Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Disusun oleh :
Anshari
NIM : PO.62.20.1.16.121
Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Panyayang, dengan ini
saya panjatkan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat-Nya, sehingga
saya dapat menyelesaikan makalah Fisika ini.
Adapun makalah Fisika tentang Analisa Penerapan Fisika dalam Asuhan Keperawatan ini
telah saya usahakan semaksimal mungkin, sehingg dapat menyelesaikan proses pembuatan
makalah ini.
Semoga dari makalah ini dapat diambil manfaatnya sehingga dapat memberikan inpirasi
terhadap pembaca. Selain itu, kritik dan saran dari anda saya tunggu untuk perbaikan makalah ini
nantinya.
Anshari
i
Daftar Isi
Kata Pengantar ................................................................................................................................. i
Daftar Isi ......................................................................................................................................... ii
BAB I Pendahuluan
A. Latar Belakang .....................................................................................................................1
B. Rumusan Masalah ...............................................................................................................1
C. Tujuan Penulisan ..................................................................................................................1
BAB II Isi
A. Buli Buli Panas ....................................................................................................................2
B. Bronkoskopi .........................................................................................................................4
C. Doppler ................................................................................................................................6
D. Ekstraksi Vakum ..................................................................................................................7
E. Elektrokardiografi ..............................................................................................................11
F. Mini Peak Flow Meter .......................................................................................................14
G. Spirometer ..........................................................................................................................15
H. Stetoskop ............................................................................................................................17
I. Suction Pump .....................................................................................................................19
J. Tensimeter Aneroid ...........................................................................................................21
K. Termometer ........................................................................................................................23
L. Ultrasonografi ....................................................................................................................24
M. Ventilator ...........................................................................................................................28
ii
BAB I
Pendahuluan
A. Latar Belakang
Saat ini perkembangan dunia teknologi sangat berkembang pesat terutama dalam dunia
IT (Informatic Technology). Perkembangan dunia IT berimbas pada perkembangan berbagai
macam aspek kehidupan manusia. Salah satu aspek yang terkena efek perkembangan dunia
IT adalah kesehatan. Dewasa ini dunia kesehatan modern telah memanfaatkan perkembangan
teknologi yang menggunakan prinsip ilmu fisika untuk meningkatkan efisiensi serta
efektivitas di dunia kesehatan.
Abad 20 ditandai dengan perkembangan yang menakjubkan di bidang ilmu dan
teknologi, termasuk disiplin ilmu dan teknologi kesehatan. Terobosan penting dalam bidang
ilmu fisika dan teknologi ini memberikan sumbangan yang sangat berharga dalam diagnosis
dan terapi berbagai penyakit termasuk penyakit-penyakit yang menjadi lebih penting secara
epidemologis sebagai konsekuensi logis dari pembangunan di segala bidang yang telah
meningkatkan kondisi sosial ekonomi masyarakat.
B. Rumusan Masalah
Adapun yang menjadi rumusan masalah dalam penulisan makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Menjelaskan peran peralatan fisika dalam ilmu kesehatan.
2. Menyebutkan fungsi masing-masing peralatan dalam ilmu kesehatan.
3. Menjelaskan prosedur dari masing-masing peralatan dalam ilmu kesehatan.
C. Tujuan Penulisan
Adapun yang menjadi tujuan dari penulisan makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Untuk mengetahui peran peralatan fisika dalam ilmu kesehatan.
2. Untuk mengetahui fungsi masing-masing peralatan dalam ilmu kesehatan.
3. Untuk mengetahui prosedur dari masing-masing peralatan dalam ilmu kesehatan.
1
BAB II
ISI
b. Fungsi
1. Memperlancar sirkulasi darah
2. Mengurangi rasa sakit
3. Merangsang peristaltik
c. Kebijakan
1. Kejang otot (Spasmus)
2. Perut kembung
3. Kedinginan (akibat narkose, iklim, ketegangan, dll)
2. Prosedur
Tahap Pra Interaksi
1) Melakukan verifikasi program pengobatan klien
2) Mencuci tangan
3) Menempatkan alat di dekat pasien dengan benar
2
3
Tahap Orientasi
1) Memberikan salam sebagai pendekatan therapeutic.
2) Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan pada klien/keluarga.
3) Menanyakan persetujuan dan kesiapan klien sebelum kegiatan dilakukan .
3. Tahap Kerja
1) Menjaga privacy.
2) Mengatur pasien dalam posisi senyaman mungkin.
3) Mengisi WWZ dengan air panas: - (saat mengisi air, WWZ diletakkan rata
dengan kepala, WWZ ditekuk sampai permukaan air kelihatan agar udara tidak
masuk).
