Criterios para identificar una conducta Normal o Anormal

Conducta Normal
Existen muchos criterios que pueden auxiliarnos a determinar cuando estamos en presencia de la normalidad
psquica.
A continuacin, se enuncian algunos criterios de salud mental o de normalidad psquica que sealan un
adecuado funcionamiento mental:

Sentido propio de la identidad y la cohesin interna, que va unido aun conocimiento de uno mismo, de
las propias motivaciones, deseos y emociones.
Sentido de la autoestima, ajustado a la realidad. Significa sentirse satisfecho y en paz con uno mismo,
con el desarrollo de su Yo ideal que sirve de referencia para la evolucin en continuo
perfeccionamiento personal.
Sentimiento de seguridad, de ser aceptado en el mundo social.
Capacidad para aceptar y dar afecto.
Responsabilidad hacia el grupo social y familiar en el que el sujeto se desenvuelve.
Capacidad-no problematizada- de lograr una satisfaccin de las necesidades biolgicas: hambre,
sexualidad, sueo y descanso, etc.
Capacidad para ser productivo y sentirse creativo y feliz en lo cotidiano.
Desarrollo de un sistema axiolgico, coherente y aceptado con responsabilidad.
Ausencia de tensin y de hipersensibilidad.
Presencia de un firme anclaje en la realidad, sin percepciones distorsionadas, de la misma ni expectativas
no adecuadas a ella.
Resistencia al estrs y a la frustracin. En funcin de la existencia de mecanismos de defensa del Yo y su
capacidad de enfrentarse eficazmente con los conflictos.

Conducta Anormal
De acuerdo con Rosenhan y Seligman (1989), existen siete criterios que pueden utilizarse para etiquetar el
comportamiento como anormal:

Malestar o deterioro. Un individuo experimenta malestar personal o deterioro en su funcionamiento, lo

que produce un riesgo de menoscabo fsico o psicolgico, o prdida de la libertad para actuar.

Conducta impredecible. Un individuo que acta de forma impredecible o errtica de una situacin a otra,
como si experimentara una prdida del control. Un nio que golpea su puo contra una ventana sin
ninguna razn aparente manifiesta una conducta impredecible.
Poca convencionalidad y rareza desde el punto de vista estadstico. Un individuo se comporta en formas
estadsticamente raras y que violan las normas sociales o lo que es aceptable o deseable. Sin embargo, el
simple hecho de ser poco comn desde el punto de vista estadstico no produce juicio psicolgico de
anormalidad. Por ejemplo, un nivel muy alto de inteligencia es sumamente raro, pero se considera
indeseable, por lo que con frecuencia se califica como anormal.
Incomodidad del observador. Un individuo provoca incomodidad en los dems al hacerlos sentir
amenazados o molestos de alguna forma. Una mujer que camina a la mitad de la calle, hablando en voz
alta consigo misma, crea incomodidad en otros peatones que tratan de evitarla.
 Violacin de normas morales e ideales. Un individuo viola las expectativas de la forma en que nos
debemos comportar, en relacin con las normas sociales. Con este criterio, un individuo podra ser
considerado anormal si no desea trabajar o no cree en dios. Este criterio de la anormalidad tambin es
importante en situaciones legales.
Para poder etiquetar una conducta como anormal, ms de un indicador debe estar presente y ser vlido.
Cuanto ms extremos y preponderantes sean los indicadores, habr mayor confianza en el sealamiento de
una condicin como anormal. Ninguno de estos criterios es condicin necesaria, compartida por todos los
casos de anormalidad. Tambin es verdad que ningn criterio por s solo es condicin suficiente para
distinguir todos los casos de conducta anormal de aquellas variantes normales del comportamiento.

