EL PAPEL DE LA EPIDEMIOLOGIA EN LA INVESTIGACION DE LOS

TRASTORNOS MENTALES

1.- Qu es La epidemiologa de los trastornos mentales o epidemiologa psiquitrica?

Es el conjunto de saberes que, utilizando los principios, conceptos, mtodos y estrategias de

investigacin de la epidemiologa, se encarga del estudio de la salud mental.

2.- La epidemiologa de los trastornos mentales se ha caracterizado tambin por?

Su inters en una serie de procesos que no parecen constituir sndromes propiamente dichos, pero que
a todas luces son de inters sanitario.

3.- Cul es la clasificacin de la epidemiologia de los trastornos mentales?

La primera fase consisti en estudios centrados en el uso de registros e informantes clave para
determinar la prevalencia comunitaria de trastornos mentales, ms all de los me- ros registros
hospitalarios

La segunda fase, posterior a la Segunda Guerra Mundial, utiliz por primera vez entrevistas
individuales a muestras comunitarias.

La tercera generacin de estudios inicia a fines de los aos setenta, cuando los instrumentos de
medicin epidemiolgica utilizados ya permiten detectar trastornos mentales especficos.

4.- La Universidad de Harvard y la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) que publico, en

el ahora famoso texto The Global Burden of Disease?

Una noticia que sorprendi a muchos: para el ao 2020, la depresin mayor unipolar sera la
segunda causa de enfermedad ms importante en el mundo, en trminos de su peso global.

5.- El tema de la factibilidad de la prevencin de los trastornos mentales est sujeto a una gran
discusin. Segn Weich que sugiere?

Que para avanzar en la prevencin primaria de los trastornos mentales hace falta un mayor nfasis
en el nivel poblacional, as como estudios longitudinales que avancen en la identificacin de los
factores de riesgo, y sugieran formas econmicas de intervencin, un refinamiento de las
metodologas de evaluacin de las intervenciones y un mejor conocimiento de las formas de
movilizar a las comunidades.
6.- Cules fueron los primeros estudios que intentaron medir la frecuencia con que ocurran los
trastornos mentales en la poblacin general?

Fueron investigaciones exhaustivas de reas geogrficas delimitadas, cuya comparabilidad con

resultados provenientes de otros estudios era limitada debido a las variaciones en los instrumentos y
mtodos empleados.

7.- Cules fueron las razones que explican este hincapi en los estudios transversales?

En primer lugar, una gran parte de los trastornos mentales se componen de sntomas so- bre los
cuales es sumamente difcil especificar la fecha de primera aparicin; tambin es frecuente que los
pacientes se presenten a los servicios especializados hasta muy avanzado el proceso mrbido, lo
que hace que la integracin de sndromes especficos sea difcil y el uso de medidas de prevalencia
se convierta en la for- ma ms sencilla de estudio.

En segundo lugar, muchos de los padecimientos psiquitricos son raros y recurrentes, de manera que
el uso de medidas de prevalencia (especialmente la prevalencia lpsica, y la prevalencia de alguna
vez en la vida) es til porque permite captar un nmero mayor de casos, incluso cuando estn en
remisin temporal al momento de la entrevista.

8.- Cul fue el nuevo instrumento que se desarroll a mitad de la dcada de los setenta?

La cdula de Desrdenes Afectivos y Esquizofrenia (SADS, por sus siglas en ingls), que prob ser
til para evaluar pacientes psiquitricos y controles sanos, y que fue utilizada en poblacin general
con resultados satisfactorios.

9.- cul es el instrumento que diseo Robins en 1978 y explique?

La Cdula de Entrevista Diagnstica (DIS, por sus siglas en ingls), que pretenda superar las
limitaciones del PSE. Dicho instrumento, que puede ser utilizado por encuestadores legos, investiga
la presencia de sntomas en el curso de la vida y proporciona prevalencias de por vida, anual, de seis
meses, un mes y dos semanas. Cuenta con un programa de cmputo fcil de usar, que contiene los
algoritmos que permiten arribar a un diagnstico a partir de la informacin vertida por el informante
y sin intermediar el juicio del entrevistador.

10.- cules son los rubros que parecen centrales en el desarrollo epidemiolgico venidero?

Medicin de los trastornos mentales y de los factores de riesgo

Diseo y mtodos de muestreo ms eficientes
Relacin entre la investigacin biolgica, gentica, las disciplinas sociales y la
epidemiologa
Interfase entre la epidemiologa y la evaluacin de los tratamientos y los servicios