INDICE DE REGISTROS DE PROCEDIMIENTOS DE IMPLEMENTACION

ITEM REGISTROS CODIFICACION VERSION

78 Programa Personalizado de Actividades R-PDR-078 1
79 Compromiso R-PDR-079 1
80 Matriz de Identificacin, Evaluacin y Control de Peligros y Aspectos R-PDR-080 1
81 Matriz de Identificacin y Actualizacin de Requisitos Legales y Otros Compromisos R-PDR-081 1
82 Informe Investigacin Incidentes Supervisor R-PDR-082 1
83 Informe Tcnico Investigacin Incidentes del Experto en Prevencin de Riesgos R-PDR-083 1
84 Investigacin Incidentes Comit Paritario R-PDR-084 1
85 Comunicacin Preliminar de Incidentes Graves R-PDR-085 1
86 Alerta de Peligro R-PDR-086 1
87 Antecedentes Accidentes Graves R-PDR-087 1
88 Registro de Reporte de Incidentes R-PDR-088 1
89 Solicitud Incorporacin Cuadrilla R-PDR-089 1
90 Carta de Aceptacin Postulantes Cuadrilla de Emergencias R-PDR-090 1
91 Informe Simulacro R-PDR-091 1
92 Informe Mensual Obra R-PDR-092 1
93 Informe Mensual Empresa R-PDR-093 1
94 Informe Final Obra R-PDR-094 1
95 Informe Semanal de Gestin de SSO y MA R-PDR-095 1
96 Informe de Inspeccin de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente R-PDR-096 1
97 Declaracin de Incidentes R-PDR-097 1
 CODIGO: R-PDR-078
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
PROGRAMA PERSONALIZADO
PROGRAMA PERSONALIZADO DE ACTIVIDADES REVISIN: 1
FECHA : 01/06/2012

PROGRAMA PERSONALIZADO DE ACTIVIDADES.

OBRA : MES DE :

NOMBRE : CARGO :

RESPONSABILIDADES

1.

CRONOGRAMA MENSUAL
ACTIVIDADES POR REALIZAR ESTNDAR 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 REALIZADA % CUMPLIMIENTO
1 GESTION DE SEGURIDAD

2 GESTION DE SALUD OCUPACIONAL

3 GESTION MEDIO AMBIENTAL

TOTAL

1,2,3: Sern evaluados por el Depto. de Seguridad Salud

ADMINISTRADOR DE OBRA
Ocupacional y Medio Ambiente. NOMBRE FIRMA
 CODIGO: R-PDR-079
SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y
MEDIO AMBIENTE REGISTRO COMPROMISO
REVISIN : 1
COMPROMISO FECHA: 01/06/2012

Teniendo la conviccin que nuestra Gerencia General, ha definido sus Polticas,

considerando que el control de los riesgos y la proteccin del medio ambiente son
parte fundamental de nuestra misin de empresa, lo que contribuye directamente
al aumento de la productividad y bienestar de los trabajadores, se hace necesario
que usted asuma un compromiso personal en lo siguiente:

* Asegurar que las Polticas de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente de

nuestra empresa, sean difundidas y cumplidas por todos los que somos parte de ella.

* A dar fiel cumplimiento a la asignacin de responsabilidades que se han definido en el

Sistema de Gestin de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente.

* A cumplir mis responsabilidades en base a lo establecido en el Programa Personalizado

de Actividades del Sistema de Gestin de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente.

* Solicitar y proveer los recursos para dar cumplimiento a las actividades que sean
necesarias.

* Dar cumplimiento a los estndares de seguridad de la organizacin, legislacin vigente y

de las obligaciones definidas en los contratos con nuestros clientes.

* Velar que los trabajadores cumplan con todas las normativas aplicadas necesarias, que le
permitan desempear su trabajo en forma segura y eficiente.

Este compromiso individual me permitir velar, en forma permanente, por un

ambiente de trabajo libre de riesgos de accidentes y dao ambiental y por
consiguiente me indicar que a los objetivos propuestos, les habr dado
cumplimiento.

NOMBRE :

CARGO :

FIRMA :

FECHA :

OBRA :
 CODIGO: R-PDR-080
SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Rev: 1 Fecha: 01/06/2012
MATRIZ DE IDENTIFICACIN, EVALUACIN Y CONTROL DE PELIGROS Y ASPECTOS Pagina: 1 de 1

Empresa : Obra:
Etapa: Especialidad(es):
rea: Fecha:
Realizada por: Firma: Aprobada por: Firma:

Evaluacin del Riesgo

Peligros Incidente Incidencia Efecto
reas Especialidad Actividad C P MR Medidas de Control C P MR Evaluacin Final
Aspectos Potencial S / SO / MA / E / DM / P Probables
 SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE CODIGO: R-PDR-081

Rev: 1 Fecha: 01/06/2012

MATRIZ DE IDENTIFICACIN Y ACTUALIZACIN DE REQUISITOS LEGALES Y OTROS COMPROMISOS
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Empresa / Proyecto : Constructora Inarco S.A.

