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TLAMO
Es el gran centro integrador, la alcabala, donde toda la informacin que sube tiene que
pasar por l antes de llegar a la corteza somatosensorial. En el hipotlamo hay ncleos importantes
de tlamo que tienen que ver con la integracin, el filtro y por supuesto con la implicacin de
diferentes segmentaciones. El fornix o trgono hace un recorrido por la cara o polo posterior del
tlamo y cuando llega a la cara o polo anterior entra dentro del hipotlamo hasta el tubrculo
mamilar; es una de las razones por las cuales el hipotlamo se divide en anterior y posterior, con
ncleos hipotalmicos anteriores y posteriores.
Dentro del septum pellucidum (tabique claro) hay algunos grupos neuronales muy pequeos
y q en el humano se desconoce su funcin. En los animales (ratas) est relacionado con la conducta
sexual materna que junto con la amgdala es el encargado de la agresividad (agresin ante la cra),
estos animales adoptan una conducta de proteccin que viene dada por unos ncleos que se
encuentran a ambos lados llamados acumbens septi que tienen que ver con la adiccin (conducta
adictiva) por Ej.: drogas, chocolate, cigarrillos (a este nivel acta la nicotina y el alquitrn),
despus que se produce la adiccin se genera un gran disparo dopaminrgico, la dopamina es un
gran NT interconector de diferentes sistemas y adems dispara a una mayor frecuencia al
acumbens. Cuando el SN o el acumbens no se integran bien forman muchas vas que generalmente
es la de la negatividad.
El tlamo por su cara externa est separado del ncleo lenticular (que pertenece a los
ganglios basales) por la capsula interna.
La capsula interna: son fascculos que suben o bajan, la mayora ascendentes que forman las
pirmides bulbares.
Pirmides bulbares formadas por:
-El corticoespinal, nace en el rea 4 de brodman de la corteza pasa por la capsula interna,
contribuye a formar las pirmides y llega a la mdula (neuronas motoras). Entonces
absolutamente todas las aferencias de las neuronas motoras que estn en la mdula son del
corticoespinal.
-El corticonuclear, va a todos los ncleos motores del tallo que son todos los pares craneales con
componente motor entre ellos: oculomotor, teclear, trigmino (componente motor), abducen,
facial, glosofarngeo, vago, accesorio espinal, hipogloso. El nico par craneal con origen medular y
craneal es el XI accesorio espinal el cual tiene un componente cervical y uno craneal. El nico con
componente visceromotor es el VII facial que tiene 2 componentes: el mucolagrimonasal y
salivacin. El nico par que nace en el tallo y que no tiene componente motor es el VIII vestbulo
coclear, estatoacstico o auditivo.
Pero los nicos que pasan por la capsula interna son el corticoespinal y el corticonuclear.
Parte posterior
1) Geniculado interno o medial: recibe informacin de los colculos inferiores principalmente, y
enva informacin al rea 41 de brodman (rea primaria de la audicin y reas elevadas de
memoria a largo plazo) en el lbulo temporal.
Parte anterior:
1) Ncleos anteriores: reciben informacin de la emociones para integrar corteza con diencfalo, y
especficamente van a recibir informacin del ncleo mamilar del hipotlamo el cul se conecta
con el hipocampo a travs del fornix o trgono, y enva la informacin a la corteza relacionada con
la emocin por medio del fascculo mamilotalmico (Vic Azir) el cual hace como una doble va: un
fascculo que va hacia el tallo enceflico formando parte de los fascculos que vienen de los
ncleos ventrales de la parte anterior y que se conoce con el nombre de fascculo longitudinal
dorsal de Shuts y que se conoce tambin como mamilotecmetal o hipotalmotecmental.
Absolutamente todos los ncleos visceromotores del tallo y mdula reciben informacin del
fascculo longitudinal de shuts que viene del hipotlamo; razn por la cul una emocin viene
acompaada de una respuesta endocrina extremadamente violenta y tambin una respuesta del
sistema autnomo.
El ncleo anterior enva informacin a la corteza del cngulo la cul es la alcabala cortical
que va a llevar un fascculo que es el circuito de las emociones (en desuso).
Parte anterolateral
Llegan a la misma parte de corteza de donde naci, porque los sitios de integracin motora
extrapiramidal tienen siempre el mismo sitio de donde nacen.
