Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Manual de
Semiologa
Veterinaria
FCV UBA
Tomo 2
Ctedra de Semiologa
Facultad de Ciencias Veterinarias
UBA
CATEDRA DE MEDICINA I
Facultad de Ciencias Veterinarias - Universidad de Buenos Aires
Ayudantes de Segunda
Contenido
Glosario ................................................................................................................. 12
Resea .............................................................................................................. 13
Anamnesis ......................................................................................................... 14
Apetito ............................................................................................................ 16
Prehensin ..................................................................................................... 19
Masticacin .................................................................................................... 19
Salivacin ....................................................................................................... 20
Deglucin ....................................................................................................... 22
3
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Palpacin Externa.............................................................................................. 28
Auscultacin ...................................................................................................... 31
Sondajes ............................................................................................................ 31
Inspeccin.......................................................................................................... 35
Palpacin ........................................................................................................... 37
Percusin ........................................................................................................... 46
4
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Auscultacin ...................................................................................................... 47
Sucusin ............................................................................................................ 48
Inspeccin.......................................................................................................... 50
Palpacin ........................................................................................................... 50
Percusin ........................................................................................................... 51
Bibliografa ............................................................................................................ 52
1) Resea ........................................................................................................... 56
2) Anamnesis ..................................................................................................... 58
3) Inspeccin ...................................................................................................... 67
Faringe ............................................................................................................ 77
Esfago ........................................................................................................... 80
5
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
1- Rumen ....................................................................................................... 91
Vagina.............................................................................................................. 182
10
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
Semiologa del
Aparato Digestivo Monogstricos
11
Glosario
Sialorrea o babeo: excrecin excesiva de saliva por la boca, como resultado del aumento
de su produccin
Historia Clnica
Resea
La edad, en los animales jvenes suelen presentar signos relacionados con excesos
dietticos o endoparasitosis, mientras que en los animales aosos las alteraciones
digestivas estn relacionadas con procesos degenerativos, tumorales o metablicos.
13
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
La utilizacin del animal influye de manera indirecta, dado que, de acuerdo al trabajo que
realizan, vara el volumen y la calidad del alimento
Anamnesis
En la anamnesis actual el clnico debe interrogar acerca del motivo de la consulta, inicio
de los signos, duracin, progresin o remisin de los mismos. Tipo de alimento, calidad,
cantidad, frecuencia de suministro y cambios de alimentacin, entre otros. Los datos a
recoger durante la anamnesis remota sern de probables padecimientos anteriores,
tratamientos recibidos y su respuesta, como tambin sobre los planes sanitarios realizados
(vacunaciones, desparasitaciones, fechas y frecuencia). Se debe incluir tambin la
anamnesis ambiental (departamento, casa, jardn, plantas, terraza, galpn, fbrica, etc.).
Todos los signos recogidos en la anamnesis son importantes, pero el clnico debe
categorizar a todos aquellos que lo puedan orientar hacia el diagnstico de la patologa
digestiva. El dueo del paciente puede relatar que el animal manifiesta dificultad
(tenesmo) o dolor (disquecia) al defecar; o bien la presencia en la materia fecal de
sangre (hematoquecia) o moco, datos que sugieren enfermedad a nivel del colon o recto.
Un relato de dificultad en la toma del alimento, con mal aliento (halitosis) y babeo
(sialorrea), acompaado de masticacin dificultosa e incompleta o imposibilidad para
deglutir, puede indicar enfermedad en la boca. Una historia de adelgazamiento asociado a
diarreas copiosas y mal oliente, puede ser sospechoso de un sndrome de mala digestin
o mala absorcin. Un cuadro de dolor abdominal evidente y anorexia, acompaado de
vmitos y melena, puede orientar a patologas de estmago o intestino delgado El
aumento desmesurado del apetito (polifagia) puede ser un signo de parasitosis graves,
14
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Los equinos con sndrome de abdomen agudo se muestran inquietos, se patean los
flancos, se tumban y se levantan reiteradamente, muestran actitudes y mmica
caractersticas.
El examen objetivo particular del aparato digestivo se divide en una exploracin funcional y
una exploracin anatmica.
Exploracin Funcional
15
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Apetito
Es una sensacin agradable que impulsa a los animales a procurarse los alimentos y a
nutrirse. Esta necesidad depende de factores como la especie, raza, edad, utilizacin del
animal y estado de salud.
El hambre es una sensacin desagradable, est originado por la vacuidad del estmago e
intestino, y por la disminucin de la glucemia. Influyen as mismo otros factores externos
en el momento de recibir la racin, como son los reflejos condicionados.
A pesar de que por uso y costumbre, trminos como hambre y apetito se utilicen como
sinnimos, el apetito se diferencia del hambre en que este persiste cuando el animal
comi la cantidad necesaria de alimento para saciarse.
El hambre y la sed se evalan conjuntamente por la avidez con que el animal toma el
alimento o el agua que se le ofrece, por la duracin de la ingesta (comida o bebida), por la
velocidad de los movimientos masticatorios, y la cantidad total de comida o bebida que
ingiere.
Otras causas ajenas al hambre y la sed pueden influir en dichas sensaciones (por ejemplo
afecciones mecnicas, alimento alterado, etc.), por lo tanto, las mismas deben ser
excluidas previamente para obtener resultados objetivos en la evaluacin.
Apetito irregular
Falta anormal de ganas de comer, la anorexia puede ser relativa por cambio de dueo o
de hbitat o en los esfuerzos fsicos extremos.
Es una aberracin del gusto. Esta perversin del apetito que puede cursar con un
aparente estado de salud, lleva a los animales a ingerir sustancias no alimenticias. En
algunos casos suelen hacerlo por entretenimiento o vicio (equino), en otros casos puede
ser consecuencia directa del dficit de minerales, vitaminas o aminocidos en la dieta.
17
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El equino puede ingerir madera del box (lignofagia), tierra (geofagia), arena (sablosis),
revoque, aire (aerofagia) con apoyo cuando muerde la puerta o la cadena del box y sin
apoyo cuando se lame, estos vicios suelen terminar con un abdomen agudo. El perro
tragar todo tipo de cuerpos extraos y puede ser un signo prodrmico de rabia (pica
rbica).
Las aves se picotean entre ellas y se arrancan las plumas (picaje o pterofagia). Las
eventuales hemorragias provocadas, pueden incitar al ataque y canibalismo.
El deseo de beber tambin puede estar pervertido (dipsomana) bebe orina o aguas
contaminadas.
18
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Prehensin
En trminos generales los labios, los dientes y la lengua son los principales elementos de
prehensin, pero la importancia de cada uno de ellos vara de acuerdo a la especie.
En los equinos, la principal estructura prensil es el labio superior, el cual es sensible, mvil
y fuerte. En el pastoreo, el labio (belfo) superior coloca el alimento entre los incisivos que
lo cortan. En el box recoge los alimentos sueltos con los labios y se ayuda con la lengua.
Los carnvoros, usan los dientes y se ayudan con las manos. Los porcinos hozan el suelo
con la jeta y llevan los alimentos que as obtienen por medio del labio inferior puntiagudo.
Las aves, toman el alimento con el pico.
En determinadas afecciones del sensorio que cursan con deficiente percepcin olfatoria,
gustativa, visual y tctil, la prehensin no se cumple o se cumple imperfectamente, por
ejemplo: toman el alimento y lo dejan caer, o no va seguido de masticacin.
Existen ocasiones en que la toma de alimento puede ser menos vida o por el contrario
devorar en forma apresurada y ruidosa (taquifagia).
Masticacin
Los carnvoros mastican muy poco el alimento, lo laceran con los dientes y lo tragan.
19
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Los herbvoros, mastican largamente, sobre todo aquellos que no rumian, por lo tanto, la
masticacin es ms rpida en los rumiantes que en los equinos.
La alteracin de sta funcin fisiolgica compromete la nutricin y altera los rganos de la
digestin, dado que se ingiere menor cantidad de alimento, o se hace de una manera que
no puede ser digerido.
Del mismo modo que la prehensin, la masticacin tambin puede presentarse alterada,
con movimientos de mandbula superficiales y perezosos, con interrupciones,
especialmente en procesos dolorosos de los rganos que intervienen (dientes, mucosa
bucal, encas, carrillos, lengua, maxilares, articulacin temporomandibular, msculos
masticadores, y partes blandas vecinas, faringe, etc.). Tambin puede estar alterada por
causas mecnicas como por ejemplo en presencia de tumores, tumefacciones de la
lengua, presencia de cuerpos extraos. Del mismo modo acta la parlisis o contractura
de los msculos masticadores, parlisis del facial. En los trastornos del sensorio los
herbvoros mastican lentamente y por momentos detienen la masticacin asomando el
forraje por la comisura bucal (fuman en pipa). En los equinos cuando existen puntas
dentarias (remolones) que lastiman las mejillas o los bordes de la lengua la masticacin es
dificultosa y dolorosa, deglutiendo especialmente los granos enteros y parte del alimento
cae de la boca.
Cuando se producen movimientos masticatorios en vaco generalmente se deben a la
existencia de cuerpos extraos en la boca o encefalopatas.
Salivacin
La saliva est formada por la secrecin de las glndulas partida, mandibular, sublingual y
cigomtica en el perro. Humedece el alimento facilitando la formacin del bolo alimenticio,
la masticacin y la deglucin del mismo, adems de estimular los receptores gustativos.
20
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Alteraciones de la saliva
21
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Deglucin
El animal que presenta disfagia se esfuerza por tragar, estira el cuello, baja la cabeza y
emite ruidos particulares. Los alimentos vuelven a la cavidad bucal y en el equino salen
por los ollares.
22
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Exploracin Anatmica
Inspeccin externa
La inspeccin externa proporciona datos sobre el cierre de la boca, el cual puede estar
alterado por impedimentos mecnicos, como: cuerpos extraos, tumores, luxacin
tmporomandibular, o trastornos neurolgicos (parlisis del maxilar inferior). En todos
stos casos la boca se presenta anormalmente abierta.
El clnico debe observar el estado de los labios, en particular en el equino, dado que en
sta especie, constituye un rgano esencial de tacto y prehensin del alimento. Se debe
descartar presencia de heridas, inflamaciones (queilitis), absceso, aumentos de tamao
por edemas, inflamaciones de los folculos pilosos, etc.
Evaluar tambin, el estado de las mejillas, las que pueden presentar deformaciones,
heridas y ser asiento de fstulas (absceso del cuarto premolar superior en el perro).
Inspeccin interna
23
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En los caninos, la maniobra manual consiste en colocar una mano sobre la parte superior
del hocico, elevando la cabeza en posicin vertical, seguidamente se presiona con el dedo
ndice y el pulgar, el espacio interdental, detrs de los caninos superiores. La otra mano se
utiliza para bajar la arcada inferior, colocando el pulgar en un lado de la mandbula y los
restantes dedos al otro lado de la misma.
En el gato se rodea la cabeza con una mano, colocando el pulgar a un lado del maxilar, y
el resto de los dedos en el otro, a continuacin se extiende la cabeza cuidadosamente
hacia atrs lo cual facilita la apertura de la mandbula.
24
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Lograda la apertura de la boca, tambin puede ser necesario el empleo de un baja lengua
o tiralengua, para acceder a las partes ms caudales de la cavidad. En caninos, la
exploracin de la superficie labial de los dientes, encas y mucosa de las mejillas se realiza
levantando manualmente el labio superior por delante del bozal o mordaza.
Se debe observar adems de la mucosa labio gingival (dato del EOG), la presencia de
inflamacin de encas, (gingivitis), heridas de las mismas, presencia de neoformaciones,
etc. Del mismo modo se observa la posible presencia de dientes supernumerarios,
ausencia de piezas dentarias, caries, odontolitiasis (sarro), para lo cual se debe conocer
frmula dentaria decidua y permanente de la especie (Tabla 1).
Felino 2(I 3/3; C 1/1; M 3/2)=26 2(I 3/3; C1/1; P3/2; M1/1)=30
25
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En las especies pequeas se puede presentar un defecto de hendidura del paladar duro,
denominado paladar hendido, mientras que en razas braquicfalas el paladar blando
puede estar elongado. El paladar (duro o blando) puede presentar lceras, fisuras,
cuerpos extraos, fstulas o procesos inflamatorios (palatitis).
En la lengua hay que observar color, simetra, movilidad, presencia de ulceras y cuerpos
extraos. En felinos, es importante explorar el espacio existente debajo de la lengua,
porque es un lugar donde se alojan con frecuencia cuerpos extraos lineales (hilo, lana,
etc.).
26
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se debe apreciar:
Percusin
Mtodos Complementarios
Examen de la Faringe
Exploracin Anatmica
27
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Inspeccin externa
Inspeccin interna
Los caninos y felinos no presentan gran dificultad para la inspeccin interna de la faringe,
sta se logra abriendo la boca y comprimiendo la lengua con un baja lengua o con el
empleo de un tiralengua.
Palpacin Externa
En el equino un ayudante mantiene la cabeza del animal alta y estirada, en tanto el clnico
coloca ambas manos a cada lado de la faringe (maniobra bimanual).
En el canino y felino, con una mano se sujeta la cabeza del animal tomndola por el
hocico y con la otra mano se procede a palpar (maniobra mono manual).
28
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Palpacin Interna
La palpacin interna directa manual se puede realizar sin dificultad en los bovinos, en las
dems especies debe ser reemplazada por una palpacin indirecta instrumental, con el
empleo de una sonda.
Auscultacin
Mtodos Complementarios
Exploracin Anatmica
En la exploracin anatmica se emplean maniobras de inspeccin y palpacin.
29
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Inspeccin Externa
Se observa la parte lateral izquierda del cuello, en correspondencia con la gotera yugular.
Puede realizarse una inspeccin interna tanto de la regin cervical como torcica a
travs de una endoscopa.
Palpacin Externa
En el canino y felino, con una mano se eleva la cabeza del animal mientras que la otra
mano pasa por debajo del cuello hasta colocar la yema de los dedos sobre la gotera
yugular. Se procede a palpar, comprimiendo desde dorsal a ventral hasta la entrada del
trax.
Al igual que la faringe, la palpacin interna del esfago puede realizarse de manera
instrumental indirecta con el empleo de una sonda.
30
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Auscultacin
En condiciones normales el esfago no es una estructura susceptible a la auscultacin, sin
embargo, algunos autores describen en el equino, un sonido de rumor de la deglucin el
cual sera audible en el tercio inferior del 10 espacio intercostal, en la regin media y
posterior del trax.
Exploracin Funcional
Sondajes
Contraindicaciones
Material
Semiotecnia
La sonda se debe introducir y propulsar lentamente, y con sumo cuidado para evitar
daos.
31
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Equino: se emplea una sonda nasoesofgica, la cual se introduce por el meato nasal
ventral y se desliza hacia la faringe por el ngulo que forma el tabique nasal y el suelo de
las fosas nasales, Se debe observar que el animal degluta la sonda para luego seguir
propulsndola. La sonda debe palparse a nivel del surco yugular.
- Felino: se utilizan sondas nasoesofgicas, las cuales deben ser sumamente finas.
Mtodos Complementarios
32
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
33
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
regin se divide por planos sagitales, en una regin mediana: pbica, y dos
laterales: inguinales derecha e izquierda.
De esta forma, la superficie del abdomen queda dividida en regiones tales que
permiten puntualizar la proyeccin topogrfica de las vsceras de las distintas
especies.
La regin iliaca derecha est ocupada por la cabeza del ciego y hacia caudal si el
ciego est vaco una zona de exploracin del intestino delgado (leon). La regin
iliaca izquierda corresponde de abajo hacia arriba al colon mayor (porcin
izquierda hasta flexura plvica), intestino delgado y colon menor.
34
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
intestino grueso (colon), habiendo una zona de proyeccin del ciego en medio de
la regin ilaca derecha.
Inspeccin
Para realizar la inspeccin del abdomen, el clnico debe ubicarse oblicuamente
con respecto al animal, y tambin observar desde adelante y desde atrs del
mismo.
Los datos que se obtienen a la inspeccin del abdomen son: forma y volumen del
mismo y sus posibles modificaciones (deformaciones y cambios de volumen).
35
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Las deformaciones y los cambios de volumen del contenido del abdomen pueden
deberse a la presencia de lquidos, de gases o de masas slidas en la cavidad.
Los lquidos contenidos en las vsceras huecas se diferencian de los lquidos libres
en la cavidad peritoneal, por cuanto la deformacin se verifica en correspondencia
con la ubicacin anatmica de la vscera afectada, y su posicin no se modifica o
se modifica muy poco con los cambios de posicin a que es sometido el sujeto.
Los lquidos libres en la cavidad peritoneal se diferencian de los viscerales debido
a que ellos se acumulan en las partes declives de la cavidad abdominal. Las
colectas de mediana cuanta abultan las zonas declives pertinentes, y ocasionan
la depresin de las partes superiores.
36
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Palpacin
Se puede realizar una palpacin externa e interna, segn la especie.
Palpacin externa
37
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Para realizar la palpacin del abdomen con el animal de pie, ste se ubica sobre la
mesa de exploracin con la cabeza dirigida hacia el hombro derecho del
explorador y la cola hacia el hombro izquierdo del mismo. Para palpar la regin
epigstrica y la regin mesogstrica, el explorador coloca su mano izquierda por
debajo del abdomen del animal y apoya la misma sobre el hemiabdomen
izquierdo, al mismo tiempo, apoya la mano derecha sobre el hemiabdomen
derecho.
Para realizar la palpacin superficial del abdomen con el animal en decbito, ste
debe ser colocado en la mesa de exploracin en decbito lateral, con los
miembros dirigidos hacia el explorador. El resto de la maniobra se efecta en
forma idntica a la mencionada en la exploracin con el animal de pie.
38
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Para tal finalidad el clnico con las manos ubicadas a cada lado del abdomen del
paciente y en idntica posicin que para la palpacin superficial, aplica una ligera
presin empleando la yema de los dedos de ambas manos, hasta que las mismas
entren en contacto, y desliza las manos ventralmente, para identificar las distintas
estructuras entre las yemas de los dedos.
La ubicacin del intestino puede variar debido a que presenta un mesenterio muy
largo y por lo tanto es muy mvil. Se toma como punto de referencia al ombligo y a
su alrededor se encuentra el intestino delgado. El intestino grueso encuadra a
ste; a la derecha el ascendente y a la izquierda el descendente.
39
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
a la palpacin de los cuerpos extraos, en que los bolos fecales se dejan aplastar,
la mayora de las veces.
40
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se debe hacer una palpacin presin con el dedo pulgar, en los espacios
intercostales a nivel del rea de insercin del diafragma, y una palpacin presin
con el puo cerrado en diferentes sitios, para poder evidenciar procesos dolorosos
de la pared abdominal.
Palpacin interna
41
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Tacto rectal
En los machos caninos, debajo del recto y sobre el pubis se palpa una formacin
del tamao de una avellana, que es la prstata, debe verificarse su forma, su
tamao, su consistencia y su sensibilidad (prostatitis, adenomas etc.).
