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Cuando nuestro organismo est bajo estrs, ocurren una serie de procesos
que facilitan el escape del peligro, como:
Comer para evadirse de problemas suele sabotear los intentos de bajar de peso.
Muchas personas recurren a la comida para reconfortarse, consciente o
inconscientemente, cuando enfrentan un problema difcil o cuando buscan estar ocupadas.
Pero el comer por razones emotivas -es decir, comer para suprimir o suavizar emociones
negativas como el estrs, el enojo, la ansiedad, la tristeza y la soledad- puede sabotear los
esfuerzos para bajar de peso.
A menudo, esta forma de comer lleva a ingerir demasiada comida, especialmente las de
muchas caloras, y alimentos dulces, muy salados o con alto contenido de grasas. Pero la
buena noticia es que si uno tiene inclinacin por esta forma de comer, puede tomar
medidas para retomar el control de sus hbitos alimentarios y ponerse en marcha para
lograr sus objetivos de prdida de peso.
Por qu las emociones negativas llevan a comer ms? Algunos alimentos tienen
cualidades adictivas. Cuando uno saborea chocolate, por ejemplo, el cuerpo libera
cantidades mayores de sustancias narcticas que brindan sensacin de satisfaccin. Esa
recompensa puede reforzar la preferencia por alimentos que estn muy conectados con
sensaciones especficas.
La comida tambin puede ser una distraccin. Si uno est preocupado por
acontecimientos futuros o piensa reiteradamente en conflictos pasados, el comer alimentos
que reconfortan puede distraerlo. Pero la distraccin es slo temporaria. Cuando se
termina de comer, la atencin vuelve a las preocupaciones y uno puede ahora cargar con
el peso adicional de la culpa por haber comido ms de la cuenta.
Retomar el control
A pesar de que las emociones intensas pueden disparar antojos por los alimentos, se
puede implementar algunos pasos para controlar esos impulsos. Para ayudar a terminar
con el ingerir en forma emotiva, intente estas sugerencias:
Muchas mujeres con este sndrome tambin tienen dificultades para dormir -conciliar el sueo y
lograr un buen descanso- como as tambin para despertarse. El comn denominador es que
se sienten somnolientas durante el da, por falta de sueo o por modorra. Sentirse atentas y
fuertes todo el da es una excepcin en sus vidas.
Muchas de estas mujeres tambin se sienten estresadas e irritables. Pueden molestarse por
hechos simples como el sonido de una construccin en la casa vecina, los hbitos para comer
de su pareja o que la hagan esperar en el telfono. Incluso cuando pasa el perodo de presin,
algunas mujeres ya no pueden relajarse. Un trago o dos es una forma rpida para aflojarse,
pero apoyarse en el alcohol para serenarse puede llevar a una dependencia alcohlica. Una
forma ms comn para terminar con el estrs es mirar televisin o leer un libro. Estos dos
remedios actan bastante bien pero ocupan mucho del poco tiempo que tienen para ser
creativas o dedicarse a proyectos personales o a la familia.
Hay un sntoma ms que se espera encontrar en esta lista: un estado de nimo deprimido.
Cabe aclarar que las mujeres que tienen este sndrome no tienen serios problemas de nimo. A
diferencia de las que sufren de depresin clnica, no se sienten tristes ni lloran todo el tiempo.
No se sienten desesperanzadas ni piensan que el mundo sera mejor sin su presencia. Cuando
algo bueno les sucede, ellas se sienten felices. La mayora se desenvuelve bien en su trabajo,
incluso aquellas que tienen empleos exigentes y de alto nivel de responsabilidad. Sin embargo,
pueden sentirse muy angustiadas por su fatiga, padecer problemas alimentarios, irritabilidad,
confusin de pensamiento o dificultades para dormir. Estos sntomas interfieren en sus
relaciones, frustran sus ambiciones y les roban la posibilidad de disfrutar de la vida plenamente.
Es como si sus cuerpos estuvieran deprimidos, pero sus mentes, no. Ellas tienen lo que se
conoce como Apetito Emocional.
Qu es el Apetito Emocional?
En los libros de texto los trmino que se utilizan para denominar el Apetito Emocional son:
sntoma vegetativo depresivo, sntomas somticos de ansiedad depresiva, sntomas
depresivos atpicos, sntomas vegetativos inversos, sntomas neurovegetativos inversos y
sntomas atpicos de depresin, entre otros. En algunos pases de Europa todava se refieren a
ellos como a sntomas depresivos neurticos, un trmino que ya cay en desuso en la mayor
parte del mundo. Una mujer con estos males tiene tres o ms de los sntomas que se
enumeran a continuacin:
Irritabilidad o tensin
Somnolencia diaria
Ansiedad moderada
Depresin moderada
Una mujer puede tener solamente Apetito Emocional o este puede formar parte de otros
desarreglos. Por ejemplo:
El Sndrome Premenstrual (SPM) puede ser visto como Apetito Emocional con el agregado de
hinchazn, calambres o endurecimiento de los pechos.