Fecha actualizacin : 01 De Junio de 2012.
Realizada Por : Departamento de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente
Aprobada por: : Comit Ejecutivo de Control de Riesgos

REGISTRO DE ACTUALIZACIN
Organismo Fecha Revisin Observacin Actualizacin
Biblioteca del congreso Nacional B.C.N. 1
Centro de Documentacin Tcnica C.D.T. 1
Comisin Nacional del Medio Ambiente CONAMA 1
Instituto Nacional de Normalizacin INN 1
Otros O

LEGISLACIN GENERAL APLICABLE A LA EMPRESA

Cuerpo Legal Aplica
ltima
tem Titulo / Organismo Texto Articulo Descripcin del Artculo Asociado actualizacin del Medida de Control
Ley D.S. D.F.L O.G. N.CH. Otro cuerpo legal S SO MA O.C.

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OBSERVACIONES: LA PARTE DE LA MATRIZ CENTRAL, QUE CORRESPONDE A LOS REQUISITOS GENERALES DE LA EMPRESA DEBEN SER ANALIZADO, PARA RETIRAR AQUELLOS CUERPOS LEGALES QUE NO APLICAN A LA OBRA

LEGISLACIN APLICABLE AL PROYECTO

Cuerpo Legal ltima Aplica
tem Titulo / Organismo Texto Articulo actualizacin del Cumplimiento
Ley D.S. D.F.L O.G. N.CH. Otro cuerpo legal S SO MA O.C.

OBSERVACIONES: LA PARTE DE LA MATRIZ DE LA OBRA DEBE SER COMPLETADA CON AQUELLOS CUERPOS LEGALES ESPESIFICOS QUE SE APLICAN A ESTA Y TAMBIEN SE DEBE CONSIDERAR AQUELLOS OTROS REQUISITOS QUE SIN SER LEGALES SON PARTE DE LA EJECUCION DE LA
OBRA, TAL COMO LAS BASES TCNICAS DEL CLIENTE

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 SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y CODIGO: R-PDR-082
MEDIO AMBIENTE REVISIN: 1
INFORME INVESTIGACIN INCIDENTES DEL SUPERVISOR FECHA : 01/06/2012

OBRA O CONTRATO :

I.- ANTECEDENTES DEL INCIDENTE

TIPO DE INCIDENTE:
A personas Cuasi Dao Material Ambiental Operacional
LUGAR DEL INCIDENTE

TRABAJO QUE SE REALIZABA AGENTE DEL INCIDENTE SUPERVISOR A CARGO

TIPO DE INCIDENTE FECHA DEL INCIDENTE HORA DEL INCIDENTE

II. DESCRIPCION DEL INCIDENTE

III. LESION A PERSONAS DAO MATERIAL Y/O AMBIENTAL

NOMBRE TRABAJADOR PROPIEDAD DAADA
R.U.T DAOS OCASIONADOS
OFICIO CUANTA DE LAS PRDIDAS
FECHA NACIMIENTO PERSONAL INVOLUCRADO
EXPERIENCIA SUPERVISOR A CARGO

IV.- ANALISIS DE CAUSAS : ( Porque ocurri el incidente )

CAUSA INMEDIATA CAUSA BSICA
CONDICION FUERA DE NORMA FACTORES PERSONALES

ACCION FUERA DE NORMA FACTORES DE TRABAJO

ACCION DE TERCEROS FACTORES EXTERNOS

GRAVEDAD POTENCIAL : PROBABILIDAD DE OCURRENCIA :

GRAVES SERIAS LEVES ALTAS MODERADAS BAJAS
V.- RECOMENDACIONES ( Que se har para evitar la repeticin)
MEDIDAS DE CONTROL RESPONSABLES FECHA DE CUMPLIMIENTO SEGUIMIENTO

VI.- ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACION

REALIZADA POR :
FIRMA
REVISADA Y
APROBADA POR FIRMA
CIERRE DE LA EVALUACIN DE LOS RESULTADOS Actividad cerrada por:
Nombre:
Fecha:
Firma:
 CODIGO: R-PDR-083
SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REVISIN : 1
INFORME TECNICO DE INVESTIGACION DE INCIDENTES
FECHA : 01/06/2012

Tipo de Incidente: X
Dao a Personas Dao Material Dao Ambiental
1. ANTECEDENTES DE LA OBRA

Nombre de la Obra : Molinos Cunaco

Ubicacin de la Obra : La Chacra el Descanso, lote 3 s/n, malloco, Peaflor
Visitador de la Obra : Julio Silva
Administrador de la Obra : Andres Barrera
Experto en PR de la Obra : Matas Hernandez

2. ANTECEDENTES DEL AFECTADO (ACCIDENTADO)

Empresa : Miah Spa
Nombre : Luis Alberto Sandoval Gutierrez
Cdula de Identidad : 14.614.687-3
Antigedad en la empresa : 14 dias
Antigedad en la Obra : 14 dias
Cargo que desempeaba en la Obra : carpintero
Cargo que desempeaba al accidentarse : carpintero
Experiencia en el cargo que desempeaba : 10 aos
Fecha de Nacimiento : 12/15/1981
Edad : 35 aos

3. ANTECEDENTES DEL INCIDENTE

Fecha del Incidente : 11/28/2016

Hora del Incidente : 16:15 pm
Lugar del Incidente : edificio molinos
Trabajo que se realizaba en el rea : aplomado de muro
Trabajo especfico que se realizaba : carpintero
Tipo de Incidente : Accidente de Trabajo
Agente del Incidente : aguja (punta)
Jefe de Terreno o rea a cargo : Tito Fuentes
Supervisor a cargo : Luis Arriagada
Capataz a cargo : Miguel Leal

4. ANTECEDENTES DEL ACCIDENTADO

Parte del cuerpo lesionada : sobrecejo ojo derecho
Tipo de lesin : herida cortante
Gravedad de la lesin : Leve
Lugar de atencin : hospital Luis Tisne B.
Diagnstico del centro de atencin : lesion en region ciliar derecha de 1x1 cm .
Tratamiento : curacion y retiro de puntos en 5-7 dias, evitando la exposicion al sol

5. DESCRIPCIN DEL INCIDENTE

trabajador se encontraba realizando aplomado de muro (nivelacion de alzaprimas) con una punta, la cual al ejercer fuerza esta cede provocando el
golpe en el sobrecejo y gerando una herida cortante de aproximadamente 1x1 cm.

