1.

IPD
1. Pria 58 tahun datang dengan keluhan sesak. Saat ini sesak walaupun dalam keadaan
duduk. Pasien sebelumnya memiliki riwayat dispneu d effort. Menderita hipertensi dan
DM. Pada pemeriksaan fisi didapatkan TD 160/80, JVP 5+2cm, bunyi jantung melebar
di sebelah kiri. Pitting edema (-). Ronkhi basah halus di kedua lapangan paru.Pada
gambaran EKG: hipertofi ventrikel kiri dan strain. Pada gambaran Foto Thoraks
didapatkan gambaran sepatu boot. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Gagal jantung kiri gangguan fungsi NYHA III
b. Gagal jantung kanangangguan fungsi NYHA IV
c. Gagal jantung kiri gangguan fungsi NYHA III
d. Gagal jantung kiri gangguan fungsi NYHA IV
e. Gagal jantung kiri gangguan fungsi NYHAV
2. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD RSUP dengan keluhan sesak dan nyeri
dada seperti tertekan di sisi kiri yang menembus hingga ke punggung sejak 30 menit
yang lalu. Pasein mengaku sudah sering mengalami keluhan seperti ini tetapi biasanya
dengan istirahat nyeri dadanya tersebut menghilang. Dokter memutuskan untuk
melakukan EKG pada pasien dan didapatkan hasil sbb: ST elevasi pada V1-V4, T
inverse, dan Q patologis. Diagnosis?
a. Akut miocard infark
b. Old miocard infark
c. Angina tidak stabil
d. Perikarditis
e. Angina stabil
3. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan lemah disertai bengkak di kedua
kaki. Setahun yang lalu, pasien pernah dirawat di bagian Jantung serta dianjurkan untuk
dilakukan tindakan namun menolak. Sejak saat itu, pasien rutin kontrol dan terakhir
kontrol berobat sebulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapat TD 90/60, nadi 100x,
lemah. Tidak didapatkan pergeseran batas jantung kiri. Terdapat bising diastolik grade
IV-V di apex. Pada EKG didapat deviasi sumbu ke kanan (RAD) dan LAA (left atrium
abnormality). Apakah penyebab kelainan yang terdapat di atas?
a. Hipertrofi atrium kanan
b. Hipertrofi ventrikel kiri
c. Katup mitral tidak menutup adekuat
d. Katup mitral tidak membuka secara maksimal
 e. Katup trikuspid tidak membuka secara maksimal
4. Seorang wanita 50 tahun mengalami peningkatan LDL darah, mendapat terapi oral.
Setelah minum obat os mengeluh nyeri otot yang akhir-akhir ini semakin luas terutama
bila beraktivitas. Bagaimana mekanisme kerja obat?
a. Meningkatkan asam empedu
b. Menurunkan pengikatan asam empedu
c. Menurunkan produksi TAG
d. Menurunkan aktivitas lipoprotein lipase
e. Menghambat aktivitas HMG co A reduktase

5. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar, berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyut
jantung meningkat, eksoftalmus, tremor, laboratorium: T meningkat, TSH menurun,
EKG Atrial Fibrilasi. Apa yang menyebabkan terjadinya gangguan jantung pada
pemeriksaan?
a. Hambatan pengisian darah ke ventrikel
b. Kebutuhan metabolik tubuh
c. Tamponade jantung
d. Regurgitasi katup trikuspid
e. Infarct miokard

6. Laki laki 55 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK yang dialami sejak 2 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluh keluhan semakin memberat dan BAK terkadang
berwarna kemerahan. Memiliki riwayat pasang kateter. PF didapatkan S 37,5 C, nyeri
ketok costovertebrae kanan (+),. Pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit dan PH
yang meningkat. Pada biakan medium agar Muller- Hinton didapatkan swarming dan
bakteri gram (-). Bakteri yang dapat menimbulkan gejala pada pasien tersebut adalah
a. Proteus mirabilis
b. E. Coli
c. Helicobacter pylori
d. Enterococcus faecalis
e. Morganella morganii

7. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada leher
sejak 2 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 1 tahun yang lalu dan
riwayat asma bronchial sejak kecil. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
160/90 mmHg, nadi 88 x/m, nafas 20 x/m dan suhu 37,2. Obat yang
dikontraindikasikan paa pasien tersebut
adalah
a. Beta blocker
b. ACE-I
c. Ca antagonis
d. HCT
e. ARB

8. Laki-laki 50 tahun datang dengan demam danpenurunan kesadaran sejak 1 hari yang
lalu.Pasien sebelumnya mengalami nyeritenggorokan dan batuk dengan lendir
kehijauan. Pemeriksaan fisi ditemukan TD100/60 mmHg, Nadi 120x/menit, RR
 32x/menit,Suhu 39,8 C, ronkhi basak kasar di kedua paru.Laboratorium Hb 10,2%,
Leukosit 20.000,Trombosit 450.000, Bilirubin indirek 3,4;bilirubin direk 4,1.
Diagnosis?
a. Sepsis
b. Malaria berat
c. DSS
d. SIRS
e. Weils disease

9. Laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk 4 minggu. Keluhan
disertai batuk berdahak kental warna kuning, demam tidak tinggi, dan penurunan berat
badan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan BMI17.5, auskultasi paru: suara dasar
bronkhial dan ronki basah di paru kanan. Pemeriksaan lab BTA (+) pasien mendapat
obat, setelah mengkonsumsi obat selama 1 minggu, pasien mengeluh matanya menjadi
kuning. Regimen apa yang menyebabkan keluhan pasien tsb?
a. INH dan etambutol
b. Etambutol dan strepromisin
c. Streptomisin dan INH
d. Rifampisin dan INH
e. Pirazinamid dan Rifampisin

