Você está na página 1de 5

Cuidando do cuidador Arte Mdica Ampliada Ano XXXI n.

1 Outono 2011

Autocuidado para melhor cuidar


Rmulo de Mello-Silva
Mdico antroposfico
Endereo para correspondncia: ictusromulo@uol.com.br

Da palestra proferida pelo autor no IX Congresso Brasileiro de Medicina Antroposfica,


em 11 de outubro de 2009, em Aracaju SE.

Ao falarmos de autocuidado, pensamos, em primeiro dcada de 1970 por um mdico e terapeuta junguia-
lugar, no cuidado com a nossa sade. Um mdico no, Adolf Guggenbhl-Craig (2004). E para poder fa-
doente ter, sem dvida, seu desempenho terapu- lar de Jung em um congresso antroposfico, apoiar-
tico prejudicado. Cuidados com os ritmos, o sono, me-ei tambm no livro de Gerhard Wehr (2002), Jung
a alimentao, os exerccios fsicos so importantes, & Steiner - The birth of a new psychology, cujo pref-
mas, mesmo para isso, dependemos de outras condi- cio foi escrito por um renomado terapeuta junguiano,
es mais profundas. Robert Sardello, que tem feito, brilhantemente, uma
Sabemos que o adoecer provm, em ltima an- ponte entre as obras de Jung e Steiner. Nesse pre-
lise, da nossa prpria alma. Steiner sempre apontou fcio, Sardello coloca que os antropsofos precisam
para esse fato. Durante um curso de pedagogia cura- dos junguianos para compreender as manifestaes
tiva, ele diz que o corpo astral tem uma tendncia psicolgicas da alma na vida cotidiana, e os junguia-
constante para a autodestruio e destruio do so- nos precisam dos antropsofos para compreender
cial. Em um outro momento, tambm afirma que a como o espiritual atua na alma humana. O prefacia-
alma humana tem dois grandes inimigos, o medo e a dor tambm afirma que Steiner infinitamente mais
preguia, e que se no os combatermos, apossam-se profundo nas explicaes espirituais.
da nossa alma. Com essa observao, podemos ima- chocante a leitura do livro de Guggenbhl-Craig,
ginar que sem um caminho de autodesenvolvimento quando se l com um corao receptivo. Ele espelha
essas tendncias da alma dificultam, sobremaneira, o nossas tendncias patolgicas na atuao teraputi-
autocuidado e a nossa atuao teraputica. Quando ca, colocando o aforismo de Hipcrates, Primum non
Steiner fala sobre isso, um aspecto surge por detrs nocere, em grande risco.
dessas aes da alma humana. As foras espirituais Steiner, repetida vezes, afirmou que a cura s
retrgradas, contrrias ao desenvolvimento humano, pode ocorrer a partir de uma profunda relao de
manifestam-se como ssia e duplo. troca entre mdico e paciente. No momento em
Para melhor cuidar, precisamos ter claro em nos- que estabelecida a relao mdico-paciente, sur-
so corao a regra de ouro do juramento de Hip- ge tambm a atuao das foras arquetpicas, ou os
crates: Primum non nocere1. Se no tivermos clareza arqutipos, e, assim, aparecem os arqutipos nega-
das foras espirituais atuantes em nossa alma e da tivos da relao, denominados de sombra por Jung,
interferncia provocada na relao mdico-pacien- e ssia e duplo por Steiner.
te, essa regra fica ameaada. Podemos, inconscien- Um dos mais poderosos arqutipos negativos que
temente, provocar danos em nossos pacientes e em o mdico carrega na viso popular o do charlato,
ns mesmos. referindo-se ao profissional que ajuda mais a ele pr-
Para maior clareza, vou me basear em um grande prio (por dinheiro, prestgio, poder e fama) do que
livro, O abuso do poder na psicoterapia, medicina, aos pacientes que o procuram.
no servio social, sacerdcio e magistrio, escrito na Outro arqutipo o do hipcrita e cnico, que

