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O Grafo do Desejo e a medicao.

Uma convergncia.

Cincia.

A Psicanlise um ramo do saber no qual a referncia terica construda pela

clnica. No h um ambiente fora da clnica onde o psicanalista experimente e verifique os

enunciados. Traz, portanto, a marca da singularidade. Se h nisso uma virtude, h tambm

um problema: como fazer valer os enunciados psicanalticos? Corresponde a indagar: qual a

sustentao destes enunciados? Esta questo discutida a partir de algumas perspectivas.

Uma delas, a assumida por Freud, perfila a Psicanlise entre qualquer outra cincia.

Freud assume que as proposies psicanalticas devem mudar a cada novo dado que

interfira no campo de sua aplicao. A prpria obra freudiana um testemunho claro desta

perspectiva. Freud no somente mudou o dualismo pulsional de pulses de

autoconservao e pulses sexuais para pulses de vida e de morte como tambm teve

que abandonar, pelo menos parcialmente, a noo da inevitvel busca de prazer como um

movimento automtico do aparelho psquico. Diga-se que estas mudanas no rumo de sua

obra incluem-se em um nico ato. Foram causadas pelos impasses nos quais a clnica

tropea. Tropea quando o que estava escrito parece no mais responder ao desafio que a

fala de um sujeito traz. As mudanas de rumo, acima referidas, so efeito destes impasses.

Os impasses que surgem quando a queixa, o sintoma, do analisante no se move medida

que o trabalho com a palavra progride. Algo escapa da associao livre.

A perspectiva freudiana preocupa-se com a transmisso da Psicanlise, na medida

em que supe uma certa racionalidade dos conceitos que norteiam a teoria e a prtica.

Salvaguardada, obviamente, seja qual for a possibilidade de transmisso positiva, direta e


discursiva da Psicanlise, que esta no pode restringir-se s modalidades de transmisso

que excluem o sujeito. Da a importncia do saber produzido na anlise pessoal. Isto , a

Psicanlise exige mais que conhecimento estandardizado. Exige compromisso com o saber

que decorre do jogo de significantes no ato analtico. A aposta que algo do Real o dizer

em associao livre mobiliza. Ora, se algo do Real tocado pela fala, h ancoragem na

teoria psicanaltica. E, como dito acima, se a fala do analisante e a resposta a ela no

modifica o sintoma, h vacilao entre a fala e o Real. Obriga, portanto, que o enunciado

mude. Esta via permite o caminhar terico da Psicanlise, sem desleixar da experincia

pessoal desta ancoragem que insubstituvel para a formao do analista e fundamental

para a transmisso.

Uma outra perspectiva, mais emprobecedora provavelmente, transforma esta ltima

caracterstica a transmisso no se efetivar apenas pela via positiva e discursiva em

impossibilidade, se no de alguma transmisso, de ancoragem do saber analtico no Real.

So vrias as verses deste modo de encarar o problema. A verso de Bion torna a

experincia analtica da ordem do inefvel. Diz Bion: o mdico depende da realizao da

experincia sensorial, contrastando com o psicanalista, que depende da experincia no-

sensorial... Por convenincia, proponho o emprego no domnio do psicanalista, do verbo

intuir como correspondente a ver, tocar, cheirar e ouvir (grifo nosso), usados pelo

mdico (1973, p. 8). Se ver, tocar e cheirar no so expedientes sensoriais que o

psicanalista utilize, exceo da eventualidade de um estmulo destas naturezas erigir-se

como mensagem, curioso que Bion d este mesmo estatuto ao ouvir. Escutar a atividade

precpua do psicanalista. A escuta guia a interveno na Psicanlise e seu fundamento o

som de natureza material.


A mais recente posio de Wallerstein sustenta que as nossas metapsicologias

explanatrias em grande escala no so outra coisa, em substncia, seno metforas ou

simbolismos de que nos servimos para dar uma impresso de coerncia e boa forma s

nossas percepes psicolgicas e em funo das nossas intervenes psicanalticas (2003,

p. 104). Desta forma, o autor norte-americano no v a possibilidade do que produzido

pela Psicanlise, em especial pela cura analtica, consistir em algo mais que um jogo

engenhoso de palavras entre o Imaginrio e o Simblico, sem chance de incluir e

transformar o Real. Assim , pois Wallerstein julga que h Real apenas quando includos os

domnios emprico e cientfico. Alternativa que o autor no confere Psicanlise.

Certamente, por confundir a ausncia de um espao extraclnico onde o psicanalista

verificasse os enunciados com cientificidade.

Escapa a este autor a oportunidade de uma crtica a uma perspectiva estreita de

cincia. Lacan admite que, como praticantes da funo simblica, devemos reconhecer que

a Psicanlise se situa no cerne do movimento que instaura uma nova ordem na cincia,

com um novo questionamento da antropologia (1998a, p. 285). E completa, pontuando

Wallerstein, que a noo de cincia verdadeira foi degradada na inverso positivista que,

colocando as cincias do homem no coroamento das cincias experimentais, na verdade as

subordinou a estas (1998a, p. 285). Partindo, ento, desta indevida inverso de valor,

Lacan diz que a exatido se distingue da verdade e a conjectura no impede o rigor. E, se a

cincia experimental herda das matemticas sua exatido, nem por isso sua relao com a

natureza menos problemtica (1998a, p.287). E completa afirmando que os fundamentos

cientficos teoria e tcnica psicanalticas viro ao formalizar adequadamente as

dimenses essenciais de sua experincia (1998a, p.290). Lacan vai adiante ao dizer que o

subjetivo no o valor de sentimento com que o confundem: as leis da intersubjetividade


so matemticas (1998b, p.475). Esta srie de referncias a Lacan servem para sustentar

que o procedimento analtico no repete a verso positivista de cincia e tambm no

mergulha a Psicanlise no reino da arbitrariedade intuitiva. A dimenso essencial da

experincia psicanaltica teorizar sobre o efeito no Real que a fala produz, tendo em vista

que o sintoma apresenta-se como o parceiro enigmtico nesta empreitada.

A questo, portanto, a substancialidade do que tratado na anlise. O que confere

a uma frase dita na situao analtica o valor de uma pontuao, de uma interpretao? Se a

posio de Wallerstein no admite uma simples atribuio de elogio arbitrariedade,

tambm no conforta o analista na medida em que favorece exclusivamente a condio

metafrica. A metfora, entretanto, apenas uma vertente do trabalho analtico. A vertente

que faz a festa dos analistas, mas toda e qualquer festa termina. A festa do analista finda

assim que o desejo escorrega pouquinho mais e a face enigmtica do sintoma mostra-se em

outra perspectiva.

O psicanalista no se livra facilmente desta preocupao. Referir-se a semblante, a

produes relativas e exclusivas ao encontro entre um analista e um analisante, salientar a

no replicabilidade de uma anlise implica, queira-se ou no, em reconhecer uma disjuno

entre o que significao e o que real. No obstante a utilidade daquelas proposies, o

analista no pode esquivar-se de perguntar se h um real associado ao falar e se as

maneiras de dizer esto em condies de tocar um real (2004a, p. 15), como se expressa

Miller. E justamente na medida em que o campo fundamental do analista nada mais que o

dito. Agir a partir do dito a marca que obriga a experincia analtica no se resumir a um

exerccio ficcional, como de resto qualquer outro ato humano que no obedea s

metodologias que excluem o sujeito. Porquanto, a disjuno entre o Real e a significao

no deve, necessariamente, produzir no analista a noo de que as palavras so o que se


jogam ao vento. Que qualquer outra frase poderia ter sido dita no lugar da proferida e que a

experincia emocional que decide o rumo da anlise. Desde Freud, a Psicanlise sustenta-

se sobre um Real, mesmo disjunto da significao, abordvel pelo sentido. Miller diz o

que possivelmente se oferece como o mais real, inclusive na fenomenologia da experincia

analtica, o sintoma (2004a, p. 18). E completa o real exclui completamente, mas h

uma exceo: o sintoma. O sintoma realmente a nica coisa que no real segue tendo

sentido (2004a, p. 20).

Sintoma.

