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FASE QUIRRGICA

1. Asepsia y antisepsia del ambiente quirrgico (alcohol medical al 96%)

2. Adecuacin de la mesa quirrgica (material e instrumental quirrgico, se usa

campos quirrgicos estriles)

3. Asepsia y antisepsia extrabucal (alcohol yodado) e intribucal (digluconato de

clorhexidina al 0.12%) del paciente

4. Colocacin del campo fenestrado estril en el paciente

5. Colocacin de anestesia tpica (benzocaina topica) e infiltrativa (lidocaina) al 2%)

6. Incisin a 2 m del margen gingival con angulo de 45 grados en sentido transversal

a la insercion del tejido gingival.

7. Separacin de la enca marginal.

8. Decolamiento total de la enca separando las fibras gingivales y del collar gingival.

9. Remocin de todo el margen gingival sin insercion accediendo completamente a la

cresta alveolar.

10. Hemostasia

11. Medicin de la cresta sea alveolar de altura del diente en relacin al nivel seo.

12. Sutura tipo colchonero horizontal.

13. Medicacin e indicaciones postoperatorias.


Presentacin del caso clnico

Filiacin: Nombre: Paolo Prez Alvarado


Fecha de nacimiento: 24/05/94
Edad: 20 aos
Sexo: masculino
Estado civil: soltero
Ocupacin: estudiante
Grado de instruccin: secundaria
Lugar de nacimiento: lima
Lugar de procedencia: lima
Domicilio: Jr. Cahuide 1684 la perla callao
Fecha de ingreso: 10 / 10 / 14

1. Examen clnico general:


Motivo de consulta: quiero que no sangren mis encas
Antecedentes mdicos: no presenta enfermedades sistmicas
Antecedentes odontolgicos: endodoncia de las piezas 3.7
Ectoscopia: ABESG, ABEH, ABEN, LOTEP
Estado general: asa i
Paciente receptivo

2. Examen fsico:
3.1 signos vitales:
A) estado de conciencia: lucidez paciente receptivo y colaborador
B) orientacin tempero espacial: paciente localizado en tiempo y espacio
C) frecuencia respiratoria: 18 resp/min
D) frecuencia cardiaca: 75 lat/min
E) presin arterial: 120/70 mmhg
F) temperatura: 37c
Examen estomatolgico:

2.1 Examen extraoral:


Crneo: Dolicofacial
Cara: Dolicofacial
Fascie: serena, paciente receptivo, colaborador
Atm: con ruidos articulares lado izquierdo (clicking)
Msculos masticatorios: no presenta dolor a la palpacin
Ganglios: no infartados

2.2 Examen intraoral:


Labios: gruesos y medianos, con presencia de manchas melanicas
Carrillos: normales sin ulceracin, bola de bichat mediana, carncula de la
glndula partida mediana.
Paladar duro: rugas palatinas palpables, forma ovalada, profundo.
Paladar blando: vibrtil, vula nica cntrica.
Lengua: mediana, papilada, con movilidad normal.
Piso de boca: carnculas del conducto de wharton reducidas, frenillo bastante
largo.
Insercion de frenillos: labiales y laterales insercion baja.
Encas: color rosa plido, puntillado caracterstico, inflamacin localizada
Dientes: forma redondeada, color blanco amarillentos.
Oclusin clase I angle