10. Wanita usia 78 tahun dating diantarkeluarganya karena keluhan bengkak di

keduatungkai dan produksi urin yang berkurang sejak1 minggu yang lalu. PF pasien
didapatkan TD160/110. Pada pemeriksaan lab didapatkannilai Ureum : 78, Kreatinin
2,5 dan SGOT 30SGPT 31. Obat anti hipertensi apakah yangpaling tepat untuk pasien
tersebut?
a. Nifedipin
b. Amlodipin
c. Captopril
d. Furosemid
e. HCT

11. Laki-laki usia 16 tahun datang dengan keluhanlemas dan penurunan kesadaran
sejakbeberapa jam sebelum masuk rumah sakit.Pasien mempunyai riwayat DM sejak
kecilnamun malas menyuntik insulin. PF: KU lemah,nafas cepat dan dangkal, N 110
x/m, RR 32 x/m,S 36,5 C. Terdapat mata cekung, turgor kulitmenurun, dan bibir
kering. GDS 399 mg/dL, pHdarah 6,2. Diagnosis?
a. Krisis adrenal
b. Cushing syndrome
c. Ketoasidosis diabetikum
d. Hipoglikemia
e. Hiperosmolar Hiperglikemik State

12. Seorang laki laki 55 tahun datang dengankeluhan pusing, lemas, dada berdebar
debarsejak 1 bulan yang lalu. Pasien jugamengeluhkan mual, muntah, dan nyeri
disekitar dada. Pasien mengaku pernah patahtulang saat sedang jalan jalan 2 bulan
yang lalu.Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisikdokter curiga multiple
myeloma. Sel apakahyang mendasari keganasan hemologik padakasus tersebut?
a. Leukosit
b. Eritrosit
 c. Trombosit
d. Sel Plasma
e. Komplemen

13. Wanita 60 tahun datang dengan keluhan dada berdebar-debar, sesak, tidak nyeri. Px
fisik TD100/70, Nadi 160 RR 20 S 36,5. Pada EKG didapatkan gambaran Atrial Flutter,
kemudian oleh dokter dilakukan maneuver vagal namun tidak berhasil, bagaimana
terapi selanjutnya yang dilakukan pada pasien?
a. Beri adenosine
b. Beri amiodarone
c. Beri bisoprolol
d. Beri lidokain
e. Beri epinefrin

14. Laki-laki, 55 tahun, mengeluh sesak nafas terutama setelah berjalan cepat sejak 2 hari
yang lalu. Keluhan disertai batuk produktif dengan sputum tebal berwarna putih
kehijauan, demam, suara nafas berisik. Riwayat perokok berat sejak usia muda dan
sering meminum aminophilin untuk mengatasi sesaknya. PE: barrel chest (+),
hipersonor, batas paru-hepar ICS 6. AGD: pH 7,28, PaCO2 50, Pa02 60, Saturasi O2
90%, HCO3- 23. Gangguan asam basa pada kasus di atas?
a. Alkalosis respiratorik
b. Asidosis metabolic
c. Asidosis respiratorik
d. Alkalosis metabolic
e. Alkalosis metabolic dan respiratorik
15. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke dokter praktik umum untuk
pemeriksaan rutin kesehatan. Pasien adalah karyawan yang bekerja sebagai operator
komputer dengan kebiasaan kurang aktif bergerak. Pada saat ini pasien mengeluh
mudah lelah, sering haus, dan mudah lapar. Pasien juga mengeluhkan sering kesemutan
Pasien diketahui memiliki orang tua yang menyandang diabetes militus. Pada
pemeriksaan fisik nadi85 x/menit, tinggi badan 160 cm, berat badan 95 kg,tekanan
darah 140/90 mmHg. Apakah tindakan selanjutnya yang paling tepat?
a. Melakukan pemeriksaan glukosa darah
b. Meresepkan obat sulfonilurea
c. Meresepkan obat alfa glukosidase inhibitor
d. Melakukan pemeriksaan HbA1c
e. Mengajukan pasien berolahraga rutin dan diet

16. Seorang pria, 55 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan. Disertai sesak
setiap kali batuk dan nyeri pada dada kanan. TTV dbn. PF dinding dada kanan lebih
cembung dari dada kiri, suara napas dada kanan menurun, dan perkusi redup pada
dada kanan 2/3 bagian bawah. Dokter menduga adanya tumpukan cairan pada pleura
dan menyarankan untuk melakukan pemeriksaan. Apa nama pemeriksaan tersebut?
a. Darah lengkap
b. Sputum BTA
c. Mantoux test
d. Rontgen thorax
e. Rivalta test
2. BEDAH

17. Laki-laki 60 tahun mengeluh benjolan pada leher kanan, bertambah besar sejak 1 bulan,
benjolan submandibula, terfiksir, ukuran 2 cm. Biopsi PA: sel-sel sebesar limfosit
matur, uniform, difus, tidak tampak folikel limfoid. Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Limfadenitis kronis nonspesifik
b. Limfoma maligna hodgkin
c. Limfoma maligna non hodgkin
d. Penyakit letterer sore
e. Penyakit hand schiler christian

18. Seorang peternak 35 tahun, luka lengan bawah sejak lahir. Terdapat demam, malaise,
sakit kepala, ulkus merah hitam, pemeriksaan mikroskop gram hasilnya Streptococcus
basil gram (+). Kemungkinan kuman pada keadaan ini adalah
a. Streptococcus pyogenes
b. Streptococcus aureus
c. Clostridium perfringens
d. Basillus anthracis
e. Bacillus subtilis

19. Seorang laki-laki berusai 70 tahun mengeluhkan sulit BAK. Keluahan dirasakan sejak
semalam dan disertai nyeri perut bawah. Keluhan serupa sebelumnya tidak ada.
Pemerikasaan TD 110/7o mmhg, Nadi 104x/menit, RR 24 x/menit, suhu afebris.
Pemeriksaan kandung kemih penuh. Prostat membesar dan teraba kenyal, dengan
bagian atas teraba, nodul (-), nyeri (-) Apakah tindakan dokter yang tepat?
a. Kateterisasi
b. Infus NaCl
c. Obat spasmolitik
d. Operasi CITO
e. Pemeriksaan RT

