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Cirurgia etapa 7

modulo II
Faceres 2017-2
Jos augusto Ceron

Bloco II
8 aula
Tema: Abdmen Agudo.
1. Definio
2. Anatomia e fisiologia
3. Histria clnica
4. Exame fsico
5. Classificao
a. Abdmen agudo inflamatrio
b. Abdmen agudo obstrutivo
c. Abdmen agudo vascular
d. Abdmen agudo perfurativo
e. Abdmen agudo hemorrgico
6. Causas no cirrgicas de abdomen agudo
7. Investigao diagnstica
a. Exames laboratoriais
b. Exames radiolgicos
c. Outros mtodos diagnsticos
8. Tratamento
9. Algoritmos
9 aula
Tema: Abdmen Agudo.
Professor responsvel: Todos.
10 aula
Tema: Pancreatite Aguda.
Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Pancreatite Aguda
1. Definio
2. Etiologia
3. Fisiopatologia
4. Diagnstico
5. Critrios de gravidade (critrios de Ranson, critrios de Balthazar)
6. Tratamento
a. Tratamento da pancreatite biliar
Tema: Pancreatite Crnica.
Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
Pancreatite Crnica
1. Definio
2. Etiologia
3. Quadro clnico
4. Investigao diagnstica
5. Complicaes
6. Tratamento
11 aula
Tema: Hemorragia Digestiva Alta No Varicosa.
Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.

Hemorragia Digestiva Alta No Varicosa


1. Conceito
2. Fatores de risco
3. Etiologia
4. Estratificao de risco
5. Abordagem inicial
6. Investigao
7. Tratamento
8. Classificao de Forrest
9. ndice de Rockall

Tema: Hemorragia Digestiva Baixa.


Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
Hemorragia Digestiva Baixa
1. Conceito
2. Apresentao clnica
3. Mtodos diagnsticos
4. Terapia de reposio
5. Tratamento clnico e cirrgico
12 aula
Tema: Atendimento Inicial ao Politraumatizado.
Professor responsvel: Prof. Me Raphael Raphe.
Atendimento Inicial ao Politraumatizado

1. Mecanismos de trauma
2. Avaliao primria e adjuntos
3. Histria AMPLA
4. Avaliao secundria e adjuntos

Tema: Trauma Cranienceflico.


Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Trauma Cranienceflico
1. Noes de anatomia
2. Fisiopatologia
3. Avaliao inicial
4. Indicaes de tomografia na emergncia
5. Escala de coma de Glasgow
6. Interpretao tomogrfica para identificao das principais leses
a. Hematoma subdural
b. Hematoma extradural
c. Contuso cerebral
d. Hemorragia subaracnoide
e. Leso axonal difusa
7. Tratamento
13 aula
Tema: Trauma de Trax.
Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Trauma de Trax
1. Mecanismos de trauma
2. Avaliao primria
a. Leses que necessitam de interveno imediata: pneumotrax hipertensivo,
hemotrax macio, pneumotrax aberto, trax instvel com contuso
pulmonar, tamponamento cardaco
3. Avaliao secundria
a. Leses que necessitam de investigao complementar: pneumotrax simples,
hemotrax, contuso pulmonar, leso da rvore traqueobrnquica, contuso
miocrdica, ruptura traumtica da aorta, hrnia diafragmtica traumtica,
fratura de arcos costais
4. Toracotomia na sala de emergncia (toracotomia de reanimao)
a. Indicaes
5. Mtodos diagnsticos
6. Leses associadas
7. Tratamento

Tema: Trauma Raquimedular.


Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
Trauma Raquimedular
1. Anatomia da medula espinhal
2. Mecanismos de trauma
3. Abordagem inicial
4. Choque neurognico versus choque medular
5. Exame fsico direcionado
a. Dermtomos
b. Mitomos
6. Classificao
a. Nvel
b. Gravidade do dfice neurolgico
c. Sndromes medulares
7. Avaliao radiolgica
8. Tratamento
14 aula
Tema: Trauma Abdominal.
Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe
Trauma Abdominal
1. Noes de anatomia
2. Trauma abdominal contuso
a Avaliao clnica
b Mtodos diagnsticos
c Indicaes de laparotomia exploradora
d Tratamento no operatrio
e Tratamento cirrgico
i Controle de danos
3. Trauma abdominal penetrante
a Ferimento por arma branca versus ferimento por arma de fogo (avaliao e
mtodos diagnsticos)
b Indicaes de laparotomia exploradora
c Tratamento

Tema: Trauma Msculo-Esqueltico.


Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Trauma Msculo-Esqueltico
1. Avaliao e manejo iniciais
2. Mecanismos de trauma
3. Exame fsico direcionado
4. Leses com risco vida
a Leso vascular com hemorragia externa
b Sndrome de esmagamento
5. Leses com risco ao membro
a Fraturas expostas
b Sndrome compartimental
c Fratura com leso vascular
d Fratura-luxao com leso neurolgica
6. Imobilizao
7. Avaliao radiogrfica
8. Tratamento
15 aula
Tema: Queimaduras.
Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
Queimaduras
1. Fisiopatologia
2. Atendimento inicial ao grande queimado
a. Classificao das queimaduras
b. Profundidade das queimaduras
c. Ressuscitao (Parkland)
3. Tratamento
a. Da ferida
b. Suporte nutricional
c. Cirurgia

Tema: Trauma em Pescoo.


Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Trauma em Pescoo
1. Anatomia (zonas)
Estruturas vitais no protegidas por camada muscular e tecido mole A. cartida, trato
aerodigestivo (faringe laringe esfago e traqueia)
Leses pescoo graves: trauma penetrantes (aberto) com hemorragia e/ ou
comprometimento via area
fechado: mesmo que grave estruturas podem se apresentar com sinais e
sintomas incialmente discretos
Avaliao: antero posterior e craniocaudal

2. Penetrante x contuso
3. Abordagem inicial
4. Investigao diagnstica
5. Indicaes de cervicotomia
6. Tratamento cirrgico (incises)
16 aula
Tema: M Formaes Congnitas da Parede Abdominal e do Trato Gastrintestinal.
Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
M Formaes Congnitas da Parede Abdominal e do
Trato Gastrintestinal
1. Atresia de esfago, via biliar, intestino e nus
2. Onfalocele
3. Gastrosquise
4. Cisto de coldoco
5. Hrnia diafragmtica congnita
6. Doena de Hirschprung

Tema: Abdmen Agudo na Infncia.


Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Abdomen Agudo na Infncia
1. Intussuscepo
2. Volvo de intestino mdio
3. Apendicite aguda
4. Diverticulite de Meckel
5. Hrnia encarcerada
6. Enterocolite necrosante
7. Diagnsticos diferenciais
17 aula
Tema: Doenas Cirrgicas na Infncia.
Professor responsvel: Prof. Me. Carlos Dario da Silva Costa.
Doenas Cirrgicas na Infncia
1. Tumor de Wilms
2. Neuroblastoma
3. Criptorquidia
4. Hrnia inguinal
5. Hrnia umbilical
6. Estenose hipertrfica de piloro
7. Refluxo gastro-esofgico
8. Diagnsticos diferenciais

Tema: Urgncias Urolgicas No Traumticas.


Professor responsvel: Prof. Me. Raphael Raphe.
Urgncias Urolgicas No Traumticas
1. Priapismo
2. Escroto agudo
a. Avaliao inicial
b. Mtodos diagnsticos
c. Diagnsticos diferenciais
d. Tratamento
3. Reteno urinria aguda
4. Parafimose
Bsicas:
SABISTON. Tratado de cirurgia: a base biolgica da prtica cirrgica moderna. 19. ed. Elsevier,
2014. 2240p.
SCHWARTZ. Tratado de cirurgia. 9. ed. Revinter, 2013. 1832p.
VRIOS AUTORES. Tratado de cirurgia do CBC. 2. ed. Atheneu, 2015. 1612p.
Complementares:
COELHO, J. Aparelho digestivo: clnica e cirurgia. 4. ed. Atheneu, 2012. 2240p.
COLGIO AMERICANO DE CIRURGIES. Comit de trauma. Manual do curso de alunos do
suporte avanado de vida no trauma para mdicos. 9. ed. Chicago: Colgio Americano de
Cirurgies, 2012.
SOCIEDADE PANAMERICANA DE TRAUMA. Trauma. 1. ed. Atheneu, 2010. 859p. SPERANZINI,
MB; DEUTSCH, CR; YAGI, OK.
Manual de diagnstico e tratamento para o residente de cirurgia. 1. ed. Atheneu, 2