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Dermatitis por contacto

Se trata de una paciente de sexo femenino, de 57 aos de


edad, que acude por presentar una dermatosis de ocho meses
de evolucin localizada en los genitales externos, que
afectaba la vulva en el rea de los labios mayores y la regin
perianal, y estaba constituida por eritema y liquenificacin
que confluan formando una placa de forma no bien
determinada, de aproximadamente 15 cm de dimetro, de
bordes bien definidos y superficie lisa, acompaada de
prurito. Previamente haba recibido tratamiento con
emolientes, gentamicina, dexametasona y clotrimazol, sin
obtener mejora, por lo que acudi a consulta. Dentro de sus
antecedentes personales patolgicos, la paciente refiri ser
portadora de diabetes mellitus tipo 2, bajo control. Se realiza
una biopsia incisional.

Cul es el posible diagnostico?


a) Intertrigo
b) Eccema atpico
c) Psoriasis
d) Liquen plano
e) Dermatitis alrgica por contacto

Localizacin vulvar mas comn?


a) Labios menores y mayores
b) Labios mayores y monte de venus
c) Cltoris
d) Perin
e) vagina

Qu se espera observar en el corte histolgico?


a) Epidermis est muy adelgazada, y hay esclerosis en la dermis superficial
b) Hiperqueratosis con disminucin ostensible de la capa granulosa, acantosis regular.
c) Hipercromasia y clulas basaloides
d) Hiperqueratosis y atipia de clulas basales
e) Epitelio cilndrico secretor y con clulas mioepiteliales subyacentes.
Macroscpicamente que se puede observar?
a) Zonas exfoliativas con grietas
b) Pstulas hmedas y piel con cicatrices y engrosamiento
c) Palidez y delgadez de la piel vulvar con desaparicin de los labios menores
d) Ppulas dispuestas en cmulos que pueden abarcar todo el labio mayor
e) Manchas rojas y gruesas con escamas plateadas

Cul es el tratamiento?
a) Reseccin quirrgica
b) Quimioterapia
c) Drenaje
d) Anlogos de vitamina D
e) Aplicar vaselina e interrumpir el rascado

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