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INFORME TAMIZAJE

I. DATOS GENERALES
Nombre y apellido: A. M. V.
Edad: 13
Sexo: Femenino
Lugar de nacimiento: Chimbote
Fecha de nacimiento: 01/05/2003
Grado de instruccin: 2 Secundaria
Ocupacin: Estudiante
Estado civil: Soltera
Fecha de evaluacin: 19/05/2016
Informante: Loui Lpez Gambini

II. MOTIVO DE CONSULTA


Fines de prctica de psicologa clnica

III. PROBLEMA ACTUAL


Adolescente que consumi 20 pastillas porque tena problemas con su
padre, refera que su padre violentaba fsica y verbalmente contra ella y su
mam.

IV. OBSERVACIN DE CONDUCTA


Observacin fsica del examinado:
Mujer de aproximadamente 1.60 m. de estatura y 65 kg. de peso. De cabeza
redonda, cabello largo de aproximadamente 30 cm., color marrn y lacio.
Cejas poco pobladas, ojos redondos y de color marrn oscuro. Nariz pequea
y recta. Labios delgados y rozados. El resto de su cuerpo se encontraba
tapado con una manta de color rosa.

Observacin del lugar donde se realiz la entrevista:


Se realiz dentro de una habitacin ventilada, con camillas, iluminado y de
tranquilidad, sin ruidos y objetos distractores. Se encontraba echada en una
camilla.

Observacin del examinado durante la entrevista:


Se mostraba cansada, con los ojos entrecerrados, el tono de voz era bajo y
poco constante. A menudo se confunda al momento hablar, pero llegaba a
aclarar los mensajes que refera,

V. RESULTADOS OBTENIDOS
A. VIF:
Manifiesta al responder las preguntas que recibe agresin fsica por
un miembro de su familia, en este caso el padre, y este tambin lo
hace cuando se encuentra en estado de ebriedad. Le ridiculiza al
momento de que le habla y en la agresin fsica, como consecuencia,
se producen moretones. Pero tambin manifiesta que no descuidan
su alimentacin vestido y educacin

B. DEP:
En el aspecto emocional menciona que hay muchas ocasiones en la
cual ella se encuentra con un bajo nimo de hacer las cosas y con
poca energa para realizarlas generndole fatiga. En su alimentacin
menciona que hubo un aumento. Tambin constantemente en su
estado de nimo se siente culpable de lo que acontece en su entorno
familiar, hay poca seguridad en s misma, tambin hay irritabilidad
fcilmente. Afirma la aparicin de ideas suicidad y tambin un intento
de suicidio.

C. SUSTANCIAS PSICOACTIVAS:

No se encontr evidencias en esta rea.

VI. DIAGNOSTICO
Envenenamiento autoinfligido intencionalmente por, y exposicin a
analgsicos no narcticos, antipirticos y antirreumticos

VII. SUGERENCIAS

Recibir terapia sistmica a la familia


Recibir terapia cognitiva conductual
Trabajar habilidades sociales
Trabajar en lo que respecta a resolucin de problemas

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