Manual Usuario ForceArgon II

GUA DEL USUARIO
Force Argon II-8
Force Argon II-8

Valleylab, una divisin de Tyco Healthcare Group LP
5920 Longbow Drive
Boulder, CO 80301-3299
2006 Valleylab Todos los derechos reservados.
Impreso en EE UU
Gua del usuario
1002561
Gua del usuario
Equipo Force Argon II-8

Este manual y el equipo que describe estn destinados para uso exclusivo de
profesionales mdicos cualificados y adiestrados en la tcnica particular y
procedimientos quirrgicos que han de ser ejecutados. Est destinado para servir
como una gua de usuario solamente para el Sistema Force Argon II de Valleylab.
Para los modos de empleo relativos al Generador Electroquirrgico Force,
refirase al manual de instrucciones adecuado.
Precaucin
La ley federal de los EE.UU. exige una prescripcin facultativa para la venta de
este dispositivo.
Informacin sobre patentes:

El Sistema Force Argon II y los mangos digitales estn cubiertos por los
siguientes nmeros de patentes de EE UU: 5,088,997; 5,217,457; 5,244,462;
5,908,402; 6,139,519; y 6,558,383.
Informacin sobre marcas de fbrica:
Force FX. Force EZ, Force Argon, Force GSU, SurgiStat, REM,
EDGE, AccuVac, PolyHesive, e Instant Response son marcas
comerciales de Valleylab.
Freon es una marca de fbrica registrada de E.I. DuPont de Nemours & Co.
Equipo incluido por este manual:
Equipo Force Argon II de Valleylab
240 V CA nominal, 50-60 Hz
Nmero de pieza de Valleylab:
1002561
Fecha de entrada en vigor:
Marzo de 2006
Fabricado por:
Valleylab
una divisin de Tyco Healthcare Group LP
Boulder, CO 80301-3299 USA
Para obtener informacin llame a:
1-303-530-2300
Distribuido en Europa por:
Tyco Healthcare UK Ltd.
Gosport, PO13 0AS, UK
Hecho en EE UU
Impreso en EE UU
2006 Valleylab Todos los derechos reservados.
ii Gua del usario Force Argon II-8

Convenciones usadas en esta Gua
Advertencia
Indica una situacin potencialmente peligrosa que, si no es evitada, podra dar
como resultado la muerte o serios daos.
Precaucin
Indica una situacin peligrosa que, si no es evitada, puede dar como resultado un
dao menor o moderado.
Aviso
Indica un riesgo que puede dar como resultado daos al producto.
Importante
Indica un consejo sobre el funcionamiento o sugerencia sobre el mantenimiento.
Gua del usario Force Argon II-8 iii

iv Gua del usario Force Argon II-8
Convenciones usadas en esta Gua ................................................................................................................... iii
Captulo 1. Presentacin del Sistema Force Argon II de Valleylab
Las ventajas de la electrociruga asistida con argn......................................................................................1-2
Componentes del Sistema Force Argon II de Valleylab ................................................................................1-3
Componentes del Equipo Force Argon II................................................................................................1-3
Componentes pedidos por separado ......................................................................................................1-3
Caractersticas del Sistema Force Argon II de Valleylab ..............................................................................1-4
Sistema de Sobrepresin ..........................................................................................................................1-4
Conector de conexin de entrada de RF para el Accesorio Argon de Valleylab .............................1-4
Seguridad en el quirfano y del paciente .........................................................................................................1-5
General .........................................................................................................................................................1-6
Incendio/Explosin .....................................................................................................................................1-7
Riesgo de incendio en las uniones del circuito de oxgeno .................................................................1-7
Quemaduras accidentales por radiofrecuencia (RF) ............................................................................1-8
Humo electroquirrgico..............................................................................................................................1-8
Procedimientos laparoscpicos................................................................................................................1-9
Gas..............................................................................................................................................................1-10
Asegrese de que las conexiones estn bien .....................................................................................1-10
Accesorios activos ....................................................................................................................................1-10
Mantenimiento ...........................................................................................................................................1-11
Contraindicaciones ...................................................................................................................................1-11
Antes de la ciruga .............................................................................................................................................1-12
Electrodos de retorno del paciente ........................................................................................................1-12
Generador ..................................................................................................................................................1-13
Electrodos ..................................................................................................................................................1-14
Durante la ciruga ...............................................................................................................................................1-14
Electrodos ..................................................................................................................................................1-14
Electrociruga asistida con argn ...........................................................................................................1-15
Utilizacin de coagulacin asistida con argn en el tracto digestivo ...............................................1-16
Contacto con objetos de metal ...............................................................................................................1-16
Valores de funcionamiento del flujo de gas y del generador .............................................................1-16
Electrodos de retorno ...............................................................................................................................1-17
Captulo 2. Descripcin de los controles, indicadores y conexiones
Descripciones del panel frontal del Force Argon II .........................................................................................2-2
Sistema de sobrepresin ...........................................................................................................................2-3
Control del sistema de purga ....................................................................................................................2-3
Controles del flujo de gas ..........................................................................................................................2-3
Controles e indicadores de los tanques de gas .....................................................................................2-4
Conductos de gas y conexiones ..............................................................................................................2-4
Panel trasero del Force Argon II ........................................................................................................................2-5
Gua del usuario Force Argon II-8 v

Captulo 3. Antes de la Ciruga
Preparacin del Equipo Force Argon II para la ciruga .................................................................................. 3-2
Valores tpicos de los flujos de gas y de potencia sugeridos para electrociruga ......................... 3-12
Captulo 4. Durante la ciruga
Control del gas con el mango digital ArgonPlus E2520 ................................................................................ 4-2
Activacin del mango digital ArgonPlus E2520 ..................................................................................... 4-2
Extensin o retraccin del electrodo ................................................................................................................. 4-3
Utilizacin de electrodos laparoscpicos ......................................................................................................... 4-4
Control del gas con el accesorio Valleylab Argon .......................................................................................... 4-5
Seleccin y conmutacin de los tanques de gas ............................................................................................ 4-5
Tanques de gas bajos o vacos ......................................................................................................................... 4-5
Obstruccin de los conductos de gas ............................................................................................................... 4-5
Obstruccin de los conductos de la presin peritoneal ................................................................................. 4-6
Valor de la sobrepresin excedido .................................................................................................................... 4-6
Captulo 5. Despus de la ciruga
Desconexin de los accesorios del equipo Force Argon II ........................................................................... 5-2
Limpieza del equipo Force Argon II .................................................................................................................. 5-3
Captulo 6. Localizacin de anomalas en el quirfano
Condiciones de alarma ....................................................................................................................................... 6-2
Problemas funcionales ........................................................................................................................................ 6-3
Captulo 7. Mantenimiento y reparacin
Responsabilidad del fabricante.......................................................................................................................... 7-2
Mantenimiento ...................................................................................................................................................... 7-2
Cambio de los tanques de gas argn ............................................................................................................... 7-2
Ajuste de las patas del equipo Force Argon II ................................................................................................ 7-5
Envo del equipo Force Argon II para reparacin ........................................................................................... 7-5
Obtencin de un Nmero de Autorizacin de Retorno ........................................................................ 7-5
Envo del equipo Force Argon II .............................................................................................................. 7-6
Disposicin de la unidad Force Argn II .......................................................................................................... 7-6
Centros de Servicio ............................................................................................................................................. 7-7
vi Gua del usuario Force Argon II-8

Captulo 8. Especificaciones tcnicas
Condiciones estndar de medicin..........................................................................................................8-2
Parmetros de funcionamiento ................................................................................................................8-2
Almacenamiento y transporte ...................................................................................................................8-2
Alimentacin ................................................................................................................................................8-2
Corriente de fugas baja frecuencia (50-60 Hz) ......................................................................................8-2
Rangos del flujo de gas .............................................................................................................................8-2
Volumen sonoro ..........................................................................................................................................8-2
Peso aproximado ........................................................................................................................................8-2
Dimensiones ................................................................................................................................................8-3
Especificaciones del cable de alimentacin ...........................................................................................8-3
Tanques de gas ..........................................................................................................................................8-3
Estndares y clasificaciones CEI ......................................................................................................................8-4
Equipo de tipo CF (CEI 60601-1)/Compatible con desfibrilador .........................................................8-4
Derrame de lquidos (CEI 60601-2-2 Apartado 44.3) ...........................................................................8-4
Compatibilidad electromagntica ......................................................................................................................8-5
Compatibilidad electromagntica (CEI 60601-1-2 y CEI 60601-2-2) .................................................8-5
Captulo 9. Garanta
Gua del usuario Force Argon II-8 vii

viii Gua del usuario Force Argon II-8
Captulo
1
Presentacin del Sistema Force Argon II
de Valleylab
Esta Gua del Usuario le instruir en el uso del Sistema Force

Argon II de Valleylab. En esta seccin se familiarizar con los
distintos aspectos del sistema, sus capacidades y las precauciones
asociadas con el uso seguro.
Esta Gua y el equipo que describe son solamente para uso por
profesionales mdicos cualificados y adiestrados en la tcnica
particular y procedimientos quirrgicos a ejecutar. Informacin
tcnica adicional est disponible en el Manual de Servicio del
Sistema Force Argon II.
Gua del usuario Force Argon II-8 1-1

Las ventajas de la electrociruga asistida con argn
Las ventajas de la electrociruga asistida con argn

El Sistema Force Argon II de Valleylab est diseado para proporcionar un flujo
controlado de argn (un gas inerte, no reactivo) al electrodo activo de un
accesorio electroquirrgico al que proporciona energa un generador de Valleylab
de la serie Force. Una variedad de mangos digitales proporcionan una
electrociruga asistida con argn, as como tambin electrociruga estndar.
Los generadores electroquirrgicos de Valleylab, los electrodos de retorno del
paciente y los accesorios activos deben funcionar como un sistema conjunto.
Valleylab ofrece una seleccin de electrodos de retorno del paciente e
instrumentos de electrociruga completamente compatibles con este generador.
Si considera utilizar electrodos de retorno del paciente o accesorios activos de
otro fabricante, consulte las instrucciones detalladas del usuario y la informacin
sobre las advertencias de su uso proporcionadas por el fabricante.
Cuando se utiliza un generador electroquirrgico de la serie Valleylab Force
conjuntamente con el Equipo Force Argon II, el cirujano puede esperar:
Visibilidad mejorada del punto de trabajo
Un efecto de coagulacin controlado con ms precisin
Control mejorado a potencias ms altas
La coagulacin asistida con argn permite la coagulacin de ciertos tejidos de una
manera ms controlada que con la coagulacin electroquirrgica estndar.
En la coag asistida con argn, la activacin del mango digital crea un plasma de
gas argn entre el electrodo y el tejido. La presencia de gas inerte en el lugar
quirrgico inhibe la combustin con otros gases (p. ej., el oxgeno, el nitrgeno,
etc.) y expulsa el humo residual, el vapor de agua o fluidos lejos del lugar
quirrgico, mejorando de este modo la visibilidad.
El Equipo Force Argon II tiene un sistema de sobrepresin que mide la presin de
la cavidad peritoneal de forma continua y en tiempo real. Este sistema funciona
cuando el equipo est en flujo de gas bajo (0,5 a 4 LPM), p. ej. En el flujo de gas
para procedimientos laparoscpicos. Use el sistema de sobrepresin
conjuntamente con un monitor del insuflado de dixido de carbono.
Advertencia
El sistema de sobrepresin no sustituye a un sistema de monitoreo de insuflado
y no controla la presin de la cavidad peritoneal. El sistema de sobrepresin
funciona independientemente de un insuflador. El sistema de alarma de
sobreprsin prefijado por el fabricante permite que el gas argn siga fluyendo
a travs del mango digital activado durante una condicin de alarma. Bajo estas
circunstancias, el grado de riesgo de una embolia gaseosa puede aumentar al
mismo tiempo que aumenta la presin de la cavidad peritoneal.
Importante
El uso de incisin con argn a niveles de potencia ms altos incrementa la
formacin de arco elctrico entre el electrodo y el tejido adyacente.
1-2 Gua del usuario Force Argon II-8

Componentes del Sistema Force Argon II de Valleylab
El sistema de sobrepresin advierte que la presin de la cavidad peritoneal
Presentacin del Sistema Force Argon

alcanza o excede el valor definido por el usuario (entre 5 y 30 mmHg). Antes de
que la presin de la cavidad peritoneal alcance el valor fijado, suena una alarma
intermitente y el indicador de Sobrepresin del panel frontal se ilumina. Cuando
la presin de la cavidad peritoneal alcanza o excede el valor prefijado, el
II de Valleylab
indicador de sobrepresin del panel frontal permanece iluminado y suena
continuamente una alarma.
El Equipo Force Argon II ofrece la posibilidad de usar el Argon Accessory de
Valleylab. Simplemente, conecte el cable de acoplamiento de RF que viene del
generador electroquirrgico a la conexin de entrada de RF del panel frontal.
Componentes del Sistema Force Argon II de Valleylab

El sistema Force Argon II de Valleylab incluye los componentes recibidos con el
Equipo Force Argon II y los componentes pedidos por separado.
Componentes del Equipo Force Argon II

Mdulo de la electrnica
Cable de acoplamiento de radiofrecuencia
Cable de interfaz de la ESU (Unidad electroquirrgica)
Adaptador activo E0502-12
Regulador del tanque de gas, Conjunto/Tanque
Cables de conexin (2)
Gua del Usuario, Manual de Servicio, Tarjeta de Referencia
Componentes pedidos por separado

Generador electroquirrgico Force 30, Force 40, Force 300 o Force serie FX
de Valleylab
Pieza de mano E2520H ArgonPlus
Accesorio Argon
E2520PT Conductos de la presin peritoneal
Electrodo REM de retorno del paciente
GR200 Regulador del tanque de gas, Conjunto/Tanque 2
GT202 Soportes de los tanques de gas (2)
Tanques de gas argn
Pedal interruptor ESU E6008 o E6008B

Caractersticas del Sistema Force Argon II de Valleylab
Caractersticas del Sistema Force Argon II de Valleylab
Sistema de Sobrepresin
El sistema mide la presin de la cavidad peritoneal durante los procedimientos
laparoscpicos, cuando el conducto de presin peritoneal est conectado entre
Equipo Force Argon II y la cnula. Cuando se selecciona el rango de flujo de gas
bajo (0,5 a 4 SLPM [litros estndar por minuto]) en el panel frontal, el sistema de
sobrepresin automticamente selecciona 5 mmHg como valor por defecto para la
alarma. Se puede sustituir el valor por defecto de Sobrepresin por el valor
escogido (entre 5 y 30 mmHg) girando el botn de control de Sobrepresin.
El sistema de sobrepresin advierte cuando la presin de la cavidad peritoneal se
aproxima al valor prefijado. Segn la presin de la cavidad peritoneal alcanza
o excede el valor prefijado, suena una alarma intermitente y el indicador de
Sobrepresin del panel frontal se ilumina. Cuando la presin de la cavidad
peritoneal alcanza o excede el valor prefijado, el indicador de sobrepresin del
panel frontal permanece iluminado y suena continuamente una alarma. El sistema
de sobrepresin se puede desconectar pulsando el conmutador On/Off de
Sobrepresin en el panel frontal del Equipo Force Argon II.
El gas argn continua fluyendo por el mango digital cuando existe una condicin
de alarma. Sin embargo, el Equipo Force Argon II puede ser ajustado a travs del
puerto serie RS-232 del panel posterior para cortar el suministro de gas cuando la
presin de la cavidad peritoneal alcanza o excede el valor prefijado. Pngase en
contacto con el representante de Valleylab para obtener informacin adicional.
Conector de conexin de entrada de RF para el Accesorio Argon de

Valleylab
Si se quiere usar el Accesorio de Argn de Valleylab para ciruga, conecte el
cable de acoplamiento de radiofrecuencia del Equipo Force Argon II al generador
electroquirrgico.
Disposicin del Panel frontal El Panel frontal est dispuesto en secciones
funcionales para facilitar la definicin y empleo de:
Sistema de sobrepresin (funciona solamente en el rango de flujo bajo de gas)
Control del sistema de purga
Controles del flujo de gas
Indicadores y controles de los tanques de gas
Conductos de gas, entrada de RF, conducto de presin peritoneal y
conexiones del mango digital
Seguridad REM El Equipo Force Argon II est diseado para su uso con un
generador electroquirrgico Valleylab Force el monitor de calidad de contacto
REM. Gracias a una reduccin del contacto del electrodo de retorno con el paciente,
el sistema REM elimina el riesgo de quemaduras en el punto de contacto.
Dos rangos de flujo de gas Se puede seleccionar un flujo de gas bajo (0,5 a
4 LPM) o un flujo de gas estndar (0,5 a 12 LPM) para usar electrociruga asistida
con argn en una amplia gama de aplicaciones quirrgicas abiertas y
laparoscpicas.

