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Reflexin del conocimiento cientfico es la base de la ciencia

moderna.
Salud: Multidisciplinar (Interfaz entre Ciencias naturales y sociales).
Conocimiento cientfico: Manejo de la Enfermedad.

Orientacin
Epistemolgica

Que lo
diferencia de
Manejo de la Otras formas
Enfermedad Que es? de
Ciencia conocimiento Filosofa
Medicina Social Practica Clnica

La filosofa a travs de la epistemologa hace un


examen de cuestiones acerca de la ciencia.
Que se comprende? Que lo diferencia de otras formas
de conocimiento?. Las respuestas que Genera, sirven
para explicar realidades.
Explicar
Aplicado en el campo de la salud, la epistemologa Realidades
sirve de base para construir el manejo de la
enfermedad a partir del conocimiento cientfico
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previamente cuestionado, orientado en varios 3 Ciudad de Camaguey Mayo-dic. 2008. ISSN 1727-8120
mbitos: Medicina social y clnica.
Conceptos a saber:
Razonamiento Razonamiento
Positivismo Empirismo
Deductivo Inductivo

Crtica Concepcin empirista-Inductivista (1930): constituye


la diversidad de epistemologas no positivistas.

Epistemologa mdica Filosofa Medica

A pesar de la vasta produccin de revistas especializadas


consiste hasta el presente, en un variado espectro de
visiones que se reflejan en la falta de consenso sobre la
definicin de la naturaleza y de cmo se constituye la
medicina, a tal punto de cuestionamientos sobre sus
delimitaciones y pertinencia como rea de conocimiento.
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Epistemologa mdica Filosofa Medica

Tomar en cuenta las ramas principales de la filosofa,


aplicndolas con su mtodo e incluso con su contenido a
reas correspondientes de la medicina.

variado espectro de visiones que se reflejan en la falta de


consenso sobre la definicin de la naturaleza y de cmo se
constituye la medicina, a tal punto de cuestionamientos sobre
sus delimitaciones y pertinencia como rea de conocimiento.
Remite a una refleccin sobre sus propsitos, mtodos,
concepciones y objeto de estudio.

http://es.slideshare.net/jairgarcia/clase-filosofia-de-la-medicina
Filosofa Mdica

Enfoque externo Enfoque Interno

Funcionamiento interno de
Proceso de medicalizacin las actividades mdicas, en
social en relacin a las su relacin con el
prcticas mdicas como un conocimiento que le sirve de
complejo mdico industrial. referencia y con aquellos
Hacer que demandan sus servicios. Saber
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LA CONSTRUCCIN DEL CONOCIMIENTO CIENTFICO

La representacin dominante de
las ciencias parte del supuesto de
que la observacin captara las
cosas tal y como son sin que
intervenga ningn elemento
humano; las leyes surgiran de esas
observaciones y luego se
comprobaran con experiencias
que obedeceran a una lgica y a
una racionalidad nica y clara

GERARD FOUREZ
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Modo inductivo- Modo hipotetico deductivo
deductivo empirismo donde se adjudica
Lgica racional primordial importancia a los
datos
deductiva infalible
Francis Bacon
mtodo socrtico platnico

positivismo y al Estudio del ser y el pensar


neopositivismo a bsqueda del conocimiento
desarrollo de la sociedad verdadero mediante los
industrial capitalista sentidos y la razn.

Descartes con su racionalismo


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Perspectiva Socio constructivista de
Ludwik Fleck: explica la dinmica
de transformacin, instauracin y
extensin de la Racionalidad
Biomdica: Racionalidad cientfica
insertada en el concepto de
medicina occidental.

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DESARROLLO
Objeto de conocimiento de la epistemologa de las
ciencias de la salud es la enfermedad.

Canguilhem, Foucalt. Dan un nuevo impulso y


colaboran para el establecimiento de un enfoque
contemporneo de la epistemologa, determinando las
posibilidades y condiciones del conocimiento cientfico.

Reflexiones: ayudan a practicas ligadas a los servicios


de salud, actividades sociales y sus relaciones
mediadas en la sociedad.
Crtica al modelo hegemnico de racionalidad
Biomdica.
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CANGUILHERN
Investigacin epistemolgica a
travs de su reflexin histrica.
Percibe la medicina ms como
una tcnica o un arte situado en
la influencia de varias ciencias
Clnica y teraputica son
caractersticas fundamentales en
la practica mdica, e igualmente
toda racionalizacin cientfica
incorporada a la misma.