Ansiedad normal y patolgica

La ansiedad puede definirse como una anticipacin de un dao o desgracia futuros, acompaada de un
sentimiento de disforia (desagradable) y/o de sntomas somticos de tensin. El objetivo del dao anticipado
puede ser interno o externo. Es una seal de alerta que advierte sobre un peligro inminente y permite a la
persona que adopte las medidas necesarias para enfrentarse a una amenaza. Es importante entender la
ansiedad como una sensacin o un estado emocional normal ante determinadas situaciones y que constituye
una respuesta habitual a diferentes situaciones cotidianas estresantes. As, cierto grado de ansiedad es
incluso deseable para el manejo normal de las exigencias del da a da. Tan slo cuando sobrepasa cierta
intensidad o supera la capacidad adaptativa de la persona, es cuando la ansiedad se convierte en patolgica,
provocando malestar significativo con sntomas que afectan tanto al plano fsico, como al psicolgico y
conductual.

Sntomas fsicos Sntomas psicolgicos y conductuales

Vegetativos: sudoracin, sequedad de boca, mareo,
inestabilidad
Neuromusculares: temblor, tensin muscular,
cefaleas, parestesias
Cardiovasculares: palpitaciones, taquicardias, dolor
precordial
Respiratorios: disnea
Digestivos: nuseas, vmitos, dispepsia, diarrea,
estreimiento, aerofagia, meteorismo
Genitourinarios: miccin frecuente, problemas de la
esfera sexual
Preocupacin, aprensin
Sensacin de agobio
Miedo a perder el control, a volverse loco o
sensacin de muerte inminente
Dificultad de concentracin, quejas de prdida de
memoria
Irritabilidad, inquietud, desasosiego
Conductas de evitacin de determinadas
situaciones
Inhibicin o bloqueo psicomotor Obsesiones o
compulsiones
Diferencias entre Neurosis y Psicosis.
Las psicosis designan un grupo de enfermedades que implican la prdida de la nocin de la realidad, haciendo
que la persona la reinterprete por completo, principalmente debido al hecho de que no cuenta con
mecanismos suficientes para soportarla y hacerle frente.

En las neurosis, por el contrario, el paciente s es consciente de que padece una enfermedad y sufre por ello.
La neurosis es realmente una bsqueda de adaptarse y soportar una realidad que, de otra forma, no podra
ser asimilada por el sujeto. De ah vienen algunos comportamientos que, aunque incomprensibles para
quienes no padecen dichos trastornos, como ocurre en los enfermos con trastorno obsesivo compulsivo, para
ellos es una conducta que tiene una finalidad muy obvia, consistente en eliminar la angustia que sienten ante
situaciones que no pueden dominar.

Enfermedades Psicosomticas
Son aquellos trastornos o enfermedades en los que se ha descartado la existencia de un origen o de la
influencia de factores de mbito fsico, o bien las anomalas fsicas encontradas no concuerdan con la
sintomatologa fsica que refiere la persona.

Trastornos disociativos
Los trastornos disociativos se definen como todas aquellas condiciones patolgicas que conllevan
disrupciones o fallos en la memoria, conciencia, identidad y/o percepcin.
Los cinco trastornos disociativos listados en el Manual diagnstico y estadstico de los trastornos
mentales son los siguientes:

Trastorno de despersonalizacin. Supone la presencia de periodos persistentes de distanciamiento de

uno mismo, o de sentirse como un observador ajeno, mantenindose intacto el sentido de la realidad.
Amnesia disociativa, tambin conocida como amnesia psicgena o amnesia funcional. Amnesia
retrgrada de tipo autobiogrfica relacionada con la experimentacin de un fuerte trauma emocional.
Fuga disociativa. Consiste en la realizacin de viajes inesperados lejos del hogar durante los cuales al
paciente no le resulta posible recordar los sucesos de su vida pasada. En ocasiones puede conllevar el
abandono de la identidad previa y la asuncin de una nueva identidad.
Trastorno de identidad disociativo, tambin conocido como trastorno de personalidad mltiple. En este
trastorno se observa que el paciente alterna dos o ms personalidades distintas, existiendo una amnesia
para una cantidad importante de informacin relativa a las otras identidades.
Trastorno disociativo no especificado. Se utiliza para todas aquellas formas de disociacin patolgica que
no cumple los criterios diagnsticos de ninguno de los trastornos disociativos descritos anteriormente.
trastornos de personalidad
Los trastornos de personalidad son un conjunto de perturbaciones o anormalidades que se dan en las
dimensiones emocionales, afectivas, motivacionales y de relacin social de los individuos.

