Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
CUSCO
Conocimiento
Conocimiento
Informacin
Informacin Decisin
Decisin
ASIS
Dato
Dato Accin
Accin
Realidad
Salud: Depende de muchos factores
SISTEMAS
INTERNOS
COMPLEJOS
REHABILITACION
SOCIAL
POBLACION
ORGANIZACIN
PSICOLOGICO SALUD/ENFER. DE CURATIVOS
AMBIENTE
SERVICIOS
C/SUS
CARACTERISTICAS
FISICO PREVENTIVOS
PATRONES DE
CONSUMO
QUE ASPECTOS CONSIDERA UN ANALISIS DE
SITUACION DE SALUD?
COMO RESPONDE
LA SOCIEDAD Y LA
COMUNIDAD
A LOS PROBLEMAS
DE SALUD
Proceso de ASIS y gestin sanitaria
ASIS
ANALISIS DE ESCENARIOS
PRIORIZACION
PLANIFICACION EN
PROGRAMACION Y SALUD PUBLICA
DEFINICION DE
ESTRATEGIAS ASIGNACION DE
RECURSOS
CONTRIBUCION A REDUC-
CION DE INEQUIDADES
Cuntos Cuscos?
No hay un solo Cusco
UCAYALI
CALCA
AYACUCHO RED
PAUCARTAMBO CUSCO NORTE
URUBAMBA
RED
ANTA CUSCO SUR
CUSCO QUISPICANCHI
PARURO
APURIMAC
ACOMAYO
CANCHIS
RED
PUNO CANAS
CHUMBIVILCAS CANAS CANCHIS
ESPINAR
ESPINAR LEYENDA
6
DIRES CUSCO
AREQUIPA
REDES (SEDE)
PISOS ALTITUDINALES
DEPARTAMENTO DEL CUSCO, 2005
QUECHUA
SUNI O JALCA
PUNA
JANCA O CORDILLERA
RUPA-RUPA O SELVA ALTA
OMAGUA O SELVA BAJA
CADA VEZ HAY MAS JOVENES O MAS
VIEJOS EN LA REGION CUSCO?
2000 2002
2005 2010
Hombre
Mujer
POBLACION URBANA Y RURAL
DEPARTAMENTO CUSCO, 1940 2002*
80.00%
70.00%
60.00%
50.00%
74.80%
67.60%
63.30%
40.00%
58.20%
54.10%
51.40%
48.60%
45.90%
30.00%
41.80%
36.70%
32.40%
25.20%
20.00%
10.00%
0.00%
1940 1961 1972 1981 1993 2002
URBANA RURAL
* INEI - Proyectado
LA POBLACION VIVE MAS EN EL CAMPO
O EN LA POBLACION EN CUSCO, 2003?
URBANA RURAL
100% 4,7
90%
80%
52,6 54
70% 62,7 63,9
73 68,7 67,6 70,1
60% 86,1 79,8 85
87,7
50% 95,3
40%
30%
47,4 46
20% 37,3 36,1
27 31,3 32,4 29,9
10% 20,2 15
13,9 12,3
0%
ta
ro
a
s
o
r
o
n
s
ba
as
i
bo
na
a
ch
c
ay
An
hi
c
ru
al
an
us
m
lc
m
c
an
nc
pi
om
Pa
C
an
vi
ba
C
rta
Es
ve
ic
bi
Ac
ru
sp
a
m
uc
U
Co
ui
hu
Pa
Q
C
La
70 12
6
30
4
20
10 2
0 0
1995-2000 2000-2005 2005-2010 2010-2015
EVN TBM
TENDENCIA QUINQUENAL DE TASA GLOBAL DE
FECUNDIDAD, REGION CUSCO, 1995-2015
4.50
3.9
4.00
3.4
3.50
3.0
3.00 2.7
2.50
2.00
1.50
1.00
0.50
0.00
Tasa Global de
Caracteristicas
Fecundidad 15-49 a
Area de Residencia
Urbano 2.60
Rural 5.00
Nivel de Educacin
Sin Educacin 6.60
Primaria 5.20
Secundaria 2.80
Superior 2.50
Total 4.00
Fuente.- ENDES Familiar 2000
INDICE DE DESARROLLO HUMANO
(IDH)
m
INDICE DE DESARROLLO HUMANO
(IDH)
IDH Alto
IDH Mediano
IDH Bajo
MAPA DE POBREZA
REGION DEL CUSCO 2000
(Estratos por Indice Relativo de Pobreza)
34.8% DE LA
POBLACION EN
SITUACION DE
EXTREMA POBREZA
(23.9% a nivel
nacional) POBREZA DISTRITOS
REGULAR 08
