Exposio e desfechos em Epidemiologia Nutricional

Aps escolha do tipo de estudo, decidir: que medidas e como medi-las?

Exposio: termo genrico para descrever fatores
(variveis ou medidas) que uma pessoa ou grupo de indivduos
tenha tido contato e que podem ser relevantes para sua sade
(qualitativamente e/ou quantitativamente).

exposio cumulativa (ex.: consumo de caf ao

longo da vida);
exposio mdia (ex.: quantidade de gordura da
dieta por dia);
exposio mxima em perodo crtico (ex.:
consumo de cido flico no primeiro trimestre da gravidez).
 Dificuldades ao se medir exposio: estimativa da dose
disponvel pode no estar relacionada dose real ou mesmo forma
biologicamente efetiva no stio de ao.

Desfechos: fatores (medidas) que podem estar relacionadas aos

efeitos de uma exposio. Muitas vezes os desfechos referem-se a
doenas ou condio de sade mas podem ser tambm medidas
antropomtricas, fisiolgicas ou bioqumicas.

Podem ser variveis contnuas ou categricas (ex.:

presso arterial, ndice de massa corporal).

Cuidados:
critrios para definio de caso para cada desfecho;
seleo de mtodos apropriados para medir exposio e
defecho, forma de anlise e interpretao devem ser
considerados no planejamento do estudo.
 Medidas de Exposio
Tipos de medidas:
Hbitos alimentares
- alimentos, refeies, nutrientes
- indivduos, grupos, populaes
Antropometria
Variveis biolgicas
Conhecimento sobre alimento
Atitudes em relao ao alimento
Expresso de medidas:
Medidas contnuas
- dose cumulativa
- dose mdia
- dose em perodos crticos
Medidas discretas
- consumo de alimentos: sim/no
- distribuio
- porcentagem acima/abaixo padro
Medidas de Desfecho
Tipos de medidas
Hbitos alimentares
Antropometria
Variveis biolgicas
Variveis fisiolgicas
Nvel de sade/doena:
- morbidade
- mortalidade
Expresso de medidas:
Medidas contnuas
Medidas discretas categorizadas
em:
- pontos de corte
- definio de doentes e
no-doentes