lvaro Roman Bravo

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La Pastoral de la Salud y su historia

Desde Jess:
Desde la primera comunidad de Jerusaln, hasta nuestra poca, la Iglesia ha tejido una
esplndida guirnalda de amor hacia todos los dbiles, hacia todos los pobres, especialmente
hacia los enfermos. Es consciente de que su misin incluye, por mandato de su fundador
Cristo, la preocupacin de la diacona por los que sufren.

Durante los tres primeros siglos de nuestra era, marcados por una situacin de persecucin
permanente e ilegalidad, los cristianos no podan tener instituciones pblicas para la
asistencia a los enfermos, que tampoco existan en la sociedad imperial. El
imperio romano no organiz establecimientos hospitalarios al margen de la asistencia
prestada a los soldados heridos o enfermos. Se consideraba esta actividad como
despreciable, propia de esclavos.

En oposicin a filosofas despreciativas del cuerpo (El cuerpo, crcel del alma, Platn), la fe
cristiana afirmar con Tertuliano (160-220): "la carne es el gozne de la salvacin". A pesar de
las persecuciones, los cristianos organizaron de un modo eficaz la asistencia individualizada a
los pobres y enfermos a domicilio. San Justino (100-165) comenta que en los domingos
hacan colectas para ellos. El obispo era el primer responsable de la atencin a los pobres y
enfermos en cada comunidad. Gracias a l ya los diconos y diaconisas, y despus a las
vrgenes consagradas, aparece, por primera vez en el mundo, una organizacin caritativa
totalmente desinteresada al servicio de los pobres y enfermos. Ejemplo brillante es el dicono
san Lorenzo. Antes de administrar el bautismo a los catecmenos se les preguntaba por su
atencin a los enfermos, condicin indispensable para aceptarlos en el seno de la
comunidad: "Han honrado a las viudas? Han visitado a los enfermos? Han hecho toda
suerte de obras buenas?". San Cipriano (258) consideraba las acciones cristianas como Las
obras de nuestra justicia y de nuestra misericordia. Evangelizacin y diakona eran
inseparables.

En las primeras comunidades no faltaban los mdicos cristianos. San Lucas evangelista era
mdico (Cfr. Col. 4, 14). Alejandro el Frigio y Zenobio fueron mdicos mrtires. San Cosme
y Damin fueron tambin mdicos martirizados, llamados anrgiros (sin dinero)
porque no cobraban por sus servicios. Teodoro de Laodicea fue obispo y mdico, segn el
testimonio de Eusebio de Cesarea. En torno al ao 350, San Basilio el Magno de Cesarea dirige
palabras de elogio a su mdico Eustacio.

Esta solicitud cristiana hacia los enfermos y pobres lleg hasta causar admiracin entre
los paganos. Maravillosa fue la actuacin de los cristianos en la peste de Corinto, ao 250.
El mismo Juliano el Apstata (331-363) incitaba a los sacerdotes paganos a tener el celo
de los impos galileos. Paladio, historiador de los monjes del desierto egipcio, menciona
cmo los anacoretas y cenobitas compartan sus bienes con los pobres y enfermos.

Desde el Edicto de Miln

Tras el edicto de Miln promulgado por los emperador Constantino y Magencio (313), la
Iglesia ya pudo crear instituciones algo especializadas. Con la aparicin de los monasterios
urbanos surgen las primeras casas de la caridad para el cuidado de enfermos y pobres:
nosocomios, para los enfermos; gerontocomios, para los ancianos; xenodoquios, para
los peregrinos; orfanatos, para hurfanos. Fue la madre del emperador Constantino, santa
Elena, quien erigi los primeros hospitales bajo el signo del cristianismo. San Efren
(337) fund en Edesa uno para apestados. San Juan Crisstomo (407) informa de otro para

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leprosos cerca de Constantinopla. En Roma se fundaron a principios del siglo V varios

hospitales regentados por dirigidos espirituales de san Jernimo: el del patricio
Panmaquio; el de santa Paula y su hija Eustaquia; el de Fabiola (400), hospital dividido en
sectores segn las distintas clases de enfermos. Se asume la medicina de su poca, la
griega, valorando mucho los textos del Corpus Hipocraticum (460-370 aC.), por su alto
imperativo de la responsabilidad.