20. Seorang laki-laki usia 28 tahun diantar keluarganya ke UGD dengan keluhan luka bakar
1 jam SMRS. Berat badan pasien 50 kg. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka bakar
derajat 2 pada lengan kiri, tangan kiri, dada, perut dan paha kiri. Berapakah jumlah
cairan yang diberikan pada pasien menurut rumus baxter?
a. 2700cc
b. 3000cc
c. 3600cc
d. 5400cc
e. 7200cc

21. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri perut bagian
kanan bawah. Dari anamnesis didapatkan nyeri kanan bawah disertai mual, muntah dan
 tidak mau makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh 37.9 C, nyeri tekan
titik Mc Burney (+), nyeri alih (+), nyeri tekan lepas (+), dari pemeriksaan lab
didapatkan leukosit 19000 dan segmen 86%. Berapakah skor Alvarado pada kasus
diatas?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

22. Seorang laki-laki 30 tahun dibawa ke keluarga ke IGD RS dengan luka terbukadisertai
tulang menonjol di tungkai bawah sebelah kanan. Pasien merasa lemah dandemam.
Dari anamnesis diketahui pasien mengalami KLL 1 hari yang lalu.Pemeriksaan fisik
TD 130/90 mmHg, nadi respirasi normal, suhu 38,10 C.Pemeriksaan lokal didapatkan
luka robek dengan fragmen tulang, disertai jaringannekrotik, sekret berbau, edema,
krepitasi di jaringan otot dan sub kutis.Mikroorganisme penyebab ?
a. Streptococcus beta hemolitikus
b. Clostridium Perfringens
c. Bacillus Cereus
d. Staphylococcus Aureus
e. Pseudomonas aeruginosa

22. Laki-laki 50 tahun datang ke PKM dengan KU nyeri menjalar dari leher sampai siku
kanannya. Keluhan dirasakan sejak 3 hari lalu, hilang timbul, terutama bila pasien
kelelahan. Pasien bekerja sebagai kuli panggul. Pemfis dbn. Apakah penyebab
gangguan tersebut?
a. De quarvain syndrome
b. Carpal tunnel syndrome
c. Tennis elbow syndrome
d. Cervical root syndrome
e. Guyon canal syndrome
23. Seorang wanita usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan mulut mencong ke kiri
dan telinga terasa sakit dan bertambah sakit bila daun telinga bergerak. Keluar cairan
berwarna kuning dari telinga. Os menderita DM. Diagnosis keadaan di atas adalah
a. Otitis media kronis
b. Otitis media kronis maligna
c. Kolesteatoma
d. Otitis eksterna maligna
e. Bells palsy

24. Laki-laki 29 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan penuh di telinga kanan
sejak 3 hari yang lalu setelah membuang ingus yang keras. Pasien juga mengeluh
pendengaran berkurang tapi tidak disertai dengan telinga berdengung ataupun sampai
keluar cairan telinga. Sejak 5 thn yang lalu, jika pasien beringus keluar cairan jernih,
bersin-bersin dan hidung tersumbat bergantian. Pemeriksaan apakah yang perlu
dilakukan untuk mengetahui etiologi kasus ini?
 a. Audiometric
b. Timpanometri
c. Skin Prick Test
d. Ronsen mastoid
e. Kadar eosinofil
25. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan hidung sering tersumbat. Hidung
tersumbat bergantian kanan kiri tergantung posisi. Gejala dirasakan terutama bila cuaca
dingin. Dari pemeriksaan fisik ditemukan permukaan udem, licin, konka gelap atau
merah tua, nyeri tekan pada dahi dan pipi tidak ada. Diagnosis?
a. Rhinitis akut
b. Rhinitis alergi
c. Rhinitis vasomotor
d. Rhinitis kronik
e. Rhinitis medikamentosa
26. Seorang pria 19 tahun datang dengan keluhan penurunan penciuman sejak 3 minggu
yang lalu. Kakak pasien selalu mencium bau yang tidak enak jika berada di dekat pasien
tapi selalu disangkal. Pada PF didapatkan krusta kehijauan yang berbau, tes penghidu
didapatkan hiposmia. Apa diagnosis yang tepat?
a. Sinusitis
b. Ca nasofaring
c. Angiofibroma
d. Rhinitis atrofikans
e. Trauma saraf penghidu
27. Laki-laki 17 tahun datang ke puskesmas untuk meminta surat keterangan sehat untuk
masuk tentara. Pada anamnesis pasien mengaku sering keluar cairan dari telinga kanan
terutama bila flu. Kambuh terakhir 3 bulan yang lalu. Pendengaran tidak terganggu. PF
ditemukan MT kanan tipe sentral, tanpa secret. Apakah saran dokter untuk pasien tsbt
agar dapat mengikuti pndftaran tentara?
a. Menunggu 1 tahun untuk resolusi
b. Operasi timpanoplasti. Miringoplasti kali?
c. Pemberian antibiotic
d. Memberikan pengobatan sampai sembuh
e. Dibiarkan saja

28. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah.
Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N+3, hiperemis, edemam
kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah
a. Glaukoma sudut terbuka
b. Glaukoma sudut tertutup
c. Glaukoma absolut
d. Glaukoma sekunder
e. Glaukoma maligna

29. Seorang pria sangat mengganggu masyarakat dengan ulahnya sering memperlihatkan
alat kelaminya kesemua orang. Jenis gangguan apakah ini ?
a. Ekshibisionisme
b. Masokisme
c. Fetichme
d. Fedofilia
 e. Necrotisme
30. Seorang wanita bekerja di gedung yang tinggi. Ia sangat takutdan merasa was2 jika
ingin naik lift. bekerja sebagai notaris sangat terganggu dengan habitnya karena juga
selalu merasa takut jika masuk toilet. Hal ini sangat mengganggu pekerjaannya sebagai
seoang notaris. Gangguan apa yang dialami wanita tsb ?
a. Akrofobia
b. Agarofobia
c. Klaustrafobik
d. bipolar
e. khorofobia

