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DIRECCIN REGIONAL DE SALUD HVCA

RED DE SALUD HVCA
MICRO RED YAULI

CENTRO DE SALUD SAN JUAN DE CCARHUACC

PROYECTO DE MEJORA

TITULO: MEJORANDO LA GESTION DEL TALENTO HUMANO EN

LA CALIDAD DE ATENCION AL ASEGURADO EN EL CENTRO DE
SALUD SAN JUAN DE CCARHUACC PERIODO OCTUBRE 2016
FEBRERO 2017

RESPONSABLES:
C.D. ALEXANDER E. CHAMBI CUTIPA
C.D. YULY M. PINEDA ORTEGA
C.D. VANESSA MAMANI ANCCO
Lic. Enf. ROSARIO SANJINES CAHUANA DE CAMA

PUNO - PERU

2016
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INDICE

I. TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA 3

II. EQUIPO DE MEJORA 3
III. DEPENDENCIA 3
IV. POBLACION OBJETIVO 3
V. LUGAR DE EJECUCION 3
VI. DURACION
3
VII. ANTECEDENTES 3
VIII. METODOLOGIA 4
IX. JUSTIFICACION 4
X. OBJETIVO GENERAL 4
XI. OBJETIVOS ESPECIFICOS
4
XII. DOCUMENTACION DE BASE QUE DESCRIBE Y JUSTIFICA EL PROYECTO
5
12.1. IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORA 5
12.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
5
12.3. DETERMINACION DE LAS CAUSAS
7
12.4. DETERMINACION DE INDICADORES PARA MEDIR LOS LOGROS

8
12.5. RECOPILACION DE DATOS BSALES 8
12.6. PLANTEAMIENTO DE HIPOTESIS SOBRE LOS CAMBIOS O INTERVENCIONES 9
12.7. PRIORIZAR LAS CAUSAS RAIZ A INTERVENIR MEDIANTE DIAGRAMA DEL ARBOL
10
12.8. FORMULAR EL PLAN DE ACCION 11
XIII. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 13
XIV. PROPUESTA DE FINANCIACION 14
XV. RESULTADOS
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I. TITULO DEL PROYECTO DE MEJORA:

MEJORANDO LA GESTION DEL TALENTO HUMANO EN EL CENTRO
DE SALUD SAN JUAN DE CCARHUACC PERIODO 2016 - 2017
II. EQUIPO DE MEJORA:
C.D. ALEXANDER E. CHAMBI CUTIPA
C.D. YULY M. PINEDA ORTEGA
C.D. VANESSA MAMANI ANCCO
Lic. Enf. ROSARIO SANJINES CAHUANA DE CAMA

III. DEPENDENCIA:
CENTRO DE SALUD SAN JUAN DE CCARHUACC, MICRO RED DE YAULI, RED HUANCAVELICA,
DIRESA HVCA.

IV. POBLACION OBJETIVO:

El Centro de Salud San Juan de Ccarhuacc cuenta con 2 Medicos, 1 odontologo, 1 quimico, 3
lic. Enfermera, 1 obstetra, 1 nutricionista, 4 tecnicos, 1 biologo, 1 conductor y 1 chofer teniendo un total
de 16 personas , nuestra personal pertenece a la microred Yauli, red Huancavelica de la DIRESA
Huancavelica, nos encontramos en la jurisdiccin de la Direccin Regional de Salud de
Huancavelica, el centro de Salud San Juan de Ccarhuacc catalogado como Centro de Salud Nivel I-
3.

V. LUGAR DE EJECUCION: CENTRO DE SALUD SAN JUAN DE CCARHUACC, MICRORED YAULI,

RED HUANCAVELICA.

VI. DURACION: 5 MESES.

VII. ANTECEDENTES:
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Por Decreto Ley N 22365 en 1978 se cre el Sistema Nacional de Servicios de Salud, el
Consejo Nacional de Salud y los Consejos Regionales, para coordinar todos los
servicios de salud del pas en los niveles nacional, regional y local, sistema que tuvo
ao y medio de intensa y fructfera labor. Desde mediados de 1980, al carecer de
suficiente apoyo poltico del nuevo gobierno, ocurri su debilitamiento y posterior total
desactivacin, no obstante que el artculo 16 de la Constitucin Poltica de 1979
acababa de establecer la responsabilidad del Poder Ejecutivo para organizar un sistema
nacional de salud descentralizado y desconcentrado, que planificara y coordinara la
atencin integral de salud.