En el 325,el concilio de Nicea recomienda a los obispos la creacin de un hospital en cada

ciudad. Los emperadores bizantinos desde Justiniano (530) favorecieron esta iniciativa. El
primer hospital de peregrinos del que se tiene conocimiento fue construido por el
obispo Eustacio de Sebaste (365), acogiendo en el, a enfermos y leprosos.

Fue san Basilio, el gran legislador del monacato oriental, quien confi por primera vez a
los monjes un cometido sanitario. Funda el 3-9-374, junto a su monasterio de Cesarea de
Capadocia, un hospital bajo la advocacin de san Lzaro, para atender especialmente a los
leprosos Su propia hermana Macrina cre otro. En Occidente, la regla de san Benito
muestra especial solicitud por los enfermos. Diseaba con esmero la hospedera y
enfermera. En los monasterios se crearon jardines botnicos y se dio una esmerada atencin
a la farmacopea. Obispos, como san Agustn y san Paulino de Nola, tenan muy
bien organizada en la atencin asistencial y pastoral a los enfermos. Papas como san
Gregorio Magno fueron ejemplo exquisito de hospitalidad. Pero poco a poco se va extendiendo
una doctrina que asocia, como en el Antiguo Testamento, enfermedad con pecado y castigo, que
viene de san Basilio y que influir en la accin sanitaria de la Iglesia.

Enla Edad Media

El concilio de Orlens (511) prescribi a los obispos reservar 1/4 de las rentas para sustentar a
pobres, peregrinos y enfermos. Y amenaz con cesanta a los obispos negligentes. Hincmar,
arzobispo de Reims, recuerda a los obispos de la regin que son gerentes y no
propietarios de los bienes eclesisticos, especialmente de la parte destinada a los pobres y
enfermos. Lleg a llamar asesinos de los pobres a los obispos descuidados en sus
deberes de asistencia y solicitud pastoral y peda a su clero que recibiese pobres
diariamente a su mesa, como llegara a hacer Luis IX de Francia. San Cesreo de Arls, obispo-
monje, fund un hospital junto a su catedral, en el 512.

Los hospitales eran lugares religiosos. El cuidado de los enfermos era un culto a Dios
(Cfr. Mt. 25,40). Hotel Dieu es el nombre significativo dado por el obispo Ladrio al
hospital del siglo VII. La construccin hospitalaria resultar majestuosa, comparable a
los templos. Durante la Alta Edad Media no faltan los mdicos seglares, como
pervivencia de las instituciones y usos del Imperio Romano. Pero pronto pasa la
asistencia mdica a manos de sacerdotes, tanto del clero regular (monjes) como secular
(siglos VI-VII). Casiodoro ser el primer monje-mdico de comienzos de la Edad
Media, quien insista: Aprendan a conocer las plantas medicinales. Lean a Hipcrates,
estudien a Galeno. En la Baja Edad Media desaparece lentamente la figura del
sacerdote mdico con la fundacin de facultades de medicina en las nacientes
universidades (Bolonia, Pars, Oxford, salamanca...). El arte mdico de curar establecer
definitivamente su carcter secular. Inocencio III (1139) prohbe a los sacerdotes la
medicina. Bonifacio VIII (1302) reafirmar esta prohibicin. El incremento de las
peregrinacin es impuls an ms la hospitalidad, hasta en lugares inhspitos como el caso
de los monjes de San Bernardo o los hermanos de la Caridad de Ntra. Sra. de
Roncesvalles (Pirineos). Tambin colabor la aparicin de las epidemias, el desarrollo
demogrfico de las ciudades (burgos), la incipiente organizacin de la industria y
comercio, las cruzadas que conocieron la organizacin hospitalaria bizantina y el
redescubrimiento de la Biblia y de Cristo pobre y enfermo. Y luego vendrn desde el siglo
XI las rdenes hospitalarias medievales. Todas las primeras rdenes militares tienen su origen
en la fundacin de un hospital para la asistencia a los peregrinos de Tierra Santa. As
surgen los hospitalarios de San Juan de Jerusaln (1048). Ordenes hospitalarias
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especficas fueron los Antonianos (1095), los Hospitalarios del Santo Espritu (1198), que
en el siglo XV regentaban 1.094 casas, los Crucferos (1216), y los Caballeros de San Lzaro
que llegaron a regentar ms de 3.000 leproseras. Tambin desde el siglo XII se multiplicaron
por toda Europa las fraternidades hospitalarias, comunidades laicales mixtas que se fueron
convirtiendo en verdaderas formas de vida religiosa hospitalaria. En esta misma lnea
hospitalaria estaban las comunidades de las Beguinas. Muchos ilustres buenos samaritanos
jalonan este siglo, destacando la figura de san Roque (1295-1327) por su dedicacin a los
apestados. Lleg un momento en que l os bienes econmicos de los hospitales atrajeron la
codicia de los laicos y clrigos. El concilio de Vienne (1311-1313) tuvo que intervenir
drsticamente. En vspera del concilio de Trento (1545-1563) la situacin hospitalaria se volvi
catica. La primera institucin hospitalaria psiquitrica propiamente dicha fue creada
en Valencia (Espaa) en 1409 por el padre mercedario Fray Juan Gilabert Joffr quien
desterr el tratamiento de tortura e impuls la terapia ocupacional.