1
Do latim, primeiro no causar danos.

30 Arte Med. Ampl. Ano XXXI No 1 Outono/2011


Autocuidado

prega algo, no porque acredita, mas para ter po- Charlato e falso profeta
der e influncia. A dvida companheira da f, mas
ningum quer perceb-la no mdico, quando este O demonaco feiticeiro dentro do mdico o faz crer
mascara o vazio interno de suas dvidas com pala- que ele o nico que, no fundo, realmente entende de
vras eloquentes, ludibriando o enfermo, tornando-se medicina antroposfica, de resto, essa ideia enfatiza-
um hipcrita. Essa atitude do profissional estimu- da por seus inmeros pacientes. Muitas situaes po-
lada, inconscientemente, pelo paciente, que busca dem levar o mdico a isso, por exemplo: quando ele
no mdico, no seu comportamento e no seu modelo cuida de pacientes prsperos e proeminentes, cujos
de sade, a credibilidade da verdade proferida pelo nomes conferem prestgio; esses pacientes proferem
profissional. Surge, ento, outro sombra, ou arquti- aos quatro ventos que esto em tratamento com um
po negativo, o falso profeta, que aquele indivduo famoso mdico, e que antes procuraram vrios pro-
que procura parecer ao mundo, e a si prprio, me- fissionais at encontrarem o doutor cura-tudo , o
lhor do que realmente . Esses sombras tambm so mdico das causas perdidas . Difcil no entrar nas
comuns nos sacerdotes (hipcrita e falso profeta). A expectativas e na seduo do paciente.
meu ver, a profisso do mdico toca profundamente
a do sacerdote.
Charlato, hipcrita e falso profeta, exacerbados Imaginao ativa
pelo prprio sombra do paciente, que busca uma
cura mgica, eficaz e certeira para seus males. Alm de suma importncia a imagem que fazemos do outro
disso, idealiza o mdico como aquele curador al- para o seu desenvolvimento. Steiner dizia que devemos
trusta, onisciente, que o iluminar e resolver suas olhar para todas as possibilidades que esto em aber-
dores, seus sofrimentos e medos. Mais uma vez, o to na vida de um indivduo quando queremos ajud-
paciente lana o mdico na direo do charlato, c- lo em seu processo curativo. Em crianas de orfanato,
nico e falso profeta, quando alimenta conceitos do que no tm sobre elas fantasias criativas quanto a seu
tipo: um mdico famoso, que cobra caro, por isso futuro, seu potencial no despertado. O aspecto do
competente. charlato, que no fundo no se interessa, na essncia,
Temos um ponto cego para ns mesmos e camos pelo bem-estar do paciente, pode fazer surgir no mdi-
nesses arqutipos negativos. Nossos inimigos so de co uma imaginao ativa negativa, que estimula aspec-
grande valia neste momento. Como diz o Dalai Lama: tos negativos e destrutivos do paciente. Tambm pode
se voc no tem um inimigo, corra para arranjar um. lev-lo a falar com deleite da gravidade de um caso ou
Isso porque os inimigos no caem em nosso jogo c- de aspectos negativos da personalidade do paciente
nico e nos apontam nossos pontos fracos, embora fascnio pelo lado negativo do enfermo que se volta
de uma maneira destrutiva. Portanto, nesse sentido, os tambm contra o prprio mdico, visto como um cni-
inimigos so importantes, pois nos do a oportunidade co, vido por dinheiro, que ridiculariza seus pacientes,
de percebermos nossos prprios sombras. e s se interessa pelas pessoas como meros casos.
Quanto mais queremos ajudar e curar, mais cor- A situao ainda pior quando a imaginao do
remos o risco de cair no lado oposto. Quanto mais mdico gira em torno das possibilidades de um desen-
seguros da nossa capacidade de ajudar, na nossa me- volvimento que beneficia mais ele prprio do que seu
dicina, maior o risco do charlato, hipcrita e falso paciente. Por exemplo: um mdico imaginar a cura
profeta surgirem. de um paciente que se torna algum importante, tra-
O paciente, pelo menos inconscientemente, quer zendo prestgio a seu curador, quando, em verdade,
se livrar de seu sofrimento e encontrar um redentor o desenvolvimento do paciente seria uma busca de
que o liberte de todos os seus problemas. Busca um interiorizao.
mdico com poderes sobrenaturais, e muito difcil Charlato: quer ter exclusividade sobre o paciente
no ser seduzido por esse desejo. Um bom exemplo e mant-lo sob controle. O enfermo sugado e exau-
quando o mdico d ao paciente a impresso de rido pelo mdico ciumento, que vive em funo de
que compreende tudo sobre sua vida, doena, seu seus pacientes, deixando sua prpria vida em segundo
sofrimento etc. A antroposofia um enorme perigo plano. Tem vivncia vicria, passando a viver a vida
nesse sentido, com seu riqussimo conhecimento a dos pacientes em detrimento da sua. A vida psquica
respeito da biografia humana, dos processos anmi- do mdico estancada e empobrecida.
cos, temperamentos, significados crmicos etc. Des- Sexualidade: despert-la nos pacientes como re-
sa forma, podemos corresponder ao ideal de mgico curso para mant-los sob seu domnio um dos mais
onisciente que o enfermo procura no mdico. velhos truques do charlato, acrescido de algo mais