Despus de once aos, con el mandato constitucional de 1979 se promulg en 1990 la Ley de
Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud -Decreto Legislativo N 584-, mediante la cual
se constituy el Consejo Nacional de Salud como rgano de coordinacin del Sistema Nacional
de Salud (Art. 11). Por haber sido dada la ley tambin casi al trmino de un gobierno, se
omitieron las normas para definir y organizar dicho Sistema, por lo que ste no lleg a funcionar.

Sin embargo, en 1992, con sustento en el Decreto Legislativo N 584, se aprob el Decreto Supremo N
002-92-SA que cre las Zonas de Desarrollo Integral de la Salud - ZONADIS, sistemas locales de salud que
comenzaron rpidamente a constituirse y desarrollarse con xito en numerosos departamentos, pero que
muy pronto igualmente perdieron el apoyo poltico, esta vez por decisin del mismo gobierno. En 1994 se
inici la desactivacin de los sistemas locales de salud al expedirse el Decreto Supremo N 01-94-SA, que
cre los Comits Locales de Administracin de Salud - CLAS dependientes del gobierno y con
administracin compartida desconcentrada.

Existe un dficit de recursos humanos calificados as como ausencia de poltica de atraccin y

retencin de personal competente, en establecimientos de salud ubicados en zonas alejadas y
excluidas
Ausencia de normatividad para la formacin de postgrado de todas las profesiones de las ciencias
de la salud; la vigente solo regula la formacin de especialistas mdicos, la misma que se encuentra
desactualizada y no permite el pleno ejercicio de la rectora del Ministerio de Salud
Existe un estancamiento de las remuneraciones de los trabajadores de salud, que desincentiva la
permanencia y desarrollo profesional en la atencin primaria de salud. El componente variable de la
remuneracin no est ligado a un esquema claro de incentivos como mrito, desempeo y riesgo
laboral; as como el ascenso en los niveles de carrera consideran como criterio nico los aos de
servicio.
La normatividad existente para la formacin de pregrado de los recursos humanos en salud resulta
insuficiente para el cabal ejercicio de la rectora de la Autoridad Sanitaria Nacional. El SINAPRES
limitado a la regulacin en las sedes de formacin en EESS.
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Si tuviramos que esquematizar el gran proceso de los recursos humanos del sector pblico
peruano para entenderlo cabalmente, debiramos capturar sus tres etapas histricas: la primera
etapa entre las dcadas de 1950 a 1980, en que prim la regulacin desde el enfoque estatista
intervencionista; la segunda, que abarc los 90, en que se destruy la regulacin previa y se dio
pase abierto a la flexibilizacin laboral con precarizacin y a la multiplicacin de entidades
formadoras en salud; y la tercera, que es la que vivimos en estos aos 2000, en que se ha empezado
a reconstruir la regulacin, pero se tienen varias opciones hacia el futuro, no existiendo an una
claridad programtica sobre un modelo 7 gerencial y democrtico en recursos humanos y la relacin
de fuerzas para darle viabilidad. Cmo podramos resumir lo sucedido en los aos 2000? Como
vamos a ver, si tuviramos que resumir el tesauro o palabras claves que aluden a intervenciones
relevantes en la dcada en el campo de recursos humanos en salud stas han sido las siguientes:
IDREH, Direccin General de Recursos Humanos (DGRH), mayor dotacin, mejor distribucin,
SERUM transformado, CAFME precursor de la acreditacin, CIRHUS o capacidades para la gestin,
nombramiento de despedidos, SERVIR Autoridad Nacional del Servicio Civil y CAS o nuevo rgimen
de contratacin. Es probable que existan algunas ms, pero estas palabras-resumen no se refieren a
proyectos por realizarse sino a polticas o medidas de poltica que han marcado ya una huella en el
devenir de los recursos humanos en salud y dejarn una herencia a la siguiente dcada. Son
iniciativas que ya son realidades. Junto a estas palabras claves efectivas hay un nmero mucho
mayor de ideas, perfiles y proyectos que estn germinando o siendo trabajados o en proceso inicial
an, por la Direccin General de Recursos Humanos del MINSA u otras instituciones del Estado: el
programa ProSALUD para especialistas, la estructuracin de la carrera sanitaria, la coordinacin a
establecerse entre la DGRH, SERVIR y SINEACE, la operacin desde el MINEDU muy inicial an del
SINEACE-CONEAU para acreditacin y certificacin, el Programa de Educacin en Gestin y el
Programa de Salud Familiar, entre muchas otras iniciativas. Todo este paquete de proyectos deber
ofrecer sus frutos en el prximo quinquenio, dependiendo ello en mucho de que sean acogidos por
el prximo gobierno 2011-2016.

