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INFORME

FILARIOSE LINFTICA

A filariose linftica (FL) causada pela Wuchereria bancrofti constitui um problema de sade pblica
de magnitude significativa, que atinge pessoas de todas as idades e de ambos os sexos em mais de 80
pases, distribudos principalmente nas regies tropicais e subtropicais em todo o mundo. Essa parasitose
tem como vetores as fmeas de mosquitos hematfagos, principalmente do gnero Culex (pernilongo).
No Brasil, o perfil epidemiolgico da doena foi estabelecido na dcada de 1950, quando foram
realizados inquritos hemoscpicos que identificaram 11 cidades-foco de filariose no pas, contempladas
com medidas de controle.
O estado de Mato Grosso considerado no endmico e nesse caso a vigilncia realizada a
partir da notificao imediata de casos, configurados como inusitados e monitorados segundo um
protocolo prprio para regies no endmicas.

DEFINIO DE CASO (rea no endmica)

Caso suspeito
Toda pessoa que apresenta uma ou mais das seguintes manifestaes, no sendo possvel estabelecer
outro diagnostico etiolgico diferente de FL:
Hidrocele (aumento de volume escrotal);
Linfedema (edema mole ou duro, unilateral ou bilateral, neste caso geralmente
assimtrico, localizado nas extremidades dos membros e mamas);
Quilria (eliminao intermitente de urina leitosa, comprovada atravs de proteinria de
24 horas) e freqentemente com evoluo crnica.

CONDUTA FRENTE A UM CASO SUSPEITO OU CONFIRMADO

Notificao imediata;
Investigao epidemiolgica (vide link abaixo);
Identificao de contatos;
Coleta de material biolgico gota espessa.

1. Caso confirmado por deteco laboratorial, sem manifestao clinica ou tratamento prvio:

Preenchimento de ficha de vigilncia epidemiolgica;


Quando indicado, teraputica especifica (DEC) com vigilncia de reaes adversas, efeitos
colaterais e adeso ao tratamento;
Acompanhamento clnico - laboratorial;
Busca ativa dos moradores do domicilio do caso para realizar o exame de Gota Espessa;
Aes visando a interrupo da transmisso na rea.
Na eventualidade de ocorrncia de um caso confirmado de FL com presena de
microfilaremia, dever proceder-se inqurito hemoparasitolgico no domicilio e peridomicilio, pelo
menos em um raio de dez casas a partir da residncia do individuo infectado.
Estudos complementares com uso de cartes ICT, devero ter sua indicao avaliada para cada
situao.

O CASO DE FILARIOSE LINFTICA EM CUIAB

Em 04.07.2013, foi notificado Coordenadoria de Vigilncia a Doenas e Agravos da Secretaria Municipal


de Sade de Cuiab, pelo Hospital Universitrio Julio Muller (HUJM), um caso positivo de Filariose
Linftica em uma mulher de 31 anos, solteira, procedente do Haiti, que trabalha na construo civil em
Cuiab.
Em parceria com o HUJM foram colhidas amostras de sangue de 75 haitianos reunidos na Pastoral do
Migrante. As amostras foram encaminhadas pelo HUJM para um laboratrio de referncia no estado de
Minas Gerais. A medicao para o tratamento da paciente, dietilcarbamazina, foi solicitada ao Ministrio
da Sade e repassada em 11.08 ao HUJM para acompanhamento da paciente.

AES DE VIGILNCIA EM SADE

Identificao dos contatos;


Solicitao dos medicamentos para a SES/MT;
Estabelecimento com o LACEN e HUJM de suporte para realizao da coleta de gota espessa dos
contatos e diagnstico laboratorial;
Acompanhar a paciente clinica e laboratorialmente;
Realizar tratamento dos casos parasitados assintomticos;
Fazer vigilncia de reaes adversas ao medicamento;
Monitorar o surgimento de novos casos;
Informar as unidades de assistncia para ocorrncia de casos.

Solicitamos aos profissionais da rede de sade que estejam atentos aos pacientes
procedentes da rea endmica (Haiti), notificando os casos suspeitos.

Links de interesse:
http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/guia_filariose_linfatica.pdf
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/plano_integrado_acoes_estrategicas_2011_2015.pdf

NOTIFIQUE
sms.covidae@cuiaba.mt.gov.br - 65. 3617 1609

sms.gevidat@cuiaba.mt.gov.br 65.3617 1485

notificasaude.sms@cuiaba.mt.gov.br - 65. 3617 1685

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