Seguridad en el quirfano y del paciente
Alarma de obstruccin en los conductos del mango digital La alarma suena,

el indicador de Obstruccin se ilumina y el indicador de Flujo de Gas se ilumina
de forma intermitente cuando se comprime o se retuerce alguno de los conductos
del mango digital. Hasta que no se elimine la obstruccin se puede usar la
electrociruga estndar, pero no la coagulacin asistida con argn o la incisin con
II de Valleylab
argn.
Alarma de obstruccin en el conducto de la presin peritoneal La alarma
suena, el indicador de Obstruccin se ilumina y el indicador de Sobrepresin se
ilumina de forma intermitente cuando se comprime o se retuerce el conducto de la
presin peritoneal. Hasta que no se elimine la obstruccin se puede usar la
electrociruga estndar, pero no la coagulacin asistida con argn o la incisin con
argn.
Conmutacin automtica de los tanques de gas Cuando el nivel de un tanque
est bajo, el equipo automticamente selecciona el tanque alternativo, si est
disponible, sin interrupcin del flujo de gas al mango digital.
Alarma de presin baja del depsito Suena una alarma cuando la presin del
tanque de gas es baja en los tanques disponibles.

El uso seguro y efectivo de la electrociruga depende en alto grado de factores que
solo estn bajo el control del cirujano. No hay sustituto para un equipo de
personal adecuadamente adiestrado y vigilante en el quirfano. Es importante que
se lean las instrucciones proporcionadas con este o cualquier otro equipo
electroquirrgico, que se comprendan y se sigan.
La electrociruga ha sido usada sin riesgo en numerosos procedimientos. Antes de
comenzar cualquier procedimiento quirrgico, el cirujano debe estar adiestrado en
la tcnica particular y procedimiento quirrgico que ha de ser ejecutado, debe
estar familiarizado con la literatura mdica relativa al procedimiento y las
complicaciones potenciales y debe estar familiarizado con los riesgos comparados
con los beneficios de usar la electrociruga en el procedimiento.
Todas las advertencias y precauciones con respecto al uso de la electrociruga son
de aplicacin al Sistema Force Argon II.
Utilice el Equipo Force Argon II solamente con un generador electroquirrgico
Valleylab de las series Force 30, Force 40, Force 300 o Force FX.

General
Advertencia
Se han producido daos por quemaduras involuntarias y casuales durante
procedimientos en pequeas reas quirrgicas y en pequeos apndices. Se ha
informado de resultados catastrficos dentro de un marco de circuncisiones
neonatales y peditricas.1,2 En esos casos de daos trmicos confirmados
durante circuncisiones neonatales y peditricas, el mecanismo del dao parece
haber estado asociado con el contacto entre una pinza de metal (tal como una
pinza Gomco o una pinza Kocher) del rea quirrgica y el electrodo activo, el
cual aument el flujo. (Vea Contacto con instrumentos metlicos, ms adelante
en esta seccin, para informacin adicional sobre los peligros de contacto con
instrumentos metlicos.) Tambin se ha informado sobre mdicos que,
adecuadamente adiestrados, usan la electrociruga sin riesgo en la ejecucin
de circuncisiones y que urlogos peditricos usan la electrociruga en
procedimientos quirrgicos en los genitales de neonatos varones. Al ejecutar
tales procedimientos, se ha descrito que muchos mdicos usan la ESU (unidad
electroquirrgica) en el modo de coagulacin para lograr hemostasis de vasos
hemorrgicos. Sin embargo, hemstatos zumbadores pinzados a los vasos
hemorrgicos pueden aumentar el riesgo de daos trmicos.
1. Las Norma Nacional de Estados Unidos sobre Dispositivos Electroquirrgicos

(ANSI/AAMI HF 18-1993) establece que: La electrociruga no debe utilizarse
para llevar a cabo circuncisiones.
2. Informacin sobre el uso seguro y los riesgos trmicos asociados al uso de
electricidad de alta frecuencia (aparatos electroquirrgicos) en las
instalaciones de salud pblica aparecen en NFPA 99, Anexo 2, referencia en el
JCAHO Manual de Acreditacin para Hospitales.
Advertencia
Utilice la electrociruga con precaucin en presencia de marcapasos internos o
externos. La interferencia producida con el uso de dispositivos electroquirrgicos
puede ocasionar que dispositivos tales como un marcapasos entren en modo
asncrono o puede bloquear el efecto del marcapasos completamente. Consulte
con el departamento de cardiologa del hospital o el fabricante del marcapasos
para informacin adicional cuando el uso de medios electroquirrgicos se ha
planificado en pacientes con marcapasos cardacos.
Valleylab recomienda no usar la ciruga laparoscpica en pacientes embarazadas.
No use un equipo electroquirrgico a menos que est adecuadamente

adiestrado para usarlo en el procedimiento especfico que se va a emprender.
El uso por mdicos sin tal entrenamiento ha dado como resultado serios daos
involuntarios a los pacientes, incluyendo perforacin del intestino y necrosis
irreversible involuntaria de los tejidos.
Descargas elctricas peligrosas Este equipo debe ser utilizado solamente por
mdicos entrenados y autorizados.


Precaucin
Use siempre la potencia ms baja que sea necesaria para lograr el efecto
quirrgico deseado. A fin de disminuir la posibilidad de daos involuntarios
de quemaduras, use el electrodo activo solamente durante el mnimo tiempo
necesario. Las aplicaciones peditricas y/o los procedimientos ejecutados en
II de Valleylab
pequeas estructuras anatmicas pueden requerir valores de potencia
reducidos. Cuanto ms alto sea el flujo y mayor el tiempo de aplicacin de la
corriente, mayores probabilidades hay de daos trmicos involuntarios al tejido,
especialmente durante el uso en pequeos apndices.
Este equipo, cuando se usa conjuntamente con un generador electroquirrgico,

tiene una potencia capaz de producir un efecto fisiolgico.
Lea las instrucciones, las precauciones y las advertencias relativas a los

accesorios electroquirrgicos antes de usarlos. Las instrucciones especficas
para los accesorios electroquirrgicos no estn incluidas en este manual.
Incendio/Explosin
Advertencia
Riesgo de explosin No usarlo en presencia de anestsicos inflamables.
Riesgo de incendio/explosin Las sustancias siguientes contribuirn a que

aumente el riesgo de explosin e incendio en el quirfano:
sustancias inflamables (tales como tinturas y agentes de preparacin de la piel
con base de alcohol)
gases inflamables que se producen de forma natural, y que se pueden acumular
en cavidades del cuerpo, tales como el intestino
atmsfera de oxgeno enriquecido
agentes oxidantes (tal como atmsferas de xido nitroso [N2O])
Las chispas y el calor asociados a la electrociruga pueden proporcionar una

fuente de ignicin. Observe las precauciones contra incendios en todo momento.
Cuando se utiliza la electrociruga en la misma sala con cualquiera de estas
sustancias o gases, impida su acumulacin o combinacin con paos
quirrgicos, o dentro de la zona donde se est aplicando la electrociruga.
Riesgo de incendio en las uniones del circuito de oxgeno

Advertencia
Riesgo de incendio/explosin Verifique que todas las uniones del circuito
de oxgeno estn libres de fugas antes de y durante el uso de la electrociruga.
Compruebe que los tubos endotraqueales estn libres de fugas y que la unin
est adecuadamente sellada para impedir fugas de oxgeno.

Quemaduras accidentales por radiofrecuencia (RF)

Advertencia
Los electrodos y las sondas usadas con dispositivos de control, estimulacin y
registro de imgenes (o equipos similares) pueden proporcionar una va de
entrada a las corrientes de alta frecuencia, an cuando los electrodos o las
sondas estn aislados a 50-60 Hz, con aislamiento y/o funcionen con bateras.
Para reducir el riesgo de una inadvertida quemadura electroquirrgica en el sitio

de la sonda o electrodo, site el electrodo/sonda tan lejos como sea posible del
rea electroquirrgica y/o electrodo de retorno del paciente. Las impedancias
protectoras (resistores o inductores de RF) instaladas en los conductores de
monitoreo pueden reducir el riesgo de tales quemaduras. Consulte al ingeniero
biomdico del hospital para informacin adicional.
No use agujas como electrodos de monitorizacin durante los procedimientos

electroquirrgicos. Puede dar como resultado quemaduras electroquirrgicos
accidentales.
En algunas circunstancias existe la posibilidad potencial de que se produzcan

quemaduras en reas alternativas en puntos de contacto con la piel (p. ej., entre
el brazo y el lateral del cuerpo). Esto ocurre cuando la corriente electroquirrgica
busca una va hacia el electrodo de retorno del paciente, lo que incluye el punto
de contacto piel con piel. La corriente que pasa a travs de pequeos puntos de
contacto piel con piel se concentra y puede ocasionar una quemadura. Esto es
cierto para los generadores conectados a tierra, referenciados a tierra y aislados.
Para reducir la potencialidad de quemaduras en reas alternativas, tenga en

cuenta uno o ms del siguientes puntos:
Evite los puntos de contacto piel con piel, tal como los dedos tocando la
pierna, cuando se posiciona el paciente.
Coloque de dos a tres pulgadas (5 a 8 cm) de gasa seca para asegurar que el
contacto no se produce.
Site el electrodo de retorno del paciente de forma que proporcione una va
directa a la corriente entre el rea quirrgica y el electrodo de retorno, lo cual
evita las superficies de contacto piel con piel.
Posicione los electrodos de retorno del paciente segn las instrucciones del
fabricante.
La potencialidad de quemaduras alternativas aumenta si el electrodo de retorno

no es el adecuado. Valleylab recomienda el uso de electrodos de retorno del
paciente REM y generadores Valleylab con el sistema REM.
Humo electroquirrgico
Precaucin
Ciertos estudios han mostrado que el humo generado durante los procedimientos
electroquirrgicos puede ser potencialmente nocivo para el personal quirrgico.
Estos estudios recomiendan el uso de mscaras quirrgicas y una ventilacin
adecuada del humo usando un evacuador de humo quirrgico u otros medios.

Procedimientos laparoscpicos

Advertencia
No exceda las presiones de insuflacin normalmente recomendadas para los
procedimientos laparoscpicos. La adicin de gas argn durante el
II de Valleylab
procedimiento aumenta el riesgo de exceso de presin intraabdominal. Vigile
continuamente las presiones de insuflacin para reducir al mnimo ste riesgo y
no sobrepase el flujo de gas argn de la cantidad de cuatro litros por minuto.
Para los procedimientos laparoscpicos est atento a estos riesgos potenciales:

La ciruga laparoscpica puede dar como resultado una embolia gaseosa
debido a insuflacin de gas en el abdomen.
La punta del electrodo puede permanecer suficientemente caliente como para
ocasionar quemaduras despus de que la corriente electroquirrgica se haya
desactivado.
Una activacin o movimiento accidental del electrodo activado fuera del campo
de visin puede dar como resultado daos al paciente.
Pueden producirse quemaduras localizadas al paciente o al mdico como
resultado de corrientes elctricas transportadas por objetos conductores (tales
como cnulas o aparatos de auscultacin). La corriente elctrica puede
generarse en objetos conductores por contacto directo con el electrodo activo,
o el accesorio activo (electrodo o cable) estando prximo al objeto conductivo.
No utilice trocares hbridos que estn compuestos de elementos metlicos y
componentes plsticos. Para el canal operativo, use sistemas que sean
totalmente metlicos o totalmente plsticos. En ningn momento debe pasar
energa elctrica a travs de sistemas hbridos. Los acoplamientos capacitivos
de corriente de RF pueden ocasionar quemaduras involuntarias.
Cuando se utiliza instrumentacin laparoscpica con cnulas de metal, existe
la posibilidad de que se produzcan quemaduras en la pared abdominal debido
al contacto directo del electrodo, o acoplamiento capacitivo de corriente de RF.
Esto es ms probable que ocurra en casos en los que el generador
electroquirrgico est activado durante largos perodos de tiempo a niveles
altos de potencia y corrientes inducidas de alto nivel en la cnula.
Asegrese de que el aislamiento de la instrumentacin laparoscpica, tanto
desechable como reutilizable, est intacto y es apropiado. Un aislamiento
imperfecto puede producir la generacin de chispas inadvertidas con el metal,
estimulacin neuromuscular y/o formacin de arcos elctricos indeseados con
el tejido adyacente.
No active los electrodos mientras estn en contacto con otros instrumentos,
porque se puede producir un dao involuntario al tejido.
No active el generador en una condicin de circuito abierto. Active el
generador solamente cuando el electrodo activo est cerca o en contacto
directo con el punto de trabajo para disminuir la posibilidad de producir
quemaduras involuntarias.
Use la potencia ms baja que logre el efecto quirrgico deseado y use una
forma de onda de bajo voltaje (modo de incisin) para disminuir la posibilidad
de creacin de corrientes capacitivas.
Inserte y retire cuidadosamente los electrodos activos de las cnulas para
evitar posibles daos a los dispositivos y/o a los pacientes.