4) Menutup dengan rapat dan membalik kepala WWZ di bawah untuk meyakinkan
bahwa air tidak tumpah.
5) Mengeringkan WWZ dengan lap kerja agar tidak basah, lalu bungkus dengan
sarung WWZ.
6) Meletakkan pengalas di bawah daerah yang akan di pasang WWZ.
7) Meletakkan WWZ pada bagian tubuh yang akan di kompres dengan kepala WWZ
mengarah keluar tempat tidur.
8) Memantau respons pasien.
9) Merapikan pasien.
4. Tahap Terminasi
1) Melakukan evaluasi tindakan yang dilakukan
2) Berpamitan dengan pasien
3) Membereskan alat
4) Mencuci tangan
5) Mencatat kegiatan dalam lembar catatan
4
B. Bronkoskopi
a. Pengertian
Bronkoskopi adalah pemeriksaan/inspeksi langsung terhadap laring, trakea dan
bronkus, melalui suatu bronkoskop logam standar atau bronkoskop serat optik fleksibel
yang disebut dengan bronkofibroskop. Melalui bronkoskop sebuah sikat kateter atau
forsep biopsi dapat dimasukan untuk mengambil sekresi dan jaringan untuk pemeriksaan
sitologi.
b. Fungsi
Fungsi utama bronkoskopi adalah untuk melihat, mengambil dan mengumpulkan
spesimen.
c. Indikasi Bronkoskopi
1. Untuk mendeteksi lesi trakeobronkial karena tumor.
2. Untuk mengetahui lokasi perdarahan.
3. Untuk mengambil benda asing (sekresi dan jaringan).
5
C. Doppler
a. Pengertian
Doppler atau bisa disebut juga Foetal Doppler merupakan salah satu alat kesehatan
kategori equipment. Doppler juga merupakan suatu alat yang digunakan untuk
mendeteksi dan menghitung detak jantung bayi. Doppler juga terdapat di paket alat
kebidanan yang biasa digunakan oleh bidan dan sekolah-sekolah kebidanan.
b. Fungsi
1. Doppler digunakan untuk mendeteksi bunyi jantung janin selama kehamilan.
2. Mendeteksi aliran darah dalam tali pusat.
d. Cara kerja
1. Ambil probe
2. Tekan Power
3. Setelah lampu doppler menyala, artinya doppler siap digunakan atau dioperasikan
4. Oleskan gel pada probe
7
5. Tempelkan probe ke perut ibu hamil pada posisi punggung janin
6. Setelah terdengar bunyi jantung janin, volume doppler ditingkatkan dan mulai
dihitung selama 1 menit
7. Bunyi yang dideteksi oleh doppler tersebut seperti gerakan janin & bising
8. Bersihkan gel yang menempel pada perut ibu hamil dan probe
9. Denyut jantung janin normal antara 120-160 kali/menit dengar reguler
10. Dokumentasikan hasil pemeriksaan dan lakukan tindakan yang sesuai
D. Ekstraksi Vakum
a. Pengertian
Ekstraksi vakum merupakan tindakan obstetrik yang bertujuan untuk mempercepat
kala pengeluaran dengan sinergi tenaga mengedan ibu dan ekstraksi pada bayi. Oleh
karena itu, kerja sama dan kemampuan ibu untuk mengekspresikan bayinya, merupakan
faktor yang sangat penting dalam menghasilkan akumulasi tenaga dorongan dengan
tarikan ke arah yang sama. Tarikan pada kulit kepala bayi, dilakukan dengan membuat
cengkraman yang dihasilkan dari aplikasi tekanan negatif (vakum). Mangkuk logam atau
silastik akan memegang kulit kepala yang akibat tekanan vakum, menjadi kaput artifisial.
Mangkuk dihubungkan dengan tuas penarik (yang dipegang oleh penolong persalinan),
8
melalui seutas rantai. Ada 3 gaya yang bekerja pada prosedur ini, yaitu tekanan
interauterin (oleh kontraksi) tekanan ekspresi eksternal (tenaga mengedan) dan gaya tarik
(ekstraksi vakum).
3. Tindakan
1) Instruksikan asisten untuk menyiapkan ekstraktor vakum dan pastikan petugas
dan persiapan untuk menolong bayi telah tersedia.
2) Lakukan pemeriksaan dalam untuk memastikan terpenuhinya persyaratan
ekstraksi vakum.
3) Bila penurunan kepala di atas H IV (0/5), rujuk ke Rumah Sakit.
4) Masukkan tangan ke dalam wadah yang mengandung larutan klorin 0,5%,
bersihkan darah dan cairan tubuh yang melekat pada sarung tangan, lepaskan
secara terbalik dan rendam dalam larutan tersebut.