En las hembras caninas, mediante el tacto rectal se puede evaluar el estado del
canal del parto, verificar la simetra de la paredes de la pelvis, la presencia de
estrecheces, de fracturas antiguas, de tumores, o de algn cachorro atascado en
las distocias.
42
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En los machos y en las hembras felinas, aunque la palpacin rectal est indicada,
es de difcil realizacin, debido a su pequeo tamao. Los datos que se obtienen
de la palpacin son los mismos que en la especie canina.
Braceo rectal
El equino debe estar sujeto por medio de trabones, o ser colocado dentro de un
potro de contencin.
43
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Del colon mayor se palpa una parte de la porcin ventral (20 a 30 cm de dimetro
y con abollonaduras tpicas), una parte de la porcin dorsal (lisa y delgada) y la
flexura plvica que forman ambas.
La cabeza y cuerpo del ciego, se pueden alcanzar con la punta de los dedos en la
zona del ijar derecho, en el tercio superior de la cavidad abdominal, a nivel de la
ltima costilla. El leon se distingue del resto del intestino, por su pared ms
gruesa. Se lo palpa cuando est lleno de contenido fecal, y en el tercio superior
del abdomen, dirigindose de derecha a izquierda.
44
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Las invaginaciones del intestino en s mismo, del leon en el ciego, del ciego en el
colon, etc., se palpan como embutidos de consistencia carnosa y sensibilidad
aumentada.
45
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Percusin
La percusin del abdomen no tiene el mismo significado diagnstico que la
percusin del trax, pero de todos modos proporciona datos importantes como los
relacionados con la modificacin de las vsceras, la acumulacin de materia slida,
de lquidos o de gases dentro de la cavidad.
Los caninos y felinos se colocan en decbito lateral, con el dorso del animal
dirigido hacia el explorador.
46
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Auscultacin
Para realizar la auscultacin del abdomen en el equino, el explorador se ubica de
lateral a ste mirando hacia atrs, y coloca una mano sobre el dorso del animal y
con el fonendoscopio en la otra mano procede a hacer la auscultacin. La misma
debe ser ordenada, comenzando a nivel de la proyeccin de la vlvula ileocecal,
en la fosa del ijar del flanco derecho, en un punto equidistante entre la ltima
costilla y las apfisis transversas lumbares. En la vlvula ileocecal se ausculta el
ruido de pasaje de alimento hacia el ciego, que recibe el nombre de gorgoteo. A
continuacin se ausculta el ciego en toda su extensin, para pasar luego al colon
mayor con sus distintos segmentos: colon ventral derecho, flexura esternal, colon
ventral izquierdo, flexura plvica, colon dorsal izquierdo, flexura diafragmtica,
colon dorsal derecho, colon menor y recto. El explorador debe ir alternando su
posicin a cada lado del abdomen, siguiendo el trayecto que en condiciones
normales sigue el bolo alimenticio. Se debe auscultar por un tiempo de medio a un
minuto antes de afirmar ausencia de ruidos intestinales. En condiciones normales,
los mismos se presentan cada 10 o 20 segundos. Fuera de los perodos de
digestin, las pausas pueden ser fisiolgicamente mayores.
47
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Sucusin
Se practica en caninos y felinos. Se imprimen movimientos de agitacin del
abdomen sacudidas, y se perciben sonidos que revelan la presencia de lquidos
en la cavidad, ruido de chapoteo por auscultacin del abdomen
48
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Lugar de puncin
Caninos y felinos: se realiza a tres traveces de dedo por detrs del ombligo y dos
traveces de dedo a la izquierda de la lnea alba. El animal debe tener la vejiga
vaca.
Mtodos complementarios
Para la evaluacin complementaria del abdomen est indicada la radiografa
simple y de contraste, ecografa, endoscopa, proctoscopia, laparoscopia,
laparotoma. Abdominocentesis, anlisis de materia fecal, hematologa y
bioqumica srica.
49
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Inspeccin
En condiciones normales el hgado no ofrece datos a la inspeccin particular, tanto
en caninos como en felinos y equinos, debido a su ubicacin anatmica. En el
examen de las mucosas aparentes, durante el examen objetivo general, puede
observarse una coloracin ictrica, por aumento de la bilirrubina (valores mayores
a 2mg%), en lesiones hepticas graves. Para considerar este signo en la
orientacin del diagnstico, el clnico debe descartar las otras posibles causas de
ictericia, como ictericia extra-heptica o hemlisis.
Palpacin
En el canino, con el mismo ubicado en estacin, el explorador se coloca de lateral
y aplica los dedos extendidos de ambas manos detrs de la arcada costal hacia
adentro y adelante, aplicando suave presin con los dedos bajo las costillas, en
busca del borde heptico caudal. Luego repite la exploracin con el perro en
actitud sentado y en decbito lateral, tratando de introducir los dedos entre la
pared costal y el borde caudal del hgado para palparlo.
50
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
costal. El clnico debe ubicar su mano derecha a nivel del tercio inferior del
hipocondrio izquierdo y su mano izquierda hasta el nivel del tercio medio del
hipocondrio derecho.
Los datos obtenidos por palpacin son: cambios de la forma, del volumen, de la
superficie y sensibilidad. En condiciones fisiolgicas, los bordes del hgado deben
ser: firmes, lisos y uniformes (con bordes afilados). Los bordes de un hgado
aumentado de tamao (hepatomegalia), suelen ser redondeados y engrosados.
Percusin
En los caninos, se presenta matidez normal a lo largo de los bordes posteriores
pulmonares, a nivel del tercio inferior y medio del hipocondrio derecho y a nivel del
tercio inferior del hipocondrio izquierdo. Se explora mediante percusin digito-
digital. En las alteraciones hepticas por procesos de tipo inflamatorio o
degenerativo, el rea de percusin se presenta aumentada, por desplazamiento
del hgado hacia atrs.
En los equinos, el rea de percusin se localiza por delante del borde posterior del
pulmn del lado derecho, presentando una matidez relativa o submatidez, en
condiciones fisiolgicas.
51
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Biopsia Heptica
La biopsia percutnea en el equino se realiza en el 14-15 espacio intercostal
derecho, uno o dos dedos por detrs del lmite caudal del pulmn, a la altura de la
lnea isquitica, con un trcar que se dirige con leve inclinacin craneal hacia el
hgado.
Bibliografa
52
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
53
54
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Por ser la produccin bovina en sus tres sistemas productivos clsicos (cra, invernada y
tambo), una de la ms importante en nuestro pas, se desarrolla la semiologa poblacional
o de rodeo, que a grandes rasgos se aplica a todos los sistemas productivos
poblacionales.
Definiciones
Invernada: Los terneros destetados de los rodeos de cra pasan a la invernada para
transformarse en las categoras de novillos o vaquillonas para consumo. (proceso de
recra y terminacin).
55
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
1) Resea
a) Especie: Bovina
c) Sexo: hay enfermedades inherentes al sexo como por ejemplo la pimetra, metritis,
mastitis, partos distcicos, retencin de placenta, enfermedades metablicas relacionadas
con la lactancia en las hembras, la dislocacin del cuajar se da con ms frecuencia en
hembras gestantes en relacin al parto. El criptorquidismo, epididimitis, fracturas de pene,
hernia escrotal, lesiones dolorosas en la regin lumbar y articulaciones de los miembros
posteriores en los machos.
vacas adultas. Si el relevamiento del rodeo da una gran proporcin de vacas jvenes
puede ser ndice de una continua reposicin de animales que sugiere problemas de
alimentacin, manejo o enfermedades venreas. En los rodeos lecheros la incidencia de
problemas mamarios suele ser directamente proporcional al nmero de pariciones.
Asimismo el conocimiento del peso corporal del rodeo permite evaluar las dosificaciones
de los medicamentos, fundamentalmente los antiparasitarios y antibiticos y tambin
calcular el valor de venta.
g) Capa y Seales: el pelaje no slo permite completar la identificacin del animal, sino
tambin la predisposicin a ciertas enfermedades, como por ejemplo los individuos de
pelaje blanco son ms susceptibles a padecer dermatitis, fotosensibilizacin y tumores. En
reproductores bovinos de alta calidad gentica se registran en fichas las caractersticas de
color del manto y las seales (cicatrices y remolinos de diversas formas y tamaos, en
cabeza, tronco y extremidades). En los rodeos bovinos generales se utilizan caravanas
metlicas en la oreja, caravanas de plstico o chips. Pueden citarse como datos
57
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
adicionales las tambin muescas o perforaciones de las orejas y tatuajes. Las marcas
adquiridas, descornado, amputacin de pezuas, de cola, corte de oreja, castracin.
En los rodeos lecheros que trabajan con mayor tecnologa y sistemas computarizados en
el tambo, los chips identifican al animal, miden su produccin individual y en base a ese
dato calcula y le administra el volumen de alimento que raciona individualmente durante el
proceso del ordeo.
2) Anamnesis
a) Medio ambiente
El clima y el suelo definen la actividad a desarrollar en cada zona. Las zonas ganaderas
con mejores aptitudes productivas estn destinadas a la invernada, las zonas marginales a
la cra y las intermedias al ciclo completo (cra e invernada). Se puede conocer la
actividad predominante en un zona ganadera relacionando la cantidad de novillos ms la
cantidad de terneros dividido la cantidad de vacas. Cuando el resultado es inferior a 0,2
es zona de cra; cuando da entre 0,2 y 0,6 es zona de ciclo completo y cuando es superior
a 0,6 es una zona de invernada.
Al conocimiento del medio ambiente que tiene el clnico en la zona geogrfica donde el
profesional desarrolla su actividad, se debe complementar preguntando sobre el
conocimiento que tiene el productor sobre las particularidades del suelo del
establecimiento. En zonas marginales donde se realiza la cra cobra suma importancia el
conocimiento del suelo, por ejemplo en la cuenca del salado donde los campos tienen
sectores con suelos regulares a buenos, otros de mala calidad con alta concentracin de
sales y bajos dulces anegables (campos overos). Esta zona tiene dficit de fosforo y en los
sectores pantanosos hay presencia de molibdeno que es txico.
b) Vegetacin
58
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Vara segn las zonas geogrficas y segn se trate de campos naturales o con pasturas
implantadas. Tiene suma importancia su consideracin dado que en nuestro pas el pasto,
como alimento, es el principal insumo ganadero y los rumiantes convierten este alimento
en un producto comercializable la carne. Esta eficiencia biolgica puede ser expresada
tanto a nivel individual como a nivel grupal (rodeo), por lo que la tasa de crecimiento es un
indicativo de la calidad del forraje.
El Cynodon dactilon (pata de perdiz) al secarse y por efectos de las heladas se cree que
produce cido cianhdrico o por la presencia de un hongo producen sintomatologa
nerviosa que puede llevar a la muerte.
Condalia microphyla (Piquilln) tiene un principio txico desconocido que aparece en los
rebrotes de la plata y que da signos nerviosos (incoordinacin, paresia, parlisis, muerte).
Lolium perenne (raigrs) parasitado por un hongo endfito llamado Neotyphodium lolii,
produce una enfermedad de origen txico con signologa nerviosa (temblores,
incoordinacin, prdida de peso).
59
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Las leguminosas tiernas despus de las lluvias pueden producir meteorismo. Las avenas
tiernas por su contenido en nitrgeno no proteico pueden producir intoxicacin por nitritos.
Las intoxicaciones producidas por el sorgo en el momento del macollaje. etc.
Tambin las plantas pueden daar mecnicamente a los animales produciendo heridas
que pueden comprometer el desempeo del animal, esto es frecuente en el norte del pas
como las lesiones del prepucio largo en los animales cruza ceb causada por el
rozamiento con arbustos xerfilos pudiendo provocar miasis que suelen dejar como
secuela la fimosis.
Se debe conocer la presencia de arboledas en los potreros que sirven para proteger a los
animales de los vientos, lluvias y fundamentalmente para evitar insolacin en el verano.
c) Fauna
d) Alimentacin
Las zonas de cra por las influencias climticas y la calidad de los suelos no permite contar
con pastos en cantidad y calidad suficientes a lo largo del ao, por lo que es frecuente ver
60
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
durante el invierno a los rumiantes sobre campos sin pasto y esto provoca; un bajo
porcentaje de preez, prdidas de gestacin, bajo porcentaje de paricin, distocias,
aumento de la mortalidad neonatal, predisposicin a contraer enfermedades, baja
respuesta inmunitaria en las vacunaciones.
La vaca por medio de su cra es una mquina de produccin de carne, por lo tanto una
cra eficiente es la que logra ms del 90% de terneros destetados por vacas entoradas con
un peso de destete adecuado que le permitir entrar a la invernada en perfectas
condiciones.
e) Aguadas
Se debe preguntar sobre la cantidad disponible de agua de acuerdo con el tamao de los
potreros y del rodeo, la disponibilidad de bebederos, la calidad de la misma, si la fuente es
de pozo, de lagunas o bajos anegables donde generalmente estn contaminadas con
bacterias o parsitos. El consumo promedio de agua en rodeos carniceros es de 50 a 60
litros diarios y en rodeo lecheros de 70 a 100 litros diarios por animal adulto.
Los trastornos ms frecuentes son; sed por carencia ya sea porque no se calcul bien las
aguadas, porque el animal debe recorrer grandes distancias para hallar el agua (gasto de
energa), porque la ingesta es mayor por consumo de heno o balanceados. El agua aporta
61
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
minerales esenciales como Calcio, Magnesio, Azufre, Sodio, etc. Aguas salobres
restringen el aporte de minerales y pueden provocan diarreas, deshidratacin, sntomas
nerviosos.
En verano, en das con temperatura elevada, ausencia de sombras o lugares frescos, das
ventoso y de baja humedad aumenta el consumo de agua por la hacienda.
Se debe conocer si se han hecho anlisis de agua para detectar el grado de salinidad total
cuyo lmite mximo es de 12grs por litro de agua y el de seguridad de 7grs por litro. El
cloruro de magnesio por encima de 2 g por litro produce diarreas, al igual que los excesos
de sulfatos de magnesio y azufre. Los carbonatos y bicarbonatos son los responsables de
la dureza del agua. Tambin determinar la presencia de txicos como los nitratos y nitritos,
arsnico, exceso de flor, etc.
Se debe preguntar cmo est formado el rodeo. Generalmente est integrado por
distintas categoras de animales, machos, hembras, jvenes y adultos. A las vacas se las
denomina genricamente vientres y se las clasifica en:
62
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
9) Toros adultos: son los reproductores machos que han permanecido en el rodeo
ms de un servicio. Generalmente el porcentaje de machos en el rodeo en el
perodo de servicio es del 3% al 4%.
10) Productos del rodeo de cra: son los terneros machos y hembras que generalmente
estn en partes iguales y permanecen desde el nacimiento hasta el destete.
11) Reposicin: son las terneras destetadas seleccionadas desde el destete hasta el
primer servicio que remplazan a las vacas que salen del rodeo (por defectos de
dentadura o enfermedades o categora CUT).
g) Manejo
Son todas las actividades que se realizan en el establecimiento ganadero que busca
combinar los distintos factores con la finalidad de cumplir con los objetivos de produccin
planificados.
1) En los rodeos de cra preguntar si se realizan y como se llevan a cabo las siguientes
actividades:
fecha de iniciacin y terminacin del perodo de servicio.
Revisacin de los reproductores machos pre servicio que permite evaluar cules
son los que renen las condiciones para entrar al entore: Examen Clnico General;
Conformacin. Condicin corporal. Ojos. Boca. Aparato locomotor y aplomos.
Examen del aparato genital; Bolsa escrotal, testculos, epiddimos, binza y
evaluacin de la calidad seminal. Pene y prepucio. Examen sanitario;
Campilobacteriosis, Tricomoniasis, Brucelosis, Tuberculosis, etc. Prueba de
Capacidad de Servicio que es fundamental.
Revisacin de los reproductores machos post servicio, permite descartar los toros
no aptos para el prximo perodo de servicio, se evita mantener animales
improductivos en el establecimiento y permite planificar a tiempo los remplazos.
63
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
64
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
h) Sanidad
65
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El estado sanitario del rodeo es de responsabilidad del asesor veterinario y tiene suma
importancia para evitar las prdidas econmicas que ocasionan las enfermedades. El rol
del profesional en la educacin del personal de ganadera es fundamental para que el
mismo est preparado para detectar las seales negativas de origen ambiental, de
manejo, nutricional o de enfermedades y dar aviso rpidamente al veterinario para que
realice una evaluacin precoz del problema y adopte rpidamente las medidas necesarias
para evitar mayores prdidas econmicas. Si se tiene un buen nivel nutricional y se
ejecutan las estrategias de prevencin, control y diagnstico precoz de los problemas, la
produccin ganadera se podr realizar eficientemente.
La meta productiva ideal de todo productor es que cada vientre destete un ternero por ao.
2) Durante la gestacin: cuando los agentes patgenos actan sobre el segundo y tercer
tercio de la gestacin, provocando pedidas tacto-paricin que se expresan en abortos.
(brucelosis, rinotraquetis infecciosa (IBR), diarrea viral bovina (BVD), leptospirosis, etc.)
66
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
3) Inspeccin
Como conclusin podemos afirmar que con toda la informacin recogida, cruzada con los
resultados econmicos de cada ejercicio y analizada en profundidad, seguramente pondr en
evidencia los problemas reales que tiene el establecimiento y se podr asesorar al productor
sobre la mejor solucin para cada caso en particular.
BIBLIOGRAFA
67
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Odriozola Ernesto. INTA BALCARCE Enfermedades de los bovinos con signos nerviosos.
Ustarroz Diego; Mazzini Pablo; Rainero Hctor. INTA MANFREDI Avances en el manejo
de Cynodon hirsutus.
68
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
Semiologa del
Aparato Digestivo Poligstrico
69
Resea:
Especie
Raza
Edad
Sexo
Capa y seales
Peso
Utilizacin
Identificacin
Mencionaremos algunos de ellos ya que presentan importancia desde el punto de vista del Aparato
Digestivo:
-Edad: En general en los animales jvenes (terneros) se dan con mayor frecuencia patologas a
nivel del sector gstrico posterior (cuajar).
En los animales adultos son comunes las alteraciones del sector gstrico anterior (rumino-reticular)
por ejemplo: meteorismo, retculo-peritonitis, etc.
70
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
-Peso: En algunos establecimientos puede recolectarse este dato a travs de registros de las
diferentes etapas (nacimiento, destete, entore, y pesadas peridicas, etc.)
Anamnesis:
- Anamnesis de rodeo
Produccin: La misma puede ser referida en Kg. De carne /Ha, Litros de leche/Ha. Sus
fluctuaciones en el tiempo pueden orientar al diagnstico.
- Anamnesis Individual
Se debe considerar el apetito, ingestin del alimento, sed, rumia, eructacin, regurgitacin,
defecacin, miccin.