Gas
Advertencia
Utilice solamente gas argn de alto grado de pureza (99,998 %). La seguridad del
paciente puede estar comprometida si se usa gas de baja pureza.
Los estudios indican que el gas argn en la corriente sangunea se expulsa de los
pulmones con cada expiracin. Los nios y los pacientes con EPOC u otras
condiciones respiratorias, pueden no eliminar el gas de la corriente sangunea con
tanta facilidad.
El acoplamiento del regulador de este equipo es compatible con muchos depsitos

de gas (p. ej. Freon, helio, criptn, nen, nitrgeno y xenn). Conecte solamente gas
argn al sistema Force Argon II. El uso de otros gases puede afectar al flujo, generar
fosgeno u otros gases dainos o crear una situacin de riesgo de explosin.
Asegrese de que los depsitos de argn y los accesorios de conexin utilizados

con el sistema Force Argon II han pasado la prueba de presin, estn certificados y
han sido llenados de acuerdo con los estndares y normas locales aplicables. No
someta los depsitos a sobrepresin.
Precaucin
Unos depsitos colocados de forma inapropiada o unas conexiones incorrectas
de los conductos de alta presin pueden tener efectos dainos.
Asegrese de que las conexiones estn bien

Precaucin
Examine todos los accesorios y conexiones con el generador electroquirrgico
antes de su utilizacin. Asegrese de que los accesorios funcionan como deben.
Unas conexiones inapropiadas pueden dar como resultado la formacin de arcos
elctricos y que salten chispas, mal funcionamiento de los accesorios o efectos
quirrgicos involuntarios.
Accesorios activos
Advertencia
No enrolle los cables de los accesorios o los cables del electrodo de retorno del
paciente alrededor de objetos metlicos. Esto induce corrientes que pueden dar
como resultado descargas, incendio o daos al paciente o al personal quirrgico.

Mantenimiento

Advertencia
Riesgo de descarga elctrica No retire ninguna tapa o carcasa. Informe al
personal de mantenimiento autorizado.
II de Valleylab
Aviso
Vea el manual de mantenimiento en cuanto a recomendaciones, funciones y
procedimientos de comprobacin de la potencia de salida.
Contraindicaciones
Anastomosis cardiaca derecha izquierda

Valleylab recomienda que no se use el sistema Force Argon II en pacientes con
anastomosis cardiaca derecha a izquierda, debido al riesgo de embolia arterial
gaseosa.
Defecto de la pared interauricular

Valleylab recomienda que no se use el sistema Force Argon II en pacientes con
defecto en la pared inerauricular, debido al riesgo de embolia arterial gaseosa.
Pacientes pequeos
Valleylab no recomienda el uso del sistema Force Argon en procedimientos
laparoscpicos en pacientes que pesen menos de 30 kg, debido a que el pequeo
volumen de la cavidad peritoneal en tales pacientes y al mayor indice de aflujo de
gas en la cavidad podra causar un aumento de su presin a niveles
potencialmente inseguros.

Antes de la ciruga
Antes de la ciruga
Accesorios activos
Advertencia
Conecte el mango digital al panel frontal del Force Argon II solamente cuando
el generador electroqirrgico est desconectado o en modo de espera (stanby).
Conecte los accesorios en la conexin apropiada. Una conexin inadecuada de

los accesorios puede provocar la activacin involuntaria de los accesorios u
otras condiciones de riesgo potencial. Siga las instrucciones de los accesorios
electroquirrgicos sobre su conexin y uso.
Riesgo de descarga elctrica No conecte accesorios que estn hmedos al

generador.
Riesgo de descarga elctrica Asegrese de que todos los accesorios y

adaptadores estn conectados de forma correcta y de que no hay ningn
elemento de metal al descubierto.
Precaucin
Lea las instrucciones, advertencias y precauciones que se dan para los
accesorios activos antes de su utilizacin.
Los accesorios con la etiqueta desechable son para un solo uso. No vuelva
a utilizarlos o esterilizarlos.
Electrodos de retorno del paciente

Valleylab recomienda el uso de electrodos REM de retorno del paciente partido
para incrementar al mximo la seguridad del paciente.
Advertencia
El uso seguro de electrociruga monopolar requiere una ubicacin apropiada del
electrodo de retorno del paciente. Para evitar quemaduras al paciente por
radiofrecuencia bajo el electrodo de retorno del paciente, siga todas las
indicaciones del producto para el adecuado uso y la ubicacin apropiada del
electrodo de retorno del paciente.
No corte el electrodo de retorno del paciente para disminuir su tamao.

Se pueden producir quemaduras en el paciente debido a alta densidad de la
corriente.
No aplique un electrodo de retorno del paciente para un procedimiento

solamente bipolar. En otro caso, el efecto electroquirrgico podra no estar
limitado al tejido entre los electrodos bipolares.
El uso de un electrodo convencional de retorno del paciente, sin la caracterstica

de seguridad REM, no activar el Sistema de monitorizacin de la calidad del
contacto REM.

Antes de la ciruga
Generador

Advertencia
Riesgo de descarga elctrica Conecte el cable de alimentacin del generador a
un enchufe con toma de tierra. No utilice adaptadores de conexin.
II de Valleylab
Riesgo de incendio No utilice cables de extensin (alargadores).
La conexin del Accesorio monopolar est diseada para conectar tanto un

conmutador manual (de tres patillas) o un accesorio de una sola patilla
(conmutador de pie o adaptador activo), pero no ambos al mismo tiempo.
La conexin de ms de un accesorio en el conector del Accesorio monopolar
activar ambos accesorios simultneamente.
Precaucin
Haga que la distancia entre el generador electroquirrgico y otro equipos
electrnicos (tales como monitores) sea lo mayor posible. Un generador
electroquirrgico en funcionamiento puede producir interferencias en ellos.
No reduzca el tono del sonido de activacin hasta un nivel inaudible. El ruido de

activacin alerta al personal de cuando el accesorio est activo.
La interrupcin del funcionamiento del generador puede producir la interrupcin

de la ciruga. Se debe disponer de un generador de reserva.
No deje el equipo sobre el generador electroquirrgico. Esta es una

configuracin inestable y no permite un enfriamiento adecuado.
Si no est Vd. seguro de los valores adecuados de los equipos, fije los del
generador en valores muy bajos e incremntelos con precaucin hasta que se
alcance el efecto quirrgico deseado.
Cuando se utilice un evacuador de humo junto con el generador

electroquirrgico, coloque el evacuador de humo separado del generador y fije el
control del volumen del generador al mximo nivel para asegurarse de que los
tonos de la alarma y el de activacin se pueden or claramente.
Aviso
Si lo exigieran las normas locales, conecte el generador al conector de
ecualizacin del hospital con un cable equipotencial.

Durante la ciruga
Electrodos
Advertencia
Electrodos retrctiles Despus de instalar el electrodo, no deslice nunca la
gua de extensin del electrodo ms all del punto en el que se siente
resistencia. De otra manera, el electrodo se desplaza en el extremo delantero del
mango digital, causando una prdida de la estanqueidad del gas entre el
electrodo y el mango digital. La prdida en la estanqueidad del gas produce una
prdida de la presin intraperitoneal durante los procedimientos laparoscpicos y
da como resultado una reduccin potencial del rendimiento electroquirrgico o
un paso involuntario de corriente en el lugar de la fuga, lo cual representa un
riesgo de quemaduras al paciente o al cirujano.
Para todos los electrodos Despus de instalar cualquiera de los electrodos,

asegrese siempre de que el electrodo est perfectamente asentado para
prevenir la posibilidad de prdida de presin intraperitoneal, reduccin del
rendimiento electroquirrgico del argn o un paso de corriente involuntario con
riesgo de quemaduras para el paciente o para el cirujano.
Durante la ciruga
Electrodos
Advertencia
Electrodos flexibles Los electrodos E2530-3/-6/-9/-36 no son retrctiles.
Cuando se utilicen electrodos flexibles, no desplace nunca la gua de extensin
del electrodo hacia adelante. De otra manera, el electrodo se desplaza en el
extremo delantero del mango digital, causando una prdida en la estanqueidad
del gas entre el electrodo y el mango digital. La prdida en la estanqueidad del
gas produce una prdida de la presin intraperitoneal durante los procedimientos
laparoscpicos, y da como resultado una reduccin potencial del rendimiento
electroquirrgico o un paso involuntario de corriente en el lugar de la fuga, lo cual
representa un riesgo de quemaduras al paciente o al cirujano.
Electrodos laparoscpicos retrctiles Cuando se utilizan electrodos

laparoscpicos retrctiles, no deslice nunca la gua de extensin del electrodo
ms all del punto en el que se siente resistencia. De otra manera, el electrodo
se desplaza en el extremo delantero del mango digital, causando una prdida en
la estanqueidad del gas entre el electrodo y el mango digital. La prdida en la
estanqueidad del gas produce una prdida de la presin intraperitoneal durante
los procedimientos laparoscpicos, y da como resultado una reduccin potencial
del rendimiento electroquirrgico o un paso involuntario de corriente en el lugar
de la fuga, lo cual representa un riesgo de quemaduras al paciente o al cirujano.

asegrese siempre de que el electrodo est perfectamente asentado para prevenir
la posibilidad de prdida de presin intraperitoneal, reduccin del rendimiento
electroquirrgico del argn o un paso de corriente involuntario con riesgo de
quemaduras para el paciente o para el cirujano.

Durante la ciruga
Electrociruga asistida con argn

Advertencia
No apriete la boquilla del mango digital contra un vaso abierto o contra la
superficie del tejido, ya que puede causar un riesgo de embolia gaseosa.
II de Valleylab
sobreprsin prefijado por el fabricante permite que el gas argn siga fluyendo
a travs del mango digital activado durante una condicin de alarma. Bajo estas
No permita que el argn fluya del mango digital durante ms de cinco segundos
sin efectuar una incisin o coagulacin del tejido. De otra manera, se podra
producir una embolia gaseosa.
Las embolias gaseosas venosas se producen en el curso de la coagulacin

de tejidos con argn.3 Aunque en estudios de coagulacin del hgado estas
embolias gaseosas microscpicas se hallaron como clnicamente no
significativas, los cirujanos y anestesistas deben ser conscientes de que existe
un riesgo potencial de embolias gaseosas venosas si no se observan las
siguientes precauciones:
No utilice la coagulacin asistida con argn durante perodos de tiempo
prolongados.
No permita que la boquilla del mango digital haga contacto directo con vasos
abiertos o con la superficie de los tejidos.
Fije el flujo de gas al nivel ms bajo capaz de producir el efecto de
coagulacin deseado.
Vigile el neumoperitoneo y no permita que exceda un nivel de presin de
seguridad.
No utilice la electrociruga asistida con argn donde haya senos venosos

expuestos, a causa del riesgo de embolia gaseosa.
Precaucin
No pulse de forma simultnea los pedales de incisin y coagulacin. Esto puede
activar el gas del Equipo Force Argon II y puede dar como resultado daos al
paciente.
3. Mary Palmer, DVM. C.W. Miller, Ph. D. Charles W. WanWay, M.D., E.

Chistopher Orton, DVM, Ph. D., Embolia venosa gaseosa asociada a la
coagulacin con argn del hgado.

Durante la ciruga
Utilizacin de coagulacin asistida con argn en el tracto digestivo

Advertencia
Un estudio clnico4 sugiere que se tenga una precaucin extrema en el uso de
coagulacin con argn en las paredes del intestino delgado. El grado del dao al
tejido subyacente puede no ser aparente bajo la fina escara producida por la
coagulacin con argn. Se pueden producir complicaciones posquirrgicas tales
como desgarro de los tejidos.
Contacto con objetos de metal

Advertencia
El contacto del extremo del electrodo activo con cualquier objeto de metal (tal
como hemstatos, pinzas Gomco, pinzas Kocher, etc.) incrementar de forma
importante el flujo de corriente y puede dar como resultado daos involuntarios
por quemaduras.
Mientras se utiliza la electrociruga, no se debe permitir que el paciente entre en

contacto directo con objetos de metal puestos a tierra ( por ejemplo, el bastidor
de la mesa de operaciones, la mesa de la instrumental, etc.). Si esto no es
posible durante ciertos procedimientos (por ejemplo, aquellos en los que se
utilizan armaduras no aisladas), tenga la precaucin de extremar la seguridad
del paciente.
Valores de funcionamiento del flujo de gas y del generador

Advertencia
Utilice los valores de potencia ms bajos y el flujo de gas ms bajo posibles
durante el mnimo tiempo necesario para obtener el efecto quirrgico deseado.
Compruebe los valores del generador electroquirrgico antes de proceder a la

ciruga.
No aumente nunca lo valores de la potencia sin comprobar primero, tanto el

electrodo activo como el electrodo de retorno del paciente y sus condiciones.
Para disminuir al mximo el riesgo de quemaduras, utilice el electrodo activo solo

durante el mnimo tiempo necesario para obtener el efecto quirrgico deseado.
Esto es especialmente importante en pacientes neonatales y peditricos o en
cualquier paciente en el que estn involucrados pequeos apndices.
Precaucin
Si no est Vd. seguro de los valores correctos, fije el generador electroquirrgico
de la serie Force en un valor de potencia muy bajo y el equipo Force Argon II a
valores muy bajos de flujo de gas e incremente la potencia y el flujo de gas con
precaucin hasta que se obtenga el efecto deseado.
4. P.M.N.Y.H. Go., M.D. , E.W. Bruhn, M.D. S.L. Garry y J.G. Hunter, M.D.,
Patrones de pequeos daos en el intestino delgado con el coagulador de haz
de argn, Reimpresin de Surgery, Gynecology and Obstetrics, octubre de
1.990, Vol. 171, 341-342.