Um rpido relato. Um jovem publicitrio procura o analista em funo de

manifestaes que o incomodam. Ao enunciar a demanda, centra-a na distrao e na

inteno de mudar de ocupao. A distraibilidade descrita como uma seqncia de atos

falhos que comete no correr de um dia. A outra queixa marcada por no tomar nenhuma

atitude que transforme a inteno em possibilidade. apenas um voto. Em pouco tempo,

estas demandas so resolvidas. O agora analisante no se deixa mais possuir pela infinidade

de atos falhos e mudar de ocupao no mais desejvel. Neste momento surge o n.

Curiosamente, ausente na demanda inicial. Trata-se do que qualifica seu lao com o outro

sexo: a mulher no pode gozar. Com nenhum outro antes dele e, o que trgico, nem com

ele. A pureza feminina esfuma-se se ela gosta das brincadeiras sexuais. Esta formao

instala-se profundamente na histria do sujeito. Inclui a tradio cultural familiar, o estilo

de relao dos pais, a posio do sujeito entre os homens, a verdade de seu gosto sexual e,

para no evitar um paradoxo, a toro da posio da mulher de proibida satisfao para a

suprema juza do gozo sexual. Esta ltima referncia leva a outra rede significante que traz

outras novidades ao n. As lendas sobre o pai, at ento um pai imaginariamente


degradado, surgem realando a vaidade e a obrigao de vitria aos homens. Verifica-se,

ento, aps a revelao deste vis o n que, deveras, dirige a anlise. Por fim, o sintoma

surgiu. Comenta-se que a este sujeito no recomendada a medicao.

O sintoma na Psicanlise, ento, apresenta um estatuto que s pode ser abordado por

um n. N resultado de um enlaamento de mais de uma linha. No um n simples que se

fecha ao longo de uma nica linha retilnea. Uma vez que o sintoma apresenta

inegavelmente uma face de linguagem que permite a Lacan manter, nos ltimos seminrios,

que ao fim das contas, no temos mais que isso como arma contra o sintoma: o equvoco.

[o analista] joga com este equvoco que poderia liberar o sintoma, pois unicamente pelo

equvoco que a interpretao opera. preciso que haja algo no significante que ressoe

(1976, aula de 18/11/75).

No obstante esta face que faz o sintoma homogneo fala e s outras formaes do

inconsciente, esta caracterizao no resume o sintoma. No mesmo seminrio XXIII, Lacan

diz da cadeia que fui levado a articular, inclusive a descrever [o n borromeano],

conjugando nela,..., o Simblico, o Imaginrio e o Real. O que importante o Real.

Depois de haver falado muito tempo do Simblico e do Imaginrio, fui levado a perguntar-

me o que pode ser nesta conjuno o Real; e o Real, por suposto, que isso no pode ser

uma s destas rodinhas de barbante (1976, aula de 09/03/76). O Real mais. E o mais do

Real o negativa em relao ao Simblico e o positiva no nexo com o Imaginrio. A

negativa do Real para com o Simblico resulta da concluso que o Real no tem nenhum

sentido e se apenas o que tem sentido pode ser verdadeiro ou falso, o negativo do Real no

que concerne ao Simblico exclui por inteiro a noo de verdade.

O Real positiva-se em relao ao Imaginrio por meio de uma operao lgica.

Lacan diz que a nossa operao S ndice 1... no faz o Um, mas o indica como podendo
no conter nada, ser uma bolsa vazia. Uma bolsa vazia no deixa de ser uma bolsa, ou seja,

o Um que s imaginvel pela ex-sistncia e a consistncia que tem o corpo por ser pele.

Esta ex-sistncia e esta consistncia h que t-las por reais... O Imaginrio mostra aqui sua

homogeneidade ao Real... (1976, aula de 18/11/75). Esta construo de Lacan quer dizer

que, apesar da via para liberar o sintoma e tocar o Real seja simblica, o que sustenta que

um sujeito reconhea-se como Um e se distinga dos objetos em torno que sua pele,

invlucro do que quer que seja a unicidade reconhecida na aha-erlebnis do estdio do

espelho, a experincia fundadora do Imaginrio. Desta fundao em diante, esta imago

o meio pelo qual o ser encontra-se real.

Esta construo, aliada especificidade que o sintoma exibe, permite que Lacan

interponha o sintoma (representado pelo sigma grego maisculo: ) entre o Real (R), o


Simblico (S) e o Imaginrio (I), no n borromeano. Esta operao notada: IR S.

Lacan indica, ento, coerente com a forma linguageira e discursiva do sintoma, que este

pode e deve ser abordado pelo Simblico. Na medida em que os dois, sintoma e smbolo,

se apresentam de tal maneira que um dos dois termos os toma em seu conjunto... (1976,


aula de 18/11/75). Isto , sintoma e smbolo ( S) so intercambiveis e esta

conjuno que permite reconhec-lo como abordvel pelos efeitos da palavra. Corresponde

orientao original de Lacan (1998a), expressa na definio do sintoma como o

significante de um significado recalcado da conscincia do sujeito (p. 282). No entanto, o

). Este o aspecto que fornece ao sintoma, sem


sintoma est tambm do lado do Real (R

negar a pertinncia simblica, caractersticas distintas das outras formaes do

inconsciente, como o lapso, o ato falho e o chiste. Kruger (1998) expressa-se o que

primeiro chama a ateno a insistncia do sintoma em comparao com a fugacidade, a


evaso e o instante de durao do resto da srie. Pode ver-se, ento, que resistncia,

insistncia, inrcia e padecimento so os elementos que acompanham o sintoma e que o

distingue das outras formaes do inconsciente (p. 101). Miller salienta o carter temporal,

retirando do sintoma o carter passageiro e instantneo, adjudicando a ele a forma que

toma a exigncia pulsional em tanto que no cessa de fazer-se ouvir e que no cessa de

satisfazer-se, includa no desprazer do sintoma. precisamente este ponto que autorizou a

Lacan manter o conceito de gozo (2004a, p. 19).

A festa interpretativa que continua a ser a grande ambio dos analistas, festa

proporcionada pela mobilidade de apresentao dos sintomas das histricas originais da

Psicanlise, se permanece como o modelo que sustenta o sucesso e a eficcia da teraputica

pela palavra, no uma festa perene. Logo o Imaginrio, o Real e o gozo, embutidos no

sintoma, mostram a face de inrcia e repetio resistente interpretao. Na fala de Miller

o sintoma a nica coisa que, no Real, segue tendo sentido. Ou, outra verso ainda, que

finalmente o sintoma mais bem efeito de verdade, pelo que ele interpretado de vrias

formas diferentes no curso da anlise. Por isso se fala de varidade do sintoma, dizer de

uma verdade varivel ao nvel do deciframento do sintoma, mas que h, sem embargo, um

n do sintoma que uma simples letra que se repete no Real (2004a, p. 20). A

conseqncia clnica principal desta simples letra que se repete no Real no assim to

simples. J que condiciona o modo de gozo, a intensidade e a voracidade do gozo, e o

conseqente poder de tudo levar de roldo em nome da compulso repetio. A

varidade do sintoma, se colabora para a manuteno da esperana interpretativa e da

soluo do sintoma, a prpria expresso, no Simblico, da ncora propiciadora da inrcia.

Esta posio intermediria do sintoma entre o Imaginrio e o Real de um lado e o

Simblico do outro a que permite pensar a possibilidade convergente entre o trabalho pela
palavra e a incidncia da medicao durante a direo de uma anlise. Medicao

psicotrpica, bem entendido. Claramente, esta preocupao consiste em uma resposta e

uma reflexo em torno da ideologia teraputica contempornea e inevitvel presena do

psicofrmaco no enunciado dos candidatos anlise aplicada. Mais que isso: se no

acontece daquele que bate porta do gabinete analtico no o faz medicado. Como dito no

texto anterior, responder que eu, analista, no tenho nada com isso, se uma resposta

monoltica e negadora da presena do psicofrmaco, no mais que uma forma peculiar de

alienao auto-imposta. Por outro lado, trata-se tambm de escrever sobre subsdios

tericos dirigidos ao solitrio psicanalista que pode recusar o encaminhamento de um

analisante medicao ou, o que pior, encaminhar medicao sem a mnima preciso.

O Grafo do Desejo.

O grafo do desejo de Lacan, como sugerido no final do texto anterior, uma

construo til para essa empreitada.