SOMATOSENSORIAL
Corteza Sensorial Primaria: zona de la corteza sensorial que recibe la mayor parte de las seales
directamente de los ncleos de relevo del tlamo. Formada por capas donde predominan las
clulas estrelladas, stas son capas receptoras. Cuando predominan en las capas las clulas
piramidales, se sabe que son clulas efectoras, de emisin. Entonces bsicamente las reas de la
corteza somatosensorial primaria, son aquellas que se encuentran por detrs de la cisura de
Rolando o poscentral, que son las reas de corteza parietal: reas 1, 2 y 3 de Brodmann. Estas
reas SIEMPRE reciben informacin de tlamo, es la gran alcabala, si no pasa por tlamo no llega a
corteza.
Corteza Sensorial Secundaria: zona de la corteza sensorial que reciben la mayor parte de las
seales de la corteza sensorial primaria de un sistema o de otras zonas de la corteza secundaria del
mismo sistema. Son las que conocemos como reas gnsticas de la sensibilidad. En las reas
primarias llega la informacin, por ejemplo: llega fro, calor, presin y punto, las reas
NEUROCIENCIAS
secundarias de reconocimiento, es fro porque tiene hielo, es calor porque es agua caliente. Son
reas gnsticas pero que tambin reciben informacin de la misma rea de corteza.
Corteza de Asociacin: las regiones de la corteza que reciben las seales de ms de un sistema
sensorial. Corteza de asociacin: es lo ms importante en cerebro, son reas gnsticas pero que
tienen que ver con la integracin de toda esa informacin. Las dos terceras partes de la corteza
sensorial son reas asociativas, solamente 1/3 de la corteza sensorial se identifica como rea de
recepcin o rea de emisin. Por ejemplo: ir a la montaa, hizo fro, brisa mucho sol, y comienza a
integrar toda esa informacin y cuando yo conecto todo eso, tengo ahora un tipo de cambios
conductuales dependiendo del tipo de recepcin que vamos a tener. Por ejemplo: si hubo una mala
experiencia con agua caliente. Generalmente las experiencias desagradables son las primeras que
se borran.
Organizacin jerrquica:
La jerarquizacin de esto es la siguiente:
Va de la periferia al centro y la parte motora va del centro a la periferia. De abajo hacia arriba
Corteza de Asociacin
Receptores
Los receptores son estructuras especializadas que estn ubicados en la periferia o tambin pueden
estar ubicados en la parte interna, como son las vsceras, que tienen la capacidad de producir una
despolarizacin adecuada al tipo de estmulo. Entonces yo voy a tener unos receptores especiales
para tacto, voy a tener unos receptores especiales para dolor o presin interna o ubicacin de las
articulaciones, o sea, cada receptor est adecuado para recibir un estmulo adecuado. Un receptor
debe cumplir dos requisitos bsicos: que el estmulo sea adecuado, o sea que cumpla con lo que se
llama aun estmulo umbral. Los estmulos umbrales, aunque el receptor es el mismo para todos
nosotros, son dependiendo del tipo de persona, del tipo de experiencia previa, diferentes en cada
quien. Estmulo umbral es el mnimo necesario capaz de producir una estimulacin del receptor. Y
en segundo lugar tiene que tener lo que se llama la cualidad del estmulo, es decir, la
especificidad del estmulo. De los receptores que estn colocados van a los ncleos talmicos, los
espinotalmicos, trigeminotalmicos, bulbotalmicos. Esto quiere decir, que toda la informacin
de la sensibilidad llega al tlamo. Entonces la secuencia es receptor-tlamo-corteza.
Luego va a la corteza sensorial primaria, a un rea que depende del estmulo. Las reas primarias
que no reconocen exactamente que es, pero sabe que lleg algo de fro, algo de calor, algo de
presin. Despus la corteza sensorial secundaria y por supuesto tercero; la corteza de asociacin.
