Su emocionalidad y su mente no
perciben el proceso del nacimiento.
Tambin, como hay ms dolor y dificultad para moverse en los das sucesivos,
esto influye en la relacin madre-hijo. Adems la leche tarda ms en bajar, lo que
puede generar la necesidad de dar relleno los primeros das.
Cuidados previos y posteriores al procedimiento
Antes de la operacin es aconsejable un ayuno de ocho horas y recortar el vello
pbico en forma no traumtica para no lesionar la piel y disminuir el riesgo de
infeccin de la herida operatoria, sostiene el mdico.
Respecto a los cuidados post cesrea, hay que considerar que el intestino se
paraliza por un perodo variable, que puede llegar a 24 horas. La indicacin de no
hablar el primer da, es discutible pero es recomendable no hablar con exceso las
primeras 24 horas y mantener una alimentacin liviana durante los primeros das,
aconseja el doctor Valentn Trujillo.
Asimismo, el levantarse precozmente y caminar ayudar a que el sistema
digestivo est nuevamente en movimiento y ayuda a prevenir la formacin de
cogulos (trombosis) en las extremidades inferiores. Es importante asistir
oportunamente al control post operatorio para detectar, precozmente,
complicaciones ms tardas, tales como la infeccin de herida operatoria y la
endometritis, enfatiza el mdico
Beneficios del parto normal para la madre y el beb
La Organizacin Mundial de la Salud est preocupada por el aumento de
cesreas. Segn sus informes, no deberan superar el 15%, y sin embargo se
superan, sobre todo en Amrica Latina. En pases como Mxico o Brasil, uno de
cada dos partos es por cesrea. La razn de la preocupacin es que con el parto
por cesrea, aumenta el riesgo para madre y beb y se anulan los beneficios que
tiene para ambos el parto vagina
Qu es el parto normal o vaginal

El parto vaginal es el parto normal o natural. Se desencadena de forma

espontnea a partir de una serie de hormonas, como la oxitocina, que mandan
seales al cuerpo para iniciar todo el proceso de expulsin del beb. El parto
natural tambin se puede inducir administrando oxitocina de forma externa. A
partir de este momento, el cuerpo se prepara: el cuello del tero se dilata para
dejar paso al beb, la oxitocina generacontracciones para ayudarle en su camino.
Sin embargo, todo lo que viene a continuacin, puede perderse si el parto termina
en cesrea. La cesrea es una operacin quirrgica mediante la cual, el
gineclogo extrae al beb del tero sin que ste tenga que pasar por el canal de
parto. Se trata de una operacin y la madre sufre en los das posteriores una
recuperacin ms lenta.

Los beneficios del parto normal o vaginal para la madre y el beb

Muchas embarazadas desconocen la cantidad de beneficios que el parto normal

tiene tanto para su hijo como para ella. Adems de librarse de una operacin de
riesgo que implica puntos de sutura y una recuperacin ms lenta, tanto ella como
su hijo habrn experimentado un momento imborrable. Adems los dos saldrn
beneficiados de este momento.

Beneficios del parto normal para la madre:

- La madre se siente ms libre. Puede decidir, ayudar a su hijo a nacer. Es
protagonista y aunque le hayan suministrado epidural, tendr un papel
determinante en el nacimiento del nio.
- En el parto normal existe menos riesgo para la madre. Pierde la mitad de sangre
que en un parto por cesrea y las posibilidades de infeccin uterina son menores.
- Mantiene unos niveles de azcar en sangre adecuados y ayuda a que la
placenta reciba ms oxgeno.
- Podr estar con su beb de forma inmediata. En el caso de cesrea, la madre
tiene que esperar a que terminen de coser la cicatriz y se recupere para poder ver
a su hijo.
- La hospitalizacin es menor, de unos dos o tres das. En el caso de cesrea,
suele ser de unos cinco das.
- Al no someterse a una intervencin quirrgica, la recuperacin ser ms rpida.
Tal vez tenga que soportar unos puntos si le realizan una episiotoma, pero el
riesgo de infeccin de la herida es siempre mayor en el caso de cesrea.
Beneficios del parto normal para el beb:
- Al pasar por el canal del parto, el beb se impregna de todas las bacterias de su
madre y stas le ayudarn a fortalecer su sistema inmunitario.
- Durante el parto normal, el beb tambin genera hormonas, como la adrenalina,
que le mantendrn en estado de 'alerta' en sus primeras horas de vida. Adems
de aportarle energa y calor, le ayudar a la hora de iniciar la lactancia.
- El beb arroja todo el lquido de los pulmones.

- Recibe una mayor oxigenacin. En el caso de cesrea tiene ms riesgo de sufrir

insuficiencia respiratoria.
- Se encuentra de forma inmediata con su madre, lo que favorece de paso a la
produccin de leche y fortalece el vnculo afectivo.