Desde el Renacimiento
En el siglo XVI empez la preocupacin de los estados por la accin sanitaria, pero la
causa es llamativa. "La asistencia pblica, al secularizar la virtud de la caridad cristiana
reducindola a la categora de socorro civil, induce a pensar que los ricos y pobres
constituyen dos clases contrapuestas irreconciliables entre s, generndose de este
modo una fuerte desconfianza frente a los pobres que, de ser considerados expresiones
privilegiadas del rostro de Cristo pobre del Evangelio, pasan a ser considerados un
autntico peligro social". La novedad del Renacimiento fueron los hospitales reales,
municipales y gremiales que tenan stos su origen en la Edad Media; y los creados por
los nobles seores y por las asociaciones laicales de fieles como las Compaas del divino
amor que levantaron muchos hospitales para los incurables. El campo sanitario
estaba tan unido a la accin de la Iglesia que durante siglos lo consider propio, de tal
manera que cuando el estado comenz a fundar instituciones hospitalarias la Iglesia
lo vio como grave intromisin en sus funciones, directamente derivadas del precepto
evanglico de la caridad. Esta polmica de los pobres del siglo XVI estuvo presente
hasta en las deliberaciones del concilio tridentino, quien ya no emplea las expresiones
"Hotel-Dieu" o "Maison Dieu" sino "hospital". La Iglesia, a travs de nuevas rdenes
hospitalarias, se orient a aquellos sectores desatendidos por los poderes pblicos como
los enfermos mentales, incurables y apestados. Surgen figuras destacables como san Juan
de Dios (1495-1550) y san Camilo de Lellis (1550-1614), declarados por Leon XIII (1886)
patronos de los enfermos, hospitales y trabajadores de la salud. San Juan de Dios, de
origen lusitano, actu en Espaa. Promovi admirablemente la asistencia a los ms
desvalidos, especialmente a los enfermos mentales. Sus seguidores crearon muchos hospitales
fundando el primero en tierras americanas en Cartagena de Indias (1596) y en Filipinas
(1617).

San Camilo, que eligi como distintivo la cruz roja (1586), humaniz, con su orden religiosa,
la asistencia hospitalaria pblica gravemente deteriorada, interviniendo ejemplarmente en
tiempos de pestes. Escribi unas reglas para mejor atencin al enfermo, promovi la
formacin de los asistentes, cre voluntariado de laicos (1591), impuls la atencin
domiciliaria y en los campos de batalla. Leg una mstica de atencin al enfermo:
Los enfermos son la pupila y el corazn de Dios y promovi una atencin asistencial-
espiritual completa, privilegiando a los moribundos, en una poca que se prestaba
mucho para una teologa dolorista y maniquea sobre el dolor. Aboli en favor de los
derechos de los enfermos la clusula que obligaba a los enfermos a confesarse antes de ser
atendidos. Ms de 130 religiosos camilos murieron apestados atendiendo a estos
enfermos, siendo verdaderos mrtires de la caridad. Llegaron a Amrica en 1666. En esta
poca de pestes sobresale san Luis Gonzaga, muerto en la peste de 1591 cuidando a los
enfermos. En la peste de Miln, el cardenal san Carlos Borromeo atendi personalmente
a los apestados y hasta envi su ropero y cama al hospital. La accin hospitalaria se extendi
por Amrica. Un hospital se levant en Santo Domingo. El mismo Hernn Corts fund
uno en Mxico en 1523. El obispo Vasco de Quiroga funda otro en Michoacn
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(Mxico), 1537. El obispo Zumrraga erige un hospital en la ciudad de Mxico, en 1540.