6. SECUENCIA DE ACTIVIDADES RELACIONADAS CON EL INCIDENTE:

6.1 Anteriores al Incidente:

aplomado de muros

6.2 Durante el Incidente:

nnivelacion de alzaprimas

6.3 Posteriores al Incidente:

golpe el sobrecejo derecho con punta, la cual provoca una herida cortante

7. ANLISIS DE CAUSAS DEL INCIDENTE

7.1 Causas Inmediatas del Incidente:

a) Accin Insegura :
no visualiza situaciones de riesgos
b) Condicin Insegura: :
herramienta inadecuada para la nivelacion de alzaprimas

7.2 Causas Bsicas del Incidente:

c) Factor personal :
No saber - Descuido

d) Factor Trabajo :
Apuro - no sigue procedimientos

8. RECOMENDACIONES

8.1 Medidas correctivas y preventivas destinadas a evitar la repeticin:

utilizar herramientas adecuadas para trabajos especificos.

8.2 Medidas Administrativas a considerar, para evitar su repeticin:

Difusion de accidente en Charla Integral

reinstruccin de estandar de manipulacion de moldajes.

9. ANTECEDENTES QUE SE ADJUNTAN AL INFORME:

9.1 Croquis del Incidente

9.2 Fotografas del Incidente X
9.3 Investigacin de Incidente del supervisor X
9.4 Investigacin del Incidente del Comit Paritario de Higiene y Seguridad X
9.5 Declaracin del accidentado X
9.6 Declaracin de los testigos X
9.7 Antecedentes del equipo, materiales e involucrado
9.8 REGISTRO DE ACTIVIDADES DESARROLLADAS POR EL TRABAJADOR

9.8.1 Capacitacin

* Charla Induccin Hombre Nuevo

* Charlas Operacionales diarias
* Charlas Integrales
* Procedimiento de Trabajo y/o anlisis de trabajo seguro.

9.8.2 Cumplimiento disposiciones legales.

* Entrega de Reglamento Interno.

* Entrega de elementos de proteccin personal.
* Certificacin de elementos de proteccin personal.
* Declaracin preo-cupacional.
* Examen preo-cupacional y/o sicosensotcnico.
* En caso de un operador, se debe adjuntar documentacin del trabajador y del equipo.
* Copia de la D.I.A.T de la Mutual de Seguridad C.CH.C
* Solicitar investigacin del incidente de la Mutual de Seguridad C.CH.C y conocer los antecedentes de sta.
* Contrato de Trabajo.

10. OBSERVACIONES

se recomienda al subcontrato Miah Spa trasladar al accidentado a su mutualidad para ser atendido, trabajador se
reintegra a trabajar presentando un certificado de un centro asistencial donde fue atendido de forma particular.

11. REALIZADA Y APROBADA POR:

Jefe de SSO y MA Obra Administrador de Obra

CIERRE DE LA EVALUACIN DE LOS RESULTADOS Actividad cerrada por:

Nombre:
Fecha:
Firma:
cc: Gerente de Obras
Visitador de Obras
Jefe de SSOMA
Administrador de Obra
Archivo.
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y CODIGO: R-PDR-084
MEDIO AMBIENTE REV. 1
INVESTIGACION DE INCIDENTES COMIT PARITARIO FECHA: 01/06/2012

Santiago, de de 201

INFORME DE INVESTIGACION DE ACCIDENTE

DEL COMIT PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD
1. Antecedentes bsicos y preliminares del Accidente:

Obra :
Fecha del incidente :
Hora del incidente :
Lugar del incidente :
Trabajo que se realizaba en el rea :
Trabajo especifico que realizaba :
Tipo de incidente :
Agente del incidente :
Supervisor a cargo :

2. Antecedentes del trabajador accidentado:

Empresa :
Nombre :
Cedula de Identidad :
Antigedad en la Empresa :
Cargo que desempeaba :
Fecha de nacimiento :
Edad :
Situacin familiar :

3. Descripcin del Incidente:

4. Secuencia de actividades relacionadas con el Incidente:

Anteriores al Incidentes:

Durante el Incidente:

Posteriores al Incidentes:

5. Causas del Incidente:

Factores Personales: No saber - Desconcentracin - Falta de experiencia

Factores de Trabajo: Apuro - Superficie de trabajo no apta - Falta de Supervision

6. Antecedentes de tipo legal referidos al accidente mismo: La empresa informa que los siguientes
organismos solicitaron antecedentes y/o fueron informados del incidente:

Carabineros de Chile.
Polica de Investigaciones.
Servicio de Salud
Servicio de Geologa Minera.
Mutual de Seguridad.
Otros Organismos

