INSTITUTO LA 2016

PONTIFICIA

PRESENTACION

Presentamos el siguiente trabajo monogrfico

titulado: ANEMIA Y TIPOS con el objetivo de
contribuir al conocimiento de todos nuestros
compaeros y de la importancia de tiene este tema
de sistema de costos industriales as tambin todos
los datos referentes que hemos podido aprender con
la finalidad de aprender y sea til para nuestra
formacin profesional.

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PONTIFICIA

DEDICATORIA

Dedico este trabajo a mis padres por

brindarme su apoyo incondicional, ya que son
ellos nuestros mejores apoyos para seguir
adelante da a da.

A mi docente del curso quien comparte sus

conocimientos y que cada da nos da a
conocer cosas nuevas sobre temas que l
tiene amplio conocimiento.

LA PONTIFICIA 2
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PONTIFICIA

AGRADECIMIENTO

El agradecimiento a Dios quien nos ilumina da a da,

a mis padres por ser los principales motores en mi
vida y al INSTITUTO LA PONTIFICIA por formarnos
profesionalmente. As tambin al docente del curso
quien nos ensea y nos da a conocer nuevas cosas
y nos corrige de nuestros errores.

LA PONTIFICIA 3
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NDICE
PRESENTACION............................................................................................ 1
DEDICATORIA ............................................................................................... 2
AGRADECIMIENTO ....................................................................................... 3
1. PLANIFICACIN ......................................................................................... 8
2. PLANIFICACION EN SALUD ...................................................................... 9
A. Observacin o anlisis de la situacin de salud ....................................... 9
B. INFORMACION BASICA: ....................................................................... 10
a. Tcnicas: ............................................................................................. 10
Encuestas: .......................................................................................... 10
Reflexiones en grupo: ......................................................................... 10
Revisin de documentos: .................................................................... 11
Censo poblacional: .............................................................................. 11
C. COMUNIDAD ......................................................................................... 11
D. INFORMACIN bsica sobre poblacin: ............................................... 11
3. ORGANIZACION de la comunidad ........................................................... 12
4. PARTICIPACION SOCIAL: ....................................................................... 12
6. Sobre el ESTABLECIMIENTO DE SALUD ............................................... 13
Servicios: ................................................................................................... 13
Infraestructura:........................................................................................... 13
Trabajadores:............................................................................................. 13
7. Conocer los RECURSOS NO OFICIALES DE SALUD en la comunidad .. 13
2. Seleccin de problemas importantes ........................................................... 13
PROBLEMAS DE SALUD.......................................................................... 14
PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD .......................................................... 14
PROBLEMAS DE SERVICIOS .................................................................. 15
PROBLEMA DE SALUD ............................................................................... 15
Priorizacin de problemas: ........................................................................ 16
3. Determinacin de objetivos .......................................................................... 17
Qu es un objetivo? .................................................................................... 18
Caractersticas de los objetivos:.................................................................... 18
Cmo hacer un objetivo? ............................................................................ 18
4. Revisin de obstculos y limitaciones .......................................................... 19
5. Formulacin del plan .................................................................................... 19

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MATRIZ DE PLANIFICACION DE ACTIVIDADES........................................ 20

Parte VII - Actividades preventivo promocionales ............................................ 20
Actividades preventivas promocionales de salud (APP) ............................... 22
QUE ES PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD? ......................... 22
1. Prevencin primaria ............................................................................... 22
2. Prevencin secundaria .......................................................................... 23
3. Prevencin terciara ............................................................................... 23
Actividad preventivo promocional (APP) ....................................................... 23
a) A nivel de la poblacin se pretende: ................................................... 24
Clasificacin de actividades preventivo promocionales .................................... 24
1. GESTION ..................................................................................................... 24
Definicin: ..................................................................................................... 24
Tipos: ............................................................................................................ 24
a) Gestin externa: .................................................................................. 24
b) Gestin interna: ................................................................................... 25
2. SUPERVISION ............................................................................................. 25
3. DIFUSION DE MATERIAL ESCRITO, RADIAL Y TELEVISIVO .................. 25
4. CONSEJERIA Y ORIENTACION ................................................................. 26
5. CAPACITACION .......................................................................................... 26
Capacitacin Intramural: ............................................................................... 26
Capacitacin Extramural: .............................................................................. 26
6. EVENTO....................................................................................................... 27
7. CHARLA ....................................................................................................... 27
Definicin: ..................................................................................................... 27
Tipos: ............................................................................................................ 27
Metodologa de la Charla: ............................................................................. 27
Antes de la charla: ..................................................................................... 28
Durante la charla: ...................................................................................... 28
Despus de la charla: ................................................................................ 28
8. VISITA DOMICILIARIA ................................................................................. 29
Definicin: ..................................................................................................... 29
Tipos: ............................................................................................................ 29
1. Visita de Captacin: .................................................................................. 29
Metodologa de La Visita: .......................................................................... 29

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Antes de la visita ........................................................................................ 29

Durante la visita: ........................................................................................ 29
Despus de la visita: .................................................................................. 30
2. Visita de Seguimiento: .............................................................................. 30
Metodologa .................................................................................................. 30
Antes de la visita ........................................................................................ 30
Durante la visita: ........................................................................................ 31
Despus de la visita ................................................................................... 31
Anexo No 1....................................................................................................... 31
PLAN DE CHARLA EDUCATIVA .................................................................. 31
Contenido:..................................................................................................... 32
1. Introduccin: .......................................................................................... 32
2. Definir: ................................................................................................... 32
3. Hacer preguntas a la poblacin sobre: .................................................. 32
Conclusiones: ............................................................................................ 32
ANEXO NO 2 ................................................................................................... 33
PLAN DE VISITA DOMICILIARIA ................................................................. 33
Objetivo de la visita: ...................................................................................... 33
Actividades a realizar: ................................................................................... 33
Problema de salud identificado: .................................................................... 33
Actividad realizada: ....................................................................................... 33
Conclusiones de la visita: .............................................................................. 34
Actividad a realizar: ....................................................................................... 34
Anexo No 3....................................................................................................... 35
EJEMPLO DE UN MINI PLAN OPERATIVO SITUACIONAL HIPOTETICO DE
UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD ........................................................... 35
OBJETIVO GENERAL ............................................................................... 35
OBJETIVOS ESPECIFICOS ...................................................................... 35
A. Caractersticas de la comunidad: .......................................................... 35
1. Delimitacin geogrfica:......................................................................... 35
2. Caractersticas climticas o geogrficas del rea: ................................. 36
3. Vas de comunicacin y servicio de transporte: ..................................... 36
4. Servicios pblicos .................................................................................. 36
5. Medios de comunicacin social ............................................................. 36