5) Pakai sarung tangan DTT/Steril yang baru.
5. Penarikan
1) Pada fase acme (puncak) dari his, minta pasien untuk mengedan, secara simultan
lakukan penarikan dengan perineum yang baku) dilakukan pada saat kepala
mendorong perineum dan tidak masuk kembali.
2) Bila belum berhasil pada tarikan pertama, ulangi lagi pada tarikan kedua.
Episiotomi pada pasien dengan perineum yang kaku) dilakukan pada saat kepala
mendorong perineum dan tidak masuk kembali.
3) Bila tarikan ketiga dilakukan dengan benar dan bayi belum lahir, sebaiknya pasien
dirujuk (ingat : penatalaksanaan rujukan).
4) Apabila pada penarikan ternyata mangkuk terlepas hingga dua kali, kondisi ini
juga mengharuskan pasien dirujuk.
5) Saat subosiput berada di bawah simfisis, arahkan tarikan ke atas hingga lahirlah
berturut-turut dahi, muka dan dagu.
6. Melahirkan Bayi
1) Kepala bayi dipegang biparietal, gerakkan ke bawah untuk melahirkan bahu
depan, kemudian gerakkan ke atas untuk melahirkan bahu belakang, kemudian
lahirkan seluruh tubuh bayi.
11
2) Bersihkan muka (hidung dan mulut) bayi dengan kain bersih, potong tali pusat
dan serahkan bayi pada petugas bagian anak.
E. Elektrocardiografi (ECG)
a. Pengertian
Elektrokardiografi adalah ilmu yang mempelajari aktivitas listrik jantung.
Elektokardiogram adalah suatu grafik yang menggambarkan rekaman listrik jantung.
Elektrokardiografi merupakan pemantulan aktivitas listrik dari serat-serat otot jantung
secara goresan. Dalam perjalanan abad ini, perekaman EKG sebagai cara pemeriksaan
tidak invasif, sudah tidak dapat lagi dihilangkan dari klinik.
b. Fungsi
Pada umumnya pemeriksaan EKG berguna untuk mengetahui :
Aritmia.
Fungsi alat pacu jantung.
Gangguan konduksi interventrikuler.
Pembesaran ruangan-ruangan jantung.
Iskemik miokard.
Penyakit perikard.
Gangguan elektrolit.
12
Fungsi elektrokardiografi adalah untuk mendeteksi pulsa listrik yang dibangkitkan
oleh jantung melalui titik-titik tertentu pada permukaan anggota tubuh manusia dengan
menghubungkannya melalui electrode.
Elektrokardiografi bekerja berdasarkan adanya pulsa listrik jantung. Alat ini
dirancang dengan menggunakan komponen yang sifatnya peka terhadap arus, tegangan
maupun frekuensi, maka penempatan alat pada ruangan perlu mendapat perhatian.
b. Cara kerja
1. Pastikan tanda panah atau sliding marker (penunjuk yang bergeser) berada pada
angka 0 atau angka terkecil dari peak flow meter.
2. Berdirilah dengan tegak dan pastikan anda tidak mengunyah makanan apapun di
dalam mulut. Kemudian tarik nafas dalam-dalam dan letakkan bagian yang untuk
15
mulut (mouthpiece) dari peak flow meter ke mulut anda. Tutup bibir anda sekuat
mungkin dan jauhkan lidah dari mouthpiece. Tiupkan nafas anda sekuat mungkin
hingga anda dapat merasakan tidak ada lagi udara lagi dari paru-paru.
3. Perhatikan pergeseran petunjuk angka pada peak flow meter anda.
4. Ulangi langkah 1-3 sebanyak 3 kali dan pastikan petunjuk angka di peak flow meter
menunjukkan angka yang hampir sama.
5. Catat hasil tertinggi dari pengukuran anda dan jangan cari rata-rata dari ketiga
pengukuran.
6. Lakukan pengukuran pada waktu yang sama setiap hari. Beberapa orang memilih
unutk mengukur nafas mereka antara jam 7 hingga 9 pagi dan antara 6 hingga 8
malam. Beberapa orang lainnya memilih untuk melakukan pengukuran sebelum dan
sesudah meminum obat.