71
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se considerarn tambin, sobre todo para animales de plantel, si nacieron con parto eutcico o
distcico, duracin de la lactancia, edad del destete. A travs de registros y fichas individuales
puede obtenerse informacin de vacunaciones, desparasitaciones, tratamientos realizados.
Los requerimientos de agua por unidad de peso corporal disminuyen con la edad. Un bovino adulto
consume entre un 8-10% de su peso en agua. Una vaca lechera puede consumir entre 38 y 110
litros de agua por da (l/d) y un bovino para carne de 26 a 66 l/d. Las hembras preadas consumen
ms agua que las vacas, y las lactantes ms que las secas.
Eructo: Las contracciones del retculo y rumen participan en el eructo. Debido a la fermentacin
ruminal, se producen diferentes gases, cerca de 30-50 litros/hora en un bovino adulto que deben
ser eliminados.
- Medio Ambiente
Instalaciones: La calidad de las mismas son requisitos fundamentales para lograr los objetivos
clnicos y sanitarios.
72
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Fauna: Presencia de ciertas especies. Accidentes donde hay ofidios, Desmodus rotundus (rabia
vacuna), otro tipo de fauna como posibles diseminadores (liebres, aves carroeras, crvidos,
jabal) de ciertas enfermedades como por ejemplo enf. Abortivas (brucelosis), Carbunco,
Leptospirosis, Fiebre Aftosa.
- Manejo
El factor humano es el gran condicionante del nivel tecnolgico y cualquier tarea que realicemos
como profesionales estar condicionada por el grado de instruccin y colaboracin que
obtengamos de parte del personal del establecimiento.
73
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En estados de desnutricin por diferentes causas en un rumiante adulto, puede acompaar a este
estado alteraciones del ciclo rumino-reticular.
En las intoxicaciones alimenticias agudas pueden encontrarse estados depresivos que llegan casi
al estado de coma.
En el meteorismo agudo se observa un gran abultamiento del abdomen con gran disnea (con su
actitud caracterstica).
En el sndrome por cuerpo extrao el animal adquiere posiciones antilgicas, separacin de
miembros, dorso arqueado, cabeza extendida, etc. Hay un gran nmero de actitudes tpicas en las
enfermedades de los preestmagos, por lo cual slo se citan stas como ejemplo.
Cavidad Bucal
1) Examen Fsico
a) Examen externo:
- Inspeccin
74
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Palpacin
Se realizar por deslizamiento y por palpacin presin tanto en tejidos duros como en blandos, los
datos obtenidos sern sensibilidad, temperatura, consistencia, deformaciones en ms o en menos.
b) Examen interno:
Se proceder a la apertura de la cavidad bucal, tcnica que podr ser manual o instrumental.
- Tcnica manual
Se mochetea con la mano izquierda (dedos ndice y pulgar), de esta manera logramos la
inmovilizacin de la cabeza, simultneamente se introduce la mano derecha plana en el rodete
dentario (borde desdentado), se toma la lengua y se tracciona hacia el exterior de la cavidad bucal
y a un lado, como es spera y escurridiza se utiliza un lienzo para envolverla, para esta tcnica
siempre colocarse guantes. Con esta maniobra podemos inspeccionar la cavidad bucal
internamente.
- Tcnica instrumental
Se utilizan distintos modelos de abrebocas.
75
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Palpacin
- Percusin
Destinada a las piezas dentarias, donde se puede percutir en forma directa con instrumental
adecuado para determinar fundamentalmente sensibilidad en procesos patolgicos.
- Olfacin
76
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
I 0 C 0 P 6 M 6
8 0 6 6
2) Examen Funcional
- Prehensin
Durante estos acontecimientos observar si se presentan alteraciones, como por ejemplo luxacin
de la articulacin temporomandibular con ausencia de los movimientos de lateralidad, que de otro
modo seran normales en el bovino.
La rumia normal se define con la caracterstica de ser vigorosa. Son rumias anormales: la
displicente (superficial, con poco vigor), la interrupta y la nula (ausencia de rumia).
Faringe
1) Examen Fsico
77
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
a) Examen externo:
- Inspeccin
- Palpacin
b) Examen interno:
- Inspeccin
La inspeccin interna directa es ineficaz en esta especie (gran desarrollo y movilidad de la lengua
y longitud importante del velo palatino).
78
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Palpacin
2) Examen Funcional
- Deglucin
- Redeglucin
En perodo de rumia.
79
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Esfago
El esfago del bovino mide de 110 a 125 cm. de largo, slo tiene musculatura estriada y en la
parte cervical corre al principio dorsal, luego a la izquierda y finalmente otra vez en dorsal de la
trquea.
1) Examen Fsico
El examen del esfago es importante en todos los trastornos de la deglucin, rumia y eructacin.
a) Examen externo
- Inspeccin
- Palpacin
El clnico se colocar del lado derecho con respecto al bovino, ubicar la mano izquierda a nivel de
la cruz y con la mano derecha pasndola por debajo del cuello y por medio de la yema de los
dedos de esa mano realizar una palpacin por deslizamiento a lo largo de la gotera esofgica.
Normalmente el esfago no se palpa, slo es explorable.
Hay que buscar aumentos de volumen producidos a veces por cuerpos extraos o neoplasias,
abscesos, edemas, enfisemas, etc., as como sensibilidad dolorosa en la regin.
- Auscultacin
2) Examen Funcional
80
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se explora por inspeccin donde se puede ver la onda de deglucin de slidos y lquidos y las
ondas antiperistlticas de la regurgitacin en perodo de rumia y la onda del eructo.
- Sondaje esofgico
El sondaje esofgico tiene en el bovino las mismas indicaciones que en las dems especies:
explorador, evacuador, medicamentoso. En el caso de esta especie se lo utiliza para extraer
lquido ruminal, tambin para meteorismo o timpanismo simple sirve para extraer el gas, pero para
el meteorismo espumoso el sondaje no da resultados.
Contraindicaciones: Obstrucciones o espasmo esofgico.
Las sondas utilizadas pueden ser de goma, plstico, o sondas esofgicas de acero (flexibles) que
se introducen suavemente y sin violencia (en el caso de nasoesofgica se introduce por meato
nasal ventral). Siempre se debe lubricar correctamente y verificar tambin que la va de
introduccin sea la correcta (diferenciar con falsa va).
81
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Introduccin
La exploracin actual de los rumiantes se hace con varias finalidades; una parte se destina a la
reproduccin, otra a la produccin de carne, leche y lana, sin dejar de lado los animales que se
destinan al trabajo. Para cumplir en las mejores condiciones dichas producciones, el animal debe
nutrirse correctamente para lo cual necesita tener en perfectas condiciones los rganos digestivos.
Es por esto que ha cobrado gran importancia el estudio de la patologa de los pre-estmagos,
para lo cual se han utilizado numerosos mtodos de investigacin, pero que a nivel prctico se
basan en la perfecta aplicacin de las diferentes maniobras, que son en ltima instancia, las que
permiten la obtencin de informacin que llevarn al clnico a hacer la interpretacin patolgica del
proceso y en base a esto instaurar el correcto tratamiento.
Se puede definir como la cronologa de los diferentes movimientos de los pre-estmagos, que
tienen como finalidad provocar la mezcla y progresin de los alimentos por el tracto digestivo. La
accin motora de los pre-estmagos est dada por la inervacin parasimptica, representada en
este caso por el nervio vago, y la accin depresora e inhibidora de la divisin simptica del sistema
nervioso autnomo, cuyos representantes para el rumen y dems, parten del ganglio celaco.
El rector o marcapaso del movimiento coordinado de los pre-estmagos, es el denominado esfnter
retculo-omasal, del cual parten los impulsos para que comience el ciclo.
El ciclo rumino reticular se puede esquematizar de la siguiente manera:
82
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
A- Primer tiempo: Estmagos en fase de reposo; esfnter omasal relajado, por lo que es
permeable. La relajacin no es total.
B- Segundo tiempo: Primera contraccin del esfnter R-O, con lo cual se clausura el orificio.
Contraccin parcial del retculo que enva su contenido (estrato grosero) al rumen. Contraccin
lenta del omaso.
C- Tercer tiempo: Relajacin del esfnter R-O, con lo cual se abre el orificio. Contraccin total del
retculo que enva su contenido al omaso (estrato fino). Relajacin y distensin del omaso y
abomaso para facilitar el pasaje de lo enviado por el retculo.
D- Cuarto tiempo: Segunda contraccin enrgica del esfnter R-O, con cierre del orificio omasal.
Contraccin del saco ceflico del rumen, con envo de material a la parte posterior y saco ventral.
Contraccin del pliegue rumino-reticular que secunda el movimiento anterior. Contraccin principal
y relajacin del omaso. Idem el abomaso.
83
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
E- Quinto tiempo: Esfnter R-O semicontrado. Contraccin de la porcin caudal del saco dorsal
con pasaje del contenido al saco ventral y al retculo. Contracciones secundarias y relajacin del
omaso y abomaso.
F- Sexto tiempo: Esfnter R-O relajado. Contraccin del saco ventral que enva material slido al
saco dorsal y el fluido a la redecilla. Movimientos peristlticos del ploro que facilitan el pasaje de
alimento.
Regin Hipogstrica
Regin 84
Regin Epigstrica
Mesogstrica
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Esta divisin es necesaria para poder precisar la topografa de las vsceras abdominales. Se
utilizan los clsicos planos sagitales y transversales proyectados sobre la superficie del abdomen.
- Planos transversales:
- Planos sagitales:
Ambos planos son similares y simtricos y siguen el borde externo de los msculos rectos del
abdomen.
De acuerdo a estos planos la cavidad queda dividida en tres partes: Anterior o Epigastrio, Media o
Mesogastrio y Posterior o Hipogastrio. Estas regiones, por los planos sagitales se dividen en tres
subregiones: dos laterales y una central.
Un tercer plano transversal, tangente al vrtice del apndice xifoides del esternn, nos permite
distinguir en la parte central del Epigastrio dos subregiones, una craneal (Regin Xifoidea) y otra
caudal (Regin Retroesternal).
La subdivisin de la regin 2 tiene una gran importancia como veremos despus, en la exploracin
de la Redecilla.
85
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2a: Regin xifoidea; 2b: Regin retroesternal; 1 y 3: Regin Hipocondraca; 4 y 6: Regiones del
Flanco; 5: Regin Umbilical; 7 y 9: Regiones Inguinales; 8: Regin Prepbica
86
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Lneas de proyeccin del diafragma y de los rganos sobre la pared izquierda. a) Lnea de
insercin diafragmtica; b) Lnea de proyeccin de la cpula diafragmtica; 2) Redecilla; 3) Cuajar;
4) Bazo
1- Redecilla
Se ubica en el diedro que forman el diafragma y la regin xifoidea.
Lmite craneal: Plano transversal que pasa por el 6 espacio intercostal.
Lmite caudal: Plano transversal que pasa por el 7 espacio intercostal.
Lmite ventral: Apndice xifoides del esternn.
Lmite dorsal: Lnea oblicua desde la parte inferior de la 6 costilla hasta el lmite inferior del tercio
medio de la 7.
Como caractersticas de importancia en la redecilla, podemos apuntar: La cavidad del retculo se
encuentra justo ventralmente a la desembocadura del esfago, con lo que se hace posible la cada
en ella de cuerpos extraos sobre todo los pesados; la breve distancia entre redecilla, diafragma y
saco pericrdico; y por ltimo estrechas relaciones entre redecilla con bazo e hgado.
2- Rumen
Es el ms voluminoso de los pre-estmagos con una capacidad media de 200 a 250 litros. Tiene
forma de un gran saco ovoide aplanado lateralmente y dorso-ventralmente. En condiciones de
replecin mxima, ocupa casi toda la mitad izquierda de la cavidad abdominal. Se extiende desde
el diafragma hasta la cavidad plvica y desde la parte dorsal hasta la ventral del abdomen.
3- Abomaso
87
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
A pesar de que el cuajar se encuentra en su mayor parte a la derecha en la porcin anterior, cerca
del hipocondrio derecho, se coloca en un hueco entre la redecilla por delante, el fondo del saco
ciego anterior del rumen por arriba y posteriormente limitado por el saco ciego anterior del saco
dorsal del rumen.
Como su proyeccin es muy pequea y la mayor parte se encuentra bajo las costillas no sirve este
lugar para su exploracin.
1-Retculo
2-Omaso
3-Abomaso
4-Intestino
5-Hgado
6-Rin derecho
1- Retculo
La proyeccin sobre esta pared es de menor extensin que sobre la pared izquierda. Se reduce
sobre todo en lo que se refiere a la altura por la aparicin del hgado. Es por esto que sobre este
lado no se realizan las maniobras semiolgicas.
88
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2- Omaso
El omaso es un rgano de forma elipsoide, presenta una posicin algo oblicua. Los lmites
aproximados son:
Craneal: Lmite caudal del rea pulmonar.
Dorsal: Aproximadamente la mitad del trax.
Caudalmente: Parte sea de la 12 costilla.
Ventralmente: Lmite del arco costal ventral.
3- Abomaso
Tiene forma de saco periforme alargado y algo curvo, situado caudalmente a la redecilla y rodea
ventralmente al omaso. Toma contacto directo con el hipocondrio derecho y con la pared ventral
derecha y justamente en este lugar es donde se encuentran las mejores condiciones para su
exploracin.
89
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
1-Retculo
2-Abomaso
3-Saco ventral del rumen
4-Asas yeyunales
1- Retculo
El retculo prcticamente se encuentra descansando sobre el cartlago xifoides, sobre las reas
triangulares que quedan a los costados del mismo.
Craneal: Diafragma.
Caudal: Saco dorsal del rumen y abomaso.
Lateral: Pared del hipocondrio.
Las estrechas relaciones que presenta el retculo con la regin xifoidea hacen que precisamente
sobre esta regin se realicen las maniobras semiolgicas con ptimos resultados.
2- Abomaso
Apoya sobre la pared ventral en forma oblicua de izquierda a derecha, y de craneal a caudal,
llegando aproximadamente hasta la regin umbilical, luego angostarse e incurvarse hacia dorsal
perdiendo el contacto con la pared.
Ocupa la pared ventral, desde la regin retroesternal hasta la prepbica. La invasin a la pared
derecha depende de la mayor o menor replecin.
El lugar de eleccin para su exploracin semiolgica es la planicie y fosa del flanco.
90
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Con respecto a la topografa realizada, los datos que se han dado corresponden a los animales
adultos, pues segn sabemos, en los animales lactantes, al cambiar el tamao de los
proventrculos, vara concomitantemente la topografa de los mismos. Lo ms importante
refirindose a los terneros, es que la mayor capacidad de los reservorios gstricos le corresponde
al cuajar, que se explora en la pared baja del abdomen, parte que ocupa plenamente la vscera.
1- Rumen
a) Inspeccin
La inspeccin debe realizarse a nivel del flanco izquierdo, sobre todo en la parte denominada
hueco del flanco.
91
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
a- Forma: La normal guarda relacin con las caractersticas normales de la regin explorada.
Pueden apreciarse alteraciones de la forma ya sea en ms o en menos o aparicin de
deformaciones localizadas.
b- Volumen: El volumen normal es tal que solamente llega a rellenar algo el hueco del ijar (segn
el tiempo que hace que comi), los aumentos de volumen pueden deberse a gases (se produce el
aumento de volumen al principio en la zona superior, como en el timpanismo), lquido y slidos (en
cuyo caso la deformacin se produce en la parte ventral, como en la sobrecarga del rumen).
c- Movimientos: Segn vimos el rumen tiene una actividad motora que se manifiesta por una
elevacin del hueco del flanco en forma ms o menos peridica lo cual nos permite determinar la
frecuencia de dichos movimientos por inspeccin.
Durante la ingestin 12 c / 5
20 despus de la ingestin. 9 c / 5
Al principio de la rumia..9 c / 5
Luego del ayuno de 16 hs 6 c / 5
Luego del ayuno de 24 hs prcticamente 0
b) Palpacin externa
92
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
-Sensibilidad: Se apreciar por las reacciones de defensa que manifieste el animal durante la
exploracin. Puede ser debida a los diferentes procesos patolgicos.
-Consistencia: Se aprecia por la palpacin presin. En la regin del hueco se percibe una gran
elasticidad por la presencia de gases fcilmente depresibles (gases a baja presin).
A medida que descendemos por la planicie, la consistencia se hace fluctuante y la elasticidad de la
pared disminuye. En general la consistencia vara mucho con el tiempo de la alimentacin por lo
cual al hacer la exploracin debemos conocer este dato. La marca provocada por el puo en
condiciones normales desaparece por la elasticidad de la pared y del contenido, en cambio, en
condiciones patolgicas la marca queda (causa de atona y sablosis del rumen).
c) Palpacin interna
Puede practicarse tambin la palpacin por va rectal mediante braceo, en algunos casos se puede
recurrir a esta maniobra para palpar el saco ciego dorsal-caudal del rumen.
d) Percusin
Tcnica: Puede realizarse la maniobra martillo pleximtrica o por medio del puo mediante la
aplicacin de golpes realizados con la regin cubital del puo, segn se desee obtener sonoridad y
sensibilidad respectivamente.
93
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Anlisis de los sonidos percutorios del rumen: De acuerdo a la actividad del rumen, en l se
reconocen tres zonas, en las cuales vara el contenido. La superior cuyo contenido es gas a baja
presin, da a la percusin una sonoridad ligeramente timpnica o subtimpnica.
El sonido timpnico aparece en los casos de timpanismo o meteorismo gaseoso.
La zona media est constituida por la parte de alimento slido y gas que va ascendiendo (zona
puente de forraje) con lo cual se produce un ruido claro, para finalmente llegar a la parte inferior,
en la que se encuentra alimento grosero, lquido y adems burbujas de gas que van ascendiendo,
por lo cual produce una sonoridad submate.
Lo enumerado anteriormente es en condiciones de funcionamiento normal del rumen y en base a
una alimentacin adecuada.
Si por ejemplo se presenta atona, el sonido que aparecer en la parte inferior del rumen ser
mate, pues la estratificacin del contenido ruminal en este caso es: lquido arriba y slido
compacto abajo, en los casos de sobrecarga alimenticia, el sonido tambin es mate.
e) Auscultacin
Nos permite el anlisis de los datos acsticos que son de suma importancia ya que nos dan idea
de las dos funciones principales que presenta el rgano.
- Funcin Motora
Es la responsable de la aparicin del ruido principal del rumen, que se denomina ruido de
cascada, que refleja los movimientos de mezcla que en l se realizan. Estos ruidos son
sincrnicos con la elevacin del hueco del flanco. La auscultacin debe hacerse, al igual que la
inspeccin como mnimo 5 minutos. Normalmente el ruido comienza dbilmente y va
acrecentndose paulatinamente (parece como si se acercara al odo), llegando a un mximo (que
coincide con la elevacin mxima del flanco), para luego decrecer rpidamente y anularse.
Se ausculta preferentemente a nivel del saco dorsal (hueco del flanco). Generalmente se presenta
un solo ruido, separado del siguiente por un gran silencio, pero a veces aparecen dos ruidos casi
seguidos, el segundo de ellos ms corto ya que corresponde a la contraccin complementaria del
proceso de eructacin.