Ano XXXI No 1 Outono/2011 Arte Med. Ampl. 31


Cuidando do cuidador

sinistro, de certa dose de autodestruio e destruio nifica que no s o paciente tem um mdico dentro
da relao mdico-paciente. dele (que promove um processo de cura), como o m-
Lisonja: em muitas situaes surge a necessidade dico tem um paciente dentro de si.
de dizer a verdade para o paciente; o mdico charlato A ciso do arqutipo traz dificuldades para os dois
poder fazer isso para torturar o enfermo e demonstrar lados: no paciente, no o leva a trabalhar seu mdi-
poder, mas, normalmente, isso vem acrescido de culpa co interior, a promover o processo de autocura, e a
e o faz trabalhar o ocorrido. O perigo maior quando colocar toda a cura nas mos do mdico, tornando-
o mdico transforma suas observaes desagradveis se dependente dele, sabotando, o tempo todo, suas
em adulao. Isso traz alvio para o paciente, mas este possibilidades de cura; no mdico, ocorre o oposto,
se torna cada vez mais dependente do mdico, por ser fazendo-o crer que fraqueza, doena e ferida so coi-
ele o nico que reconhece seus valores. O paciente, sas que no tm a ver consigo. Ao se tornar um mdi-
lisonjeado com os elogios, tambm passa a elogiar o co livre de ferimentos, j no pode constelar um fator
mdico, assim, o sombra do charlato se instala. de cura em seus pacientes. De um lado, o mdico
O abuso na busca de sentido: como um pequeno forte e saudvel; do outro, o paciente fraco e enfer-
deus (falso profeta e feiticeiro), faz o mdico ver tudo mo. A relao de poder , dessa forma, estabelecida.
claro e ser capaz de associar qualquer evento a qual- Esse poder que causa uma impresso mesquinha e
quer coisa. Chega mesmo a simular poderes ocultos vil, porque resulta de uma incapacidade psicolgi-
- o mago onisciente. Steiner nos alertou sobre o perigo ca e moral do mdico e do paciente. O mdico no
do orgulho espiritual, que infinitamente mais demo- percebe mais suas prprias feridas e seu potencial de
naco e perigoso do que o orgulho material. O poder doena, e s os v no paciente. Distanciando-se de
do mdico sempre esteve ligado mais ao poder psi- suas fraquezas, eleva-se, degradando o paciente e
colgico do que ao poder baseado no conhecimento seu poder de autocura.
cientfico - mdico e sacerdote. A imagem do mdico ferido simboliza uma aguda
Pessoas saudveis so independentes, dignas e res- e dolorosa conscincia da doena como contrapartida
peitveis, mas com a doena tudo muda. Dominado da sade do mdico. Uma certeza constante e penosa
pela dor e pelo medo, o paciente regride, e o mdi- quanto degenerao final do corpo e da mente, da
co se torna sua fonte de ajuda e esperana. Temido e finitude da vida, faz do mdico mais um irmo do que
respeitado, odiado e admirado. Difcil para o mdico um mestre do paciente.
evitar atitude negativa diante de um paciente perdido, Na formao do mdico, a sua fase neurtica, em
regredido, pobre e infeliz. que, como aluno, acredita ter todas as doenas por ele
Paciente regredido e mdico superior e orgulhoso estudadas, crtica e crucial na formao do terapeuta
friamente corts o arqutipo terapeuta-paciente. ferido, do bom terapeuta. A possibilidade da doena,
Arqutipo o mesmo para todas as pessoas: pai-filho, que todos os males existem nele prprio, que o torna
marido-mulher, rei-sdito; todos sofremos a fora do um curador ferido.
arqutipo. Surge sempre a questo do poder; um ten- Na imagem popular, o velho mdico do interior,
tando transformar o outro. Mas na profisso mdica que conhecia toda a famlia, no tinha poder nenhum,
deplorvel, na sua atitude, uma relao de poder tal nem mania de grandeza; era mal vestido, com um fra-
qual rei-sdito. co pela bebida, como forma de evitar a tremenda ten-
Ser que o que move o mdico na sua vocao so de conviver com os dois plos do arqutipo. Essa
uma relao de poder? No parece ser o caso, pois o a imagem de um bom mdico ferido. Sua chegada
mdico escolhe sua profisso para poder curar. Para casa do doente j fazia a febre baixar.
o mdico, o poder traz a imagem de mesquinhez, Quanto mais velho e experiente o mdico, mais
que difere de um rei. O paciente impotente diante assimtrica se torna a relao mdico-paciente, e
de um mdico poderoso imagem nada digna para a maior o risco. O paciente j no representa mais
figura de um mdico. um desafio, no expe mais as fraquezas e feridas do
Surge ento o arqutipo do mdico ferido, Quiron2, mdico. Aqui, o caminho do autodesenvolvimento
o centauro que ensinou Asclpio3 a arte de curar. Sig- fundamental.