7. Simpan catatan anda dan diskusikan dengan dokter anda.
G. Spirometer
a. Pengertian
Alat ini dipakai untuk mengukur aliran udara yang masuk dan ke luar paru-paru dan
dicatat dalam grafik volume per waktu. Si penderita disuruh bernafas (menarik napas dan
menghembuskan napas) di mana hidung penderita ditutup. Drum A akan bergerak naik
16
turun, sementara itu drum pencatat bergerak putar (sesuai dengan jarum jam) sehingga
pencatat akan mencatat sesuai dengan gerak drum A.
b. Fungsi
Spirometer merekam secara grafis atau volume digital ekspirasi kuat dan kapasitas vital
kuat. Pada beberapa rumah sakit besar kelengkapan dari spirometer sangat menunjang
pemeriksaan untuk menentukan derajat sesak klien dan merupakan alat yang berguna
dalam melakukan general check up pada calon karyawan yang bekerja di tempat yang
beresiko tinggi seperti pabrik semen, batu bara, dan asbes.
c. Cara kerja
1. Probandus dalam posisi berdiri dan pakaian longgar.
2. Tahap Persiapan :
Hidupkan 10 menitalat, biarkan
Tekan Tombol ID
Masukkan data pasien : ID, umur, tinggi badan, berat badan, jenis kelamin, race
dan % race.
3. Pengukuran Vital Capacity
Pakai penjepit hidung
Pasang mouthpiece ke mulut, dengan posisi bibir rapat pada mouthpiece.
Lakukan pernapasan biasa melalui alat (pernapasan melalui mulut)
Tekan tombol VC, tekan start.
Probandus 3-4 dtk akan terdengar bunyi TIT, probandus disuruhbernapas biasa,
setelah mengambil napas sedalam-dalamnya dan kemudian membuang napas
sampai habis secara perlahan. Kemudian bernapas biasa kembali.
Tekan tombol stop untuk mengakhiri pemeriksaan. Lakukan pemeriksaan sampai
3 kali.
17
Tekan tombol display, catat data : EVC, VC, % VC
4. Pengukuran Force Vital Capacity
Pakai penjepit hidung.
Pasang mouthpiece ke mulut, dengan posisi bibir rapat pada mouthpiece.
Lakukan pernapasan biasa melalui alat (pernapasan melalui mulut).
Tekan tombol FVC, tekan start.
Probandus 3-4 detik akan terdengar bunyi TIT, probandus disuruhbernapas
biasa, setelah mengambil napas sedalam-dalamnya dan kemudian membuang
napas secara cepat dan dihentakkan.
Tekan tombol stop untuk mengakhiri pemeriksaan. Lakukan pemeriksaan sampai
3 kali.
Tekan tombol display, catat data : FVC, FEV1.
H. Stetoskop
a. Pengertian
Stetoskop adalah salah satu alat pemeriksaan kesehatan yang berfungsi untuk mendengar
suara internal tubuh, baik suara jantung, paru / pernafasan, suara arteri dan suara pada
sistem pencernaan manusia dan hewan.
18
b. Fungsi
untuk mendengar detak jantung, saat ini fungsinya sudah bertambah. Lagi-lagi
ilmuwan Inggris telah mengembangkan fungsi stetoskop yang juga bisa mendengar batu
ginjal yang pecah karena terapi dari hasil shock wave therapy /lithotripsy, sehingga dapat
diketahui apakah terapi tersebut sukses. Hal ini membuat pasien tidak perlu menjalani
pengulangan terapi / monitoring x-ray. Sebelum ada alat ini, harus dilakukan x-ray
sebelum dan sesudah terapi.
c. Cara penggunaan
1. Memahami bahwa bel stetoskop digunakan untuk mendengarkan suara frekuensi
rendah. Diafragma digunakan untuk bunyi bernada tinggi. Mengetahui perbedaan
akan membantu Anda belajar sisi mana untuk digunakan dalam situasi yang berbeda.
Sebagai contoh, suara paru-paru biasanya lebih tinggi melengking dan diafragma
digunakan. suara usus sering mungkin lebih rendah melengking dan mungkin lebih
mudah untuk mendengar dengan bel. Murmur mungkin lebih mudah untuk
mendengarkan dengan bel.
2. Tempatkan potongan telinga ke telinga Anda dan pastikan mereka miring ke
depan.Hal ini dapat membuat lebih mudah untuk mendengar suara.
3. Ketika diafragma terbuka, yang berarti Anda dapat mendengar suara tubuh, bel akan
ditutup. Ini berarti Anda tidak dapat mendengar suara melalui bel. Buka bel dengan
memutar bagian dada, di mana terhubung ke slang. Tekan sangat ringan pada
diafragma untuk memastikan hal itu ditutup dan Anda tidak dapat mendengar dari itu.
Hindari menekan terlalu keras. Jika diafragma tidak tertutup, Anda akan menyakiti
telinga Anda. Jika Anda tidak dapat mendengar suara tubuh keluar dari diafragma,
berarti itu ditutup dan bel sekarang terbuka.
4. Anjurkan pasien untuk tetap diam. Jika pasien bergerak, Anda mungkin mendengar
menggosok pakaian yang akan mengganggu pendengaran yang tepat.