Lacan, no Seminrio VI, afirma que o grafo serve a mostrar as relaes do sujeito

falante ao significante (2002, p. 37). Em Subverso do sujeito e dialtica do desejo no

inconsciente freudiano, o grafo serve para representar onde se situa o desejo em relao a

um sujeito definido por sua articulao significante (1998c, p. 818). A reunio das duas

frases permite isolar um termo, o significante, e correlacionar sujeito falante a desejo. Neste

rumo, utilizar-se do grafo, construdo em plena era do Simblico, permite salientar se, no

rumo de uma anlise, algum termo fica fora do smbolo, fora da significao, fora do

sentido. Exatamente como o discurso sobre o sintoma faz calcular: h um x que escapa. Se

este x que escapa pode ou no ser objeto da medicao o que se pretende discutir. Tendo

como ponto de partida que no esposada por este escrito nenhuma teorizao que suponha
uma operao de simples adio entre a palavra e a plula, como um raciocnio simplista

gosta de concluir. No se parte do princpio que da palavra + da medicao chega-se

finalmente ao 1 do ser total ou ao 1 da teraputica total. A matemtica outra.

No seguiremos passo a passo o caminho que Lacan percorreu para montar o grafo,

como desenvolvido detalhadamente no seminrio As formaes do inconsciente e no

escrito A subverso sujeito. Abaixo vai o grafo completo, como apresentado no Seminrio

V (1999).

Como se nota apenas por um olhar, o grafo apresenta dois andares. O andar inferior

delimitado pelas notaes s(A), A, i(a), m. O andar superior s(Abarrado), Sbarrado D,

d, Sbarrado a. A linha que se inicia em Sbarrado e termina em I(A) atravessada por

duas linhas. A linha abaixo vai de significante a voz. A linha acima de gozo a castrao.
Sbarrado a representao do sujeito dividido, marca distintiva do discurso

psicanaltico sobre o ser. I(A) representa o ideal do Eu, resultante da identificao primria.

A, como define Lacan, a notao do grande Outro que como stio prvio do puro sujeito

do significante, ocupa a posio mestra, de dominao (1998c, p.821), e onde se localiza

o tesouro de significantes; s(A) indica onde a significao se constitui como produto

acabado (1998c, p. 820); m corresponde ao eu; i(a) representa a imagem especular do eu.

Este andar inferior organiza todas as funes relativas imagem do ser e

corresponde gama de fenmenos em torno do eu que, apesar de sua vocao unidade,

no alcana a condio de autonomia que sua alienao faz crer vivel. Como se pronuncia

Lacan, o eu, a partir da, funo de domnio, jogo de imponncia, rivalidade constituda.

Na captura que sofre de sua natureza imaginria, ele mascara sua duplicidade, qual seja,

que a conscincia com que ele garante a si mesmo uma existncia incontestvel no lhe

de modo algum imanente, mas transcendente... (1998c, p. 823).

O andar superior representa o lugar do inconsciente. Portanto, inclui o que escapa da

funo de domnio que a vocao unitria do eu pretende exercer. Articula, ento, o cerne

da experincia freudiana: o desejo (d) e a correlao fantasia (Sbarrado a). Trata-se do

desejo em sua formulao mais radical. Isto , aquele movimento do ser que fica para

alm da exigncia incondicional de amor (1999, p.414), que estranho ao eu e que no se

reduz a algo para o qual se demanda, como indica Lacan. Sua natureza intrnseca, portanto,

remete-o invariavelmente a mais alm que o obtido em um determinado momento seja qual

for objeto e por maior que seja a satisfao. Assim sendo, o desejo no se fixa a um objeto,

mas este recortado, distinguido e fixado pela fantasia. esta propriedade que a funo da

fantasia exibe. Lacan define a funo da fantasia como funo de nvel de acomodao, de
situao do desejo do sujeito como tal, e exatamente por isso que o desejo humano tem

esta propriedade de ser fixado, de ser adaptado, de ser cooptado, no a um objeto, mas

sempre essencialmente, a uma fantasia (2002, p. 29).

Finalmente, na ltima linha, o significante da falta no Outro (S(Abarrado)) e a

demanda (Sbarrado D). Observando o grafo, nota-se que a linha do desejo e da fantasia

desemboca na demanda. Esta situao grfica representa justamente o que possvel de

encontrar a cada vez que o corpo e o ser so possudos por uma necessidade. Ora, no campo

analtico, no h necessidade que se satisfaa sem o significante. a demanda que habilita

o ser a responder necessidade por meio da linguagem e, portanto, pela referncia ao Outro

(A). pela demanda que o desejo se insinua e pela demanda que a fantasia mostra seu

selo sexual fantasmtico.

O significante da falta no Outro (S(Abarrado)) o resultado da castrao. Aqui

reside o sentido mais notvel da castrao em Psicanlise. A castrao aponta uma falta,

uma ausncia. No h dvida que a descoberta da ausncia de pnis na me proporciona ao

sujeito abandonar este lao primordial. Portanto, carreia a oportunidade de ampliao das

perspectivas e o estabelecimento da diferena sexual. No obstante, a falta que concerne

castrao mais do que uma simples indicao de que homens possuem o pnis e que as

mulheres no e que estas o teriam perdido por castigo ou no o receberam por carncia de

amor. A falta, ento, no apenas deste pedao de carne. A falta de que se trata , com

efeito...: que no h Outro do Outro (1998c, 833). No existir um Outro do Outro quer

dizer que no h uma garantia universal de significao. Que a possibilidade da rede de

significantes receber ou produzir significao resultante da operao da castrao descrita

como a renncia do rebento a ser o falo da me e a renncia da me a restituir seu produto


ao corpo. Esta operao, ao mesmo tempo, ento, demonstra que h falta no Outro e

permite que um novo e especial significante se inscreva: o falo. Da em diante, o que h de

possibilidade significao operada por este significante especial: o falo. O falo,

portanto, muda a natureza do Outro e assume o lugar de significante. O significante para o

qual todos os outros se remetem.

importante notar, no esquema de construo do grafo, sua constituio em dois

andares, ambos refletindo a estrutura fundamental do ponto de basta. Lacan d esse nome

funo pela qual o significante detm o deslizamento da significao, de outro modo

indefinido (1998c, p. 820). Isto quer dizer que o deslizamento a princpio interminvel da

significao deve ser, a qualquer instante, interrompido. Pela fala intencional que se

suspende, pela interveno da interpretao, pela nsia que quem fala tem de saber o que

significa para o outro. Observando o grafo nota-se dois pontos de basta homlogos. No

primeiro, a linha da necessidade, representada pela linha direita que se inicia em

Sbarrado, corta o grande Outro (A), no segundo encontra a demanda (Sbarrado D). Estes

dois pontos de basta representam claramente como a tenso da necessidade satisfeita no

animal falante: pela passagem pelo Outro e por sua manifestao no interior de um pedido

que se estrutura em uma fala ao outro: eu quero.... Dizer eu quero produto da castrao

que barra o gozo, como indicam as palavras gozo e castrao, no incio e no fim da linha

superior que atravessa o movimento pulsional da tenso da necessidade. O gozo, mesmo

como produto da operao que marca o ser pelo significante, ocupa uma posio

heterotpica no grafo, equivalente posio do significante, indicando que ambos vm de

fora do ser. Se o significante define o sujeito e o desejo, e o gozo o resto desta operao

que reside ao lado do corpo vivo. Esta tpica do gozo a que permite que este ocupe,
perante o ser, posio anloga do significante. Como marca no corpo vivo, o gozo se no

matizado pela fantasia e pela castrao, resume-se caracterstica original relativa ao corpo

e mantm-se solitrio e assexuado, Uno, sem referncia ao Outro, como se exprime Miller

(2000).

O grafo em dois andares no , portanto, um capricho esttico lacaniano. Os dois

andares so ndices da significao absoluta da diviso do sujeito, sem a qual a anlise no

A
opera. O andar inferior que tem os limites na srie s(A) m
i(a) corresponde

resultante do estgio do espelho, como escrito acima. Lacan diz: na primeira ala, o

sujeito, atravs da manifestao da necessidade, de sua tenso, transpe a primeira linha

significante da demanda e podemos colocar aqui... a relao do eu com a imagem do outro,

o pequeno a imaginrio (1999, p. 407). A segunda ala introduz o inconsciente, na medida

em que a metfora paterna pe em jogo o significante falo e a possibilidade da articulao

significante confluir-se com a significao. Na lio de 18/11/75 do Seminrio XXIII,

Lacan insiste nessa definio: o Nome-do-Pai tambm o pai do nome [em] que tudo se

sustenta (1976). Esta operao inauguradora do sujeito introduz a falta-a-ser na medida em

que faz um obstculo totalizao que o significado do Outro (s(A)) almeja, substituindo-o

pelo significante da falta no Outro (S(Abarrado)). Desta forma os termos que limitam a

Sbarrado D
segunda ala so S(Abarrado) d
Sbarrado a. A saber, articula o falo,

a demanda, o desejo e a fantasia.