- Funcin bioqumica
Dentro del rumen normal acta constantemente la flora y fauna que provocan fenmenos de
fermentacin. Esta fermentacin produce la aparicin de gas, que va ascendiendo a los estratos
94
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
superiores y se forman burbujas, por lo cual las que suben se destruyen y dan un ruido
caracterstico que se denomina de crepitacin (tambin llamado ruido ruminal secundario). Su
auscultacin es ms clara durante los momentos en que no se producen los ruidos de cascada.
Se ausculta mejor a nivel del saco ventral (por dentro de la babilla) aunque pueden percibirse
tambin en el saco dorsal (poco frecuente). Varan en intensidad en relacin a la ingesta
(alimentos ms o menos fermentecibles).
f) Mtodos complementarios
El instrumento se introduce mediante un golpe seco en el ijar izquierdo (centro del hueco del ijar).
El trocar debe mantenerse algo inclinado hacia abajo y adelante dirigiendo su punta hacia el
olcranon del miembro anterior derecho.
Antes de la puncin se realizar la tricotoma de la regin y se desinfectar con solucin de tintura
de yodo. Se practicar la tcnica de tunelizacin al efectuar la puncin. Una vez introducido el
trocar, se retira la parte interna, llamada mandril o punzn dejando colocada la cnula el tiempo
necesario de acuerdo al objetivo de la puncin.
El fin de la puncin puede ser explorador, evacuador (por Ej. Eliminacin de gas en meteorismo
gaseoso) y medicamentoso (sustancias carminativas en meteorismo espumoso).
- Ruminotoma
95
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Para el examen es necesario extraer 500 ml. Se requiere una sonda adecuada y una bomba de
succin de dos vas.
El lquido ruminal se procesar lo antes posible si se mantiene a temperatura ambiente (20 a
22C), no deben transcurrir ms de 2 horas. Refrigerado (4 a 5C) no debe sobrepasar las 24
horas, todo ello debido a prdida de actividad, modificacin del pH y otros cambios.
Al examinar la muestra de lquido ruminal hay que evaluar los siguientes parmetros:
-Color: Vara segn el tipo de alimento, es verde grisceo, verde oliva o pardo.
Se consideran patolgicos el color lechoso amarillento (acidosis) o verde negruzco (stasis
prolongada y putrefaccin del contenido ruminal).
-Consistencia: En condiciones normales es ligeramente viscoso. El lquido ruminal acuoso es
inactivo. En sujetos con fermentacin espumosa la muestra contiene muchas burbujas y espuma.
Las muestras muy viscosas contienen mucha saliva (a veces provocadas por el sondaje), para
diferenciar debe extraerse una nueva muestra.
-Olor: Normalmente es aromtico no repulsivo y recuerda a los componentes alimenticios ya que
est influido por el tipo de alimentacin. Son patolgicos el olor mohoso a ptrido (putrefacciones
de protenas) y el cido (produccin de cido lctico luego de la ingestin excesiva de hidratos de
carbono de fcil digestin), el olor neutro es lquido ruminal inactivo.
-pH: Se utiliza papel indicador especial con escala pequea o por medio de ph-metro electrnico.
El valor fisiolgico del lquido ruminal en el pre-estmago plenamente desarrollado oscila entre 5.5
y 7.0, segn el tipo de alimentacin.
En raciones ricas en fibra cruda se mantiene un pH entre 6.0 y 6.8 . En raciones ricas en
concentrados hay descenso del pH (6.0 a 5.4) . En intoxicaciones con urea o en procesos de
putrefaccin (alcalosis ruminal) alcanza valores de 8.5
96
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Los valores muy bajos (pH por debajo de 5.0) se observan en alimentacin con exceso de
carbohidratos de fcil digestin donde se produce acidosis ruminal o cuando hay reflujo de jugo
gstrico (abomasitis, lceras en abomaso).
El lquido ruminal recin extrado y en caso necesario filtrado con gasa, se coloca en una probeta.
Normalmente las partculas finas sedimentan de inmediato, mientras que las burbujas de gas
formadas durante la fermentacin levantan los trozos mayores, los que se acumulan en una capa
espumosa ms o menos gruesa. Hasta el trmino de esta primera fase de sedimentacin y
flotacin se mide el tiempo transcurrido desde que se coloc en la probeta. En actividad normal es
de 4 a 8 minutos. Ms tarde en el lquido ruminal comienzan a subir tambin las partculas
sedimentadas acumulndose en el estrato superficial.
En el lquido ruminal inactivo se observa una sedimentacin acelerada con retardo o falta de
flotacin (de acuerdo a la gravedad), se observa en la acidosis ruminal.
Otra posibilidad es que se produzca una flotacin que predomina en la putrefaccin (alcalosis
ruminal) o en la fermentacin espumosa del lquido ruminal.
97
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
a) Inspeccin
Este pre-estmago deyector, tiene una ubicacin profunda en la regin abdominal (zona torcica
del abdomen) y sumado a la tensin de las paredes en la zona xifoidea, determina no poder
acceder a la inspeccin externa de dicho rgano. S tiene importancia la inspeccin general del
sujeto que en el caso del denominado Sndrome de cuerpo extrao el animal adquiere posiciones
antilgicas: separacin de miembros, dorso arqueado, cabeza y cuello extendido, facie ansiosa,
etc.
b) Palpacin
La maniobra que se efecta es una palpacinpresin. Se realiza en una regin que se encuentra
limitada lateralmente por el borde del arco costal, y medialmente por el cartlago xifoides del
esternn, zona que presenta un rea de un ancho de mano aproximadamente triangular. La
maniobra se denomina Puo-Rodilla, pues se presiona con el puo, utilizando como brazo de
palanca al antebrazo y la pierna (apoyando el primero en la rodilla) y la fuerza real es la que se
hace con el pie. La funcin de esta maniobra es la obtencin de la manifestacin de sensibilidad
por parte del animal en dicha zona. La sensacin dolorosa se manifiesta por una serie de
movimientos y actitudes significativas de las cuales las ms importantes son las siguientes:
-Tendencia del animal a sustraerse de la maniobra, movindose continuamente.
-Irritacin evidente del animal ante la insistencia del examen clnico.
- Manifestaciones de retraccin del abdomen y emisin de un gemido caracterstico.
Existe otra zona en donde se puede hacer la palpacinpresin y es la zona de proyeccin del
retculo sobre la pared torcica (a nivel del 6 y 7 espacio intercostal izquierdo), maniobra que se
realiza a punta de dedo o por medio del martillo (con el mango, al igual que en la zona
anteriormente citada).
98
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
c) Percusin
Lado izquierdo: se traza una lnea imaginaria que parte del encuentro (paralela al suelo) y que
termina en el borde caudo-ventral del rea pulmonar, en este lugar se establece un punto y a partir
de ste se traza una lnea al olcranon, de aqu otra lnea al xifoides, de este ltimo al ombligo, y
de ste otra lnea que llega al punto original (interseccin entre lnea del encuentro y borde caudo-
ventral del rea pulmonar.
99
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Lado derecho: Los lmites son semejantes pero la regin es de menor superficie con respecto al
lado izquierdo. El primer punto se traza de la manera siguiente se toma como referencia trazando
una lnea imaginaria que parte a un ancho de mano por debajo del encuentro (paralela al suelo)
hasta el borde posterior del rea pulmonar. Las dems lneas son iguales con respecto al lado
izquierdo.
d) Auscultacin
Debe hacerse en forma detenida y por varios minutos. Se realiza por medio del fonendoscopio.
Zona de auscultacin: Justamente en la depresin o foseta del esternn que presentan los bovinos
en este hueso. Esta zona se puede localizar trazando una lnea imaginaria que pasando por el
esternn una los dos olcranon. En el punto que dicha lnea toca el esternn coincide con la foseta
indicada (ubicndose del lado izquierdo).
El rea de la foseta en que se realiza la auscultacin es en la mitad posterior y hasta antes del final
del xifoides. Si auscultamos la parte anterior se perciben los ruidos cardacos.
Los sonidos que se auscultan son debidos a la actividad motora de la redecilla (dos
contracciones):
-Primer ruido: Corresponde a la contraccin parcial de la redecilla y el ruido es producido por el
pasaje de material grosero de la redecilla al rumen. Al ser ste pasaje de caractersticas suaves, el
ruido que se percibe es bastante dbil y difcil de auscultar.
100
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Prueba de Gtze
101
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
-Prueba de la cruz
Prueba de la cruz
-Prueba de Kalchschmidt
Esta prueba se fundamenta en el principio que el dolor de una vscera puede proyectarse
perifricamente en una zona cutnea. Esto se debe a las relaciones que la neurona vegetativa
guarda en el ganglio espinal con las vas de sensibilidad cutnea (reflejo vscero-cutneo).
Se explora produciendo traccin a nivel de los pelos o produciendo leves desplazamientos de la
piel a nivel de la 7 - 8 vrtebra torcica. En el caso se haber sensibilidad en el retculo produce
una leve apnea de una duracin de 10 a 20 segundos. Otras patologas como dolor torcico
(pericarditis, pleuritis) o dolor abdominal (hepatitis, nefritis, metritis, etc.) pueden dar positivo.
102
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Esta prueba se puede realizar percutiendo con martillo y plexmetro la pared abdominal izquierda
por detrs del cartlago xifoides y hacia caudal. Esta prueba da positiva en casos de retculo-
peritonitis, a medida que evoluciona el proceso dicha zona se va ampliando hacia caudal.
El ruido que se produce se denomina subtimpnico o ligeramente timpnico. El sonido se origina
en la formacin de una peritonitis fibrinosa localizada con acmulo de gas entre las adherencias.
Tambin con esta percusin en casos de Retculo-peritonitis, se puede localizar un rea de dolor y
determinar el grado de intensidad.
Mtodos complementarios
103
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Endopalpacin de la Redecilla
-Endoscopa
-Radiologa (difcil aplicacin, con muchas limitaciones en bovinos)
-Reticulografa (con fines experimentales)
-Anlisis de sangre. Interesa ver cuadro de glbulos blancos en Retculo-peritonitis traumtica
104
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
a) Inspeccin
b) Palpacin
Se realiza una palpacin-presin que puede ser en forma manual (a punta de dedo) o en forma
instrumental (con el mango del martillo). Se realiza en los espacios intercostales en la regin de
proyeccin para buscar datos sobre la sensibilidad en caso de patologas del omaso.
105
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
c) Percusin
d) Auscultacin
En relacin a su proyeccin se auscultan ruidos crepitantes que son continuos con exacerbaciones
durante la ingesta y la rumia. Estos ruidos son generados por la funcin del rgano y se auscultan
con mayor intensidad en el centro del librillo.
106
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Mtodos complementarios
-Puncin del Librillo: Se introduce una cnula de 15 a 18 cm. de largo en el 9 espacio intercostal
a la altura de la articulacin de la babilla, hasta una profundidad de 10 a 15 cm.
La aguja realiza movimientos rotativos irregulares, que faltan o se encuentran disminuidos cuando
est alterada la motilidad del omaso.
Tambin por esta tcnica se puede evaluar trastornos en el pasaje del alimento.
Su localizacin y tamao varan segn la edad, as por ejemplo, el abomaso tiene el doble del
tamao del rumen a los tres meses de edad y en el adulto disminuye a una 9 parte del volumen
del rumen.
El cuajar en un neonato cubre el piso del abdomen desde el rea costal hasta poco antes de la
pelvis. En el adulto alcanza apenas un poco delante de la cicatriz umbilical hasta la altura de la 10
o 7 costilla.
- Exploracin en el ternero -
a) Inspeccin
Se efecta en el lado derecho del abdomen por detrs del arco costal. Los datos que se pueden
obtener son forma y volumen.
En condiciones patolgicas se pueden ver deformaciones (balonamientos) por detrs del arco
costal debido a indigestiones lcteas o simplemente dilataciones del cuajar por obstrucciones
pilricas: fitobezoares, zoobezoares, geosedimentacin, sablosis, etc.
107
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Proyeccin del abomaso (A, en ternero de 8 das; la lnea a-b seala el arco costal.
b) Palpacin
El ternero se colocar en decbito lateral izquierdo (ver dibujo), se efecta una palpacin
bimanual, primero superficial y despus una palpacin profunda.
Los datos que se obtienen son: Sensibilidad (aumentada en abomasitis), consistencia, fluctuacin
(onda lquida) y cuerpos extraos (fitobezoares, zoobezoares, geosedimentacin).
En el caso de la geosedimentacin se puede percibir crepitacin segn la cantidad de arena.
En caso de sobrecarga y geosedimentacin al levantar el rgano con ambos puos y soltarlo se
percibe un contragolpe en su cada.
c) Percusin
d) Auscultacin
Mtodos complementarios
108
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Examen de lquido o jugo del cuajar: En los terneros lactantes el cuajar se puede sondear
aprovechando el reflejo de la gotera esofgica. Se utiliza una sonda blanda de 6 a 8 mm de
dimetro y 1 metro de longitud (tcnica nasoesofgica).
En condiciones normales el abomaso tiene una ubicacin profunda, que hace muy difcil su
examen.
Interesa su exploracin en la sospecha de una patologa que se denomina Dislocacin o
Desplazamiento del Abomaso, que se puede producir tanto hacia la derecha como hacia la
izquierda, siendo el ltimo caso el ms frecuente y que, de acuerdo a su intensidad, puede ser
leve, moderada o intensa. Se da con mayor frecuencia en la vaca lechera, motivados por mal
manejo o alimentacin, y el momento del parto, se crea entonces un espacio potencial por debajo
del saco ruminal ventral. La descompresin brusca de la presin intra-abdominal es tambin un
factor muy importante.
a) Inspeccin
De manera normal la inspeccin en la zona de proyeccin no ofrece datos debido a la ubicacin
profunda de este rgano.
En caso de abomaso con dislocacin aparece un balonamiento localizado detrs de la ltima
costilla (fosa del flanco).
109
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
b) Palpacin
En condiciones normales (abomaso sin dislocacin) se realiza una palpacin presin que se
efecta con el puo en la regin xifoidea derecha en busca de geosedimentacin de cuajar (efecto
contragolpe).
Abomaso con dislocacin: Se realiza una palpacin-presin externa con el puo (logrando
sucusin aparece un ruido de chapoteo con resonancia metlica).
110
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
c) Auscultacin
La auscultacin solamente adquiere valor en el caso de dislocacin con distensin de abomaso,
donde se percibe un ruido de tintineo (ruido de resonancia metlica).
d) Percusin auscultada
Se percute en forma digital directa y simultneamente se ausculta.
En caso de estar dislocado el cuajar aparece lo que se llama efecto Steel-Band (ruido de
resonancia metlica parecido al ruido del timbal).
Mtodos complementarios
Intestino
La masa intestinal llena los dos tercios posteriores de la mitad derecha de la cavidad abdominal,
donde segn el estado de plenitud del rumen, el intestino es desplazado del plano medio a la
derecha y durante la gestacin se separa del piso del abdomen.
a) Inspeccin
111
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
b) Palpacin
Se realizar una palpacin externa por deslizamiento en forma monomanual y tambin una
palpacin- presin que efectuaremos con el puo donde determinaremos la consistencia y la
sensibilidad. En condiciones normales la consistencia se define como elstica y no tiene que haber
manifestaciones objetivas de dolor.
Palpacin interna (braceo rectal): El examen rectal del intestino se dirige por una parte, al recto
mismo y por otra parte al resto de los segmentos accesibles por esta va.
Tcnica: Para la exploracin se utilizan guantes largos de ltex o plsticos (lubricados).
La mano se introduce con los dedos cerrados, una vez en el interior se elimina la materia fecal
presente.
Desde el recto son accesibles adems de las asas intestinales caudales y los rganos genitales
internos, parte del peritoneo parietal del rumen, rin izquierdo, la bifurcacin de la aorta, la pelvis
y el sacro y los linfondulos ilacos internos, y en caso de modificaciones patolgicas: abomaso,
omaso e hgado.
Se verifica la consistencia de la superficie, el grosor y tensin de la pared, el contenido (cantidad y
consistencia), sensibilidad y presencia de adherencias, acmulo o ausencia de heces, presencia
de moco, y modificaciones de las caractersticas de las heces, etc.
c) Percusin
d) Auscultacin
Los sonidos normales a la auscultacin son borborigmos, sincrnicos con los movimientos
peristlticos. Los sonidos peristlticos aumentan por ej. en enteritis, diarrea, etc.
Los sonidos peristlticos disminuyen en constipacin, comienzo de peritonitis, atona ruminal,
timpanismo, desplazamiento de abomaso, etc.
112
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Mtodos complementarios
Hgado
El hgado est casi por completo a la derecha del plano medio. La superficie parietal est en
contacto con la parte derecha del diafragma, pero en una pequea zona se relaciona directamente
con las dos o tres ltimas costillas y difcilmente sobrepasa en condiciones normales la ltima
costilla.
a) Inspeccin
b) Palpacin
- Palpacin externa: Se efecta una palpacin-presin a punta de dedo a nivel de los espacios
intercostales en la parte correspondiente a su ubicacin topogrfica.
Tambin esta palpacin- presin se puede efectuar en forma instrumental con el mango del
martillo.
El dato ms importante que se obtiene es el de sensibilidad. En condiciones normales no debe
haber manifestacin objetiva de dolor con esta maniobra.
113
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Palpacin interna: Se puede hacer braceo rectal y en la parte anterior del flanco derecho en caso
de importantes hepatomegalias puede llegar a palparse el rgano.
c) Percusin
Tcnica: Martillo pleximtrica. Se percute a nivel de los espacios intercostales de las costillas 10 a
12. El sonido normal es mate. Nunca esta matidez heptica debe sobrepasar la ltima costilla.
Mtodos complementarios
114
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
-Anlisis de orina
-Anlisis de materia fecal (a-Coproparasitolgico: Por ej. Determinacin de huevos de Fasciola
heptica; b-Funcional)
-Pruebas funcionales hepticas
-Tiempo de coagulacin y de sangra
-Laparoscopa
-Biopsia heptica
-Colecistografa (aplicable a terneros)
-Ecografa (aplicable a terneros)
-Laparotoma exploratoria
Biopsia heptica
La extraccin de pequeas muestras de tejido heptico en el animal vivo puede realizarse con
instrumentos como la aguja de Vim-Silverman o trocar heptico.
115
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Bibliografa
Gonzlez Partida M. A.; Posadas E., Olgun A., Reza L. (1986). Manual de clnica
propedutica Bovina. Edit Limusa, Mxico.
Rosemberger, R.G. (1994). Exploracin Clnica del ganado bovino. Hemisferio sur.
Seren E. (1966). Enfermedades de los Estmagos de los Bvidos. Tomo I. Ed. Acribia
116
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
251658240 2016
117
Recordatorio Fisiolgico
Ateniendo a una finalidad didctica se debe encarar la exploracin del aparato urinario
tomando en consideracin dos sectores de actividad.