VIII. METODOLOGA:
La metodologa a emplear el ciclo PHEVA y la investigacin- accin -participativa; porque est basado en un
anlisis crtico con la participacin activa con los grupos implicados que se orienta a estimular la prctica
transformadora y el cambio social para analizar y comprender mejor la realidad de la poblacin y tomar
acciones y medidas para transformarlas y mejorarlas.
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IX. JUSTIFICACION:
En el Centro de Salud San Juan de Ccarhuacc se registraron 33 casos de pacientes
El maltrato y la discriminacin es la principal queja de los
usuarios de los servicios de salud, segn el balance de la
campaa "Todos tenemos derecho a un buen trato y a estar bien
informados sobre nuestra salud.
Como resultado de la misma, dicha institucin recibi 33 quejas
diversas. De las cuales todas ocurrieron en csjdc.
Pero la razn de queja predominante fue el maltrato del personal
de salud hacia los pacientes, seguido de las restricciones al
acceso de una informacin clara y completa, adems de las
prcticas de discriminacin en la atencin en salud. Luego le
siguen las restricciones en el acceso a las historias clnicas y
exmenes mdicos complementarios y falta de informacin para
otorgar un consentimiento informado para la atencin adecuada .

X. OBJETIVO GENERAL:
MEJORAR la Formacin de los profesionales y tcnicos especializados, administrativos y dems
personal del cssjdc, para que sean capaces de proveer una atencin dirigida, especializada y
sistematizada en la atencion y desarrollo del talento humano con enfoques, modelos y herramientas
actualizadas en el Centro de Salud San Juan de CCarhuacc.

XI. OBJETIVOS ESPECIFICOS:

Fomentar conocimientos y participacin en la calidad y gestin del Talento Humano.
Mostrar las estrategias de promocin y desarrollo del talento humano .
Promover el manejo multidisciplinario e integral de la problemtica en la calidad de atencin
al asegurado.
Disear proyectos de investigacin para el desarrollo en calidad de atencin .
Aplicar los modelos de gestin de los sistemas de administracin y desarrollo del talento
humano en los participantes .

XII. DOCUMENTACION DE BASE QUE DESCRIBE Y JUSTIFICA EL PROYECTO

XII.1. IDENTIFICACION DE LA OPORTUNIDAD DE MEJORA:

En la jurisdiccin del Centro de Salud San Juan de Ccarhuacc se presentaron 33 casos de

maltratos a pacientes desde el 2014 hasta la fecha, casos confirmados donde el personal de
salud maltrata y discrimina al asegurado, brinda una mala calidad de atencin por parte del
personal de salud que labora en el establecimiento de salud, no brinda informacin adecuada
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al asegura sobre su estado de salud, no les proporcionan facilidades para realizar sus
exmenes complementarios, en horarios de trabajo no se encuentra el personal de planta y
mucho menos en emergencias y urgencias dejando as a la poblacin sin personal de salud
que pueda acudir en sus dolencias.

XII.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

La atencin al asegurado en todo centro de salud debe ser de calidad, es por ello que
en nuestro centro de salud queremos mejorar en este aspecto debido a las diversas
quejas realizadas por los pobladores con respecto al maltrato y discriminacin que
vienen sufriendo por parte del personal de salud, teniendo en consideracin que no
les dan las facilidades de poder estar bien informados sobre su salud actual, y no
pueden tener un acceso adecuado a los exmenes complementarios, es por ello que
se debe de enfocar en este problemtica para poder mejorar y brindar una calidad de
atencin idnea al asegurado.
Actualmente no contamos con proyectos gestin del talento humano para mejorar la calidad de
atencin al asegurado, es por ello que presentamos este proyecto dirigido hacia los recursos
humanos de este centro de salud

Se evidencia que el sistema de gestin de recurso humanos es deficiente y dificultoso en el centro de salud
por una o varias razones.

Todos estos factores negativos influyen de una y de otra manera para el desarrollo en cuanto
a la calidad de atencin al asegurado, dando como resultado coberturas bajas en las metas y
logros, existe un dficit en el talento humano y esto es un problema priorizado en el centro de
salud San Juan de Ccarhuacc en donde se amerita talento humano adecuado para garantizar
una adecuada calidad de atencin.