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6. Instituciones ........................................................................................... 37
7. Autoridades y lderes ............................................................................. 37
B. POBLACION: ............................................................................................ 37
1. Demograficos ......................................................................................... 37
2. Grupos tnicos ....................................................................................... 37
3. Educacin: ............................................................................................. 38
4. Niveles de ingreso y ocupacin: ............................................................ 38
5. Indicadores de Mortalidad...................................................................... 38
C. ORGANIZACION DE LA COMUNIDAD ................................................... 38
D. REPRESENTANTES DE LA COMUNIDAD ............................................. 39
1. Recursos existentes de salud ................................................................ 39
2. Autoridades y lderes: ............................................................................ 39
E. SALUD DE LA POBLACION Causas de mortalidad general .................... 39
Causas de mortalidad infantil ..................................................................... 40
Causas de Morbilidad ................................................................................ 40
F. ESTABLECIMIENTO DE SALUD: ............................................................ 40
Otras Unidades Prestadoras de Servicios de Salud: ................................. 40
Recursos humanos .................................................................................... 40
G. Proceso de planificacin: ......................................................................... 40
a. Equipo de Salud .................................................................................... 41
1. Problemas de Salud:.............................................................................. 41
2. Problemas de Servicios: ........................................................................ 41
3. Problemas de la comunidad: ................................................................. 41
b. En lo referente a la opinin de los diversos actores sociales tenemos: . 42
Seleccin y valoracin de problemas por los actores sociales de la
comunidad de San Carlos ............................................................................. 44
Listado de problemas definido por los principales actores de salud de San
Juan .............................................................................................................. 45
Anlisis de los problemas priorizados ........................................................... 45
Problemas priorizados: .............................................................................. 46
GESTION PARTICIPATIVA - MANUAL PARA PROFESIONALES DE SALUD
...................................................................................................................... 47

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1. PLANIFICACIN

LA PLANIFICACION conduce al mejor uso de los recursos ya que " permitir

actuar en el momento adecuado, con los recursos adecuados y hacia la persona
adecuada" adems que podr evaluarse, si ha sido posible cumplir el objetivo y
de no ser as programarlo nuevamente.

El presente captulo pretende dar a conocer elementos necesarios sobre como

Planificar las actividades en salud, pensando " en los dems y para los dems",
con el fin de tomar decisiones adecuadas para dejar de improvisar y proyectarse
al futuro con acciones concretas.

Luego de conocer sobre participacin comunitaria, el liderazgo, la motivacin y

comunicacin en salud intervienen como elementos necesarios en el trabajo de
salud, es el momento de iniciar el trabajo con las organizaciones, instituciones y
con la comunidad en el sentido estricto de planificar o sea mejor dicho "pensar
antes de actuar".

As mismo se dice que la salud mundial slo mejorar cuando los propios
interesados participen en la planificacin, aplicacin y toma de decisiones de su
propia salud y atencin de la salud.

Planificacin en salud

"Un establecimiento de salud en periferia decide organizar varias actividades

masivos de salud (AMS) en un ao, pensando en la participacin del 80% de la
poblacin, al finalizar el ao realizan la evaluacin de actividades y encuentran
que no cubrieron ni el 30% de su propsito; lo cual el equipo se siente muy
apenado por todo el empeo que pusieron en este trabajo, pero al analizar todos
reconocen que se olvidaron de un pequeo pero importante detalle, que la
actividad no fue planificada, no se trabajo con quienes eran los protagonistas
directos y no se averigu si estaban de acuerdo o no con ello. Como resultados

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se tiene el gasto de recursos, humanos, econmicos, de tiempo, el descontento

de la poblacin y la mala imagen de los profesionales Son incompetentes!.

Para evitar errores como la historia presentada ser necesario definir

conceptos bsicos sobre planificacin luego que se tenga muy en claro que es
planificar en Salud?, se va a presentar un Modelo del desarrollo de un Plan
realizado por un establecimiento en una comunidad hipottica.

2. PLANIFICACION EN SALUD

Es un proceso en el que el equipo de salud y la comunidad toman decisiones en

conjunto, analizando cual es el mejor camino para llegar a conseguir los
resultados deseados teniendo claro a donde se quiere llegar para cambiar una
situacin o mejorar la realidad actual.

FIG. El proceso de Planificacin parte del anlisis de la situacin y termina

en la formulacin del Plan, por ello es muy importante considerar a la
comunidad en este recorrido a seguir.

Como los profesionales y las comunidades tienen percepciones diferentes de la

realidad y de lo alcanzable, es indispensable que este proceso sea hecho
conjuntamente. A continuacin presentamos las etapas a seguir en la
planificacin:

A. Observacin o anlisis de la situacin de salud

Este es el momento en que el trabajador de salud percibe en forma global

panormica, desde su posicin que es lo que est sucediendo. Para ello
debe responderse bsicamente a las preguntas:

Qu est ocurriendo?,
Por qu?
A quines?
Y cmo se lleg hasta all?.

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As mismo esta etapa nos permitir analizar al interior del establecimiento

y de la comunidad los problemas internos y externos que intervienen en
el cumplimiento de las actividades en salud.

B. INFORMACION BASICA:

Todava la informacin es el componente dbil de toda institucin de

salud, debido a que el recojo de ella muchas veces no es de manera
adecuada. La informacin es el primer insumo para iniciar un trabajo en
materia de planificacin y la ms importante.

De este modo nos va a ser fcil decidir que tipos de actividades de salud
son necesarios, calcular el nmero de personas que van a recibir estos
servicios y medir el progreso una vez que ya estn funcionando ellos.

Tenga presente que quienes participan como informantes deben ser

personas que sean representativas y con conocimiento de la comunidad.

a. Tcnicas:

Para el recojo de informacin que alimentar el plan de salud, existen

varias tcnicas como son:

Encuestas: Permite recoger informacin bsica y opiniones

acerca de los problemas sentidos o percibidos mediante
observacin y conversacin con los lderes de la comunidad.
Reflexiones en grupo: Promueve la reflexin de cada uno de los
integrantes de un grupo previamente seleccionado por su
representatividad para discutir e identificar problemas en salud.
Aqu puede considerarse a otros trabajadores de desarrollo,
agentes de salud (promotores, curanderos, parteras), lderes de la
comunidad etc. Es la tcnica ms importante y la que debe
considerarse con el fin de hacer que la comunidad participe

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PONTIFICIA

tambin es conocida como " Diagnstico de salud con la

comunidad".
Revisin de documentos: Es conveniente recordar que una de
las fuentes a las que se puede recurrir para obtener informacin es
el anlisis de los registros e informes del establecimiento de salud,
el estudio de mapas, datos de investigaciones, documentos sobre
polticas nacionales e informes anuales o informes del programa.
Censo poblacional: Nos permite obtener informacin de los
aspectos demogrficos de un rea determinada y as mismo
conocer la poblacin existente en especial la poblacin en riesgo
de enfermar.
Teniendo en cuenta lo anteriormente mencionado la informacin a
recoger es la siguiente:

C. COMUNIDAD

Caractersticas geogrficas.
Vas de comunicacin (ro, caminos, quebradas etc).
Servicio de transporte habitual (recorridos y frecuencias).
Servicios pblicos: agua, fuentes de abastecimiento, saneamiento,
mercado, escuelas, produccin de alimentos.
Medios de comunicacin social (Radiofona, TV, telfono).
Agentes de salud: parteras, curanderos, voluntarios, etc.
Instituciones: ONGs, municipios, clubs, asociaciones, comites etc.
Lderes de la comunidad.
Autoridades polticas.

