Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
AUDIT MEDIK DI
DI RUMAH
RUMAH SAKIT
SAKIT
STANDAR NOMORDOKUMEN
NOMOR DOKUMEN PELAYANAN
NOMOR REVISI HALAMAN
PROSEDUR 05.0
05.05.03.01 PELAYANAN
00 1/1
1/3
OPERASIONAL
TANGGAL TERBIT DI TETAPKAN OLEH
TANGGAL
10 MaretTERBIT
2010 DI TETAPKAN OLEH
DIREKTUR RSU CITRA BMC
10 Maret 2010 DIREKTUR RSU CITRA BMC
Dr.
Dr. HELGAWATI,
HELGAWATI, MM
MM
TUJUAN Audit Medik bertujuan meningkatkan mutu pelayanan medik dan standarisasi
pelayanan dalam upaya menjalankan Clinical Governance dengan menjaga
pemberian pelayanan yang mengutamakan safety (keselamatan) klien.
RUANG LINGKUP Kebijakan ini berlaku di semua departemen pelayanan terutama medik dan
keperawatan yang berkaitan langsung dengan pelayanan terhadap klien dan mutu
pelayanan rumah sakit.
DEFINISI Audit Medis adalah :
Upaya rumah sakit untuk meningkatkan mutu pelayanan medis melalui audit
internal yang merupakan kegiatan sistematik dan dilakukan oleh peer yang terdiri
dari kegiatan review, surveillance dan assessment terhadap pelayanan medis
Auditor adalah :
Orang yang melakukan audit.
Dapat lebih dari satu orang bergantung pada ruang lingkup audit, ukuran organisasi
yang diaudit dan permintaan klien
Klien adalah :
Orang, Departemen atau Kelompok yang meminta audit (pelanggan auditor)
Klien yang meminta audit harus mempunyai kewenangan dan mengetahui untuk
apa audit diminta.
ACUAN 1. SK Men Kes No. 496 /Menkesisk / IV / 2005 tentang PEDOMAN AUDIT
MEDIS DI RUMAH SAKIT.
2. Buku Pelatihan Audit Medik yang diselenggarakan Dirjen Bina Pelayanan
Medik DepKes dan Perhimpunan Dokter Manajemen, tahun 2007.
KEBIJAKAN 1. Audit Medik merupakan program kegiatan yang meliputi perencanaan,
pelaksanaan dan pengawasan serta pendidikan untuk meningkatkan mutu
pelayanan medis dan penyelenggaraan patient safety.
2. Penyelenggaraan Audit Medik disetujui oleh Direktur Rumah Sakit , wajib
disosialisasikan dan dilaksanakan oleh Panitia Audit Medik yang telah
ditetapkan.
Panitia audit Medik memiliki otoritas untuk meninjau, merevisi dan
merekomendasikan disetiap area di rumah sakit serta melakukan audit
secara terstruktur dan berkesinambungan.
3. Kebijakan dan Prosedur penyelenggaraan Audit Medik merupakan pedoman
kerja bagi setiap staff dalam upaya melaksanakan peningkatan mutu
pelayanan dan patient safety di rumah sakit.
4. Program Edukasi & Pelatihan harus diselenggarakan secara berkala dan wajib
diikuti oleh staff baru dan semua staff di setiap divisi dan departemen setiap
tahun