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FARMACOLOGIA

ANALGESICOS

Dolor; estado afectivo anormal, causado por actividad patolgica de un sistema sensorial
especifico.

AINES

Funcion; analgesia, antipirecia, antiinflamatoria, plaquetaria

SISTEMA CIRCULATORIO
Corazn
Auricula derecha (circulacin menor, proceso de reeoxigenacion <<hematosis>>)
Auricula izquierda
Ventrculo derecho (arteria pulmonar, sangre venosa <<sin oxigeno>>)
Ventrculo izquierdo
Valvula tricspide
Valvula mitral
Valvula pulmonar
Valvula aortica; porcin ascendente es la arteria coronaria (izquierda 80% irriga al
corazn, derecha 30%)
Vena pulmonar (nica en todo el cuerpo que lleva sangre arterial, llega al corazn a la
auricula izquierda)
Circulacin menor
Auricula derecha valvula tricspide Ventrculo derecho arteria pulmonar
pulmones hematosis vena pulmonar auricula izquierda
Circulacin mayor
Auricula izquierda valvula mitral ventriculo izquierdo aorta todo el cuerpo
venas cavas auricula derecha
Alveolos (arteria bronquial)
Corazn (arterias coronarias)
<<Vas vasorum>> los vasos de los vasos
Hemostasia
Prevencin de la perdida de sangra. Se consigue por los siguientes mecanismos
Vasoconstriccion (disminucin de la luz en la arteria)
Tapon plaquetario (plaqueta)
Coagulo
Proliferacin de tejido fibroso (fibrina)
Vasoconstriccin
Contraccin del vaso ADP, FvW
Plaquetas y vasoconstrictores (350,000-400,00 x mm3)
Tapon plaquetario
Hendidura del vaso pequea tapon
Trombositos, 1.4 micrometros
Formacin en M.O megacariocitos
Concentracin por mm3
Carencia de nucleo
Mitocondrias y RE
Iones de Ca
Factor de crecimiento
Glucoprotenas (adherencias a reas lesionada <<aglutinacin>>)
Contacto con rea daada
Agherencia a colageo por su membrana citoplasmica
Factor de von willebrand formacin de tromboxano A2 (vasoconstrictor)
- Serotonina
Quimiotaxis
Activacin de mas plaquetas
Hebras de fibrina
Importancia
Lesin pequea
Lesin grande
Diapdesis
Factor de von willebrand
Es una glucoprotena de la sangre que interviene en le momento inicial de la hemostasia.
Su funcin es permitir que las plaquetas se unan de una manera estable a la superficie del
vaso roto.
Deficiencia:
Enfermedad de von willebrand (Ca) (factor 8 hemofilia A)
Purpura trombocitopenica trombotica/idioptica
Coagulo en vaso roto
15-20 segundos intenso
1-2 minutos leve
Sustancias de la pared vascular
3-5 minutos coagulo
60 minutos retraccin
Caminos finales
Invasion de fibroblastos
Disolucin
Cascada de la coagulacin
Intrnseca
Extrnseca
Via comn; activacin del factor 10
Mecanismo de la coagulacin
Coagulacin; proceso enzimtico por el cual el fibringeno soluble se convierte en fibrina
insoluble, capaz de polimerizar y entrecruzarse
Cuatro etapas:
Cascada y factores activadores (via comn para la activacin de factor 10)
Protrombina trombina (factore 10 activado)
Fibringeno fibrina (trombina activada)
Estabilizacin de la fibrina (factor 13; estabilizador de fibrina)
Factores
Factor I FIBRINOGENO
Factor II (k) PROTROMBINA
Factor III FACTOR TISULAR
(TROMBOPLASTINA)
Factor IV CALCIO
Factor V PROACELERINA
Factor VII (K) ACELERADOR SERICO DE LA PT
Factor VIII ANTIHEMOFILICO A
Factor IX (K) ANTIHEMOFILICO B O CHRISTMAS
Factor X (K) FACTOR DE START
Factor XI ANTIHEMOFILICO C
Factor XII FACTOR HAGEMAN
Factor XIII FACTOR ESTABILIZANTE DE LA
FIBRINA