D. INFORMACIN bsica sobre poblacin:

Demogrficos:
Poblacin segn edad, sexo, lugar,
Nmero de familias

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Grupos tnicos
Niveles de ingreso (ver censo)
Estadsticas vitales:
Natalidad
Mortalidad general
Mortalidad infantil
Mortalidad neonatal
Mortalidad materna
Aspectos socio-econmicos:
Analfabetismo
Nivel educativo
Empleo

3. ORGANIZACION de la comunidad

Qu organizaciones existen.
Qu tradiciones y experiencias cvicas existen en la comunidad.
Cmo esta la organizacin de la comunidad.
Instituciones que existen en la comunidad (clubes, organizaciones
comunitarias, polticas, religiosas etc.).

4. PARTICIPACION SOCIAL:

Actores sociales de la comunidad

Partidos polticos
Representaciones formales (comites, asociaciones, etc)

5. Conocer sobre la SALUD que existe en la comunidad

Tipos de problemas de salud y cundo ocurrieron

Nmero de mujeres embarazadas y edad frtil

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Nmero de nacimientos (vivos y muertos) y sexo}

Nmero de muertes por edad, sexo, y causa probable o confirmada
Cules son las fuentes de contagio?
Morbilidad en general
Mortalidad en general
Enfermedades y tipos, donde y en qu tiempo

6. Sobre el ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Servicios:
Programas con ms o menos oferta y demanda de los usuarios
Que siente la gente que necesita al hacer uso del servicio
Coordinacin con otras dependencias para transferencia de pacientes

Infraestructura:
Materiales y equipos disponible

Trabajadores:
Necesidades de entrenamiento
Relaciones del personal de salud con la comunidad y otras
dependencias pblicas y particulares
Uso de los recursos
Produccin por el establecimiento

7. Conocer los RECURSOS NO OFICIALES DE SALUD en la comunidad

Promotores de Salud
Parteras tradicionales
Curanderos o mdicos vegetalistas

2. Seleccin de problemas importantes

Qu es un problema?

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Puede ser, un asunto o situacin muy difcil de resolver que afecta a alguien o a
varios miembros de una comunidad y que continuar existiendo si no se hace
algo por cambiarla. Para seleccionar los problemas es necesario ubicar la
informacin recogida en tres grandes grupos:

PROBLEMAS DE SALUD

PROBLEMAS DE LA COMUNIDAD

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PROBLEMAS DE SERVICIOS

Es muy importante definir claramente un problema de otra manera la solucin

que se intente aplicar puede estar equivocada, Los problemas de salud pueden
tener una o varias causas.

Qu es una causa?

Es reconocer el porqu de la existencia de un problema. Para ello es muy

importante primero definir bien el problema, luego encontrar todas las causas y
buscar la forma de eliminar las innecesarias Ejemplo:

PROBLEMA DE SALUD: Por que hay nios con Diarrea?.

CAUSA: Las madres desconocen medidas preventivas para tratar la diarrea.

Deficiente Saneamiento Ambiental

Toman agua del ro.

No tienen letrinas.

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PONTIFICIA

En este caso la causa fundamental es el Deficiente saneamiento ambiental los

dems es producto de este problema, que sern dejados de lado.

Priorizacin de problemas:

Este es un punto clave en el proceso de decisin ya que permite dirigir los

esfuerzos de manera tal que se identifique el problema mayor sobre los otros
problemas sentidos como ms importantes por el conjunto de personas que
participan en el anlisis. Normalmente siempre se enfrenta con ms de un
problema a la vez que no puede resolverse al mismo tiempo. Por ello es
necesario estudiar los problemas, jerarquizarlos y dar prioridad a los ms
importantes.

Lo que trata de hacerse es despus que se hayan agotado todos los problemas
posibles y visto las causa de su aparicin, cada participante en el anlisis da su
opinin para ubicar a los problemas de acuerdo su visin.

Existen varias formas de jerarquizar, pero la ms clara se da a travs del

siguiente cuadro:

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PONTIFICIA

del
de

Disponibilidad de
Caractersticas

Accesibilidad
Frecuencia

Posibilidad
Tendencia
Gravedad
Tipos de Problema

recursos
Posicin

Registro
resolver

TOTAL
evento
PROBLEMA 1

PROBLEMA 2

PROBLEMA 3

Para clasificar los problemas se tendr en cuenta un escala de valores que podr
ayudarlo a priorizar el problema de la siguiente manera:

VARIABLE 2 PUNTOS 1 PUNTO 0 PUNTO

Frecuencia con que se Muy Medianamente Poco frecuente
presenta el problema frecuente frecuente
Gravedad del Grave Medianamente Poco grave
problema grave
Caractersticas de Fcil Difcil solucin Muy difcil
solucin solucin solucin
Tendencia del En aumento Estable En descenso
problema
Posibilidad de incidir Modificable Poco modificable No modificable
sobre el problema
Posicin de quien Deseada Aceptada Rechazada
jerarquiza el problema
Facilidad para Fcil registro Difcil registro Muy difcil registro
registrar el evento
Disponibilidad de Existen los requiere recursos Requiere recurso
recursos para la recursos indispensables extraordinarios
intervencin
Accesibilidad al lugar Fcil acceso Poco accesible Inaccesible
en donde el problema
se manifiesta

3. Determinacin de objetivos

Habiendo seleccionado los problemas prioritarios y tomando en cuenta los

recursos disponibles el siguiente paso es seleccionar los problemas prioritarios

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PONTIFICIA

tomando en cuenta los recursos disponibles mediante la determinacin de los

objetivos.

Qu es un objetivo?

Un objetivo es el resultado que se desea obtener de un programa o actividad y

la razn para determinar los objetivos es que es esencial para un plan definido.
La otra es que va a permitir la evaluacin de los resultados, pus si no se tiene
un objetivo no es posible saber si el trabajo est logrando algn propsito.

Caractersticas de los objetivos:

Los objetivos deben satisfacer cuatro criterios. Deben ser apropiados, factibles,
observables y mensurables.

Es apropiado, si se ajusta a una poltica general o ayuda a solucionar el

problema que se pretende intervenir.

Es factible, cuando es posible lograrlo, es decir, los recursos estn disponibles

y pueden superarse los obstculos.

Es observable, cuando puede verse o conocerse claramente el resultado. Si se

construye un edificio o se entrena a un trabajador.

Es mensurable, cuando el resultado puede cuantificarse con nmeros.

Ejemplo:

Qu el 70% de las madres de la comunidad de San Lorenzo lleven a vacunar a

sus nios al Centro de Salud durante el ao 1997

Cmo hacer un objetivo?

La mejor manera de formular un objetivo es respondiendo a las siguientes

preguntas:

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PONTIFICIA

Cuanto? : "70 % de las madres

Cuando? : En el ao 1997
Para quien? : Para las madres
En donde? Comunidad
Con quien y con que? : Promotores y recursos del Puesto de salud

4. Revisin de obstculos y limitaciones

Habiendo determinado los objetivos debe preguntarse: Existen algunas

razones por las cuales no puedan lograse estos objetivos? Hay limitaciones y
obstculos en el camino?

