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Alteracin Programador

Incapacidad para coordinar la integracin neuromuscular para respiracin y fonacin


APRAXIA FONATORIA

3 formas clnicas:
1. Afona completa (sin movimiento articuladores)
2. Susurro Fonatorio (con movimiento articuladores)
3. Falta Respiracin Voluntaria o imitativa (con movimiento articuladores)

Alteracin en la programacin del habla. Disociacin automtico voluntaria


APRAXIA DEL HABLA

PMB alterados: articulacin y prosodia


Puede ser
1. TEMPORAL dificultad para iniciar
2. ESPACIAL desintegracin fontica, no transcribible
3. MIXTA
Alteracin Ejecutor

ALTERACIN AL SISTEMA PIRAMIDAL (1 MN) DISARTRIA ESPSTICA


Tensin, voz estrangulada, spera, baja F0, quiebre tonal, tremor, hipernasalidad
Imprecisin consonntica, bradilalia, frases cortas

ALTERACIN AL SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL (2 MN) 1. DISARTRIA HIPOCINTICA


Voz soplada, dbil. Monotona, bradicinesia, monointensidad, silencios inapropiados, soplosidad, quiebres tonales
2. DISARTRIA HIPERCINTICA
Distorsin voclica, aspereza, voz tensa y estrangulada, variaciones de intensidad
3. DISFONA ESPASMDICA
3 etiologas: ideoptica, neurolgica y psicgena. Sntomas empeoran en situaciones de estrs
Sntomas presentes al hablar, pero no al llorar o rer
3 formas de presentacin
1. Aductora: voz tensa, estrangulada aspereza, subarmnicos
2. Abductora: soplosidad, afona Shimmer alterado
3. Mixta: ambas presentaciones

4. TEMBLOR ESENCIAL
Temblor sincrnico, fcil de percibir en vocales sostenidas
ALTERACIONES AL SISTEMA CEREBELOSO DISARTRIA ATXICA
Habla ebria, incoordinacin fonorrespiratoria, alteracin en coordinacin patrones de movimientos. Articulacin y prosodia
alteradas. Imprecisin consonntica, quiebres articulatorios, distorsin voclica, prolongacin fonmica, dificultad en la
funcin respiratoria.

ALTERACIONES AL SNP 1. DISARTRIA FLCCIDA


Hipernasalidad, soplosidad, emisin nasal, frases cortas, inspiracin audible
2. PARLISIS CORDALES
a. Parlisis Cordal Larngeo Superior
Afectacin nica msculo CT. Laxitud en la CV afectada con borde libre ondulado
Alteracin extensin tonal, bitonalidad, fatiga y monotona
a. Parlisis Cordal Larngeo Recurrente
Parlisis o paresia de musculatura intrnseca larngea excepto CT. CT aproxima cuerda vocal
3. MIASTENIA GRAVIS
Reduccin receptores acetilcolnicos, fatiga muscular temprana. Astenia y paresia
Tratamiento fonoaudiolgico CONTRAINDICADO
SOLO TRATAMIENTO FARMACOLGICO