Durante la ciruga
Electrodos de retorno

Advertencia
Para evitar quemaduras al paciente, asegrese de que el electrodo de retorno
del paciente hace buen contacto con la piel. Compruebe peridicamente el
II de Valleylab
electrodo de retorno del paciente y despus de haberle cambiado de posicin.
Accesorios activos
Advertencia
Cuando no se utilicen los accesorios activos, colquelos en una funda o en una
zona limpia, seca, no conductora y fcilmente visible que no est en contacto
con el paciente. El contacto involuntario entre estos accesorios y el paciente,
puede dar como resultado quemaduras al mismo.
Riesgo de incendio. Los accesorios electroquirrgicos que estn activos o

calientes debido a su uso pueden producir un incendio. No los coloque en
contacto con o cerca de materiales inflamables, tales como gasas o paos
quirrgicos. Utilice una funda para guardar los lpices electroquirrgicos o
accesorios similares para separarlos de forma segura de los pacientes.
Algunos cirujanos pueden preferir hacer que zumbe el hemostato durante los
procedimientos quirrgicos. Esto no es recomendable y los riesgos de esta
prctica no es probable que puedan eliminarse. Es posible que el cirujano sufra
quemaduras en las manos. Para minimizar el riesgo:
No los coloque sobre el paciente, la mesa o los retractores mientras est
haciendo coagulacin mediante pinza.
Active la incisin antes que la coagulacin. La incisin utiliza un voltaje ms
bajo que la coagulacin.
Utilice el valor ms bajo posible.
Active el generador despus de que el accesorio haga contacto con el
hemstato. No permita que se produzca arco elctrico con el hemstato.
Sujete el hemstato firmemente con toda la superficie de la mano antes de
activar el generador. Esto ayuda a dispersar la corriente sobre una superficie
mayor y reduce la concentracin de esta corriente en la punta de los dedos.
Posicione el hemstato por debajo de la mano, tan cerca del paciente como
sea posible, para reducir la posibilidad de que la corriente siga caminos
alternativos a travs de la mano del cirujano.
Cuando est utilizando un electrodo de hoja de acero inoxidable, coloque la
superficie plana contra el hemostato u otros instrumentos de metal.
Cuando est utilizando un eletrodo de hoja revestido o antiadherente, coloque
el canto del electrodo contra el hemostato u otros instrumentos de metal.
La activacin simultnea de succin/irrigacin y corriente electroquirrgica

puede dar como resultado un incremento del arco elctrico en la punta del
electrodo, quemaduras involuntarias del tejido o descargas y quemaduras al
personal quirrgico.

Captulo
2
Descripcin de los controles,
indicadores y conexiones
Los controles, indicadores y conectores de conexin de los

accesorios estn ubicados en el panel frontal del equipo Force
Argon II. Esta captulo describe cada uno de los componentes del
equipo y su funcin. Los procedimientos detallados para la
preparacin del equipo se encuentran en la Captulo 3.

Descripciones del panel frontal del Force Argon II

Indicador del tanque, Tanque 1
Indicador del valor fijado de sobrepresin
Botn de seleccin
Indicador de flujo de tanque, Tanque 1
Indicador de obstruccin
(conducto del mango digital o de gas estndar
Indicador del
conducto de la presin peritoneal) tanque, Tanque 2
Indicador de Porcentaje
sobrepresin Indicador de de gas en el Porcentaje
gas activado tanque 1 de gas en el
Indicador del tanque 2
Botn de
activacin/ caudal de gas Selector del
Indicador de
la presin desactivacin rango de
peritoneal del gas Indicador de flujo de gas
flujo de gas
Indicador de gas Indicador de flujo

Interruptor de desactivado de gas bajo Conexin del
activacin/ mango digital
desactivacin de Botn de purga del Conexin del
sobrepresin conducto de gas conducto de gas Alarma de presin
baja, Tanque 2
Botn de
Interruptor de Botn de mando control del flujo Botn de
activacin/ de sobrepresin Conexin de
desactivacin del seleccin de
entrada de RF
equipo Conexin del tanque, Tanque 2
conducto de la
presin peritoneale
Alarma de presin
baja, Tanque 1

Sistema de sobrepresin
Este sistema funciona solamente cuando el sistema Force Argon II est en el rango
de gas bajo. Utilice solamente este rango para procedimientos laparoscpicos.
Indicador del valor de sobrepresin El indicador muestra el valor de la
sobrepresin (solamente disponible cuando se utiliza el rango de flujo bajo).
Indicador de sobrepresin Segn se aproxima la presin de la cavidad
peritoneal alcance el valor de sobrepresin fijado, ste indicador se ilumina y
suena una alarma intermitente. Cuando la presin de la cavidad peritoneal alcance
o exceda el valor prefijado, este indicador `permanece iluminado y suena una
alarma continua.
Indicador de presin peritoneal El indicador muestra la presin de la cavidad
peritoneal (disponible solamente cuando se utiliza el rango de flujo bajo).
El indicador se pone intermitente cuando la presin est por debajo de 1 mmHg.

Interruptor de sobrepresin Pulse este botn para activar o desactivar la
monitorizacin de la presin de la cavidad peritoneal (disponible solamente
cuando se utiliza el rango de flujo bajo).
Botn de mando de sobrepresin Para incrementar (+) el valor de alarma, gire
el botn en sentido horario. Para disminuir (-) el valor de alarma, gire el botn en
sentido antihorario.
Smbolo del valor fijado
Control del sistema de purga

Indicador de obstruccin del conducto del mango digital o la presin
peritoneal Cuando se produce una obstruccin en los conductos del gas, el
indicador se ilumina y suena una alarma. El indicador de Flujo de Gas o el
indicador de Sobrepresin se ponen intermitentes.
Botn de purga del conducto de gas La pulsacin de este botn expulsa el aire
y produce una breve descarga de gas argn a travs de los conductos del mango
digital a un caudal de 3,0 LPM.
Controles del flujo de gas

Indicador de gas activado Cuando se activa el gas, el indicador se ilumina y el
gas est disponible para el mango digital.
Botn de activacin/desactivacin del gas Pulse este botn para activar o
desactivar el gas.
Indicador de gas desactivado Cuando se desactiva el gas, el indicador se
ilumina y el gas no est disponible para el mango digital.
Indicador del flujo de gas Este indicador se ilumina cuando se activa la
coagulacin asistida con argn, la incisin con argn o cuando se pulsa el botn
de Purga del conducto de gas.

Indicador del caudal El indicador muestra el caudal en una escala que va desde
0,5 a 12 LPM. El valor por defecto es 0,5 PLM.
Indicador de flujo de gas estndar Este LED verde se ilumina cuando se
selecciona el rango de flujo de gas estndar.
Selector del rango de flujo de gas Pulse este interruptor a la posicin superior
para un rango de flujo de gas estndar (0,5 a 12 LPM) o a la posicin inferior para
flujo de gas bajo (0,5 a 4 LPM).
Indicador de flujo de gas bajo Este LED verde se ilumina cuando se
selecciona el flujo de gas bajo.
Botn de mando del flujo Para incrementar (+) el flujo de gas argn, gire el
botn en sentido horario. Para disminuir (-) el flujo de gas argn, gire el botn en
el sentido antihorario.
Controles e indicadores de los tanques de gas

Indicador del tanque, Tanque 1 El indicador se ilumina cuando se selecciona
el tanque 1.
Botn de seleccin de tanque, Tanque 1 Pulse este botn para seleccionar el
tanque 1.
Alarma de presin baja, Tanque 1 El indicador se ilumina cuando la presin del
tanque es inferior al 10 % de la del tanque lleno. El indicador se pone intermitente y
suena una alarma corta cuando todos los tanques disponibles estn bajos.
Porcentaje de argn en el tanque 1 La barra del grfico indica el porcentaje de
gas argn que queda en el tanque 1.
Indicador del tanque, Tanque 2 El indicador se ilumina cuando se selecciona
el tanque 2.
Botn de seleccin de tanque, Tanque 2 Pulse este botn para seleccionar el
tanque 2.
Alarma de presin baja, Tanque 2 El indicador se ilumina cuando la presin del
tanque es inferior al 10 % de la del tanque lleno. El indicador se pone intermitente y
suena una alarma corta cuando todos los tanques disponibles estn bajos.
Porcentaje de argn en el tanque 2 La barra del grfico indica el porcentaje de
gas argn que queda en el tanque 2.
Conductos de gas y conexiones

Interruptor On/Off Este interruptor activa la alimentacin elctrica al equipo.
Conexin del conducto de la presin peritoneal Conecte el filtro del conducto
de la presin peritoneal a esta conexin.
Conexin del conducto de gas Conecte el filtro de partculas del mango digital
a esta conexin Ler.
Conexin de entrada de RF Conecte el cable de acoplamiento de
radiofrecuencia a esta conexin cuando se utilice el accesorio Valleylab Argon.
Conexin del mango digital Conecte el conector de tres patillas a sta
conexin.

Panel trasero del Force Argon II
Panel trasero del Force Argon II
Puerto serie RS-232. Mdulo de alimentacin

Conexin del tanque 1 El equipo Force Argon II puede ser Conecte un cable de toma de
Conecte la manguera del ajustado a travs de este puerto serie corriente con un enchufe de
regulador del tanque 1 a para cortar el suministro de gas argn grado hospitalario de tres clavijas
esta conexin. cuando la presin peritoneal alcance
Conexin del tanque 2 a esta conexin. Hay dos fusibles
o exceda del valor seleccionado. de entrada en esta conexin.
Conecte la manguera del
Pngase en contacto con el
regulador del tanque 2 a esta
representante de Valleylab para
conexin.
obtener informacin adicional.

Conexin a tierra equipotencial
Utilice un cable de tierra
Conexin del transductor del tanque 2 equipotencial para conectar el
Conecte el cable del transductor del generador a una toma de tierra de
tanque 2 a esta conexin. proteccin.
Conexin del transductor del tanque 1 Conexin del cable del interfaz de la ESU
Conecte el cable del transductor del (unidad electroquirrgica)
tanque 1 a esta conexin. Conecte un generador electroquirrgico
Valleylab a esta conexin utilizando el cable
de interfaz de la ESU (unidad
electroquirrgica) suministrado por Valleylab.
Conexin del conmutador de pedal

Conecte un conmutador de pedal electroquirrgico
Valleylab a esta conexin. No enchufe el conmutador de
pedal en el generador electroquirrgico. El uso de un
conmutador de pedal incompatible puede provocar una
salida inesperada. No conecte el conmutador de pedal al
generador electroquirrgico.

Captulo
3
Antes de la Ciruga
1
Esta captulo describe como preparar el equipo para la ciruga.

Preparacin del Equipo Force Argon II para la ciruga

El resumen siguiente describe como preparar el equipo para la ciruga. Si es usted
un usuario experimentado que ya est familiarizado con el Force Argon II, puede
encontrar que el resumen es una gua apropiada. En otro caso, refirase a los
pasos detallados en esta seccin.
1. Prepare el Sistema Force Argon II para su uso.
2. Si est usando un mango digital ArgonPlus, conctelo al equipo Force Argon II.
Sin embargo, si est usando un accesorio Valleylab de argn, pase al punto 3.
3. Prepare el accesorio Valleylab de argn para la ciruga.
4. Acople la funda al pao quirrgico.
5. Active el equipo Force Argon II.
6. Seleccione los valores de potencia del generador electroquirrgico.
7. Seleccione el rango del flujo de gas.
8. Si se selecciona el flujo de gas Bajo, ajuste el valor de la Sobrepresin para el

procedimiento quirrgico.
9. Establezca el flujo deseado de gas.
10. Desconecte el generador o, si es apropiado, ponga el generador en estado de

espera (standby).
Paso 1 - Prepare el Sistema Force Argon II para su uso.

Advertencia
Riesgo de descarga elctrica/incendio: No use cables de extensin (alargadores)
y/o adaptadores de conexin.
Precaucin
Los tanques de gas inadecuadamente conectados y/o las conductos de unin
conectados de forma inapropiada pueden producir daos.
Importante
La coagulacin con argn no funcionar adecuadamente en desecacin de bajo
voltaje. Antes de utilizar la coagulacin asistida con argn, asegrese de que el
generador est puesto en el modo coag.
Estos son:
Series Force 30 y 40 Coag spray.
Serie Force 300 Coag fulgurante.
Serie Force FX Coag spray..
a. Enchufe ambos, el generador electroquirrgico Valleylab Force y el

equipo Valleylab Force Argon II, en tomas de corriente de grado
hospitalario.

b. Conecte el cable de interfaz del Force Argon II desde el conector de cinco

patillas en del panel trasero del Force Argon II al conector de cuatro
patillas del panel trasero del generador electroquirrgico.
Panel trasero del generador electroquirrgico (Equipo Force 300)
Panel trasero del

Force Argon II
Cable de interfaz de la ESU
Antes de la Ciruga
Conmutador de pedal Valleylab
Conexin del Equipo Force Argon II al generador electroquirrgico

NOTA: Cuando se use el generador Force FX, conecte el cable de interfaz de la
ESU al conector del conmutador de pedal Unipolar 1 2 en el panel trasero del
generador. El conmutador de pedal activa la salida monopolar para el
instrumento conectado al conector numerado correspondiente del panel frontal.
Utilice exclusivamente un conmutador Valleylab con el Force Argon II. El uso de
un conmutador de pedal incompatible puede provocar una salida inesperada.
c. Conecte los accesorios activos electroquirrgicos estndar y el electrodo
de retorno del paciente, de acuerdo con el manual de instrucciones del
generador.
d. Verifique que los conducto del gas estn conectados firmemente.
Asegrese de que los tanques de gas estn bien sujetos al soporte del
tanque. Si no es as, refirase a la Captulo 7, Sustitucin de los tanques
de gas argn, en este manual, para informacin adicional.
e. Abra completamente ambas vlvulas de los tanques de gas argn y
escuche por si hubiera fugas. Si hay una fuga, desconecte el gas. Verifique
los accesorios de unin de los tanques. Si la fuga persiste, llame al
ingeniero biomdico.

Paso 2 - Prepare el mango digital para la ciruga.

(Si se est usando un accesorio Valleylab de argn, vaya al paso 3.)
a. Seleccione el electrodo para la ciruga.
El mango digital E2520H se suministra con un electrodo de cuchilla de 1
(2,5 cm) ya conectado. Si se usa este electrodo, asegrese de que est
firmemente conectado al instrumento. Si se est usando otro electrodo,
quite el electrodo de cuchilla del mango digital.
Para procedimientos que requieren el electrodo de aguja y una potencia de
25 vatios o ms, use la coagulacin asistida con argn.
Aviso
No use ningn electrodo de aguja para la coagulacin estndar con potencias
superiores a 25 vatios. Puede producirse un dao al producto.
b. Conecte el electrodo al mango digital.

Para conectar los electrodos de 1 (2,5 cm):
(1) Deslice la gua de extensin del electrodo del mango digital a la
posicin delantera y sostenga la gua para acoplar adecuadamente el
electrodo al mango digital.
(2) Site el electrodo como se desee, e inserte el eje del electrodo en la

conexin del electrodo de la parte delantera del mango digital.
Asegrese de que est perfectamente asentado.
Para conectar los electrodos flexibles retrctiles de 3 (7,5 cm), 6 (15 cm), 9
(23 cm), 11 (28 cm) o 14 (36 cm):
Aviso
Quite los protectores de la punta de ambos extremos del electrodo. En otro caso,
puede producirse daos al producto.
(1) Deslice la gua de extensin del electrodo del mango digital a la

posicin delantera y sostnga la gua para acoplar el electrodo al
mango digital de forma apropiada.