Inicio de la coagulacin
Inicio
Trauma de pared vascular
Trauma sanguneo
Contacto de sangre con clulas endoteliales daadas
Activador de protrombina
Extrnseca
Intrnseca
Via extrnseca; lesin tisular
1. Liberacin del factor tisular
2. Activacin del factor 10
3. Efecto del factor 10a para formar al activador de protrombina: papel de factor 5
4. Factor 4 presente

Via intrnseca; dao directo en la sangre


1. Activacin de factor de 12 y liberacin de fosfolpidos plaquetarios
2. Activacin del factor 11
3. Activacin del factor 9 por el efecto 11a
4. Activcion del factor 10: papel de factor VIII
5. Accin de factor 10a para formar el activador de protombina: papel de factor V

REACCIONES SECUNDARIAS ADVERSAS,


COLATERALES E IDIOSINCRASICAS
EFECTO SECUNDARIO
Adversos: reaccin no esperada del medicamento
Colaterales: efectos esperados, pero que no tienen nada que ver con la eficacia
terapeutica
Idiosincraticos
alergias
REACCION ADVERSA
Reaccin nociva, agentes peligrosos, que exige reducir la dosis
Tipo A; respuestas farmacolgicas inesperadas
EFECTOS COLATERALES
REACCION IDIOSINCRASICA
Las personas deben de tener una caracterstica especfica, administrar una dosis teraputica
y que se exprese como una sobredosis
Cardiovascular: no bajar la presin, ni que suba la FC
SN: evitar depresin (somnolencia)
Iatrogenia: error medico

Anaestesia local (lidocana)


Bloqueo reversible de la bomba NAK (sensibilidad)
Estomatitis: inflamacin de la boca (estomodeo)

FARMACODINAMIA
Estudia los mecanismo de accin de los frmacos y efectos bioqumicos/fisiolgicos que se
producen en el organismo

Conocer las consecuencias e interracion que tiene el farmacio en el organismo a


nivel molecular

FARMACOLOGIA DE INSUFICIENCIA CARDIACA


Vasocontriccion aumenta la presin
Vasodilatacion disminuye
Inotrpicos = vasodilatacin coronaria
Catecolaminas: alfa 1, beta 2
Dubotamina = noradrenalina
Noradrenalina = adrenalina
lidocaina + adrenalina = vasoconstrictora, mayor duracin del anestsico y
evitar una hemorragia
adrenalina (jamas intramuscular como vasoconstrictor)
0.3 mg subcutnea
0.5 mg i.v
En caso de paro cardiaco o taquicardia >180ppm
Dobutamina: IC e infarto
FARMACOLOGIA DE HIPERTENSION ARTERIAL
Enfermedad cardiovascular mas comn, su prevalencia aumenta con la edad (entre 60-69
aos)
Apopleja
Muerte sbita
Enf. Coronaria con infarto del miocardio
Gradiente de presin: la ejerce el lquido y la fuerza del corazn al expulsarlo
tension: la resistencia que ejerce el vaso
HTA: aumento sostenido y sbito de la TA, con valores igual o mayor 140/90mmHg
(plaquetopenia y anemia por la cada de hierro) astenia, adinamia y debilidad
Optima 110/70mmHg
Normal 120/80mmHg
Normal alta 120-139/80-89mmHg
HT 1 140-150/90-99mmHg
HT 2 160/100 mayor o igual
Terapia antihipertensora

Terapia no farmacolgica para el control de la HTA


1. Perdida de peso
2. Restriccin del consumo de Na
3. Restriccion o moderacin del consumo de alcohol
4. Promover el ejercicio o activacin fsica
5. Dieta baja en grasas
CLASIFICACION DE LOS FARMACOS DE LOS ANTIHIPERTENSORES
DIURETICOS
IECA (inhibidores de la enzima de conversin de la angiotensina)
ARA-II (antagonistas del receptor de AT1 de la AT2)
BLOQUEADORES DE CANALES DE CA
BETABLOQUEADORES
Diurticos
Incrementan la perdida de sal y agua, con la consecuente reduccin del volumen
plasmtico corto
Tiazidas:
Hidroclorotiazida (rofucal)
clorotiazida

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