Sorbonne. Pars.
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esto es, Una tcnica de Instauracin y
restauracin de lo normal que no puede ser
enteramente reducida a simples
conocimientos
Cuestiones:

Problema de relacin entre Problema de las normas y


las ciencias y las tcnicas lo normal

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CONCEPTO DE NORMAL Y ANORMAL
Canguilhem examina crticamente la
influencia de la tradicin
positivista de Augusto Comte una
concepcin que prevaleci en la
medicina del siglo XIX, segn el
cual una condicin patolgica
constituye una variacin
cuantitativa del estado de
normalidad, que corresponde a la
frecuencia media de fenmenos
biolgicos. Su proposicin
sugiere sea posible una
aproximacin de los conceptos de
salud y enfermedad, recurriendo
al concepto de normatividad.
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CONCEPTO DE NORMALIDAD

Canguilhem
Las salud representa una norma de vida
superior en relacin con la enfermedad

Coelho y
Almeida Fitho

NORMATIVIDAD: capacidad de instaurar nuevas normas en el proceso que


consiste en la propia vida, y no un estado de conformidad ante las normas ya
establecidas. En este sentido, la enfermedad corresponde a la produccin de
nuevas normas de ajuste entre el organismo y el medio.
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SALUD Y ENFERMEDAD
Concepto sujeto a variaciones.
"Un rasgo humano no sera normal
por ser frecuente; ms sera frecuente
por ser normal, esto es, normativo en
un determinado gnero de vida".
No se opone a lo patolgico. Normal
(engloba salud y enfermedad).-Lgica
de organizacin vital.
La enfermedad es un esfuerzo de la
naturaleza del hombre para obtener
un nuevo equilibrio. El organismo
enferma para ser curado.
Medicacin busca estabilidad. (Cura).
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FOUCAULT
Orientado en procesos de
surgimiento y transformacin del
saber.
La Historia no corresponde a una
sucesin continua de
acontecimientos o de hechos que
instalan una teora cientfica
superior; ms por lo contrario, ella
es resultado del conjunto de las
relaciones de continuidad y
discontinuidad del que hace la
mediacin entre saber y poder.
Practicas discursivas. Implican
reconocer el carcter
contextualizado, condicionado y
condicionante del conocimiento.
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PRACTICAS DISCURSIVAS

"un conjunto de reglas


annimas, histricas,
siempre determinadas en el
tiempo y el espacio, que
definen en una poca dada
y para una determinada
rea social, econmica,
geogrfica o lingstica, las
condiciones de ejercicio de
la funcin enunciativa

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NACIMIENTO DE LA CLINICA
Reorganizacin de
conocimiento mdico, de los
mtodos, del discurso sobre
la concepcin de salud;
resultado de un
desplazamiento
epistemolgico del objeto y
de las relaciones de este
como un cuerpo de
conocimiento que constituye
Institucionalizacin de la
la base cognitiva y practica medicina moderna
de la llamada racionalidad
mdica.

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Antes Despues
Enfermo Enfermedad
Sintomas Signos Objetivos.
Paciente no tiene
conciencia de estos
fenmenos.

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La gnesis y el desarrollo de un hecho cientfico

Dado que las concepciones tiene una duracin


limitada, sus reelaboraciones son casi siempre
antieconmicas. Dudo que la economa de
pensamiento haya sido decisiva alguna vez en la
prctica, salvo en problemas totalmente
carentes de importancia.

lo nico que siempre es seguro es que nada


est definitivamente cerrado.
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No comparto la opinin de que el objetivo
nico o principal de la teora del conocimiento
consista en la comprobacin de la consistencia
de los conceptos y sus conexiones. () Las
concepciones no son sistemas lgicos sino
unidades fieles a un estilo de pensamiento.

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Colectivo

Realidad
Individuo
objetiva

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El conocimiento no es una mera relacin bilateral
entre sujeto y objeto pues ni el investigador
ni el hecho que se pretende investigar en algn
momento estn aislados de la sociedad.
No hay ninguna libertad de sentimientos en s,
ninguna pura racionalidad en s. Tampoco
ninguna experiencia en si que pueda hacerse
accesible o inaccesible, ya que todo ser vivo
experimenta de manera distinta y las
experiencias pasadas estn conectadas con las
presentes e inciden en las futuras.
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CONCLUSION

Dada la diversidad, complejidad y


fugacidad de los fenmenos y
hechos de la naturaleza, slo puede
configurarse una epistemologa de
tipo comparativo. Los hechos no son
fijos, inmutables y por tanto
tampoco lo pueden ser los
conceptos cientficos. Unos y otros
tienen una gnesis y un desarrollo
que permiten una organizacin y
estructuracin sistematizada y
transitoriamente cerrada.

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