5. Pasang sisi menangkup benda dada, yang merupakan bel stetoskop, di bagian dari
bagian tubuh yang Anda ingin mendengarkan. Hindari mendesak untuk tegas.. Tidak
seperti ketika menggunakan sisi diafragma dari stetoskop, menerapkan terlalu banyak
19
tekanan akan membuat lebih sulit untuk mendengar suara. Ini tidak perlu memiliki
bel langsung pada kulit. Namun, pakaian tebal, seperti sweater berat, dapat
mengganggu mendengarkan yang tepat.
I. Suction Pump
a. Pengertian
Pengertian Tindakan menghisap lendir melalui hidung dan atau mulut Tujuan Sebagai
acuan penatalaksanaan tindakan penghisapan lendir, mengeluarkan lendir, melonggarkan
jalan napas Kebijakan Dibawah tanggungjawab dokter.
c. Persiapan Pasien
1. Bila pasien sadar, siapkan dengan posisi setengah duduk
2. Bila pasien tidak sadar;
1) Posisi miring
2) Kepala ekstensi agar penghisap dapat berjalan lancar
d. Prosedur
1. jelaskan pada pasien/ keluarga + inform concern.
2. Alat didekatkan pada pasien dan perawat cuci tangan.
3. Perawat memakai sarung tangan.
4. Pasien disiapkan sesuai dengan kondisi.
5. Slang dipasang pada mesin penghisap lendir.
6. Mesin penghisap lendir dihidupkan.
7. Sebelum menghisap lendir pada pasien, coba lebih dahulu untuk air bersih yang
tersedia.
8. tekan lidah dengan spatel.
9. Isap lendir pasien sampai selesai. Mesin/pesawat dimatikan.
10. Bersihkan mulut pasien kasa.
11. membersihkan slang dengan air dalam kom.
12. Slang direndam dalam cairan desinfektan yang tersedia.
13. Cuci tangan.
21
J. Tensimeter Aneroid
a. Pengertian
Lebih aman, perlengkapan ukur tolakan darah Aneroid ini tidak menggunakan air
raksa tetapi diganti dengan menggunakan jarum mekanik yang hendak bekerja ketika
tekanan udara yang menggulung pada unsur lewat material kain bikinan anti bocor ini.
Prinsip kerja tensimeter Aneroid kolektif dengan tensimeter air raksa, keunggulan
tensimeter Aneroid adalah lebih aman oleh karena itu menggunakan peniti bukan air
raksa.
b. Cara Kerja
1. Duduk dengan tenang dan rileks sekitar 5 (lima) menit
2. Jelaskan manfaat rileks tersebut, yaitu agar nilai tekanan darah yang terukur adalah
nilai yang stabil.
3. Pasang manset pada lengan dengan ukuran yang sesuai, dengan jarak sisi manset
paling bawah 2,5 cm dari siku dan rekatkan dengan baik.
4. Posisikan tangan di atas meja dengan posisi sama tinggi dengan letak jantung.
5. Bagian yang terpasang manset harus terbebas dari lapisan apapun.
22
6. Pengukuran dilakukan dengan tangan di atas meja dan telapak tangan terbuka ke atas.
7. Rabalah nadi pada lipatan lengan, pompa alat hingga denyutan nadi tidak teraba lalu
dipompa lagi hingga tekanan meningkat sampai 30 mmHg di atas nilai tekanan nadi
ketika denyutan nadi tidak teraba.
8. Tempelkan stetoskop pada perabaan denyut nadi, lepaskan pemompa perlahan-lahan
dan dengarkan suara bunyi denyut nadi.
9. Catat tekanan darah sistolik yaitu nilai tekanan ketika suatu denyut nadi yang pertama
terdengar dan tekanan darah diastolik ketika bunyi keteraturan denyut nadi tidak
terdengar.
10. Sebaiknya pengukuran dilakukan 2 kali. Pengukuran ke-2 setelah selang waktu 2
(dua) menit.
11. Jika perbedaan hasil pengukuran ke-1 dan ke-2 adalah 10 mmHg atau lebih harus
dilakukan pengukuran ke-3.
12. Apabila responden tidak bisa duduk, pengukuran dapat dilakukan dengan posisi
berbaring, dan catat kondisi tersebut di lembar catatan.