POBRE 44
MUY POBRE 44
EXTR. POBREZA 12
Fuente.- FONCODES
POBREZA EN CUSCO
1200 45
40
1000
35
800 30
25
600
20
400 15
10
200
5
0 0
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004
140
120
100
80
60
40
20
0 LA
ACOM A CANCHI CHUM BI PAUCAR QUISPIC URUBA
ANTA CALCA CANAS CUSCO ESPINAR CONVEN PARURO
YO S VILCAS TAM BO ANCHIS M BA
CION
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
1990 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
RAZON 210 230 200 330 200 405 453 269 224 191 223 163 200 173
NUMERO Y RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA
DIRESA CUSCO, 1998-2005
100 500
90 450
80 400
70 350
60 300
50 250
40 200
30 150
20 100
10 50
0 0
1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
N 89 72 56 47 53 42 50 44
RAZON 453 269 224 191 223 163 200 173
RAZON DE LA MORTALIDAD MATERNA SEGN PROVINCIAS
DIRESA CUSCO 2005
500
450
400
350
300
250
200
CUSCO 2005: 173
150
100
50
0
PAUCA LA
QUISPIC ESPINA CHUMBI CANCHI PARUR URUBA ACOMA
CANAS RTAMB CALCA ANTA CONVEN CUSCO
ANCHI R VILCAS S O MBA YO
O CION
RAZON M.M 447 333 308 288 245 224 217 182 177 154 107 40 0
NUMERO DE MUERTES MATERNAS SEGUN PROVINCIAS
DIRESA CUSCO 2000 -2005
60
50
40
30
20
10
0
La
Chumbivil Quispican Paucarta
Convenci Espinar Cusco Canchis Calca Canas Paruro Urubamba Acomayo ANTA
cas chi mbo
on
2005=44 4 7 7 3 3 4 4 4 4 1 1 0 2
2004=50 9 8 5 4 2 4 5 4 3 2 2 2 0
2003=42 7 5 4 7 6 4 2 3 2 0 0 2 0
2002=55 10 6 9 7 2 5 5 3 4 2 2 0 0
2001=47 11 9 4 2 6 4 3 3 2 2 1 0 0
2000=56 7 11 4 6 8 3 3 4 3 4 3 0 0
DIRECCION
DIRECCION REGIONAL
REGIONAL DE DE SALUD
SALUD CUSCO
CUSCO
COBERTURA
COBERTURA DE
DE ATENCION
ATENCION DE DE PARTO
PARTO INSTITUCIONAL
INSTITUCIONAL
2002
2002 -- 2005
2005
70
60
50
40
30
20
10
0
2002 2003 2004 2005
COB DE PARTO INST. 51,65 59,47 64,08 68,47
68
66
64
62
60
58
56
54
2002 2003 2004 2005
COB 66,6 61,2 59,1 58,2
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD
SEGN GRUPO ETAREO, DIRESA CUSCO
220 12
200
180 10
160
8
140
INC. X 1000
120
6
100
80
4
60
40 2
20
0 0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
4 60
50
3
40
TASA X 10000
2 30
20
1
10
0 0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
2300
2100
1900
1700
1500
T .I x 1 0 0 0
1300
1100
900
700
500
300
100
-100
2000 2001 2002 2003 2004 2005
T.I IRA <5a. 595.98 731.9 790.75 1062.08 827.79 1066.23
T.I NEUM. <5a. 38.19 34.50 24.71 27.95 19.38 19.34
140
120
100
T.I X 1000
80
60
40
20
sp bo
n
ba
um his
s
a
ro
i
s
nv ar
ta
o
o
ch
na
ca
lc
sc
ay
An
Co pin
ru
m
ci
m
Ca
nc
an
vl
Cu
Ca
om
en
ta
Pa
ba
bi
Ca
Es
ic
ar
ru
Ac
uc
U
ui
Ch
Pa
Q
La
1.8
1.6
X 100
1.4
1.2
1
P R E V.