31. Seorang perempuan 56 tahun setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan keganasan di

mulut rahim. Dokter menerangkan diagnosa, pasien tertegun dan berulang mengatakan
Apa memang benar saya menderita penyakit tersebut?
a. Merujuk ke psikiater
b. Melakukan tes psikologi
c. Menyarankan memperbanyak ibadah
d. Menyarankan melakukan aktivitas
e. Melakukan konseling individu

32. Seorang laki2 20th datang ke RS dengan KU keluar cairan kental seperti nanah dari
kemaluannya. Tdk ada rasa sakit di daerah prostat. Pemeriksaan mikroskopis pada
discharge ditemukan banyak leukosit dan neutrofil tapi tidak ditemukan bakteri.
Diagnosa apa yang paling mungkin dengan informasi ini?
a. Non gonococal uretritis
b. Uretritis gognococal
c. Sistitis interstisialis
d. Sistitis acute
e. Prostatitis acute
33. Seorang laki-laki diantar keluarganya karena gaduh gelisah, mengamuk, dan
melempari barang di rumahnya. Pasien berbicara kacau. Terapi awa yang dioberikan ?
a. Diazepam IV 5 mg
b. Diazepam IM 5 mg
c. Klorpromazin IM 5 mg
d. Klorpromazin IV 5 mg
e. Haloperidol IM 2 mg
34. Seorang peermpuan 25 tahun konsultasi kepada anda karena merasa dihantui perasaan
tidak mampu menyelesaikan kuliahnya. Ia sulit bergaul, tidak punya teman, tidak
pernah pacaran. Tugas kuliah dibantu oleh orang tua terutama ayahnya. Gangguan
kepribadian ?
a. Dependen
b. Obsesif kompulsif
c. Skizoid
d. Paranoid
e. Ambang
35. Seorang wanita 22 tahun mengaku kehilangan semangat hidup, mudah lelah, merasa
masa depan suram. Menurut keluarga, 1 bulan sebelumnya anaknya masih tampak
cerah, senang berdandan, jalan-jalan ke mall dan berbelanja barang-barang dan
sempat pergi berlibur bersama 3 teman prianya. Tatalaksana farmakologis ?
a. Anti psikotik + antidepresan
b. Hipnotik-sedatif+ antipsikotik
c. Mood stabilizer+antipsikotik
d. Mood stabilizer+ Antidepresan
e. Mood stabilizer
36. Seorang pria 30 tahun datang ke IGD karena kawat yang ia masukkan ke uretra tidak
dapat ditarik ke luar. Penderita sudah sering melakukan sendiri sebelumnya dan terasa
nikmat. Gangguan ?
a. Disfungsi orgasme
b. Pedofilia
c. Ekshibisionis
d. Masokisme
e. Fetish isme
37. Seorang perempuan 18 tahun selalu lama saat mandi dan sering mencuci tangan
dengan sabun. Ia merasa takut akan tertular kuman. Ia juga sering mencuci tangan
karena takut akan kuman. Neurotransmitter apakah yang terdapat gangguan
a. GABA
b. Serotonine
c. Dopamine
d. Norepinephrine
e. epinefrin
38. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan perubahan warna kulit
lipat perut dan lengan. Keluhan tidak disertai rasa gatal. Pemeriksaan dermatologi
didapatkan makula hipopigmentasi yang diselimuti skuama halus. pemeriksaan lampu
wood didapatkan kuning keemasan. Apakah diagnosis yang mungkin ?
a. Tinea capitis
b. Pityriasis versicolor
c. Pityriasis rosea
d. Kusta
e. Psoriasis
39. Pasien laki laki 25 tahun datang dengan keluhan luka di kemaluan sejak 3 hari. Pasien
mengaku baru saja berhubungan dengan PSK beberapa hari lalu saat sedang dinas
keluar kota. Pada pemeriksaan didapatkan ulkus soliter pada penis yang tidak nyeri
pada penekanan. Tidak ditemukan nanah pada luka tersebut. Apakah diagnosis yang
paling mungkin ?
 a. Limfogranuloma venereum
b. Ulkus genital
c. Ulkus durum
d. Ulkus mole
e. Ulkus piogenik
40. Ny. Susi 36 tahun mengeluh gatal pada selangkangan sejak 5 hari yang lalu. Pasien
memiliki riwayat penyakit DM tak terkontrol. Status dermatologi ditemukan lesi eritem
berskuama dengan persebaran kribriformis (hen and chicken). Pada pemeriksaan KOH
didapatkan gambaran ?
a. Hifa pendek bersekat
b. Hifa panjang bersekat
c. Koloni jamur
d. Hifa semu dan blastospora
e. Sel datia Langehans
41. Laki-laki 28 tahun, dengan keluhan nyeri sat BAK disertai keluar nanah sejak 5 hari
yang lalu. Lima hari sebelumnya, pasien berhubungan seks tanpa kondom. Pada
pemeriksaan dengan pewarnaan Gram di temukan gambaran biji kopi. Apa Diagnosa
pada pasien ?
a.Uretritis GO
b. Uretritis Non GO
c. Sifilis
d. Cysyitis
e. ISK
42. Pasien perempuan berusia 28 tahun datang dengan keluhan keputihan berbau tidak
sedap, seperti bau amis. Tanda lain yang bisa ditemukan adalah ?
a. Massa ireguler pada servix
b. Strawberry cervix
c. Organisme berbentuk pir berflager
d. Keputihan seperti susu
e. Clue cells
43. Seorang bayi laki laki berusia 5 bulan datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas.
Sebelumnya terdapat riwayat panas dan batuk. Dari pemeriksaan didapatkan nadi 142x/
menit, respirasi 58x/ menit. Pemeriksaan fisik : retraksi subkostal dan interkostal,
sonor, ekspirasi memanjang di kedua hemitoraks, suara bronkial, ronki halus kedua
lapang paru. Penyebab pada kasus bayi tersebut adalah :
a. Stafilokokus aureus
b. Streptokokus pneumonia
 c. Bordetella pertusis