Desde el punto de vista funcional cabe destacar que el rin no limita su actividad a la
sola eliminacin de aquellos elementos que resultan del catabolismo proteico, su accin
se extiende mucho ms all de la simple funcin depuradora, es as que interviene en el
mantenimiento del equilibrio hidro-salino y cido bsico del organismo; en suma en todos
aquellos procesos tendientes a mantener lo que el fisilogo Claude Bernard ha definido
como homeostasis.
De lo expuesto y atenindose a la patologa renal podr afirmarse sin temor a errar que
difcilmente existirn sectores del organismo que dejen de acusar en forma mediata o
inmediata el impacto del rgano afectado.
a) Diagnstico anatmico.
b) Diagnstico nosolgico.
c) Diagnstico etiolgico.
d) Diagnstico clnico.
Recordatorio Anatmico.
119
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
A) Forma y tamao:
Como carcter general en todas las especies; los riones presentan adems de sus
cpsulas fibrosas unas cpsulas de tejido adiposo peri-renal que conjuntamente con los
vasos hiliares, peritoneo parietal y presin intra-abdominal condicionan los factores
necesarios para mantener las vsceras en su sede anatmico fisiolgica.
120
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
B) Ubicacin anatmica:
En los caninos y felinos casi simtricos, con leve desplazamiento hacia craneal del
derecho y extendindose ambos desde la 12 - 13 costilla hacia caudal.
Ambos riones se hallan casi totalmente envueltos en el peritoneo parietal, carcter que
le confiere relativa movilidad, especialmente en el gato.
En los equinos el rin derecho algo ms craneal que el izquierdo se extiende desde el
15 espacio intercostal al 18 de la bveda dorso lumbar, sobrepasando el lmite caudal
expresado, excepcionalmente. El rin izquierdo se extiende desde el 16 espacio
intercostal hasta el cuerpo de la 3ra vrtebra lumbar de caudal.
En los bovinos ambos riones por lo general a la derecha del plano medio (rumen en
estado de replecin). El rin derecho se extiende desde el 12 espacio intercostal de
craneal hasta el cuerpo de la 3ra vrtebra lumbar de caudal. El rin izquierdo se
extiende debajo de la 3ra, 4ta y 5ta vrtebras lumbares.
C) Inervacin renal:
La inervacin renal est dada por las dos porciones del sistema autnomo, simptico y
parasimptico que penetran en la profundidad de la vscera acompaando a los vasos.
Debe destacarse que la inervacin sensitiva queda slo en la periferia del rgano
cpsula y pelvis renales. Lo dicho justifica la razn por la cual intensos procesos
destructivos de la vscera (parnquima) provocados por procesos patolgicos diversos
como cncer, tuberculosis renal, etc.; no provocan dolor hasta tanto la cpsula o pelvis
renal sean afectadas. Dicha inervacin simptica procede de las races nerviosas
provenientes del 5 par dorsal al 1 par lumbar. A travs de los mismos discurren los
estmulos provocadores de reflejos viscerales motores y sensitivos.
121
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Examen Clnico
1. Resea.
A) especie
B) raza
C) sexo
D) edad
E) utilizacin
F) peso
Algunos de los datos recogidos en la resea, como la especie o la raza pueden orientar
al clnico hacia determinadas presentaciones patolgicas que se dan solamente en
alguna de ellas, por ejemplo la variacin de las caractersticas macroscpicas de la orina
de los equinos respecto de otros herbvoros, determinada por la presencia de altas
concentraciones de carbonatos, lo cual sumado a la produccin de moco de las clulas
de la pelvis renal otorga a la orina de estos animales un aspecto turbio y filante normal
para la especie.
Por citar otro ejemplo, es muchsimo ms frecuente la obstruccin uretral en los machos
que en las hembras debido a la mayor longitud y menor distensibilidad de la uretra
peneana.
2: Anamnesis.
122
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
A) Poliuria y polidipsia.
B) Poliaquiuria:
123
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
C) Anuria:
Consiste en la escasa emisin urinaria en las 24 horas. Por lo general la diuresis queda
reducida a un 4- 5% del volumen urinario medio de la especie. La anuria; al igual que la
poliuria podr ser un signo inherente a determinadas nefropatas.
La anuria secretora o anuria propiamente dicha, puede ser renal o pre-renal. La anuria
secretora renal obedece a la anulacin funcional o destructiva de las nefronas. En la
anuria secretora prerenal, el rin conserva su capacidad funcional pero no puede
cumplirla por falta de aporte sanguneo a una presin adecuada. Ej. Hipotensiones,
extremas deshidrataciones, intensas insuficiencias cardacas, etc.
D) Hematurias
La hematuria renal tiene como caracterstica esencial la de ser total; se verifica por lo
general durante todo el curso de la miccin.
a) La hemorragia renal, es casi siempre, de origen glomerular, por tal razn es una eventualidad que acompae
siempre a las neuropatas glomerulares agudas o glomerulonefritis; muy rara en los animales.
124
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
b) La Congestin activa de origen txico, mercurial, bismtica, arsenical, como as tambin la provocada por la
ingestin accidental o intencional de cebos txicos a base de dicumarol, talio, pueden originar hematurias macro o
microscpicas.
c) Toda hematuria posterior a un traumatismo debe hacer sospechar la ruptura del rin.
d) El infarto del rin por trombosis o embolia evoluciona, por lo general, con hematurias macroscpicas pudiendo ser
tambin microscpicas.
Exploracin Renal:
Una semiologa fsica representada por los mtodos clsicos de exploracin, inspeccin;
palpacin.
-facies
- actitudes
- sensorio
- conformacin
- estado nutricional
125
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Debe citarse tambin como componente del cuadro sintomtico en las nefropatas
descompensadas terminales la aparicin de signos gastroentricos: diarreas, vmitos,
126
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
As mismo deben ser evaluados todos los parmetros del EOG como temperatura , la
cual se encuentra normalmente disminuida (Hipotermia) salvo en los procesos de tipo
infeccioso, linfondulos, frecuencia pulso arterial, frecuencia respiratoria, mucosas
aparentes, etc.
1- Inspeccin.
Es el procedimiento ms fructfero por los datos que aporta en la exploracin fsica del
rin.
Semiotecnia:
Pequeos Animales.
Este mtodo exploratorio permitir al clnico obtener datos acerca de: modificaciones de
posicin de la vscera (distopas), sensibilidad, volumen y forma, superficie y
consistencia.
127
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
La palpacin se har siempre con la yema de los dedos y no con la punta de los mismos,
esto indica una correcta aplicacin de las manos que deber ser paralela a la superficie
del cuerpo.
128
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Variacin de Situacin:
Variaciones de la Superficie:
Variaciones de la Consistencia.
Variaciones de la Sensibilidad.
129
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El clnico deber ser cauto en la interpretacin del dolor renal y esto es tambin valedero
para las grandes especies, por cuanto la hperalgsia a la palpacin y palpacin- presin
no es signo privativo de las nefropatas. En efecto, se verificar hiperalgsia en la zona
renal en los procesos osteolgicos de la columna dorso-lumbar, miositis dorso-lumbares
y an en procesos de la cavidad abdominal y urogenital (tero).
130
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
131
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Grandes Animales.
132
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Signologa urinaria:
Signologa Cardiovascular:
Al examinar al paciente por los mtodos fsicos habituales se verificaran un aumento del
rea precordial a la percusin, pulso duro y amplio a la palpacin, y ya en estados de
agotamiento disnea relativa de esfuerzo, que luego seguir absolutamente con todo el
cortejo signolgico que acompaa a la insuficiencia cardaca global, incluyendo la
respiracin peridica de Cheyne Stokes.
133
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Por ltimo, cabe destacar en los estadios iniciales y como consecuencia del
hostigamiento citado a que es sometido el ventrculo izquierdo (y concomitante
hipertensin arterial) un refuerzo del segundo tono valvular en foco artico.
Signologa ocular:
Los vasos epiesclerales profundos son comnmente visualizados en los pacientes con
cuadros de insuficiencia renal, los cuales no desaparecen despus de la aplicacin de un
vaso constrictor local (colirios con epinefrina).
Signologa humoral
Todos los contenidos de este apartado corresponden a los contenidos de otra materia del
plan de estudios que sern desarrollados posteriormente.
Radiologa:
De gran utilidad en las pequeas especies, se pueden hacer en forma directa o simple
que se complementar mediante el uso de radiopacos-iodados por va endovenosa de
eliminacin selectiva por rin; lo que permitir no slo la visualizacin del entorno renal
sino tambin de la y pelvis renal (Pielografas descendentes)
134
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Las radiografas a obtener deben ser por lo menos dos: Frente y Perfil. Previa a la
obtencin de dichas radiografas queda sobreentendido la ineludible necesidad de
enema evacuante previo, a los efectos de una perfecta vacuidad del intestino en lo que
respecta a contenido y gases, causa de opacidades y superposicin de imgenes que
dificultan en grado extremo la adecuada imagen radiogrfica induciendo a errores
diagnsticos.
Mediante este mtodo es posible verificar la mayora de los clculos alojados en pelvis
renal, pero no todos, debindose esto a su diversa composicin qumica. As en orden
decreciente los clculos ms opacos a los rayos son aquellos constituidos por sales
clcicas como carbonato, oxalato y fosfato de calcio, siguen luego los uratos mucho
menos opacos y por ltimo los de cido rico y cistina; que por su naturaleza escapan a
la visualizacin radioscpica y radiogrfica simple; en tales casos la radiografa
combinada con radiopacos resulta ineludible a los efectos de su verificacin y adecuado
contraste.
Si bien este mtodo es selectivo para la visualizacin y adecuado relleno de las vas de
excrecin (pelvis renal urteres) tiene tambin su indicacin precisa en la ms
adecuada visualizacin de la imagen renal. A dichos fines en la clnica de pequeos
animales el mtodo utilizado es el descendente, basado en la inoculacin parenteral
endovenosa de radiopacos de eliminacin renal. Dicha eliminacin es precoz inicindose
a los pocos minutos y se mantiene en un lapso aproximado de 3 a 4 horas.
135
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Neumo-Peritoneo
Ecografa:
Cabe destacar que la ecografa no permite evaluar la funcionalidad de los riones, pero
si evidencia alteraciones estructurales visualizando corteza, medula, pelvis, limite
corticomedular.
136
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Pequeos Animales:
Grandes Animales:
137
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En estas especies solamente se puede explorarlos por braceo rectal siendo palpables
solamente en estados patolgicos que modifiquen su dimetro y consistencia.
Exploracin de la Vejiga.
- Polaquiuria:
-Tenesmo vesical
- Disuria:
Signo que al igual que los anteriores puede ser verificado por anamnesis e inspeccin
directa.
- Hematurias:
Respecto a esta ltima cabe destacar como diagnstico diferencial frente a la anuria
verdadera o renal la existencia siempre de replecin vesical destacable en los pequeos
animales por palpacin externa y en los mayores por braceo rectal. Su etiologa obedece,
por lo general, a incapacidad dinmica de la vejiga ya sea paraltica (del fundus) y/o
espsticas del esfnter vesical interno, como as tambin dentro de orden intra o
extrapelviana (litiasis en caninos y bvidos, hipertrofia o adenoma prosttico en perros).
Perro Y Gato
Inspeccin:
Palpacin:
139
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Semiotecnia:
140
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Como variantes del mtodo palpatorio expresado, merece mencin la maniobra siguiente
especialmente indicada para detectar sensibilidad, contenido y esencialmente el signo de
crepitacin tpico de la litiasis mltiple. Se ubica el sujeto a explorar con su parte caudal
dirigida hacia el explorador, se aplican ambos pulgares, el derecho sobre la regin coxal
derecha, y el izquierdo sobre la zona contralateral, como puntos de apoyo los dedos
ndices: El dedo medio y anular avanzan hacia medial (palpacin-presin) en direccin a
la ubicacin anatmica de la vejiga. Mediante dicha maniobra la vejiga urinaria podr ser
palpada entre los extremos de los dedos indicados, a los efectos de verificar la signologa
ya indicada.
Sucusin y Fluctuacin:
141
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Percusin:
Metodos Complementarios
Radiografa y radioscopia:
142
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Neumocistografa:
Cistoscopia:
143
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
de agua estril o solucin de cido brico al 2% a temperatura corporal. Con este mtodo
puede inspeccionarse la mucosa vesical, el trgono, y los orificios de los urteres como
as tambin obtenerse muestras biopsias.
Exploracin De La Uretra.
144
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Machos:
Las sondas que se usan son blandas, de calibre adecuado, esterilizada; y es conveniente
que estn lubricadas con un cuerpo graso; como vaselina estril o aceite gomenolado
estril. El operador tendr adems las manos perfectamente limpias y desinfectadas con
alcohol. Las cistitis secundarias a maniobras efectuadas sin las elementales normas de
asepsia y antisepsias enumeradas son la regla.
145
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Semiotecnia:
Con el sujeto en decbito y dorso orientado hacia el operador, con los dedos ndice y
mayor de la mano derecha en forma de V se hace deslizar el presupuesto hacia caudal;
exteriorizndose de inmediato el pene que se lo fija con la mano izquierda. Con la mano
derecha; ya libre; se introduce la sonda a travs del meato por la uretra, mediante suaves
movimientos de propulsin.
La sonda avanza sin dificultad hasta la cavidad vesical sorteando suave resistencia
opuesta.
Hembras:
146
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Perra:
Con un ayudante se procede a elevar el tren posterior del animal que as es ofrecido al
operador por cuanto la direccin de la vagina va desde ventral y caudal a dorso-craneal.
En la hembra equina el sondaje se realiza con facilidad debido a que el meato urinario se
encuentra a escasos 8 cm de la rima vulvar ventral.
147
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
148
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
149
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Bibliografa
1. Radostitis, OM.; Mayhew, IGJ.; Houston, DM. 2002. Examen y Diagnstico Clnico
en Veterinaria. cap. 22. Elsevier
3. Nelson, RW.; Couto, CG. 2000. Medicina Interna de Animales Pequeos. 2 ed.
Intermdica
7. Rosenberger, RG. 1999. Exploracin Clnica del Ganado Bovino. 3 ed. Hemisferio
Sur
8. Colahan, PT.; Mayhew, IGJ.; Merritt, AM., Moore, JN. 1998. Medicina y Ciruga
Equina. 4 ed. Intermdica
11. Sisson y Grosman. 2002. Anatoma de los animales domsticos. Tomo I, II. 5 ed.
Elsevier,
20. Radostis O.; Gay C.; Blood D. 1999. Medicina veterinaria-tratado de las
enfermedades del ganado bovino, ovino, porcino, caprino y equino. 9 ed.
Interamericana
150
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
151
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
152
Resea
153
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Edad: el edema de ubre suele manifestarse con mayor intensidad en la primera lactancia.
Entre los 5 y 6 aos de edad se obtiene la mayor produccin lctea.
Anamnesis
Hay una serie de puntos a tener en cuenta en el interrogatorio, que bien llevados le
pueden proporcionar al clnico elementos reales o positivos para deducir algunas causas
de los trastornos que padece la mama, y poder indicar de qu manera corregir las fallas
que se presentan.
154
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
B) Perodo de lactancia. En los primeros das despus del parto especialmente en vacas de
primera paricin la ubre muestra una mayor consistencia en su estructura, sus tejidos
son menos esponjosos a la palpacin, en las sucesivas lactancias el tejido mamario sano
es ms elstico . En el
perodo calostral (48 hs despus del parto) y durante el perodo de secado los caracteres
de la secrecin mamaria sufren modificaciones cuali y cuantitativas que han de tenerse
en cuenta para valorar debidamente los datos. Al comienzo de la lactancia, en el
puerperio, los tejidos de la mama son ms sensibles a la accin de las noxas que pueden
perturbar su funcionamiento .Est probado que durante el primer mes de la lactancia
suelen iniciarse los procesos infecciosos que se manifiestan insidiosamente en forma
aguda con gran tumefaccin de uno o ms cuartos mamarios.
C) Produccin de leche. En las vacas de gran calidad con produccin controlada diaria,
quincenal o mensualmente, se observa si est presente la infeccin de uno o ms
cuartos mamarios, la disminucin del volumen de leche y del porcentaje de materia
grasa y protenas. Estas mermas pueden ser intermitentes, recurrentes o continuas.
Durante los trastornos digestivos, estado de tensin, celo o periodos febriles, la
produccin lctea disminuye, sin estar afectado ningn cuarto mamario en particular. La
disminucin ser mayor cuando coexista una infeccin en uno o ms cuartos.
E) Lugar de ordeo. Cuando se ordea al aire libre, sin proteccin, las tareas se complican
los das lluviosos, de fro o de viento intenso, si el ordeo no se practica en forma
completa, y si la inclemencia climtica contina en los das siguientes aparecen las
manifestaciones de retencin mamaria. Distinto sera si se cuenta con instalaciones
adecuadas para el ordee ante estas circunstancias.
H) Afecciones de las vas genitales. Las infecciones genitales provocan muchas veces
mastitis secundarias de carcter crnico o agudo, por ello en caso de comprobarse
lesiones uterinas o vaginales, corresponde verificar la sanidad de la ubre, o por lo menos
instaurar un tratamiento protector de la misma.
El ordee puede ser manual o mecnico .El ordee a mano se hace correctamente
cuando se utilizan las manos limpias y secas, cuando se empuan bien los pezones, si la
156
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
empuadura es alta se lesiona la parte superior del canal del pezn, se origina un foco
de menor resistencia que es una puerta abierta a las infecciones. El ordeo estirando el
pezn, es quizs el peor mtodo para ordear, el ordeo a martillo doblando el pulgar
causa lesiones en la base y en el canal del pezn. El ordeo debe ser rpido para
aprovechar el efecto de la oxitocina que es de 6 a 8 minutos y es la que provoca la
bajada de la leche. El ordeo tiene que ser completo, vaciar bien la ubre.
Mquina de ordee
157
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Aqu, la pezonera colapsa contra el pezn y el flujo de leche cesa (fase de masaje). Esto
es referido como pulsado. La funcin de los pulsadores no es sellar la punta del pezn
del vaco (lo cual no lo hace el pulsado) pero provee un masaje a la punta del pezn
descargando la congestin de los fluidos corporales que se acumulan durante la fase de
ordeo del ciclo.
158
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Sea cual fuere el mtodo de ordee, se deben seguir los siguientes pasos
recomendados de ordeo y es lo que se debe verificar en la visita al tambo:
El medio ambiente de la vaca debe estar lo ms limpio y seco posible desde el punto de
vista prctico. Por eso es importante los puntos de ingreso/egreso al tambo con caminos
pavimentados y con materiales que no daen sus pezuas y sean ms confortables.
159
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El momento del ordeo debe ser una rutina consistente, y la vaca no debe estar
asustada o excitada antes del ordeo debido a que tal estrs resulta en la liberacin de
epinefrina al torrente sanguneo, la cual interfiere con la bajada normal de la leche.