7. Antecedentes de tipo legal referidos al contrato de trabajo:

La empresa nos informo que el trabajador tenia al da toda la documentacin contractual del accidentado, de
la cual se adjunta, lo siguiente:
Contrato de Trabajo
Examen Pre-ocupacional.
Etc.
 8. Entrega del Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad, y de los elementos de seguridad del
trabajo correspondientes al trabajador involucrado en el incidente, a su uso efectivo en las faenas, y
charlas de seguridad.

a: Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad: La empresa informa que al trabajador se le entrego su
reglamento interno de orden, higiene y seguridad, para lo cual se adjunta copia.

b.- Entrega de elementos de seguridad personal: La empresa informa que al trabajador se le entregaron todos lo
elementos de proteccin personal, para lo cual se adjunta registro de cargo.

c.- Uso de los elementos de seguridad por parte del trabajador: La empresa informa que el trabajador recibi
instrucciones de uso y cuidado de los elementos de proteccin personal, para lo cual se adjunta, charlas diarias y
otras sobre el tema.

d.- Realizacin y recepcin de las charlas de seguridad del trabajo correspondientes a los involucrados en el
accidente. La empresa informa que el trabajador participo y recibi las siguientes charlas de seguridad:
Charla de induccin hombre nuevo
Charlas diarias
Charlas integrales.
Charlas de procedimientos.
Instruccin de anlisis de trabajo seguro.
Cursos Impartidos por Mutual.
Cursos de Otros Organismos.

9.- Conclusiones :

Inarco solicita Capacitacin a personal de SC en temas de herramientas manuales y personal apto para realizar
cambios de enchufes para herramientas elctricas.

10. Recomendaciones :

r uso de los EPP - El trabajador que NO SABE realizar un trabajo tiene el deber de informar que se encuentra incompetente para realizar la actividad que

11. Medidas a ser adoptadas para una mejor investigacin del incidente y las posibles recomendaciones
para evitar su ocurrencia futura:

a) Se Adjunta una declaracin escrita del Supervisor.

b) Se adjunta una declaracin escrita del Capataz.
c) Se adjunta una declaracin escrita del seor
d) Se adjunta un informe de la situacin familiar del trabajador accidentado, emitido por la asistente social de la
empresa.
e) La empresa informa que de acuerdo a contacto con la familia del accidentado, "Constructora se comunicar
con el afectado en todo momento, hasta su alta mdica, reembolsar la totalidad del dinero que los
afectados realicen en el proceso de recuperacin.
f) Se adjunta fotografas del lugar del incidente, debidamente firmadas por las personas que participaron en la
investigacin del accidente.

En la obra Habilitacin Family Dinning, a las 14:35 horas del 14 de Marzo del 2014, se puso trmino a la presente
sesin del Comit de Prevencin de Riesgos de la empresa.

Luis Reyes Flores

Jos Parra Villegas

CC: Gerente de Obras.

Visitador de Obra.
Departamento de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente
Archivo.
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
CODIGO: R-PDR-085
COMUNICACIN PRELIMINAR DE INCIDENTES REVISIN : 1
FECHA : 01/06/2012

OBRA :

Tipo de Incidente:

A personas Cuasi Material Ambiental Operacional

ANTECEDENTES DEL INCIDENTE

FECHA: 12/15/2016

HORA: 4:25 PM

AREA DE TRABAJO:

TRABAJO QUE SE REALIZABA: : DOBLAJE DE FIERRO CON GRIFA

DESCRIPCIN DE LOS LESIONADOS, DAO MATERIAL Y/O AMBIENTAL

IDENTIFICACIN TRABAJADOR (S) INVOLUCRADO (S) IDENTIFICACIN DE LOS DAOS
NOMBRE
RUT
CARGO
EDAD
EMPRESA
ANTIGEDAD

BREVE DESCRIPCIN DEL INCIDENTE

Trabajador realizaba labores de doblaje de fierro con grifa en el banco de trabajo, al momento de realizar el esfuerzo para completar la actividad se le suelta la
herramienta provocandole una caida del mismo nivel, al momento de caer el trabajador sufre un golpe en el brazo izquierdo.

BREVE DESCRIPCIN DE LAS CAUSAS

Factor Personal Factor de Trabajo

MEDIDAS CORRECTIVAS

Fotografas
Nombre, Firma y Cargo de quien completa Informa
 ALERTA DE PELIGRO
CODIGO: R-PDR-086
REVISIN: 1
FECHA: 01/06/2012

DESCRIPCIN DE LOS HECHOS

Tipo de Incidente:
A personas Cuasi Material Ambiental Operacional

EMPRESA: INARCO
OBRA: S-520 MOLINOS CUNACO
FECHA Y HORA: 13/12/2016 15:47 PM
CARGO DEL TRABAJADOR: CARPINTERO
DESCRIPCIN DEL INCIDENTE:

Trabajador realizando faenas de corte de fierro no utiliza biombo de seguridad y en direccin hacia
pastizales aledaos a la obra, provocando un amago de incendio

RESULTADO DEL INCIDENTE: amago de incendio

POTENCIAL DEL INCIDENTE: grave

DESCRIPCIN DEL TRABAJO corte de fierros

QUE REALIZABA:

ANTECEDENTES ANTERIORES trabajos normales

DEL ACCIDENTE:

DIAGRAMA/FOTOGRAFAS

ANLISIS CAUSAL
CAUSAS INMEDIATAS
ACCIN SUBESTANDAR : No visualiza situaciones de riesgos

CONDICIN SUBESTANDAR : corte de fierro en sector donde existe material combustible

CAUSAS BSICAS
FACTOR PERSONAL : no sabe (desconocimiento)
FACTOR DE TRABAJO : no utiliza biombos de seguridad

LECCIN APRENDIDA

Estar atento a las condiciones de seguridad que existen en la obra, asi mismo si se detecta alguna condiciones de riesgos dar
aviso de inmediato a supervisores de la faena con el objetivo de evitar cualquier tipo condicion que afecte la seguridad de los
trabajadores presente en obra.