0.8
0.6
0.4
0.2
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004
PREV.SOB-ASMA 0.76 1.29 1.51 1.63 1.74 1.78
Tasa de Mortalidad por IRAs en Nios
Menores de 5 aos
Direccin Regional de Salud Cusco 1999 2005
12
10
T.M x 10000
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
T.M. IRA 8.85 9.05 6.35 4.73 8.82 4.41 3.32
70
60
50
T.M x 10000
40
30
20
10
0
ACO CHU LA PAUC Q UIS
CALC CANA CANC CUSC ESPIN PARU URUB
MAY ANTA MBIVI CO N ARTA PICA DISA
A S HIS O AR RO AMBA
O LCA VENC MBO NCHI
2002 2.26 1.21 7.19 3.47 3.66 13.05 0.98 33.83 2.01 9.85 0 0.88 1.39 4.73
2003 4.23 3.96 7.53 11.19 4.02 14.41 3.2 60.15 6.42 4.6 10.76 6.75 2.99 8.82
2004 2.3 3.7 2.45 3.56 5.23 8.22 2.74 17.79 2.04 2.02 6.66 7.13 0 4.41
2005 6.98 2.49 1.24 3.61 6.04 6.23 0.25 15.51 2.86 4.07 3.35 1.79 1.42 3.32
TASA DE INCIDENCIA DE NEUMONIA Y COBERTURA Hib EN < 1 AO
DIRESA CUSCO 2000 - 2005
100
90
80
TI. NEUM - COB. HIB
70
60
50
40
30
20
10
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
COB. HIB 70.63 72.23 90.86 67.77 82.84 87.5
INC. NEUM. 93.22 79.49 58.36 69.23 50.29 45.62
DESNUTRICION CRONICA < 5 AOS POR PROVINCIAS
ENERO DICIEMBRE 2005
15.0% 13.6%
10.0%
5.0%
0.0%
A
A
TA
O
I
AS
O
AS
O
IS
O
N
AR
B
C
AY
IO
B
C
R
H
C
AM
AN
AN
C
AL
M
IN
S
U
C
AN
M
IL
TA
U
AR
AN
B
C
O
IV
C
S
IC
U
VE
AR
AC
P
B
E
R
P
M
U
C
IS
U
O
AU
U
H
C
Q
C
LA
TIPOS DE DESNUTRICION < 5 AOS
DIRESA CUSCO 1996-2005
45% 43,2%
40,9%
40%
35%
30,6%
30% 28,0%
26,1%
25% D. CRONICA
20% 15,5%
D. AGUDA
14,0% D. GLOBAL
15% 14,3%
13,0% 12,8%
10%
5% 1,9% 1,6% 1,9% 2,0% 2,0%
0%
1996-2001 2000-2002 2003 SISVAN 2004 SIEN 2005 SIEN
(ENDES) (ENDES) (Nutricion) (Nutricin) (Nutricin)
PREVALENCIA DE ANEMIA < 5 AOS
DIRESA CUSCO 2003-2004
59,1%
60%
58,7%
59%
59% 57,8%
58%
58%
57% 2003
57% 56,0%
2004
56%
56%
55%
55%
54%
URBANO RURAL
Tendencia de Morbilidad de Malaria por P. Vivax
Direccin Regional de Salud Cusco, 1995 2005
30000 160,0
140,0
25000
120,0
20000
100,0
x 1,000
15000 80,0
60,0
10000
40,0
5000
20,0
0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
0,0
Total de Casos 4620 1858628334 13922 5819 1759 2037 2803 2720 5347 3650
TMV x 1000 25,7 97,4 144,4 69,5 28,5 8,4 9,7 13,1 12,6 24,3 17,2
Letalidad por Bartonelosis
Direccin Regional de Salud Cusco, 2000 2005
600 16
500 14
12
400 10
300 8
x 100
200 6
4
100 2
0 2001 2002 2003 2004 2005
0
Fallecidos 5 3 2 2 3
Casos 355 477 26 15 21
T.L. 1 1 8 13 14
Tasa
Tasa de
de Incidencia
Incidencia por
por TBP
TBP -- FP
FP
Direcci n Regional
Direccin Regional de
de Salud
Salud Cusco
Cusco,, 2001
2001
2005
2005
70 800
60 700
600
50
X 100,000
500
40
400
30
300