(2) Posicione el eje del electrodo en el alojamiento de la parte delantera

del electrodo del mango digital. Asegrese de que est perfectamente
asentado.
(3) Deslice el dispositivo de bloqueo del extremo del mango digital hasta
que encaje en su lugar. El asiento del electrodo ocasiona que la gua de
extensin del electrodo se desplace hacia atrs.
Advertencia
Electrodos retrctiles Despus de instalar el electrodo, no deslice nunca la gua
de extensin del electrodo ms all del punto donde se sienta resistencia. De
otra manera, el electrodo se desplaza en el extremo delantero del mango digital,
causando una prdida de la estanqueidad del gas entre el electrodo y el mango
digital. La prdida de la estanqueidad del gas produce una prdida de la presin
intraperitoneal durante los procedimientos laparoscpicos, y da como resultado
una reduccin potencial del rendimiento electroquirrgico o un paso involuntario
de corriente en el lugar de la fuga, lo cual representa un riesgo de quemaduras al
paciente o al cirujano.

rendimiento electroquirrgico del argn o un paso de corriente involuntario,
con riesgo de quemaduras para el paciente o para el cirujano.
E A D Antes de la Ciruga
B
C
F
Conexin del mango digital ArgonPlus

c. Conecte el mango digital al equipo Force Argon II.
(1) Enchufe el extremo del conducto (A) del mango digital con el filtro en
el conector del conducto de gas del panel frontal del Force Argon II.
Gire el filtro a derechas hasta que quede apretado con la mano.
d. Enchufe el conector de tres patillas del mango digital (B) en la conexin
del panel frontal del Force Argon II. No enchufe el conector de tres
patillas del mango digital al generador electroquirrgico. El equipo Force
Argon II no se activar si se enchufa este conector en el generador
electroquirrgico.
e. Conecte el enlace de radiofrecuencia del mango digital al generador
electroquirrgico.
(1) Enchufe el cable con la banana (enlace de RF) del mango digital (C)
en el adaptador activo (D) de la conexin monopolar del mango digital
en el panel frontal del generador electroquirrgico.
(2) Refirase al manual de instrucciones del generador electroquirrgico
para la conexin apropiada de los accesorios monopolares y electrodos
de retorno de los pacientes.
f. Conecte el conducto de la presin peritoneal al Equipo Force Argon II y a
una cnula.
(1) Enchufe el extremo del conducto de la presin peritoneal (E) con el
filtro en el conector del conducto de la presin peritoneal del panel
frontal del Force Argon II. Gire el filtro a derechas hasta que quede
apretado con la mano.
(2) Conecte el otro extremo (F)del conducto de la presin peritoneal a una
cnula.
Advertencia
Riesgo de descarga elctrica: Asegrese de que todos los accesorios y
adaptadores estn conectados correctamente y que no hay ningn metal
expuesto.
Paso 3 - Prepare el accesorio Valleylab Argon para la ciruga.

(Si se est utilizando un mango digital ArgonPlus, siga el paso 2.)
a. Seleccione el electrodo del accesorio Valleylab Argon para la ciruga.
El accesorio Valleylab Argon se suministra con un electrodo de cuchilla y
un electrodo de aguja. Seleccione el electrodo que ha de ser utilizado en la
ciruga.
b. El Accesorio Valleylab Argon no puede ser utilizado en aplicaciones
quirrgicas laparoscpicas. Desconecte el sistema de sobrepresin
pulsando el conmutador On/Off de Sobrepresin en el panel frontal.
c. Conecte el Accesorio Valleylab Argon al lpiz de conmutacin manual
Valleylab.
(1) Retire el electrodo original del lpiz de conmutacin manual.
(2) Acople el Accesorio Valleylab Argon al lpiz de conmutacin manual.
d. Conecte el lpiz de conmutacin manual al equipo Force Argon II.

A
B
D C
Conexin del accesorio Valleylab Argon

(1) Enchufe el extremo del conducto con el filtro (A) del accesorio
Valleylab Argon en la conexin de gas en el panel frontal del Force
Antes de la Ciruga
Argon II. Gire el filtro a derechas hasta que lo sienta bien ajustado.
(2) Enchufe el conector de tres patillas del lpiz de conmutacin manual
(B) en la conexin del mango digital del panel frontal del Force Argon
II. No enchufe el conector de tres patillas del instrumento en el
generador electroquirrgico. El equipo Force Argon II no se activar si
se enchufa este conector en el generador electroquirrgico.
e. Conecte el puente de acoplamiento de radiofrecuencia al receptculo de
entrada del Force Argon II y al generador electroquirrgico.
(1) Conecte el extremo (C) del puente de acoplamiento de radiofrecuencia
en el receptculo Input RF del panel frontal del Force Argon II.
(2) Enchufe el conector activo (D) del puente de acoplamiento de
radiofrecuencia en el receptculo del instrumento monopolar del
generador en el panel frontal del generador electroquirrgico.
(3) Vea el manual de instrucciones del generador electroquirrgico en lo
que se refiere a la conexin adecuada de los accesorios monopolares y
electrodo de retorno del paciente.

Precaucin
Riesgo de descarga elctrica: Si se cambia de un accesorio Valleylab Argon a un
mango digital ArgonPlus durante un procedimiento quirrgico, se debe
desconectar el cable de acoplamiento de RF del panel frontal del equipo Force
Argon II y del panel frontal del generador electroquirrgico.
Paso 4 - Acoplamiento de la funda al pao quirrgico.

l
Precaucin
Si se sujeta el cable del mango digital al pao quirrgico, asegrese de que el
aislamiento del cable no resulte daado o se doble. No enrolle el cable del
mango digital alrededor de objetos de metal (tal como hemstatos).
Importante
Si el cable del mango digital est sujeto por hemstatos u otros dispositivos de
sujecin al pao quirrgico, asegrese de que el conducto de gas no est
comprimido u obstruido. Si es as, el flujo de gas disminuye, lo cual impide un
funcionamiento adecuado del mango digital y puede dar lugar a que se dispare la
alarma de Obstruccin.
El mango digital se suministra con una funda. Cuando se utiliza el electrodo de 1

(2,5 cm), utilice la funda para contener el mango digital cuando no est en uso.
Sujete la funda al pao quirrgico con cinta o pasando el pao quirrgico a travs
de la ranura inferior y la ranura superior, tal como se muestra en la imagen.
Cuando se utilicen electrodos extendidos y laparoscpicos, coloque el mango
digital en una zona limpia, seca no conductora, fcilmente visible y apartada del
paciente cuando no se use. El contacto inadvertido con el paciente puede dar
como resultado quemaduras. El contacto con paos quirrgicos puede ocasionar
un incendio.
Sujecin del cable
Pao estril
Ubicacin sugerida del limpiador

Superficie de limpieza de la punta E2401 LectroBrasive
del electrodo (no suministrado)

Paso 5 - Active el equipo Force Argon II.

a. Pulse el interruptor de puesta en marcha a la posicin (I) para activar el
equipo Force Argon II. El equipo ejecuta un autotest y automticamente
selecciona el tanque 1. Si el tanque 1 est vaco o cerrado, se selecciona
automticamente el tanque 2.
Las barras indicadoras de cada tanque presentan el porcentaje de argn
disponible en el tanque 1 y en el tanque 2. Si el indicador Presin Baja est
iluminado, vuelva a llenar o sustituya el tanque antes de usarlo. (Refirase
a la Captulo 7, Mantenimiento y Reparacin en este manual para
informacin adicional.) Si una vlvula del tanque est cerrada, las barras
indicadoras de los tanques muestran presin baja.
Cuando se enciende el equipo Force Argon II, el flujo de gas se fija
automticamente en el rango Bajo. El flujo inicial de gas se fija en
0,5 SLPM y el suministro de gas es desconectado.
El equipo se purga automticamente durante el autotest.
b. Si se sustituye el mango digital, pulse el botn de purga para extraer el aire
adicional de los conductos del mango digital.
Paso 6 - Seleccione los valores de potencia del generador electroquirrgico.

Durante un procedimiento quirrgico, la cantidad de corriente suministrada
durante un determinado perodo de tiempo determina el volumen de calor que se
acumula en el electrodo. Todos los electrodos de retorno del paciente de Valleylab
han sido fabricados para ser usados en procedimientos quirrgicos tradicionales y
en ciclos de trabajo (tiempo activo comparado con el tiempo inactivo). El usuario
debe consultar las especificaciones para el mximo ciclo de trabajo recomendado
que se encuentran en la seccin Especificaciones tcnicas, en el manual del
usuario del generador.
Antes de la Ciruga
No es posible prever qu combinacin de corriente y ciclo de trabajo puede ser la
ms segura en toda situacin, como cuando se utilizan grandes cantidades de
corriente o ciclos de trabajo prolongados en procedimientos de lesin de tejido,
ablacin de tejido, vaporizacin de tejido, entre otros, y en procedimientos en los
que se introduce fluido conductivo en el sitio de operacin. En tales situaciones,
puede existir un mayor riesgo de que el calor bajo el electrodo aplicado
completamente aumente lo suficiente como para herir al paciente.
Cuando utilice un generador de Valleylab o un electrodo de retorno del paciente
durante estos tipos de procedimientos quirrgicos, el usuario debe consultar la
documentacin del fabricante sobre estos accesorios activos respecto a las
corrientes y ciclos de trabajo que se pueden esperar, as como instrucciones de uso
detalladas. En algunos casos, la aplicacin de electrodos de retorno del paciente
adicionales puede ayudar a mitigar el riesgo aumentado.

Conecte el generador electroquirrgico. El nivel de potencia para los

procedimientos quirrgicos vara considerablemente con la tcnica del cirujano.
Un cirujano puede llevar a cabo un procedimiento cortando el tejido
electroquirrgicamente utilizando incisin pura o mixta. Otro cirujano puede
llevar a cabo el mismo procedimiento utilizando coagulacin a un nivel de
potencia ms bajo.
Refirase al manual de instrucciones del generador para saber como fijar los
niveles de potencia. Para conocer los niveles de potencia sugeridos (en vatios),
refirase a Valores tpicos de los flujos de gas y de potencia sugeridos para
electrociruga ms adelante en esta captulo.
Precaucin
Si no est seguro de los valores de potencia apropiados, coloque el generador
Force en valores muy bajos y aumente cuidadosamente la potencia hasta que se
logre el efecto quirrgico deseado.
Importante
Si se esta utilizando el equipo Force Argon II con un generador electroquirrgico,
coloque el generador en los modos fulguracin o spray. El modo desecacin
suministra un voltaje limitado y reduce al mnimo el efecto hemosttico en el
Sistema Force Argon II.
Paso 7 - Seleccione el rango del flujo de gas.

Hay dos rangos de flujo de gas disponibles en el equipo Force Argon II - bajo
(0,5 a 4 LPM) y estndar (0,5 a 12 LPM). Cuando se enciende el equipo se
selecciona automticamente el rango de flujo de gas bajo. El flujo requerido es
determinado por el tipo de ciruga (p. ej., laparoscpica/ endoscpica o abierta) y
el tipo de mango digital que se est usando. En los procedimientos laparoscpicos
utilice solamente el rango de flujo de gas bajo.
Seleccione el rango de flujo pulsando el botn de Seleccin del rango de flujo de
gas ubicado en panel frontal del Force Argon II.

Paso 8 - Si se selecciona el flujo de gas Bajo (Low), ajuste el valor de la

Sobrepresin para el procedimiento quirrgico.
Cuando se selecciona el flujo de gas Bajo (Low), el equipo Force Argon II
automticamente selecciona el valor ms bajo de Sobrepresin (5 mmHg). Para
ajustar este valor gire el botn de control de la Sobrepresin al valor deseado
(5 a 30 mmHg) para el procedimiento laparoscpico que se est ejecutando.
Antes de que la presin de la cavidad peritoneal alcance el valor fijado, el
indicador de Sobrepresin del panel frontal se ilumina y suena una alarma
intermitente. Cuando la presin de la cavidad peritoneal excede la Sobrepresin
seleccionada, suena una alarma continua y el indicador de Sobrepresin
permanece iluminado.
El sistema de sobrepresin proporciona al equipo quirrgico informacin para
ayudarle a controlar la presin peritoneal del paciente durante los procedimientos
laparoscpicos. El sistema no conrtrola la presin y no evita la necesidad de una
intervencin apropiada y peridica del equipo quirrgico a fin de controlar la
presin.
Si el procedimiento quirrgico no es un procedimiento laparoscpico, se puede
utilizar el rango de flujo de gas estndar.
Importante
Fije el valor de sobrepresin a un valor ms alto que el de la presin del
insuflador para evitar falsas alarmas.
Paso 9 - Establezca el flujo de gas deseado.

a. Pulse el botn Gas On/Off para activar el flujo de gas.
b. Establezca el flujo gas deseado (0,5 a 12 LPM) para el gas argn girando
el botn de control de Flujo (Flow) en el panel frontal del Force Argon II.
Antes de la Ciruga
No exceda la cantidad de 4 LPM en los procedimientos laparoscpicos.
Para conocer los flujos de gas sugeridos, refirase a Valores de los flujos
tpicos de gas y potencia sugeridos para electrociruga en esta captulo.
Paso 10 - Desconecte el generador o, si es apropiado, ponga el generador en espera

(standby).
Hasta que est listo para la ciruga, desconecte el generador o, si es apropiado,
ponga el generador en estado de espera (standby). El Sistema Force Argon II est
ahora preparado para su utilizacin.