Luego se analizar si existen algunas razones por las cules no puedan lograrse
los objetivos tratando de encontrar soluciones al caso. Un mtodo sencillo es
hacer una lista de objetivos, despus anotar los obstculos y limitaciones para
cada uno y agruparlos bajo tres ttulos, como sigue:

OBJETIVO OBSTACULO A OBSTACULO A OBSTACULO

ELIMINARSE MODIFICARSE QUE NO PUEDEN
RETIRARSE
Proporcionar y Escasez de Capacitar a las
mejorar la parteras parteras
atencin materno
infantil

5. Formulacin del plan

El trabajador de salud NO DEBE ELABORAR EL PLAN SOLO, tiene que

convocar a los representantes de la comunidad. Con ellos define las tareas a
realizar, contestando las siguientes preguntas:

Qu se deben hacer?
Cmo se har?
Cundo se har?
Dnde se realizar?
Quin ser el responsable?

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PONTIFICIA

Nota:

Para elaborar el plan le presentamos en el Anexo No 3 un modelo hipottico

MATRIZ DE PLANIFICACION DE ACTIVIDADES (*)

FUENTE DE
COST
Activi

PERS

RESP

ABLE
salud
emas

realiz
Objet
Probl

priori
dade

adas
zado

ONA

ONS
MET
ivos

FINANCIAMIE CRONOGRAMA
ser
a
de

O
A

NTO

L
s
s Cantida
medida
Unidad

pblico
Tesoro

Progra
SBPT

Otros

E F M A M J J A S O N D
(S/.)

ma
de
d

Municipio CLAS

El siguiente es una matriz que se utiliza para la recoleccin de datos con

el fin de elaborar el plan operativo por el MINSA

Parte VII - Actividades preventivo promocionales

Actividades preventivas promocionales de salud (APP)

Actividad preventivo promocional (APP)

Clasificacin de actividades preventivo promocionales

Anexo No 1

Anexo No 2

Anexo No 3

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Seleccin y valoracin de problemas por los actores sociales de la comunidad

de San Carlos

Listado de problemas definido por los principales actores de salud de San Juan
Anlisis de los problemas priorizados

Luego de encaminar las actividades de salud mediante la planificacin, es

necesario establecer un reordenamiento de ellas y dar mayor nfasis en la
prevencin y promocin de la salud.

An hay un grupo importante de la poblacin que piensa que la solucin a los

problemas de salud, estn en manos de los profesionales de la salud curando
enfermedades (enfoque asistencia!). Incluso somos conscientes, que una buena
cantidad de recursos se usan solo con el fin de tratar el dao como
enfermedades de diversa ndole y muy poco en actividades que eviten la
aparicin de enfermedades.

Es obvio que toda la carga no puede descansar sobre el sector salud en su

conjunto por ello es necesario promover la estrategia de promocin de la salud,
de modo que la gente comience a hacerse ms responsable del cuidado de su
propia salud.

Recordemos que muchas enfermedades pueden evitarse, si nos guiamos del

viejo dicho "Mas vale prevenir que curar", si enseamos a la poblacin que
hacer para no enfermarse; va ser posible ahorrar recursos, tiempo, dinero y
finalmente estaremos contribuyendo a actuar con eficiencia y eficacia.

El presente capitulo ofrece informacin de como trabajar el rea preventivo

promocional como un modo de responder a las necesidades de los profesionales
de salud.

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PONTIFICIA

Actividades preventivas promocionales de salud (APP)

" Roberto y Patricia eran dos profesionales que fueron a trabajar a diferentes
poblados de la selva, al cabo de un mes tenan que realizar actividades de tipo
preventivo promocional. Para Patricia no hubo problemas ya que su formacin
haba sido encaminada al rea de salud pblica, sin embargo para Roberto, su
preparacin haba sido ms encaminada al rea asistencial, no vea til el trabajo
preventivo promocional.

Un buen da el agente de la comunidad se le acerco y le dijo que los pobladores

ya no queran enfermarse con Malaria y que a l no le pareca bueno que
estuviese solo en su consultorio sin conocer a la poblacin y sin saber la opinin
de la comunidad. Roberto entendi que tena que hacer ms actividades
preventivo promocionales".

A diario ocurren este tipo de situaciones generadas todava por el estilo de

formacin acadmica de nuestras universidades hacia lo asistencial.

Por tal motivo es muy necesario conocer:

QUE ES PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD?

Consiste en proveer a la gente con los medios necesarios para mejorar su salud
y adoptar un estilo de vida saludable; otros dicen que es el resultado de muchas
acciones emprendidas por los diferentes sectores sociales para el desarrollo de
mejores condiciones de salud personal y colectiva de la poblacin en el contexto
de su vida cotidiana. As mismo tiene varias fases que es necesaria conocerla
en la aplicacin de las medidas de prevencin de la enfermedad:

1. Prevencin primaria

Consiste en procurar medidas de proteccin especificas antes de que ocurra la

enfermedad

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Ejemplo:

Educar sobre la prevencin de la Malaria o promover que la poblacin se proteja

de la picadura del zancudo.

2. Prevencin secundaria

Consiste en el diagnstico temprano de la enfermedades, mediante exmenes

de laboratorio y rayos con el fin de evitar complicaciones.

Ejemplo:

Realizar el examen de gota gruesa al sintomtico febril y si tiene Malaria educarlo

sobre los peligros de la enfermedad.

3. Prevencin terciara

Rehabilitar o recuperar al individuo para llevar una vida satisfactoria es decir

cuando ya se dio la enfermedad.

Ejemplo:

Si su diagnostico es positivo y tiene Malaria Falciparum; orientarlo como debe

tomar el tratamiento, hacer seguimiento al paciente en su domicilio para ver si el
paciente mejora o sigue igual.

Actividad preventivo promocional (APP)

Es aquella que se realiza a nivel individual o grupal con el fin de mejorar la salud
de la poblacin en los tres niveles de prevencin y promocin evitando que ella
sufra dao o muerte, son obligatorias y ocupan el primer orden de prioridad
dentro del sistema oficial de salud.

Tienen dos beneficios uno a nivel de la poblacin y otro a nivel del

establecimiento de salud, de ello radica su especial importancia.

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PONTIFICIA

a) A nivel de la poblacin se pretende:

Fomentar estilos de vida saludables motivando al cambio individual de
conductas.
Habilitar a que la poblacin aprenda a cuidar su salud lo que se denomina
(autocuidado) y comparta la responsabilidad de conducir los servicios de
salud mediante la participacin comunitaria.
b) A nivel del establecimiento:
Ser posible actuar sobre los factores de riesgo y predecir con tiempo lo
que va ocurrir para as actuar de manera adecuada en la alta incidencia y
prevalencia de enfermedades y de mortalidad en la poblacin.
Adems permitir ahorrar recursos como (tiempo y dinero) que se puede
canalizar para otras necesidades del establecimiento brindando un
servicio de calidad.

Clasificacin de actividades preventivo promocionales

1. GESTION

Definicin:

Es el desplazamiento del personal de salud hacia una institucin pblica, privada

o comunal para realizar actividades en solucin de problemas de acuerdo a las
necesidades del establecimiento.

Tipos:

a) Gestin externa:
Cuando la gestin se realiza fuera del rea de responsabilidad del
establecimiento.