2
Na mitologia grega, Quiron era um centauro considerado superior em relao aos seus semelhantes. Por ser filho adotivo de Apolo,
Quiron tornou-se imortal, porm, carregava consigo uma ferida incurvel e dolorosa em sua coxa, fruto de uma luta com Hracles, filho
de Zeus, que lhe atingiu com uma flecha.
3
Na mitologia grega, Asclpio era filho de Apolo e Coronis. Discpulo de Quiron na arte de curar, Asclpio considerado o deus da
medicina.

32 Arte Med. Ampl. Ano XXXI No 1 Outono/2011


Autocuidado

Jung dizia que s podemos levar nossos pacientes Atravs do reconhecimento das consequncias
at onde ns mesmos chegamos. Ele se referia ao ca- dos nossos atos sobre aqueles que amamos, e da
minho do autodesenvolvimento como um processo busca da superao desses atos, podemos nos liber-
de individuao: tar do ssia. Para isso, precisamos do que clara-
mente indicado por Steiner (2008) como caminho
de autodesenvolvimento: os seis exerccios comple-
Metas biogrficas alcanadas mentares.
pelo indivduo A forma, as sequncias e o ritmo propostos por
Steiner para trilhar os seis passos so, em si mesmos,
Unio dos opostos, viver a experincia da ambivaln- uma forma de redeno do ssia (Dam, 2005).
cia humana, no para elimin-las, mas para unir os A relao mdico-paciente, como toda relao hu-
opostos num plano mais elevado. O que dificulta a mana, baseia-se na conversao que se estabelece, e
individuao: rigidez, estreiteza de viso, a falta de deveria ser permeada pelo respeito mtuo, valorizan-
abertura para consigo mesmo e para com o mundo. do a prpria liberdade e a do outro.
O mdico com o arqutipo cindido refugia-se Abaixo, a maneira como os exerccios auxiliam
numa torre de marfim. Isso, para quem cuida da sa- nessa meta:
de, da doena, da alma e do seu destino aqui na Terra,
pode se tornar bastante destrutivo, se considerarmos 1 O correto pensar: o controle do pensamento
a doena como caminho de autodesenvolvimento. O Na conversao: seguir o curso dos pensamen-
mdico no pode levar seus pacientes mais longe do tos expressos pelo outro com especial conscincia;
que ele prprio chegou. cuidar para que meus pensamentos sejam conduzi-
O senil eu sei, eu sei precisa se transformar na socr- dos com clareza; nosso pensar se torna mais livre;
tica sabedoria do agora sei que nada sei. Dessa forma, o temos maior liberdade para compreender o mundo e
mdico poder ser para sempre mdico e paciente. tambm para decidir os atos; encontrar as ideias para