Cualquier sensibilidad tiene que cumplir esta escala. El olfato llega a una zona que se llama
corteza isomeral (creo) que es corteza ya, el receptor est ubicado en la corteza olfatoria en la
periferia y cuando pasa al interior llega al corteza del cerebro, va al tlamo, al hipotlamo, a las
amgdalas y va a tener un cambio conductual. Es el nico que es homolateral. Toda la sensibilidad
NEUROCIENCIAS
es tan sencilla la transmisin, no es que yo voy al ncleo talmico y ya, sino que los dems as no
tengan una significancia tan importante van a participar. Por ejemplo a un animal se le da
especficamente el ncleo postero-ventro-lateral del tlamo, entonces no iba a tener ningn tipo
de recepcin como sensibilidad profunda consciente, tacto epicrtico, sensibilidad tctil,
vibratoria.
Cuando pasaban cierto tiempo, haba ciertos ncleos que estaban alrededor que tomaban el
comando de las funciones del ncleo postero-ventro-lateral del tlamo. Aunque los ncleos que
estaban alrededor no tenan la misma funcionalidad del principal, eventualmente por la falta de
ese ncleo principal las que estn alrededor pueden tomar el comando.
Jerrquico
Funcionalmente homogneo
Serial
Corteza de Asociacin
Tlamo
Receptores
NEUROCIENCIAS
Jerrquico
Funcionalmente segregado
Paralelo
TACTO
NEUROCIENCIAS
TACTO
Lo que conocemos como someto sensacin: son las sensaciones corporales. Por
tanto el tacto se refiere a las sensaciones corporales. Captacin de
informacin corporal.
Est formado por tres sistemas diferentes, que interaccionan unos con otros:
Sistemas exteroceptivo: del exterior, sistema que capta todos los
estmulos externos aplicados a piel
Sistema propioceptivo: es aquel que capta informacin de la ubicacin
de las articulaciones, los msculos y rganos del equilibrio. Siempre es
inconsciente y la procesa el cerebelo. Es el que conocemos como el
sistema que tiene que ver con el tono y la postura. Muy relacionado con
el sistema auditivo.
Sistema interoceptivo: es el que me da informacin general de la
parte interna del cuerpo, es decir de toda la parte visceral, interna,
generalmente la procesa el sistema nervioso autnomo, excepto el
dolor que es la nica funcin interoceptiva que lo enva directamente
el sistema sensitivo por el sistema espinotalmico. Por esa razn el
dolor no es inconsciente, lo que representa una proteccin. La va del
dolor visceral va por la misma va somtica espinotalmica, que es
consciente.
Ninguna sensacin acta totalmente sola, sino en coordinacin con las otras.
Algunas son conscientes o no. Pero involucran la suficiente sensacin como
para que nosotros tambin tengamos un cambio conductual. Cuando eso no
funciona ocurre la escala de Decum, la informacin se mand pero la persona
no lo puede lograr y cuando alguien tiene siempre la misma posicin produce
una isquemia importante, se necrosa por falta de circulacin y utilizacin.
Receptores Cutneos
la zona conocida como la clava donde estn los ncleos del gracilis y el
cuneatus, all se decusan y sube hasta tlamo. Nace en mdula
especficamente en el ganglio (luego la sustancia blanca) y llega a bulbo por
tanto es llamado ganglio bulbar y luego bulbo talmico.
Dermatoma Una zona del cuerpo inervada por las races dorsales derecha e
izquierda de un segmento de la mdula espinal.
Siringomielia:
Tabes dorsal:
Herpes zster:
VISIN
El ojo est constituido por el globo ocular: rgano par y simtrico situado en
el macizo facial en la rbita, rodeado por una serie de elementos, los anejos
del globo ocular.
Capas:
Contenidos:
Cavidades:
Anejos oculares:
Conjuntiva: tejido laxo conjuntivo que recubre la esclera (porcin bulbar) y
los prpados por dentro (porcin tarsal). El punto de unin entre las dos
porciones es el fondo de saco (el superior es ms largo que el inferior).
Lubrica y protege el globo ocular del exterior.
Normalmente, el dimetro de las pupilas del ojo izquierdo y del derecho son
iguales, a este fenmeno se le denomina ISOCORIA. Se llama ANISOCORIA a la
desigualdad de tamao entre una pupila y otra.
El aumento de dimetro (cuando disminuye la intensidad de la luz) se llama
MIDRIASIS, a su disminucin MIOSIS.
El reflejo pupilar origina una disminucin de la pupila al aumentar la
intensidad del foco de luz (MIOSIS). Cuando hay oscuridad se establece una
MIDRIASIS.
