Nama pasien :

Umur :
Alamat :
Diagnosa : TB Paru

DIAGNOSA
DATA INTERVENSI EVALUASI
KEPERAWATAN
Data Subjektif: o Bersihanjalan napas o Informasikan kepada pasien o Menunjukkan
o Klien biasanya tidak tidak efektif dan keluarga tentang larangan bersihan jalan
tahu apa penyakitnya berhubungan dengan merokok didalam ruangan napas yang efektif
dan bagaimana cara sekret kental atau perawatan yang dibuktikan
mencegahnya. sekret darah, o Instruksikan kepada pasien oleh, pencegahan
o BB biasanya kelemahan, upaya tentang batuk dan teknik napas aspirasi, status
mengalami batuk buruk, edema dalam pernapasan:
penurunan dalam trakeal/faringeal. o Anjurkan aktivitas fisik untuk ventilasi tidak
beberapa bulan o Ketidakefektifanpola memfasilitasi pengeluaran terganggu dan
terakhir. napas berhubungan secret status pernapasan:
o Perubahan selera dengan hiperventilasi o Berikan pasien dukungan kepatenan jalan
makan biasanya yang ditandai dengan emosi napas
menjadi anoreksia takipneau atau RR o Bantu pasien dan keluarga o Klien mampu
o Klien biasanya susah lebih dari normal untuk mengidentifikasi cara mendemonstrasika
tidur karena sesak o Gangguan menghindari allergen n batuk efektif
atau sering batuk dan keseimbangan nutrisi, o Pantau adanya pucat dan o Mampu
demam di malam kurang darikebutuhan sianosis menggambarkan
hari tubuh berhubungan o Pantau efek obat pada status rencana untuk
o Klien biasanya dengan kelelahan, pernapasan perawatan dirumah
sering kelelahan dan batuk yang sering, o Informasikan kepada pasien o Menjelaskan
sesak adanya produksi dan keluarga tentang tehnik komponen gizi
o Sering batuk-batuk sputum, dispnea, relaksasi untuk memperbaiki adekuat
dan kadang juga anoreksia, penurunan pola pernapasan, uraikan o Memiliki nilai
hingga sesak kemampuan finansial. tehnik laboratorium
o Karakteristik sputum o Kurangpengetahuan o Diskusikan perencanaan untuk dalam batas
biasanya kental dan tentang kondisi, perawatan dirumah, meliputi normal
jumlahnya banyak pengobatan, pengobatan, peralatan
o Klien mengatakan pencegahan pendukung, tanda dan gejala
batuk sudah............... berhubungan dengan komplikasi yang dapat
tidak ada yang dilaporkan, sumber-sumber
Data Objektiv: menerangkan, komunitas
o TD : interpretasi yang o Tidak menggnakan karpet
o Nadi : salah, informasi yang dilantai
o RR : didapat tidak o Ajakan batuk efektif
o Suhu : lengkap/tidak akurat, o Informasikan kepada pasien
o Klien gelisah terbatasnya dan keluarga bahwa tidak
o Klien tampak pengetahuan/kognitif boleh merokok didalam
kelelahan dan sesak ruangan
o Kualitas pernapasan o Ajarkan pasien dan keluarga
biasanya cepat dan tentang makanan yang berizi
dangkal dan tidak mahal
o Biasanya tampak o Manajemen nutrisi: berikan
cemas informasi yang tepat tentang
o Tampak sering kebutuhan nutrisi dan
batuk-batuk bagaimana memenuhinya
o Hasil laborat: o Manajemen nutrisi; tentukan
dengan melakukan kolaborasi
dengan ahli gizi jika
diperlukan jumlah kalori, dan
jenis zat gizi yang dibutuhkan
untuk memenuhi kebutuhan
nutrisi.
o Kolaborasi dengan dokter
untuk therapi selanjutnya