Msculos da

Perna e P

Profa. Dra. Ceclia H A Gouveia Ferreira

Departamento de Anatomia
Instituto de Cincias Biomdicas
Universidade de So Paulo
Movimentos Angulares do Tornozelo e P

Dorsiflexo
Flexo Plantar

Art. do tornozelo
Supinao ou Pronao ou
Inverso everso

Art. subtalar e transversa do tarso

 Msculos Extrnsicos do P
grupo anterior (4)
grupo lateral (2)
grupo posterior (4)
 Tibial Msculos Extrnsicos do P
Anterior Grupo Anterior
I.P.
face lateral da
tbia (2/3 prox.) e
membrana I.P. Ao:
interssea face medial da -Extenso do
fbula (2/3 distais) hlux
Ao: e membrana -Dorsiflexo
-Dorsiflexo (+FORTE) interssea -Inverso do p
-Inverso do p
Extensor Longo
do Hlux

I.D.
I.D. base da falange
1o cuneiforme distal e prox. do
e base do hlux
1o metatarsal

Sndrome de Estresse Tibial (Canelite)

 Msculos Extrnsicos do P
Extensor Longo Grupo Anterior
dos Dedos

I.P.
Cndilo lat da tbia,
margem ant da fbula
(prox.) e membrana io.

Ao:
-Extenso dos dedos
-Dorsiflexo
-Everso do p

ELD

I.D.
falnge mdia e
distal (2,3,4 e 5)
 Msculos Extrnsicos do P
Extensor Longo Grupo Anterior
dos Dedos

I.P. I.P.
Cndilo lat da tbia, face medial da
margem ant da fbula fbula (dist.)
(prox.) e membrana io.

Ao: Fibular terceiro

-Extenso dos dedos
-Dorsiflexo
-Everso do p
Ao:
-Dorsiflexo
-Everso do p

I.D.
base do V
metatarsal
I.D.
falnge mdia e
distal (2,3,4 e 5) Inconstante/propriocepo/evoluo humana
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Lateral
I.P.
face lateral da
fbula (1/2 dist) I.P.
cabea e face
lateral da fbula
(2/3 prox)

Fibular Curto Fibular Longo

Ao: Ao:
-Everso -Everso FL
-Flexo Plantar -Flexo Plantar

I.D.
Tuberosidade I.D.
do 5o base do
metatarsal 1o metatarsal e
cuneiforme
Avulso do 5o metatarsal mdial *Importantes na marcha
Sole fish = linguado

L. Solea = sandlia
L. Solea = sandlia
(sole fish = linguado)
Msculos Extrnsicos do P
L. Sura = panturrilha Sleo Grupo Posterior (parte superficial) - Trceps Sural

I.P. Gastrocnmio
Cabea e face I.P.
posterior
(cabea med e lat) cndilos
da fbula (1/3 sup) femurais
e face post da tbia
Trceps Sural:
Arco tendneo

-flexo plantar
(com tendncia
inverso do p-forma
das superfcies
articulares da art. mdial lateral
subtalar)
-flexo do joelho
(gastrocnmio)

I.D.
Tuberosidade Tendo do Calcneo
do calcneo (Tendo de Aqules)

At 93% da fora de
flexo plantar

Podem agir isoladamente

 Ruptura do tendo do calcneo
incapacidade de ficar na ponta do p
 Msculos Extrnsicos do P
Plantar Grupo Posterior (parte superficial)
I.P.
Face popltea,
proximo ao
cndilo lateral do
fmur

Ao: AUSENTE EM 5-10% DA POPULAO

-Flexo plantar
-Flexo do joelho
ORGO DE PROPRIOCEPO

Enxerto de tendo

I.D.
calcneo
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)

I.P. Poplteo
Epicndilo lateral
do fmur

Ao:
-Rotao medial da tbia
-Rotao lateral do fmur
-Flexo do Joelho
(insignificante)
-Traciona o menisco lat
posteriormente

I.D.
Superfcie prox e
post da tbia
(acima da linha
do m. sleo).
 Fossa Popltea

Preenchida principalmente por gordura

 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)

I.P.
face posterior
da tbia
Ao:
-Flexo dos dedos
-Flexo plantar
-Inverso
Flexor Longo
dos Dedos

I.D.
falnges distais
2-5
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)

I.P.
face posterior da
tbia e fbula e
membrana io (1/2
prox)

Tibial
Posterior

Ao:
-Flexo plantar
-Inverso

Ao primria:
-Manter o arco
longitudinal medial
durante a sustentao I.D.
de peso Base dos metatarsais
II-IV, cuneirformes (m,
im e lat), navicular e
cubide
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)
I.P.
face posterior
da fbula (2/3
inferiores) e
membrana io

Flexor Longo
do Hlux

Ao:
-Flexo do
hlux
-Flexo plantar Propulso
-Inverso
na marcha

I.D.
falange distal
do hlux
Equilbrio
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)
I.P.
face posterior
da fbula (2/3
inferiores) e
membrana io

Flexor Longo
do Hlux

Ao:
-Flexo do
hlux
-Flexo plantar
-Inverso

I.D.
falange distal
do hlux
Equilbrio
 Msculos Extrnsicos do P
Grupo Posterior (parte profunda)

FLD
TP
FLH
FLH
TP

FLD

TODINHO
Dorsiflexo Flexo Plantar

Dorsiflexores
da fora
93% da
de V plantar fora de
4 3
6 5 flexo
plantar
1

2 7% -
3 outros
1 msculos
3 20 50
2
1

Flexores
plantares e inversores
(4x a fora de dorsiflexo)
Supinao ou Inverso

Pronao ou everso
5

4
3 2
1

1
4 3
2
b
a
 A Fscia Crural
Compartimentos Anterior, Lateral e Posterior
 A Fscia Crural
Compartimentos Anterior, Lateral e Posterior