Esta uma formalizao que substitui a histria, de fcil caricatura, na qual o ser

aprisionado pelo desejo da me, como seu falo, retirado deste lugar assim que o primado

universal da existncia do pnis cai, e o pai por seu nome indica um outro caminho.

dele o falo e dele a me. A saga edpica, ento, se formaliza no grafo do desejo, na
medida em que o complexo de dipo no mais que a organizao das relaes essenciais

do sujeito ao significante, ao desejo e ao objeto, termos fundamentais no discurso analtico.

Mais que isso. O grafo pretende discursar sobre o que ocorre a cada instante que o

sujeito dirige sua fala ao Outro. Deve-se, ento, sacar que a segunda ala no corresponde a

uma segunda etapa. O sentido cronolgico que a sucesso de etapas supe efeito retrico

e nada mais. Mas, pelo contrrio, os dois andares do grafo esto em cena enquanto o tempo

da fala e o tempo do ato se sustentam. Diz Lacan os processos em causa partem ao mesmo

tempo dos quatro pontos (2002, p. 37). Partem, ento, da inteno do sujeito (flecha

direita, que se inicia em Sbarrado ), do Outro (A) onde o sujeito est como eu falante, da

demanda (Sbarrado D) e do desejo (d). Restando, sem dvida, a possibilidade de qualquer

momento mais ntido de desamparo, o ser defender-se no elemento imaginrio, localizado

na ala inferior do grafo, que se limita relao do eu (m) ao outro (i(a)), sob a gide de

A). Assim dito que a


que no h dvida sobre seu significado para o Outro (s(A)

primeira ala articula-se na conscincia de si e encontra, fundamentalmente, a manifestao

da tenso da necessidade que exige o outro imaginrio a satisfaz-la. A segunda ala

articula-se no inconsciente quando o desejo (d) vem ao lugar do eu (m) e por esta

substituio que o sujeito procura articular seu desejo que ele depara com o desejo do

Outro como tal (1999, p. 407), como fala Lacan. No entanto, no fique fora desta

construo o gozo. O gozo, como dito acima, que mais de no querer saber do Outro no

conta com o Outro para sua constituio. O significante da falta no Outro (S(Abarrado)),

se produto da operao de castrao mediada pela metfora paterna, no um significante

do Outro. No um significante do discurso universal, nem do discurso do inconsciente,

mas sim um significante suplementar, um significante novo... um significante diferente


dos outros, impossvel de negativizar e que, desse modo, tem valor de real (2003, p. 11),

como prossegue Miller.

neste grafo que se pretende discutir qual a condio onde a medicao

psicotrpica pode participar em prol do trabalho analtico. Ressalte-se, desde j, que a

harmonia entre a Psicanlise e a medicao, em todo e qualquer aspecto, uma utopia, se

no simplesmente uma perspectiva indesejvel. Pois, h aspectos em que o sintoma e a

medicao renem-se de tal forma que a demanda ao Outro pode, literalmente despedaar-

se, despedaando o lao analtico.

Possibilidade.

Se h algo que faz um ser buscar a anlise, esta procura da ordem do sofrimento

ou da falta. Mais ainda, procuram a anlise as diversas condies onde um ato se impe

mais forte que a chance de coart-lo, como ocorre nas diversas patologias contemporneas

onde o excesso substitui a inibio. No incomum o sujeito chagar ao analista

demandando tratamento de posse de uma formulao que repete, na cadeia significante, a

maneira como a medicina mental descreve e classifica os sintomas. Esta forma de

apresentar-se, aparentada s demandas ao estabelecimento psiquitrico no exigida,

necessariamente, pelo psicanalista. Por vezes bate porta do gabinete analtico um quero

tornar-me analista ou um no sei se termino meu casamento, ao lado de um sujeito

tomado por angstia desagradvel e enigmtica, por excesso ou inibio. Em qualquer uma

destas circunstncias, ao analista os pedidos articulam-se em uma demanda ao Outro,

sustentados por um significante da transferncia. Mas, em qualquer uma das circunstncias,

esteja no discurso manifesto ou no, um sintoma a porta de entrada na anlise.


Como dito anteriormente, o estatuto do sintoma em Psicanlise apresenta

particularidades, relativas s construes tericas. No grafo do desejo, o sintoma tido

como um significado, como uma mensagem que vem no lugar da fala: eu tenho medo,

expresso que define uma situao particular, elaborvel como um sintoma, deve significar

uma mensagem. Lacan diz o qu o sintoma quer dizer? Onde se situa neste esquema? Ele

se situa no nvel da significao... por esta razo que podemos legitimamente simboliz-

lo nesse lugar por um pequeno s(A), significado do Outro, vindo no lugar da fala e

complementa o sintoma nunca simples, sempre sobredeterminado. No h sintoma

cujo significante no seja traduzido de uma experincia anterior. Essa experincia est

sempre situada no nvel onde se trata do que foi reprimido. Ora, o cerne de tudo o que

exprimido no sujeito o complexo de castrao, o significante do Abarrado (1999, p.

477). Assim, localiza-se o sintoma no lado esquerdo do grafo, onde as linhas que partem

m
ou chegam a s(A) conectam I(A) Sbarrado a
S(Abarrado)
gozo. A partir desta

leitura, vlido sacar que, j na era do ensino de Lacan onde o Simblico imperava, se o

sintoma ocupa um lugar de significao, esta significao no evanescente, pois se

correlaciona ao significante para o qual todos os outros significantes representam o sujeito

(S(Abarrado)), fantasia (Sbarrado a) e ao gozo. Portanto, de acordo com o estatuto

particular do sintoma entre as formaes do inconsciente, o sintoma atravessa o ser da

linguagem ao que a ela escapa. notvel, ento, que a face inercial do sintoma declarada

desde os anos 50, mesmo que esta perspectiva no anule sua vertente decifrvel, de

significante de um significado recalcado no inconsciente. No obstante a acessibilidade

interpretao que se sustenta em uma noo de inconsciente linguageiro, o sintoma pe em

cena a relao do sujeito com o pouco de fala e de ligao ao Outro que o gozo exibe.
nesse contexto que a convergncia da medicao com a Psicanlise pode ser

pensada. No contexto no qual o sintoma alberga, por entre sua estrutura linguageira, um

pedao de real que escapa ao sentido. E, muito importante, que este reconhecimento no

por referncia a qualquer outra construo terica que no a psicanaltica.

Entretanto, este reconhecimento no permite ao analista depor sua tica. Isto , no

permite ao analista submergir na ideologia da era da psicofarmacologia, na qual a medicina

mental transformou-se num hit popular e oferece cultura um jardim de identificaes

alienantes que se coalescem com uma das propriedades mais constantes da linguagem.

Lacan diz o terceiro paradoxo da relao da linguagem com a fala o do sujeito que perde

seu sentido nas objetivaes do discurso. Por mais metafsica que parea sua definio, no

podemos desconhecer sua presena no primeiro plano de nossa experincia. Pois nisso est

a alienao mais profunda do sujeito da civilizao cientfica (1998a,p. 282/3). Sobre esta

alienao se falou no texto anterior. Corresponde oportunidade qual o sujeito acede de

definir-se, de encontrar sua significao pronta em qualquer dos signos que o nominalismo

psiquitrico contemporneo repartiu a subjetividade contempornea: do sou anorxico ao

sou obsessivo, fbico, ansioso, dissociativo, bipolar ou qualquer outro termo para o qual

suponham uma fisiopatologia. Aos psicanalistas resta o desafio de medicar ou recomendar

a medicao de tal forma que a alienao no se replique. Que cada uma destas formas de

sintoma, a despeito de seu ncleo de no ligao, alcance o estatuto de mensagem ao Outro

e o discurso que acompanha a prescrio de um medicamento no corresponda a elogiar o

silncio de tal forma que o sentido singular e histrico desvanea.