XII.3. DETERMINACION DE LAS CAUSAS:

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XII.4. DETERMINACION DE INDICADORES PARA MEDIR LOS LOGROS:

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1. Nmero de mdulos construidos

Total de establecimientos X 100

2.
Nmero de sintomticos respiratorios captados

3. Total atenciones > 15 aos X 100

Nmero de sesiones educativas sobre prevencin y control de TBC
4.
Total de poblacin sensibilizada X 100
Nmero de personal capacitado sobre el tema
5. Total del personal del puesto de salud X 100
N ero de personal que usa equipo de bioseguridad de acuerdo a la
norma
XII.5. RECOPILACION
Total delDE DATOSdel
personal BASALES:
puesto de salud X 100
1. Se evalu el nmero de casos en el C.S. San juan de Ccarhuacc, dando 33 quejas
2. Se evalu las quejas en el C.S. San juan de Ccarhuacc durante los ltimos meses esta
evaluacin se realiz utilizando como fuente de informacin a la autoridades del centro
poblado de San juan de Ccarhuacc.
3. Se evalu la cantidad de talento humano capacitado en calidad de atencin al asegurado.
4. Se elabor un test para el personal de centro de salud san juan de Ccarhuacc para saber
que conocimientos tena sobre la calidad de atencin al asegurado, evalundose a 16
trabajadores de salud. Los resultados de dicha encuesta fueron; de 10 preguntas del test, 3
trabajadores de salud respondieron correctamente 5 preguntas quienes si tienen
conocimiento ambiguo en cuanto a la calidad de atencin al asegurado, y 7 trabajadores
de salud contestaron incorectamentenadie las 10 preguntas,
a. PLANTEAMIENTO DE HIPOTESIS SOBRE LOS CAMBIOS O INTERVENCIONES:
1. Personal capacitado al 100% sobre el tema de calidad y gestin de talento humano.
2. Personal capacitado en mostrar las estrategias de promocin y desarrollo de talento
humano.
3. Incrementar y Promover el manejo multidisciplinario e integral de la problemtica en la
calidad de atencin al asegurado.
4. Mejorar y Aplicar los modelos de gestin de los sistemas de administracin y desarrollo
del talento humano en los participantes.
5. Fomentar la elaboracin de proyectos de investigacin para el desarrollo en calidad de
atencin.
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b. PRIORIZAR LAS CAUSAS RAIZ A INTERVENIR MEDIANTE DIAGRAMA DEL ARBOL

Talleres de gesti en
Implementar, Capacitar y calidad de atenci.
participar en calidad y Brindar sesiones educativas
gesti de talento humano y demostrativas al talento
humano.
Realizar un proyecto de
mejora en gesti del talento
Elaborar estrategias de
promoci y desarrollo de Realizar humano
un pre y .post test
talento humano. para evaluar el
C o mejorar la
conocimiento adquirido
gesti del talento Reuniones semanales de los
humano en la calidad reportes de atenci al
de atenci al asegurado.
asegurado en el Mejorar el manejo de la Reforzamiento en la
centro de salud san problem ica en calidad comunicaci entre el personal.
juan Ccarhuacc? de atenci.

Promover los proyectos Realizar seguimiento para

de investigaci para el ambas muestras
desarrollo en calidad de Realizar una adecuada
atenci. recolecci, almacenamiento y
transporte de la muestra
obtenida.
Ambiente exclusivo para la toma
Mejorar los modelos de y recolecci de muestras.
gesti del talento
humano
Uso del material de bioseguridad
para la recolecci de muestras
de esputo por parte del personal
de salud
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c. FORMULAR EL PLAN DE ACCION:

OBJETIVO OBJETIVOS RESULTADO/ RESPONSABLE CRONO

ACTIVIDADES TAREAS METAS
GENERAL ESPECIFICOS PRODUCTO S GRAMA

Mejorar las Compra de Mdulo de

Construccin de
coberturas de materiales. recoleccin de
un mdulo previa Modulo Equipo de MARZO
despistaje de Contrato de un muestra 2016
evaluacin del implementado trabajo.
tuberculosis Implementacin obrero para construida e
rea.
en de un mdulo mano de obra. implementada
sintomticos de recoleccin Designar un Persona
respiratorios de muestra. responsable para comprometida Personal del C.S.
Eleccin de un MARZO
en la el mantenimiento Personal elegido. para el cuidado San Juan de 2016
personal
jurisdiccin y cuidado del y Ccarhuacc
del C.S. San mdulo. mantenimiento
Juan de Mejorar la Realizar
Personal del C.S.
Ccarhuacc. captacin de seguimiento Realizar visitas 90% de visitas ENERO ABRIL
Visitas efectivas San Juan de 2016
sintomticos para obtener domiciliarias efectivas.
Ccarhuacc
respiratorios en ambas muestras
los diferentes Realizar una Orientar en la Muestra 100% de Personal del C.S. ENERO ABRIL
2016
servicios. adecuada obtencin de adecuada. muestras San Juan de
recoleccin, muestra. Llegada de la adecuadas Ccarhuacc
almacenamiento Contar con un muestra en llegan al
y transporte de la recipiente para buenas laboratorio.
muestra el condiciones al
obtenida. almacenamient laboratorio.
o y transporte
de las
muestras.
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Contar con Materiales