Estos reflejos a la luz se realizan mediante unas vias que partiendo del ojo
van a los centros pupilares (vias aferentes) y vuelven a l (va eferente)
constituyendo un arco reflejo.
NEUROCIENCIAS
VIA AFERENTE
VIA EFERENTE
Consecuencias clnicas:
REFLEJOS VEGETATIVOS
1) RAIZ HIPOTALAMICA
2) RAIZ MESENCEFALICA
1) DE LOS NUCLEOS HIPOTALAMICOS: salen fibras que se dirigen por las vas
pticas hacia la retina, cerrndose el circuito retina-hipotlamo-retina. El
hipotlamo mantiene a la retina en buen estado morfolgico y funcional. La
lesin de estas fibras produce la "retinitis pigmentaria".
Lesiones:
a) Una lesin a nivel de un fascculo ptico, ocasiona la ceguera total del ojo
correspondiente.
b) Si se lesiona la parte central del Quiasma supone una lesin de las fibras
procedentes de las mitades nasales de ambos ojos, ello imposibilitar la visin
de los objetos situados en el campo visual las mitades temporales. A esta
lesin se le denomina "Hemianopsia Homonima Bitemporal".
c) Cuando se lesiona la parte lateral del Quiasma hay una lesin de las fibras
procedentes de la mitad temporal de la retina por lo que no se vern los
objetos de lamitad nasal del mismo lado.
d) Una lesin a nivel de una cintilla ptica interrumpir las fibras procedentes
de la mitad temporal del mismo lado y la de la mitad nasal del otro ojo por lo
que no veremos el campo nasal del lado de la lesin ni el campo temporal del
lado contrario. A sta lesin se le denomina "Hemianopsia Heternima
izquierda o derecha (es derecha cuando no vemos lo que viene por el lado
derecho, est lesionado el ojo izquierdo por tanto).
e) La lesin de las radiaciones pticas de Gratiolet es muy difcil que afecte a
todas sus fibras porque stas se distribuyen ampliamente. Puede darse este
caso por una gran afectacin del lbulo temporal producindose tambin una
"Anopsia Homnima". Si slo se lesionan parte de estas fibras se produce
"anopsia Homnima" de un cuadrante del campo visual.
f) Una lesin a nivel de la corteza calcarina parece lgico que debe producir
una "hemianopsia Homnima" pero se ha visto que se conserva la visin
macular. Ello es debido a que parte de las fibras propias de un lado pasan a
nivel del Rodete del Cuerpo Calloso al ncleo geniculado del lado opuesto
llegando al rea calcarina lesionada.
LABERINTO MEMBRANOSO
La cresta ampular est formada por unas clulas alargadas con un cilio
superior introducido en una sustancia gelatinosa que lo recubre, es la cpula
gelatinosa. En las mculas la sustancia gelatinosa es una simple lmina pero
en su espesor encontramos unas piedrecitas u otolitos, se les conoce como
polvo acstico. A parte de esto dentro del conducto seo hay exolinfa
(perilinfa). Al mover la cabeza hay una corriente linftica en el interior del
laberinto de manera que se mueven la sustancia gelatinosa y los cilios, este
movimiento se transforma en impulso nervioso que se manifiesta como
equilibrio. En las mculas se produce un choque de los otolitos con los cilios,
que dan igual resultado.
NEUROCIENCIAS
Existe una diferencia funcional entre las mculas y las crestas y es que las
mculas captan los cambios de posicin de todo el cuerpo mientras que las
crestas ampulares captan los cambios de posicin de la cabeza,
indistintamente de la posicin del cuerpo.
Va auditiva:
De las fibras nacidas en este eslabn, las de la parte ms anterior del ncleo
acstico dorsal se unen con las de la parte ms posterior del ncleo acstico
ventral y pasan al otro lado, cruzndose en la lnea media con las provinentes
de la direccin contraria y formando una decusacin llamada cuerpo
trapezoides.
Al conjunto de todas las fibras se las llama cinta de Reil lateral o Lemnisco
Lateral, el cual sigue un trayecto ascedente hasta alcanzar el mesencfalo al
que da una rama colateral para los tubrculos cuadrigminos inferiores. La
cinta de Reil llega hasta el tlamo, a nivel del ncleo geniculado medial y de
ah parte el ltimo eslabn de la va acstica que finaliza a nivel de la corteza
cerebral en el rea 41 situada
en la corteza del oprculo
inferior de la Insula de Reil, en
las circunvoluciones breves.