Real.
Miller faz o seguinte comentrio as pulses so muitas, mas no me incomoda

pensar que o real por trs delas seja constitudo pelos fenmenos qumicos do crebro.

Muito pelo contrrio, h afinidade entre as teses: os sujeitos envolvidos com herona podem

obter um gozo supremo e at demonstrar com isso que o real do fenmeno est ao nvel da

qumica cerebral (1998, p. 27).

Este comentrio franqueia a possibilidade de relacionar o medicamento ao real e,

especialmente, ao pedao de real includo no sintoma. Mantidas as ressalvas anteriores de

no pactuar com a vitria do gozo sobre a palavra.

Qual real? inequivocamente a vertente biolgica da Psiquiatria que desenvolve os

estudos e as estratgias de acesso a esse real. No incomum observarmos, notadamente

nas peas publicitrias, o nome deste real: desequilbrio na transmisso sinptica como

conseqncia de um distrbio no metabolismo dos neurotransmissores. Toda a impresso

que fica que um pedao do real foi tocado. Quem se entusiasma com esta formulao

considera-se um Newton e at o comit que distribui o prmio Nobel encampou esta idia

ao premiar Eric Kandel, em 2000. De acordo com o Instituto Karolinska, Kandel foi

agraciado por sua descoberta sobre como a funo da sinapse pode ser modificada e como

os mecanismos moleculares tomam parte da ao sinptica e esto envolvidos nos

processos de aprendizagem e memria. A esperana intrnseca nos trabalhos de Kandel o

encontro de uma ligao fixa entre o real, a clnica e a teraputica. Que, no extremo,

pudesse ser expressa pela simplicidade similar s frmulas newtonianas. Lacan, entretanto,

alerta o Real sempre um pedao, um talo. Um talo, por certo, ao redor do qual o

pensamento trabalha; mas seu estigma, o estigma desse Real como tal no se ligar a nada.

O Real, portanto, que no pode ser pensado mais que como impossvel. Abordar a este

impossvel no poderia constituir uma esperana (1976, aula de 16 03 76).


Assim, no momento em que o Real mostrou a ponta de seu nariz e recebeu o

nome neurotransmisso a esperana v, se seguimos Lacan espalhou-se pela

teraputica. De ora em diante, podia-se pensar a movedia doena mental com a preciso

das outras patologias, no mbito da clnica mdica. A despeito da publicidade, desta vez a

verdade ficou ao lado dos psicanalistas. Mesmo que no venha ao caso negar a eficincia da

medicao psicotrpica, continua repousando no impossvel e no impensvel do Real a

chave que solve o mecanismo de ao dos frmacos e qual o princpio que rege a ao

medicamentosa. Considerar, portanto, que a neurotransmisso corresponde ao mega do

saber revelou-se mais uma promessa que uma realizao.

Vamos a um rpido passar por alguns estudiosos do tema.

O ano de 1988 foi agitado no mercado das teraputicas. Novas drogas chegavam s

farmcias, sob os auspcios da cincia experimental feita nos laboratrios das grandes

empresas farmacuticas. Entre elas, uma pousou de top: a fluoxetina, sob o nome

comercial Prozac, apareceu como a droga da era da psicofarmacologia cosmtica

(Kramer, 1994), da era da felicidade alcanada por meio de uma droga legal e que no

desenvolveria distrbios na funo psquica habitual. O Real parecia dominado. Pois, a

fluoxetina, classificada como um antidepressivo que exerce sua funo por meio da

inibio especfica da recaptao da serotonina, um dos neurotransmissores encontrados na

sinapse, parecia resolver os dilemas da depresso, da fobia, da obsesso, da depresso em

psicticos, das diversas compulses. Tudo melhor com a fluoxetina. O real, ento,

dominado. Um simples bloqueio na operao enzimtica que retira a serotonina da sinapse,

regulando a quantidade desta, deixando este espao virtual, a sinapse, transbordando

neurotransmissor resolvia os sintomas. E uma p deles. O Real dominado, portanto. Boa


parte das inquietaes psquicas so, ento, cingidas pelo metabolismo da serotonina e

bloquear a recaptao desta explicava a natureza do mal. Angustiar-se, deprimir-se, temer

sem razo, no controlar a repetio de um ato, tornam-se menos um elemento da histria,

dos laos interpessoais, das ambies e decepes de um sujeito e mais um efeito de um

inconsciente de natureza bioqumica, indelevelmente escrito nas profundezas do material

gentico do infeliz sofredor.

Neste ano, 1988, de celebrao do desvendar do Real, Garattini e Samanin

publicaram um paper avisando que o furo no estava exatamente a. No trabalho,

consideram que apesar de reconhecer que o tratamento com antidepressivo compatvel

com a hiptese que mudanas na transmisso de monoaminas est envolvida com a

atividade clnica destas drogas, alertam que a a descoberta de antidepressivos

clinicamente ativos com pouco ou nenhum efeito na recaptao da noradrenalina ou da

serotonina tem desaprovado o amplamente aceito conceito que a inibio da recaptao de

monoaminas um pr-requisito para a ao antidepressiva (1988, p. 287). Outra objeo a

esta hiptese que o bloqueio da recaptao das monoaminas ocorre minutos aps a

administrao da droga, enquanto so necessrias 3 a 4 semanas de tratamento repetido

para que o efeito clnico aparea. E concluem ... 30 anos aps o sucesso clnico da

introduo dos antidepressivos, ns ainda no entendemos o exato mecanismo de ao (p.

298). E no negam que h um renovado interesse no papel da serotonina na atividade

antidepressiva, entretanto ainda no claro se um aumento (isto , inibio da recaptao)

ou uma diminuio (antagonismo nos receptores ps-sinpticos, agonismo nos

autorreceptores ou aumento da recaptao) na funo serotoninrgica mais importante (p.

299).
Trabalhos mais recentes repetem a advertncia dos italianos. Schatzberg, alm de

salientar que a percentagem de pacientes que no respondem ao tratamento antidepressivo

alcana 50%, afirma que ... a depresso maior muito mais complexa do que a nossa atual

compreenso dos sistemas de neurotransmissores [e] os achados evidenciam a

heterogeneidade dos transtornos depressivos e sugerem que a alterao da funo das

monoaminas pode ser apenas uma parte importante na abordagem da neurobiologia da

depresso (2004, p. 4). Owens mais estrondoso ao afirmar que a hiptese de que a base

bioqumica da depresso seria conseqncia da deficincia de uma ou mais das

monoaminas (2004, p. 7) est incorreta. E indica que pode haver um papel parcial, mas

incerto desses neurotransmissores na mediao da fisiopatologia da depresso (p. 7).

Resta, ento, como guia para o pensamento teraputico que os tais neurotransmissores so

essenciais to somente como mediadores ou alvos da ao dos frmacos e no reveladores

da natureza intrnseca e ltima de algumas inquietaes do esprito humano.

O Real pe, sim, o nariz de fora. Para mostrar a caracterstica de no ligao, de

sempre escapar para alhures. At para aqueles, os pesquisadores de orientao biolgica,

que encaram, ou supe encarar, a brutalidade do Real in loco. Talvez, o equvoco destes

pesquisadores seja apostar decididamente na superioridade do mtodo verificacionista, sem

atentar que este apenas uma garantia, quando no desenvolvido em nome de parmetros

estranhos cincia, contra a degradao ideolgica dos enunciados, como comenta Oliva

(1990).

O estudo cientfico do objeto humano, mesmo reduzido sua unidade biolgica

fundamental, no tem a menor chance de evitar que a pesquisa, mesmo com correo

metodolgica, esteja imersa em um mar de palavras. Consider-las unidimensional e

correspondente a seus referentes apenas um recurso e no inclui a dimenso metafrica e


potica da linguagem que confere multiplicidade aos efeitos de significao da fala

corriqueira, em especial os efeitos para enganar.

Estou deprimido, estou melhor aps o tratamento, no posso andar s pelas

ruas, no tenho como evitar a cocana so frases que no tm sentido em si. O

significado, o ponto de basta, associa-se ao outro que acolhe a frase. E este outro pode estar

na origem do enunciado. No raro um sujeito procurar tratamento aps ler uma notcia,

assistir a um programa de televiso e o que lhe apresentado reconhecido como prprio.