Las ubres deben pelarse o flamearse cuando sea necesario para remover el pelo largo y
reducir la cantidad de suciedad, bosta, y cama que puede contaminar la leche. Las ubres
con pelo corto son ms fciles de limpiar y secar. Tambin, es importante que las manos
de los ordeadores sean lavadas y secadas completamente antes del ordeo, y es
altamente recomendable que las mismas se enjuaguen en una solucin desinfectante
entre vacas..
La presencia de mastitis clnica puede detectarse por el examen manual de la ubre y por
el uso de una jarra de fondo negro para examinar el despunte previo al ordeo. Estos
procedimientos ayudan a detectar cuartos calientes, duros y agrandados, como as
tambin leche aguachenta, con cogulos y filamentos. Se ha demostrado que el
despunte correcto reduce las nuevas infecciones por extraccin de los organismos de
mastitis del canal del pezn. Tambin puede reducir el SCC (conteo de clulas
somticas) de la leche de tanque.
160
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El correcto lavado y masaje de los pezones y la ubre enva una seal a la glndula
pituitaria en la base del cerebro, la cual secreta la hormona de la bajada de la leche,
oxitocina, al torrente sanguneo. Esta hormona que viaja a la ubre, estimula a las clulas
mioepiteliales circundantes de los tejidos secretores de leche para contraerlas y causar la
bajada de la leche. Hay que tener en cuenta, que cuando una vaca est asustada o
experimenta dolor, se libera la hormona epinefrina, la cual interfiere la accin de la
oxitocina e interfiere en la recoleccin de la mxima produccin de leche.
El objetivo final debe ser siempre ordear pezones limpios y secos. Los pezones,
especialmente el orificio, deben limpiarse y secarse. El ordeo de ubres y pezones
mojados puede llevar al incremento de la mastitis y altos conteos bacterianos en el rodeo
en ordeo.
los antispticos con instrucciones en el rtulo para el predipping deben utilizarse. Los
procedimientos recomendados para el predipping son los siguientes: higiene de los
pezones, despunte, sumergir los pezones y permitir el tiempo recomendado de contacto
(habitualmente 20 a 30 segundos), secar los pezones con una toalla de papel individual
para remover los residuos de germicida, y colocar la unidad de ordeo.
Las pezoneras deben colocarse tan pronto cuando los pezones estn llenos de leche,
habitualmente dentro del minuto despus de iniciada la preparacin de la ubre.
162
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se deben retirar las pezoneras justo cuando el ltimo cuarto se ha ordeado, pero
siempre debe cortarse el vaco antes que las pezoneras sean retiradas.
163
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
es dejada en la piel del pezn despus del ordeo, y algunos productos pueden proveer
un residuo germicida en los pezones entre ordeos.
Un mtodo comn para desinfectar las pezoneras entre vacas es sumergirlas en una
solucin de desinfectante por unos pocos segundos.
Otro mtodo que est ganando aceptacin, es el retrolavado automtico.
Aparato Respiratorio
Circulatorio
164
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Digestivo
Urinario
Visual
Locomotor
Genital
Se debe realizar siempre porque la baja produccin puede tener un origen extramamario,
por ejemplo, las lesiones del pie que causan defectos de apoyo o actitudes viciosas
originan reflejos negativos para la evacuacin de la leche.
Inspeccin.
Se har antes del ordeo. El clnico se colocar en forma oblicua desde adelante de
costado y desde atrs. Tiene por objeto determinar:
1) Forma: La ubre normal es bien implantada y amplia se dice que tiene forma de
palangana. Los dos cuartos anteriores son iguales entre s, generalmente son menos
voluminosos que los dos posteriores que tambin son iguales entre s. Defectos de forma
son las ubres colgantes o alargadas siempre expuestas a traumatismos, heridas
enfriamientos, a ser pisadas por las pezuas de la misma vaca. La ubre se deforma
fisiolgicamente por el edema mamario antes del parto, est turgente, la piel rosada y
tensa. Un defecto observable son las tetillas supernumerarias pequeas o grandes que
asientan preferentemente en cuartos posteriores. Estos pezones accesorios (hipertelia) si
estn bien desarrollados suelen poseer una glndula accesoria, (hipertelia con
hipermastia), los mismos pueden ser asiento de infecciones. Se recomienda como
prctica de rutina la eliminacin de las tetillas supernumerarias en las vaquillonas. Las
deformaciones patolgicas pueden ser causadas por un edema inflamatorio, hematomas,
abscesos, o tumores.
165
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Cortos (Vellosa)
2) Simetra de los cuartos mamarios: los dos cuartos anteriores y los dos cuartos
posteriores son simtricos entre s, en la ubre normal .Para determinar la simetra de los
cuartos posteriores el observador se coloca detrs del animal se sujeta la cola, se abren
las patas, inspeccionados los cuartos posteriores se levantan con las dos manos y desde
la misma posicin se observa la simetra de los dos cuartos anteriores entre s. Los
cuartos anteriores tambin se pueden observar en diagonal desde adelante y algo de
costado.
La falta de simetra plantea la existencia de un proceso de atrofia o hipertrofia que se
dilucidar mediante la palpacin.
166
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
4) Forma de los pezones: Estos deben tener entre 8 y 10 cm de largo los pezones
pequeos presentan dificultades para el ordeo a mano y usando la mquina, las
pezoneras no se adaptan bien. El orificio del pezn debe tener un tamao considerable;
si es demasiado estrecho el ordeo ser lento y la vaca dura de ordear.
La piel de los pezones debe de estar sana, la presencia de lesiones en la misma genera
retencin de leche. El extremo del pezn recibe el nombre de cpula. El piso de la
glndula mamaria no debera sobrepasar la altura de los garrones.
167
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
A - pezn normal
B pezones anormales
Palpacin
B) Palpacin de la cisterna
C) Palpacin del pezn
D) Palpacin de la piel y de los ganglios
Se ubica el clnico del lado derecho de la vaca, frente a la regin mamaria, tratando que
la pata derecha de la vaca est dirigida hacia atrs para tener despejada la ubre.
Comienza la palpacin por el cuarto anterior izquierdo, contina con el derecho, y se
compara el peso, el volumen y la consistencia entre ambos cuartos. Se prosigue la
palpacin con el cuarto posterior izquierdo, luego con el derecho y se comparan entre s.
Se puede recurrir a la palpacin indirecta del conducto y seno del pezn mediante una
sonda galactfora, la que se introduce suavemente por el meato externo.
En el pezn sano la sonda se desliza sin dificultad. En caso de galactoforitis productiva
hay estenosis del conducto, al avanzar la sonda choca con bridas y elementos
productivos del endotelio
Ecografa
Puncin Exploradora
169
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Examen bacteriolgico.
Debemos tener en cuenta que la leche est compuesta por agua, elementos que elabora
la glndula como materia grasa, casena, lactosa, citratos, y de sustancias que difunden
pasivamente a travs del epitelio glandular como los cloruros, albminas, globulinas, y
urea.
Cuando la glndula mamaria tiene una funcin normal mantiene un ndice mnimo de
elaboracin. Un descenso en los valores de este ndice corresponde a una disminucin
funcional de la misma. Paralelamente para un parnquima sano se establece un umbral
mximo de excrecin, un aumento en los valores de este umbral se corresponde a una
disminucin funcional de la glndula.
170
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Es importante esperar para realizar esta prueba 20 despus del parto ya que da falsos
positivos. Tampoco es conveniente realizarla despus de los 250 das de lactacin. Si entre
estas dos fechas se realiza un test mensual se tendr una idea muy precisa del estado
sanitario de las hembras en lactacin. Si no es posible hacerlo tan a menudo, dos fechas
importantes seran a los 20 das postparto y otra antes de la monta.
Este sistema diagnstico es muy importante en la hembras primerizas para vigilar que no se
comience la infeccin e ir limpiando el rebao. En las adultas hay que vigilar sistemticamente
el rebao para detectar las infectadas silentes que estn infectando al resto del rebao
adems de tener la produccin muy reducida
El detergente causa la liberacin del ADN de las clulas somticas presentes en la ubre
y este se convierte en combinacin con las protenas de la leche en un gel.
171
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
El prpura de bromocresol nos indica el pH que presenta la muestra, (pH normal 6,4 a
6.5 ).
Para la realizacin de esta prueba se requiere una paleta que tiene 4 cavidades, una
para cada cuarto, se coloca 2 ml de leche de cada cuarto y 2 ml de reactivo, se mezclan
haciendo deslizar la muestra sobre la superficie de la paleta durante 20 segundos.
Las leches con alto contenido de clulas forman un espesamiento de la leche o hasta
formar gel de color violceo cuya intensidad depender del pH.
Interpretacin
172
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Grado 3: Se forma un moco muy espeso que se adhiere al fondo de la paleta a tal punto
que puesta esta boca abajo el gel no se desprende fcilmente.
Bibliografa
5. Prez DM 1986 Manual sobre ganado productor de leche . Edit Villicaa S.A. Mxico
pag 710-744.
Aires 194pp
ADKINSON, R.W., R.H. GOUCH, J.J. RYAN. 1991. Use of individual premoistened
disposable wipes in preparing cow teats for milking and resultant raw milk quality and
production. J.Food Protec. 54, 957-959. [ Links ]
BLOWEY, R.W. 1993. Premilking teat disinfection ? a review. Cattle Practice 1, 197-
205. [ Links ]
BODDIE, R.L., S.C. NICKERSON, G.K. KEMP. 1994. Efficacy of two barrier teat dips
containing chlorous acid germicides against experimental challenge with Staphylococcus
aureus and Streptococcus agalactiae. J.Dairy Sci. 77, 3192-3197. [ Links ]
BRAMLEY, A.J. 1981. The role of hygiene in preventing intramammary infection. En:
Mastitis Control and Herd Management, A.J.Bramley, F.H.Dodd and T.K.Griffin eds.,
NIRD Tech. Bull. 4, 53-66. [ Links ]
BRAMLEY, A.J., F.H. DODD. 1984. Reviews of the progress of Dairy Science: Mastitis
Control - progress and prospects. J.DairyRes. 51, 481-512. [ Links ]
BRAMLEY, A.J., J.S. CULLOR, R.J. ERSKINE, L.K. FOX, R.J. HARMON, J.S. HOGAN,
S.C. NICKERSON, S.P. OLIVER, K.L. SMITH, L.M. SORDILLO. 1996. Current Concepts
of Bovine Mastitis. National Mastitis Council, 4th ed., Madison, Wisconsin,
USA. [ Links ]
174
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
DAN, Y., B. PAZ. 1995. Pre-milking udder preparation: the use of sanitizing wet wipe and
its evaluation. Proc. 3rd IDF InternationalMastitis Seminar, Tel-Aviv, Israel. Book I, p. S-3,
99-100. [ Links ]
DAN, Y., G. POCHARD. 1995 Evaluation of sanitizing wet wipes for pre-milking udder
preparation. 34th Annual Meeting National Mastitis Council, Forth Worth, Texas, USA. p.
163-165. [ Links ]
DODD, F.H., D.R. WESTGARTH, F.K. NEAVE, R.G. KINGWILL. 1969. Mastitis ? The
Strategy of Control. J.Dairy Sci. 52, 689-695. [ Links ]
DRESCHLER, P.A., E.E. WILDMAN, J.W. PANKEY. 1990. Evaluation of a chlorous acid-
chlorine dioxide teat dip under experimental and natural exposure conditions. J.Dairy Sci.
73, 2121-2128. [ Links ]
FANG, W., S. PYRL. 1995. Teat "dipping" in mastitis control. En: The Bovine Udder
and Mastitis. M.Sandholm, T.Honkanen-Busalski, L.Kaartinen and S.Pyrl eds.,
University of Helsinki, Finland, p. 246-260.
[ Links ]
175
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
Semiologa de la
Glndula Mamaria canina
176
Las hembras caninas presentan generalmente cuatro o cinco pares de mamas, divididas
en 2 cadenas (derecha e izquierda) denominadas torcica craneal, torcica caudal,
abdominal craneal, abdominal caudal e inguinal, mientras que la gata presenta
solamente cuatro pares de mamas llamadas torcica craneal torcica caudal, abdominal
e inguinal.
Cada mama posee un pezn con 6 a 12 pequeos orificios por los que discurre la leche.
Resea
Debe incluir los datos de: especie, raza, sexo ( las neoplasias mamaria se puede
presentar tanto en hembra como en macho pero con una incidencia distinta), , edad, etc.
Anamnesis:
Se debe verificar si el animal es entero o castrado, estado del ciclo estral, fecha de su
ltimo ciclo , si ha presentado episodios de pseudo-preez, si ha recibido tratamientos
anticonceptivos , si ha tenido tumores de mama, etc.
177
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Inspeccin
Palpacin
Se realiza la palpacin de cada una de las mamas en forma metdica por deslizamiento
y pellizcamiento suave. De este modo se podr descartar o confirmar la presencia de
pequeos ndulos en las mismas, que no son observables a la inspeccin particular..
A la palpacin se determinar la temperatura superficial, ya que en las mastitis
infecciosas se produce una elevacin de la temperatura local de la zona.
El clnico deber ser capaz de diferenciar la consistencia del tejido mamario normal
de una neoplasia que involucre el tejido mamario.
178
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Metodos complementarios:
- Anlisis de sangre
- Ecografa
- Biopsia e histopatologa.
Bibliografa
179
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
180
Recordatorio Anatomofisiolgico
En el examen genital, como en todos los dems sistemas, es necesario contar con los
conocimientos de las estructuras, funcin y relaciones hormonales de los elementos que
conforman el aparato genital de la hembra.
Ovarios
OVEJA: igual que la vaca de forma de 1,5 x 1 cm y 4 gramos entre 4ta y 5ta vrtebra
lumbar.
tero
OVEJA: el cuerpo es corto (mide 1 a 3 cm) y se prolonga por los cuernos que se hallan
enrollados como manubrio de bicicleta de carrera. Hacia el oviducto se hacen
independientes.
Vagina
CERDA: 10 A 12 cm
182
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
perra
Figura 2: grfico de aparato genital hembra de vaca, cerda, yegua y perra
u: tero, v: vagina, r: recto, m: mamas, b: vejiga urinaria, y: ovarios, t: trompas de falopio
183
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Vestbulo Vaginal
La unin de vagina y vestbulo es marcada por el orificio uretral externo y a menudo por
un borde (el himen vestigial). En la mucosa existen glndulas vestibulares mayores y
menores. Las glndulas desembocan en la mucosa en poros situados en la pared ventral
(vaca y perra) o en lateral (yegua). Las glndulas vestibulares mayores se forman por la
confluencia de glndulas menores, y se localizan en la submucosa en lateral y dorsal.
Vulva
YEGUA: forma labios redondos y prominentes, comisura ventral redondeada, cltoris bien
desarrollado con fosa del cltoris profunda.
VACA: forma de labios gruesos y redondeados, comisura ventral aguda, cltoris pequeo
con fosa del cltoris poco profunda.
PERRA: labios gruesos, comisura aguda, cltoris largo y fosa profunda. La vulva est
situada ventral al arco isquitico, por lo tanto el vestbulo vaginal est orientado crneo
dorsalmente
184
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
An: ano, vul: vulva, co: cola, cod: comisura dorsal, cov: comisura ventral, la: labio vulvar
185
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
LOBULO ANTERIOR
HIPOFISIS LOBULO POSTERIOR
LUTEOLISINA
FSH LTH LH (prostaglandina) OCITOCINA
ESTROGENOS PROGESTERONA
ANDROGENOS
SANGRE
ADRENALES TIROIDES
186
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
1. Proestro: perodo de crecimiento folicular que se inicia con la regresin del cuerpo lteo y
culmina con la aparicin del estro. (hormona: FSH)
2. Estro: perodo de receptividad sexual, al final del cual se produce la ovulacin (hormona:
LH)
3. Metaestro: perodo de desarrollo inicial del cuerpo lteo que comienza al final del estro.
(hormonas: progesterona)
4. Diestro: perodo de actividad del cuerpo lteo maduro que comienza cuatro das despus
de la ovulacin y finaliza con la lutelisis. (Hormonas: progesterona y estrgeno).
Luego sigue el anestro que es la falta de actividad genital hasta el prximo proestro.
187
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
La oveja modifica su ciclo segn las horas luz, ya que llevndola al ecuador se
transforma en polistrica anual.
188
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
mismo dura nada ms que 30-45 das, por eso en estas especies se prefiere no hablar
de diestro, en ellas el cuerpo lteo no gravdico tiene una duracin aproximadamente
igual que el gravdico.
1. Foto perodo: vara en las especies polistricas estacionales, de forma que se responde
positivamente o bien al aumento de horas-luz (gata y yegua) o a la disminucin de sta
(cabras y ovejas) El efecto se debe a la induccin de un estmulo nervioso originado al
aumentar o disminuir las horas-luz generado en la retina, es transmitido por el SNC a la
glndula pineal; sta lo transforma el estmulo neural en respuesta endcrina, secretando
melatonina, por la oscuridad.
2. Lactacin: inhibe en muchas especies la actividad funcional del ovario, debido a que la
succin estimula la sntesis de prolactina (inhibicin de secrecin de gonadotropinas por
inhibir accin hipotalmica de GnRH). Este fenmeno recibe el nombre de anestro
lactacional ya que permanece la actividad del cuerpo lteo y se produce en la cerda
(tambin en el ser humano) que a los 7 das de suspender la lactacin entra en celo
nuevamente.
3. Presencia del macho: estimula la aparicin de los ciclos reproductores como
consecuencia de las feromonas sexuales producidas por las glndulas sebceas, tracto
reproductor y tracto urinario de los machos.
189
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Examen Semiolgico
Historia Clnica
1. Resea
1. a. Especie:
Equino: neumovagina por prdida de la tonicidad vulvar, estado nutricional y por la edad
avanzada hay prdida de musculatura.
2. Anamnesis
190
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
fertilidad (aplasia ovrica, doble cervix, etc.). Las mismas se manifiestan segn el
ambiente (enfermedades heredoambientales) y fundamentalmente la alimentacin.
2. c. Pretrita:
2. c.c. flujos: junto con la placenta se eliminan los flujos loquiales, la duracin normal de
los mismos de acuerdo a la especie es de 15-20 das, su olor normal es tipo carne,
cuando se contaminan se descomponen y aparece un olor desagradable. Tambin hay
flujos en el celo y en el preparto en la vaca (no es visible en la yegua porque es escaso),
son similares a la clara de huevo (transparente, translucida e inodoro), stos flujos se ven
pegados en las ancas, garrones, cola etc. En la perra el flujo en el celo es levemente
sanguinolento y en el preparto el mismo es mucoso.
191
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
4. a. Inspeccin
4. a.a. Externa
-VULVA:
YEGUA: forma labios redondos y prominentes, comisura ventral redondeada, cltoris bien
desarrollado con fosa del cltoris profunda.
VACA: forma de labios gruesos y redondeados, comisura ventral aguda, cltoris pequeo
con fosa del cltoris poco profunda.
