Se trata de una paciente de sexo femenino, de 57 aos de
edad, que acude por presentar una dermatosis de ocho meses de evolucin localizada en los genitales externos, que afectaba la vulva en el rea de los labios mayores y la regin perianal, y estaba constituida por eritema y liquenificacin que confluan formando una placa de forma no bien determinada, de aproximadamente 15 cm de dimetro, de bordes bien definidos y superficie lisa, acompaada de prurito. Previamente haba recibido tratamiento con emolientes, gentamicina, dexametasona y clotrimazol, sin obtener mejora, por lo que acudi a consulta. Dentro de sus antecedentes personales patolgicos, la paciente refiri ser portadora de diabetes mellitus tipo 2, bajo control. Se realiza una biopsia incisional.
Cul es el posible diagnostico?
a) Intertrigo b) Eccema atpico c) Psoriasis d) Liquen plano e) Dermatitis alrgica por contacto
Localizacin vulvar mas comn?
a) Labios menores y mayores b) Labios mayores y monte de venus c) Cltoris d) Perin e) vagina
Qu se espera observar en el corte histolgico?
a) Epidermis est muy adelgazada, y hay esclerosis en la dermis superficial b) Hiperqueratosis con disminucin ostensible de la capa granulosa, acantosis regular. c) Hipercromasia y clulas basaloides d) Hiperqueratosis y atipia de clulas basales e) Epitelio cilndrico secretor y con clulas mioepiteliales subyacentes. Macroscpicamente que se puede observar? a) Zonas exfoliativas con grietas b) Pstulas hmedas y piel con cicatrices y engrosamiento c) Palidez y delgadez de la piel vulvar con desaparicin de los labios menores d) Ppulas dispuestas en cmulos que pueden abarcar todo el labio mayor e) Manchas rojas y gruesas con escamas plateadas
Cul es el tratamiento? a) Reseccin quirrgica b) Quimioterapia c) Drenaje d) Anlogos de vitamina D e) Aplicar vaselina e interrumpir el rascado