Urge reconhecer que este jogo entre sofredor, sintoma, mdia, mdico e saber , antes de

tudo, um jogo de palavras e no um cenrio onde a objetividade cientfica comanda. Pois,

como diz Zarifian, no h comprovao objetiva no campo da medicina mental: [a

Psiquiatria] no tem diagnstico no sentido mdico do termo. Nenhum exame clnico,

radiolgico, eltrico ou biolgico pode evidenciar estigmas objetivos (1997, p. 34). Isto

quer dizer que o Real no est a, unido a nossos narizes e revelando-se a cada pesquisa que

alguma notvel revista cientfica publica. Isto quer, ainda, dizer uma outra coisa. Que os

quadros clnicos, na verdade, so definidos por meio da Psicopatologia, instrumento para

defini-los a partir das manifestaes do sujeito. A despeito da Psicopatologia estar com o

prestgio abalado (Huber & Gross, 1993), justamente em funo da pretensa objetivao

que as escalas para diagnstico e monitorizao do tratamento, ao lado da neuroimagem,

prometem, continua um instrumento til e necessrio quando se admite a precariedade do

objetivismo em Psiquiatria, se no insubstituvel.

H mais uma artimanha do Real a discutir: tem o nome de efeito placebo. O efeito

placebo uma parcela fundamental no mbito da pesquisa farmacolgica. Significa a

incluso de uma plula sem nenhuma funo teraputica (um comprimido de acar, por

exemplo) para que a droga julgada efetiva tenha um parmetro de comparao. Parece mais
uma tentativa do dispositivo verificacionista haver-se com a inevitabilidade de que um

trao a ser definido como alvo teraputico, pelos que se dedicam a desvendar as bases

biolgicas do sofrimento psquico, passe pelo desfiladeiro da linguagem um escrpulo do

qual o campo psquico no escapa. Assim, recorrem a este artifcio enganador. O placebo

o engano mximo.

Portanto, como de conhecimento comum, a pesquisa com os medicamentos

psicoativos exige que os testes preliminares aprovao de uma droga para uso clnico, que

esta seja comparada a uma substncia sem efeito no mal em estudo. Esta substncia inativa

o placebo (Andrews, 2001). Segundo Enserick, o efeito placebo um problema crnico

para a Psicofarmacologia... um fenmeno que atrapalha muitos testes de drogas

antidepressivas, arrunam alguns e aumentam o custo de outros, pois os clnicos so

forados a recrutar mais pacientes para obter dados estatsticos significantes (1999, p.

238).

Por qu esta particularidade?

Por uma singela razo: o efeito placebo mais efetivo do que o saber sobre o Real

gostaria de fazer crer. Isto , o saber sobre o Real gostaria que uma determinada situao

clnica respondesse direta e reta ao discurso que o mtodo desenvolveu sobre ela.

Entretanto, as aflies que possuem forte componente psicolgico, como dor, ansiedade e

depresso, as respostas ao placebo alcanam ndices freqentemente altos, dificultando a

certificao da eficcia das drogas (1999, p. 238), afirma Enserick. E caso a droga em

teste seja comparada a uma substncia sem efeito no mal em questo, mas produzir algum

efeito similar aos efeitos colaterais das drogas antidepressivas, efeitos que os pacientes que

se prestam a serem testados conhecem sobejamente (Kirsch & Sapirstein, 1998), o

resultado dos testes favorveis ao placebo sobem consideravelmente (Moncrief e cols,


1998; Andrews, 2001). Widlcher, citando Zarifian, diz: o efeito placebo do ponto de

vista qualitativo estritamente sobreponvel s caractersticas de uma droga

farmacologicamente ativa: curva dose-resposta, efeito cumulativo, fenmeno de abstinncia

e tolerncia, flasback. A diferena com o medicamento puramente quantitativa (1997, p.

43) e comenta uma curiosssima pesquisa na qual um placebo, sabidamente sem funo na

supresso da dor, teve o efeito engano diminudo pela administrao de naloxona, uma

substncia conhecida pela propriedade de inibir as endorfinas, analgsicos autgenos do

corpo.

preciso salientar que a pesquisa citada, no centro da questo que o placebo carreia,

traz um poderoso argumento a favor da similaridade entre o efeito placebo e o efeito de

uma droga bioquimicamente ativa. Esta possibilidade desdobra-se em outra pergunta. Uma

pergunta sobre o instituto de repetio e imobilidade do Real, relativas palavra. Pois,

inegvel que o efeito placebo traz tona o contexto da sugesto. Ou, por outro lado, caso

no desejemos trocar uma indagao por uma palavra fcil, faz emergir o que que, afinal,

move o Real e favorece a direo da cura.

Deste modo, chegar at esse ponto e comentar a eficincia do placebo no

correspondem a desmentir o ponto de partida deste captulo. E, pior, colocar em cena a

estonteante eficincia da sugesto. Salientar a eficcia do argumento preferido daqueles que

no abandonam a senda que o tratamento pela palavra no mais que a permanncia

inclume do misticismo na modernidade, para repetir uma preocupao freudiana (1973), e

que qualquer teraputica pela palavra , em essncia, placebo. A referncia ao placebo

especialmente, na vertente de Widlcher para ser entendida no contexto que a

antecedeu. Qual , afinal de contas, o Real em jogo que a Psiquiatria tambm questiona

quando tem espao para raciocinar alm do que alguns denominam evidncia. Seria, na
verdade, para insistir que o furo est sempre pouco mais alm, sem abandonar a proposio

que, se a medicao tem alguma serventia Psicanlise, esta serventia repousa na

viabilidade do medicamento aliar o poder de interferir no corpo, nas entranhas bioqumicas

e moleculares do corpo, ao poder interpretativo e decifrador da fala. E o efeito placebo pe

em cena, na verdade, o que que, de fato, cura. O frmaco e todo o cortejo de efeitos

bioqumicos ou o contexto no qual ele oferecido. Sem evitar o que h de paradoxal nesta

pergunta.

Pois, Freud logo percebeu que um pedao do sintoma no se resolvia mesmo aps a

devida interpretao, sem negligenciar a sobredeterminao. As noes de reao

teraputica negativa, pulso de morte, compulso repetio so os nomes do Real em

Freud. Gozo o nome do Real em Lacan. O gozo vai do sentido absoluta no conexo a

qualquer trao da ordem da significao. Pede-se, por um lado, um novo psicanalista para

abord-lo, este novo psicanalista no pode ser surdo, cego e mudo sobre a influncia que a

medicao, porventura, tenha sobre esse ncleo duro.

Enfim.

Enfim, aonde o psicanalista pode incluir a medicao?

Como diz Leite (1999), o lugar pode ser qualquer um menos o etiolgico. Isto ,

seja na recomendao medicao, seja nas consideraes a respeito, seja no lao

constitudo quando um mdico chamado a medicar a fala do analista no pode calcar-se

em nada semelhante a seu sofrer est baseado no desequilbrio dos neurotransmissores.

No se trata de aquilatar o grau de verdade revelado por um enunciado deste teor. Trata-se,

mesmo que os bilogos divirtam-se ao considerar esta a verdade, de reconhecer que a

Psicanlise no est a. Nem o Real. Esta construo mais uma construo linguageira a
cingir o Real. A etiologia de qualquer sintoma, para a Psicanlise, no prescinde do

significante e, portanto, das relaes quando de sua constituio. Esta ltima frase fica dita

frase I.