Para Guggenbhl-Craig (2004), o mdico com o ar- agir livremente diante das situaes da vida.
qutipo cindido est to protegido com uma couraa,
que um trabalho psicoteraputico e uma superviso 2 O correto querer: o controle da vontade na
de seu trabalho so de pouca valia. No o ajuda a no conversao
cair nos arqutipos dos sombras negativos. Somente Escolher o momento certo para tomar a palavra,
as verdadeiras amizades, relaes no assimtricas, e no faz-lo impulsivamente. No falar em cima do
poderiam ajudar o mdico nesse caminho de autode- outro. Cuidar do espao para o outro falar. Conquis-
senvolvimento, ao reconhecer o seu sombra no seio tar a liberdade sobre minha inrcia, realizando mi-
de uma amizade profunda e amorosa. S ento suas nhas ideias.
fraquezas poderiam surgir.
Na obra de Rudolf Steiner, esse caminho de autode- 3 O correto sentir equanimidade igualdade
senvolvimento um caminho de desenvolvimento espi- de humor
ritual. Como que prevendo os perigos que correm aque- Manter-se dono de si mesmo na alegria e no so-
les que buscam esse caminho de autodesenvolvimento, frimento. Na conversao, no reagir com emoo
e todas as dificuldades at aqui apontadas, Steiner aler- descontrolada direcion-la. Se faltam sentimentos,
tou, claramente, que para cada passo dado no caminho deve-se procurar senti-los e colocar alma na conver-
do conhecimento espiritual preciso dar trs no cami- sao. Evitar que o mundo atue sobre mim de ma-
nho da moralidade, tica e maturidade emocional. neira que as emoes dominem. O mundo no pode
Surge aqui a questo apontada por Guggenbhl- atuar acima da minha vontade. Minhas percepes
Craig: s as relaes humanas baseadas no amor e na ficam mais aguadas e minha sensibilidade tambm.
confiana podem ajudar o terapeuta a no cair no po-
der dos sombras. 4 Positividade: atitude positiva
Steiner coloca que s podemos reconhecer a ns Ver o positivo em toda contribuio conversa-
mesmos e ao nosso destino atravs dos encontros com o. Se buscamos o negativo, faz-lo para encontrar
outras pessoas. O problema portanto, se apresenta: o positivo e salient-lo. A positividade favorece o re-
nas relaes crmicas mais profundas que fazem sur- finamento das percepes, tornando-as abrangentes
gir o ssia e o duplo com maior fora, atravs dos efei- e no unilaterais. Tambm favorece a liberdade do
tos que nossos atos produzem no outro. Atos estes, outro, estimulando-o a agir livremente, encorajo-o a
inconscientes para ns. ser sincero e a agir por si mesmo.