Va vestibular:
A partir del ganglio de Scarpa, la mayora de las fibras se dirigen hacia los
ncleos del nervio vestibular, sin embargo, otras van directamente al
archicerebelo o cerebelo de aparicin filogentica ms antigua. Las fibras que
no van al cerebelo se dirigen hacia los ncleos del nervio vestibular situados
en la vecindad del suelo del cuarto ventrculo, en el rea blanca externa o
rea estatoacstica. A partir de estos ncleos las fibras siguen dos vas
distintas:
AUDICIN
NEUROCIENCIAS
-Lbulo de la oreja: porcin inferior oreja, nica parte oreja que no tiene
cartlago, tan slo tiene piel.
-Msculos de la oreja: estn muy atrofiados, slo algunas personas pueden
moverlos: Auricular superior, Auricular inferior, Auricular posterior o anterior
(depende del individuo).
-Mastoidea (posterior)
-Cara articular de la ATM (anterior)
-Fosa cerebral media (superior)
-Parotdea (inferior)
PAVELLN AURICULAR U OREJA: tiene forma ovoide. Consta de las siguientes
estructuras: Odo medio:
Es la parte encargada de la transmisin. Consiste en una cavidad cuadrangular
labrada en el interior del peasco del temporal. Es una cavidad triple ya que
contiene una prolongacin anterior (la Trompa De Eustaquio), una cavidad
media (Caja del Tmpano) y una posterior (Porcin Mastoidea (caja de
resonancia)).
Caja del tmpano: tiene seis caras (lmites del peasco del temporal):
-Superior: Fosa cerebral media. El Aticus es el techo de la caja del tmpano.
-Inferior: Pared golfa (golfo de la yugular)
-Posterior: Celdas mastoideas
-Anterior: Cara tubocarotdica
-Exterior: Membrana timpnica
-Interior: Cara vestibular del odo interno. Es la ms compleja de todas, ya
que tiene muchos detalles, por esto la trataremos a parte.
Cara interna :
La funcin del tmpano es vibrar con los sonidos porvocando el movimiento del
mango del martillo el qual (a travs del estribo) abre o cierra el orificio oval
moviendo la endolimfa para la audicin.
Odo interno:
Es un conjunto de cavidades seas labradas en el interior del peasco del
temporal con un relleno membranoso. Las cavidades forman un laberinto.
- Porcin coclear: es el caracol seo. Comunica con la caja del tmpano por la
ventana oval. La ventana redonda sirve de zona de amortiguacin de los
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sonidos que discurren como movimiento por dentro del caracol (no comunica
con la caja del tmpano, tiene membrana redonda). En su interior tiene una
espcula sea llamado lmina espiral que divide en 2 el caracol, aunque no va
de lado a lado del caracol. Por su interior pasan fibras nerviosas (estmulos
carcolmembranosos). El membranoso y la lmina espiral delimitan dos
rampas: la vestibular (superior, contacta con el vestbulo) y la timpnica
(inferior, comunica con la membrana redonda).
- Porcin vestibular: 3 canalculos y 5 orificios de entrada al vestbulo seo.
Lquidos:
-Endolimfa: es propulsada por el impulso auditivo y es parado en la membrana
redonda. Tiene un circuito cerrado. Su movimiento estimula el rgano de
Corti, se encuentra dentro del conducto coclear.
-Perilimfa: se encuentra en las rampas. Su funcin es de reservorio ya que
tiene la misma composicin que la endolimfa (sin embargo, no es idntico en
composicin de electrolitos, ya que la endolimfa es similar al citoplasma
celular, mientras que la perilimfa se parece al lquido extracelular (Na, Cl en
abundancia).
Transmisin del sonido: pavelln auricular --> CAE -->Tmpano -->Se produce
la vasculacin de los huesecitos --> Aumenta la presin de la perilimfa -->
Desplazamiento --> Estimulacin nervios cocleares --> Estmulo de la
endolimfa --> Estmulo rgano de Corti --> VIII nervio craneal. El movimiento
de la endolimfa ser anulado con su impacto en la membrana redonda.
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