RECOMENDACIONES PARA EVITAR SU REPETICIN

1.- reinstruccion al personal respecto a la utilizacion de esmerl angular en sectores donde exista presencia de material combustible
2.- Antes de realizar trabajos, verificar las condiciones de riesgos existentes del sector a trabajar.
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL CODIGO: R-PDR-087
Y MEDIO AMBIENTE REVISIN: 1
CHECK LIST DE ANTECEDENTES DE ACCIDENTES GRAVES FECHA: 01/06/2012

Documentacin del trabajador Responsable S No

Contrato de Trabajo Jefe Administrativo
Anexo de Contrato Jefe Administrativo
Tarjeta control ingreso y egreso o copia libro asistencia ltimos 3 meses Jefe Administrativo
Planillas de las 3 ltimas cotizaciones al Organismo Administrador Jefe Administrativo
Pacto de Sobre tiempo Jefe Administrativo
Charla Induccin Experto en PR Obra
Reglamento Interno y registro de entrega Jefe Administrativo
Examen Preo-cupacional Jefe Administrativo
Declaracin Preo-cupacional Experto Obra
Registro entrega Elementos de Proteccin Personal Jefe Bodega
Certificacin Elementos de Proteccin Personal Experto en PR Obra
Charlas Diarias Experto en PR Obra
Charlas Integrales Experto en PR Obra
Cartas de amonestacin Experto en PR Obra
Registros de cursos y otras capacitaciones complementarias Experto en PR Obra
ART o Procedimiento asociado al trabajo que realizaba Experto en PR Obra
Registro de difusin de Procedimiento Experto en PR Obra
Descripcin detallada del puesto del trabajador (es) accidentado(s) y la tarea
que realizaba al momento del accidente Experto en PR Obra
Certificado de tratamiento mdico Experto en PR Obra
Certificado de alta mdica Experto en PR Obra
Finiquito del Trabajador (Accidente Fatal) Jefe Administrativo
Certificado de defuncin (Accidente Fatal) Jefe Bienestar
Certificado de trmino de reposo laboral Experto en PR Obra
Documentacin de la empresa Responsable S No
Registro de visita de Organismo Administrador Experto en PR Obra
Registro de auditoras realizadas a la Obra Experto en PR Obra
Programa de Seguridad y Salud Ocupacional de la Obra (PSSO) Experto en PR Obra
Contrato de Prevencionista y copia de registro Experto en PR Obra
Registro acta constitucin Comit Paritario y ltimas 3 reuniones Experto en PR Obra
Parte Policial Jefe Administrativo

Investigacin del Accidente Responsable S No

DIAT a Organismo Administrador Jefe Administrativo
Listado de testigos directos del accidente con nombre completo, Rut, direccin y
telfono particular Experto en PR Obra
Declaracin de testigos y trabajador accidentado Experto en PR Obra
Registro de solicitud de investigacin a Organismo Administrador Experto en PR Obra
Informe de Investigacin Comit Paritario Experto en PR Obra
Informe de Investigacin Depto. SSO y MA de la Obra Experto en PR Obra
Matrz de identificacin, evaluacin y control de peligros y aspectos del rea Experto en PR Obra

Subcontratos Responsable S No
Contrato de servicio entre mandante y contratista u orden de trabajo Jefe Oficina Tcnica
Reglamento Interno de Higiene y Seguridad para empresas contratistas Experto en PR Obra
Certificado de inscripcin en Inspeccin del Trabajo del Contratista Jefe Administrativo
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD CODIGO: R-PDR-088
OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE REVISIN :1
REPORTE DE INCIDENTES FECHA: 01/06/2012

OBRA HORA

RESPONSABLE DEL AREA FECHA

POTENCIAL DE GRAVEDAD ALTO MEDIANO LEVE

AMERITA: INVESTIGACIN SEGUIMIENTO

SITUACIN OBSERVADA

CUASI ACC ACC CTP DAO MATERIAL DAO AMBIENTAL FALLA OPERACIONAL
TIPO DE INCIDENTE

ORIGINADO POR:
A) PERSONAS B) EQUIPOS FIJOS C) EDIFICIOS D) VEHCULOS E) AMBIENTALES
1.- Falta de conocimiento 1.- Mal estado 1.- Falta de aseo 1.- Trnsito 1.- Aire
2.- Actitud despreocupada 2.- No cumple con normas 2.- No cumple con estndar 2.- Sin inspeccin 2.- Suelo
3.- Actitud imprudente 3.- Sin inspeccin 3.- Derrame de agua 3.- No cumple normas 3.- Agua
4.- No cumple con las normas 4.- Elctricos 4.- Derrame de sustancia
5.- No cumple Procedimiento 5.- Desaseado peligrosa
6.- Opera sin autorizacin 5.- Condicin insegura
7.- Falta Supervisin 6.- Elctrico