PERRA: labios gruesos, comisura aguda, cltoris largo y fosa profunda. La vulva est
situada ventral al arco isquitico, por lo tanto el vestbulo vaginal est orientado crneo
dorsalmente (oblicuo).
192
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Alteraciones del cierre (en yeguas y vacas por partos distcicos), posicin vulvar, tamao
(la hipoplasia vulvar se ve en perras y vacas), observar la aparicin y caractersticas de
los flujos.
4. a.b. Interna:
Del vestbulo vaginal implica para todas las especies una maniobra monomanual con el
ndice y el pulgar en los labios mayores separndolos y el dedo mayor en el vrtice
ventral vulvar empujando hacia el observador, lo que logra la apertura y visualizacin del
vestbulo vaginal, cltoris y eventualmente orificio uretral externo. Hay que tener en
cuenta la higiene manual del explorador y el uso de guantes tanto por el contagio de
brucelosis, leptospirosis, bacterias en general como la contaminacin que el clnico
puede provocar en el animal. Vemos la coloracin de la mucosa, presencia de flujos,
heridas etc. Para vagina y cervix se utiliza la vaginoscopa que lo describiremos ms
adelante como mtodo para-clnico.
La perra y la vaca permite la maniobra bimanual tomando cada labio entre pulgar e
ndice.
4.b. Palpacin
4. b.a. externa: del abdomen en canino
193
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En las grandes especies no permite la palpacin profunda del abdomen por lo que es
reemplazada con xito por la palpacin interna por braceo rectal.
4. b.b. interna:
Se indica la misma en grandes animales, por medio del braceo rectal. Podemos palpar:
4. b.b.a. Crvix:
4.b.b.b. tero:
194
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
4.b.b.c. Trompas:
4.b.b.d. Ovarios:
Son ovoides en la vaca, el ovulo sale en cualquier punto de la superficie ya que no tiene
fosa de ovulacin como la yegua, por eso las fimbrias rodean todo el ovario, en los
estados inflamatorios ovricos el trabajo de las fimbrias se afecta, no se abren y los
vulos caen en la cavidad abdominal. En la vaca son de 3-4 cm de largo y de 2-3 cm de
ancho y el aumento significa: presencia de folculo maduro, de cuerpo lteo (de 4 cm
fcilmente palpable) de estados inflamatorios o de tumores. Tambin se pueden
encontrar quistes foliculares o quistes luteales.
4.b.b.e. Ligamentos:
En los gestantes la arteria uterina media (viaja en el interior del ligamento ancho) se
hipertrofia y ocasiona un frmito palpable.
195
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Vemos la abertura (en vaquillonas de primer servicio es frecuente que la misma sea
chica, las mismas se deben descartar por la predisposicin a la distocia., buscamos
adems fracturas a nivel pelviano, tumores etc.
4.c. Percusin
Se realiza en pequeos animales, digito digital cuando sospechamos de colectas
uterinas a la palpacin. Normalmente el sonido es claro a timpnico digestivo y si hubiera
colecta se reemplazara por sonido mate, y como la colecta toma forma de vscera
hablamos de matidez a limite arciforme. Actualmente la radiologa y la ecografa ayudan
a confirmar el diagnstico presuntivo.
5. Mtodos Complementarios
5. a. Vaginoscopa
Es un mtodo de inspeccin interna y gran aliado del examen clnico.
Permite la observacin interna de la vagina por medio del uso de los endoscopios
(vaginoscopios). Se los puede clasificar en dos grupos:
-Tubulares: metlicos con luz propia o no; con lente interna o no; pueden tambin ser de
vidrio, de acrlico (los cuales por su transparencia permiten ver la pared vaginal) de
plstico o de cartn plastificado (stos ltimos descartables).
196
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Foto 4: vaginoscopio tubular, metlico para grandes animales con fuente de luz
TECNICA: primero realizar la sujecin del animal, en yeguas usar trabones, en vacas se
trabaja en la manga. Se desinfecta la zona principalmente en vacas por la suciedad de
las heces haciendo un lavado con agua y jabn, se seca y se desinfecta el perin con
amonios cuaternarios o soluciones iodadas, en la yegua se debe vendar la cola
previamente para evitar que las cerdas de la cola no contaminen la zona a explorar. Se
lubrica el vaginoscopio con vaselina o agua, debemos para ello colocarlo en un recipiente
con agua y desinfectante para que el mismo tenga buenos niveles higinicos. En las
pocas fras trabajamos con agua tibia para evitar el shock trmico que se produce al
introducir el vaginoscopio fro (en yeguas preadas puede inducir al aborto). Los
vaginoscopios utilizados en la yegua estn provistos de un embolo el cual evita el ingreso
de aire (evitando de esta manera la neumovagina).
197
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Los modelos a valvas que se usan frecuentemente en perras deben colocarse en forma
paralela al eje mayor de la vulva, dirigidos hacia arriba y adelante. Se introducen
cerrados y seguidamente se giran a 90 grados.
Para los tubulares se abre la vulva en forma monomanual y con la otra mano se
introducen con movimientos giratorios. Es importante recalcar que la lubricacin nos
facilita la penetracin.
I- Color de la mucosa: es lo primero a tener en cuenta ya que el aire que se introduce con
la maniobra crea ciertas modificaciones del mismo. El color est relacionado con el nivel
de estrgenos en sangre: en proestro y estro se halla hipermica y en diestro anmica.
Fuera de estos casos fisiolgicos encontramos hiperemia en procesos inflamatorios
como en las vaginitis agudas en donde se puede ver estados hemorrgicos por la
extravasacin sangunea en la submucosa, tambin en los post partos complicados.
III- hocico de tenca: es la proyeccin del crvix dentro de la vagina, se llama as porque
se asemeja a la trompa del pez. En el diestro tiene una forma cnica o en roseta
semejando un pimpollo de rosa bien cerrado. En el estro y proestro se deforma y se hace
ancho, puede llegar a veces a descansar en el piso de la vagina, como en el preparto.
IV- orificio externo uterino: en el proestro comienza a abrirse, tiene su mayor dilatacin
en el estro (ancho de 4-5 dedos), en el diestro est cerrado. Si hay abertura fuera de
stos casos, la misma es patolgica.
V- otros: podemos ver heridas, traumatismos, persistencia del himen (tiene forma de reloj
de arena, no compromete a la miccin). El mismo normalmente desaparece por accin
hormonal, pero persiste cuando hay desarreglos hormonales).
198
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Hay cerca del 5 % de las vacas que presentan hemorragia postestral, la misma est
influenciada por una mayor sensibilidad a los estrgenos, su presencia nos indica que ha
ovulado hace dos das y por lo tanto no ha de ser servida (fertilidad negativa).
Una muestra representativa debe provenir del crvix, evitando las procedentes de
paredes y piso vaginales por posible contaminacin con grmenes banales. Se usa el
vaginoscopio para dilatar la vagina y buscar el crvix. Las muestras se pueden tomar con
las pipetas usadas en inseminacin o con un extractor.
En caso de utilizar un extractor se introduce el mismo con el cepillito interior cubierto por
la cnula, el mencionado cepillo se exterioriza al llegar al crvix tomando contacto de
esta manera con los exudados; luego se lo vuelve a introducir en la cnula y se retira. Se
puede sembrar directamente por medio del toque del cepillo sobre el agar.
5.c. Colpocitologa
Es el examen citolgico vaginal, que tiene gran auge de uso en la perra. Su principal
indicacin es el diagnstico de la ovulacin en la especie canina. En condiciones
199
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
normales el epitelio vaginal tiene 3-4 capas celulares (basal, granular exfoliativa o
superficial) cuando est en anestro. A medida que madura el folculo y aumenta la tasa
estrognica, se produce una hiperplasia e hipertrofia de la mucosa, la cual llega a tener
hasta 20 capas celulares, y a medida que stas capas se van alejando de los nutrientes
ubicados en la capa basal, se van degenerando y queratinizando. As el mayor
porcentaje de esas clulas queratinizadas se presentaran durante la ovulacin;
posteriormente esas capas celulares irn desapareciendo gradualmente hasta volver a
tener las 3-4 capas del inicio. La tcnica utilizada actualmente es:
Efectuado el frotis el mismo debe ser secado y fijado con una solucin ana-ana de
alcohol- ter (paso fundamental ya que si no se realiza dar valores distorsionados). La
tcnica se indica a partir del inicio del flujo estral.
CELULAS:
I) basales: son chicas, redondas y ovales de 15 micras con ncleo grande de cromatina
fina un citoplasma basfilo.
200
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
En anestro vamos a contar 100 a 200 clulas y vamos a sacar el porcentaje de cada una:
2-10 % basales, 75 % granulosas, 10-15 % exfoliativas (parcial o totalmente
queratinizadas)
201
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
La tcnica de la colpocitologa tambin puede usarse para conseguir otros datos como
clulas de la inflamacin (infecciones vaginales), tambin en los celos silenciosos y en
las pimetras.
5.d. Radiografas
Usada en pequeos animales. Estn indicadas para el diagnstico de preez despus de
los 50-55 das y de colectas. Pueden ser simples (indicando previamente enemas
evacuantes) o con neumoperitoneo para separar los rganos. La presencia de fetos hace
recordar a las espinas de pescado (columnas), las colectas aparecen como una opacidad
en contraste con la radiolucidez del gas inyectado.
5.e. Ecografas
Muy usadas actualmente para aparato genital, ya que la misma visualiza todas las
estructuras liquidas y parenquimatosas tales como colectas, quistes, tumores, preez,
endometritis, plipos etc.
202
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Bibliografa
203
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
204
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
2016
Semiologa del
Aparato Reproductor Macho
205
Glosario
206
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Introduccin
207
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Una prctica corriente en equinos pura sangre de carrera (PSC) de importante valor
gentico que presentan patologas de los miembros con incidencia en su rendimiento
deportivo, son transferirlos a haras con la finalidad de reproductores.
Historia Clnica
Resea
- Raza: el ejemplo tpico lo constituye el prepucio del toro Ceb el cual se caracteriza por
ser muy pendular y colgante predisponindolo a lesiones traumticas que llevan a la
aparicin de balanopostitis, que generalmente se complica luego con miasis.
208
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
- Capa y seales: son datos que no presentan gran injerencia en el aparato reproductor
macho, a excepcin de los reproductores en zonas de tropicales por el riesgo de la
fotosensibilidad en la piel del escroto.
Anamnesis
209
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Servicios
Se debe preguntar sobre el o los sistemas reproductivos, si es a campo o algn sistema
de reproduccin asistida.
Los machos pueden traer problemas de fertilidad en un rodeo. Puede haber un
porcentaje de machos bajo para muchas hembras. Cuando en el plantel de machos no
hay uniformidad de tamao ni de edades se crean estratos sociales, lo cual disminuye el
porcentaje de machos tiles. Si el servicio es artificial, puede haber errores de deteccin
de celo por parte del pen a cargo o inseminador. El ndice de intervalos interestruales
puede indicar enfermedades venreas o muerte embrionaria por problemas en la
espermatognesis o en la hembra u otras causas de infertilidad. Deben conocerse los
siguientes datos:
210
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Condiciones ambientales
Los machos disminuyen su libido o fertilidad frente a cambios repentinos de alimentacin,
personal que los atiende, forma de manejo, cambios del medio ambiente, factores
climticos y de estabulacin. La calidad y cantidad de suministro de agua es importante e
ntimamente relacionado con la temperatura ambiente, la deshidratacin produce
perturbaciones de espermatognesis. La temperatura, humedad, sombra, posibilidad de
movimiento, son datos a considerar como es importante conocer el tipo y la calidad de
las instalaciones del establecimiento, as como tambin la formacin y responsabilidad
del personal.
Sanidad
Es importante conocer los planes sanitarios y la deteccin y control de enfermedades
tales como brucelosis, tricomoniasis, campylobacteriosis, tuberculosis, sarna,
paratuberculosis, leptospirosis, anemia infecciosa equina, arteritis viral equina, entre
211
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Se observa al animal en libertad y se evalan los datos del examen objetivo general:
constitucin y conformacin: la implantacin defectuosa de la cola, pecho
estrecho, conformacin fina de cabeza, cuello o musculatura, prognatismo superior o
inferior, lordosis, hernias inguinales o umbilicales son indeseables en un reproductor
macho. El temperamento dcil es el deseado tanto para servicio a campo como para IA.
Un animal nervioso o agresivo es peligroso tanto para las hembras a ser servidas como
para el operario en la IA.
estado de nutricin,
facies,
posicin ceflica,
mucosas aparentes,
grado de hidratacin,
212
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
linfondulos superficiales,
temperatura corporal,
Inspeccin General
Durante la inspeccin genera del aparato reproductor macho debe ser evaluada la
funcionalidad de acoplamiento, la cual incluye la conducta sexual, capacidad para
realizar el servicio y la prueba de capacidad de servicio.
213
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Una libido disminuida es una pobre o parcial conducta sexual. Es normal en machos
seniles, sobre exigidos o jvenes primerizos. Patolgicamente puede indicar disminucin
de testosterona y por ende un bajo desarrollo genital. Al disminuir la libido disminuye la
calidad espermtica.
214
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
cantidad de semen que se eyacula: toro (15 segundos), perro (15 - 20 minutos), equino
(1 minuto).
Para la inspeccin los animales deben estar en un ambiente tranquilo y conocido, los
bovinos son colocados en un cepo, situndose el clnico por atrs. El equino en un potro
de contencin, con la barra lateral colocada por encima del abdomen, de manera que el
clnico puede estar de pie o agachado cerca del flanco del caballo mientras toma el
escroto por debajo de la ingle (braga). Puede resultar ms fcil la exploracin del escroto
y cordn espermtico luego de la recoleccin seminal, por estar el macho ms
manejable. Los caninos se ubican en decbito lateral sobre la mesa de exploracin, y los
felinos pueden permanecer en estacin.
215
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Inspeccin
Bolsa escrotal-testculos
Bovinos: la bolsa escrotal est ubicada en la regin inguinal, tiene forma ovoide-vertical
y pendular, si bien ciertas razas como el Ceb pueden tener una bolsa escrotal cilndrica
(forma de pepino). La piel del escroto es rosada con finos pelos y el rafe medio suele se
muy marcado en ciertas razas bovinas (Holando). El tamao promedio testicular para un
toro adulto es de 10-12 cm de longitud, sin incluir el epiddimo y 6-8 cm de ancho.
El rafe medio no es muy marcado. El tamao testicular depende de la talla del animal,
puede decirse que en general, tienen una longitud de aproximadamente 4-5 cm de largo
y 3 cm de ancho.
En el equino prepber los testculos son pequeos, teniendo un crecimiento rpido entre
los 12-24 meses, si las condiciones nutricionales son correctas. Por tal motivo el
diagnstico de hipogonadismo en equinos debe realizarse entre los 2-3 aos de edad.
Los machos con hipogonadismo pueden tener libido pero raramente son frtiles por
presentar oligospermia o azoospermia, con alto porcentaje de defectos morfolgicos,
pudiendo tener un volumen seminal normal.
Las colectas escrotales se evidencian por una distensin escrotal en la parte ventral de la
bolsa, que puede producir molestias al caminar. Las hernias inguinales o escrotales se
producen por la protrusin de una vscera abdominal (generalmente intestino delgado), a
travs del anillo inguinal interno.
Los melanomas son comunes en los equinos tordillos viejos, que pueden extenderse a la
zona perianal y prepucio. Son tumores potencialmente metastsicos.
217
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Prepucio y Pene
El prepucio tiene una cara externa de piel y otra interna que es la mucosa prepucial. Se
evala el estado y el color de la piel, temperatura, forma, volumen, y abertura prepucial,
observando si hay heridas, desviaciones (en bovinos) signos de prurito, o flujos por el
orificio. Puede observarse en la superficie prepucial y en el pene un material gris oscuro,
caseoso, oloroso, denominado esmegma. Es el acumulo de secreciones de las glndulas
sebceas y sudorparas prepuciales junto a las clulas epiteliales descamadas. Si el
animal no se higieniza normalmente, el esmegma pueden acumularse en las superficies
prepuciales, peneanas o impactarse en la fosa del glande provocando balanopostitis. La
descarga puede ser confundida con aquellas que se presentan en la uretritis, cistitis o
prostatitis, especialmente en caninos. Las masas tumorales generalmente salen desde el
prepucio y la fimosis puede ser una complicacin.
El examen del pene de bovinos y equinos puede realizarse durante la monta, permitiendo
adems observar la conducta sexual y la capacidad de ereccin del macho. El clnico
desva el pene hacia l tratando de tomar al pene por encima del prepucio e
inspeccionando el estado de las mucosas prepuciales, del glande y el orificio uretral,
tratando de no hacer compresin para evitar hiperemia pasiva la cual cambiara el
carcter de la mucosa. La exteriorizacin peneana puede realizarse farmacolgicamente
por anestesia del nervio pudendo en bovinos o la tranquilizacin con acepromacina o
xilaxina en equinos. En esta especie esta maniobra puede producir priapismo y
parafimosis asociada, por lo cual debe realizarse con precaucin.
218
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
La extraccin peneana del prepucio en cualquier especie puede estar impedida por el
frenillo prepucial. Esta es una adherencia entre la mucosa del pene y la pared interna
prepucial. Es una alteracin generalmente congnita que no slo impide o dificulta la
extraccin del pene, sino que durante la ereccin doble el pene hacia abajo, dificultando
o impidiendo la cpula.
Debe explorarse la regin urogenital del perin conformada por la regin anal y escroto.
Fimosis
Parafimosis
Produce una incapacidad para retraer el pene al saco prepucial, puede producirse
despus del coito o por traumatismos, neoplasias o prepucios poco desarrollados.
Priapismo
La presencia del pene fuera del prepucio, colgante y flcido (parlisis) es sospechoso de
falla de estimulacin simptica, parasimptica, lesiones en el nervio pudendo, etc.
Palpacin en bovinos
Bolsa escrotal-testculos
El clnico se coloca en la parte posterior del cepo, toma la bolsa escrotal desde el cuello
o pednculo escrotal en forma bimanual y delicada, dirigindola hacia l para que el
escroto quede tenso y sin pliegues.
221
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Los testculos deben ser mviles dentro del escroto, caracterstica debida a la fascia
escrotal ubicada entre la tnica dartos y el estrato parietal de la tnica vaginal. Esta
movilidad permite la termorregulacin. La adherencia entre ambos testculos
(sinorqudea), imposibilita su movilidad. Normalmente los testculos no deben presentar
dolor a la palpacin realizada con delicadeza. En orquitis hay dolor a la palpacin y
muchas veces disminucin en la deambulacin del macho y disminucin del rendimiento
en animales deportivos.
Biometra testicular
Es la medicin del escroto conteniendo dos testculos normales. La medicin de la
circunferencia escrotal (CE) se realiza mediante una cinta mtrica llamada escrotmetro.