Valores tpicos de los flujos de gas y de potencia

sugeridos para electrociruga
La siguiente es una lista de los procedimientos quirrgicos en que es aplicable la
coagulacin asistida con argn y la incisin con argn:
Generador (vatios) Flujo de gas (LPM)

Procedimientos abiertos Mango digital Electrodo Corte Coag Bajo Estndar
Procedimientos de baja potencia E2520H E2531 < 30 < 30 N/A 1-4
Dermatologa E2532 < 30 < 30 N/A 1-4
Ciruga plstica E2533 < 30 < 30 N/A 1-4
Neurociruga E2530-3 N/A < 30 N/A 1-3
E2530-6 N/A < 30 N/A 1-3
E2531-6 < 30 < 30 N/A 1-4
E2532-6 < 30 < 30 N/A 1-4
Procedimientos de media potencia E2520H E2531 30-150 30-70 N/A 3-8
Ciruga general E2532 < 30 < 30 N/A 3-8
Cabeza y cuello (ENT) E2533 < 30 < 30 N/A 3-8
Ortopedia mayor E2530-3 N/A 30-70 N/A 2-5
Vascular mayor E2530-6 N/A 30-70 N/A 2-5
Torcica rutinaria E2530-9 N/A 30-70 N/A 2-5
Obstetricia/Ginecologa E2531-6 30-150 30-70 N/A 3-8
E2532-6 30-150 30-70 N/A 3-8
Procedimientos de alta potencia E2520H E2531 > 150 70-150 N/A 5-12
Toracotoma E2530-3 N/A 70-150 N/A 3-7
Ciruga urolgica E2530-6 N/A 70-150 N/A 3-7
(fulguracin intensa) E2530-9 N/A 70-150 N/A 3-7
E2531-6 > 150 70-150 N/A 5-12
E2532-6 > 150 70-150 N/A 5-12
Cncer extirpable, E2520H E2531 180-300 70-150 N/A 5-12
Mastectomas, etc. E2530-3 N/A 70-150 N/A 3-7
E2530-6 N/A 70-150 N/A 3-7
E2530-9 N/A 70-150 N/A 3-7
E2531-6 > 150 70-150 N/A 5-12
E2532-6 > 150 70-150 N/A 5-12
Procedimientos de baja potencia E2520H E2530-28 N/A 30-50 0.5-4 N/A
or -36
Chirurgie gnrale E2580-28 > 20 30-50 0.5-4 N/A
or -36
Chirurgie thoracique E2581-28 > 20 30-50 0.5-4 N/A
or -36
Chirurgie gyncologique E2582-28 > 20 30-50 0.5-4 N/A
or -36
E2583-28 > 20 30-50 0.5-4 N/A
or -36

Captulo
4
Durante la ciruga
Antes de llevar a cabo la ciruga, revise las precauciones generales

y compruebe las conexiones de todos los accesorios. Revise la
informacin relativa al uso de los valores de potencias bajas y flujo
de gas prefijados. Compruebe que el modo y los valores de
potencia fijados son apropiados para el procedimiento quirrgico
especfico y confrmelo con el cirujano.

Control del gas con el mango digital ArgonPlus E2520
Control del gas con el mango digital ArgonPlus E2520

Para utilizar la electrociruga asistida con argn con el mango digital ArgonPlus
E2520, se puede activar el gas de dos maneras.
Deslizando el interruptor gas On/gas Off del mango digital hacia la posicin
delantera.
Poniendo el interruptor gas On/gas Off el panel frontal del equipo.
Se puede desactivar el gas de tres maneras diferentes cuando se utiliza el mango
digital ArgonPlus E2520:
Deslizando el interruptor gas On/gas Off del mango digital hacia la posicin
trasera.
Poniendo el interruptor gas On/gas Off del panel frontal del equipo Force
Argon II en la posicin gas Off (Gas activado).
Apagando momentneamente el equipo Force Argon II.
El interruptor de gas encendido/gas apagado de la pieza de mano en posicin
neutral, bloquea el flujo de gas en dicha pieza.
Importante
El interruptor Gas On/Gas Off del panel frontal del Force Argon II puede anular el
interruptor gas on/gas off del mango digital. Compruebe siempre los indicadores
de Gas On/Gas Off para determinar si el gas est abierto o cerrado.
Activacin del mango digital ArgonPlus E2520
Incisin asistida con argn

Deslice el conmutador de gas hacia la posicin delantera y presione el botn
amarillo de incisin del interruptor basculante.
Incisin Gas activado
Coagulacin asistida con argn

Deslice el conmutador de gas hacia la posicin delantera y presione el botn azul
de coagulacin del interruptor basculante.
Coagulacin Gas activado

Extensin o retraccin del electrodo
Coagulacin Gas activado
Incisin simple/mixta
Deslice el conmutador de gas hacia la posicin trasera y presione el botn
amarillo de incisin del interruptor basculante.
Incisin Gas desactivado
Coag
Deslice el conmutador de gas hacia la posicin trasera y presione el botn azul
coag del interruptor basculante.
Coagulacin Gas desactivado
Extensin o retraccin del electrodo

El mango digital permite extender o retraer de forma gradual el electrodo retrctil.
Para extender el electrodo, deslice la gua de extensin del electrodo hacia
adelante hasta el punto en que se sienta resistencia. Verifique que el cuerpo del
electrodo no se ha desplazado hacia de la parte delantera del mango digital.
Importante
Si el electrodo de cuchilla o de aguja est doblado, el mango digital no
funcionar de forma adecuada en los modos asistidos con argn.
Gua de extensin del electrodo

en posicin retrada
Durante la ciruga
Gua de extensin del electrodo

en posicin extendida

Utilizacin de electrodos laparoscpicos
Extensin y retraccin del Para una coagulacin asistida con argn efectiva, coloque el electrodo en la
electrodo posicin retrada. Para mejorar la visibilidad mientras se limpia el electrodo,
pngalo en la posicin extendida.
Advertencia
Electrodos flexibles Los electrodos flexibles E2530-3/-6/-9/-28/-36 no son
retrctiles. Cuando se utilicen electrodos flexibles, no deslice nunca la gua de
extensin hacia adelante. De otra manera, el cuerpo del electrodo se desplaza
hacia la parte delantera del mango digital produciendo una fuga de gas entre el
electrodo y el mango digital. La fuga de gas produce una prdida de la presin
intraperitoneal durante los procedimientos laparoscpicos y puede resultar en
una reduccin potencial del rendimiento de los procedimientos electroquirrgicos
o un flujo involuntario de corriente en la zona de la fuga , lo que plantea un riesgo
de quemaduras al paciente o al cirujano.
Utilizacin de electrodos laparoscpicos

Antes de insertar el electrodo en la cnula, asegrese de que el electrodo est
conectado de forma apropiada al mango digital. Coloque el electrodo en la
posicin retrada cuando se inserte o retire de la cnula. Refirase a las
instrucciones del fabricante del trocar.
Importante
Utilice los electrodos E2530-28/-36 y E2580-28/-36 solamente con cnulas de 5
mm o mayores con adaptadores apropiados de 5 mm.
Advertencia
Electrodos laparoscpicos retrctiles Cuando se utilizan electrodos
laparoscpicos retrctiles, no deslice nunca la gua de extensin del electrodo ms
all del punto en el que se sienta resistencia. De otra manera, el electrodo se
desplaza en el extremo delantero del mango digital, causando una fuga en la
estanqueidad del gas entre el electrodo y el mango digital. La fuga en la
estanqueidad del gas produce una prdida de la presin intraperitoneal durante los
procedimientos laparoscpicos dando como resultado una reduccin potencial del
rendimiento electroquirrgico o un paso involuntario de corriente en el lugar de la
fuga, lo cual representa un riesgo de quemaduras al paciente o al cirujano.

rendimiento electroquirrgico del argn o un paso de corriente involuntario con
riesgo de quemaduras para el paciente o para el cirujano.
No active el electrodo cuando la punta del mismo est en contacto con una
cnula de metal o muy prximo a ella. La formacin de un arco elctrico con una
cnula de metal puede dar como resultado quemaduras al paciente.

Control del gas con el accesorio Valleylab Argon
Control del gas con el accesorio Valleylab Argon

Para utilizar la electrociruga asistida con argn con el accesorio Valleylab Argon
y el lpiz de conmutacin manual, active el gas por medio del interruptor (gas On/
gas Off) del panel frontal del equipo Force Argon II. No hay ningn interruptor de
gas en el accesorio Valleylab Argon.
Cuando sea preciso cortar el gas, desactvelo por medio del interruptor (gas On/
gas Off) del panel frontal del equipo Force Argon II. No hay ningn interruptor de
gas en el accesorio Valleylab Argon.
Seleccin y conmutacin de los tanques de gas

Cuando la presin del tanque de gas activo est por debajo del 5% de la capacidad
del tanque, el sistema selecciona automticamente el tanque alternativo sin que se
interrumpa el flujo del gas al mango digital.
Se puede seleccionar el tanque pulsando los botones Tank 1 o Tank 2, ubicados en
el panel frontal.
Tanques de gas bajos o vacos

Cuando la presin de los tanque 1 2 sea baja (menor del 10 %), el indicador
correspondiente de presin baja (Low pressure) se ilumina.
Cuando ambos tanques estn vacos, los dos indicadores de presin baja y las
lmparas de los tanques se ponen intermitentes y suena una breve alarma.
Refirase a la Captulo 7, Mantenimiento y reparacin para ver las instrucciones
relativas a la sustitucin de los tanques de gas argn.
Obstruccin de los conductos de gas

Si los conductos de la presin peritoneal se obstruyen (p. ej. se pisan, retuercen,
aplastan, etc.), el indicador de Obstruccin se ilumina y el indicador de
Sobrepresin se pone intermitente hasta que la obstruccin se elimine. Si se activa
el mango digital cuando el conducto est obstruido, suena una alarma. El
suministro de gas se interrumpe durante esta condicin de alarma. Cuando se
corrige la condicin de alarma se recupera el funcionamiento normal.
El cirujano puede continuar con la electrociruga estndar cerrando el gas en el
mango digital. Cuando el gas se corta, el conducto de la presin peritoneal no es
monitoreado en cuanto a posibles obstrucciones.
Durante la ciruga
Importante
Si hemstatos u otros dispositivos sujetan el cable del mango digital al pao
quirrgico, asegrese de que el tubo del mango digital no est comprimido u
obstruido. Si fuera as, el flujo de gas se vera reducido o interrumpido, lo que
impedira un adecuado funcionamiento del mango digital y provocara el disparo
de la alarma de Obstruccin.

Obstruccin de los conductos de la presin peritoneal
Obstruccin de los conductos de la presin peritoneal

Si los conductos de la presin peritoneal se obstruyen (p. ej. se pisan, retuercen,
aplastan, etc.), el indicador de Obstruccin se ilumina y el indicador de
Sobrepresin se pone intermitente hasta que la obstruccin se elimine. Si se activa
el mango digital cuando el conducto est obstruido, suena una alarma. El
suministro de gas se interrumpe durante esta condicin de alarma. Cuando se
corrige la condicin de alarma se recupera el funcionamiento normal.
El cirujano puede continuar con la electrociruga estndar cerrando el gas en el
mango digital. Cuando el gas se corta, el conducto de la presin peritoneal no es
monitoreado en cuanto a posibles obstrucciones.
Valor de la sobrepresin excedido

El sistema de sobrepresin advierte cuando la presin peritoneal alcanza o excede
el valor prefijado por el usuario (entre 5 y 30 mmHg). Antes de que la presin
peritoneal alcance el valor prefijado, el indicador de Sobrepresin del panel
frontal se ilumina y suena una alarma intermitente. Cuando la presin de la
cavidad peritoneal alcanza o excede el valor prefijado, el indicador de
Sobrepresin permanece iluminado y suena continuamente una alarma. Reduzca
la presin de la cavidad peritoneal purgando la cnula.
El gas argn continua fluyendo a travs del mango digital activado cuando existe
una condicin de alarma de sobrepresin. Sin embargo, el equipo Force Argon II
puede ser ajustado por medio del puerto serie RS-232 del panel trasero para
detener el suministro de gas argn cuando la presin de la cavidad peritoneal
alcanza o excede el valor prefijado. Pngase en contacto con el representante de
Valleylab para obtener inromacin adicional.
Advertencia
sobreprsin prefijado por el fabricante permite que el gas argn siga fluyendo a
travs del mango digital activado durante una condicin de alarma. Bajo estas

Captulo
5
Despus de la ciruga
Despus de la ciruga, desconecte todos los accesorios del equipo

Force Argon II. Despus limpie el equipo y preprelo para usarlo de
nuevo.

Desconexin de los accesorios del equipo Force Argon II
Desconexin de los accesorios del equipo Force Argon II
Paso 1 - Verifique la cantidad de argn en los tanques de gas.

a. Compruebe los indicadores de barra de cada tanque de gas en el panel
frontal del Force Argon II.
b. Si la presin es menor del 20%, sustituya los tanques de gas. Refirase a la
Captulo 7, Mantenimiento y Reparacin para informacin adicional.
Paso 2 - Desconecte el Sistema Force Argon II.

a. Desconecte el generador electroquirrgico usando el interruptor
apropiado.
b. Pulse el interruptor On/Off en el panel frontal para desconectar el equipo
Force Argon II.
Paso 3 - Cierre los tanques de gas argn.

a. Cierre ambos tanques de gas argn girando totalmente las vlvula de los
tanques.
b. Asegrese de que cada vlvula de los tanques est bien cerrada. Un tanque
de gas abierto puede dejar escapar el gas por un largo perodo de tiempo.
Paso 4 - Desconecte el electrodo de retorno del paciente y el mango digital del

sistema.
a. Desconecte el electrodo de retorno del paciente y el mango digital del
sistema.
b. Deseche del electrodo de retorno del paciente de la manera apropiada para
los productos desechables.
Paso 5 - Retire el electrodo del mango.

a. Retire el electrodo tirando de l hacia el exterior de la parte delantera del
mango digital.
b. Deseche el electrodo y el mango digital en la forma apropiada para los
productos desechables. El Mango digital ArgonPlus, el accesorio
Valleylab Argon y los electrodos son elementos de un solo uso. No los
vuelva a esterilizar.
Paso 6 - Desconecte del sistema el conducto de la presin peritoneal.

a. Desconecte del sistema el conducto de la presin peritoneal.
b. Deseche el conducto en la forma apropiada para los productos

desechables. El conducto de la presin peritoneal es de un solo uso.
No los vuelva a esterilizar.

Limpieza del equipo Force Argon II
Limpieza del equipo Force Argon II

Use una solucin limpiadora suave o un desinfectante y un pao hmedo para
limpiar las superficies del equipo Force Argon II y el cable elctrico. No permita
Despus de la ciruga
que ningn fluido entre en el chasis. El equipo no puede esterilizarse.
Advertencia
Riesgo de descarga elctrica Desconecte siempre el equipo Force Argon II y el
generador antes de su limpieza.
Aviso
No limpie el equipo con limpiadores abrasivos o compuestos desinfectantes,
disolventes u otros materiales que puedan rayar los paneles o daar el equipo
Force Argon II y el generador.
1. Desenchufe el cable elctrico de alimentacin del equipo de la toma de

corriente.
2. Limpie completamente todas las superficies con un desinfectante o solucin
de limpieza.

Captulo
6
Localizacin de anomalas en el
quirfano
Para los problemas de funcionamiento y sus soluciones relativos al

generador electroquirrgico o accesorios de la serie Valleylab
Force, refirase al manual apropiado de instrucciones del
generador.