ACCIN A REALIZAR

Observar Detener el trabajo

Corregir Informe de investigacin

DESCRIPCIN DE LA ACCIN A REALIZAR

REPORTADO POR:
NOMBRE: CARGO FIRMA

COMUNICADO A:
NOMBRE: CARGO FIRMA

CIERRE DE LA EVALUACIN DE LOS RESULTADOS Actividad cerrada por:

Nombre
Fecha
Firma
 CODIGO: R-PDR-089
SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
REVISIN : 1
FORMULARIO DE SOLICITUD DE INCORPORACIN A LA CUADRILLA DE FECHA: 01/06/2012
EMERGENCIAS

Empresa: Obra:

CG: Fecha de Presentacin:

Solicitud de Incorporacin a la Cuadrilla de Emergencias

Solicito voluntariamente la incorporacin a la Cuadrilla de Emergencias de la Obra _____________________________,

declarando conocer claramente las actividades que realizar como miembro de esta y los riesgos asociados a los cuales me
ver expuesto en el caso que se presente alguna situacin de emergencia en obra.

Datos del Postulante

Apellido Paterno: Apellido Materno:

Nombres: Rut:
Fecha de Nac: Estado Civil:
Nacionalidad: Telfono:
Direccin: Especialidad:

Observaciones:

FIRMA DEL POSTULANTE VB JSSMAO VB Administrador de Obra

 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO CODIGO: R-PDR-090
AMBIENTE REVISIN : 1
FECHA: 01/06/2012
CARTA DE ACEPTACIN POSTULANTES CAUDRILLA DE EMERGENCIAS

Fecha: __________________

Estimado Trabajador:
Sr. _________________________________________________

Agradecidos por su inters de participar en este proceso de

seleccin, le informamos que usted ha sido seleccionado para
formar parte de la Cuadrilla de Emergencias de la
Obra___________________________, para lo cual informaremos
oficialmente la constitucin de esta a todos los trabajadores de la
obra publicando los resultados de las postulaciones en los paneles
informativos respectivos.

Le solicitamos, por favor acercarse al Departamento de Seguridad,

Salud Ocupacional y Medio Ambiente de la Obra, para coordinar la
realizacin de los cursos de capacitacin correspondientes y realizar
los trmites administrativos para cerrar el proceso de postulacin.

_______________________ _______________________
Administrador de Obra Jefe de SSMA Obra
 R-PDR-091
SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Rev. 0

INFORME DE SIMULACRO DE EMERGENCIAS Fecha: 03/01/2012

1. ANTECEDENTES DEL SIMULACRO

Simulacro Nmero: 1
Lugar: rea:
Responsable de la Obra/Instalaciones: Firma:
Responsable Simulacro: Firma:
Descripcin Detallada del Simulacro:

Tipo de Simulacro:
Fecha de Simulacro: Hora:
Fecha Segn Programa:

2. DOCUMENTO DE REFERENCIA A EVALUAR EN LA SITUACIN DE EMERGENCIA

Nombre: Estandar Equipos de Emergencia Cdigo: E-0032

3. IDENTIFICACION DE LO(S) IMPACTO(S) A PERSONAS, MEDIO AMBIENTE Y/O BIENES DEL SIMULACRO DE
EMERGENCIAS

3.1 Personas

S No N Condicin

3.2 Medio Ambiente

Elemento S No Especificaciones/Comentarios
Aire
Agua
Suelo
Flora/Fauna
Lugar de Trabajo
Comunidad

3.3 Bienes

S No Identificacin Condicin

3.4 Interaccin con vecinos, otras empresas y/o otras partes interesadas

S No Identificacin Condicin

4. RESULTADOS DEL SIMULACRO

tem SI/NO/NA Hora Especificaciones y/o Comentarios

Seguridad, Salud Ocupacional y Medio
Ambiente
Coordinador General
Coordinador Ambiental
Vehculo de Emergencia
Paramdico
Alarma Sonora
Equipos de Comunicacin
Telefonos de Emergencia
Brigadas de Emergencia
Servicios de Urgencia
Carabineros
Bomberos
Otros Organismos

Las vas de acceso y evacuacin se

encuentran expeditas?

La evacuacin se realiz con calma?

Las actividades se interrumpieron

completamente?

Las personas se reunieron en los puntos

de encuentro definidos en el plan de
emergencias?
Se realiz un recuento de personas?

5. ANALISIS

6. ACCIONES CORRECTIVAS

Accin Responsable Plazo de Ejecucin Seguimiento

7. FOTOGRAFAS

NOTA:
 SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL CODIGO: R-PDR-092
Y MEDIO AMBIENTE REVISIN : 1
INFORME MENSUAL FECHA: 01/06/2012

Empresa: Constructora Inarco S.A Fecha: 05/04/2017

Obra: S-527 Maitenes N4 Mes: Agosto
Antecedentes Estadsticos de Seguridad y Salud Ocupacional
N N N N H-H Evaluacin Prog.
Trabajadores Horas Hombres Accidentes Das Perdidos Capacitadas Personalizado
Mes Promed. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Prom.
24

Resultados Estadsticos de Seguridad y Salud Ocupacional

Tasa Tasa Tasa ndice ndice ndice total de
Accidentabilidad Siniest. Temporal Siniest. Perman. Frecuencia Gravedad Capacitacin
Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.

Antecedentes Estadsticos Ambientales

Residuos Generados en Obra
N de Incidentes HH Capacitacin N de Campaas en
Domiciliarios Orgnicos Residuos Peligrosos
Ambientales Ambiental Ejecucin
Mes Acum. Mes Acum. SSO MA Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.