23
K. Termometer
a. Pengertian
Termometer air raksa ini merupakan jenis termometer yang paling mudah ditemui di
negara ini walaupun nanti ke depannya termometer jenis ini akan tergantikan dengan
termometer digital yang lebih mudah dipakai tetapi hasilnya kurang akurat. Termometer
ini harganya cukup murah dan bisa didapatkan di setiap apotek dan toko obat terdekat.
b. Fungsi
Fungsi Termometer adalah untuk mengukur suhu (temperatur), ataupun perubahan
suhu. Prinsip kerja termometer ada bermacam-macam, yang paling umum digunakan
adalah termometer air raksa.
c. Cara penggunaannya
1. Rendam termometer dalam air dingin selama beberapa waktu sebelum melakukan
pengukuran. Ini akan membuat air raksa pada termometer anda yang tadinya
menunjukkan suhu ruangan segera turun.
2. Untuk mempercepat proses turunnya suhu. Anda juga bisa mengocok-ngocok
termometer anda. Caranya pegang termometer pada bagian ujung yang tidak
berwarna silver (ujung kaca) dan kemudian ayun-ayunkan ke bawah untuk
mempercepat turunnya suhu.
3. Setelah suhunya turun, anda bisa melakukan pengukuran suhu dengan beberapa cara
sebagai berikut :
Letakkan ujung termometer yang berwarna silver pada ketiak dan himpit
termometer selama 3 menit.
Pengukuran juga bisa dilakukan dengan meletakkan ujung termometer yang
berwarna silver pada bagian bawah lidah selama 3 menit. Jika ingin
melakukan ini pastikan termometer anda selalu dibersihkan dengan air, sabun,
dan alkohol setiap pengukuran.
Pada beberapa kasus di mana pengukuran dengan kedua cara di atas dirasa
tidak optimal maka anda juga bisa memberikan semacam pelumas khusus di
24
ujung termometer dan di masukkan sedikit ujungnya ke dalam dubur sekama
3 menit.
4. Setelah 3 menit segera angkat termometer ke arah cahaya dan lihat berapa angka yang
ditunjukkan oleh air raksa di termometer. Ada beberapa versi mengenai suhu tubuh
normal manusia. Menurut departemen kesehatan RI, suhu tubuh normal adalah 36-
37,5 C, sedangkan menurut WHO, suhu tubuh normal adalah 37,2-37,5 C. Yang
jelas jika suhu tubuh yang di ukur diatas 37,5 C bisa dipastikan orang yang anda
ukur suhunya menderita demam.
5. Setelah menggunakan termometer, pastikan anda bersihkan termometer tersebut pada
air yang mengalir menggunakan sabun yang tidak terlalu keras dan bisa juga anda
bersihkan dengan bantuan alkohol.
6. Keringkan dengan bantuan lap dan letakkan termometer pada wadah yang
disediakan. Hal ini akan menjaga termometer anda tetap bersih dan steril untuk
pengukuran berikutnya.
L. Ultrasonografi (USG)
a. Pengertian
Ultrasonografi medis (sonografi) adalah sebuah teknik diagnostik pencitraan
menggunakan suara ultra yang digunakan untuk mencitrakan organ internal dan otot,
ukuran mereka, struktur, dan luka patologi, membuat teknik ini berguna untuk memeriksa
organ. Sonografi obstetrik biasa digunakan ketika masa kehamilan.
25
b. Fungsi
Ultrasonografi atau yang lebih dikenal dengan singkatan USG digunakan luas dalam
medis. Pelaksanaan prosedur diagnosis atau terapi dapat dilakukan dengan bantuan
ultrasonografi (misalnya untuk biopsi atau pengeluaran cairan). Biasanya menggunakan
probe yang digenggam yang diletakkan di atas pasien dan digerakkan: gel berair
memastikan penyerasian antara pasien dan probe.
Dalam kasus kehamilan, Ultrasonografi (USG) digunakan oleh dokter spesialis
kandungan (DSOG) untuk memperkirakan usia kandungan dan memperkirakan hari
persalinan. Dalam dunia kedokteran secara luas, alat USG (ultrasonografi) digunakan
sebagai alat bantu untuk melakukan diagnosa atas bagian tubuh yang terbangun dari
cairan.
Ultrasonografi medis digunakan dalam:
Kardiologi
Endokrinologi
Gastroenterologi
Ginekologi;
Obstetrik;
Ophthalmologi;
Urologi
Intravascular ultrasound
Contrast enhanced ultrasound
Manfaat USG pada obstetric yaitu :
1. Pada kehamilan trimester 1 :
Menduga usia kehamilan dengan mencocokkan ukuran bayi.
Menentukan kondisi bayi jika ada kemungkinan adanya kelainan atau cacat
bawaan.
Meyakinkan adanya kehamilan.
Menentukan penyebab perdarahan atau bercak darah dini pada kehamilan muda,
misalnya kehamilan ektopik.
Mencari lokasi alat KB yang terpasang saat hamil, misalnya IUD.
26
Menentukan lokasi janin, didalam kandungan atau diluar rahim.