Es una tcnica de bajo costo y de fcil realizacin para estimar el tamao testicular. Hay
correspondencia positiva entre el tamao testicular y la produccin de espermatozoides,
222
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
por ende del grado de fertilidad, especialmente en toros jvenes, luego decae con la
edad. Es una caracterstica de alta heredabilidad. Los escrotmetros pueden estar
fabricados de diferente material: metlicos, de tela, etc., son de preferencia los metlicos.
La medicin se realiza luego de la palpacin de la bolsa escrotal y testculos, no slo
para cerciorarse que ambos testculos han descendido totalmente a la bolsa sino tambin
para que el toro se vaya acostumbrando al manipuleo y no se sorprenda de la maniobra.
Se requiere:
El clnico toma los testculos de manera bimanual, desplazndolos hacia abajo hasta que
llenen la bolsa escrotal, sujetndolos all al cerrar el cuello escrotal con el pulgar y el
ndice para que queden retenidos y, con la otra mano, lleva el escrotmetro con el asa
abierta desde abajo cindolo sobre el dimetro mayor de ambos testculos y se leer la
medida de la CE. Se debe aplicar moderada tensin a la cinta para no provocar
molestias al animal y que no se desplacen los testculos que deben estar juntos (lado a
lado).
Segn los trabajos del Dr. Mike Blockey en Australia un toro debera tener como mnimo
30 cm de CE a los 20 meses de edad para ser considerado apto para la reproduccin. A
los 24 meses de edad los testculos estarn en un 90 % de su tamao de animal maduro
en toros bos taurus bien alimentados. En razas cebuinas los testculos son ms largos
por lo tanto con 28 cm. de CE a los 24 meses de edad podra ser apto. Cada Asociacin
de criadores de razas bovinas tiene sus medidas mnimas recomendadas. En los caninos
la CE depende de la talla y raza del animal, por lo que no se tienen datos estndar.
Epiddimo
Se desplaza manualmente un testculo hacia dorsal introducindolo en la cavidad
plvica, para palpar con mano opuesta el epiddimo en el plano medio. Se recogen datos
de presencia del mismo, forma, tamao, volumen, simetra, sensibilidad y posibles
deformaciones de cabeza, cuerpo y cola. Esta maniobra se repite en el otro testculo.
224
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
ser parciales o totales y suelen asociarse con aplasia testicular, generalmente de origen
congnito.
Cordn espermtico
El examen se finaliza con la palpacin en el cuello del saco escrotal de los cordones
espermticos cuya forma es redonda-cnica (cordonal) y de consistencia firme-elstica.
La parte ancha se adosa al polo dorsal del testculo y la parte proximal se afina
penetrando al canal inguinal, hasta donde se puede palpar. El tamao depende de la
edad del animal, siendo del grosor de un dedo meique en toros pberes y del dedo
pulgar en adultos de 5 aos. En bovinos castrados se puede palpar las estrangulaciones
del conducto seminal posteriores a la castracin incruenta con emasculadores.
Palpacin en equinos
225
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Introduccin
Las glndulas sexuales accesorias forman un importante porcentaje del plasma seminal
en el semen eyaculado y proveen un vehculo para el transporte de espermatozoides.
Bovinos: las glndulas sexuales accesorias a evaluar son las glndulas vesculo
seminales, ampollas del conducto deferente, prstata y glndulas bulbouretrales, adems
de los linfondulos inguinales internos. Cada conducto deferente termina en una ampolla
palpable rectalmente. Se evala tamao, simetra, consistencia, movilidad, superficie y
sensibilidad. A 8-10 cm de su desembocadura en la uretra ambas ampollas estn
estrechamente cerca. El tamao vara desde 4 mm en animales jvenes hasta 8 mm en
animal adulto de ancho, y 10-15 cm de largo, dependiendo tambin de la edad. En casos
de hipoplasia o aplasia la ampolla puede ser muy pequea para identificarla a la
palpacin. La consistencia es firme-elstica, superficie lisa, simtrica, mvil e indolora.
Las glndulas vesculo seminales suelen tener una forma irregular alargada de superficie
lobulada y sus bordes son redondeados. Su tamao, dependiendo de la edad es
aproximadamente de 7-9 cm de largo, 1,5-2 cm de ancho y 1,5-2,5 de espesor en
226
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Equinos: las glndulas sexuales accesorias son las glndulas vesculo seminales,
prstata, glndulas bulbouretrales y las glndulas uretrales. Cada conducto deferente
desemboca en la glndula vesculo seminal formando una ampolla de 1-2 cm de
dimetro, palpables. Las vesculas seminales son formaciones piriformes de paredes
delgadas y de superficie lisa ubicadas en lateral de las ampollas, lo cual dificulta su
palpacin rectal. Durante la estimulacin sexual se distienden hasta alcanzar una
longitud de 15-20 cm y 5 cm de dimetro, pudiendo ser palpadas, como tambin luego de
una adenitis vesicular por quedar sus paredes engrosadas. La prstata ubicada
caudalmente a las vesculo seminales, est formada por dos lbulos de 5-8 cm de
longitud, 2-3 cm de ancho y 1-2 cm de espesor, a cada lado de la uretra plvica. Los
lbulos estn unidos por el istmo, que es una banda transversal dorsal a la uretra
pelviana a nivel del colculo seminal. Es una glndula fcilmente palpable. La secrecin
prosttica desemboca por varios conductos a la luz uretral, lateralmente al colculo. Las
glndulas bulbouretrales o de Cowper, se hallan a 6-8 cm caudal a la prstata
dorsalmente a la uretra plvica cerca del arco isquitico. Son ovoideas de 3-4 cm de
227
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
longitud y 2-2,5 cm de ancho, cubiertas por una gruesa capa muscular imposibilitando su
palpacin rectal. Las glndulas uretrales estn diseminadas a lo largo de y en proximal
de la uretra peneana. Sus conductos se abren a la luz uretral.
228
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Mtodos Complementarios
- retirar los toros del servicio una semana antes del muestreo (el coito disminuye la carga
parasitaria presente),
- limitar el consumo de agua con 12- 24 horas de ayuno para controlar la miccin del toro
durante el muestreo,
229
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Semiotecnia
Se introduce el animal en la manga y se trabaja del lado izquierdo accediendo por puerta
lateral del cepo. Luego se procede a hacer tricotoma del orificio prepucial externo y se
higieniza la regin con soluciones no antispticas.
Antes de iniciar la manipulacin de los genitales, se palpa la parte abdominal del toro,
con el fin de predecir el comportamiento y tranquilizar al reproductor en caso de ser
necesario. Si el temperamento del toro lo requiere se manea al animal (siempre desde
atrs). Previamente a la toma de muestra y para evitar su contaminacin con orina, se
induce la miccin revirtiendo la mucosa prepucial y frotndola vigorosamente. La no
miccin puede ser indicio de vejiga vaca. Luego se higieniza la zona y se hace
tricotoma parcial del mechn prepucial.
La obtencin de las muestras puede ser mediante tres mtodos directos: aspiracin,
lavado y raspado. Actualmente se usa ms el raspaje por ser mucho ms rpido y
prctico, especialmente al trabajar con muchos animales. El lavado prepucial necesita
ms instrumental y tiempo de realizacin (15 minutos por animal).
230
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Raspado prepucial
Se emplean raspadores de bronce, de resorte, o de plstico
La preparacin del sujeto es la misma que para la tcnica anterior, pero sin producir el
reflejo de miccin. Se utiliza un vstago con un mango y un cabezal metlico con surcos
gravados o aros en espiral que se enrosca en el vstago, pudiendo ser intercambiado en
cada animal a muestrear. La finalidad de los surcos es para retener el material de
raspaje. Los cabezales son de punta roma, para no provocar lesiones, y de bronce para
facilitar la esterilizacin a la llama o bien dentro de agua caliente, teniendo la precaucin
de enfriar el cabezal en solucin salina tamponada (SST) entre animal y animal. Tambin
pueden utilizarse raspadores de plstico descartable.
231
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Evaluacin Microbiolgica
Endoscopa Uretral
232
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Ultrasonografa
Este estudio permite evaluar de forma no invasiva estructuras inaccesibles. Indicada para
determinar exactamente el tamao testicular, identificacin de masas intratesticulares,
evaluacin de lquidos intraescrotales, conductos escrotales, epiddimo. La utilizacin de
ultrasonografa rectal permite examinar las glndulas genitales accesorias y el abdomen
en busca de testculos intrabdominales. Se realiza el estudio preferentemente luego de la
toma de muestra seminal, momento en que el macho est dcil.
Radiografa
Anlisis Cromosmico
233
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
puede determinarse por los mtodos diagnsticos rutinarios. El estudio del cariotipo
permite la deteccin de cambios numricos y/o estructurales cromosmicos.
Biopsia Testicular
La biopsia testicular permite conocer la actividad del epitelio seminfero y de las clulas
de Leydig en casos de oligospermia, azoospermia y en alteraciones en la
espermatognesis.
La muestra puede obtenerse por puncin testicular o por aspiracin. Debido a los
trastornos posquirrgicos como granulomas espermticos, hemorragias intratesticulares
que provocaran la alteracin definitiva de la espermatognesis, no son utilizadas. La
234
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
tcnica por escisin del parnquima testicular posee menor riesgo. Debe realizarse
siempre luego de la ecografa y como ltimo recurso diagnstico.
Espermograma
Existen varios mtodos para la recoleccin de semen en los animales domsticos, pero
la mayora de ellos han sido rechazados a favor del uso de la vagina artificial. Sin
embargo, existen otras alternativas que tambin se mencionarn a continuacin.
Recoleccin de semen
Recoleccin vaginal
Es uno de los mtodos ms antiguos de recoleccin de semen utilizado en animales.
Consiste en la extraccin del semen desde el interior de la vagina luego de un servicio
natural y utilizando como ayuda esptulas, cucharas, jeringas, pipetas, etc. Es til slo
como mtodo para evaluar una muestra de semen, pero de ninguna manera sirve en el
procesamiento del semen a gran escala para la inseminacin artificial. Slo una pequea
proporcin del eyaculado es recuperada y se encuentra mezclada con secreciones
vaginales, que como es sabido, son desfavorables para la supervivencia de los
espermatozoides.
235
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Esponjas vaginales
Se colocan esponjas en el fondo de la vagina y luego de la cpula son retiradas y
comprimidas para extraer el semen absorbido. Esta tcnica no ha dado resultados
satisfactorios.
Manipulacin mecnica
Se basa en la recoleccin seminal por masaje rectal. Aquellos reproductores que han
tenido un adecuado descanso sexual, son dciles y se manejan con calma, son buenos
candidatos para esta tcnica. Tambin se recomienda en animales que posean lesiones
dolorosas en cuartos posteriores. Sin embargo, posee varias desventajas y quizs no
sea prctica en todas las situaciones. Algunas de las desventajas incluyen irritacin de la
mucosa rectal, falta de protrusin del pene que resulta en muestras contaminadas desde
el prepucio, la necesidad de una segunda persona para la coleccin de la muestra y la
dificultad de estimular machos excitados o de mal carcter. Otro inconveniente es el
nmero limitado de animales a los que se puede someter a esta tcnica en un tiempo
determinado, dado que el procedimiento es agotador para el personal que realiza el
masaje. Adems, si no se pudo recolectar el semen dentro de los primeros 2 o 3 minutos
es poco probable que el procedimiento sea exitoso.
236
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Masturbacin
Consiste en realizar la recogida del semen mediante el masaje del pene del equino o
canino, normalmente con ste en estacin sobre sus cuatro extremidades. Este tipo de
recoleccin lleva consigo una labor ardua durante el periodo de entrenamiento pero suele
ser bien aceptado por los animales y es muy prctico y eficaz una vez que el semental
est acostumbrado. Esta tcnica es de eleccin en caninos y en caballos con problemas
del aparato locomotor que les impidan o dificulten la monta o con problemas como ataxia
o incoordinacin ya que permite que la eyaculacin se realice en una postura mucho ms
estable. Presenta tambin otras muchas ventajas, por ejemplo, la muestra que se obtiene
es perfectamente representativa y la contaminacin es mnima, se puede realizar
adems la recogida fraccionada del semen y requiere un equipamiento mnimo y una
sola persona como recolector.
Electroeyaculacin
Esta tcnica permite extraer semen a los animales sin previo acostumbramiento. Esto es
de suma importancia para la evaluacin de reproductores a campo, donde la coleccin
de semen se puede realizar en la manga en el mismo momento del examen clnico. Est
basada en la aplicacin rtmica de un estmulo elctrico por va transrectal estimulando el
sistema nervioso autnomo y somtico, que conduce a la obtencin de secreciones de
las glndulas accesorias y finalmente a la eyaculacin.
d) animales con algn tipo de impotencia pero frtiles (por ejemplo enfermedades en los
miembros o columna que les impidan la monta natural)
237
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Vagina artificial
Este es un mtodo universalmente utilizado en la mayora de las especies animales
domsticas, aunque en el ganado bovino no es de rutina en la mayor parte de los
establecimientos ganaderos sino que es casi exclusivo de los centros de inseminacin
artificial, ocurriendo lo mismo en los haras equinos. Es el nico mtodo indicado para
programas de congelacin de semen. Mediante esta tcnica el macho que eyacula
desarrolla totalmente la cadena de reflejos y la mecnica del coito fisiolgico, aunque no
exista penetracin ni eyaculacin en la vagina de una hembra. Los machos
seleccionados para la recoleccin de semen mediante el uso de una vagina artificial
deben ser mansos, poseer bozal y ser entrenados con mocheta. El animal de monta
debe estar sujeto en un brete angosto por los lados, y aquellos que no estn
familiarizados con la VA pueden requerir la presencia de una hembra en celo.
238
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Mediante esta estimacin realizada a simple vista se obtienen datos que permiten
evaluar, a grandes rasgos, algunos aspectos cualitativos y cuantitativos del semen.
Volumen
Este parmetro vara en funcin de: especie, edad, raza, estado fisiolgico del individuo,
mtodo de recoleccin, estado nutricional, frecuencia de la recoleccin, excitacin
sexual, poca del ao, peso vivo del animal. El volumen promedio de semen presente en
un eyaculado vara en las distintas especies animales, siendo en toros de 5 a 7 ml,
dentro de un rango que oscila entre 1-2 ml en jvenes y hasta 20 ml en individuos
adultos de gran porte. Las desviaciones en cuanto a volumen con respecto al rango
promedio no se correlaciona, en general, con la fertilidad, subfertilidad o esterilidad del
macho, a menos de que exista ausencia completa de eyaculado.
Color y densidad
Normalmente el semen de los animales suele ser de un color blanco cremoso, pero esto
est en estrecha relacin con la cantidad de espermatozoides presentes en el eyaculado,
es decir con la concentracin espermtica. Existe una alta y positiva correlacin entre
viscosidad y concentracin de espermatozoides.
239
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
pH
El pH normal del semen bovino es cercano a la neutralidad, de 6,4 a 6,6; este parmetro
no vara mucho en las distintas especies animales. Ante la sospecha de cualquier
afeccin inflamatoria de uno de los rganos genitales, se verificar con ste mtodo un
aumento del pH (tendencia a la alcalinidad).
Cuerpos extraos
La presencia de alguno de stos, como polvo, tierra, pasto, heces, etc. es indicadora de
una mala tcnica de extraccin de semen.
Morfologa espermtica
El estudio de la morfologa espermtica es muy importante en la valoracin de la
fertilidad de los animales, a los fines de establecer porcentajes de espermatozoides
normales y poder clasificar las anormalidades. En general para decir que la morfologa es
satisfactoria debera haber por lo menos un 70% de espermatozoides normales. No
deberan verse ms de un 20% con anormalidades nucleares ni ms de un 25% con
defectos del acrosoma o cola.
240
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Recuento de espermatozoides
Para realizar de forma fcil y rpida el recuento de espermatozoides se utilizar el
mtodo con el hemocitmetro (cmara cuenta glbulos o cmara de Neubauer) o con
cmara de Thoma. La concentracin se expresa en espermatozoides/ml3.
Coloracin Supravital
La coloracin con eosina5%-nigrosina10% es el mtodo ms comnmente utilizado para
determinar la relacin vivos/muertos en un eyaculado. Cuando el semen se ha manejado
correctamente y la tincin es llevada a cabo en forma apropiada, el porcentaje de
espermatozoides vivos est altamente correlacionado con la motilidad progresiva
individual. Los espermatozoides sin teir (blancos) se consideran vivos y los teidos
(rosa) total o parcialmente se consideran muertos. Esto es as porque la Eosina penetra
la membrana de las clulas daadas tiendo las lesiones y por ende a los
espermatozoides no viables; en cambio, clulas en perfecto estado repelen a la eosina,
por lo que aparecen sin teir. Se cuentan 100 clulas: con un 70% de vivos es un semen
de buena a muy buena calidad, menor a 50% es de baja calidad. Es importante no
esperar ms de 30 segundos en la accin del colorante, porque se corre el riesgo de que
los espermatozoides vivos comiencen a colorearse. La nigrosina acta como colorante
de contraste, ya que brinda un fondo oscuro.
Anormalidades espermticas
El semen de buena funcionalidad tiene muy buena motilidad. Hay motilidad en masa y
tambin individual. El movimiento en masa depende de tres factores: concentracin,
porcentaje de clulas con movimiento progresivo y velocidad de movimiento de los
espermatozoides. Cuando uno de estos parmetros se encuentra disminuido, las ondas
241
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
242
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
Bibliografa
1. Radostitis, OM.; Mayhew, IGJ.; Houston, DM. 2002. Examen y Diagnstico Clnico
en Veterinaria. cap. 22. Elsevier
3. Nelson, RW.; Couto, CG. 2000. Medicina Interna de Animales Pequeos. 2 ed.
Intermdica
7. Rosenberger, RG. 1999. Exploracin Clnica del Ganado Bovino. 3 ed. Hemisferio
Sur
8. Colahan, PT.; Mayhew, IGJ.; Merritt, AM., Moore, JN. 1998. Medicina y Ciruga
Equina. 4 ed. Intermdica
11. Sisson y Grosman. 2002. Anatoma de los animales domsticos. Tomo I, II. 5 ed.
Elsevier
20. Radostis O.; Gay C.; Blood D. 1999. Medicina veterinaria-tratado de las
enfermedades del ganado bovino, ovino, porcino, caprino y equino. 9 ed.
Interamericana
243
Manual de Semiologa Veterinaria Ctedra Medicina I FVET UBA 2016
BIBLIOGRAFA SEMIOLGICA
Judge R.D. y Zuidema C.D. Exmen Clnico. Bases de la Semiologa. E. Ateneo. 1980.
(3ra. Ed)
Noguer Molins L. y Balcells Gorina A. Exploracin Clnica Prctica. (24 Ed.) Ed. Masson,
S.A. Barcelona.
Speirs V.C. y Wrigley R.H. Clinical Examination of Horses. 1997. W.B.Saunders Comp.
Philadelphia.
2) Bibliografa Especifica:
Editorial AgroVet.
Lighttowler, C., Mercado, M., Garcia Lieiro. Exploracin del Aparato Locomotor de los
Equinos. Ed. Agrovet. 1997.
245