Ano XXXI No 1 Outono/2011 Arte Med. Ampl. 33


Cuidando do cuidador

5 Ausncia de preconceitos veis por todos. Se existe um ladro na frente de um


Trata-se de ser flexvel e aberto para conhecer juiz para ser julgado porque o juiz no fez o que
algo novo. No deixar o futuro ser influenciado deveria ter feito, seno, no haveria um ladro na
pelo passado. Descobrir algo novo em cada colabo- sua frente. Isso foi percebido pelos grandes lderes
rao e no pensar: eu j sabia. Abrir-se para tudo da alma da conscincia:
que vem. Todo preconceito dificulta a pessoa a ter
novas experincias. Posso escutar e ver com aber- Gandhi e o acar
tura, deixando as pessoas livres. Aprender a convi-
ver com as contradies at que elas se dissolvam. Certa vez, Gandhi foi procurado por uma me zelosa
Traz o novo e o inesperado. Receber a liberdade do e seu filho de nove anos de idade. Tal senhora pediu
outro, apreci-la, e descobrir a infinita riqueza do a Gandhi que orientasse seu filho a no ingerir mais
mundo. acar. Sem dizer nenhuma palavra a mais, Gandhi
pediu mulher que fosse embora e s voltasse sua
6 Equilbrio interior presena aps quinze dias. E assim foi feito. Quinze
So os alicerces de uma ordem social em que o dias depois, me e filho foram ter novamente com
amor e a fraternidade podem se expandir. conquis- Gandhi, que, por fim, disse ao menino, simplesmen-
tado com a prtica dos cinco exerccios, que, har- te: pare de comer acar. A mulher, intrigada,
monizados, ajudam-nos a desenvolver uma sutileza perguntou a Gandhi: por que o senhor no disse
para perceber em que momento da conversao um isso quando estivemos aqui h quinze dias? Ento,
ou outro exerccio tem vez. A liberdade do outro e a humildemente, Gandhi lhe respondeu: porque h
minha se conciliam: quanto mais livre eu sou, mais quinze dias eu tambm ingeria acar.
aprecio a liberdade do outro e a encorajo. Com as Nas palavras de Luther King: se eu fizer o que
trs primeiras qualidades, reforo minha liberdade, e devo, o outro far o que ele deve. Se eu no fizer o
ela se harmoniza com a expresso da liberdade do que devo, o outro no far o que ele deve.
outro e com as duas qualidades seguintes. Homem nenhum uma ilha, isolado em si mes-
mo. (...) O que acontece a um homem, acontece a
toda humanidade. Portanto, no perguntes por quem
Autocuidado para melhor cuidar os sinos dobram; eles dobram por ti e por toda a hu-
manidade (John Donne, 1572-1631).
Como j falado anteriormente, s posso levar o
paciente at onde eu mesmo cheguei. Steiner nos
coloca essa ideia na questo social: se quero com- Referncias bibliogrficas
preender a questo social, preciso compreender
que a humanidade inteira est interligada; se quero Dam JV. Exerccios para o autodesenvolvimento. So
ajudar a questo social, no adianta manter uma Paulo: ABMA - Associao Brasileira de Medicina
instituio de caridade; se no estou trabalhando Antroposfica, 2005. 110 p.
a mim mesmo, estarei atrapalhando o desenvolvi-
mento da humanidade. Guggenbhl-Craig A. O abuso do poder na psicotera-
pia, na medicina, servio social, sacerdcio e ma-
gistrio. So Paulo: Editora Paulus, 2004. 140 p.
Pedagogo Waldorf
Steiner R. Os seis exerccios complementares - e o
Os alunos se espelham no professor, no naquilo corao etrico. So Paulo: Joo de Barro Editora,
que ele j sabe, mas naquilo que ele se esfora para 2008. 88 p.
aprender. Steiner apontou isso na obra de Dostoie-
vski, um dos autores modernos que mais compreen- Wehr G. Jung & Steiner - The birth of a new psycho-
deu a essncia do cristianismo. Dostoievski coloca: logy. Great Barrington: Anthroposophic Press,
todos so culpados por todos, e todos so respons- 2002. 336 p.

34 Arte Med. Ampl. Ano XXXI No 1 Outono/2011