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PONTIFICIA

Ejemplo:

Coordinacin con el Responsable del Programa de Malaria buscando

insumos para un barrido hemtico en una comunidad de su jurisdiccin.

b) Gestin interna:
Es aquella que se realiza dentro del rea de responsabilidad del
establecimiento. Coordinacin con el Teniente Alcalde de la comunidad
sobre el bote motor para trasladarse a una comunidad y realizar un barrido
hemtico.

2. SUPERVISION

Es cuando el equipo de salud mediante un proceso de enseanza - aprendizaje

va a verificar las actividades que realiza el personal a su cargo con el fin de
mejorar la calidad de atencin hacia las personas. Estas a pueden ser tcnicos
y auxiliares, promotores, parteras, voluntarios etc. Ejemplo:

El equipo de salud planifica una supervisin para verificar el trabajo en aspectos

administrativos del programa de malaria a los tcnicos y auxiliares de salud de
su jurisdiccin.

El equipo de salud planifica una supervisin para verificar el trabajo que realizan
los promotores de salud capacitados previamente sobre aspectos preventivos de
EDA en las comunidades.

3. DIFUSION DE MATERIAL ESCRITO, RADIAL Y TELEVISIVO

Es cuando el profesional de salud reparte mensajes de tipo escrito (folletos,

trpticos, afiches), radial (mensajes radiales de salud) y televisiva (videos con
mensajes sobre salud)

LA PONTIFICIA 25
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

4. CONSEJERIA Y ORIENTACION

Es cuando el personal de salud, orienta en forma individual a los pacientes o

usuarios en diversos aspectos relacionados a temas de salud Ejem:

Viene a la consulta un paciente gota gruesa positiva de malaria, por tal motivo
debe orientarse sobre la enfermedad, en que va a consistir el tratamiento y
como va ser el control o seguimiento, cmo evitar que otros familiares se
enfermen.

5. CAPACITACION

Es aquella actividad educativa en la que se transfiere conocimientos y

habilidades especficas, y se modifican las actitudes de manera positiva con la
finalidad de mejorar la calidad de atencin de las personas.

El objetivo de la capacitacin es que al final de ella los participantes sepan hacer

algo y no solo que tengan conocimientos sobre algo. Esta puede estar dirigida a
Tcnicos, promotores de salud, parteras, voluntarios, vigas escolares.

Se dan de dos tipos:

Capacitacin Intramural: Capacitacin realizada dentro del establecimiento de

salud

Ejemplo:

Capacitacin a Tcnicos y auxiliares sobre manejo y tratamiento de la IRA

realizada en el Centro de salud

Capacitacin Extramural: Capacitacin realizada fuera del establecimiento de

salud.

Ejemplo:

LA PONTIFICIA 26
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Capacitacin a profesores de educacin secundaria sobre sexualidad realizada

en el local comunal.

6. EVENTO

Es una actividad cientfica de capacitacin con un grupo determinado de

personas con la finalidad de ampliar los conocimientos y destrezas y tiene una
duracin de una hora. Aqu estn incluidos los cursos, talleres, seminarios y
reuniones.

7. CHARLA

Definicin:

Es cuando un personal de salud hace una explicacin oral sobre un tema

especfico a un grupo determinado de gente. Debe tener como tiempo mximo
de duracin 30 minutos y para 5 a 20 participantes.

Tipos:

a. Charla Intramural: Aquella que se realiza dentro del establecimiento.

Ejemplo:

Charla educativa a las madres que van a pasar consulta dentro del Puesto de
Salud.

b. Charla Extramural: Aquella que se realiza fuera del establecimiento.

Ejemplo:

Charla educativa con las madres de la comunidad en el Local del Centro

educativo.

Metodologa de la Charla:

LA PONTIFICIA 27
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Antes de la charla:
- Asegurarse que el tema interese a la poblacin de no ser as se debe explicar
al pblico el tema, para motivarlos.

- Preparar el plan de charla (ver anexo N 2) y definir claramente sobre el tema

para ello previamente, revisar notas, manuales o libros sobre el tema que se va
a tratar.

- Tener los materiales educativos (pizarra, grfico, rotafolio etc) porque ayudan
a que la gente preste ms atencin.

Durante la charla:
- Saludar, agradecer y presentarse ante los participantes.

- Hacer que se sienten en semicrculo permite un mayor acercamiento.

- Hablar claro, usando palabras sencillas y llamando a los participantes por su

nombre, dando ejemplos que la gente haya vivido.

- Tratar de mantener la atencin haciendo que el auditorio se sienta en confianza.

- Hacer preguntas al auditorio sobre el tema y observar los gestos de las

personas para ver si se aburren (movimientos, bostezos, sonrisas, etc.).

- Al final de la charla repetir las ideas principales que se quiere que la gente lo
recuerde.

- Si es posible fija una fecha de una prxima reunin, para que la charla sea una
actividad regular del establecimiento de salud.

Despus de la charla:
- Registrar en la hoja His Mis

LA PONTIFICIA 28
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

8. VISITA DOMICILIARIA

Definicin:

La Visita domiciliaria es una actividad extramural (fuera del establecimiento) que

permite que a travs de una visita al domicilio de la familia conocer las relaciones
entre los pobladores, sus costumbres, creencias, mitos de salud,
comportamiento de salud del paciente-familia, detectar cuales son los factores
de riesgo y promocionar sobre los servicios de salud que se brinda en el
establecimiento.

Tipos:

1. Visita de Captacin:

Permite captar pacientes o personas enfermas para su control o tratamiento.

Ejem:

Recin Nacido o una gestante.

Pacientes con enfermedades transmisibles.
Orientacin a paciente y familia sobre servicios de programas (Ofertar los
servicios de salud).

Metodologa de La Visita:
Antes de la visita
Programar la visita domiciliaria con anticipacin entre las actividades de
salud.

Planificar la visita mediante la preparacin de un documento sencillo con

el motivo de la visita y el objetivo Ver anexo No 2.
Preparar el material que se va a llevar a la visita (trpticos, folletos otros).

Durante la visita:
Saludo y presentacin.

LA PONTIFICIA 29
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Explica el motivo de la visita, mostrando confianza y respeto a la persona

entrevistada.
Luego se puede observar el medio ambiente de la vivienda buscando
algn factor de riesgo de enfermedades.
Ofertar paquete de servicios bsicos de salud.
Identificacin de la familia y sus problemas Anotar (nombre, edad, si tiene
vacunas completas tanto el nio como la gestante).
Ir priorizando casos encontrados.
Orientar y explicar enfermedad, tratamiento y prevencin y derivar en
casos de gravedad al Centro o Puesto de salud.
Terminada la visita acordar el siguiente encuentro de la prxima visita.
Agradecimiento y despedida.

Despus de la visita:
Registrar en la hoja His Mis.

2. Visita de Seguimiento:

Permite realizar el seguimiento a las personas enfermas o las que han

dejado de ir al Centro de Salud o Puesto de Salud.
Nios con neumona grave.
Pacientes con enfermedades transmisibles que han abandonado el
tratamiento.
Nios que no vienen a control de CREDE o con vacunacin incompleta.
Gestantes que abandonan el control prenatal.