d. H. Influenza tipe B
e. RSV
44. Bayi usia 3 tahun datang dengan keluhan mencret sejak 4 hari yang lalu. Mencret 7-8
kali sehari, tidak disertai dengan darah dan lendir, sangat encer. Keluhan disertai
dengan dengan muntah > 5x/ hari. Pada pemeriksaan didapatkan anak letargi, ubun-
ubun sangat cekung, saat menangis tidak ada air mata, akral dingin. Terapi cairan yang
diberikan pada pasien ini adalah ?
a. Koloid 30cc/kgbb selama 1 jam pertama, dan 70cc/kgbb selama 5 jam
b. Koloid 30cc/kgbb selama 30 menit pertama, dan 70cc/kgbb selama 2,5 jam
c. Kristaloid 30cc/kgbb selama 1 jam pertama, dan 70cc/kgbb selama 5 jam
d. Kristaloid 30cc/kgbb selama 30 menit pertama, dan 70cc/kgbb selama 2,5 jam
e. Kristaloid 75cc/kgbb selama 3 jam
45. Anak jojo usia 2 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak putih di sebelah
luar kornea mata. Dosis vitamin A yang disarankan oleh Anda sebagai dokter
puskesmas adalah ?
a. 50.000 IU
b. 100.000 IU
c. 200.000 IU
d. 400.000 IU
e. 500.000 IU
46. Seorang anak perempuan usia 5 tahun mengalami bengkak pada kelopak matanya sejak
1 minggu ini. Bengkak dirasakan terutama pada pagi hari dan menghilang pada sore
hari. Bengkak pada saat ini terjadi pada kelopak mata, wajah, perut dan kedua tungkai.
Pemeriksaan fisik ditemukan efusi pleura minimal dan sites. Laboratorium : ureum 20
mg/dl, kreatinin 0.8 mg/dl, proteinuria (+3). Pengobatan untuk penyakit tersebut adalah
?
a. Penisilin
b. Seftriakson
c. Prednison
d. Gentamisin
e. Captopril
47. Anak syukur umur 14 tahun datang dengan keluhan timbul bercak merah pada tubuh
sejak 1 hari yang lalu. Sekitar 2 minggu sebelumnya mengalami demam dan batuk pilek
 selama 4 hari. Pada pemeriksaan fisik terdapat petekie pada tubuh dan ekstremitas,
splenomegali (-). Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb, leukosit, hitung jenis normal,
trombosit 20.000. BT memanjang, CT normal. PT dan APTT normal. Diagnosis pada
anak tersebut adalah ?
a. Hemofilia
b. Von Willebrand
c. ITP
d. DBD
e. Thalasemia
48. Anak perempuan umur 7 tahun datang dengan keluhan gatal di daerah anus dan
perineum. Gatal meningkat di malam hari. Pemeriksaan penunjang yang dianjurkan
adalah ?
a. Darah rutin
b. KOH
c. Prick test
d. Graham scotch
e. IgE
49. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 3 tahun dengan keluhan lemas. Ibu
mengeluhkan bahw anaknya mudah lelah dan berat badan sulit naik sejak kecil. Pada
pemeriksaan, anak tidak tampak biru dan terdengan fixed splitting S2 pada pemeriksaan
jantung. Apakah diagnosis yang paling mungkin ?
a. Tetralogy fallot
b. Paten duktus arteriosus
c. Atrial septal defect
d. Ventricular septal defect
e. Transposition of great arteri
50. Ibu datang dengan anaknya yang berusia 2 tahun dengan keluhan berat badan anak tidak
naik. Ibu pasien sedang dalam pengobatan TB karena didiagnosis TB BTA positif. Pada
uji tuberkulin didapatkan hasil 7mm. Apa yang sebaiknya dilakukan ?
a. Melakukan rontgen toraks
b. Memulai terapi OAT
c. Memberi vaksin BCG
d. Memberi profilaksis TB
e. Mengevaluasi berat badan dalam waktu 8 minggu
51. Seorang anak laki-laki umur 7 tahun dibawa ibunya ke poli dengan keluhan sulit dan
nyeri menelan. Keluhan ini dialami sejak 4 hari yang lalu dan disertai dengan suara
yang serak dan demam. Dokter yang memeriksa kemudian melakukan pemeriksaan
foto cervical posisi lateral dan ditemukan gambaran thumb shape. Etiologi terbanyak
dari penyakit tersebut adalah ?
a. RSV
b. Adenovirus
c. H. Influenza tipe B
d. Bordetella pertusin
e. Corynobacterium difteriae
52. Anak perempuan usia10 tahun dibawa orang tuanya ke PKM dengan keluhan sesak
napas sejak 3 hari yg lalu. Keluhan semakin memberat pada malam hari. Anak terlihat
gelisah, hanya dapat berbicara beberapa kalimat, dan lebih merasa enak bila duduk.
Keluhan ini merupakan sesak nafas yang kedua kali sejak 3 bulan terakhir. Riwayt
astma ibu (+). Pada PF didapatkan TD 110/80 mmhg, suhu 36.5C. RR 40x/m, nadi
120x/m, sianosis (-), retraksi suprastrnal (+) dan wheezing pada kedua lapang paru.
Berdasarkan keterangan diatas, maka serangan astma pasien digolongan ke dalam?
a. Asma serangan presisten
b. Status asmatikus
c. Asma serangan ringan
d. Asma serangan sedang
e. Asma serangan berat
53. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik dgn keluhan penurunan
pendengaran telinga kanan. Pasien dilakukan pemeriksaan oleh dokter dengan
menggunakan garpu tala.Dari pemeriksaantes weber didapatkan lateralisasi telinga
kanan, tes rinne telinga kanan didapatkan AC lebih tinggi dari BC, tes scwabach
telinga kanan didapatkan memanjang.
Diagnosis pasien ini adalah
A. Telinga kiri tuli sensorineural
B. Telinga kanan tuli sensorineural
C. Telinga kiri tuli konduksi
D. Telinga kanan tuli konduksi
E. Telinga kanan tuli campuran