Menentukan kondisi janin jika tidak ada denyut jantung atau pergerakan janin.
Mendiagnosa adanya janin kembar bila rahimnya terlalu besar.
2. Persiapan pasien
1) Untuk pemeriksaan abdomen atas pasien diharuskan puasa 6-8 jam sebelum
pemeriksaan agar saat pemeriksaan organ tidak tertumpuk dengan feces.
2) Untuk pemeriksaan abdomen bawah kasus-kasus obgyn pasien diharuskan minum
banyak dan menahan kencing agar vesica urinaria penuh dan akan mendesak
27
massa usus keluar dari rongga pelvis dan mengubah kedudukan uterus kedalam
posisi aksial sehingga akan mempermudah pemeriksaan organ genitalia interna.
3. Persiapan pemeriksa
1) Pemeriksa diharapkan memeriksa dengan teliti surat pengajuan pemeriksaan
USG, apa indikasinya dan apakah perlu didahulukan karena bersifat darurat
gawat, misalnya pasien dengan kecurigaan kehamilan ektopik. Tanyakan apakah
ia seorang nyonya atau nona, terutama bila akan melakukan pemeriksaan USG
transvaginal.
2) Selanjutnya cocokkan identitas pasien, keluhan klinis dan pemeriksaan fisik yang
ada kemudian berikan penjelesan dan ajukan persetujuan lisan terhadap tindak
medik yang akan dilakukan.
4. Pelaksanaan
1) Informed consent
2) Cuci tangan dan gunakan hanscoen DTT
3) Pesawat USG dinyalakan
4) Pasien disuruh berbaring telentang
5) Dilakukan pendataan pada pasien pada monitor
6) Lepas pakaian pasien.
7) Organ yang akan di USG diberi jelly dan sken juga diberi jelly.
8) Lakukan tindakan pemeriksaan (melakukan Scanning/pengambilan gambar)
dengan cara transduser dipegang oleh tangan yang terdekat dengan tubuh pasien.
9) Letakkan transduser pada abdomen untuk menemukan obyek.
10) Setelah obyek ditemukan kemudian tekan tombol FREEZE.
11) Lakukan pengukuran obyek dengan menekan tombol TRACK BALL/CLIPPER
dan beri keterangan label.
12) Setelah itu organ abdomen didokumentasikan (dicetak di film polaroid).
13) Pemeriksaan selesai, beri tahu pasien bahwa tindakan telah selesai.
14) Rapikan pasien, bersihkan Probe dan rapikan alat.
28
15) Cuci tangan.
M. Ventilator
a. Pengertian
Ventilator adalah suatu alat system bantuan nafas secara mekanik yang di desain
untuk menggantikan/menunjang fungsi pernafasan.
e. Setting Ventilator
1. Tentukan Minute Volume (M.V.) yaitu :
M.V = Tidal Volume (T.V) x Respiratory Rate (R.R)
Normal T.V = 10 15 cc/kg BB
Normal R.R = pada orang dewasa = 10 12 x/menit
Pada pasien dengan COPD, T.V lebih kecil, yaitu 6 8 cc/kg BB.
2. Modus
Tergantung dari keadaan klinis pasien.
Bila mempergunakan IMV, harus dikombinasikan dengan PEEP.
3. PEEP
Ditentukan tergantung dari keadaan klinis pasien.
Pada pasien dengan edema paru, PEEP dimulai dengan 5 mmHg.
Pada pasien tidak dengan edema paru, PEEP dimulai dari nol, tetapi FiO2
dinaikan sampai 50%. Bila FiO2 tidak naik, baru diberikan PEEP mulai dari 5
mmHg.
Catatan :
30
Selama pemakaian Ventilator, FiO2 diusahakan kurang dari 50 %
PEEP dapat dinaikkan secara bertahap 2,5 mmHg, sampai batas maximal 15
mmHg.
4. Pengaturan Alarm :
Oksigen = batas terendah : 10 % dibawah yang diset batas tertinggi :
10 % diatas yang diset
Expired M.V = kira-kira 20 % dari M.V yang diset
Air Way Pressure = batas tertinggi 10 cm diatas yang diset
f. Pemantauan
1. Periksa analisa gas darah tiap 6 jam, kecuali ada perubahan seting, analisa gas darah
diperiksa 20 menit setelah ada perubahan seting
Nilai standar : PCO2 = 35 45 mmHg
Saturasi O2 = 96 97 %
PaO2 = 80 100 mmHg
Bila PaO2 lebih dari 100 mmHg, maka FiO2 diturunkan bertahap 10 %.
Bila PCO2 lebih besar dari 45 mmHg, maka M.V dinaikkan.