Residuos Generados en Obra

Observaciones
Metlicos Escombros

Mes Acum. Mes Acum.

Resultados Estadsticos Ambientales

ndice de ndice de Observaciones
Incidentabilidad Capacitacin Total de Residuos
Ambiental Ambiental
Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.

Antecedentes Estadsticos de Subcontratos

N N N N H-H Evaluacin Prog.
Trabajadores Horas Hombres Accidentes Das Perdidos Capacitadas Personalizado
Mes Promed. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Prom.
28 5192 1 0

Resultados Estadsticos de Subcontratos

Tasa Tasa Tasa ndice ndice ndice total de
Accidentabilidad Siniest. Temporal Siniest. Perman. Frecuencia Gravedad Capacitacin
Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.

3.5 35.7

Tipo de Incidentes
Accidentes Accidentes Accidentes Cuasi Falla Incidentes
 CTP STP Daos Propiedad Accidentes Operacional Ambientales
Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.
1

Descripcin de los Incidentes

Tipo de Incidentes Fecha Descripcin Resultado
herida cortante 16-8-16 herida cortante mano izquierda alta inmediata

Cumplimiento Programa Personalizado de Actividades.

Cumplimiento N Accidentes N Das Perdidos
Cargo Nombre Observaciones
Mes Prom. Mens. Acum. Mes Acum
AO Klim Valenzuela
JTER Tito Fuentes
SSOMA Sergio Ahumada
JOT Victor Ardiles
JCO
JAD Cristian Barraza
JBOD Ricardo Soto
SUP Enzo Ovalle
CAP Jorge Martinez
JMAN Braulio Anriquez
Julio Silva

OTROS Roberto Guenantes

Hallazgos de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente

INCIDENCI
TIPO DE HALLAZGO
FECHA DESCRIPCIN A
S/SO/MA NC Obs. AP OM

Mes
Acumulado

Aprobada por
Nombre Cargo Firma
Administrador de Obra
 CODIGO: R-PDR-093
SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE REVISIN: 1
INFORME MENSUAL EMPRESA FECHA: 01/06/2012

ESTADISTICA MENSUAL AO 200X

MES
Siniestralidad Total
N Trabajadores N Accidentes N Das Perdidos N Horas Hombres Siniest. Temporal Siniest. Inv. Muerte Tasa Accidentabilidad Ind. Frecuencia Ind. Gravedad
Proyectos en Ejecucin Mes Promedio Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum. Mes Acum.

Total

Subcontratos

Total

Accidentabilidad Siniestralidad Frecuencia Gravedad

Metas Anuales Constructora Inarco
 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y CODIGO: R-PDR-094
MEDIO AMBIENTE REVISIN: 1
INFORME FINAL OBRA FECHA: 01/06/2012

Empresa: CONSTRUCTORA INARCO S.A Fecha: 31-07-2016

Obra: S-507 PLANTA DE TRATAMIENTO VALDEBENITO Mes: JULIO

Antecedentes Estadsticos de Seguridad y Salud Ocupacional

N H.H N N N Costo
Das Perdidos Capacitadas Trabajadores Horas Hombre Accidentes C.T.P Hora/Hombre en Otros
Acumulados Acumuladas Promedio Acumuladas Acumulados E.P.P

3 1730 43 36360 1 413

Evaluacin Prog. Tasa Tasa Tasa ndice ndice ndice

Personalizado Accidentabilidad Siniest. Temporal Siniest. Perman. Frecuencia Gravedad Capacitacin
Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulado

89% 17.51% 12.86% 145.5 476.00 4.76

Antecedentes Estadsticos Ambientales

Totales de Residuos
Total de ndice de
HH Capacitacin ndice de Cap. Cant. de Residuos Cant. de Residuos Cant. de Residuos
Incidentes Ambiental
Incidentabilidad
Domiciliarios Orgnicos Peligrosos
Ambiental Ambiental
Ambientales

45,9 TL

Antecedentes Estadsticos Ambientales

Totales de Residuos Observaciones a la Gestin de Residuos en Obra
Cant. de
Cantidad Total de
Residuos Cant. de Escombros
Residuos
Metlicos

0.37 TL 269 TL 315,27 TL

Costos Totales por Disposicin de Residuos

Costo total por Costo Total por Disposicin de Costo Total por Total de Dinero por
Cantidad de Residuos
Disposicin de Residuos Residuos de Construccin Disposicin de Residuos concepto de
(Escombros) Metlicos Reciclados Reciclaje
Domiciliarios Peligrosos

$ 753.000 $3.600.000

Antecedentes Estadsticos Subcontratos

N H.H N N N N de
Das Perdidos Capacitadas Trabajadores Horas Hombre Accidentes C.T.P subcontratos en Otros
Acumulados Acumuladas Promedio Acumuladas Acumulados la obra

59 4279.6 52 30832 2 25

Evaluacin Prog. Tasa Tasa Tasa ndice ndice ndice

 Personalizado Accidentabilidad Siniest. Temporal Siniest. Perman. Frecuencia Gravedad Capacitacin
Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulada Acumulado

75% 1.94 99.72 203 5540.00 4.69

Total de Incidentes del Proyecto

N Incidentes N Accidentes N Accidentes N Accidentes N Cuasi N Fallas N
M. Ambientales CTP STP Daos Propiedad Accidentes Operacionales Total
Acumulado Acumulado Acumulado Acumulado Acumulado Acumulado Incidentes