54. Pasien 37 tahun laki-aki datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari
telinga kanan sejak 3 hari ini. Keluhan seupa berulang kambuh-kambuhan 1 tahun ini.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan otoskopi didapatkan cairan
kental kuning dari meatus acusticus dan perforasi membrane timpani yang tidak
beraturan.
Diagnosis yang tepat adalah?
A. Otitis Media Akut
B. Otitis Media Kronis
C. Otitis Media Supuratif Akut
D. Otitis Media Supuratif Kronis
E. Otitis Eksterna Difusa.
55. Seorang pria datang ke poli dengan keluhan telinga terasa buntu. Pada pemeriksaan
didapatkan MAEpenuh dengan serumen yang keras. Dokter mengambil serumen
dengan NaCl dan pengait namun tidakberhasil. Apa yang seharusnya dilakukan
berikutnya?
A. Melunakkan lagi dengan NaCl
B. Menyuruh pasien pulang. Kontrol 3 hari lagi
C. Menyuruh pasien melanjutkan sendiri dirumah
D. Memberikan karbogliserin 10% lalu kontrol kembali 3 hari lagi
E. Memberikan larutan povidon iodin lalu kontrol kembali 3 hari

56. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada
telinga kanan sejak 5 hari lalu. Keluhan disertai dengan penurunan pendengaran dan
batuk pilek seminggu sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan timpani dextra
bombans, cone of light menghilang. Oleh dokter kemudian disarankan ke dokter
spesialis THT. Alasan dokter merujuk untuk dilakukan ?
a. Miringotomi
b. Luidocentesis
c. Tympanoplasty
d. Miringoplasty
e. Needle thoracocentesis

57. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan sering pilek
sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan disertai bersin-bersin,hidung tersumbat,dan ingus
kental berwarna keputihan.pasien merasa demam, nyeri di wajah, nyeri tenggorokan
serta nyeri kepala terutama saat menunduk. Pasien tidak dapat membaui aroma
makanan.Apakah pemeriksaan penunjang yang paling tepat dilakukan?
a. Skin prick tes
b. Rontgen kepala
c. Patch test
d. Ice cube test
e. MRI
58. Suatu uji klinis obat penghilang lemak lipicid dengan obat standar simvastatin. 84
orang dengan dislipidemia akan dibagi menjadi 2 kelompok. Setelah 12 minggu
perlakuan, kedua kelompok tersebut diukur kadar kolesteral total (mg/dl). Setelah
pengolahan dan analisis,dilakukan uji normalitas dengan menggunakan uji
Kolmogorobv- Smirnove dengan p=0,55 Analisis yang tepat menggunakan :
a. Uji Kruskal Walles
b. Uji T independen
c. Uji T berpasangan
d. Uji Mann- Whitney
e. Uji Wilcoxon
59. Seorang perempuan datang ke dokter lalu didiagnosis tuberkulosis.Namun,perempuan
tersebut yakin bahwa dirinya tidak menderita tuberkulosi, karena di rumahnya tidak
ada yang menderita batuk-batuk seperti dirinya.Sikap wanita tersebut termasuk?
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depression
 E. Acceptance
2. Seorang dokter memasang sebuah lampu iklan yang menunjukkan tempat prakteknya
diatas sebuah LED board berukuran 1.5x1 meter, tertulis nama, jam praktek, no. SIP,
serta no. Telpon, beserta keterangan tambahan tentang jasa tindakan yang bisa dilakukan
oleh si dokter. Termasuk pelanggaran apa ?
a. Etika
b. Disiplin
c. Malpraktek pidana
d. Malpraktek perdata
e. Malpraktek administratif

4. Anda bekerja disebuah poliklinik, kemudian Anda menjumpai pasien yang baru datang untuk
pertama kalinya ke poliklinik Anda. Apa langkah awal yang akan Anda lakukan?
A. Menanyakan keluhan utama
B. Menanyakan identitas
C. Memberikan salam dan memperkenalkan diri
D. Menanyakan datang dengan siapa
E. Menanyakan bagaimana suasana poliklinik ini
5. Anda merupakan dokter penanggung jawab dari seorang pasien laki-laki 68 tahun yang
menderita keganasan stadium terminal. Pilihan pengobatan hanya pengobatan paliatif saja.
Keluarga pasien meminta Anda untuk merahasiakan kondisi penyakit dari pasien karena
dikhawatirkan pasien akan menjadi kehilangan semangat. Bagaimana sikap Anda ?
a. Menolak mentah-mentah permintaan keluarga pasien
b. Mempertimbangkan, namun tetap menjelaskan seluruh gambaran penyakit pada pasien
c. Bersedia membantu keluarga dan mengatakan pada pasien bahwa ia akan baik-baik saja
d. Menahan sebagian informasi yang dapat melemahkan psikis pasien
e. Meminta keluarga untuk alih rawat kepada dokter lain saja
5. Beberapa anak balita dibawa ibunya datang ke Posyandu untuk melakukan penimbangan
berat badan. Anak tersebut belum pernah diare. Untuk pencegahan, dokter memberikan
penyuluhan tentang penyakit diare. Upaya kesehatan apakah yang dilakukan oleh dokter?
a. Health promotion
b. Specific protection
c. Early diagnosis dan prompt treatment
d. Disability limitation
e. Rehabilitation
6. Seorang dokter diminta melakukan sebuah penelitian tentang tingkat hipermetropi pada
subyek dengan rentang umur tertentu.Subyek yang akan diteliti adalah pria dan wanita
dengan rentang usia 40-45, 45-50, 50-55, 55-60 dan dengan tingkat keparahan
hipermetropi ringan, sedang dan berat. Skala yang digunakan pada variabel umur tersebut
adalah
a. Rasio
b. Interval
c. Nominal
d. Rating
e. Ordinal
8. Seorang dokter melakukan penelitian di satu daerah dimana pasien yang berobat sering
mengeluh sakit kepala. Variasi usia di daerah tersebut dalam rentang anak-anak sampai
orang tua. Diduga penyebab sakit kepala tersebut adalah akibat penggunaan formalin
pada makanan yang sering digunakan di daerah tersebut. Waktu peneliti tidak banyak.
Desain penelitian apa yang paling tepat digunakan?
A. Cohort
B. Cross-sectional
C. Case control
D. Deskriptif
E. Evaluasi laboratorium
9. Seorang kepala Puskesmas di kecamatan X ingin menghitung prevalensi Hepatitis B di
wilayah kerjanya. Data apa saja yang dibutuhkan dokter tersebut?
A. Jumlah kasus lama dan jumlah kematian
B. Jumlah kasus baru dan jumlah kematian
C. Jumlah kasus lama dan jumlah penduduk
D. Jumlah kasus baru dan jumlah penduduk
E. Jumlah kasus lama & baru dan jumlah penduduk