Bila PCO2 lebih kecil dari 35 mmHg, maka M.V diturunkan.
2. Buat foto torax setiap hari untuk melihat perkembangan klinis, letak ETT dan
komplikasi yang terjadi akibat pemasangan Ventilator.
3. Observasi keadaan kardiovaskuler pasien : denyut jantung, tekanan darah, sianosis,
temperatur.
4. Auskultasi paru untuk mengetahui :
Letak tube
Perkembangan paru-paru yang simetris
Panjang tube
g. Perawatan :
1. Terangkan tujuan pemakaian ventilator pada pasien dan atau pada keluarganya bagi
pasien yang tidak sadar.
2. Mencuci tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan, untuk mencegah infeksi.
3. Breathing circuit sebaiknya tidak lebih tinggi dari ETT, agar pengembunan air yang
terjadi tidak masuk ke paru pasien.
4. Perhatikan permukaan air di humidifier, jaga jangan sampai habis, air diganti tiap
24 jam.
5. Fiksasi ETT dengan plester dan harus diganti tiap hari, perhatikan jangan sampai
letak dan panjang tube berubah.
Tulis ukuran dan panjang tube pada flow sheet
6. Cegah terjadinya kerusakan trachea dengan cara :
Tempatkan tubing yang dihubungkan ke ETT sedemikian rupa sehingga posisinya
berada diatas pasien. Tubing harus cukup panjang untuk memungkinkan pasien dapat
menggerakkan kepala.
7. Memberikan posisi yang menyenangkan bagi pasien, dengan merubah posisi tiap 2
jam. Selain itu perubahan posisi berguna untuk mencegah terjadinya dekubitus.
8. Memberi rasa aman dengan tidak meninggalkan pasien sendirian.
32
9. Teknik mengembangkan cuff :
kembangkan cuff dengan udara sampai tidak terdengar suara bocor.
cuff dibuka tiap 2 jam selama 15 menit.
BAB III
Penutup
A. Kesimpulan
Dari pembahasan di atas maka dapat disimpulkan bahwa peralatan kesehatan masih
sangat berhubungan erat dengan ilmu fisika dan perkembangan teknologi, karena
sebagian besar prinsip kerjanya menggunakan konsep fisika yang diaplikasikan pada
sebuah alat kesehatan yang berteknologi terkini.
B. Saran
Dari kesimpulan di atas maka kami sarankan beberapa hal sebagai berikut :
1. Menggunakan alat-alat kesehatan dengan sebaik-baiknya sesuai dengan peraturan.
2. Membeli dan menggunakan alat-alat kesehatan dari luar guna melengkapi peralatan
Rumah Sakit yang ada di Indonesia
3. Marilah para ilmuwan bangsaku, berlombalah berkreasi. Minimalnya untuk
kemandirian kita akan teknologi untuk melayani kebutuhan bangsa sendiri. Fisikawan
medis Indonesia teruslah berkarya
33
Daftar Pustaka
Chandra Medika. 2015. Cara Menggunakan Termometer Air Raksa dan Termometer Digital.
http://jual-alkes.com/blog/cara-menggunakan-termometer-air-raksa-dan-termometer-
digital. Dibaca pada tanggal 7 Oktober 2016.
Didhas Blog. 2014. SOP Pemasangan Buli Buli Panas.
http://didhafairus.blogspot.co.id/2014/03/sop-pemasangan-buli-buli-panas.html. Dibaca
pada tanggal 5 Oktober 2016.
https://keperawatankritis.wordpress.com/2008/05/18/perawatan-pasien-dengan-ventilator/
Dibaca pada tanggal 7 Oktober 2016.
https://infusdorothea.files.wordpress.com/2013/04/prosedur-pengukuran-tekanan-darah.pdf
Dibaca pada tanggal 8 Oktober 2016.
http://xmltvwiki.timefor.tv/wiki/Jenis_Tensimeter_Yang_Butuh_Anda_Ketahui_Sebelum_Mem
beli Dibaca pada tanggal 9 Oktober 2016.
Iqfadhilah. 2016. Pengertian dan Fungsi Stetoskop dan Sejarah Penemuan Stetoskop.
http://www.idmedis.com/2015/12/pengertian-dan-fungsi-stetoskop-dan.html. Dibaca
pada tanggal 9 Oktober 2016.
34
35
Muttaqin, Arif. 2008. Buku Ajar : Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan Sistem
Pernapasan. Jakarta : Salemba Medika.
Ninuk Retna Sumiarsih. 2013. Bagaimana Cara Menggunakan Peak Flow Meter.
http://www.vemale.com/kesehatan/27564-bagaimana-cara-menggunakan-peak-flow-
meter.html. Dibaca pada tanggal 7 Oktober 2016.