No se fala tambm do sintoma o pedao de Real guia da anlise enquanto dura

como uma formao que parasita o sujeito. O sujeito e o sintoma so parceiros

insubstituveis. Da mesma forma, no o sintoma uma invaso indevida e autnoma que

toma o sujeito anteriormente so. As noes de sade e doena so problemticas em todo

o campo de abordagem do psquico. Mesmo psiquiatras de orientao biolgica

reconhecem a ausncia de uma definio clara (Biondi e colaboradores, 1996; Frances e

colaboradores, 1990) do que sade ou doena. Na Psicanlise, talvez seja um

despropsito a referncia a estes conceitos. Mesmo a anamnese que vem com a data do

incio dos padecimentos precisamente marcada objeto de questionamento. Bem como a

considerao sobre a resoluo final de um sintoma. H aqui um problema tanto para a

Psiquiatria quanto para a Psicanlise. A nica condio onde o sintoma desaparece e o

propsito o considera inexistente ocorre no atualmente denominado transtorno bipolar. A

melancolia que pode substituir um estado manaco surge estranha a este. O inverso vlido

tambm. A ironia do exemplo que esta alternncia define o padecimento manaco-

depressivo. As condies agudas como o luto intenso, os bouffets delirantes, as reaes

traumticas, as crises agudas de ansiedade que no se repetem, as converses que se

desfazem, as dissociaes que se esfumam, o episdio depressivo nico, a elao que vira

p, a drogadico que se interrompe no respondem questo do sujeito e seu parceiro

sintoma. Esta questo pode ser respondida se e somente se a repetio caracteriza a

parceria. E quando esta condio preenchida, o psicanalista no tem, e nem deve, separar
o sintoma do gozo. De qualquer uma das formulaes do gozo, pois o alm do princpio do

prazer entra no jogo. Escreve-se, ento, a frase II: no h sintoma sem gozo.

A noo de gozo, em Psicanlise, no uma noo linear. Miller descobre na obra

de Lacan seis paradigmas do gozo. No obstante, qual seja o paradigma o gozo exibe uma

face similar. No primeiro paradigma, o gozo imaginrio... no dialtico, mas

constantemente descrito por Lacan como permanente, estagnante e inerte (2000, p. 89).

Assim, mesmo quando Lacan empenha-se em recuperar o Simblico para a Psicanlise,

poca de uma definio do sintoma essencialmente simblica, como o significante de um

significado recalcado da conscincia, l estava a face imobilizada e imobilizante do gozo,

imiscuda no eixo da identificao imaginria entre o eu e a imagem especular. , em

sentido preciso, uma referncia precoce disjuno entre o significante e o gozo. Este

quebra-cabea inquieta o psicanalista. Afinal de contas, o ato analtico se justifica se algo

novo se produz, se as amarras que obrigam repetio, infelicidade, ao mal-estar so

desfeitas na medida do possvel. E l est, desde o incio, a face imutvel do gozo. No

ltimo paradigma, o sexto na conta de Miller, a tal disjuno original, se bem que habitante

do Imaginrio, aprofunda-se mais radicalmente e o gozo assume o estatuto de propriedade

de um corpo vivo (2000, p. 102)... [ento] todo gozo efetivo, todo gozo material gozo

Uno, quer dizer, gozo de prprio corpo. Sempre o corpo prprio quem goza, por qualquer

que seja o meio (2000, p. 103). Seja este meio a palavra, o saber, a droga, o corpo do outro

sexo.

O gozo visto assim pe em cena a pergunta sobre a origem desta qualidade. Se

propriedade do corpo vivo, o primeiro pensamento que assoma o intelecto julgar que o

gozo deve ocupar um lugar anterior letra. Ora, o recorte que no fim das contas produz o

Um vem a partir do significante e no da natureza, como se exprime Miller (2003, 2004b).


postulado que a letra, ao marcar o corpo vivo, no o desfaz, mas o torna distinto da

matria bruta. H, ento, independncia do significante relativamente ao corpo como se v

na eternizao da letra para alm da morte biolgica, como testemunham o processo de

hominizao e a lpide que escreve o nome daquele que existiu. Se o corpo vivo e natural

condio de gozo, esta condio somente se completa quando o corpo vivo recebe a marca,

o tom do significante. o significante que, ao dar uma nota ao corpo, o eterniza em sua

unicidade (2004b, p. 25) e permite que se reconhea, pelo lado do Simblico, o prazer, o

desejo e a demanda, e pelo lado do corpo, o gozo. As pontes possveis entre o Simblico e

o Real do corpo so o fantasma e o sintoma. Ambos, ento, estendem-se do ncleo imutvel

do gozo s condensaes e deslocamentos, metforas e metonmias do Simblico. Assim, o

sintoma apresenta-se ao sujeito como um poderoso parceiro, pois em sua penumbra est

inscrito o fantasma e a possibilidade de satisfao sexual. O fantasma, como explicita

Lacan na frmula (Sbarrado a), uma construo para demonstrar as conexes do

Simblico (Sbarrado) com um emprstimo do real, resultado da operao de separao

entre a me e o rebento, e que no tem natureza significante: o objeto pequeno a. Esta

coalescncia do sintoma com o fantasma e, por sua vez, a estrutura do fantasma

coalescendo o significante com o Real, permite que esta construo seja reconhecida como

autnoma e estranha ao ser. Permite, destarte, que esta construo seja aceita como um

mero fenmeno em srie. Serve como um trao de identificao e, se restringido a esta

condio, no interroga e nem leva o sujeito a demandar, como salienta Vigan (2003).

claro que ser mais um em uma srie obscurece o sintoma como criao individual e como

objeto de interpretao. No preciso dizer que o psicanalista tem um papel a desempenhar


neste lugar, exatamente por que o discurso biolgico sobre o sintoma salienta este aspecto

geral e impessoal que o sintoma exibe.

Nota-se que o psicanalista caminha por uma estreita passagem que, por um lado,

no vai a lugar algum. Representa-se pelo que, no sintoma, viabiliza a generalizao. No

outro lado, trabalha para pr em relevo o sintoma como singularidade que demanda saber

ao Outro. Nesta via, o psicanalista vai a algum lugar. Mas, o lugar para onde se dirige

encontra o que no quer de forma alguma se curar em termos de castrao , como diz

Atti (2004). inegvel que ao dirigir-se a algum lugar, mesmo que o destino seja

pedregoso, o sujeito, nessa temporada, amealha ganhos interessantes. O encontro, a fala, a

investigao introduzem vantagens. Contudo, como salienta Laurent (2002), a Psicanlise

nasceu e viveu boa parte de sua existncia em um discurso onde o medicamento no exibia

a incidncia que tem hoje em dia. O discurso do mestre mudou. O mestre contemporneo

pede uniformidade. O discurso do mestre, ento, aproveita-se da face do sintoma que

identifica o ser a um grupo estereotipado que dispem de respostas tambm estereotipadas.

Nem sempre eficazes e nem sempre ineficazes, mas obedientes ao esprito do tempo.

Pois, ento, alm da presena do medicamento na clnica contempornea, o

psicanalista trava uma batalha com a forma, tambm contempornea, da apresentao dos

pacientes. H uma chance, ficcional, de supor a presena de Freud nesse tempo e imaginar

que mudaria o ttulo de um dos seus textos cannicos. O enunciaria Excesso, eventual

inibio, sintoma e angstia. Se os analisantes de hoje ainda sofrem de inibio, boa parte

deles, na verdade, no podem inibir. A drogar-se, a comer, a jogar, a comprar, a amar, a

trepar, a trabalhar. E, mais que isso, sabem dos remdios, das psicoterapias de tal forma que

o dispositivo analtico clssico tem que se adaptar ao tempo, guardando a tarefa de


pastorear os princpios. o efeito claro da mudana do discurso do mestre: no h sujeito;

h regularidades sem nenhum sentido.

O psicanalista, ento, que sabe que h fantasma no sintoma, que sabe que o

fantasma conecta a palavra ao gozo, que sabe que o gozo funo do real do corpo vivo e,

mesmo que o gozo venha luz aps o significante, no integralmente recoberto por este,

ele pode na condio de privar o medicamento de qualquer retificao etiolgica, servir-se

dele. Esta aproximao permite ao analista, to produto do discurso do mestre

contemporneo quanto outro mortal, perceber que o apregoado sobre a eficcia do

medicamento em especial nos quadros clnicos que recebiam a alcunha clssica de

neurticos mais um fenmeno de mdia do que uma conquista equiparvel ao controle

da diabetes pela Insulina.