Igualmente en 1564 fray Antonio de San Miguel crea un hospital en Cuzco para los
indgenas. Admirable fue tambin la labor hospitalaria del obispo Loaysa en Per, quien
en 1549 levant el hospital Santa Ana para indios. Nobles seores y religiosos
hospitalarios como los Betlemitas (fundados en Guatemala en 1653 por el beato Pedro
de Betancour) desplegaron una gran accin sanitaria. En Per se destacar san
Martn de Porres (1579-1639), en su atencin a los enfermos de todas las razas.

En el siglo XVII surge una figura seera: san Vicente de Paul (1581-
1660). Introducir el concepto de justicia social, destacando las causas estructurales
de la pobreza y enfermedad, despertando una conciencia social adormecida. San Vicente
es un arquitecto de la Iglesia moderna (D. Rops). Con santa Luisa de Marillac fundar la
congregacin de las hijas de la caridad que tendran el hospital y los lugares de
necesidad y las casas de los enfermos como convento.

En la poca Moderna
En el clima de la Ilustracin, la Asamblea Constituyente francesa redacta la
declaracin de los derechos del hombre (1789), en la que por primera vez
se proclama el derecho que todo hombre debe ser asistido en caso de
enfermedad. Los gobiernos ilustrados considerarn humillantes para el
hombre las obras de misericordia. Por ello, arrebatarn a la Iglesia y a las
rdenes religiosas los bienes con que atendan a los pobres y enfermos.
Empezaran a proyectar y ejecutar la poltica sanitaria. Pero no fueron
capaces de solucionar ni la pobreza ni la enfermedad, de modo que los
pobres fueron ms numerosos y ms pobres y los enfermos ms desasistidos.
Es la consumacin del laicicismo en salud que se vena gestando desde el
renacimiento a travs de estas ideas: afirmacin de la razn como
autoridad superior, negacin de la revelacin cristiana, conversin a lo
terrestre, progreso indefinido, nuevo ideal de humanidad, tolerancia civil y
religiosa, nueva concepcin del estado.

El siglo XIX es el siglo de la cuesti6n social. Con la encclica Rerum Novarum

de Len XIII (1891) empez el gran desplazamiento terminolgico y de
hecho de la Iglesia hacia la justicia y el desarrollo social, la promocin de la igualdad, la
justicia, la liberacin de los pobres... que implic a cientos de congregaciones religiosas
y a laicos comprometidos hacia los ms desatendidos: ancianos enfermos, mujeres
trabajadoras, enfermos crnicos... Los crculos catlicos de obreros respondieron
eficaz y creativamente a una gran necesidad en salud. Los catlicos tardaron en comprender la
justicia social, pero practicaron la caridad en todas sus formas. El celo de esta generosa
ayuda induce a perdonar los mtodos practicados. En este siglo se fundaron ms
congregaciones que en toda la historia de la Iglesia, especialmente femeninas, con lo que
propiamente puede hablarse de una feminizacin de la asistencia al enfermo, a la vez que
se va incorporando la mujer laica al mundo sanitario. Surgir la socializacin de la accin
sanitaria en una sociedad pluralista, urbana, capitalista, secularizada y tecnificada.
Despus vendrn tambin tendencias neoliberales que piden una revisin del modelo sanitario
con la supresin o reduccin de la presencia estatal en favor de compaas privadas de
salud. La nueva presencia para la Iglesia en salud se lleva a cabo en el campo
institucional (creacin, direccin de centros asistenciales propios), ministerial
(servicios religiosos en instituciones hospitalarias) , eclesial bsica (parroquia, domicilio,
etc.) y en el profesional. Los laicos ya son en salud la mayora absoluta. Ha nacido un
verdadero ministerio asistencial y pastoral cristiano laical. Ya la vida religiosa
consagrada hospitalaria deja de ser la manus longa de la Iglesia en la asistencia y pastoral
de la salud. La defensa de los derechos de los enfermos, la salud para todos, la lucha por
la vida, la atencin al moribundo, la presencia en la biotica y humanizacin, la
preocupacin por los nuevos marginados y la aceptacin del derecho religioso del enfermo son
el desafo actual de toda la Iglesia.
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LAS CURACIONES HECHAS POR JESS