Metodologa

Antes de la visita
Programar la visita domiciliaria con anticipacin entre las actividades de
salud.

LA PONTIFICIA 30
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Planificar la visita mediante la preparacin de un documento sencillo

teniendo en cuenta el motivo y el objetivo (Ver anexo No 2).
Preparar el material que se va emplear durante la visita.

Durante la visita:

Al llegar a la casa es muy importante:

Saludar y presentarnos.
Explicar el motivo de nuestra visita mostrando confianza y respeto a la
persona que entrevistemos.
Ver el cumplimiento del tratamiento y como esta la salud del paciente si
mejora sigue igual o esta peor, con el fin de derivar a tiempo a un
establecimiento cercano.
Educar sobre la enfermedad a la familia.
En caso de abandono de un paciente averiguar los motivos y lograr
captarlo nuevamente.
Terminada la visita acordar el siguiente encuentro de la prxima visita.
Agradecimiento y despedida.

Despus de la visita
Registrar en la hoja His Mis y en la Historia Clnica del paciente.

Anexo No 1

PLAN DE CHARLA EDUCATIVA

Tema : "La Malaria y como Prevenirla"

Objetivo de la Charla : Que la personas sepan prevenir la Malaria
Lugar : Local comunal
Hora : 4.00 p.m.
Pblico : Madres de familia de la comunidad de Sintico
Materiales : Rotafolio de Malaria y Pastillas de Malaria

LA PONTIFICIA 31
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Contenido:

1. Introduccin:
Estos enunciados son para motivar a los participantes:

Hablar sobre el Problema de Malaria (es muy importante para hacer comprender
a la poblacin sobre el problema).

En la comunidad hay cerca de 30 personas con Malaria.

Las personas no quieren asistir a las charlas educativas.

Las personas no toman el tratamiento.

2. Definir:
Como se contagia la Malaria? (Utilizar el rotafolio).
Como sabemos si una persona est con Malaria?.
Cuales son las medidas de prevencin?.

3. Hacer preguntas a la poblacin sobre:

Por que las personas se enferman de Malaria?
Cmo vamos a reconocer si una persona tiene los sntomas?

Conclusiones:

A la Charla asistieron 15 Padres y madres de familia, 2 profesores, 3 autoridades.

La poblacin refiere que hay que hacer una minga el da 20 de Octubre a las
6.00 de la maana.

Los profesores se comprometen a ayudar en las Charlas

Luis Pea Flores

Tcnico en Enfermera

LA PONTIFICIA 32
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

ANEXO NO 2

PLAN DE VISITA DOMICILIARIA

Establecimiento de : Centro de Salud Santa Rosa

salud
Lugar : Comunidad santa Rosa - Ro Amazonas
Motivo de la visita : Realizar seguimiento a paciente con Malaria Vivax
Fecha : 20 de Setiembre de 1997
Hora : 3.00 p.m.
Paciente visitado : Sr. Alfonso Vsquez Panduro
Numero de familias :4

Objetivo de la visita:

Verificar si la salud del paciente esta evolucionando o mejorando y si responde

al tratamiento.

Actividades a realizar:

Conversar con el paciente preguntar como se siente y reforzar sobre el

tratamiento
Verificar si hay algn miembro de la familia con fiebre (contactos)

Problema de salud identificado:

El paciente se encuentra muy recuperado pero sin embargo encontramos a la

esposa y el hijo mayor con fiebre (Sintomticos febriles) y en mal estado de
Salud, ninguno de ellos ha ido a otro lugar todos proceden de la comunidad de
Miraflores.

Actividad realizada:

Se procede a realizar la gota gruesa a los 3 miembros de la familia (contactos)

LA PONTIFICIA 33
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Se da Charla educativa a los miembros de la familia sobre la enfermedad y como

tomar el tratamiento y los efectos que produce

Luego se inicia tratamiento con los pacientes y se deriva al Puesto de salud.

Conclusiones de la visita:

El paciente de seguimiento ha mejorado

Sin embargo, se detecta 2 casos sintomticos febriles

Realizar ms actividades preventivo promocionales con la comunidad

Actividad a realizar:

Programar con la comunidad una asamblea y explicar el problema a travs de

una Charla educativa. Buscar alternativas de solucin (Programar limpieza de la
comunidad y eliminar criaderos).

Luis Cachique Castillo

TECNICO EN ENFERMERIA
P.S. MIRAFLORES

LA PONTIFICIA 34
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Anexo No 3

A. Caractersticas de la comunidad
B. Proceso de planificacin

EJEMPLO DE UN MINI PLAN OPERATIVO SITUACIONAL HIPOTETICO DE

UN ESTABLECIMIENTO DE SALUD

A travs del ejemplo que desarrollaremos a continuacin intentaremos aplicar

los conceptos explicados:

OBJETIVO GENERAL

Elaborar un Plan operativo en salud con la participacin de los principales

actores sociales y la comunidad de San Carlos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Desarrollar un anlisis a travs de una investigacin de la situacin de salud
de la comunidad de San Carlos con los principales actores sociales y la
comunidad.

2. Seleccionar los problemas prioritarios de la comunidad de San Carlos con los

principales actores sociales y la comunidad.

3. Seleccionar una va de actuacin que permita tomar decisiones adecuadas en

el proceso de planificacin del C.S. de San Carlos.

A. Caractersticas de la comunidad:

1. Delimitacin geogrfica:
El Centro de Salud de San Carlos se encuentra ubicado al Nor Este del ro
Caymarachi de la Regin Oriental - Provincia de Mayo, contando con un rea
geogrfica de 20,000 Km2.

LA PONTIFICIA 35
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

El C.S. es un establecimiento del segundo nivel de Atencin y pertenece a la

Cabeza de red Nor Este de la Regin Oriental.

2. Caractersticas climticas o geogrficas del rea:

El C.S. de San Carlos presenta caractersticas climatolgicas propias del clima

tropical de la Selva Baja (Lluvia, Sol) y humedad relativa entre 50 a 85% con T
entre los 23 C a 42 C. Clima muy variable.

La poblacin circundante al rea de influencia del C.S. de San Carlos, en un 75%

Rural y un 25% de la poblacin es Urbana.

3. Vas de comunicacin y servicio de transporte:

Los medios de comunicacin con que cuenta es la va fluvial, a travs del ro

Caymarachi y Realeza, los medios de transporte son las lanchas cada 3 das, y
bote motor cada 5 das, as mismo tiene 4 quebradas navegables que permiten
la accesibilidad a los dems poblados de la zona.

4. Servicios pblicos

Vivienda:

Tenemos que un 80% de las viviendas son rsticas y el 20% de material noble.

Servicios de Agua y desage:

La poblacin no cuenta con servicio disponible de agua y desage el

abastecimiento es agua del ro, as mismo el 40% de la poblacin cuenta con
una letrina sanitaria y un 60% no lo tiene.

5. Medios de comunicacin social

Cuenta con radiofona del municipio y del Centro de salud y repetidora de radio
La voz Oriental, y repetidora de TV y 1 central telefnica.

