CETOACIDOSIS

1. DEFINICION

Cetoacidosis diabtica o cetoacidosis es un problema que ocurre en personas con diabetes y

se presenta cuando el cuerpo no puede usar el azcar (glucosa) como fuente de energa,
debido a que no hay insulina o sta es insuficiente. En lugar de esto, se utiliza la grasa para
obtener energa.

Los subproductos del metabolismo de las grasas, llamados cetonas, se acumulan en el

cuerpo.

2. CAUSAS

Las personas con diabetes tipo 1 no tienen suficiente insulina, una hormona que el cuerpo
utiliza para descomponer el azcar (glucosa) en el cuerpo para obtener energa. Cuando la
glucosa no est disponible, se metaboliza la grasa en su lugar.

A medida que las grasas se descomponen, los cidos llamados cetonas se acumulan en la
sangre y la orina. En niveles altos, las cetonas son txicas. Esta afeccin se denomina
cetoacidosis.

Los niveles de glucemia se elevan, generalmente por encima de los 300 mg/dL, debido a
que el hgado produce glucosa para tratar de combatir el problema; sin embargo, las clulas
no pueden absorber esa glucosa sin la insulina.

La cetoacidosis diabtica con frecuencia es el primer signo de diabetes tipo 1 en personas

que an no tienen otros sntomas. Tambin puede ocurrir en alguien a quien ya se le ha
diagnosticado la diabetes tipo 1. Una infeccin, una lesin, una enfermedad seria o una
ciruga pueden llevar a que se presente cetoacidosis diabtica en personas con diabetes tipo
1. Pasar por alto dosis de insulina tambin puede llevar a cetoacidosis en personas con
diabetes.

Las personas con diabetes tipo 2 pueden desarrollar cetoacidosis, pero es poco frecuente.
Generalmente se desencadena por una enfermedad grave. Los hispanos y los
afroamericanos son ms propensos a presentar cetoacidosis como complicacin de la
diabetes tipo 2.
 3. COMPLICACIONES

4. PRUEBAS BIOQUIMICAS PARA EL DIAGNOSTICO

El examen de cetonas se puede usar en la diabetes tipo 1 para detectar cetoacidosis

temprana. Este examen se hace usando una muestra de orina y por lo regular se lleva a
cabo:

Cuando el azcar en la sangre es superior a 240 mg/dL.

Durante una enfermedad como neumona, ataque cardaco o accidente cerebrovascular.
Cuando se presentan nuseas o vmitos.
Durante el embarazo.

Otros exmenes para la cetoacidosis abarcan:

Examen de amilasa en sangre

Gasometra arterial
Examen de glucemia
Medicin de la presin arterial
Examen de potasio en sangre

Esta enfermedad tambin puede afectar los resultados de los siguientes exmenes:

CO2
Recoleccin de lquido cefalorraqudeo
Examen de magnesio en sangre
Examen de fsforo en sangre
Examen de potasio en orina
Examen de sodio en sangre
Examen de sodio en orina
pH de la orina

5. BASES BIOQUIMICAS PARA EL DIAGNOSTICO

 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Eisenbarth GS, Polonsky KS, Buse JB. Diabetes mellitus tipo 1. En: Kronenberg
HM, Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR. Kronenberg: Williams Libros de Texto de
Endocrinologa. 11th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2008:chap 31.

Contenido: 28 de junio de 2011

Versin del ingls revisada por: Ari S. Eckman, MD, Divisin de Endocrinologa y
Metabolismo, Centro Mdico Trinitas Regional, Elizabeth, NJ. Revisin previsto
por la Red de Salud VeriMed. Tambin se examin por David Zieve, MD, MHA,
Director Mdico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

https://www.clinicadam.com/salud/5/000320.html