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Tenase e Cisticercose

A Taenia sp
- Possuem corpo achatado, em forma de fita e segmentado (proglotes)
- Extremidade anterios com estrutura de fixao: esclex
- Ausncia de tubo digestivo
- Hermafroditas, com protandria (amadurecimento do aparelho reprodutor masculino antes do
feminino)
- Aplise: separao e eliminao dos proglotes grvidos nas fezes

Morfologia dos vermes adultos de Taenia sp.

Diviso do corpo:
- Cabea: esclex com estruturas de fixao (ventosas e/ou acleos)
- Colo: rea de crescimento, com proglotes jovens
- Estrbilo ou corpo: dividido em proglotes jovens, maduros e grvidos
A taenia solium tem esclex arredondado, quatro ventosas e em cima tem uma elevao com os
ganchos, feito espinhas.
A taenia saginata tem o esclex mais quadrado, possui 4 ventosas, mas no tem gancho. Essas
estruturas so de fixao inicial, por serem muito pequenas.

Taenia saginata - Proglotes grvidos


- tero com muitas ramificaes, do tipo dicotmica
- Proglotes grvidos da T. Saginata fazem aplise ativa (mobilidade prpria)

Taenia Saginata - O cisticerco


- Cysticercus bovis (fase larvria) na musculatura do gado.

Taenia Solium - O cisticerco


- Cysticercus cellulosae (fase larvria da T. solium). Geralmente desenvolve-se em sunos, mas pode se
desenvolver em tecidos humanos (cisticercose)

Tenase - Taenia Solium


Os ovos so liberados quando ocorre o destacamento da proglotide. Sendo assim, o hospedeiro
intermedirio (porco) ingere os ovos (presentes na gua no solo), que ao chegarem no intestino, liberam
a oncosfera, a qual evolui no organismo do porco para a sua fase larvar, o cisticerco. Desse modo, o
homem ingere carne de porco crua ou mal cozida, se contaminando com os cisticercos, que ao
chegarem no intestino, se alojam e se desenvolvem, dando origem a tenha adulta.

Tenase - Taenia Saginata


O hospedeiro intermedirio (o boi), ingere os ovos liberados pelo desprendimento das proglotes. Os
ovos eclodem no intestino, gerando oncosferas, que penetram na mucosa intestinal e se disseminam
pelo sangue, se concentrando principalmente no msculo. Assim, quando o homem se alimenta de
carne crua ou mal cozida, a larva se aloja no seu intestino, dando origem a tnia adulta.

Cisticercose
Provem da ingesto acidental de ovos (oncosferas) da taenia solham, que ao passarem pela mucosa
intestinal, se alojam preferencialmente nos olhos e sistema nervoso central. Ao se estabelecerem nesses
rgos, os embries evoluem para a fase larvar (cisticercos). Os cisticercos so capazes de sobreviver por
muitos anos no organismo do hospedeiro antes da sua degenerao.
Infeco humana causada pela forma larvria da T. solium
Transmitida por ingesto de ovos da T. solium (heteroinfeco ou autoinfeco)
- Mecanismos de infeco:
Hetetoinfeco: ovos de um parasita infectam outros indivduos de forma direta ou indireta
(comum em ambiente familiar)
Autoinfeco externa: portador de tenase ingere os ovos eliminados nas fezes (falta de hbitos
higinicos) - cisticercose
Autoinfeco interna: quando os ovos, por movimentos peristalticos ou vmito, so levados para
o estmago para a liberao de oncosferas

MANIFESTAES CLNICAS

Tenase intestinal: patogenia dos vermes adultos


- As infeces so geralmente assintomticas, podendo produzir alguns sinais abdominais difusos e
inespecficos, como dores, nuseas, perda de peso com paradoxal aumento de apetite, flatulncias,
diarria ou constipao
- Durante a infeco, ocorre imunidade protetora para infeces da mesma espcie
- O verme compete com o intestino na absoro de nutrientes, o que leva o hospedeiro a sintomas de
desnutrio
- Outros mecanismos seriam devido a ao irritativa e espoliativa

Neurocisticercose
- Sintomas como causa, vmito, cefaleia (hipertenso intracraniana), sinais neurolgicos faceira,
hidrocefalia, vasculite, infarto cerebral e quadros neuropsiquiatricos e perda da acuidade visual.
- Pode ser disseminada (tecido muscular esqueltico e tecido subcutneo) e oftalmocisticercose.

DIAGNSTICO LABORATORIAL
Tenases
1. Pesquisa de proglotes: tamizao das fezes
Obs: T.solium: aplise passiva. Proglotes misturam-se nas fezes
T.saginata: aplise ativa. Proglotes encontrados na roupa ntima ou na cama
2. Pesquisa de ovos: mtodo de Graham/fita gomada
3. Sorologia / pesquisa de anticorpos

Cisticercose
1. Exames de imagem: TC ou RNM confirmam diagnstico se for possvel visualizar esclex; raioX (s
mostra a calcificao)
2. Bipsia de histopatolgico: visualizao do cisticerco
3. Sorologia/pesquisa de anticorpos
4. Exame do Lquor

Epidemiologia e profilaxia
- Distribuio mundial e endmica em diversos pases;
- Educao e saneamento bsico para evitar contaminao do solo e da gua (preveno da
cisticercose);
- Evitar que bois e porcos entrem em contato com gua ou alimentos contaminados com fezes humanas;
- Fiscalizao de matadouros;
- Evitar o consumo de carne mal cozida;
- Ateno especial aos indivduos infectados com T.solium, pela possibilidade de auto-infeco ou
hetero-infeces com pessoas que habitam a rea (preveno da Cisticercose)