Condiciones de alarma
Condiciones de alarma
Importante
Durante una condicin de alarma, la electrociruga estndar est disponible
seleccionando Sin gas (Gas Off).
Condicin Posible causa Solucin

Compruebe toda la longitud del conducto para
Alarma de obstruccin del conducto de gas - Conductos aplastados
localizar la zona de compresin.
Cuando se produce una obstruccin en el
conducto del gas, el indicador de Obstruccin El conducto est retorcido Enderece el conducto.
se ilumina, suena una alarma, el indicador de La boquilla del mango digital est
Flujo de gas se pone intermitente y el flujo de Sustituya el mango digital.
taponad
gas se interrumpe.
Mango digital daado Sustituya el mango digital.
Alarma de obstruccin del conducto de la Compruebe toda la longitud del conducto para
Conductos aplastados
presin peritoneal - Cuando se produce una localizar la zona de compresin.
obstruccin del conducto de la presin El conducto est retorcido Enderece el conducto.
peritoneal, el indicador de Obstruccin se
ilumina, suena una alarma, el indicador de La boquilla del mango digital est
Sustituya el mango digital.
Sobrepresin se pone intermitente y el flujo de taponada
gas se interrumpe. Mango digital daado Sustituya el mango digital
Alarma de presin baja - Los indicadores de Instale tanques de gas en el equipo. Refirase a la
No hay tanques instalados
presin baja de los tanques 1 y 2 se ponen Captulo 7 para informacin adicional.
intermitentes y suena una breve alarma cuando Las vlvulas de los tanques no
la presin es baja en todos los tanques. Abra las vlvulas de los tanques.
estn abiertas
Sustituya los tanques del equipo. Refirase a la
Los tanques de gas estn vacos
Captulo 7 para informacin adicional.
Se ha excedido el valor prefijado
El indicador de Sobrepresin se ilumina y Reduzca la presin de la cavidad peritoneal
de la presin de la cavidad
suena una alarma durante un procedimiento. purgando la cnula.
peritoneal
Compruebe que el filtro de partculas del mango
digital est conectado en Gas Line. Pulse el botn
El filtro de partculas del mango
de purga del conducto de gas (Gas Line Purge).
digital est perforado
Si no se corrige la situacin, sustituya el mango
digital.
El indicador de la Presin Peritoneal muestra Compruebe que el conducto de gas del mango
ER, el indicador del Flujo de Gas muestra un El filtro de partculas del mango digital no est obstruido. Pulse el botn de purga
nmero de cdigo de error y suena una breve digital est obstruido (Gas Line Purge). Si no se corrige la situacin,
alarma durante el autotest del equipo o durante sustituya el mango digital.
la ciruga.
Compruebe que la calibracin del conducto de
gas se lleva a cabo al aire libre y no en la cavidad
peritoneal. Pulse el botn de purga (Gas Line
Error de calibracin
Purge). Si no se corrige la situacin, informe al
ingeniero biomdico o llame al Departamento de
Servicio de Valleylab.

Problemas funcionales

Apague y encienda el equipo. Si no se corrige la
Avera en el suministro de
situacin, informe al ingeniero biomdico o llame
energa
El indicador de la Presin Peritoneal muestra al Departamento de Servicio de Valleylab.
ER, el indicador del Flujo de Gas muestra un
Apague y encienda el equipo. Si no se corrige la
nmero de cdigo de error, todos los
Cada de tensin situacin, informe al ingeniero biomdico o llame
indicadores se ponen intermitentes, los
al Departamento de Servicio de Valleylab.
controles del panel frontal no funcionan y suena
una alarma continua durante un procedimiento. Apague y encienda el equipo. Si no se corrige la
Avera en el equipo
situacin, informe al ingeniero biomdico o llame
Force Argon II
al Departamento de Servicio de Valleylab.
Vea el manual de servicio para sustituir el o los
Fusible(s) de entrada fundido(s)
fusibles.
El cable de alimentacin no est
El conmutador est activado, los indicadores conectado al equipo Force Argon Enchufe el cable de alimentacin en el equipo.
quirfano
del panel frontal no se iluminan II
El cable de alimentacin no est
Enchufe el cable de alimentacin en la toma de
enchufado en la toma de
corriente adecuada.
corriente
El enlace RF no est conectado Conecte el enlace RF al generador.
El conector de tres patillas del
Enchufe el conector de tres patillas en el panel
mango digital est conectado al
frontal del Force Argon II.
generador electroquirrgico
El cable de interfaz no est Verifique que las conexiones de ambos extremos
conectado estn bien.
Encienda el generador y/o el equipo
El generador o el equipo Force
No hay salida de RF en el mango digital Force Argon II.
Argon II no estn encendidos
E2520H
El generador est en el modo de
Ponga el generador en el modo de listo (ready).
espera (standby)
Los niveles de potencia del
Refirase a la Captulo 3. Aumente la potencia
generador estn fijados
gradualmente.
demasiado bajos
Anule la alarma REM. (Refirase al manual de
Alarme REM
instrucciones del generador).


Utilice el mango digital o el interruptor gas On/gas
El gas no est activado
Off para activar el flujo de gas.
La presin de la cavidad
peritoneal excede del valor
prefijado de sobrepresin.
(Si el equipo Force Argon II ha Reduzca la presin de la cavidad peritoneal
sido ajustado para detener el purgando la cnula.
suministro de gas cuando se
exceda del valor de sobrepresin
No llega gas al mango digital prefijado)
El conducto de gas del mango
digital no est conectado al panel Conecte el conducto de gas del mango digital.
frontal del equipo Force Argon II
Activacin simultnea del pedal y Utilice el pedal o el conmutador manual para su
del conmutador manual activacin pero no los dos al mismo tiempo.
Los conductos de gas o cables
internos del Force Argon II no Llame al ingeniero biomdico o al Departamento
estn adecuadamente de Servicio de Valleylab.
conectados.
El cable de acoplamiento de RF
Conecte el cable de RF.
no est conectado
El conector de tres patillas del
Enchufe el conector de tres patillas en el panel
mango digital est conectado al
frontal del equipo Force Argon II.
generador electroquirrgico
El cable de interfaz de la ESU
Verifique que las conexiones de ambos extremos
(unidad electroquirrgica) no est
estn bien.
conectado
No hay salida de RF en el mango digital
El generador o el equipo Force Encienda el generador y/o el equipo
Valleylab Argon
Argon II no estn encendidos Force Argon II.
El generador est en el modo de
Ponga el generador en el modo listo (ready).
espera (standby
Los niveles de potencia del
Refirase a la Captulo 3. Aumente el nivel de
generador estn fijados
potencia gradualmente.
demasiado bajos
Anule la alarma REM. (Refirase al manual de
Alarma REM
instrucciones del generador.
El generador en modo coag Ponga generador en coag. estndar o spray.
incorrecto (Vea la Captulo 3).
La potencia de coagulacin o de Aumente los niveles de potencia gradualmente.
incisin demasiado baja (Vea la Captulo 3 ).
Valor del flujo inadecuado Cambie los valores del flujo. (Vea la Captulo 3).
Obstruccin en el conducto de
Enderece el conducto de gas del mango digital.
gas del mango digital
El mango digital no est Vuelva a conectar el mango digital al equipo
El rendimiento del argn no es el deseado
adecuadamente conectado Force Argon II.
El mango digital est funcionando
Sustituya el mango digital.
mal
Escara en el electrodo Limpie el electrodo.
El gas del tanque est Sustituya con un tanque de gas de una pureza del
contaminado o no es argn 99,998% o superior.
Use solamente los generadores Valleylab Force
Generador incompatible
especificados en la Introduccin de este manual.


El grfico de barras del tanque indica cero (0) Las vlvulas de los tanque de gas
Abra las vlvulas de los tanque de gas.
por ciento estn cerradas
Ambos tanques de gas estn
Cambie los tanques de gas.
vacos
El cable de interfaz del Conecte el cable de interfaz del transductor del
transductor del tanque no est tanque a la conexin del transductor del tanque en
conectado al panel trasero el panel trasero.
Los cables internos o los
Informe al ingeniero biomdico o llame al
conductos de gas no estn
Departamento de Servicio de Valleylab.
adecuadamente conectado
Mal funcionamiento del equipo Informe al ingeniero biomdico o al Departamento
Force Argon II de Servicio de Valleylab.
quirfano

6-6 ForceTriad Energy Platform
Captulo
7
Mantenimiento y reparacin
Esta captulo describe cuando y como ejecutar el mantenimiento

de rutina y da instrucciones para enviar el equipo a Valleylab.

Responsabilidad del fabricante
Responsabilidad del fabricante

Valleylab es responsable de la seguridad, fiabilidad y rendimiento del equipo
Force Argon II solamente bajo las circunstancias siguientes.
Que se sigan los procedimientos de instalacin y configuracin de este
manual.
Que solamente las personas autorizadas por Valleylab lleven a cabo las
operaciones de montaje, reajustes, modificaciones o reparaciones.
Que la instalacin elctrica de la sala pertinente cumpla con las normas y
requisitos reguladores locales, tales como IEC y BSI.
Que se use el equipo de acuerdo con las instrucciones de Valleylab sobre su
modo de empleo.
Mantenimiento
Precaucin
A fin de evitar daos personales y/o daos al equipo Force Argon II, no intente
repararlo. El Mantenimiento debe ser llevado a cabo solamente por personal de
servicio cualificado.
Cuando debe el personal de servicio verificar o dar servicio al equipo

Force Argon II?
Valleylab recomienda que el personal de servicio cualificado inspeccione el
equipo por lo menos dos veces al ao.
Cuando se debe comprobar o sustituir el cable de alimentacin?
Compruebe el cable e alimentacin elctrica cada vez que se use el equipo o a los
intervalos que su organizacin recomiende. Sustituya el cable de alimentacin
elctrica si se encuentran hilos sueltos, grietas, bordes desgastados o un conector
deteriorado.
Cambio de los tanques de gas argn

Advertencia
Use solamente gas argn de alto grado de pureza (99,998% de pureza o
superior). La seguridad del paciente puede estar comprometida si se usa gas de
baja pureza.
Riesgo de alta presin: Asegrese de que los tanques de argn y los accesorios
utilizados con el Sistema Force Argon II hayan sido probados en lo que se refiere
a la presin, certificados y llenados segn las normas y requisitos locales
aplicables. No presurice en exceso los tanques.

Advertencia
El acoplamiento del regulador en este equipo es compatible con muchos tanques
comunes de gas (p. ej. Freon, helio, criptn, nen, nitrgeno y xenn). Conecte
solamente gas argn al Sistema Force Argon II. El uso de otros gases pueden
afectar al flujo de gas, crear fosgeno u otros gases nocivos o crear un riesgo de
explosin.
Paso 1 - Retirar el tanque de gas.

a. Observe las precauciones apropiadas de seguridad para manejar los
tanques de gas de alta presin . Si es pertinente, obtenga la tapa de
seguridad del tanque antes de proceder.
b. Asegrese de que el equipo Force Argon II est desactivado, el generador
electroquirrgico est apagado o en espera (standby) y que las vlvulas de
ambos tanques de gas argn estn completamente cerradas.
c. Es normal que una pequea cantidad de argn se escape durante este
procedimiento. Para desconectar el tanque del conjunto del regulador de
alta presin, mantenga el conjunto del regulador inmvil mientras afloja el
acoplamiento del regulador con una llave. Si es apropiado, coloque el tapn
de seguridad de la parte superior del tanque.
Acoplamiento
del reguladorr
Vlvula del
tanquee
Conjunto del
regulador
Tanque de
II ONLY
gas argn
Sustitucin del tanque de gas argn

d. Incline el tanque ligeramente hacia delante con cuidado. Si procede, coloque
la tapa de seguridad en la parte superior del tanque.

Paso 2 - Sustitucin del tanque de gas.

a. Coloque con cuidado el tanque de sustitucin en el soporte.
b. Si procede, quite el tapn de seguridad del tanque de gas y gurdelo en

lugar seguro. Se necesitar el tapn de seguridad cuando se vuelvan a
rellenar los tanques de gas. No quite las etiquetas de identificacin de los
tanque de gas .
c. Compruebe que la manguera correcta est conectada al tanque correcto.
(Conjunto del regulador n 1 con banda naranja al tanque 1 y conjunto del
regulador n 2 con banda azul al tanque 2).
d. Compruebe que el cable del transductor del tanque 1 est conectado en la
conexin del transductor 1 del panel trasero del equipo Force Argon II.
e. Compruebe que el cable del transductor del tanque 2 est conectado en la
conexin del transductor 2 del panel trasero del equipo Force Argon II.
f. Alinie el acoplamiento del regulador con la salida de vlvula del tanque.
Conecte cuidadosamente el acoplamiento apretando el accesorio
hexagonal con una llave.
Precaucin
Una conexin o fijacin inadecuada de los tanques de gas o de los conductos de
gas de alta presin puede dar como resultado daos.
Paso 3 - Compruebe si hay fugas.

a. Abra la vlvula.
b. Conecte el mango digital al sistema.
c. Pulse el interruptor de puesta en marcha del equipo para ponerlo en la

posicin On .
d. Active el generador electroquirrgico y pulse el botn Listo (Ready).
e. Utilizando el mango digital o los controles de gas, active el gas.

f. Active el mango digital. Mientras el gas fluye hacia el mango digital,
oprima entre los dedos el conducto de gas para obstruir su flujo.
Compruebe lo siguiente:
El indicador de Obstruccin se ilumina.
Suena la alarma durante aproximadamente tres segundos.
El generador electroquirrgico se desactiva.
g. Suelte el conducto del gas que tiene aplastado entre los dedos.

Ajuste de las patas del equipo Force Argon II

Las patas de la parte inferior de Equipo Force Argon II pueden ser configuradas
para adaptarse al carro de Valleylab E8008 E8006. Las dos patas delanteras
pueden cambiarse de posicin mientras que las dos trasera estn fijas.
a. Desenrosque las dos patas de la parte delantera del equipo.
b. Coloque las patas en la posicin deseada y atornillelas ahi mismo.
Posicin de
las patas
para el carro
E8006
Posicin fija
de las patas
traseras del
equipo
Posicin de las
patas para el
carro E8006
Envo del equipo Force Argon II para reparacin
Antes de enviar el equipo Force Argon II, llame al representante de Valleylab
para solicitar su asistencia. Si se le instruye para que enve el equipo a Valleylab,
obtenga en primer lugar Nmero de Autorizacin de Retorno y despus enve el
equipo a Valleylab.
Obtencin de un Nmero de Autorizacin de Retorno

Llame al Centro de Servicio al Cliente de Valleylab de su zona para obtener un
Nmero de Autorizacin de Retorno. Tenga lista la informacin siguiente cuando
llame.
Nombre del hospital o clnica y nmero de cliente
Nmero de telfono
Direccin, ciudad, provincia y cdigo postal
Nmero del modelo
Nmero de serie
Descripcin del problema

Disposicin de la unidad Force Argn II
Tipo de reparacin que se ha de hacer.