Embora no caiba ao psicanalista concluir a partir dos enunciados: se a teraputica

medicamentosa deixa um resto sem tratamento; se a teraputica pela palavra deixa tambm

um resto sem tratamento, pois a palavra l no alcana; ento o no tratvel por um

completa-se com o no tratvel pelo outro. Desta forma, estabelece-se a integrao

teraputica e, por fim, o tratamento total. No se trata disso. Trata-se, na verdade, de

reconhecer que, como salientado antes, a etiologia de qualquer sintoma no prescinde do

significante (frase I) e, ao mesmo tempo, no h sintoma sem gozo (frase II). Ora, como o

gozo tributrio do corpo vivo e as drogas voltadas teraputica, se bem que sua

discriminao no se sustenta sem um nome, so o resultado de um esforo de pesquisa

que, necessariamente, toma o sintoma em sua uniformidade supondo a relativa variao dos

gozos. Alm do mais, este recorte permite indicar qual droga mais apropriada em

determinada apresentao clnica. Neurolpticos para as formaes delirante-alucinatrias,

benzodiazepnicos para episdios agudos de ansiedade, antidepressivos nos estados


melanclicos, entre outras indicaes. Como perfeitamente plausvel que o medicamento

age e exerce os efeitos a partir do corpo e o gozo, mesmo resultante da operao

linguageira que funda o sujeito, propriedade do corpo, torna claro trazer o medicamento

Psicanlise no pela via do pensar etiolgico e nem por submisso generalizao, mas,

sim, por meio desta assimilao do medicamento e do gozo ao corpo vivo.

Esta assimilao responde a trs pontos.

O primeiro a manuteno do discurso analtico em pauta, pois obedece

formulao que rene as frases I e II, a recapitular, que no h sintoma sem significante e

sem gozo. Assim, fica preenchida a dupla conceituao psicanaltica do sintoma: um

acontecimento de corpo e o advento de uma significao mesmo que esta se revele aps o

tratamento interpretativo, segundo a noo de varidade do sintoma como diz Miller

(2004a, p. 20) e segundo as originais preocupaes freudianas (1973) sobre o estado das

representaes inconscientes antes do tratamento analtico, enquanto os sintomas no se

debelavam.

O segundo ponto adota o que do gozo no representado pela palavra e acata a

possibilidade do medicamento influenciar, a partir do terreno corporal, a manifestao do

gozo. A construo terica supe o recorte do corpo, como j dito, distinto se efetuado por

linguagem ou por drogas.

O terceiro ponto implica em utilizar o grafo e sacar que sintoma, fantasma,

significante da falta no Outro e gozo esto no lado esquerdo do esquema e se o

medicamento, por sua dimenso gozante, colaborar para que o Outro, o desejo, a demanda e

a castrao localizados no lado direito do grafo, trabalhem com o nexo de significao que

a fala permite, o medicamento no est oposto Psicanlise.


No que exista a menor chance de afirmar que no h, em hiptese alguma, esta

oposio. inegvel que h. No entanto, a oposio restringe-se exclusivamente ao campo

dos discursos e as provveis conseqncias no estatuto do sujeito suposto saber. Pois,

evidente que o discurso do mestre contemporneo foraclui o sujeito, foraclui o mistrio,

foraclui a tradio e inventa a transferncia ao protocolo, disciplina controladora, ao saber

que a metodologia cientfica produz.

Este o tema do prximo texto.

Bibliografia.

Andrews, G (2001) Placebo response in depression: bane of research, boon to therapy.

British Journal of Psychiatry; 178: 192-4.

Atti, J (2004) Ressonncias. Papers do Comit de Ao da Escol@ Um@; 9: 2-4

(papers@elistas.net).

Bion, W R (1973) Ateno e interpretao. Imago Editora, Rio de Janeiro.

Biondi, M; Caredda, M; Ricciardi, A (1996) Criteria for separating normality and

psichopathology. New research program and abstracts. Annual Meeting, American

Psychiatric Association: 243.

Enserink, M (1999) Can the placebo be the cure? Science; 284: 238-240.

Francs, A; Pincus, H A; Widiger, T A; Davis, W W; First, M B (1990) DSM-IV: work in

progress. Am J Psychiatry; 147: 1439-48.

Freud, S (1973a) Sobre psicoterapia. Obras Completas, Tomo I. Biblioteca Nueva, Madrid.

Freud, S (1973b) Estdios sobre la histeria. Obras Completas, Tomo I. Biblioteca Nueva,

Madrid.
Garattini, S; Samanin, R (1988) Biochemical hypotheses on antidepressant drugs: a guide

for clinicians or a toy for pharmacologists? Psychological Medicine; 18: 287-304.

Huber, G; Gross, G (1993) Is psychopathology still necessary? Psiquiatria Biolgica; 1: 61-

70.

Kirsch, I; Sapirstein, G (1998) Listening to Prozac but hearing placebo: a meta-analysis of

antidepressant medication. Prevention & Treatment; 1: article 002a.

http://journals.apa.org/prevention/volumeI.

Kramer, P D (1994) Ouvindo o Prozac. Uma abordagem profunda e esclarecedora sobre a

plula da felicidade. Record, Rio de Janeiro.

Kruger, F (1998) Gozar do sintoma. In: O sintoma-charlato, org: Fundao do Campo

Freudiano. Jorge Zahar Editor, Rio de Janeiro.

Lacan, J (1998a) Funo e campo da palavra e da linguagem em Psicanlise. Escritos. Jorge

Zahar Editor, Rio de Janeiro.

Lacan, J (1998b) Situao da Psicanlise e formao do psicanalista em 1956. Escritos.

Jorge Zahar Editor, Rio de Janeiro.

Lacan, J (1976) O Seminrio (livro 23): El sntoma. (edio no autorizada do stio

Psicomundo).

Lacan, J (2002) O Seminrio (livro 6): O desejo e sua interpretao. (edio no autorizada

da Associao Psicanaltica de Porto Alegre).

Lacan, J (1998c) Subverso do sujeito e dialtica do desejo no Inconsciente. Escritos. Jorge

Zahar Editor, Rio de Janeiro.

Lacan, J (1999) O Seminrio (livro 5): As formaes do inconsciente. Jorge Zahar Editor,

Rio de Janeiro.
Laurent, E (2002) Como engolir a plula? Clique (Revista dos Institutos Brasileiros de

Psicanlise do Campo Freudiano); 1: 24-35.

Leite, M P S; Petit, C G; Paola, D; Stagnaro, J C; Goldchluk, A; Moizeszowicz, J;

Neuburger, R; Puj, M (1999) El psicofrmaco y la clnica psicoanaltica. Psicoanlisis y el

Hospital; 16: 185-208.

Miller, J A (2004a) El aparato de psicoanalisar. Virtualia; 9: 1-22.

Miller, J A (2000) Os seis paradigmas do gozo. Opo Lacaniana (Revista Brasileira

Internacional de Psicanlise); 26/27: 87-105.

Miller, J A (1998) O amor sintomtico. In: O sintoma-charlato, org: Fundao do Campo

Freudiano. Jorge Zahar Editor, Rio de Janeiro.

Miller, J A (2003) O ltimo ensino de Lacan. Opo Lacaniana (Revista Brasileira

Internacional de Psicanlise); 35: 6-24.

Miller, J A (2004b) Biologia lacaniana e acontecimentos de corpo. Opo Lacaniana

(Revista Brasileira Internacional de Psicanlise); 41: 7-67.

Moncrieff, J; Wessely, S; Hardy, R (1998) Meta-analysis of trials comparing antidepressant

with active placebos. British Journal of Psychiatry; 172: 227-31.

Oliva, A (1990) Verificacionismo: critrio de cientificidade ou crtica ideologia? In:

Epistemologia: a cientificidade em questo, org: A Oliva. Papirus, Campinas.

Owens, M J (2004) Seletividade dos antidepressivos: da hiptese das monoaminas na

depresso revoluo dos ISRS e alm. J Clin Psychiatry; 65 (suppl 4): 5-10.

Schatzberg, A F (2004) Tratamentos farmacolgicos da depresso maior: dois mecanismos

so realmente melhores que um? J Clin Psychiatry; 65 (supl 4): 3-4.

Vigan, C (2003) A clnica psicanaltica na prtica institucional. Opo Lacaniana (Revista

Brasileira Internacional de Psicanlise); 37: 73-83.


Wallerstein, R (2003) A trajetria da Psicanlise: onde estamos hoje?. In: Psicanlise

contempornea, org: A Green. Imago, Rio de Janeiro.

Widlcher, D (1997) O crebro e a vida mental. Pulsional Centro de Psicanlise; 99: 40-

50.

Zarifian, E (1997) Os limites de uma conquista. Pulsional Centro de Psicanlise; 99: 33-

39.

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