2 2

Total de incidentes ocurridos en la Obra

Tipos de incidentes Fecha Descripcin Causa
volcamiento 1-2-16 lesion en cuello y hombro derecho exceso de velocidad y camino riposo
torcedura 26-2-16 pie izquierdo descender por sector no habilitado
proyeccion de particula 24-4-16 ojo derecho no uso de los elementos de proteccion personal
torcedura 19-5-16 rodilla derecha trabajar en espacio reducido
contusion 20-5-16 labio superior y zona costal trabajar al borde de excavacion, derrumbe
herida por puncion 24-5-16 pie izquierdo desorden del lugar de trabajo

Total de incidentes de Subcontratos ocurridos en la Obra

Tipos Incidentes Fecha Descripcin Causa
herida por puncion 10-3-16 pisar clavo sobresaliente desorden del lugar de trabajo
herida cortante 13-4-16 corte dedo pulgar con compromiso de tendon cuchillo retractil curvo

% final de cumplimiento de Programas Personalizados

Cumplimiento
Cargo Nombre Observaciones
Final (Promedio)
Visitador de Obra Julio Silva 74%
Administrador de Obra Andres Barrera M 100%
Jefe de Terreno Patricio Tapia 100%
Oficina Tecnica Braulio Carrasco 100%
Calidad Andres Martinez 100%
Jefe de Bodega Ricardo Soto 100%
Administrativo Cristian Barraza 100%
APR Matias Hernandez 100%
Jefe de Obra Pedro Zamorano 100%
Capataz Richard Sanchez 100%
Mantencion Braulio Anriquez 100%
CPHS Alex Araya 100%

Principales impedimentos para la ejecucin satisfactoria del SG SSO y MA

El principal impedimento de llevar a cabo una buena gestion fueron los plazos en los que se tenia que construir el proyecto,
ademas los pocos recursos para el area de prevencion.

Aportes ms relevantes para la mejora del SG SSO y MA

Si bien es cierto este rubro se caracteriza por construir en los plazos establecidos, se logra de alguna manera llevar el sistema
de Gestion de la Empresa de una forma tal, que nos permitio estar dentro de los objetivos establecidos en el plan de seguridad
de la obra, lo cual estadisticamente es un buen resultado para la obra y la empresa, cabe destacar que la buena gestion del
administrador y el compromiso de la linea de supervision fueron claves para lograr este objetivo.

Observaciones a los Elementos de Proteccin Personal utilizados

Los elementos de proteccion personal cumplieron los objetivos, pero siempre es importante implementar mejor tecnologia
pero para ello hay un costo que asumir, especificamente el calzado de seguridad, deberia ser mejor al que se entrega
en distintas obras de Inarco.

Nombre Cargo Firma

Andres Barrera M. Administrador de Obra
Matias Hernndez Jefe de SSO y MA de la Obra
 CODIGO: R-PDR-095
SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Rev: 1 Fecha: 01/06/2012
GERENTES
Pagina: 1 de 1

Obra: Fecha:
1.- Antecedentes estadsticos
Tipo de Incidentes Total Incidentes
N Accidentes CTP N Accidentes STP Cuasi Accidentes Trayecto Inarco Subcontratos
Acum. Semanal Acum. Semanal Acum. Semanal Acum. Semanal Acum. Semanal Acum.

2.- Seguimiento Accidentes CTP

Das Fecha
N Nombre Fecha del Acc. Descripcin del Tratamiento
Perdidos Alta

4.- Programa Personalizado 5.- ASPECTOS DE DESVIACIONES DEL SISTEMA DE GESTION

Lnea de mando MES ACUMULADO Seguridad:
Gerencia
Administrador Obra
Jefes de Terreno
Jefes de rea Salud Ocupacional:
Supervisores
Capataces
Bodega
Jefe Administrativo Medio Ambiente:
Jefe Oficina Tcnica
Jefe de Topografa
Observaciones :
 CODIGO: R-PDR-095
Fecha: 01/06/2012
Pagina: 1 de 1

Total Incidentes
Subcontratos
Semanal

Descripcin del Tratamiento

 SISTEMA GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
CODIGO: R-PDR-096
REVISIN : 1
INFORME DE INSPECCIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
FECHA : 01/06/2012

PROGRAMADA FECHA: REALIZADA POR :

INFORMAL HORA: CARGO Y FIRMA :

INCIDENCIA POTENCIAL DE CLASIFICACIN FECHA DE CIERRE, FECHA Y

CONDICIN DE RIESGOS
RIESGO DEL HALLAZGO
MEDIDA CORRECTIVA RESPONSABLE FIRMA
S/SO/MA COMPROMISO

CLASIFICACIN OBSERVACIONES:
INCIDENCIA POTENCIAL DE RIESGO HALLAZGO
S: Seguridad G: Grave NC: No Conformidad
SO: Salud Ocupacional MG: Medianamente Grave O: Observacin CC:
MA: Medio Ambiente L: Leve OM: Oportunidad de Mejora
AP: Accin Preventiva
 SISTEMA DE GESTIN DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO CODIGO: R-PDR-097
AMBIENTE REV: 1
DECLARACIN DE INCIDENTES FECHA: 01/06/2012

DECLARACIN DE INCIDENTES

Nombre del Trabajador

Rut:

rea:

Fecha del Accidente:

Fecha de Declaracin:

Descripcin del Incidente:

Nombre y Firma del Trabajador