No enve los tanques de gas a Valleylab.
Envo del equipo Force Argon II

Siga este procedimiento cuando enve el equipo a Valleylab para servicio:
1. Limpie y desinfecte el equipo y su cable de conexin elctrica. Para las
instrucciones correspondiente, refirase a Limpieza del equipo Force Argon
II en la Captulo 5.
2. Pegue una etiqueta en el equipo que incluya el Nmero de Autorizacin de
Retorno y la informacin (hospital, nmero de telfono, etc.) relacionada en
Obtencin un Nmero de Autorizacin de Retorno.
3. Asegrese de que el equipo est completamente seco antes de embalarlo para
su envo. Emblelo en su embalaje de transporte original si dispone de l.
4. Enve el equipo a portes pagados al Centro de Servicio de Valleylab.
Disposicin de la unidad Force Argn II

Si fuera necesario, disponga de la Unidad Force Argn II de acuerdo con los
requisitos nacionales para los aparatos mdicos.

Centros de Servicio
Centros de Servicio
Valleylab Tyco Healthcare Belgium B.V.
Boulder, Colorado, 80301-3299 Generaal De Wittelaan 9/5
USA B-2800 Mechelen
Ph: 303-530-2300 BELGIUM
Toll Free: 800-255-8522 Ph: 32-15-298111
Fax: 32-15-217987
Tyco Healthcare Nederland B.V.
Technical Service Center Tyco Healthcare Austria GmbH
De Beverspijken 37 Jochen Rindt Str. 37
5221 EEs-Hertogenbosch A-1230 Vienna
THE NETHERLANDS AUSTRIA
Ph: 073-6312412 Ph: 43-1-610-3441
Fax: 073-6314540 Fax: 43-1-615-3808
Auto Suture France S.A. Tyco Healthcare Norden AB

2, rue Denis Diderot (Denmark, Finland, Iceland, Norway, Sweden)
La Clef de Saint Pierre rstangsvgen 11 B, II
78990 Elancourt, FRANCE SE-117 43 Stockholm
Ph: 33 (0)1 30 79 80 40 SWEDEN
Fax: 33 (0)1 30 79 85 73 Ph. +46 8 585 605 00
Fax +46 8 585 605 06
Tyco Healthcare Deutschland
Tempelsweg 26 Tyco Healthcare PTY Ltd
47918 Tonisvorst, GERMANY Service & Technical Support
Ph: 49 (0)2151 7096 92 59 - 69 Halstead Street
Fax: 49 (0)2151 7096 67 Hurstville NSW 2220
AUSTRALIA
For the UK, Europe, Ph: 61 2 9579 6066
Middle East & Africa: Toll free hotline: 1800 350 702
Tyco Healthcare UK Limited Fax: 61 2 9585 1908
Valleylab Service Centre
Unit 1a Tyco Healthcare Japan
Corinium Industrial Estate Regulatory Affairs Department
Raans Road Technical Support Section
Amersham Customer Call Center
Bucks. HP6 6YJ 1-2-20 Heiwajima Ota-ku Tokyo-to JAPAN
UNITED KINGDOM Toll Free: 0120-073-008
Ph: 44 (0)1494 789200 Ph: 03-3764-0733
FAX: 44 (0)1494 789239 Fax: 03-3764-0744
Tyco Healthcare Italia SpA Auto Suture Company, Canada

Via Gaetano Crespi, 12 4490 Garand Street
20134 Milano, ITALY Ville St. Laurent
Ph: 39 02 212181 Quebec, CANADA H4R 2A2
Fax: 39 02 2640059 Ph: 514-334 -7602
Fax: 514-331-5983
Tyco Healthcare Spain S.L.
C/Fructuos Gelabert, 6 8 planta 8a,
08970 Saint Joan DESPI
Barcelona
SPAIN
Ph: 34-93-680-3370
Fax: 34-93-680-2457

Captulo
8
Especificaciones tcnicas
Las especificaciones estn sujetas a cambio sin previo aviso.

Condiciones estndar de medicin
A menos que se especifique otra cosa, todas las mediciones estn especificadas
a una temperatura ambiente de 21 C y 760 mmHg.
Parmetros de funcionamiento
Rango de temperatura: 10 a 40 C (50 a 104 F)
Rango de humedad: 30 a 75 % sin condensacin
Presin atmosfrica: 70 a 106 KPa
Almacenamiento y transporte
Rango de temperatura: 10 a 40 C (50 a 104 F)
Rango de humedad: 10 a 85 % sin condensacin
Presin atmosfrica: 70 a 106 KPa
Alimentacin
Margen de operacin: 220 - 240 V ~
Frecuencia: 50/60 Hz
Intensidad: 0,5 amperios
Consumo de energa: 220 VA - 240 VA
Corriente de fugas baja frecuencia (50-60 Hz)

Todos los terminales del paciente unidos:
Polaridad normal de la corriente, tierra del chasis intacta < 10 A
Polaridad normal de la corriente, tierra abierta < 50 A
Polaridad inversa de la corriente, tierra abierta < 50 A
Corriente absorbida, todas las entradas < 20 A
Rangos del flujo de gas

Flujo de gas bajo: 0, 5 a 4 litros estndar por minuto (SLPM) 15 % del flujo que
aparece en el indicador de flujo (Flow).
Flujo de gas estndar: 0,5 a 12 litros estndar por minuto 15 % del flujo que
aparece en el indicador del flujo (Flow).
Volumen sonoro
Los tonos de la alarma estn fijados a un nivel > 65 dBA a 1 metro y no es
ajustable.
Peso aproximado
24 libras (10,9 kg)

Dimensiones
17,8 x 16,0 x 5, 0 pulgadas (45,5 x 40,6 x 14,2 cm)
Especificaciones del cable de alimentacin

El cable de alimentacin de esta unidad viene de fbrica para una toma de 220
VCA y cumple el protocolo CEE7/7. Si fuera necesario cambiar el cable de
alimentacin para conectar otro enchufe, la nueva configuracin de toma/cable/
enchufe debe coincidir, al menos, las siguientes especificaciones:
220 - 240 VCA

Cable - H05VVF3G1.0 VDE, mxima longitud de 5 m
Enchufe - 6 A como mnimo -250 VCA
Toma elctrica - IEC hembra, mnimo 6 A - 250 VCA
Tanques de gas
Presin mxima: 3.000 psi (20.600 kPa) (200 bar)

Estndares y clasificaciones CEI
Estndares y clasificaciones CEI

El Force Argon II cumple todos los requisitos del CEI 60601-1, segunda
edicin y CEI 60601-2-2, tercera edicin.
ATENCION: Consulte los documentos adjuntos.
Peligro: Existe riesgo de explosin si se utiliza con anestsicos inflamables.
Para reducir el riesgo de electrocucin, no abra la tapa. Limite su revisin a

personal cualificado del servicio tcnico.
Clasificado con respecto a riesgo de descarga elctrica, incendio, fallo mecnico y

otros riesgos especficos segn UL60601-1 y CAN/CSA C22.2 No. 601.1.
Equipo de tipo CF (CEI 60601-1)/Compatible con desfibrilador

El Force Argon II ofrece un alto nivel de proteccin contra descargas elctricas,
especialmente en lo que respecta a las corrientes de fuga. Su corriente de salida es
aislada de tipo CF (flotante) y puede utilizarse en procedimientos quirrgicos que
afectan al corazn.
Este generador cumple con las especificaciones ANSI/AAMI HF18 para
compatibilidad con desfibrilador y IEC 60601-2-2.
Derrame de lquidos (CEI 60601-2-2 Apartado 44.3)

El Force Argon II est construida de manera que el derrame de lquidos
producido por un uso normal no humedezca el aislamiento elctrico u otros
componentes que, en caso de mojarse, podran afectar negativamente a la
seguridad del equipo.

Compatibilidad electromagntica
Compatibilidad electromagntica
Compatibilidad electromagntica (CEI 60601-1-2 y CEI 60601-2-2)

El Force Argon II cumple con las especificaciones del CEI 60601-1-2 y 60601-
2-2 en lo que respecta a compatibilidad electromagntica.
Aviso
Force Argon II debe ser instalado y puesto en funcionamiento de acuerdo con la
informacin de compatibilidad electromagntica proporcionada en el Manual de
servicio de Force Argon II.
Los equipos porttil y mvil de comunicacin con radiofrecuencia pueden afectar

el funcionamiento del Force Argon II. Consulte la informacin sobre la
compatibilidad electromagntica facilitada en el Manual de servicio de Force
Argon II.

Captulo
9
Garanta
Valleylab garantiza cada producto fabricado en cuanto a que est libre de defectos
en el material y mano de obra bajo condiciones de uso y servicio normales durante
el perodo(s) definido ms adelante. La obligacin de Valleylab, segn esta
garanta, est limitada a la reparacin o sustitucin, a su propia opcin, de
cualquier producto o parte del mismo que le haya sido enviado o lo haya sido a su
Distribuidor dentro del perodo de tiempo que se define ms adelante a partir de la
entrega del producto al comprador original y cuyo examen revele, a satisfaccin
de Valleylab, que el producto est defectuoso. Esta garanta no es aplicable a
cualquier producto, o parte del, que haya sido reparado o alterado fuera de la
fbrica de Valleylab de una forma tal que, a juicio de Valleylab, haya afectado a
su estabilidad o fiabilidad, o que haya sido sometido al malos tratos, negligencia o
accidente.
Los perodos de garanta para los productos de Valleylab son como se indica
a continuacin:
Equipo Force Argn II Un ao desde la fecha de envo.
Generadores electroquirrgicos Un ao desde la fecha de envo.
Elementos de montaje Un ao desde la fecha de envo.
(todos los modelos)
Interruptores de pedal Un ao desde la fecha de envo.
(todos los modelos)
Electrodos de retorno del paciente Vida til en almacenaje segn se indica
en el embalaje.
Elementos desechables estriles Esterilidad solamente segn se indica en el
embalaje.
Esta garanta sustituye a todas las dems garantas, expresas o implcitas,
incluyendo, sin limitacin, las garantas de comercializacin y aptitud para un
propsito particular y de todas las dems obligaciones o responsabilidades por
parte del Valleylab. Valleylab no asume, ni autoriza a cualquier otra persona a
asumir en su nombre, cualquier otra responsabilidad en relacin con la venta o
uso de cualquiera de los productos de Valleylab.

Independientemente de cualquier otra disposicin contenida en este o en
cualquier otro documento o comunicacin, la responsabilidad de Valleylab con
respecto a este contrato y los productos vendidos segn el mismo, se limitar a la
suma del precio de adquisicin de las mercancas vendidas por Valleylab al
cliente. No existe ninguna garanta que se extienda ms all de los trminos aqu
incluidos. Valleylab rechaza cualquier responsabilidad en relacin con la venta de
este producto, en lo relativo a daos indirectos o consecuentes.
Esta garanta y los derechos y obligaciones concernientes se interpretarn y se
regirn por las leyes del Estado de Colorado, EE UU. El nico foro para resolver
disputas relacionadas de cualquier forma con esta garanta o resultantes de la
misma, son los Tribunales del Distrito del Condado de Boulder, Estado de
Colorado.
Valleylab, sus distribuidores y representantes se reservan el derecho de hacer
cambios en el equipo fabricado y/o vendido en cualquier momento, sin incurrir
en ninguna obligacin de hacer los mismos cambios o similares en equipos
fabricados con anterioridad y/o vendidos por ellos.

Manual Usuario ForceArgon II

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GUA DEL USUARIO

Force Argon II-8

Force Argon II-8

Gua del usuario

Equipo Force Argon II-8

Informacin sobre patentes:

ii Gua del usario Force Argon II-8

Gua del usario Force Argon II-8 iii

Gua del usuario Force Argon II-8 v

vi Gua del usuario Force Argon II-8

Gua del usuario Force Argon II-8 vii

Esta Gua del Usuario le instruir en el uso del Sistema Force

Gua del usuario Force Argon II-8 1-1

Las ventajas de la electrociruga asistida con argn

1-2 Gua del usuario Force Argon II-8

El sistema de sobrepresin advierte que la presin de la cavidad peritoneal

Presentacin del Sistema Force Argon

Componentes del Sistema Force Argon II de Valleylab

Componentes del Equipo Force Argon II

Componentes pedidos por separado

Gua del usuario Force Argon II-8 1-3

Caractersticas del Sistema Force Argon II de Valleylab

Conector de conexin de entrada de RF para el Accesorio Argon de

1-4 Gua del usuario Force Argon II-8

Alarma de obstruccin en los conductos del mango digital La alarma suena,

Presentacin del Sistema Force Argon

Seguridad en el quirfano y del paciente

Gua del usuario Force Argon II-8 1-5

1. Las Norma Nacional de Estados Unidos sobre Dispositivos Electroquirrgicos

Valleylab recomienda no usar la ciruga laparoscpica en pacientes embarazadas.

No use un equipo electroquirrgico a menos que est adecuadamente

1-6 Gua del usuario Force Argon II-8

Presentacin del Sistema Force Argon

Este equipo, cuando se usa conjuntamente con un generador electroquirrgico,

Lea las instrucciones, las precauciones y las advertencias relativas a los

Riesgo de incendio/explosin Las sustancias siguientes contribuirn a que

Las chispas y el calor asociados a la electrociruga pueden proporcionar una

Riesgo de incendio en las uniones del circuito de oxgeno

Gua del usuario Force Argon II-8 1-7

Quemaduras accidentales por radiofrecuencia (RF)

Para reducir el riesgo de una inadvertida quemadura electroquirrgica en el sitio

No use agujas como electrodos de monitorizacin durante los procedimientos

En algunas circunstancias existe la posibilidad potencial de que se produzcan

Para reducir la potencialidad de quemaduras en reas alternativas, tenga en

La potencialidad de quemaduras alternativas aumenta si el electrodo de retorno

1-8 Gua del usuario Force Argon II-8

Presentacin del Sistema Force Argon

Para los procedimientos laparoscpicos est atento a estos riesgos potenciales:

Gua del usuario Force Argon II-8 1-9

El acoplamiento del regulador de este equipo es compatible con muchos depsitos

Asegrese de que los depsitos de argn y los accesorios de conexin utilizados

Asegrese de que las conexiones estn bien

1-10 Gua del usuario Force Argon II-8

Presentacin del Sistema Force Argon

Anastomosis cardiaca derecha izquierda

Defecto de la pared interauricular

Gua del usuario Force Argon II-8 1-11

Conecte los accesorios en la conexin apropiada. Una conexin inadecuada de

Riesgo de descarga elctrica No conecte accesorios que estn hmedos al

Riesgo de descarga elctrica Asegrese de que todos los accesorios y

Electrodos de retorno del paciente

No corte el electrodo de retorno del paciente para disminuir su tamao.

No aplique un electrodo de retorno del paciente para un procedimiento

El uso de un electrodo convencional de retorno del paciente, sin la caracterstica