La depresin posparto puede ser interpretada como Apetito Emocional pero con ms cambios
de humor.
El desorden afectivo estacional (DAE) conocido, tambin, como depresin invernal, puede
referirse como perodo de bloqueo del Apetito Emocional.
En medio de estos desarreglos se encuentra el grupo central de los sntomas mencionados con
anterioridad.
Tambin los hombres pueden tener los sntomas de Apetito Emocional, en especial aquellos de
ms de 40 aos. Pero el sndrome es mucho ms comn en las mujeres. Para empezar, la
mayora de los desrdenes que incluyen los sntomas de Apetito Emocional, como el SPM y el
puerperio, son exclusivamente femeninos. No obstante, incluso los males unisex como el DAE,
son tres veces ms comunes en las mujeres que en los hombres. Por las razones que se
analizarn en profundidad en el prximo captulo, el Apetito Emocional parece ir mano a mano
con el hecho de ser mujer.
La primera razn por la cual Mara pidi turno con el mdico es porque se senta cansada la
mayor parte del tiempo. Durante las noches duerme de 7 a 8 horas pero, al despertarse por la
maana, no se siente descansada. Al atardecer, est cansada y siente la necesidad de dormir
una siesta. Como trabaja en su casa, ella se puede acostar cuando quiere, pero le da pena
perder tiempo durmiendo.
Aunque Mara indica al mdico que la fatiga fue la razn de su consulta, el profesional percibe
que ella est muy preocupada por su peso. Con 1,60 metros de estatura y 86 kilos, tiene un
sobrepeso de alrededor de 15 kilos. No tengo problema para controlar lo que como en el
desayuno y el almuerzo, asegura durante la entrevista, pero todo se desmorona por la tarde.
Como antes de la cena y despus de ella. Es como si estuviera a dieta en la primera mitad del
da y luego destruyo todo en la segunda mitad. El resultado de picotear durante la segunda
mitad del da y su poca energa son las principales razones que la hicieron engordar entre uno
y dos kilos por mes. Aunque no pareca estar deprimida, se le hicieron algunas preguntas
generales acerca de su estado de nimo, que ayudaron a tener un mejor diagnstico. Ella
respondi que no se senta maravillosamente bien, pero que no crea estar deprimida.
Adems de estar preocupadas por sus sntomas vegetativos, estas mujeres estn abrumadas
por sentimientos de vergenza y culpa. En algunas pacientes su autocrtica parece tan opresiva
como los mismos sntomas. Pocas mujeres se dan cuenta de que sus problemas alimentarios
son, en parte, consecuencia de su biologa.
Las curas del siglo XIX para el Apetito Emocional nos son igualmente extraas desde nuestro
punto de vista moderno. Cuando una mujer tena problemas de fatiga, por ejemplo, se deca
que no poda estar sobre sus pies y era enviada a la cama durante semanas. Mientras estaba
en su habitacin a oscuras, deba abstenerse de tener compaa o de estimular su mente, una
cura que, en realidad, era una receta para la depresin! Si una mujer coma demasiado, se
deca que lo hace como un campesino. Para domesticar su apetito podan provocarle
sangras o aplicarle sanguijuelas. Aquellas que se sentan irritadas, eran tratadas con ludano,
un elixir del opio, con vino de cerezas y hierbas, que provocaba adiccin pero garantizaba la
cura de todos los males.
Hoy en da, los mtodos victorianos para el Apetito Emocional estn enterrados en los libros de
historia. Los psiquiatras eligieron la etiqueta de sntomas depresivos vegetativos porque la
gente que sufre estos desrdenes tiende a sentirse floja, acongojada, somnolienta y come
demasiado. En otras palabras, parecen vegetar. Por contraste, la gente con sntomas de
depresin tiene poco apetito y tiende a perder peso, lo contrario del Apetito Emocional.
Hasta la dcada de los 90, se le prestaba poca atencin a los sntomas vegetativos de la
depresin. Se los consideraba como otra variedad de depresin que, comnmente, afectaba
ms a las mujeres que a los hombres. Pocas personas se dieron cuenta de que estos sntomas
podan molestarlas durante sus aos reproductivos, primero manifestndose como SPM, luego
como depresin invernal seguida del puerperio y, por ltimo, como sntomas premenopusicos
y menopusicos. Los profesionales estaban muy ocupados tratando cada uno de estos
desrdenes como entidades separadas, sin poder relacionarlos entre s.
La cuestin hormonal
Antes de los aos 90, los investigadores encontraron poca diferencia en la cantidad de
serotonina en sangre entre hombres y mujeres y comenzaron a descubrir otras diferencias
importantes entre ambos sexos. Por ejemplo, mujeres y hombres difieren en el nmero de
efectividad de los receptores que se aferran a la serotonina. Esto significa que ambos pueden
tener la misma cantidad de serotonina en sus cerebros, pero los hombres harn un uso mejor
de este qumico incrementador del nimo.