10. Seorang dokter baru saja diangkat menjadi kepala Puskesmas di suatu daerah. Daerah
tersebut memiliki masalah dengan tingginya jumlah balita yang mengalami kekeruhan
pada kornea akibat defisiensi vitamin A, padahal di daerah tersebut terdapat banyak bahan
pangan seperti daging unggas, telur, dan buah-buahan yang banyak mengandung
provitamin A dan vitamin A. Dokter tersebut ingin mengadakan penyuluhan agar
masyarakat dapat memanfaatkan bahan pangan tersebut untuk mencegah terjadinya
defisiensi vitamin A, namun sebagian besar masyarakat buta huruf dan hanya mengerti
bahasa daerah. Apakah media penyuluhan yang tepat digunakan berdasarkan kerucut
Edgar Dale?
A. Flip chart
B. Benda asli
C. Benda buatan
D. Poster
E. Video
11. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering buang air kecil disertai
dengan banyak makan namun BB terus menurun. Berdasarkan riwayat penyakit keluarga
diketahui ibu pasien menderita diabetes dan ayah pasien menderita hipertensi. Ayah dan
ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10 tahun.Ayah pasien meninggal mendadak 1 tahun
yang lalu. Pasien memiliki seorang anak laki-laki berusia 30 tahun dan seorang anak
perempuan berusia 27 tahun. Apakah metode yang tepat digunakan untuk mengetahui
masalah pada keluarga pasien?
A. Family Apgar
B. Family circle
C. Family life line
D. Family life cycle
E. Family genogram
12. Seorang pasien dengan diabetes melitus tipe 2 yang tidak terkontrol diketahui telah 7 tahun
menderita DM. Maka sebagai dokter keluarga yang menangani pasien, tindakan
penanganan masalah-masalah pasien di atas harus bersifat
A. Komprehensif
B. Holistik
 C. Berkesinambungan
D. Rehabilitatif
E. Preventif
13. Kelompok mahasiswa kedokteran pada modul kedokteran komunitas mempunyai proporsi
laki-laki 60% dan perempuan 40%. Ada seorang peneliti yang ingin mewawancarai
mahasiswa laki-laki 8 orang dan perempuan 2 orang. Teknik pengambilan sampel yang
dipakai bukan teknik acak melainkan teknik pengambilan sampel yang diambil
berdasarkan kebetulan. Teknik apakah yang dipakai?
A. Consecutive sampling
B. Purposive sampling
C. Convenient sampling
D. Quota sampling
E. Snowball sampling
82. Seorang remaja 13 tahun korban perkosaan saat ini hamil 16 minggu. Orang tua
pasien mendesak dokter untuk melakukan aborsi. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Dokter menolak melakukan aborsi karena sesuai dengan kaidah dasar ?
a. Beneficence
b. Nonmaleficence
c. Justice
d. Primafacie
e. Autonomy
15. Setiap daerah di Indonesia pasti pernah ditemukan kasus malaria. Kemungkinan malaria
dapat terjadi pada 20.000 orang. Jumlah kejadian penyakit malaria di daerah X
berdasarkan data bulan Desember tahun 2010 sebanyak 1500 kasus dan jumlah kematian
sebanyak 250 orang. Rerata kejadian di daerah X pada tahun 2000-2010adalah 500 kasus.
Berdasarkan data dari pemerintah setempat, daerah X tersebut dapat ditemukan kasus
malaria sepanjang tahun. Kasus malaria di daerah tersebut disebut
A. Pandemi
B. Endemi
C. Epidemi
D. KLB
E. Wabah
83. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD diantar polisi dalam keadaan tangan kanan
terdapat luka terbuka. Pasien membawa surat permintaan VER. Hasil pemeriksaan
ditemukan di tangan kanan terdapat luka terbuka dengan tepi luka tidak rata, sudut luka
tumpul, sekitar luka memar. Jika dirapatkan, panjang luka 9 cm dan dalam luka 3 cm.
Bagaimana penulisan diagnosa dan penyebab luka dalam kesimpulan VER ?
a. Luka robek dengan persentuhan benda tumpul
b. Luka robek dengan persentuhan benda tajam
c. Luka tusuk dengan persentuhan benda tajam
d. Luka iris dengan persentuhan benda tumpul
e. Luka iris dengan persentuhan benda tajam
84. Seorang laki-laki ditemukan dalam keadaan tergantung. Tali terpasang 3 lilitan di lehernya,
jarak antara mayat dan lantai 1 meter. Lebam mayat di pantat dan tungkai bawah. Saat
kejadian rumah tidak dikunci. Bantal dan selimut berserakan di lantai. Dari pemeriksaan
ditemukan memar di abdomen. Apa cara kematian pada korban tersebut?
a. Bunuh diri
b. Gantung diri
c. Kecelakaan
 d. Pembunuhan
e. Keracunan
85. Seorang laki-laki dewasa muda ditemukan tergeletak tidak bernyawa di jalan. Di sekitar
korban terdapat beberapa pisau. Diperkirakan korban tewas akibat kasus pembunuhan
dengan senjata tajam. Pada pemeriksaan korban didapatkan luka di punggung dengan
panjang luka 3 cm, dalam 15 cm. Ukuran senjata tajam yang
digunakan adalah?
a. Panjang pisau 15 sm, lebar 4 cm
b. Panjang pisau 20 cm, lebar 2 cm
c. Panjang pisau 20 cm, lebar 4 cm
d. Panjang pisau 10 cm, lebar 2 cm
e. Panjang pisau 10 cm, lebar 3 cm