20
200
10 100
0 0
2001 2002 2003 2004 2005
Casos 739 680 568 558 532
Tasa 63,1 56,7 47,4 45 42,5
10 120
9
100
8
7
80
X 100,000
5 60
4
40
3
2
20
1
0 0
1991 1995 2000 2005
Casos 52 100 36 55
Tasa 4,9 9,1 3,1 4,4
LEYENDA
0 - <25 Bajo Riegso
25 - 68 Mediano Riesgo
180
160
140
120
100
X 100
80
60
40
20
0
La Pauca Quispi Uru- DIRE_
Anta Acom Calca Canas Canch Chum Cusco Espin Paruro
Conv rtambo canchi bamba SA
2004 27,2 45,2 60,2 45,9 99,9 22,7 57,3 34,9 165,3 19,8 30,6 49,2 25,9 68,5
2005 29,9 41,9 61,2 30,4 87,2 13,7 56,3 14,4 154,5 31,9 38,3 63,7 23,9 65,1
14 25
12
20
10
8 15
6 10
4
5
2
4
2.58 2.4 2.73
3
2 1.38
0
2001 2002 2003 2004 2005
80%
74%
70%
70%
60%
0%
% DE DEFICIT DE PESO EN GESTANTES
DIRESA CUSCO 2005
20.0% 18.3%
18.0% 16.3%16.2%
16.0% 14.5%14.4%14.3%
13.9%
14.0% 12.6% 13.0%
12.0% 11.0%10.4%10.4%
10.0% 9.0%
8.0%
8.0%
6.0%
4.0%
2.0%
0.0%
COMO RESPONDEN LOS
SERVICIOS DE SALUD, LA
SOCIEDAD Y LA
COMUNIDAD A LOS
PROBLEMAS
DE SALUD ?
DIVISION POLITICA Y
ADMINISTRATIVA DISA CUSCO 2005
UCAYALI
CALCA
AYACUCHO RED
PAUCARTAMBO CUSCO NORTE
URUBAMBA
RED
ANTA CUSCO SUR
CUSCO QUISPICANCHI
PARURO
APURIMAC
ACOMAYO
CANCHIS
RED
PUNO CANAS
CHUMBIVILCAS CANAS CANCHIS
ESPINAR
ESPINAR LEYENDA
6
DIRES CUSCO
AREQUIPA
REDES (SEDE)
DISTRIBUCION DE LA OFERTA DE SALUD
POR SUB SECTORES, REGION CUSCO
Privados Otros
FFAA 2%
3%
2%
EsSalud
5%
MINSA
88%
DISTRIBUCION DE LA OFERTA SEGN NIVEL
DE COMPLEJIDAD
DIRESA CUSCO
Centro de
Hospital
Salud
2%
19%
Puesto de
Salud
79%
RECURSOS HUMANOS X 10,000 Hab.
SEGN CATEGORA
DIRESA CUSCO
110,0
100,0
90,0
80,0
70,0
COB
60,0
50,0
40,0
30,0
20,0
10,0
0,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Cob. Antipolio 96,9 93,3 87,71 94 91,7 84,48
Cob. DPT 96,77 92,92 87,9 94,3 91,45 88,06
COBERTURA DE VACUNA DPT EN < 1 AO POR PROVINCIAS
DIRESA CUSCO 2000-2005
80
70
60
50
COB.
40
30
20
10
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005
< 1 AO 78,87 70,62 66,6 64,32 69,79 63,22
1 ao 68,1 71,4 47,52 44,00 43,49 44,6
2-4 aos 63,9 44,01 47,26 38,59 36,74 37,12
Tasa de embarazo en adolescentes atendidas en MINSA
21.00 20.40
20.00
18.80
19.00
17.90
18.00 17.40
17.00
16.00
15.00 2002 2003 2004 2005
TASA DE EMBARAZO EN 18.80 17.40 20.40 17.90
ADOLESCENTES
ATENDIDAS EN EL
MINSA
APLICACIN DE LOS PRINCIPIOS ETICOS
GENERALES EN EL MANEJO DE LA SALUD
PUBLICA Y SALUD INDIVIDUAL
BENEFICIENCIA.
JUSTICIA.
MEDICINA CONTEMPORANEA
. MEDICINA BASADA EN
EVIDENCIAS (Filotecna).
MEDICINA CENTRADA EN EL
PACIENTE (Filoantropa).
MEDICINA DEL DESEO (La
Medicina no solo cura, sana y
cuida; sino tambin perfecciona y
mejora).
Muchas
Gracias