Clasificacin
Los dos principales sistemas de clasificacin, el CIE y el DSM, deliberadamente han fusionado sus diagnsticos
hasta cierto punto, pero an sigue habiendo diferencias. Por ejemplo, el CIE-10 no incluyen el trastorno
narcisista de la personalidad como una categora distinta, mientras que el DSM-IV no incluye
la transformacin persistente de la personalidad tras experiencia catastrfica o tras enfermedad psiquitrica.
El CIE-10 clasifica el trastorno esquizotpico de la personalidad del DSM-IV como una forma de esquizofrenia y
no como un trastorno de la personalidad. El DSM-IV sita los trastornos de personalidad como entidades
separadas de los trastornos mentales (Ejes), mientras que el CIE no utiliza un sistema multiaxial. El diagnstico
y agrupacin de los trastornos de personalidad genera controversia y polmica, pues no estn bien definidos
los criterios para diferenciarlos de otros trastornos mentales o distinguir las categoras particulares de
trastornos de la personalidad unas de otras.
Lista de trastornos de personalidad definidos en el DSM
El DSM-IV-TR (Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales de la Asociacin Psiquitrica de
Estados Unidos) menciona diez trastornos de personalidad, los cuales se agrupan en tres grupos:
Grupo A (trastornos raros o excntricos)

Trastorno paranoide de la personalidad, personalidad paranoide.

Trastorno esquizoide de la personalidad, personalidad esquizoide.
Trastorno esquizotpico de la personalidad, personalidad esquizotpica.
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrn penetrante de cognicin (por ej. sospecha), expresin
(por ej. lenguaje extrao) y relacin con otros (por ej. aislamiento) anormales.
Grupo B (trastornos dramticos, emocionales o errticos)

Trastorno antisocial de la personalidad, personalidad antisocial.

Trastorno lmite de la personalidad, personalidad lmite o Borderline.
Trastorno histrinico de la personalidad, personalidad histrinica.
Trastorno narcisista de la personalidad, personalidad narcisista.
Estos trastornos se caracterizan por un patrn penetrante de violacin de las normas sociales (por ej.
comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y grandiosidad. Presenta con
frecuencia acting-out (exteriorizacin de sus rasgos), llevando a rabietas, comportamiento auto-abusivo y
arranques de rabia.
Grupo C (trastornos ansiosos o temerosos)

Trastorno de la personalidad por evitacin, personalidad fbica o evitativa.

Trastorno de la personalidad por dependencia, personalidad dependiente.
Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad, trastorno anancstico de la personalidad o
personalidad obsesiva-compulsiva.
Este grupo se caracteriza por un patrn penetrante de temores anormales, incluyendo relaciones sociales,
separacin y necesidad de control.
Diagnostico
DSM-IV
El DSM-IV enumera los criterios diagnsticos generales que debe cumplir un trastorno de la personalidad,
adems de los criterios especficos para cada trastorno de la personalidad en particular:

A. Un patrn permanente de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de

las expectativas de la cultura del sujeto. Este patrn se manifiesta en dos (o ms) de las reas siguientes:

1. Cognicin (p. ej., formas de percibir e interpretarse a uno mismo, a los dems y a los
acontecimientos).
2. Afectividad (p. ej., la gama, intensidad, labilidad y adecuacin de la respuesta emocional)
3. Actividad interpersonal.
4. Control de los impulsos.

B. Este patrn persistente es inflexible y se extiende a una amplia gama de situaciones personales y
sociales.

C. Este patrn persistente provoca malestar clnicamente significativo o deterioro social, laboral o de
otras reas importantes de la actividad del individuo.

D. El patrn es estable y de larga duracin, y su inicio se remonta al menos a la adolescencia o al

principio de la edad adulta.

E. El patrn persistente no es atribuible a una manifestacin o a una consecuencia de otro trastorno

mental.

F. El patrn persistente no es debido a los efectos fisiolgicos directos de una sustancia (p. ej., una droga,
un medicamento) ni a una enfermedad mdica (p. ej., traumatismo craneal)