86. Seorang laki-laki ditemukan meninggal dalam keadaan terkunci di dalam mobil.
Ditemukan pula cherry red spot di tubuh. Apakah kemungkinan penyebab kematian pada
kasus?
a. Keracunan CO
b. Keracunan sianida
c. Keracunan kalium klorat
d. Keracunan kinin
e. Keracunan nitrobenzene
87. Perempuan 35 tahun ditemukan tidak bernyawa di pinggir kali dekat rumahnya. Pada otopsi
didaparkan penyebab kematian adalah asfiksia karena hambatan jalan napas oleh air. Apa
hasil otopsi yang sesuai?
a. Berat jenis darah di jantung kiri lebih besar
b. Kadar kalium darah meningkat
c. Kadar natrium darah meningkat
d. Paru-paru relatif basah
e. Hemokonsentrasi sel darah merah
88. Seorang berusia 50 tahun mengeluhkan pandangan kabur bila membaca dekat. Bila melihat
jauh tidak ada keluhan. Pemeriksaan visus baik. Berapa penambahan kacamata pada orang
ini?
a. +1.00 D
b. +1.50 D
c. +2.00 D
d. +2.50 D
e. +3.00 D
89. Laki-laki 78 tahun keluhan kedua mata buram secara berangsur selama 1 tahun.Sejak 1
bulan yang lalu mata kiri buram dan sekarang hanya bisa melihat bayangan. Sejak 5 tahun
terakhir pasien rajin kontrol penyakit hipertensi dan DM yang telah dideritanya selama 10
tahun. Saat ini kesadaran CM, TD 170/100 mmHg, N 88 x/menit. Dari pemeriksaan fisik
didapat Lensa kanan: agak keruh, Lensa kiri : keruh. TIO ODS N (+), Lain-lain dalam batas
normal. Hasil pemeriksaan yang mungkin didapatkan pada mata kanan adalah :
Pemeriksaan apa yang diperlukan ?
a. Tes Shadow +
b. Tes Shadow
c. Tes Anel +
d. Tes Anel
 e. Tes Fluoresensi
90. Seorang wanita berusia 56 tahun datang ke tempat praktek dengan mengeluhkan
pandangan yang buram.Penderita diketahui mengidap diabetes melitus tipe 2 sejak 5
tahun yang lalu dan saat ini menjalani terapi insulin. Ketika dilakukan funduskopi,
terdapat lesi intraretinal terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma,
perdarahan bintik dan bercak, hard and soft exudate, edema, dan neovaskularisasi. Apa
diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Retinopati hipertensi
b. Retinopati diabetika non proliferatif
c. Retinopati diabetika preproliferatif
d. Retinopati diabetika proliferatif stadium dini
e. Retinopati diabetika proliferatif stadium lanjut
91. Seorang anak dengan usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan mata
dan kelopak mata gatal. Pada saat bangun tidur kelopak mata terasa lengket. Dari
pemeriksaan didapatkan kelopak mata bengkak dan beberapa helai bulu mata juga rontok.
Dan juga didapatkan sekret yang sudah mengering dan saat dibersihkan timbul pendarahan.
Diagnosa pada pasien ini adalah...
a. Blepharitis
b. Keratitis
c. Konjungtivitis
d. Uveitis
e. Skleritis
92. Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
pasien baru membuka mata setelah dirangsang dengan nyeri, bila diajak bicara pasien
marah-marah dan bicaranya tidak jelas, dekortikasi (+). GCS pada pasien ini adalah:
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10
1. laki-laki 67 tahun ke puskesmas dengan keluhan mata kanan cekot-cekot. Visus OD
persepsicahaya, segmen anterior injeksi konjungtiva dan injeksi siliar, kornea jernih, COA
kesandalam, kapsul lensa mengkerut. Keruh merata da TIO 34 mmHg, funduskopi mata
kanan tidak dapat dievaluasi. Apakah terapi yang tepat?
a. Iridektomi
b. Ekstraksi katarak
c. Trabekulektomi
d. Iridotomi
e. Goniotomi
2. Seorang anak laki-laki 2 tahun diantar ibunya dengan keluhan anaknya tidak merespon
cahaya. Dari pemeriksaan ditemukan tekanan bola mata meningkat dan dari pemeriksaan
gonioskopi hasilnya terlihat sudut yang sangat sempit dimana schwalbe line terlihat dan
mungkin juga terlihat puncak trabekula dan merupakan suatu resiko tinggi tertutup.
Menurut sistem shaffer dari pemeriksaan gonioskop, kasus tersebut termasuk dalam derajat
?
a. 0
b. 1
c. 2
 d. 3
1. Seorang laki-laki berusia 17 tahun dirawat di rumah sakit akibat patah tulang terbuka di
tungkai kanan dan telah dilakukan operasi. Pasien mendapatkan terapi antibiotik
tobramisin, karbenisilin, dan klindamisin. Lima hari setelah terapi, pasien mengalami diare
yang parah. Dari hasil kolonoskopi ditemukan adanya bentuk kolitis pseudomembran.
Apakah kuman penyebab yang paling mungkin?
A. Clostridium sordelli
B. Clostridium perfringens
C. Clostridium difficile
D. Clostridium botulinum
E. Clostridium welchii