LA PONTIFICIA 36
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

6. Instituciones
Cuenta con la Sub regin de educacin, agricultura pesquera la ONG CADE el
municipio, 1 club deportivo, 1 club juvenil, 1 grupo parroquial, 3 comites de
campesinos, pescadores y cargadores

7. Autoridades y lderes
Teniente alcalde

Sub director de educacin

Polica
Profesores
Prroco
Representante de CADE

B. POBLACION:

1. Demograficos

Poblacin Total: Segn el censo tiene una poblacin de 50,747 habitantes (que
corresponde al 0.7% de la poblacin de la Regin Oriental)

Grupos etareos Femenino Masculino

0-1m 2,500 1300 1200
12 m - 23 m 2,500 1140 1360
2 - 6 aos 8,000 4200 3800
7 - 14 aos 13,221 5929 7229
15 - 45 aos 18,430 10,771 7659
ms de 45 aos 6,096 3990 2106

2. Grupos tnicos

Existen 2 grupos indgenas que son el grupo Cocama y el grupo Witoto con una
poblacin de 5500.

LA PONTIFICIA 37
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

3. Educacin:

En lo referente al nivel educativo el 30% de la poblacin es analfabeta de los

cuales el 20% de esta poblacin es subempleada, encontrndose adems que
slo el 5.4% tiene formacin superior, el 20.6% secundaria, el 40.7% Primaria y
el restante de la poblacin tiene estudios incompletos teniendo como principal
factor la desercin escolar que alcanza un 70.7%.

4. Niveles de ingreso y ocupacin:

La poblacin tiene ingresos promedio entre 120 a 200 soles mensuales y la

poblacin econmicamente activa es de un 80% de las cuales el 50% es de sexo
masculino, 30% de sexo femenino y un 20% de poblacin es desocupada.

De la poblacin con ocupacin, un 50 % se dedican a la agricultura, el 20 % es

la Pesca, 15 % se dedican al Comercio, a 5% la Madera el 5% la caza y un 5%
hacen actividades variadas.

5. Indicadores de Mortalidad

Mortalidad general 4.1 x 1,000 habitantes

Mortalidad Infantil 2.3 x 1000 n.v.
Mortalidad Neonatal Precoz 1.0 por 1000 n.v.
Mortalidad Infantil especificada por rea urbana 2.0 n.v.
Mortalidad Infantil especificada por rea rural 1. n.v.

C. ORGANIZACION DE LA COMUNIDAD

La comunidad tiene un nivel, de organizacin ya encaminada visto que algunas

instituciones han trabajado anteriormente fortaleciendo la integracin entre los
lderes y las organizaciones es as que en ese proceso se han formado
organizaciones:

LA PONTIFICIA 38
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Comit de vecinos de San Carlos

Asociacin de Agricultores,
Pescadores
1 Club de jvenes
2 grupos polticos
1 grupo parroquial
1 vaso de leche
1 club de madres.

D. REPRESENTANTES DE LA COMUNIDAD

1. Recursos existentes de salud

10 Promotores de Salud
5 Parteras tradicionales
3 Voluntarios de UROC
2 Promotores de Planificacin Familiar
1 CLAS
2 ONG

2. Autoridades y lderes:

1 Club de Madres
1 Vaso de Leche
3 Comunidad Organizada
1 Parroquia de San Carlos
2 Colegios

E. SALUD DE LA POBLACION Causas de mortalidad general

Abortos 0.3 x 1000 habitantes

Malaria Complicada 0.7 x 1000 habitantes
Politraumatismos. 0.5 x 1000 habitantes

LA PONTIFICIA 39
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Causas de mortalidad infantil

Neumona 2.0 por 1000 n.v
Deshidratacin grave 1.0 por 1000 n.v

Causas de Morbilidad
IRA 18.7 %
EDA 19.5 %
Parasitosis 13. %
Anemias 6%
Malaria 7 %
Infecciones de la Piel 4.5%
Micosis 3.0%

F. ESTABLECIMIENTO DE SALUD:

Otras Unidades Prestadoras de Servicios de Salud:

El C.S. de San Carlos cuenta con los siguientes establecimientos:

1 P.S. Angeles
1 P.S. Pintuyacu
1 P.S. Soplin Vargas
1 P.S. Cartagena

Recursos humanos
Mdicos; 1.5 x 10,000 hab.
Obstetras: 2 x 10,000 hab.
Odontlogo: 0.5 x 10,000 hab.
Enfermera: 2 x 10,000 hab.
Tcnico en Enfermera: 8 x 10,000 hab.
Qumico Farmacutico: 0.5 x 10,000 hab.

G. Proceso de planificacin:

LA PONTIFICIA 40
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

El equipo del Centro de Salud San Carlos conjuntamente con la comunidad

decide iniciar la Planificacin en Salud con los principales actores sociales de la
comunidad de San Carlos para tal motivo se trabajo a varios niveles:

a. Equipo de Salud

Convocatoria del jefe de Centro de Salud a una reunin con la comunidad con el
fin de llegar a un acuerdo sobre la dinmica de trabajo en el proceso de
planificacin en salud.

En la reunin participaran los miembros del equipo de salud (1 Mdico, 1

Enfermera, 4 Tcnicos de enfermera, 1 Qumico farmacutico 1 Administrador,
1 Obstetriz) con el fin de seleccionar los problemas prioritarios de su Centro de
Salud.

Despus de dos reuniones se llega a las siguientes conclusiones:

1. Problemas de Salud:
IRA en menores de 5 aos
EDA en menores de 5 aos MALARIA

2. Problemas de Servicios:
Nivel de complejidad disminuido
Falta de Abastecimiento de agua en el C.S. de Salud.

3. Problemas de la comunidad:
Competencia con el curandero.
Deficiente Saneamiento ambiental.

Con el fin de corroborar los hechos en cuanto a los problemas priorizados

optamos por realizar un levantamiento de informacin lo cual nos arroja lo
siguiente:

En cuanto a los problemas detectados tenemos:

LA PONTIFICIA 41
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Que la IRA ocupa un 19.37 % en la poblacin infantil menor de 5 aos, de la

zona rural.

Que la EDA ocupa un 18.48% de la poblacin menor de 5 aos con respecto a

la poblacin infantil perteneciente a la jurisdiccin de San Carlos.

En lo referente al problema de Malaria actualmente hay un 15% de casos

habiendo disminuido considerablemente en un 40% en la poblacin entre 12 a
45 aos

Respecto al problema de Servicios tenemos que:

El nivel de complejidad del Centro de Salud de San Carlos, con un primer nivel
de atencin con la responsabilidad de Cabeza de Red y con caractersticas de
infraestructura para una demanda de segundo nivel de atencin.

En cuanto a los problemas de la comunidad:

Segn una encuesta realizada en la poblacin de San Carlos, aplicada a una

muestra encontramos que un 40% de la poblacin demanda de los servicios de
un curandero para solucionar los problemas de salud

La comunidad de San Carlos, no cuenta servicios de Agua y desage por lo tanto

hay un deficiente Saneamiento Ambiental

b. En lo referente a la opinin de los diversos actores sociales tenemos:

ONG CADE; manifiesta que existe un deficiente saneamiento ambiental por la

escasez de abastecimiento de agua y desage lo que ocasiona la aparicin de
enfermedades infecciosas como las EDAS y parasitosis.