materiales educativos
100% de la
Brindar sesiones educativos. utilizados.
Poblacin Equipo de trabajo ENERO ABRIL
Informar y educativas y Personal de Poblacin 2016
conoce acerca
educar a la demostrativas salud satisfecha con
de tema
poblacin sobre preparado para la sesin
la importancia la sesin. brindada.
del control de la Realizar un pre y
tuberculosis. post test para Poblacin
Realizar un Cuestionario Equipo de trabajo ABRIL
evaluar el obtiene un 2016
cuestionario obtenido.
conocimiento puntaje optimo
adquirido
Capacitacin
sobre la
Coordinacin 100% del
identificacin y Coordinacin Personal de ABRIL
para la personal 2016
registro de efectiva. laboratorio
capacitacin. capacitado
sintomticos
Capacitar al respiratorios
personal de Capacitacin
salud en el sobre la Coordinacin 100% del Personal de
Coordinacin ABRIL
manejo y recoleccin y para la personal laboratorio. 2016
efectiva.
transporte de transporte y capacitacin. capacitado
las muestras. muestras
Realizar 100% de
Visitas Visitas
seguimiento y seguimiento y Personal de
domiciliarias y efectivas y ABRIL
referencia referencia de laboratorio 2016
registros de contrarreferenc
oportuna a los los casos
referencias. ias recibidas.
casos positivos positivos.
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5. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES MAY JUN JUL AGO SET OC NOV DIC EN FEB MAR ABR

DIAGNSTICO SITUACIONAL DE SALUD X X X X

SOCIALIZACIN Y SENSIBILIZACIN AL PERSONAL

X X X
DE SALUD SOBRE LA APLICACIN DE ESTRATEGIA
ELABORACIN DEL PLAN DE MEJORA X X X X X X

COORDINACIN CON LA ESTRATEGIA PCT DE LA

MICRORED DE YAULI Y RED DE SALUD HVCA X X X X X X X X X X X X

APLICACIN DE UN PRETEST A LA POBLACION

X
SOBRE LA TUBERCULOSIS.

CAPACITACIN DEL PERSONAL DE SALUD EN

X X
CAPTACIN DE SINTOMTICOS RESPIRATORIOS
REALIZACION DE SESIONES EDUCATIVAS A LA
X X X
POBLACION DE SAN JUAN DE CCARHUACC.
APLICACIN DE UN POST TEST A LA POBLACION
SOBRE LAS SESIONES REALIZADAS SOBRE LA X
TUBERCULOSIS.
CONSTRUCCION E IMPLEMENTACION DEL
X
MODULO DE PCT.
CAPTACIN DE SINTOMTICOS RESPIRATORIOS EN
LOS DIFERENTES SERVICIOS DEL EE.SS Y X X X X X X X X X X
ESCENARIOS DE INTERVENCIN.
MONITORIZACIN X X X X X X X X X X

EVALUACIN X
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6. PROPUESTA DE FINANCIACION:

MATERIALES UNID CANT TOTAL

Auditorio principal Uni 1 0.00

Equipo multimedia Uni 1 0.00

Sistema de sonido Uni 1 0.00

SERVICIOS UNID CANT TOTAL

Fotocopias 1.000 40 300.00

refrigerios 1.000 32 500.00

usb 1.000 6 90.00

Lapiceros Unid 25 40.00

Flder Manila Unid 25 15.00

Afiches Unid 300 100.00

trpticos unid 100 300.00

Gigantografias unid 6 120.00

banner Unid 2 40.00

DOCENTES UNID CANT TOTAL

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Docentes-charlas Unid 1 0.00

Pago diploma Unid 16 10.00

Formulacin de proyecto Unid 1 5.00

Tutores de practicas UNID CANT TOTAL

Tutores de practica unid 1 30.00

Tutores virtuales unid 1 30.00

TOTAL DE GASTOS