1. La curacin del hombre con un espritu inmundo (Marcos 1,23-28; Lucas 4,33-37)
2. Jess sana a la suegra de Pedro (Mateo 8,14-17; Marcos 1,29-31; Lucas 4,38-39)
3. Muchos sanados por la tarde (Mateo 8,16-17; Marcos 1,32-34; Lucas 4,40-41)
4. La curacin de un leproso (Mateo 8,1-4; Marcos 1,40-45; Lucas 5,12-16)
5. La curacin de un paraltico (Mateo 9,1-8; Marcos 2,1-12; Lucas 5,17-26)
6. Las curaciones junto al mar (1) (Mateo 4,24-25,12,15-16; Marcos 3,7-12; Lucas 6,17-19)
7. Jess sana al criado del centurin (Mateo 8,5-13; Lucas 7,1-10)
8. Curacin del hijo de un oficial del rey (Juan 4,46-53)
9. Jess resucita al hijo de la viuda de nan (Lucas 7,11-17)
10. Los endemoniados Gadarenos (Mateo 8,28-34; Marcos 5,1-20; Lucas 8,26-39)
11. La curacin de una mujer con el flujo de sangre (Mateo 9,20-22; Marcos 5,25-34; Lucas
8,43-48)
12. Jess resucita a la hija de Jairo (Mateo 9,18,23-26; Marcos 5,21-24,35-43; Lucas 8,40-
42,49-56)
13. Curacin de un Paraltico del estanque de Betesda (Juan 5,1-15)
14. La curacin de dos ciegos (Mateo 9,27-31)
15. La curacin de un mudo endemoniado (Mateo 9,32-34; Lucas 11,14-15)
16. Jess sana al hombre de la mano seca (Mateo 12,9-14; Marcos 3,1-6; Lucas 6,6-11)
17. Pocas curaciones en Nazaret (Marcos 6,5-6)
18. Las curaciones en Genesaret (Mateo 14,34-36; Marcos 6,53-56; Juan 6,22-25)
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19. Las curaciones junto al mar (2) (Mateo 15,29-31)

20. La curacin de un sordomudo (Marcos 7,31-37)
21. La curacin del ciego de Betsaida (Marcos 8,22-26)
22. Jess sana a un muchacho endemoniado/epilptico (Mateo 17,14-21; Marcos 9,14-
29; Lucas 9,37-43)
23. La mujer sanado en un da del reposo (Lucas 13,10-17)
24. Jess sana el hombre hidrpico (Lucas 14,1-6)
25. La curacin del diez leprosos (Lucas 17,11-19)
26. La curacin del ciego de nacimiento (Juan 9,1-41)
27. Jess resucita a Lzero (Juan 11,1-44)
28. La curacin de dos ciegos de Jeric (Mateo 20,29-34; Marcos 10,46-52; Lucas 18,35-43)
29. Jess sana la oreja del siervo del sumo sacerdote (Lucas 22,50-51)

Otras sanaciones en los Hechos de los Apstoles

Hch 3:11 viendo al hombre que haba sido sanado

Hch 5:16 muchos venan a .. y todos eran sanados
Hch 8:7 y muchos paralticos y cojos eran sanados
Hch 9:34 Eneas, Jesucristo te sana; levntate, y
Hch 10:38 sanando a todos los oprimidos por el
Hch 14:9 y viendo que tena fe para ser sanado
Hch 28:8 Pablo. le impuso las manos, y le san