El representante de las Organizaciones vecinales, refiere que la poblacin en su

mayora los nios se enferman por problemas respiratorios y por MALARIA y

LA PONTIFICIA 42
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Diarreas y que tienen escasos recursos para hacer uso de los servicios de salud
y que las madres tienen desconocimiento de como solucionar este problema.

El representante del Comite local de administracin compartida de (CLAS) indica

que tos recursos asignados al Centro de Salud son insuficientes para abastecer
con recursos humanos profesionales de salud al centro de salud. No se pueden
proyectar la captacin de mayores recursos de parte de la poblacin ya que hay
un grupo elevado de pobladores que tienen bajos recursos econmicos.

Al hacer la entrevista a un grupo de promotores de salud manifiestan que el

problema mas importante es que los nios se enferman fcilmente de las
Infecciones respiratorias, atribuyendo la enfermedad a los cambios
climatolgicos y que ellos tienen mucha dificultad para orientar a las madres.

El trabajo realizado hasta el momento nos permite tener una aproximacin de la

situacin de salud parcialmente por tal motivo nos planteamos elaborar un
instrumento que permita medir la magnitud del problema por todos los actores
de la comunidad de San Juan (ver anexo No 1):

LA PONTIFICIA 43
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Seleccin y valoracin de problemas por los actores sociales de la

comunidad de San Carlos

Equipo de C.S San Carlos

Organizaciones vecinales

Promotores de Salud
CLAS de San Carlos
ACTORES

Comunidad

ONG CEAS
PROBLEMAS
Deficiente Saneamiento Ambiental 2 1 1 1 0 0
Infeccin Respiratoria Aguda 0 0 2 2 0 1
Nivel de Complejidad insuficiente 0 2 1 2 2 1
Competencia con el curandero 0 2 2 2 2 1
Recursos asignados al C.S. insuficientes 1 2 a 2 2 2
EDA 1 1 2 2 1 2
MALARIA 1 1 0 1 0 0

Escala de Puntuacin para evaluar la prioridad del problema:

2 = Alta prioridad
1 = Mediana prioridad
0 = Baja Prioridad

LA PONTIFICIA 44
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

Listado de problemas definido por los principales actores de salud de San

Juan

LUGAR EN DONDE EL
DISPONIBILIDAD DE

ACCESIBILIDAD AL
POSIBILIDAD DE

PROBLEMA SE
FACILIDAD DE
FRECUENCIA

MANIFIESTA
REGISTRAR
TENDENCIA
GRAVEDAD

RECURSOS
SOLUCION

INCIDIR
TIPOS DE PROBLEMA

Deficiente Saneamiento 2 1 1 1 1 2 1 1
Ambiental
Infeccin Respiratoria Aguda 2 2 2 2 0 2 1 1
Nivel de Complejidad 0 0 0 1 1 0 0 2
insuficiente
Competencia con el 2 0 0 1 1 0 0 1
curandero
Recursos asignados al C.S. 1 1 1 1 2 21 1 2
insuficientes
EDA 2 2 2 0 2 2 1 1
MALARIA 2 2 2 0 2 2 1 1
TOTAL

Anlisis de los problemas priorizados

De los 6 principales actores de la comunidad de San Carlos 5 de ellos coinciden

que la IRA es de Alta prioridad.

Los actores sociales en su mayora manifestaron que la magnitud del

problema es debido a que afecta casi al 50 % de la poblacin infantil
menor de 5 aos teniendo en cuenta que este problema tiende a ser

LA PONTIFICIA 45
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

inestable atribuido a las causas climatolgicas variables del medio

ambiente.
La mayora de los actores manifiestan que el dao ocasionado por esta
entidad clnica es alta debido a que produce deterioro fsico que puede
conducir a la muerte y as mismo producir retardo en el desarrollo
psicomotor del nio que a futuro afectar su entorno social.

A pesar de no coincidir en el grado de inters para resolver el problema de alguna

manera todos coinciden que existe una alta posibilidad de intervencin a
mediano costo que con un trabajo organizado, las posibilidades de intervencin
se hacen mayores, en tanto que reducir el problema es alta y posible en el rea
preventivo promocional lo cual lo califica de intervencin mediana

Problemas priorizados:
1. IRA
2. Nivel de complejidad

PROBLEMA N 1 IRA

Cansas:

- Cambios climatolgicos.
- Deficiente Saneamiento Ambiental
- Bajos recursos de la poblacin
- Desnutricin Infantil
- Bajo peso al nacer
- Falla de actividades preventivas educativas adecuadas a la poblacin
- Falta de ofertar el Programa de IRA
- Asistencia a curanderos por creencias errneas de la poblacin respecto a
la enfermedad

LA PONTIFICIA 46
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

GESTION PARTICIPATIVA - MANUAL PARA PROFESIONALES DE SALUD

QUIEN LO RECURSO
RECURSOS ACCIONES RESULTADOS
CONTROLA? CRITICO
ONG CADE Obstetra Humanos: 1. Realizar una Prevalencia de
Responsable - Equipo de evaluacin de las IRA en
de la Salud actividades menores de 5
jurisdiccin - Actores preventivas aos a 10.% de
de San Sociales promocionales
Carlos ONG representantes educativas que se
CADE de la comunidad estn dando sobre
de San Carlos IRA por el Centro de
Salud de San
Carlos
Direccin Profesores - 20 Usuarios a. Coordinar una
regional de INTERNAS - 5 alumnas de la reunin con el
Educacin de facultad de equipo de salud
Facultad de enfermera enfermera profesional y no
Enfermera de (Entrevistadoras) profesional para
la UNAP exponer la situacin
de las actividades
preventivas
educativas y
determinar
acciones
inmediatas
Econmicos: b. Organizar la
S/. 400.00 evaluacin de las
actividades
educativas
preventivo

LA PONTIFICIA 47
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

promocionales de
IRA para ver los
Recursos
Humanos,
econmicos.
Materiales De Materiales:
escritorio: Responsables.
Pizarra acrlica, Tiempo, tcnicas,
plumones. instrumentos de
medicin y
presupuesto.
Papelografos 1 c. Coordinar una
millar de Papel reunin con los
Bulky. principales actores
Grapas sociales de la
Comunidad de San
Carlos: Cas de San
Carlos.
Organizaciones
Material para Promotores de
evaluacin: salud. Voluntarios.
Encuestas (20) Parteras
Gua de tradicionales,
evaluacin al Representantes del
personal de Colegio de San
salud. (10) Listas Carlos, otras
de Cotejo sobre Unidades
Charla (10) productoras de
Servicios (4 P.
Salud) para exponer

LA PONTIFICIA 48
 INSTITUTO LA 2016
PONTIFICIA

el problema y
conocer su opinin
respecto a las
actividades
preventivo
promocionales
educativas de IRA.
Material d. Realizar una
educativo evaluacin al
existente de IRA Usuario de la
Retroproyector. poblacin de San
Computador e Juan mediante un
impresora cuestionario sobre:
Enfermedad IRA:
Conocimiento
prevencin y
tratamiento.
Grabadoras 3 Actividad
Educativa: Calidad
de Contenidos si
son claros,
comprensibles y
frecuencia

LA PONTIFICIA 49