Comp. Anterior

TA
Septo anterior ELD Membrana Interssea
FT ELH

FC
Comp. Lateral TP FLD

FL Septo intermuscular
FLH transverso
SLEO
Septo posterior
Comp. Posterior
Fscia crural GAST -Prof
-Sup (sleo e gast.)
 Retinculo
Flexor

Retinculo
Extensor
Superior (lig.
transverso do
tornozelo)

Retinculo Extensor
Retinculo Inferior (lig. cruzado do Bainhas sinoviais
Fibular tornozelo)
Superior

Retinculo
Fibular
Inferior
 Msculos Intrnsicos do P
regio dorsal (2)
regio plantar
Quarta camada (2)
Terceira camada (3)
Segunda camada (2)
Primeira camada (3)
 Msculos Intrnsicos do P
I.D. Dorso do P
tendes do extensor
longo dos dedos (1-4)

Extensor Curto
dos Dedos

Extensor Curto
do Hlux

Ao:
-Extenso dos
dedos 1-4

I.P.
face superior
do calcneo
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Quarta camada

Os Intersseos:

Dorsais Plantares

Abduo dos Aduo dos

dedos dedos
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Terceira camada

Adutor do hlux
I.P.:
-cab. transversa: cpsulas das art.
metatarsofalngicas dos dedos III-V
-cab. oblqua: bases dos
metatarsais II-IV
I.D.- sesamide lat e base da
falnge prox do hlux

Flexor Curto do Hlux

I.P.-cubide e cuneiforme lat
I.D.-Ossos sesamides medial e
lateral e base da falange prox do
hlux
Flexor Curto do Dedo
Mnimo
I.P.-base do metatarsal V
I.D.-falnge prox do V dedo
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Terceira camada
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Segunda camada
Lumbricais
I.P. tendes do m. flexor longo dos dedos
I.D. falange proximal do dedo II-V e tendes do m.
extensor longo dos dedos
Ao: flexo art. metatarsofalngicas Quadrado da Planta
Extenso art. interfalngicas I.P. Calcneo (superfcie
plantar med e lat)
I.D. Tendo do m. flexor
longo dos dedos
Ao: altera a direo
de trao do m. flexor
longo dos dedos para o
eixo long. do p
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Segunda camada
Lumbricais
I.P. tendes do m. flexor longo dos dedos
I.D. falange proximal do dedo II-V e tendes do m.
extensor longo dos dedos
Ao: flexo art. metatarsofalngicas Quadrado da Planta
Extenso art. interfalngicas I.P. Calcneo (superfcie
plantar med e lat)
I.D. Tendo do m. flexor
longo dos dedos
Ao: altera a direo
de trao do m. flexor
longo dos dedos para o
eixo long. do p
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Primeira camada

Flexor longo do
hlux

Dedos
em garra
Flexor Curto dos Dedos
I.P.-tuberosidade do calcneo
I.D.-falnges mdias do II-V dedos

Abdutor do hlux
Abdutor do dedo mnimo I.P.-tuberosidade do calcneo (med)
I.P.-tuberosidade do calcneo (lat) I.D.-sesamide med, base da falange prox
I.D.-falnges prox. do V dedo do hlux
 Msculos Intrnsicos do P
Regio Plantar Primeira camada

Flexor longo do
hlux

Dedos
em garra
Flexor Curto dos Dedos
I.P.-tuberosidade do calcneo
I.D.-falnges mdias do II-V dedos

Abdutor do hlux
Abdutor do dedo mnimo I.P.-tuberosidade do calcneo (med)
I.P.-tuberosidade do calcneo (lat) I.D.-sesamide med, base da falange prox
I.D.-falnges prox. do V dedo do hlux
Profundo Superficial

Aponeurose
Em conjunto, os msculos plantares atuam basicamente como Plantar
um grupo durante a fase de apoio, mantendo os arcos do p e
o equilbrio.
 Superficial
Aponeurose Plantar

-Mantm unidas as partes do p

-Protege a planta do p de leses
-Ajuda a sustentar o arco longitudinal do p

Lig. metatarsal
transverso superficial

Esporo de
calcneo

Aponeurose
Plantar
Os Arcos do P
Os Arcos do P
Os Arcos do P

Funes:

-Distribuio adequada do peso

sobre a planta do p
-Aumenta a resilincia do p
-Melhor adaptao do p as
irregularidades do solo
-Absoro de energia/choques
-Atua como trampolim impulso
durante a marcha, corrida e salto.
 Os Arcos do P

Arco Longitudinal Medial

TP
TP TA

FLH
FL
Msc. plantares
intrnsicos

Arco Transverso

FC
Suporte passivo Lig. calcneonavicular
Aponeurose plantar
plantar (mola)
FL Lig. plantar longo
Lig. calcneocubideo
(Lig. plantar curto)
Arco Longitudinal Lateral

Suporte ativo => msculos

 Impresses Plantares
P Chato

P Cavo
 P Reto P Valgo P Varo
Posio Neutra P em Pronao P em Supinao

P Valgo: P Varo:

Paralisia dos supinadores Paralisia dos pronadores ou

ou inversores: eversores:
-Tibial Posterior -Msculos Fibulares
-Flexor longo do hlux -Extensor longo dos dedos
-Flexor longo dos dedos
-Tibial Anterior
-Extensor longo do hlux