9000 NW 15 St Miami, Fl. 33172.

Tel: (305) 594 - 9160

Web: www.iglesiadoral.org

Tarjeta de Registro
Fecha de Hoy: ______________________ Servicio: Jue 7:45 Vie 8:00 Dom 9:30 Dom 11:30

Selecione uno: Visita por 1ra vez Visitando de Nuevo Hacerse Miembro de Iglesia Doral JWC

Informacin del Aplicante

Nombre Completo: Fecha de Nac. (m/d/a)

Nmero de Telfono Principal: casa cel

Estado Civil: Soltero(a) Casado(a) Divorciado(a) Iglesia que asista antes:

Nombre de la esposa (si aplica): Fecha de Nac. (m/d/a)

Direccin:

Ciudad: Estado: Cdigo Postal:

Correo Electrnico:

Telfono 2: casa cel trabajo

Nios y otros parientes que viven en su casa y vienen a esta iglesia con usted
Nombre Completo Gnero Fecha de Nac. (m/d/a) Relacin

H - F Hijo(a) Otro (familia extendida)

M - F

M - F

M - F

M - F

M - F

Interesado en Servir Informacin Adicional

Ujier Fecha que recibi a Jesucristo en su vida (m/d/a):

Centro de Informacin y Bienvenida _______________________________________________
Maestro en el Kids Church
Evangelismo Ha sido bautizado en agua? si no
Anfitrin de Grupo Pequeo
USO INTERNO SOLAMENTE
Trabajo Voluntario
Parqueo Servidor de Evangelismo:
Limpieza
Ingresado a F1 por:
Otro: ________________________________
Fecha de ingreso a F1 (m/d/a):